目的 探讨溶骨性骨代谢生化指标血Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(cross-linked N-telopeptide of type Ⅰ collagen,NTx)的定量测定对肺癌骨转移治疗的意义.方法 将18只Balb/c-nu/nu雄性裸鼠随机分成正常组、实验组和对照组.将人肺小细胞肺癌细胞株H446种植于实验组和对照组裸鼠右后肢胫骨,制成小细胞肺癌骨转移裸鼠动物模型,第一次服氯磷酸二钠前及处死前半小时各留血样1次,每1周测体重,观察存活情况,给药6周后处死裸鼠,所有裸鼠行放射学检查并取各裸鼠的右后肢行病理分析,用ELISA方法测定血清NTx水平.结果 放射学及病理检查显示裸鼠接种H446细胞后引起明显的肿瘤性骨损伤.实验组、对照组裸鼠血清NTx高于正常组裸鼠血清NTx(P<0.01),实验组裸鼠经氯膦酸二钠治疗前后血清NTx水平差异有统计学意义(P<0.01).结论 定量测定NTx水平变化可用于预测氯膦酸二钠治疗小细胞肺癌骨转移的疗效.血清NTx对小细胞肺癌骨转移的诊断有重要参考意义,可协助及时诊断恶性肿瘤骨转移,且氯磷酸二钠可明显减轻小细胞肺癌骨转移程度.
作者：阿依古丽·哈里米西；韩志刚；单莉 刊期： 2011年第05期
目的 研究慢病毒载体介导的siRNA对乳腺癌MCF-7细胞系VEGF-C表达的敲减作用.方法 构建慢病毒VEGF-C/siRNA载体,转染乳腺癌MCF-7细胞,采用Real-time PCR检测MCF-7细胞在转染前后VEGF-C的mRNA表达,计算其转染效率和VEGF-C敲减率.结果 慢病毒VEGF-C/siRNA转染效率超过80%,其VBGF-C的mRNA表达敲减率达50%.结论 慢病毒VEGF-C/siRNA转染率高,能有效敲减VEGF-C的mRNA表达.
作者：郭宝平；岑洪；谭晓虹；陆永奎 刊期： 2011年第05期
目的 观察IL-15对细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-induced killer cells,CIK)NKG2D受体表达及其对食管癌EC9706细胞杀伤活性的影响.方法 体外分离外周血单个核细胞,分为两组.对照组:干扰素-γ、白细胞介素-2、CD3单抗诱导培养CIK细胞.IL-15组:加用IL-15培养.流式细胞仪检测细胞免疫表型及CD3+细胞、CD56+细胞表面NKG2D的表达,LDH法测定第14天细胞在效靶比20:1、30:1时对EC9706细胞的杀伤活性;效靶比30:1时,观察NKG2D单抗封闭细胞表面NKG2D分子后对两组细胞杀伤活性的影响.结果 随着培养时间的延长,CIK群体细胞及CD56+细胞表面NKG2D表达逐渐增强,IL-15组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);效靶比20:1、30:1时,IL-15组细胞时EC9706细胞的杀伤活性均较对照组明显增强,差异均有统计学意义(P<0.05);效靶比30:1时NKG2D单抗封闭CIK细胞表面NKG2D分子后,对照组细胞、IL-15组细胞对EC9706细胞的杀伤活性均较阻断前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IL-15上调CIK细胞表面NKG2D分子表达,增强CIK细胞对EC9706细胞的杀伤活性,CIK细胞通过NKG2D发挥作用.
作者：梅家转；刘桂举；李瑞君；栗敏；张晓娟 刊期： 2011年第05期
目的 探讨培哚普利抗S180肉瘤生长的作用及其相关机制.方法 采用S180小鼠移植瘤模型,将小白鼠随机分为3组,分别给予蒸馏水、培哚普利(0.50 mg/ml)、血管紧张素Ⅱ(0.25 mg/ml)灌胃10天,期间称取小鼠体重,绘制体重均教变化曲线,并观察小鼠的一般状况及进食情况.第11天处死小鼠,称体重、瘤重,计算抑瘤率.通过HE、免疫组织化学染色,观察肿瘤组织结构及MVD、VEGF、AngⅡ的表达情况.结果 各组小鼠体重均有增加,但各组体重差别无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,血管紧张素Ⅱ组肿瘤生长显著增大(P<0.05),培哚普利组肿瘤生长受到显著抑制(P<0.05);培哚普利组肿瘤组织MVD、VEGF、AngⅡ表达强度均显著低于对照组(P<0.05),而血管紧张素Ⅱ组肿瘤组织MVD、VEGF表达强度均显著高于对照组(P<0.05).结论 培哚普利能显著抑制S180内瘤生长,其机制可能与降低肿瘤组织AngⅡ、VEGF、MVD的表达、从而抑制肿瘤血管生成有关.
作者：刘海燕；齐元富；马吉祥；苏军英；徐爱强；李维卡 刊期： 2011年第05期
目的 探讨尼美舒利对喉鳞状细胞癌裸鼠皮下移植模型的抑瘤作用及机制.方法 建立人喉鳞癌Hep-2细胞株裸鼠移植瘤模型,应用尼美舒利处理裸鼠,观察肿瘤生长情况并绘制生长曲线,免疫组织化学技术检测移植瘤组织中COX-2、CD44和MMP-7蛋白表达,RT-PCR技术检测移植瘤组织中COX-2、CD44和MMP-7 mRNA表达情况.结果 与对照组相比,治疗组肿瘤体积增长较对照组缓慢,体积抑瘤率为63.36%,重量抑瘤率达51.81%,肿瘤体积和重量均明显低于对照组(P均<0.05).实验组和对照组治疗前后裸鼠体重增长值差异无统计学意义(P>0.05).实验组COX-2、CD44和MMP-7蛋白及mRNA表达明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 尼美舒利可有效抑制人喉鳞癌细胞系Hep-2裸鼠移植瘤的生长,其机制可能与抑制COX-2、CD44及MMP-7表达有关.
作者：覃纲；刘文军；梁灼萍；陈祖尧；余玲；黎万荣 刊期： 2011年第05期
目的 研究Bcl-XL基因特异性RNA干扰时前列腺癌PC-3细胞株体外增殖能力和凋亡的影响.方法 构建靶向Bcl-XL的小干扰RNA(siRNA)表达栽体,转染PC-3细胞后,采用半定量RT-PCR和Western blot法检测转染前后Bcl-XL mRNA及蛋白表达水平的改变;采用噻唑兰(MTT)法检测细胞生长增殖情况;TUNEL试剂盒测定细胞的凋亡情况.结果 靶向Bcl-XL的序列特异性的siRNA可以有效地抑制PC-3细胞Bcl-XL基因的表达.转染靶向Bcl-XL的siRNA表达质粒可以显著抑制PC-3细胞的增殖(P<0.001),诱导细胞凋亡(P<0.001).结论 Bcl-XL基因特异性RNA干扰可以显著抑制前列腺癌PC-3细胞的体外增殖并诱导细胞凋亡.
作者：王政华；牟平；刘晓梅；朱志图 刊期： 2011年第05期
目的 探讨丹皮酚联合5-氟尿嘧啶对裸鼠人肝癌Bel-7404细胞皮下移植瘤裸鼠人肝癌移植瘤端粒酶活性及其hTERT表达的影响.方法 通过建立裸鼠人肝癌Bel-7404细胞皮下移植瘤模型,将荷瘤裸鼠随机分为4组(每组5只):①模型对照(MC)组、②5-氟尿嘧啶治疗(5-Fu)组、③丹皮酚治疗(Pae)组、④5-氟尿嘧啶联合丹皮酚治疗(5-Fu+Pae)组.MC组经腹腔注射同体积0.9%氯化钠溶液;5-Fu组经腹腔注射5-Fu 20 mg/kg;Pae组经腹腔注射Pae 100 mg/kg;5-Fu+Pae组经腹腔注射5-Fu 20 ms/kg、Pae 100 ms/kg,隔日给药,连续给药5次.对比各组肿瘤的体积和质量差异,采用PCR-TRAP方法检测各组端粒酶活性,运用RT-PCR和Western blot法检测各组对端粒酶逆转录酶基因(human telometase reverse transcriptase,hTERT)mRNA和蛋白表达变化.结果 在采用5-Fu、Pae及联合用药干预后,肿瘤的体积和质量较模型对照组明显下降,其抑瘤率分别为45.32%、60.79%和80.22%.PCR和Western blot结果显示5-Fu、Pae及联合用药均能显著降低端粒酶活性和hTERT mRNA和蛋白的表达.结论 Pae具有协同5-Fu抗肿瘤的作用,其机制可能与降低端粒酶活性和hTERT的表达有关.
作者：何峰；李劲东；王志明 刊期： 2011年第05期
目的 研究抗HPV16E6核酶(Ribozyme)在宫颈癌CaSKi细胞对多种化疗药物在体内外敏感度的影响.方法 以脂质体法将抗HPV16E6-Ribozyme、空载体质粒分别导入CaSKi细胞,命名为CaSKi、CaSKi-R、CaSKi-P细胞.MTT敏感实验检测多种化疗药物对三种细胞的抑制率;建立三种宫颈癌细胞移植瘤裸鼠模型,检测顺铂(DDP)对其抑制作用;透射电镜观察顺铂作用后的三种细胞形态.结果 与CaSKi-P、CaSKi细胞比较.DDP、VCR、5-Fu、MMC对CaSKi-R细胞的抑制率明显增加(P<0.05),CaSKi-R细胞对DDP、VCR、5-Fu、MMC的敏感度明显增加;ADM、MTX、INF、Taxol、Ara-C、CTX对CaSKi-R细胞的抑制率无明显变化(P>0.05),敏感度无明显变化;顺铂作用后CaSKi-R、CaS-Ki-P和CaSKi细胞裸鼠移植瘤的重量分别为(0.09±0.03)g、(0.26±0.07)g和(0.26±0.05)g(P<0.05),抑制率分别为81.63%、62.32%和63.38%;顺铂作用后CaSKi-R细胞出现明显的凋亡改变,而CaSKi、CaSKi-P细胞不明显.结论 抗HPV16E6-Ribozyme增加了CaSKi细胞对DDP、VCR、5-Fu、MMC的敏感度,抑制了宫颈癌细胞裸鼠移植瘤的生长并增加对DDP的敏感度.
作者：饶智国；高建飞；章必成；张积仁 刊期： 2011年第05期
目的 探讨CD137L对结肠癌细胞株Colo 205生物学行为的影响及其在结直肠癌发生发展中的可能意义.方法 Colo 205细胞在未包被、CD137/Fc包被或IgG1Fc包被的培养板中培养24、48及72 h后,CCK-8法测定细胞增殖;培养48h后,ELISA法检测培养上清液中IL-8的浓度,transwell侵袭实验检测细胞侵袭力.结果 CD137/Fc组细胞增殖与空白组及IgG1Fc组相比均显著增强;IgG1Fc组细胞增殖情况与空白组相比差异无统计学意义.CD137/Fc组的Colo 205细胞培养上清液中IL-8的浓度为(195.3±24.3)ng/ml,显著高于IgG1Fc组及空白组(P值均为0.000);IgG1Fc组培养上清液中IL-8的浓度为(52.7±11.4)ng/ml,空白组培养上清液中IL-8的浓度为(54.7士12.5)ng/ml,两组IL-8浓度差异无统计学意义(P=0.891).侵袭实验结果示,CD137/Fc组的迁移细胞数为(105±10)个/视野,显著高于IgG1Fc组及空白组的透膜细胞数(P值均为0.000).IgG1Fc组的透膜细胞数为(57±3)个/视野,空白组透膜细胞教为(60±6)个/视野,两组差异无统计学意义(P=0.602).结论 CD137L能显著促进Colo 205细胞的增殖、IL-8分泌及增强细胞的侵袭力,CD137L可能在结直肠癌的发生进展及转移中发挥作用.
作者：杨琳；黄娜；廖旺军；罗荣城 刊期： 2011年第05期
目的 探讨贲门腺癌(gastric cardia adenocarcinoma,GCA)中TGF-β1型受体(transforming growth factor-beta receptor type 1 gene,TGFBR1)启动子区的甲基化状态及其与TGF-β1蛋白表达之间的相关性.方法 分别应用甲基化特异性PCR(MSP)方法、RT-PCR方法和免疫组织化学法检测贲门腺癌组织及相应癌旁组织的TGFBR1甲基化情况、mRNA和蛋白表达情况,应用免疫组织化学法检测相应TGF-β1的蛋白表达情况.结果 TGFBR1在贲门腺癌组织的甲基化率为30.9%(34/110),显著高于癌旁正常组织(P<0.01).Ⅲ期和Ⅳ期责门癌患者中TGFBRl基因发生甲基化的比率显著高于Ⅰ期和Ⅱ期患者(P<0.05).贲门癌组织中TGFBR1基因的mRNA及蛋白表达显著低于癌旁正常组织(P<0.05)且与其甲基化状态之间有明显的相关性.TGF-β1在贲门癌组织中的表达(65.5%)明显升高,与相应癌旁正常组织相比差异有统计学意义(P<0.01),且随肿瘤分期的增高和肿瘤分化程度的降低,TGF-β1的阳性表达率明显升高(P<0.05).TGFBR1和TGF-β1蛋白在贲门腺癌中的表达呈明显的负相关.结论 TGF-β1型受体基因启动子区的高甲基化及其TGF-β1的过表达可能参与了贲门腺癌的发生发展过程,TGF-β1型受体基因启动子区发生甲基化导致的基因沉默可能是责门腺癌发生的机制之一.
作者：郭炜；郭艳丽；杨植彬；邝钢；乔义岭；董稚明 刊期： 2011年第05期
目的 评价自体组织即刻乳房重建和延迟乳房重建术后患者的生活质量.方法 通过问卷和电话随访两种形式调查自体组织即刺乳房重建和延迟乳房重建的乳腺癌患者术后生活质量.生活质量问卷是欧洲癌症研究治疗组织制定的调查条例(EORTC QLQ-C30)及专用于乳腺癌的特异模块乳腺癌患者生命质量测定量表QLQ-BR23中文版.2005年1月-2009年10月,共随访到72例,即刻组31例,延迟组41例.结果 即刻乳房重建对患者术后生活质量的影响在多方面优于延迟乳房重建.重建乳房对称性、角色功能、社会功能、情绪功能及上肢功能的评价即刻组显著高于延迟组(P<0.001和P<0.05).结论 自体组织即刻乳房重建患者术后生活质量优于延迟乳房重建患者,乳腺癌患者如果有乳房重建的要求,自体组织即刻乳房重建可以作为首选方法.
作者：李巍；朴宏鹰；曲狄；孔令娟；张宝宁；宣立学；栾杰；穆大力；辛敏强；穆兰花 刊期： 2011年第05期
目的 探讨PDCD5蛋白在胃癌及癌旁组织中表达的特点,并根据其与胃癌生物学行为之间的关系分析对胃癌诊断以及预后评估的意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测50例胃癌及癌旁组织中PDCD5蛋白,以人工阅片评分以及Image-Pro Plus 6.0图像分析软件半定量分析两种方法判断其表达.结果 PDCD5蛋白在胃癌组织中的阳性表达率(22.0%)明显低于癌旁组织(76.0%),并且在胃癌组织中的阳性率与分化程度(P<0.01)、浸润度(P<0.05)、淋巴转移(P<0.05)相关.图像软件半定量分析结果显示PDCD5在胃癌组织中表达IOD为(8033.83±7719.14),显著低于癌旁组织(50224.35±39934.31),并且不同类型胃癌组织中IOD水平与分化程度、浸润度、淋巴转移相关之间存在显著相关性(P<0.01).结论 人工阅片评分及图像分析软件半定量分析两种方法结果一致,PDCD5蛋白低表达于胃癌组织,在不同分化程度、浸润度以及有无淋巴转移组间的表达都有显著差异.PDCD5蛋白低表达预示肿瘤有较强的侵袭性,可用于判断胃癌预后.
作者：刘晓冬；侯毅鞠；李艳；袁忠海 刊期： 2011年第05期
目的 探讨康艾注射液辅助化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清VEGF(sVEGF)表达的干预作用.方法 将入组的46例晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组(康艾注射液联合化疗组,23例)和对照组(单纯化疗组23例),应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗前后sVEGF表达水平,并加以比较.结果 肺癌患者sVEGF水平明显高于健康对照者(P<0.05).鳞癌组sVEGF高于腺癌、大细胞癌和腺鳞癌组(P<0.05),而腺癌、大细胞癌和腺鳞癌组之间差异无统计学意义(P>0.05).中低分化组sVFGF较高分化组有增高但差异无统计学意义(P>0.05).和治疗前比较,康艾注射液联合化疗组和单纯化疗组治疗后sVEGF水平均明显降低(P<0.05).和单纯化疗组比较,康艾注射液联合化疗组治疗后sVEGF下降更为显著(P<0.05).结论 康艾注射液辅助化疗可降低晚期非小细胞肺癌患者血清VEGF水平,对抑制肿瘤血管形成有一定的作用.血清VEGF有望作为肿瘤标志物用于肺癌患者的诊断和化疗或生物治疗等的疗效评价.
作者：张梅春；赵子文；曾军；刘朝晖 刊期： 2011年第05期
目的 探讨血清Cyfra21-1和SELDI技术联合应用在肺鳞癌患者中的诊断意义.方法 应用电化学发光技术时59例病理确诊肺鳞癌患者和60例健康对照者血清进行Cyfra21-1检测,同时应用SELDI-TOF-MS和CM10芯片检测该血清,分析两种手段的联合诊断价值.结果 电化学发光法单项检测Cyfra21-1的敏感度为77.966%、特异性为96.667%.应用SELDI技术以及肺鳞癌诊断模型进行分析,敏感度为83.051%、特异性为65.385%.而联合检测的敏感度为94.915%、特异性为95.000%.结论 与单用电化学发光法检测Cyfra21-1相比,联合SELDI技术检测更能提高肺鳞癌诊断的敏感度.联合检测的特异性也比单独使用SELDI技术有明显提高.
作者：刘枋；林志强；陈慧菁；林艳；林丽婷；陈强；叶韵斌 刊期： 2011年第05期
目的 探讨定位于核的PTEN在胃癌组织中的表达及与临床病理学特征及预后的关系.方法 应用组织芯片、免疫组织化学技术检测85例胃癌组织中核PTEN蛋白表达水平并随访,分析其与临床病理学特征相互关系及其预后价值.结果 核PTEN在61例(71.76%)胃癌组织中过表达,核PTEN过表达与预后有显著相关性(P<0.05),与胃癌患者Laurea's分型和淋巴结转移密切相关(P=0.011,P=0.023).结论 胃癌组织中存在核PTEN低表达,核PTEN与胃癌的预后密切相关,是潜在的肿瘤治疗靶点.
作者：白志刚；张忠涛；叶颖江；王杉 刊期： 2011年第05期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒负荷量检测在宫颈病变筛查中的作用.方法 回顾性分析2006年9月-2009年6月青岛大学医学院附属医院妇科门诊初诊女性患者1301例,采用第二代杂交捕获法(HC-2)检测高危型HPV,其中454例患者因伴有高危因素而行阴道镜下活检.结果 HPV的总感染率为51.04%(664/1301).≤25岁组感染率高55.68%(49/88).在≤35岁年龄组,高危型HPV DNA负荷量与其阴道镜下活检的病理结果之间不存在线性关系(P=0.6207),各组之间两两比较均无统计学意义(P=0.0658).在>35岁年龄组,135岁的女性患者中,当HR-HPV≥100 pg/μl时,CINⅢ和宫颈浸润癌的患者所占比例较高,而HR-HPV<100 pg/μl时,患者中慢性宫颈炎和CIN Ⅰ类型的病变所占比例较高,CINⅡ在两组中呈现不稳定趋势.结论 重视女性年龄和高危型HPV负荷量在宫颈病变筛查中的协同作用,可以明显提高临床筛查的有效性和敏感度.
作者：来永静；戴淑真；初慧君；田甜；李明霞 刊期： 2011年第05期
0 引言硝酸甘油是众所周知的扩血管药物,它能减轻心脏前后负荷,主要用于缓解急性发作的心绞痛.近五年来的基础与临床试验研究发现,硝酸甘油能够显著提高晚期非小细胞肺癌患者的化疗疗效[1].本文将从基础研究和临床试验两方面综述硝酸甘油提高晚期非小细胞肺癌化疗疗效的研究进展.
作者：沈洁；刘宝瑞 刊期： 2011年第05期
0 引言随着恶性肿瘤的发病率逐年升高,各种新型抗肿瘤药物不断进人临床,分子靶向药物由于具有较好的分子选择性,与靶点结合时呈高亲和力,能高效并选择性地杀伤肿瘤细胞,在肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用.但随着分子靶向药物应用范围的不断扩大,与其相关的不良反应的报道也逐渐增多,其中包括间质性肺炎(interstitial pneumonia,IP)在内间质性肺疾病(Interstitial Lung Disease,ILD)越来越得到临床医师的重视.
作者：熊海林 刊期： 2011年第05期
0 引言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.尽管中国相对于欧美国家属于低发地区,但近几年来的流行病资料显示,我国乳腺癌总的发病率在提高.根据2005年统计结果显示,乳腺癌在城市地区女性肿瘤发病率中位居第一,为49.25/1000001[1],在乳腺癌发病率较高的城市-天津,乳腺恶性肿瘤检出率也呈明显增加趋势[2].如果按照当前的趋势,预计到2021年,中国35～36岁妇女中乳腺癌的发病率将达到85.3/100000[3].
作者：李欣；杨学习；李明 刊期： 2011年第05期
0 引言肺癌已是全球癌症死亡的首要肿瘤.资料表明非小细胞肺癌在肺癌中占85%.适宜手术切除的肺癌主要是早期病变.肺癌手术切除后发生复发和转移的占了一半.术后辅助化疗能否降低术后复发和转移一直是值得我们关注的问题.因为肺癌切除术后辅助化疗的意义尚不清楚,它不像Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌、结肠癌那样,已列为治疗的标准[1].为了帮助临床医师作出正确的选择,我们有必要进一步研究肺癌切除术后辅助化疗问题.
作者：刘吉福；武珊珊 刊期： 2011年第05期
目的 观察Ⅲ期非小细胞肺癌患者应用顺铂联合长春瑞滨同步放疗的治疗效果和相关影响因素.方法 三维适形放疗联合化疗治疗50例不能手术的ⅢA(N2)～ⅢB期NSCLC患者.顺铂30 mg/m2,第1～3、22～24天;长春瑞滨20 mg/m2,第1、8、22、29天.三维适形放疗在第1天开始,放疗中位剂量64Gy.CTC 3.0版用于评价治疗不良反应.结果 50例患者客观缓解率为70%.局部肿瘤无进展中位生存时间和中住生存时间分别为7.5月和16.1月.1、2、3年生存率分别为60%、32.7%和21%.多因素分析结果显示高荆量照射(>64Gy)组病人的局部区域控制率和生存率好于低剂量照射组(≤64Gy),总疗程时间是病人生存率的影响因素,疗程时间短的病人生存率好.9名病人出现了3级血液不良反应.20人出现1～2级急性放射性食管炎;26人出现1～2级急性放射性肺炎.结论 长春瑞滨联合顺铂和同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌是可行的.提高放疗剂量或缩短疗程时间可以提高局部晚期非小细胞肺癌病人的生存率.
作者：石磊；乔文波；刘晖；孙光绮 刊期： 2011年第05期
目的 观察直线加速器联合γ刀放疗同步DP方案化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应.方法 96例局部晚期NSCLC患者随机分为A、B、C三组.A组患者同时接受DP方案化疗及肺内原发灶和阳性淋巴结放疗,6MV X线,50Gy/25F,之后给予γ刀加量20Gy/4F;化疗共4周期.B组患者同时接受DP方案化疗及肺内原发灶和阳性淋巴结放疗,6MV X线,60～66Gy/30～33F;化疗共4周期.C组患者先接受DP方案化疗2周期后,再给予6MV X线放疗肺内原发灶和阳性淋巴结60～66Gy/30～33F,之后再行DP方案化疗2周期.结果 90例患者按计划完成了治疗.A、B、C三组总有效率分别为87.1%、86.7%和62.1%,A、B两组总有效率相当,均高于C组(PAB=1.000,PAC=0.025,PBC=0.030).三组患者1年总生存率分别为77.4%、73.3%和72.4%,三组相比差异均无统计学意义(PAB=0.711,PAC=0.655,PBB=0.937).治疗的不良反应主要为急性放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制和消化道反应.2级及以上放射性肺炎的发生率分别为32.3%,60.0%和20.7%,B组高于A组和C组,A、C两组相当(PAB=0.030,PAC=0.311,PBC=0.002);2级及以上骨髓抑制的发生率分别为61.3%,66.7%和31.0%,A、B两组相当,均高于C组(PAB=0.662,PAC=0.019,PBC=0.006);放射性食管炎和消化道反应三组相比差异无统计学意义,结论直线加速器联合γ刀同步DP方案化疗治疗局部晚期NSCLC的近期疗效好,不良反应经对症处理后患者能耐受,但其远期疗效和并发症有待进一步观察.
作者：陶丹；龙志雄；王斌；刘艳屏；高霞；黄娅丽；吴晶；黄慧；万欢 刊期： 2011年第05期
目的 探讨带血管蒂转移皮瓣在乳腺癌术后乳房再造中的安全性和整形效果.方法 2004年3月-2010年6月,对37例乳腺肿瘤患者,行乳房切除术后带蒂背阔肌或TRAM皮瓣乳房再造.其中Ⅰ期再造34例,Ⅱ期再造3例;对其中15例TRAM皮瓣再造的供区下腹部应用涤纶补片加强腹壁.结果 1例TRAM皮瓣小部分坏死,6例Ⅰ期再造术后乳房本体皮肤坏死.3例背阔肌皮瓣再造发生背部皮下血清肿;3例TRAM皮瓣下腹中段脂肪液化,无腹壁膨隆或腹壁疝发生.随访2月-72月,1例肿瘤局部复发,1例肝转移.乳房外观评价,总体可接受度94.59%.结论 背阔肌或TRAM带血管蒂转移皮瓣再造是乳房切除术后行全乳再造的有效和安全的方法,应用涤纶补片加强腹壁可以有效预防腹壁软弱和腹壁疝形成.
作者：龚益平；查莉；许娟；吴新红；邵军；程洪涛；赵德绵；黄建国 刊期： 2011年第05期
目的 探讨肺癌术后胸腔积液的治疗.方法 收集2006年1月-2009年6月期间在我院诊治的肺癌术后胸腔积液68例,通过纤维支气管镜吸痰、调整抗生素、经胸管胸腔内注入滑石粉、注入50%葡萄糖、胸腔清理同时行支气管残端心包或奇静脉包埋、胸腔注入顺铂、乳糜胸结扎胸导管治疗胸腔积液.结果 只有2例未能拔除胸管,带管出院,其余均治愈.结论 胸腔积液是肺癌术后一种常见的并发症,积极治疗,效果较好.
作者：李谦平；王建军；江科；杨光海；郭海周 刊期： 2011年第05期
目的 比较胃癌三维适形放疗(3DCRT)、7野分野放疗(7FRT)与调强放射治疗(IMRT)三种技术的剂量学差异,为临床应用提供参考.方法 选取5名在本院行胃癌根治术后的胃癌患者.每名患者制定上述三种放疗计划,给予95%PTV 45Gy的处方剂量,用等荆量曲线和剂量体积直方图(DVH)评价治疗计划,评价参数包括V95%、V110%、适形指数(CI)、不均匀性指数(HI)、外部体积指教(EI)及正常组织受照剂量.结果 靶区适形性IMRT优于3DCRT及7FRT(P<0.05),3DCRT与7FRT差异无统计学意义(P>0.05);靶区剂量分布均匀性,IMRT优于3DCRT及7FRT(P<0.05),3DCRT优于7FRT(P<0.05);外部体积指数IMRT优于3DCRT及7FRT(P<0.05),3DCRT与7FRT无明显统计学差异(P>0.05);IMRT对肝脏的保护优于优于3DCRT及7FRT(P<0.05),7FRT的肝脏D1/3优于3DCRT(P<0.05),3DCRT与7FRT在肝脏受到的平均剂量(Dmean)上差异无统计学意义(P>0.05);脊髓的高受量(Dmax):3DCRT优于7FRT及IMRT(P<0.05),7FRT优于IMRT(P<0.05);3DCRT、7FRT及IMRT在肾脏的受量上差异无统计学意义.结论 IMRT优于3DCRT及7FRT;3DCRT的HI、脊髓Dmax优于7FRT.7FRT的肝脏D1/3优于3DCRT.IMRT对于胃癌放疗具有放射物理的优势.
作者：罗居东；李兆斌；章青；傅深；王建华；卢绪菁；汤华；孔颖泽 刊期： 2011年第05期
目的 总结手术联合胸腔内循环热化学灌注治疗恶性胸腔积液的经验.方法 11例恶性胸腔积液患者在手术治疗后接受了胸腔内循环热化学灌注.结果 所有患者胸水都得到了有效控制,生活质量明显提高,预后良好.结论 手术联合胸腔内循环热化学灌注多学科治疗模式对恶性胸腔积液有较好的疗效,不良反应小,值得推广.
作者：郭海周；王建军；李英；孟丽杰；石伟；周福有；宋清荣 刊期： 2011年第05期
目的 探讨氩氯刀冷冻治疗晚期肺癌的术后并发症及其防治策略.方法 对120例晚期肺癌行氩氮刀冷冻消融术,术后密切观察并发症,分析其原因,并总结有效的防治措施.结果 120例患者均顺利完成手术,无手术死亡病例.术后常见并发症有:术后发热、咳血、气胸、胸腔积液、体温过低、肿瘤溶解综合征等.结论 氩氯刀冷冻治疗晚期肺癌耐受性好,并发症发生率低且轻微,经积极治疗均很快恢复,对提高患者生存质量有重要价值.
作者：李泉旺；胡明昕；孙韬；姜敏；刘传波；安超；胡凯文 刊期： 2011年第05期
目的 观察同期调强放射治疗联合辅助化疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效和不良反应.方法 初治局部晚期鼻咽癌患者49例,按92福州分期Ⅲ期30例,ⅣA期19例.鼻咽和上颈部靶体积采用IMRT技术照射,下颈郝和锁骨上靶体积采用下颈前切野常规照射.调强放疗设鼻咽大体肿瘤为GTVnx、颈部阳性淋巴结GTVnd、高危临床靶体积CTV1和低危临床靶体积CTV2.处方剂量分别为GTVnx73.9 Gy/33次、GTVnd及CTV1 66Gy/33次、CTV2(50.4～59.4)Gy/(28～33)次.按EORTC或RTOG标准评价急性反应.全组患者均给与同期化疗,放疗结束予3周期辅助化疗.结果 中位随访28月,1、2年局部控制率100%,97.96%,1、2年总生存率(OS)均为97.96%,1、2年无远处转移生存率95.92%、93.89%.结论 局部晚期鼻咽癌同期调强放化疗联合辅助化疗可获得较理想的局部区城控率和总生存率.3～4级急性黏膜炎和3～4级血液系统不良反应是化疗的剂量限制性因素.
作者：李桂生；陈绍俊；宁四海；黄海欣 刊期： 2011年第05期
目的 探讨淋巴显像和蓝染法在乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)定位中的应用.方法 对191例乳腺癌患者应用99mTc-右旋糖苷(99mTc-DX)淋巴显像及美蓝蓝染法进行SLN识别与定位,并行前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB).结果 淋巴显像方法探测SLN的检出率为86.9%(166/191),蓝染法为83.8%(160/191),淋巴显像联合蓝染法为96.3%(184/191);联合法检出率比淋巴显像、蓝染法的检出率高(P<0.05);淋巴显像法和蓝染法的检出率的差异无统计学意义(P>0.05);术前淋巴显像是否成功检出SLN与患者年龄、病史长短、显像前是否活检过、原发肿瘤部位、临床分期、病理类型、免疫组织化学染色结果均无关(P>0.05).结论 淋巴显像和蓝染法均能较准确的识别与定位乳腺癌SLN,淋巴显像联合蓝染法可以提高SLN的检出率,可用于指导SLNB.
作者：黄秒；肖国有；姚忠强；张雪辉；李党生；邓李燕 刊期： 2011年第05期
目的 研究胃癌组织中环氧合酶-2(COX-2)的表达及其与淋巴结转移之间的关系.方法 综合分析自2005年1月至今公开发表的有关COX-2与胃癌发生、淋巴结转移关系的文献资料,按照文献入选标准,有13项随机时照实验纳入本次研究,应用RevMan5.0.17软件进行统计分析.结果 COX-2在胃癌组织中的表达显著高于正常组织,OR=24.70,95%CI:15.93～38.31,在肿瘤转移组中COX-2的表达明显高于非转移组,OR=4.94,95%CI:3.50～6.77.结论 COX-2高表达与胃癌的发生有统计学关联,并与淋巴结转移相关.
作者：曾金艳 刊期： 2011年第05期
目的 探讨乙醇脱氢酶2基因多态性与食管癌发病风险的关系.方法 检索PubMed和CNKI、万方、维普等数据库,收集相关文献进行Meta分析.以病例组和对照组ADH2基因型分布的比值比(OR)为效应指标,对文献进行评价筛选、异质性检验,应用RevMan5对各研究原始数据进行统计分析.结果 终纳入系统评价进行Meta分析的共有9个病例对照研究,其中食管癌患者1419例,对照2776例.Meta分析结果为*1/*1vs.*1/*2+*2/*2的合并OR值(95%CI)为2.83(1089～4.26);*2/*1vs.*2/*2的合并OR值(95%CI)为1.57(1.31～1.88);*1/*1vs.*2/*2的合并OR值(95%CI)为3.31(1.97～5.59).结论 ADH2基因多态性与食管癌易感性之间存在相关,即携带等位基因*1的饮酒者发生食管癌的危险性会增加.
作者：吕鹏；胡志坚 刊期： 2011年第05期
0 引言基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是人体内降解基底膜和细胞外基质(extra-cellar matrix,ECM)的主要酶类,参与肿瘤演进等众多生理和病理过程.基质金属蛋白酶-10(MMP-10,stromelysin-2)是基质金属蛋白酶中的一个成员,本研究采用免疫组织化学SP法检测MMP-10在肺癌组织中的表达情况,并分析其与肺癌临床病理及预后的关系.
作者：闫明；王淑玲；陈小兵；张瑞祥；李印 刊期： 2011年第05期
0 引言在恶性肿瘤化学治疗领域中,晚期胃癌化疗发展处于相对落后状况,至今还没有标准的化疗方案.近年来,新药的研究与新联合化疗方案已成为热点.本文分析我院2004年1月-2008年4月收治的69例接受多西紫杉醇加顺铂联合5-Fu(DCF)方案或奥沙利铂(L-0HP)联合氟尿嘧啶(5-flu-orouracil,5-Fu)双周方案(FOLFOX4方案)一线治疗晚期胃癌患者的临床资料,评价与比较两种方案的疗效、不良反应及患者的生存情况.
作者：骆梅青；康马飞；廖漓漓；刘瑛；董翠梅 刊期： 2011年第05期
0 引言膀胱类癌是一种原发于膀胱的神经内分泌肿瘤,为罕见病例,从1994年至今共收治4例,现结合文献对原发性膀胱类癌的临床病理学特征和诊疗特点进行探讨.1 资料与方法
作者：刘光明；李彦敏；马洪顺 刊期： 2011年第05期
