1994年我们应用创伤法和显微外科技术研制成功创伤性假性动脉瘤(Traumatic Pseudoaneurysm,TPA)的动物模型[1,2].根据此模型,又对动脉瘤进行了血流动力学的研究,结果报告如下.
作者：郑玉明；徐永年；赵汉平；陈珠成；马廉亭 刊期： 2001年第04期
我们将中药验方与重整技术结合,采用具有消炎镇痛、舒筋活血的中药制作成一种新型医用材料--中药药物绷带,其目的是把复位、固定和局部用药有机地结合起来,治疗急、慢性软组织损伤.我们对药物绷带进行了抗炎镇痛药理实验研究,现将研究结果报告如下:
作者：赵育仁；孔晋；唐瑛 刊期： 2001年第04期
我们将中药验方制作成一种新型医用材料--中药药物绷带,其目的是把复位、固定和局部用药有机地结合起来.我们对药物绷带进行了安全性实验研究,现将研究结果报告如下:1材料1.1动物 白色豚鼠,体重300～350g,购自湖北省医学科学院实验动物中心.
作者：赵育仁；孔晋；唐瑛 刊期： 2001年第04期
五加科植物太白偬木Aralia taibaiensis分布于我国中西部山区,野生资源较为丰富.该种用于治疗急慢性黄疸型肝炎、肝硬化腹水、消渴、跌打损伤及风湿痹痛等症….其成分以三萜皂甙为主,近年发现其为高含量的齐墩果酸资源植物[2,3].平肝胶囊系以太白偬木为君药的中药制剂,本文就其定性及定量标准进行研究.
作者：仲明远；叶光明；赵勇 刊期： 2001年第04期
随着医学的发展,医院感染日益受到关注,做好消毒灭菌监测的管理,是控制医院感染的重要环节,它直接关系到消毒效果,医疗护理质量的提高.本文就我院消毒灭菌质量监测工作现状及相应的对策进行分析.
作者：谢金；王秋梅 刊期： 2001年第04期
门诊部医疗信息管理系统是为了落实军委关于开展科技大练兵,把高科技作为部队管理和建设上档次的手段的指示精神,提高军队机关、院校门诊部医疗信息管理的科学化、自动化水平,由广州军区直属第二门诊部组织开发的计算机应用软件系统.该系统较好地解决了军队机关、院校门诊部医疗信息管理中存在的资料处理方式落后、自动化程度低、数据更新难度大、实时性差、各部门数据分散独立、不能共享使用等问题,对部队门诊部医疗卫生改革起到了促进作用.
作者：梁桂贤；周少为；梁桂荣 刊期： 2001年第04期
遵医行为也称病人的依从性,是病人用药或接受其他治疗、饮食或生活方式与医嘱的一致性,或病人行为与医护处方相符合的程度.病人的遵医行为是保证治疗、护理措施得以实现的重要条件.初治的肿瘤病人有良好的遵医行为,而晚期或终末期肿瘤病人不遵医行为相当突出,许多人转向采用非正规的或未被证实的疗法.不遵医行为对医疗资源造成严重浪费,更为重要的是,它干扰治疗,可能影响病人及家属的生活质量.不遵医行为是一个重要的社会、经济和临床问题,因此医护人员应针对病人的不同原因进行有效的宣传教育,使病人认识到遵医的重要性,积极配合治疗,以取得较好的治疗效果.
作者：廖秀杰；陈小燕 刊期： 2001年第04期
我院在中南地区有较为明显的技术优势.1985年后随着军队精简整编,医院规模大幅缩小,人才流失现象严重,发展受到限制,1993年医疗收入不足4000万元,设备总值不足3000万元,医院的建设滑入低谷.1995年医院引入目标管理机制,全面实行综合目标管理责任制,取得了较好的成绩.医院的医疗服务质量,医疗数、质量指标,科研水平均有较大幅度提高,就医环境尤为改观,声誉日益扩大,社会地位日益巩固,实现了社会、军事、经济、技术效益同步增长,走出了一条院有优势,科有特色,人有专长的成功之路.我院提前一年实现九五规划制订的目标,医疗收入、设备总值双超亿元,并跨入全国百佳医院行列.是目标管理引导我院走出低谷再造辉煌.
作者：史薇霞；陈戈；张曙光；汪君 刊期： 2001年第04期
在当代,医院图书馆的地位显得日益重要,它担负着为医疗、科研、教学准确迅速地提供文献资料的重任.图书馆靠什么来完成其重任?硬件建设固然重要,但更重要的是加快图书情报人才建设.本文就如何搞好军队医院图书情报人才建设,叙己管见.
作者：魏群 刊期： 2001年第04期
幽门螺杆菌(Helikubacter Pylori,HP)感染在儿童胃及十二指肠等上消化道疾病的发生、发展中起着极其重要的作用,本文就儿童感染HP及后果等研究状况综述如下.1儿童感染HP的概况儿童感染HP受多种因素的影响,因而各地报告感染率差异较大,HP感染有明显的地区差异,这种地区差异与民族不同无明显关系,却与社会经济水平的差异密切相关.发展中国家的儿童感染HP明显高于发达国家的儿童,前者感染率高达80%～90%,后者则为5%～10%[1～3].即使在同一地区,经济水平愈高,生活质量愈好,HP感染率就愈低,反之亦然[1～2].但进一步观察发现,即使在相同的社会条件下,不同的种族,HP的感染也不相同,如在美国,黑人的感染率为白人的两倍[2,3 ].HP的感染与性别无关,而与年龄的增长呈阳性相关[1,2,4～7].
作者：王小岩；王亮升 刊期： 2001年第04期
磁性分离技术早应用于工业上磁性与非磁性物质的分离,如初级铁矿的富集纯化,锅炉水中铁磁杂质的去除等.自二十世纪八十年代以来,此项技术开始推广于各种细胞的分离与纯化,并应用于生命科学各个领域的研究.本文介绍了磁性细胞分离技术(Magnetic Cell Seperation,MACS)的原理及研究进展.
作者：胡振红；李清泉 刊期： 2001年第04期
由于近年来器官移植术在技术和设备上的进步,肾衰晚期需要进行肾移植的病人,术前准备都比较充分,使病人水、电解质和酸碱平衡得到较好的纠正.那么肾移植术中是否还有继续监测的必要呢?我们的实践说明肾移植术中血气、生化监测是非常必要的,具有重要的临床意义.现报告如下:
作者：陈敏；陈利民；沈七襄 刊期： 2001年第04期
我部用自制中药大黄散治疗各期痔出血569例,取得明显疗效.1临床资料本组男488例,女81例,年龄18～79岁,痔病程2周～38年,含临床各期痔患者.以出血为主诉,其中滴血或少量带血者492例,喷射状出血者77例.
作者：何茂林；郭敏 刊期： 2001年第04期
抗精神病药引起胃肠道严重并发症以急性肠梗阻较为多见,据统计约占精神科病人急腹症的11.5%,其治疗方法主要有中药煎剂[1]、口服甘露醇[2]、灌肠及胃肠减压等.我们试用了在灌肠及胃肠减压基础上加用电针及穴位注射治疗,取得显著疗效.
作者：梁芝国；王坚；邹华根 刊期： 2001年第04期
1临床资料患者,女,51岁.因车祸致头部外伤入院,述头痛,伴恶心、呕吐.体检:神志清楚,顶部头皮血肿,四肢肌力正常.当时(2001-08-01)CT示:左额顶硬膜外血肿.入院诊断;急性颅脑损伤(中型):①左额顶硬膜外血肿;②头皮血肿.入院后给予止血治疗,严密观察病情变化.此日,患者仍述头痛、恶心.右侧肢体肌力Ⅲ级.复查CT示血肿稍扩大.患者拒绝手术.加用20%甘露醇250ml静滴2次/d,肌力好转为Ⅳ级.
作者：李晓华 刊期： 2001年第04期
悬雍垂过长症临床上少见,容易误诊为咽喉炎、慢性支气管炎等.本文报告4例,以引起对该病的注意,减少误诊,提高诊治水平.1临床资料本组病例均为男性,年龄10～35岁,平均25岁.从发病到确诊30天～3年,平均18个月.临床表现为初起都有刺激性干咳,咽喉不适.有时甚至呈剧烈性干咳,且反复发作,有时咳嗽、咳痰,1例咯血,2例声嘶,发作时伴有不同程度的呼吸困难.肺部无干湿性罗音.X线胸片未发现异常.4例患者均曾被误诊,1例多次被误诊为咽喉炎,3例先后几次被误诊为慢性支气管炎.应用抗生素、肾上腺皮质激素等症状可暂时缓解,但反复发作.其中2例误诊时间长达2年之久.1例病人经手术治疗痊愈.
作者：杨广龙 刊期： 2001年第04期
阵发性房颤发作时,常有明显的血流动力学紊乱,引起患者主观不适.目前常用药物或电击的方法来转复阵发性房颤.但有一部分阵发性房颤患者能自然地转复为窦性心律,避免了药物或电击对人体的不良影响.本研究观察了130例阵发性房颤患者房颤的自然转复情况,以便为此类患者的治疗提供指导.
作者：喻学刚；丁世芳；马大波 刊期： 2001年第04期
睡眠障碍是综合医院内科门诊尤其是神经内科门诊常见的症状之一,其形成的原因是多方面的,而其中抑郁状态的病例不少,由于警惕性不高,问病史不详,对抑郁症的认识不足,使得这类病例常常被忽视.而以普通失眠症予以处理,而得不到正确的治疗.本文通过一组单纯以睡眠障碍为主诉的病例分析,以引起同行的重视.
作者：黄琦；石尚金；虞容豪 刊期： 2001年第04期
1990-10～2000-02月,在ICU救治的94例多发伤中,因严重并发症而实施持续肾脏替代治疗(CRRT)的有36例(38.3%),现就CRRT技术在多发伤并发症治疗的临床应用报告如下.
作者：吴恒义；顾葆春；杨自力；邢锐；杨春华；麦悦强；文强 刊期： 2001年第04期
医疗设备从购入开箱起,就开始了它的故障历程.按故障发生的时期可分为早期故障、使用期故障和损耗期故障.早期故障指购机后约三个月的时间范围,故障原因一般是原发性的,多属于产品设计和工艺质量的问题,这段时间也正是厂家所承担的保修期.
作者：许训忠；郭赤 刊期： 2001年第04期
该仪器是德国奔驰公司1990年代的产品,其性能优良,图像质量好,分辨率高,可直接将有价值的病灶图像存入机内硬盘或软盘上.但此仪器声像仪测量系统常出故障,使医疗工作的正常开展受到影响.现就检修该故障的经验介绍如下:
作者：郭保凯；郭洋 刊期： 2001年第04期
胫骨疲劳性骨折是部队常见的训练伤.在我部疲劳性骨折发病中排名第一.我们收集1996-05月～2001-07月间发生在胫骨的疲劳性骨折42例.通过回顾分析,总结胫骨疲劳性骨折影像特点,以便早期诊断和治疗,更好地指导部队科学施训.现报告如下:1材料与方法1.1材料42例胫骨疲劳性骨折患者均为男性战士,年龄18～24岁.右侧25例,左侧17例.骨折发生在胫骨上段27例,胫骨中段3例,胫骨下段12例.胫腓骨同时发生疲劳性骨折3例.全部42例患者均无明显直接外伤史,有2周～半年以上高强度训练史.就诊前均经过卫生队对症治疗,有胫前疼痛、压疼和传导痛.
作者：谢肇峰；石长青；勾朝继 刊期： 2001年第04期
阴塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome OSAS)是一种发病率高且具有潜在致死危险的复杂疾病.
作者：石咏酶；王早堂 刊期： 2001年第04期
呼吸暂停是新生儿重症监护时常见的情况,长时间缺氧可引起血动力学改变,影响神经系统的发育.].即往的研究表明缺氧和心动过缓可引起急性脑灌注血量的改变,这种改变具有潜在加重原有损伤或诱导新的脑损伤作用[2],由于这种原因的存在,早期干预是避免脑功能进一步损害的重要举措.减少呼吸暂停所致的缺氧和心动过缓的措施包括有甲基黄嘌呤及改变小儿体位等,而调整体位是否有效存在着较大的争议[3].本文采用抬高头部,保持整体为15°倾斜的方法,对早产儿缺氧是否有改善作用进行了观察,现报告如下.
作者：余健；刘雪梅；蔡根秀；丁冬胜 刊期： 2001年第04期
每年一度的新兵集训时间长,人员多,训练强度大,紧张,疲劳,新兵抵抗力下降,加上居住集中,环境的改变,易导致各种传染病的发生,十余年来我们坚持以预防为主的方针,加强预防接种,针对传染病的三个环节采取综合预防措施,使传染病的发病率降低到低水平.减少了非战斗减员,提高了战士的健康水平,增强了部队的战斗力.我们的做法是:
作者：曹晓英；李加德 刊期： 2001年第04期
本文观察了我院60例动态心电图中阵发性心房纤颤(房颤)发生前的P波离散度(Pdisp),以此预测患者阵发性房颤发生的概率及危险性,为临床提供治疗依据.1资料和方法1984-05～2000-04月我院住院患者24小时动态心电图中出现阵发性房颤的60例为研究对象,男46例,女14例,年龄24～84(平均66.18±12.20)岁.其中冠心病21例,冠心、肺心病4例,高血压病4例,可疑冠心病2例,肺心病、风心病、甲亢、胆石症各1例,心律失常25例.均行体表12导联心电图检查.在高分辨率计算机屏幕上测定房颤发生前的长P波时间(Pmax),短P波时间(Pmin),计算P波离散度(Pd=Pmax-Pmin).并均行心脏彩超检查.
作者：谢晓明；尤兢 刊期： 2001年第04期
本文对收集的妇女结扎留取的输卵管标本,进行常规病理制片,观察其组织学改变,探讨妇女输卵管结扎时期与输卵管组织学关系,为临床选择结扎时期提供组织学依据.1材料和方法本资料来自崇左县计划生育332例妇女输卵管结扎手术取出的输卵管标本和手术资料,我们将输卵管标本切除两端,留取0.3cm长,进行固定,常规石蜡切片,H.E染色,观察输卵管组织形态学情况,典型病例配合组织显微照相,然后根据手术资料记录的结扎时期:排卵前期、排卵后期、月经期、哺乳期(包括产褥期)进行数据处理,统计分析.
作者：张意平；李全岳；刘铁牛；彭正银 刊期： 2001年第04期
上前牙慢性尖周炎、外伤性牙冠折断、及龋坏性慢性尖周炎,常规治疗方法为开放髓腔、扩大根管,清理残留坏死牙髓、放药消毒根管1～3周,疗程长,费时费力,有时要反复多次根管消毒,病人往返多次才能治愈.我们采用一次性根管治疗加修复40例,临床观察效果较为理想,其方法介绍如下:
作者：卢金贵；葛卫红；杨娟 刊期： 2001年第04期
目的:探讨超声检查在诊断乳腺典型髓样癌中的临床意义.方法:按严格的病理诊断学标准将病例重新分类为乳腺典型髓样癌和非典型髓样癌,比较两者间声像学特征的异同.结果:32例中有13例重新诊断为乳腺典型髓样癌;另外19例为非典型髓样癌.13例典型髓样癌患者中的10例边界整齐光滑;全部19例非典型髓样癌病人没有一例边界光滑,或者边界呈锯齿状(16例),或者边界光滑伴局部不规则(3例).非典型与典型髓样癌间肿瘤边界的规则性有明显的差异.结论:如果超声检查提示肿瘤边界呈锯齿状或肿瘤边界光滑伴局部不规则,应行整个肿瘤的病理评估防止典型髓样癌的过诊断.
作者：戴晓宁；罗葆明；潘景升；文艳玲；王军华；马建鸿 刊期： 2001年第04期
目的:分析颅脑损伤后非手术治疗失败的情况和类型.方法:临床资料收集包括受伤经过和入院时的生命体征、体格检查、GCS评分、初次CT扫描、治疗方法、临床过程及其结果.放射学资料的收集主要包括血肿的部位和体积,以及与临床变化有关的CT扫描结果.结果:231例非手术治疗的病人中,有32例因病情恶化需行开颅手术,其中19例为早期非手术治疗失败(＜24h),13例为晚期失败(＞24h).结论:全部变量分析,发现只有额叶脑内血肿易于出现早期失败成为较可靠的预后因子.动态临床观察和持续颅内压监护在监测中为同等重要的手段,应视为非手术治疗的一部分.
作者：李才群；丘前程；李方成 刊期： 2001年第04期
目的:探讨Ki-ras基因激活与子宫内膜癌中的发生发展关系及子宫内膜息肉与子宫内膜癌的关系.方法:对子宫内膜癌及癌前病变组织进行Ki-ras蛋白免疫组化测定.结果:Ki-ras蛋白广泛存在于子宫内膜癌和癌前病变组织中,癌前病变Ki-ras表达为11.9%,癌组为62.%,P＜0.05;.Ki-ras表达与细胞恶性程度呈正相关.结论:①Ki-ras基因激活可导致细胞周期增殖失控,是内膜癌发生发展的一个重要环节;②动态观测子宫内膜息肉中的P21ras表达阳性者,对子宫内膜癌的早期发现可能有积极意义.
作者：王琼书；程冀平；杜鹃；刘元姣 刊期： 2001年第04期
外伤性颈内动脉瘤在临床中较为少见,可分为直接损伤和间接损伤,按动脉壁原发损伤程度分为真性动脉瘤和假性动脉瘤,后者多见.头部外伤后反复出现鼻腔大出血是外伤性颈内动脉假性动脉瘤突出特征.本文5例均系颅底骨折,而颅中窝骨折是引起颈内动脉破裂的直接原因,骨折累及蝶窦,损伤靠近蝶窦的颈内动脉,动脉出血经骨折线进入蝶窦再由鼻腔流出.如颈内动脉破口较小,出血轻微时可自行停止,出血为脑膜及蝶窦壁限制在蝶窦内,形成假性动脉瘤.动脉瘤一旦破裂多造成严重鼻出血,若抢救不及时,可因失血性休克或窒息而死亡.
作者：汪列兵 刊期： 2001年第04期
动脉血压是心搏出量、周围血管阻力、血容量、动脉血管弹性及其血液动力学变化的综合反映,是机体的生命体征之一,也是诊断疾病、观察病情变化、判断疗效的一项重要指标.间接测量法仍是目前肱动脉血压测量的常用方法,但其准确性易受许多因素影响,如病人是否紧张、气袋及听诊器胸件所放位置等.衣着是否影响血压的测量目前尚无定论.为探讨衣着厚薄对血压测量值的影响,笔者进行了着单衣及毛线衣情况下肱动脉血压测量的对照研究,现报告如下:
作者：韩炜；阳丽华；王蛟舞 刊期： 2001年第04期
腹腔镜胆囊切除术目前在中小型医院仍属一种新型手术方式.以创伤小、痛苦轻、恢复快而为人们所接受.本组58例,女30例,男28例,39～69岁,平均46.7岁,采用腹腔镜胆囊切除术,手术时间平均为58分钟.病种为胆囊炎、胆石症、胆囊息肉,临床效果满意,现就临床护理讨论如下.
作者：喻曦 刊期： 2001年第04期
新的医学领域,不断涌现新理论、新方法、新技术,护士只有不断学习和应用新信息、新经验、新成果于临床护理,才能高质量的做好护理工作.10年来我们在这方面做了一些尝试,取得一定成效,现介绍如下:
作者：蒋艳娟 刊期： 2001年第04期
目的:观察腹腔海水浸泡对大鼠术后并发症的影响.方法:选取SD大鼠60只,随机分为对照组、生理盐水浸泡组及海水浸泡组,每组20只,观察术后伤口感染、腹腔脓肿、肠梗阻、死亡等并发症的情况.结果:对照组与生理盐水浸泡组间伤口感染、腹腔脓肿、肠梗阻及死亡发生率间均无显著差异(P＞0.05),而海水浸泡组发生率均显著高于以上两组(P＜0.05).结论:腹腔海水浸泡可以引起机体腹腔脓肿、伤口感染、肠粘连发生率升高,造成死亡率增高.
作者：王志伟；吴印爱；刘献棠；谢尚奎；蒋邦好；金浩生 刊期： 2001年第04期
目的:了解腹部开放伤后海水浸泡对腹腔脏器影响.方法:实验动物致伤后随机分为对照组、生理盐水浸泡组和海水浸泡组.对照组为单纯腹外伤,后两组动物致伤后分别置入生理盐水或海水中,观察血淀粉酶、谷丙转氨酶及尿素水平的变化.结果:对照组、生理盐水浸泡组致伤前后血淀粉酶、谷丙转氨酶、尿素氮水平无明显变化(P＞0.05);而海水浸泡组犬血淀粉酶、谷丙转氨酶及尿素氮水平随浸泡时间延长而升高.结论:腹部开放伤海水浸泡可引起机体内脏功能受损.
作者：王志伟；吴印爱；刘献棠；卢中荣；谢尚奎；金浩生 刊期： 2001年第04期
目的:观察聚维酮碘与右旋糖酐40腹腔冲洗对腹腔海水浸泡伤大鼠术后并发症的影响.方法:选取SD大鼠40只,随机分为对照组及聚维酮碘与右旋糖酐40冲洗组,每组20只,观察术后伤口感染、腹腔感染、粘连性肠梗阻、死亡等并发症的情况.结果:聚维酮碘与右旋糖酐40冲洗组伤口感染、腹腔感染、粘连性肠梗阻及死亡发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:聚维酮碘与右旋糖酐40冲洗腹腔可以显著降低腹部海水浸泡伤大鼠术后腹腔感染、伤口感染、粘连性肠梗阻发生率,提高其术后存活率.
作者：吴印爱；王志伟；刘献棠；谢尚奎；蒋邦好；金浩生 刊期： 2001年第04期
作者： 刊期： 2001年第04期
作者： 刊期： 2001年第04期
作者： 刊期： 2001年第04期
类鼻疽杆菌(Burkholderia pseudomallei)广泛分布于热带和亚热带的泥土之中,通过受损的皮肤和呼吸道侵入机体引起人和动物的类鼻疽病(Melioid-osis).我国的类鼻疽疫区主要在海南岛、雷州半岛、湛江、及惠州等地,动物类鼻疽通过剖杀血清学阳性的猪已得到证实[1,2 ].由于疫区临床医生不了解类鼻疽,研究人员刻意去搜寻和发现人类鼻疽病例实属困难,这一问题直到上世纪90年代初才得以解决.李俐等首先在海南省报道了我国第一例人类鼻疽病例_],次年,唐德森等在湛江发现了4例人类鼻疽[4],随后有多例病例报道[5].类鼻疽杆菌的感染没有特有的临床症状,加之目前临床医生对该病的了解很少,所以现在很难把握疫区有多少人被误诊.本文用类鼻疽杆菌外毒素致敏红细胞,对疫区人群抗体进行了调查,结果如下:
作者：宋阳；佟世德；陆振豸 刊期： 2001年第04期
腰腿痛是常见的症状,其病因复杂,影响因素较多,发病机制不甚清楚,诊断和临床治疗较困难.1997～1999年,我们对710名坦克兵进行了腰腿痛调查,现将调查结果报告如下,并探讨其发病原因、临床治疗及预防措施:
作者：马强；王洪飞；张运卫；周家利；刘道才；陈玉泉 刊期： 2001年第04期
颅脑损伤无论平时或战时,都是神经系统一种常见的多发病,其致残率和死亡率较高,严重地危害人类的健康.由于建设事业和交通事业的发展,其发病率有日益增加的趋势,早已引起各国医学界的重视.但从目前检索的资料来看,偏重于临床医疗和基础研究的资料居多,而进行人群流行病学的研究甚少.而流行病学则是研究该病在人群中的分布、发生与发展的动态特征,以及影响这些特征的危险因素.并借以探寻病因情况,阐明流行规律,从而制定防治措施并检验其预防和治疗效果.
作者：关国梁；林启明；黄志雄；赵根响；麦国杨 刊期： 2001年第04期
