静脉输液是临床的基本治疗方法,如果药液中不溶解的微粒通过输液途径进入人体,其危害性严重而持久.我国1990年的药典规定,每毫升输液剂中直径>10μm的不溶微粒不能超过20个,直径>25μm的不溶微粒不能超过2个.
作者:刘勤;容桂荣;曹志军 刊期: 2005年第05期
由于冠状动脉循环病理改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡,必然导致不同程度的心肌缺血.对于心绞痛的病人,治疗多以改善冠状动脉的血供和减轻心肌氧耗,同时治疗动脉硬化为主.
作者:马强;吴永贵 刊期: 2005年第05期
新生儿黄疸不论从临床抑或实验均已证实,血清胆红素浓度过高可引起新生儿胆红素中毒性脑病,从而威胁新生儿生命,所以一直认为胆红素是潜在性毒性物质,以至于对新生儿高胆红素血症常采用各种方法以降低其血清浓度.
作者:聂国明;余健 刊期: 2005年第05期
牙周组织包括牙龈、牙周膜和牙槽骨,并与牙骨质共同构成一个功能系统,主要由细胞和细胞外基质(Extracellular martrix,ECM)组成,二者的附着是细胞行使功能的基础.正畸牙移动是牙周膜受到应力的作用,促发牙周组织产生改建,进而产生牙齿的位移[1].
作者:彭庭莉;周继祥 刊期: 2005年第05期
镍钛形状记忆合金具有优良的形状记忆功能,超弹性功能、生物力学功能及良好的生物相容性,是非常理想的人体生物功能材料.近年来被研制成骨科内固定物用于临床,是传统骨科器械理想有效的变革性新产品.
作者:王庆;刘曦明;徐峰 刊期: 2005年第05期
急性心脏压塞随时可致心跳骤停,是一极其危急的病症,如能及时诊断可提高抢救成功率.床边急诊超声检查可迅速明确诊断,为抢救治疗提供可靠的依据.现将1998年以来经床边急诊超声检查的39例报道如下:
作者:夏利;林利;刘良东;张晓明;董永强 刊期: 2005年第05期
浅低温体外循环心脏跳动下心内直视手术近来引起了普遍关注,我院自1995-06~2004-06,在418例心脏病中采用该方法,取得了良好的效果,现总结如下.
作者:朱水波;殷桂林;张殿堂;胡建才;张晓明;庞大志;王荣平;谭炎;刘勇 刊期: 2005年第05期
左旋卡尼汀(L-CN,肉碱)的基本功能是促进脂肪酸氧化供能,是心肌氧化代谢和能量转化的关键控制因素.血液透析患者的左旋卡尼汀合成和摄入减少、并在血透中丢失,可发生肉碱缺乏,导致包括心功能下降等的一系列临床表现[1].
作者:蔡广;李国璋;刘周;梁超英 刊期: 2005年第05期
髂胫束损伤多为阔筋膜张肌损伤后髂胫束保护性痉挛所致.由于临床症状表现为髋关节及下肢疼痛,故常被误诊为髋关节疾病或坐骨神经痛而影响疗效.
作者:段德华;陈玉石 刊期: 2005年第05期
传统的准分子激光只能矫正患者的近视和散光,并可导致术后人眼像差的显著增加,视觉质量存在缺陷.1999年应用于临床的像差引导的个体化切削可有效地提高术后视觉质量,但临床应用尚有局限[1,2].
作者:沈政伟;尹禾;吴金桃;李丽 刊期: 2005年第05期
对于乳突根治术,绝大多数医院都是在全麻或局麻+强化下进行[1].2002-01,我们开展在颈丛神经阻滞+强化下实施耳后切口乳突根治术,麻醉效果满意,安全可靠.报告如下:
作者:杨天明;全超坤;范新民;范学良 刊期: 2005年第05期
瑞芬太尼是一种新型的阿片u-受体激动剂,它起效快,时效半衰期短,且与用药总量和输注时间无关[1].瑞芬太尼的这一特性使其具有可通过术中快速调整输注速度以满足术中深度镇痛的需要,同时不影响术后呼吸抑制的优点,因而优于传统的阿片类药[2].
作者:吴明春;陈利民;沈七襄 刊期: 2005年第05期
目的探讨CacyBP蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法应用免疫组织化学S-P方法,检测82例胃正常组织和82例胃癌组织中CacyBP蛋白表达.结果CacyBP蛋白在胃癌组织中的表达明显强于其在胃正常组织中的表达(P<0.05),CacyBP蛋白的表达与胃癌组织的临床分期和分化程度无关.结论CacyBP蛋白在胃癌的发生中起了一定的作用.
作者:王艳;程翌 刊期: 2005年第05期
随着现代社会交通工具、工作性质等变化,创伤病人呈现多、重、广等特点,口腔颌面部损伤也随之增加.下颌骨是颌面部体积大、位置较突出的骨胳,下颌骨骨折发生率居颌面骨折的首位,据报道占55~72%[1].
作者:董青山;王虎中;郭家平;王翔 刊期: 2005年第05期
医科大学是培养医学卫生专门技术人才的高等学府,为了完成教学任务,搞好医疗工作和医学科研,一般都在院校所在地设立若干附属医院和临床教学医院,与之相对应,除了作为全校文献情报中心的医科大学图书馆外,各附属医院也建立了具有自己专业特色的图书馆,承担着为医疗、科研、教学提供医学情报信息的重要职责.
作者:王秉康;刘红鹰 刊期: 2005年第05期
网络模式是医院现代化的标志与发展趋势,它不仅改变着传统的思维方式,重要的是促使医院信息管理方式发生了变革.本文从信息的管理手段、业务流程、监控环节等方面探讨了网络模式下医院信息管理变革重点及对医院全面建设的促进作用.
作者:黄正东;刘幼英;宋兰堂;郭雪清;王光华;曾艳彩;张丽华 刊期: 2005年第05期
目的本文对10例进展期白癜风皮肤组织(按白斑区、交界处和正常处分组)进行了透射电镜观察.结果表皮基底部角朊细胞中黑色素消失:白斑区为10/10、交界处7/10,正常处0/10;黑色素细胞:白斑区0/10、交界处1/10,正常处1/10,且发育不良;基底部角朊细胞萎缩:白斑区2/10,交界处2/10、正常处0/10;表皮与真皮交界部空泡:白斑区4/10、交界处7/10、正常处1/10;Mekel细胞:白斑区0/10、交界处0/10、正常处1/10;真皮内末梢神经变性或死亡:白斑区10/10,交界处10/10,正常处8/10;末梢神经再生:白斑区6/10,交界处4/10、正常处0/10.结论末梢神经变性变质和死亡可能是黑色素细胞减少和消失、角朊细胞萎缩、表皮与真皮交界部空泡、神经内分泌细胞减少和消失的主要原因之一.
作者:李德忠;晏洪波;唐瑛 刊期: 2005年第05期
目的探讨大肠粘膜癌变中细胞增殖和凋亡的特征以及凋亡相关调控基因的表达.方法对60例大肠腺瘤.癌用原位末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡,免疫组化SP法检测PCNA增殖指数(proliferative index,PI)及bcl-2和p53蛋白的表达.另选大肠高分化腺癌和正常粘膜20例作为对照检测.结果①正常粘膜、腺瘤和腺癌的p53蛋白表达率为5%、33.3%和70%.三组间有显著的差异(P均<0.05).②正常粘膜、腺瘤和腺癌的bcl-2蛋白表达率分别为15%、70%和65%.腺瘤和腺癌组均高于正常对照组(P均<0.01),腺瘤与腺癌组间差异不显著(P均>0.05).③大肠腺瘤和腺癌细胞的凋亡指数(AI)均高于正常粘膜(P均<0.0 1),bcl-2和p53蛋白的表达率与细胞AI呈显著负相关(rs=-0.66,rs=-0.62).结论凋亡和增殖在肿瘤的发生、发展、转化中起着重要作用,上述指标的联合检测可以作为临床早期判断人肠腺瘤癌变的重要参考指标.
作者:任勇;仲召阳;陈寿松;彭正银;齐曼丽 刊期: 2005年第05期
目的研究骨水泥用于股骨手术时心血管和肺功能变化.方法在5只狗中3ml的骨水泥被注入股骨,30min内连续监测心率,动、静脉血压,血气,呼吸次数,潮气量,呼气末CO2.结果骨水泥注入后引起心率和动脉压下降和静脉压上升,同时引起呼吸次数和PCO2上升,PO2、呼气末CO2和pH下降.结论本研究表明骨水泥注入股骨后导致心、肺功能明显变化,说明有潜在的心血管和肺部并发症的危险,临床应用需要加强并发症的监测.
作者:邬明;姚国杰;陈谦 刊期: 2005年第05期
目的观察动物高原冲击伤和复合冲击伤伤后主要脏器的形态学变化.方法采用大体、光镜和电镜的方法观察不同致伤条件下63只成年猪伤后6h的肺脏、小肠及心脏的病理变化.结果损伤动物大体解剖可见明显肺出血、肺水肿.镜下见不同程度的肺泡内出血,水肿液填充,肺泡壁断裂并相互融合;肺泡壁的超微结构显示肺泡细胞线粒体空泡变、毛细血管内皮破坏等.以出血为主的肠道损伤明显可见.结论严重的肺出血、肺水肿可能是高原冲击伤动物早期死亡的主要原因.动物伤情的严重程度与高原冲击波的峰值压力密切相关.
作者:张波;杨志焕;刘大维;周继红;蒋建新;尹志勇;李晓炎;宁心;朱佩芳;王正国 刊期: 2005年第05期
目的比较研究硝普钠、佩尔地平或佩尔地平和硝普钠联合用于血管内介入治疗术中控制性降压对血流动力学的影响并探讨其可行性.方法45例Hunt-Hess分级为0~Ⅱ级的颅内动脉瘤患者,在持续异丙酚静脉镇静下行血管内介入治疗,采用硝普钠、佩尔地平或佩尔地平和硝普钠联合控制性降压至平均动脉压70~80mmHg,降压前后及降压期间监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度及血气和乳酸变化.结果硝普钠控制性降压起效快,术中可控性强,但在降压初期须调整给药速度,于放射性特殊环境下不利于病情观察,存在一定难度;佩尔地平降压起效相对较慢,可控性相对较差,停止降压后血压回升较慢;而佩尔地平和硝普钠联合降压效果确切,降压过程平稳易调控.结论佩尔地平联合硝普钠控制性降压效果确切,减少了调整给药速度的次数,术中可控性强,介入治疗放射性环境下联合用药优于单纯使用硝普钠或佩尔地平降压.
作者:黎笔熙;陈敏;施震;陈利民;沈七襄 刊期: 2005年第05期
目的探讨晚期非小细胞肺癌惠者CRP与肿瘤标记物CEA、CA 125和Cfra 211的相关性.方法采用独立样本t检验的方法,回顾性分析79例晚期非小细胞肺癌(Ⅲ期、Ⅳ期)患者在无感染时CRP与CEA、CA 125、Cfra 211水平.结果晚期非小细胞肺癌患者CRP、CEA、CA 125、Cfra 211浓度分别为(25.21±19.12)mg/L、(62.89±53.96)ng/L、(46.36±30.03)U/L、(6.85±2.42)ng/L,明显高于正常对照组(P<0.05).CRP与CA 125在肺腺癌和鳞癌中无明显差别,腺癌CEA高于鳞癌(P=0.002),Cfra 211在鳞癌中表达高于腺癌(P=0.039).CRP增高时,CEA、CA 125、Cfra 211水平也明显增高(P<0.05),同时,CEA、CA 125、Cfra211水平增高时,CRP表达也增加(P<0.05).结论CRP、CEA、CA 125、Cfra 211在晚期非小细胞肺癌中均增高,CRP与CEA、CA 125、Cfra 211结合起来对肺癌诊断及预后判断有临床价值.
作者:任秀红;董文川;刘平平 刊期: 2005年第05期
在未来的台海战域及其他不可预料的战争中,抢滩登陆作战阶段是全程作战中重要的一环.其阶段卫勤保障特点主要有:战斗区域狭窄、人员密集、环境特殊、受海情海汐影响大,卫勤人员及伤病员隐蔽伪装困难、背水攻坚、战救物资补给、伤病员救治任务艰巨,敌方火力凶猛集中,滩头救护所展开困难等等.
作者:黄梦舟 刊期: 2005年第05期
在人类历史上,曾有无数次的传染病爆发流行给某些国家、地区甚至全世界人们的生存带来过重大甚至毁灭性的灾难.本文从军事角度出发,通过历史上4次传染病爆发流行给交战国战争胜负所产生的重大影响的案例,分析和探讨了我军在渡海登陆作战中应对传染病爆发流行的防治策略.
作者:林小田;王昱;蔡立莉;田辉荣 刊期: 2005年第05期
气管切开是临床解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一.人工呼吸机的应用使危重病人抢救成功率明显提高.
作者:马姗;王晗荧;唐伏秋 刊期: 2005年第05期
军事护理的发展及质量的提高,离不开一支高素质的人才队伍.本文通过对某军区总医院进行调查了解,分析当前转型期军队医院护理人才队伍现状,提出了要进一步探索军事变革后护理队伍建设的新框架;科学开发人力资源,提升资源质量;完善制定相匹配的政策规定;加强高级职称为核心的护理骨干队伍建设;健全三级管理体制;完善用人激励机制等几点思考.
作者:孙慧伶;邓胜平;孙淑华;戴晓婧 刊期: 2005年第05期