目的优选五味子活性成分的提取工艺.方法采用正交设计安排实验,以五味子乙素、五味子醇甲的含量和出膏率为指标,考察了溶剂用量、提取时间及提取次数的影响,优选出合理的提取工艺.结果佳提取工艺为:以生药重量10倍的乙醇回流提取2次,每次提取4h.结论本工艺稳定可行,不仅产品有较高的出膏率,五味子乙素和五味子醇甲的含量也较高.
作者：王茹；张琰；程建峰；覃华 刊期： 2005年第06期
目的探讨肾小球细胞凋亡对肾结构与肾功能的影响研究.方法建立阿霉素肾硬化大鼠模型,光镜和电镜观察肾小球结构变化,并检测其有核细胞记数.用原位检测肾小球细胞凋亡指数.结果疾病组各时间点调亡指数明显升高(P＜0.01),于12周达高峰.疾病组肾小球中有核细胞数与肾小球细胞凋亡指数之间存在明显负相关.肾小球内凋亡细胞数与肾功能恶化程度呈密切正相关,凋亡指数与BUN和Scr的相关系数分别为0.8543和0.9006.结论随病情进展,实验性肾硬化大鼠中肾小球细胞发生过度调亡,导致细胞数目减少,加重肾小球硬化进展.
作者：杜鹃；田运兰；贾汝汉 刊期： 2005年第06期
目的探讨术中氩氦刀靶向冷冻毁损术(targeted cryoablation therapy,TCT)治疗肝癌时更为理想的穿刺孔止血材料.方法将45例行术中TCT治疗的肝癌患者随机分为对照组(用明胶海绵填塞)和治疗组(纤维蛋白胶封闭),分别测定术后3、6、12、24、48小时腹腔引流液总量及相应时间点引流液中的Hb含量.并观察术后二组的出血并发症.结果全组无手术死亡病例,对照组术后出血3例,治疗组无出血病例.对照组及治疗组术后3、6、12、24、48小时腹腔引流液总量分别为(141.90±99.82)ml、(216.14±142.23)ml、(254.29±145.66)ml、(301.19±156.33)ml、(349.57±202.24)ml,(118.86±72.26)ml、(172.08±74.23)ml、(224.79±91.76)ml、(273.83±101.61)ml、(330.50±137.44)ml(P＞0.05);相应时间点引流液中Hb含量分别为(50.69±17.43)g/L、(49.90±13.82)g/L、(45.13±12.56)g/L、(26.50±8.88)g/L、(10.96±3.90)g/L,(39.06±12.34)g/L、(38.53±8.48)g/L、(31.90±7.82)g/L、(14.13±5.02)g/L、5.04±3.08)g/L(P＜0.05).结论纤维蛋白胶能更有效防止穿刺孔出血,是一种更为理想的止血材料.
作者：钟洪才；付柏绿 刊期： 2005年第06期
目的研究血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)、降钙素基因相关肽(CGRP)在心脏骤停缺血/再灌注损伤前后含量变化规律及意义.方法健康家兔40只,随机分为对照组、实验组.制作家兔心脏骤停缺血/再灌注模型,观察心肺复苏期各时相血浆ET、ANP、CGRP、血压及心电变化.结果动物在心脏骤停及复苏即刻血浆ET含量未见明显变化(P＞0.05),心肺复苏后5min开始升高,而同期血浆ANP、CGRP水平降低(P＜0.05),复苏后0.5h血浆ET明显升高(P＜0.01),复苏后1、2h血浆ET、ANP、CGRP均较复苏前显著升高(P＜0.05).结论在心脏骤停缺血/再灌注损伤过程中ET、ANP、CGRP水平变化及相关关系可能是一种调节机制并在病理生理过程中起重要作用.
作者：梁华；陶国才；郭永军；王立文；马秀光；扬焕杰；贺雅琳 刊期： 2005年第06期
目的探讨冠周冲洗上药对预防下颌第三磨牙拔除后并发症的作用.方法88例下颌第三磨牙拔除患者随机分为A、B两组,A组术前用3%双氧水及生理盐水冲洗龈沟盲袋并上碘甘油,B组为对照组不行冲洗处理,二组病例分别统计拔牙后6、24、48小时疼痛VAS平分、开口度及干槽症发生率.结果A组术后其疼痛平分、张口受限、及干槽症发生率均较B组为低.结论拔牙前冠周龈沟盲袋冲洗可有效预防下颌第三磨牙拔除后并发症.
作者：郭家平；王虎中；王林虎 刊期： 2005年第06期
目的用4种不同配方的全麻药物行人工流产术,对其临床效果进行比较,为更加安全、有效的麻醉方法提供选择.方法80例ASAI级18～37岁早孕妇女,分为4组,每组20例,Ⅰ组:单纯异丙酚静注;Ⅱ组:异丙酚3mg/kg+瑞捷50μg混合液静注;Ⅲ组:异丙酚2mg/kg+瑞捷100μg混合液静注;Ⅳ组:异丙酚lmg/kg+瑞捷150μg混合液静注.病人入室后开放静脉,监测0BP、HR和SpO2,取上述分组中的一组药物静注,待病人睫毛反射消失开始手术,术中出现体动追加药物,手术操作过半停止用药.术中常规吸氧和辅助呼吸,术毕送入麻醉恢复室,清醒后无不适,自行离院.结果所有病人术中无记忆,BP变化不大,呼吸均有不同程度的抑制,HR＜56bpm使用阿托品0.5mg静脉推注有2例,分别为Ⅲ、Ⅳ组各1例,Ⅰ组异丙酚用量多,体动率高,Ⅳ组效果好、体动率小、清醒快、离院时间短,但呼吸暂停率为100%.结论人工流产不宜单纯使用镇静药,而应同时应用镇痛药才能达到无痛人流的目的.4组配方比较Ⅳ组疗效好,但术中必须常规Sp02监测、面罩吸氧和辅助呼吸.凡全麻下人流均应备用急救药品和设备,以策安全.
作者：甘国胜；王焱林 刊期： 2005年第06期
涉及病理学诊断的医疗纠纷和医疗诉讼逐渐增多,作者分析该类纠纷的成因,误诊、漏诊是纠纷的主要原因,导致误诊漏诊的原因包括病理学诊断的自身局限性和医源性过失所致,后者包括病理学检查缺乏管理规范、临床医师与病理医师缺乏沟通、病理工作者责任心问题以及病理报告不严谨等.
作者：杜进兵；纵兆辉；王琼书；刘幼英；陈寿松 刊期： 2005年第06期
医院已经充分认识到医疗设备的适度引进在医院提升医疗质量、诊断水平和经济效益等方面的重要性,希望通过各种方法能够建立一个有利于医院长期发展的良性技术环境和经营环境.然而,随着医疗设备日益精密化、复杂化,其经济风险、管理风险和医疗风险正在飞速增加,各种风险因素变得更加难以预测和控制,使得医疗设备管理也日趋复杂[1].
作者：蒋红卫；耿利亚；张春霞；张曙光 刊期： 2005年第06期
糖尿病肾病(DiabeticNephropathy,DN)又称糖尿病肾小球硬化(DiabeticGlomerulosclerosis),是糖尿病(DiabetesMellitus,DM)的主要慢性并发症之一.大约有30%～35%的1型或2型糖尿病患者将发展至肾病[1].
作者：马强；张勤 刊期： 2005年第06期
1增生性瘢痕的现状增生性瘢痕是人体在创伤后组织修复过程中的必然产物,常见于深Ⅱ度烧伤创面长时间自行愈合的过程中[1].任何创伤的愈合均伴有轻重不同程度的瘢痕形成.通常烧伤后组织修复的过程中,由于全身或局部各种因素的影响,常导致瘢痕组织的过度增生而形成增生性瘢痕.增生性瘢痕常明显突出于周围皮面,形状不规则,高低不平,潮红充血,质柔韧,不向周围扩张,只在原瘢痕面上增生肥厚,与基底组织不粘连,可推动,有灼痛及瘙痒感[2].增生往往持续数月或数年以后,才逐渐发生退行性变化.因为瘢痕组织的粘弹性降低,使人体表面皮肤组织的正常解剖结构遭到破坏,从而导致功能障碍,影响正常的生活与工作,给患者带来极大的心理负担.
作者：侯惠亮；陆庆生 刊期： 2005年第06期
卵巢睾丸母细胞瘤又称卵巢支持-间质细胞瘤,是一种较为罕见的卵巢肿瘤.我院收治1例,现报道如下并结合文献进行讨论.
作者：陈寿松；齐曼丽；彭正银；熊丽萍 刊期： 2005年第06期
老年隐性心衰因表现复杂且不典型,诊断较困难,容易误诊误治.本文对2000-01～2003-01月笔者接诊特殊临床表现的隐性心衰64例,报道如下.
作者：王超 刊期： 2005年第06期
再生障碍性贫血是血液系统疾病中较为难治的疾病.采用左旋咪唑治疗慢性再生障碍性贫血获得初步疗效[1],已治疗病人3000余例[2],而后联用康力龙提高疗效[3],现联用左旋咪唑、康力龙及心得安治疗慢性再生障碍性贫血[4,5],本文对三种治疗方法疗效进行比较,报道如下.
作者：苏东东；杨芬；张新华；赵子义 刊期： 2005年第06期
急性肾功能衰竭(ARF)是临床常见且极其严重的病症,死亡率50%～70%,战伤ARF的死亡率高达90%以上.目前国内、外对常见原因引起的ARF研究较多,但对战伤急性肾功能衰竭的临床与病理的关系却研究不多,近30年来国内、军内均未见病例数达30例的公开报道.为了提高战时对ARF的救治成功率,降低死亡率,提高部队战斗力,我院对战伤ARF30例的临床与病理资料进行了研究,现将情况报告如下:
作者：李国璋；李全岳 刊期： 2005年第06期
同种原位心脏移植是治疗各种原因所致终末期心脏病的唯一有效方法,随着此项技术的日益成熟,已逐渐在临床上应用.2003年12月我院为1例终末期马凡氏综合征患者成功施行同种原位心脏移植手术,术后恢复顺利,现已存活14个月,生活质量良好.现报告如下.
作者：张晓明；殷桂林；朱水波；胡建才；王荣平 刊期： 2005年第06期
普罗帕酮(propafenone,心律平)、美西律(merletine,慢心律)分别属于Ic、Ib类抗心律失常药物.自从二药临床应用以来,已有许多作者对其短期疗效做了研究观察,并证实对室性过早搏动(室早)有较好的疗效,但关于长疗程治疗室早,停药后远期疗效研究较少.为探讨治疗室早的有效药及用药方法,我们选用临床常用的抗心律失常药:普罗帕酮、美西律,将189例患者随机分为两组,采用长疗程治疗室早,长期随访观察远期疗效.
作者：张金梅；张红 刊期： 2005年第06期
坠落伤是现代常见创伤,其伤情危重紧急,致残及死亡率高.由于伤者致伤条件的不一及影响伤情的各相关因素的差异,使得损伤类型与损伤程度各异.因此,正确评价坠落者的损伤严重度,了解并掌握其致伤规律与特点,对临床诊断及救治有重要意义.本研究力图应用创伤严重度改良评分法(RISS)[1]对坠落伤的伤情及损伤严重度进行评估,旨在客观准确地评价不同条件下坠落的损伤程度,正确判别伤情和分类定级,提高临床诊治水平.
作者：谭宗奎；陈庄洪；刘曦明；蔡贤华；黄继铎 刊期： 2005年第06期
根据解剖学的划分,胸腔上界为与颈部器官相通连的胸廓上入口,然而临床遇到某些起自颈部的肿瘤,沿纵隔向胸腔内生长,或肿瘤起自胸部,主要来自纵隔,向颈部扩展超越胸廓出口到达颈部,这部分病变无论划分为颈部还是胸部肿瘤均欠妥,而且它们的外科治疗有其特殊性,文献报道甚少,我们暂且称之为颈胸联合部肿瘤.1997-05～2005-05,我们为16例病人施行了手术治疗,现就围手术期处理,病理类型,局部解剖特点,手术径路及方法报告如下.
作者：魏来；殷桂林；张殿堂；胡建才；朱水波；张晓明 刊期： 2005年第06期
随着新兵入伍,新兵部队卫生防病工作已成为决定新兵能否尽快适应部队生活、融入各项训练的重要因素之一.新兵部队是一个独特的集体,在生活方式、居住环境、人员结构等方面有别于一般战斗部队,新兵部队的卫生防疫工作除具有一般战斗部队的共性外,还存在其特殊性,我卫生队在接受了新兵卫生防病任务后根据新兵部队的特点开展了各项工作,确保新兵期间无食物中毒和肠道传染病流行,昼夜防病率严格控制在总部规定的指标之内,较好地完成了新兵训练期间卫生防病工作任务,现结合我部的新兵工作特点及如何做好卫生防病工作介绍如下:
作者：吴维敏；王雄豪；周凯；綦建军 刊期： 2005年第06期
腰椎间盘突出症是一种临床常见病.我科近6年来收治驻滇部队官兵腰椎间盘突出症326例,为进一步认识本病的发病因素及其特点,摸索其发病规律,进行了流行病学调查.分析如下:
作者：叶建红；毛向东 刊期： 2005年第06期
舟桥部队是我军平、战时期都能发挥重要作用的一支专业技术队伍.他们为了随时应付突发事件,常年坚持在艰苦的环境中进行专业训练.由于训练环境的特殊性,皮肤病的发病率较高.
作者：吴宁；杨雪琴；丁义良；王国方；刘辉；陈庆华；陈琪 刊期： 2005年第06期
先天性高位肛门闭锁的传统手术方法是采用后矢状位肛门直肠成形术,但术后大便失禁控制仍不理想,只有1/4的患儿大便控制正常[1],为改善高位肛门闭锁患儿的治疗效果,我院自2004-01至2005-06,共施行腹腔镜下先天性高位肛门闭锁Ⅰ期成形术8例,临床效果满意,现报告如下.
作者：钱萍；王晗荧 刊期： 2005年第06期
目的研究探讨糖尿病胃轻瘫病人的家庭治疗和指导方法.方法对68例病人实施家庭饮食治疗与指导.结果采用饮食调理后,68例病人中显效者54例,有效者14例.饮食调理前糖10.2～29.3mmol/L,60min胃排空率为60.12%±12.72%;治疗后血糖为6.2～9.5mmol/L,60min胃排空率90.2%±10.91%.结论采用饮食有助于减轻或避免血糖波动.
作者：蒋文；李清华 刊期： 2005年第06期
患者男性,61岁,无明显原因感左腰部疼痛,伴血尿2月余,于2003-10-8来院就诊,无发热、尿频、尿急、尿痛.无高血压病史,无外伤手术史.超声检查显示:左肾大小基本正常,形态轻度失常,包膜不光整,实质回声增强,皮质厚约0.6cm,余未见异常.左肾周被大量类圆形及不规则形,边界清晰的液性暗区包绕,其中肾上极可见范围为12.8cm×8.5cm液性暗区,内可见多条分隔光带.超声诊断:肾囊性淋巴管瘤.CT检查:平扫左肾周筋膜内见多房状类圆形及不规则形低密度影,边界清晰,其内密度均匀,增强扫描其内容物未见强化,与超声诊断意见一致.经手术确诊为肾囊性淋巴管瘤.
作者：刘小兰；王晗荧；黄观英 刊期： 2005年第06期
患者,女,74岁.一年前无诱因出现头痛、头晕,伴右足部麻木.近半年加重,并发现枕部肿物逐渐长大,质硬,局部膨隆,无明显压痛.
作者：陈岩；吴国宜 刊期： 2005年第06期
在现代高科技条件下,财务作为后勤保障的前提和基础,对加快军队财务网络管理系统的建立和财务信息人才的培养具有关键意义,这关系到经费效能充分发挥,关系到科技强军和质量建军,更关系到能否打赢未来战争.
作者：吴娅丽 刊期： 2005年第06期
