目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)和p53蛋白表达与原发性肝细胞肝癌(HCC)的关系.方法 用免疫组织化学SP法,检测49例HCC组织、21例癌旁组织、10例正常肝组织VEGF及p53蛋白的表达情况,并与临床病理指标比较分析.结果 49例HCC中VEGF、p53蛋白阳性表达分别为63.2%和53.1%;VEGF和p53蛋白表达有相关性(P＜0.05).21例癌旁组织中VEGF和p53蛋白阳性表达分别为19.0%和9.5%.肝癌组织和癌旁组织VEGF和p53蛋白表达差异有显著性(P＜0.01).10例正常肝组织无VEGF和p53蛋白表达.HCC组织中VEGF、p53蛋白阳性表达与血管侵犯和转移倾向明显相关(P＜0.05).结论 HCC组织中VEGF、p53蛋白过表达,通过促进HCC肿瘤血管的生成而促进HCC的生长和浸润转移,p53和VEGF可作为反应HCC生物学行为的重要指标.
作者：任勇；陈寿松；李擒龙；齐曼丽；彭正银 刊期： 2006年第06期
目的 探讨大重量颅骨牵引复位治疗下颈椎骨折脱位的机理和临床效果.方法 本组患者28例,男19例,女9例,年龄23～44岁,平均29岁,均为双侧小关节脱位.采用Gardner颅骨牵引,床旁拍摄X线片了解复位情况,牵引重量从4 kg开始,每隔20 min增加2 kg,至复位成功为止.结果 28例患者全部复位成功,成功率100%,复位牵引重量为17～32 kg,平均重量23 kg,不全瘫者有不同程度好转,无一例出现神经损伤加重.结论 大重量颅骨牵引治疗下颈椎骨折脱位安全、可靠,可显著提高复位成功率,不易造成脊髓损伤加重.
作者：张宗明；潘剑成；昌宏；王承起；林阳；龚旭 刊期： 2006年第06期
目的 观察亚低温治疗高温高湿环境下重型颅脑损伤的疗效,探讨亚低温治疗的平稳性和安全性.方法 将200例高温高湿环境下重型颅脑损伤病人随机分为亚低温组(100例)和对照组(100例),亚低温组入院后或术后立即行亚低温治疗,酌情运用冬眠合剂、肌松剂和呼吸机,肛温控制在33℃～35℃,持续24h～5天.对照组行常规治疗.两组均观察颅内压(1CP)、生命体征、脑干听觉诱发电位(BAEP)I/V波幅比值等的变化.结果 亚低温组经亚低温治疗后,ICP下降明显;23例血压下降,24例心率减慢,复温后以上指标均恢复正常;亚低温治疗后24h及复温后、双侧BAEPI/V比值与对照组同时间相比差异显著(P＜0.05).亚低温组死亡39例,死亡率39%;对照组死亡52例,死亡率52%,两组有显著性差异(P＜0.05).结论 亚低温治疗高温高湿环境后重型颅脑伤能降低脑外伤后增高的ICP,从而使死亡率及致残率明显下降,亚低温治疗中合理使用辅助药物,可以保障亚低温治疗的平稳性和安全性.
作者：谢培增；周赤龙；朱红胜；何强华；王松青；李扬；肖现；谢星；刘君 刊期： 2006年第06期
目的 了解肾移植病人妇科围手术期的处理及对策.方法 对12例肾移植后接受妇科手术病人(实验组)以及28例只接受妇科手术的病人(对照组)的围手术期进行回顾性分析.结果 实验组病人术前停用CsA一天,术中注意保护移植肾.手术前后CsA无明显差异(P＞0.05);RBC和Hb均有一定程度的提高;而Cr和UA均有明显下降,手术前后有显著性差异(P＜0.05).手术时间及住院天数与对照组相比较,无明显差异.结论 实验组的围手术期与对照组相比较有一定特殊性,需制定相应处理对策,接受妇科手术是安全和必要的.
作者：王浩；张芳 刊期： 2006年第06期
目的 研究瘦素受体基因GIN 223 Arg与2型糖尿病合并肥胖的关系.方法 运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法测定无亲缘关系且具有完整资料的武汉地区汉人351例(其中2型糖尿病合并肥胖组131例、2型糖尿病非肥胖组148例、正常对照组72例).结果 ①2型糖尿病合并肥胖组基因型AA、AG、GG(分别为0.398、0.480和0.122)与2型糖尿病非肥胖组的(0.196、0.223和0.581)和正常对照组分别为(0.208、0.264和0.528)比较有显著性差异(P＜0.01).②2型糖尿病合并肥胖组等位基因分布频率A、G分别为0.642及0.358,与非肥胖组及正常对照组比较有统计学意义(P＜0.01).③应用多重回归分析(Nominal Regression)2型糖尿病与临床各变量的关系发现,2型糖尿病GIN 223 Arg变异(由A突变G)与BMI、收缩压、舒张压(分别为P=0.001,P=0.032,P=0.007)相关.结论 瘦素受体基因GIN 223 Arg变异可能与2型糖尿病合并肥胖和高血压相关.
作者：赵林双；李江平；向光大；唐瑛；廖玉华；杨李；徐琳；乐岭；侯洁；左娟 刊期： 2006年第06期
目的 建立Lewis肺癌移植瘤模型,人血管能抑素(canstatin)基因重组表达载体电穿孔法转染至肿瘤局部,观察对肿瘤生长和转移的抑制作用.方法 将Lewis肺癌细胞接种于C57BL小鼠皮下,成瘤后将30只小鼠随机分成3组,分别瘤体内注射血管能抑素重组载体、空载体和生理盐水,基因枪于注射部位电击,2周后PT-PCR法检测肿瘤组织中血管能抑素基因的表达并观察小鼠体重、肿瘤体积变化及肺转移结节数目.结果 成功建立Lewis肺癌皮下移植瘤模型;电击2周后重组载体组仍存在血管能抑素基因的表达,重组载体组小鼠肿瘤体积由(1.03±0.11)cm3增加至(1.51±0.19)cm3,而空载体组由(1.01±0.09)cm3增至(2.45±0.18)cm3、NS组由(1.02±0.10)cm3增至和(2.54±0.21)cm3;重组载体组体积与后两组比较(P＜0.01),即生长速度受到显著的抑制.重组载体组、空载体组和NS组的肺转移结节效分别为(3.50±1.24),(7.60±2.51)和(7.70±2.45);重组载体组与后两组比较(P＜0.01),即肿瘤转移亦受到显著的抑制.结论 血管能抑素可明显抑制Lewis肺癌移植瘤的生长与转移.
作者：陆卫忠；吉俭；肖飞；黄桂君；李玉英；余时沧 刊期： 2006年第06期
目的 探明Orexin A对麻醉大鼠皮层调节作用的间接途径及可能机制.方法 将55只大鼠分为4组:①对照组;②Orexin A组;③Pyrilamine组;④Pyrilamine+Orexin A组.用玻璃微电极记录4组大鼠前额叶皮层脑区神经元细胞外电活动.结果 ①Orexin A溶液可明显增加额叶皮层神经元的发放频率(n=12),在6 min内达到高峰,与基础值比较,给药结束后前9 min各时间段明显增加(P＜0.05).②经侧脑室给予150 μg Pyrilamine预处理后,给予4 nmol Orexin A溶液前后皮层神经元放电频率并无显著变化(n=15,P＞0.05).结论 Orexin A对麻醉大鼠前额叶皮层神经元放电活动有明显的兴奋性,Pyrilamine对此兴奋性存在抑制效应.
作者：陈伯成；郑良成；赵红梅；谌小维；薛丽；杨天德；胡志安 刊期： 2006年第06期
目的 使用不含防腐剂的利多卡因溶液对兔眼角膜行表面麻醉联合前房内麻醉,观察其用于白内障手术麻醉的安全性.方法 健康成年白兔40只,随机分成4组,对照组A组10只,实验组B、C、D组各10只.各组均使用2%利多卡因溶液表面麻醉,并行兔眼前房穿刺术,抽取房水150 μl.对照组A组前房注入150 μl灌注液BBSplus,实验组B、C组分别在前房注入等量不含防腐剂的1%利多卡因、2%利多卡因溶液.试验组D组则在前房内先行注入0.1 ml粘弹剂Viscoat,BBsplus灌注液冲洗,再注入150 μl不含防腐剂的2%利多卡因溶液.于30 min,120 min取角膜分别行光镜和透射电镜观察.结果 联合麻醉后30、120 minC组(2%利多卡因组)光镜下见角膜内皮细胞肿胀,部分脱落,透射电镜示内质网肿胀.联合麻醉后30、120 min实验组B、D组光镜及透射电镜未见明显异常.结论 短期内1%利多卡因溶液前房内注入对角膜内皮细胞无明显毒副作用.前房内注入2%利多卡因对兔眼角膜内皮有一定损害.联合使用粘弹剂,可能提高利多卡因麻醉的安全性.
作者：曾波；周和政；张晓龙 刊期： 2006年第06期
目的 探讨持续吸入常压下不同浓度氧引起新生鼠肺损伤的临界时间.方法 4组新生鼠分别暴露于＞95%O2、60%O2、40%O2和正常空气(21%O2)中,取暴露12、24、48和72h的肺组织,在光镜下和透射电镜下观察其病理改变.结果 新生鼠吸入＞95%O212 h、60%O248 h或40%O272 h后,均出现肺组织的病理改变,光镜下可见微血管扩张、充血,肺间隔增宽,肺泡内有蛋白渗出,炎症细胞浸润,出血,肺组织结构紊乱,肺大泡数量增多等;透射电镜下可见内皮细胞线粒体肿胀,内质网肿胀、破坏,吞饮小泡增多,Ⅱ型肺泡上皮细胞脱落等;随着吸氧浓度的增高和时间的延长,肺损伤程度加重.结论 吸入95%以上O212 h,60%O248 h,或40%O272 h均可能引起新生鼠肺损伤,适当控制吸氧浓度和时间有助于减少肺损伤的发生,减轻肺损伤的程度.
作者：徐洪涛；李华强；余健；聂国明 刊期： 2006年第06期
心房颤动(AF)是常见的心律失常,每年因房颤住院的患者占心律失常的34.5%,非瓣膜性AF病人缺血性脑卒中发生率为每年5%,是无AF者的2～7倍.AF的危害不仅在于其发作时的临床症状如心悸,诱发心功能不全等会严重影响病人的生活质量,还在于其发生血栓栓塞的并发症是正常人的5倍[1],显著增加了致残致死率,近十几年来,射频消融、植入式心律转复起搏器与生理性起搏等技术的发展使许多过速性和过缓性心律失常得到了根治和有效的防治,从而使房颤的根治成为当前心律失常治疗中薄弱的环节,这促使人们对房颤的发生机制及药物治疗策略进行了深入的研究.
作者：付文波；丁世芳；杨波 刊期： 2006年第06期
骨髓分为造血系统和基质系统,其中骨髓基质系统在骨髓中起着重要作用.随着研究的深入,人们发现骨髓基质细胞(BMSC)在体内或体外多种因素的影响和调节下,能定向分化为多种间充质细胞,如成骨细胞、破骨细胞、脂肪细胞、成纤维细胞、软骨细胞、内皮细胞等.本文就BMSC定向分化有关进展作一综述.
作者：王华松；陈庄洪 刊期： 2006年第06期
心血管疾病是当前世界上发病率、致死率第一位的疾病,由此越来越受到医学界的关注.作为多病因疾病的冠心病,对其病因的研究近年来成为热点.在病因研究的过程中,发现胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)成为了冠心病发病的一个重要的原因.而抵抗素(resistin,RSTN)的发现为进一步的研究冠冠心病的致病原因带来了新的思路.现就抵抗素与胰岛素抵抗及冠心病的相关性研究进展综述如下.
作者：杨立；王旭开 刊期： 2006年第06期
军事演练应激可引起机体一系列病理生理变化.为了解综合演练对血液凝血功能的影响.我们测定了30名某军校毕业学员综合军事演练前、演练后即刻及演练后休息2周后凝血功能的变化.现报告如下.
作者：罗显荣；郑凤娇；许正文；付泳航；彭任生 刊期： 2006年第06期
卫生士官是士官队伍中的一个重要分支,他们是从优秀卫生员中经选拔培训,或者从卫生士官院校及非军事部门具有专业技术学校毕业生中招收而来的.兵役制度改革以后,卫生员的职责改由卫生专业兵和卫生士官来承担,卫生士官占卫生员总数的近一半,一些高技术部队达到60%以上,已成为部队卫生工作的重要组成部分.他们直接面向部队基层,保障官兵的身体健康,是基层卫生队伍的基本力量.其业务素质的高低,作用发挥的好坏直接影响基层卫生工作的质量、甚至战斗力.笔者2006-01月对某军区两部队的在编卫生士官进行了调查,现将调查结果分析总结如下.
作者：李玲玲；陈立明 刊期： 2006年第06期
急性腹泻病是部队的常见病,特别在相关军事行动中(如战争、军事演习、抢险救灾),其发病率较平时有所增加,是造成非战斗减员的主要因素之一.为了解海训部队急性腹泻的发病情况,我们对某海训部队急性腹泻病进行了调查.
作者：肖清华；彭世喜；周乐友 刊期： 2006年第06期
下肢疲劳骨折亦称行军骨折,在部队是较为常见的慢性损伤性疾病,多见于士兵、运动员和体力劳动者.由于特种部队的管理严格和训练紧张,发病率明显高于其它兵种,而且临床往往容易误诊和漏诊.现将我院统计调查的56例下肢疲劳骨折的X线诊断分析如下.
作者：曾国庆；崔振华；马建国；张志凌；解放军 刊期： 2006年第06期
晚期食管癌多有严重的吞咽困难或出现食管气管瘘等并发病,我科近几年对22例食管癌患者施行了食管支架置入术,获得较好效果,现报告如下.
作者：郑国荣；许桦林；王一鸣 刊期： 2006年第06期
混合痔手术创面大、出血多、创面肿胀,术后疼痛明显,并易引起大便失禁、肛门狭窄;2004-06～2005-03月,作者单位采用吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度混合痔11例,疗效满意,现报告如下.
作者：莫建勋；王溶杨；叶烨；汤福祥；林创标 刊期： 2006年第06期
输尿管镜下气压弹道碎石术是20世纪90年代初应用于临床的泌尿外科腔内碎石新技术,由于其安全、创伤小,近几年在临床上得到广泛的应用.对于该类手术的麻醉选择,各应用者不同,为了探讨麻醉方法对该类手术效果的影响,我们选取了60例输尿管结石病人,分别在腰硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)下行输尿管镜下气压弹道碎石手术,对其临床资料进行了比较.
作者：潘铁军；钱卫红；曾朝锋 刊期： 2006年第06期
慢性前列腺炎(CP)是男性的一种常见病、多发病,好发于青壮年,病程一般较长,临床症状复杂,单纯西药治疗效果不理想.自2002-03～2003-09我们采用中西医结合方法综合治疗慢性前列腺炎(CP)45例,取得了良好的疗效,并与单用西医常规治疗的36例进行对照观察,现报告如下.
作者：戴明耀；林枝安；林文波；龚志明；林鹏高 刊期： 2006年第06期
随着各种机动车辆增加,道路交通事故已成为创伤和创伤死亡的首位因素,机动车辆的致伤方式可以是高速暴力直接撞击头部,亦可是撞击身体其他部位摔伤头部.道路交通肇事致急性颅脑损伤病人的受伤机制,既有加速脑损伤亦可有减速性脑损伤,我们体会:机动车辆所致颅脑损伤病人脑损害较重并常合并身体其他部位多发损伤,治疗预后较差.
作者：陈忠庆 刊期： 2006年第06期
胸腹部大血管损伤在创伤所致内脏损伤中的发生率较低,但其病情重,死亡率高.笔者结合2003～2005年收治的6例病人资料,对如何加强该类病人的围手术期处理,提高大血管损伤的救治成功率等问题进行分析,现报告如下.
作者：黎笔熙；王早堂 刊期： 2006年第06期
我科自2001-12～2002-12对住院的20例2型糖尿病并发脑梗塞患者使用GY-1高氧医用液体治疗仪将生理盐水(250 ml/瓶)制备成高氧液(Pa O2=80～100 mmHg)加入各种所应用药物(改善微循环的复方丹参射液、血塞通注射液、参麦等及营养脑细胞的脑活素等)后进行静脉点滴,口服各种降糖药物,并同时选取存档病历20例作对照分析.这20例病人均为2型糖尿病病并发脑梗塞患者,亦统一应用改善微循环的复方丹参注射液、血塞通注射液、参麦等及营养脑细胞的脑活素等,口服各种降糖药物,其中有高血压者使用降压药物.
作者：林萱；何汉武；康远华；邹安；伍少华 刊期： 2006年第06期
自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是晚期肝病严重的并发症,诊断及治疗有一定的难度,病死率高[1].近年来,我们经腹腔注药治疗肝硬化合并SBP的临床疗效好,其病死率下降,现报告如下.
作者：梁仲惠；梅永红 刊期： 2006年第06期
越来越多的资料表明,肺栓塞(PE)不仅在西方,而且在我国也是一种严重危害人们健康的常见疾病,具有发病率高,误诊率高,死亡率高三大特点.发病率位于心血管疾病的第三位,仅次于冠心病和高血压.据统计,美国每年约新发肺栓塞65万～70万人.由于临床表现的无特征性,医生对该病认识不足,既往缺乏必要的诊断手段,误、漏诊率高达70%,死亡率仅次于冠心病及肿瘤,居人口死因构成第三位.而且涉及到骨科、普外、心胸内外科、妇产科、神经内外科、放射科、核医学科、B超室等众多学科.但既往未引起人们的充分重视.
作者：司斌；曾群丽 刊期： 2006年第06期
