目的 探讨腹部彩超对困难型腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的术前评估价值,为临床提供参考.方法 回顾性分析作者医院自2008-05/2012-05月收治的420例行腹腔镜胆囊切除的手术患者的临床资料,其中困难型腹腔镜胆囊切除手术78例为实验组,其余342例为对照组,比较术前彩超评估与术中结果.结果 实验组和对照组术前预测和术中实际判断,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组和对照组术中情况,胆囊萎缩、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊结石充满型、单纯胆囊结石、胆囊息肉、合并肝硬化门脉高压症及有手术史等病因造成的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胆囊萎缩、胆囊颈部结石嵌顿、合并有肝硬化门脉高压症、有上腹部手术史且胆囊与邻近脏器粘连等因素是引起困难型腹腔镜胆囊切除手术的常见原因.腹部彩超对预测LC难易程度具有一定的应用价值.
作者：葛清萌；赵顺利；胡汉华 刊期： 2013年第01期
目的 探讨塞来昔布治疗急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的疗效及其对患者血清超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响.方法 155例ACS患者随机分为实验组和对照组,其中对照组77例,实验组78例.两组患者均给予抗血小板、抗凝、抗缺血、抗心力衰竭及抗心律失常等治疗,实验组在上述治疗基础上,加用塞来昔布(200 mg,2/d;2周后改为200 mg,1/d,长期服用).服药前、服药后1周、2周、1月、3月和6月测定血清hs-CRP水平.所有患者均随访6个月,比较两组患者心血管事件和不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后血清hs-CRP水平均较治疗前显著下降(P＜0.05),而且实验组患者血清hs-CRP水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗后1周,对照组症状缓解率为93.5％(72/77),实验组为96.2％(75/78),两组之间无统计学差异(P＞0.05)；出院后随访6个月,对照组再次住院率为42.9％(32/77)、心力衰竭发生率为38.8％(26/77)、心肌梗死发生率为18.2％(14/77),实验组分别为26.5％(18/78)、16.2％(11/78)和6.5％(5/78),实验组均明显低于对照组(P＜0.05).对照组全因死亡率为7.8％(6/77),实验组为5.9％(4/78),两组之间无统计学差异(P＞0.05).两组均未发生严重副反应.结论 常规治疗基础上加用塞来昔布治疗ACS可显著降低减少严重心血管事件的发生率,且无严重的不良反应,安全有效.
作者：林锋；丁世芳；蒋桔泉；卢青 刊期： 2013年第01期
目的 评价腹水糖链抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125)对卵巢癌患者是否具有预后评估价值.方法 回顾性分析95例于2005-01/2011-12月作者医院就诊、具有腹水体征的初诊卵巢癌患者的住院病历,从病历中提取患者在入院时的腹水和血清CA125水平.采用电话交流或者门诊查体的方式对患者的存活状况进行调查.采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)法和Kaplan-Meier法分析腹水CA125对卵巢癌患者的预后是否具有评估价值.结果 共有55例患者在随访期内死亡.死亡的卵巢癌患者血清和腹水CA125水平较存活患者明显增高.腹水和血清中CA125预测患者死亡的曲线下面积(95％可信区间)分别为0.64(0.53～0.75)和0.69(0.59～0.80).腹水CA125增高(大于972.9 kU/L)和血清中CA125增高(大于189.90 kU/L)的卵巢癌患者,其预后较差.结论 腹水CA125是评估卵巢癌患者预后的有用标志物,其与血清CA125联合使用更有助于评估卵巢癌患者预后.
作者：袁新荣；袁莉；李红薇；张团英；樊龙中；段玲；梁海洲 刊期： 2013年第01期
目的 探讨肝动脉插管化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)对肝癌术后复发的预防作用,为降低肝癌术后复发率提供依据.方法 选择作者医院接受手术完整切除的原发性肝癌患者158例,其中84例于术后30天接受TACE,定义为TACE组；其余74例患者未行TACE,定义为对照组.所有患者均通过门诊、电话随访,统计1、2、3年两组患者的累计复发率和累计生存率并进行比较.结果 TACE组随访率95.2％；对照组随访率95.9％.TACE组1、2、3年的累积复发率分别为10.0％、45.0％、67.5％；对照组分别为45.1％、66.2％、84.5％.两组间的差异均具有统计学意义(P＜0.05).TACE组1、2、3年的累积生存率分别为85.0％、72.5％、62.5％,对照组分别为70.4％、56.3％、45.1％.两组间的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 术后TACE有助于尽早发现残癌灶,降低术后复发率,提高患者生存率.
作者：文明波；姚红兵；黄高；吴定国；杨志坚；练远书；李桂花 刊期： 2013年第01期
目的 应用组织多普勒成像技术,探讨不同血脂水平对无冠心病证据人群左心室心肌功能的影响.方法 根据不同血脂水平分为3组.组1:低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)＜3.37 mmol/L(n=30)；组2:LDL-C 3.37～4.12 mmol/L(n=30)；组3:LDL-C≥4.14 mmol/L(n=30).所有患者均接受传统二维彩色多 普勒超声心动图、脉冲波组织多普勒成像及背向散射积分检查.结果 与组1和组2比较,组3 E/A、Ea/Aa比值明显降低(P＜0.01),背向散射积分参数(循环周期变量指数)明显降低(P＜0.05).与组1比较,组2 E/A、Ea/Aa比值降低(P＜0.05),而背向散射积分参数无明显差别.结论 不同LDL-C水平对左心室心肌收缩和舒张功能有不同的影响,随着LDL-C增高,左心室心肌功能损害程度逐渐加重.
作者：肖秀娟；杨立明；张岩；李海朋；谢艳凤；庞远 刊期： 2013年第01期
目的 观察直流电醋离子导入联合兴城矿泉浴对膝骨性关节炎的治疗效果.方法 选取膝骨性关节炎患者123例,将其单纯随机分为治疗组和对照组.对照组给予中频电疗联合兴城矿泉浴,治疗组给予直流电醋离子导入联合兴城矿泉浴治疗.于治疗前、治疗结束时、治疗后3个月分别采用美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)对患者疗效进行评估.结果 治疗前2组患者的WOMAC评分组间差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗结束时,2组患者的WOMAC评分较治疗前均有改善,但治疗组与对照组WOMAC评分的差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后3个月,2组患者的WOMAC的评分较治疗后均有所下降,治疗组与对照组的WOMAC评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 直流电醋离子导入联合兴城矿泉浴治疗膝骨性关节炎有效,特别是长期效果较明显；有利于减轻患者疼痛,改善和恢复关节功能,改善生活质量.
作者：姜明敏；贺丹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶与卡波姆眼用凝胶在准分子前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)后对角膜上皮损伤修复作用的情况,为指导术后用药提供依据.方法 连续选取2012-05～06月在广州军区武汉总医院准分子激光中心拟行SBK的近视患者23例(46眼),采用随机双盲方法,将患者左右眼随机分别纳入小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组和卡波姆眼用凝胶组.术前查双眼佳矫正视力等准分子手术常规术前检查,术后即刻随机点两种眼用凝胶,术后当日依据患者主诉症状制定的评分标准记录评分,术后第一天查双眼裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、泪膜破裂时间(breakup time,BUT)、角膜荧光素钠(fluorescein sodium,FS)染色及依据患者主诉症状制定的评分标准记录评分,对比两种药物对SBK术后角膜上皮损伤修复的差异.结果 所有患者术后均感双眼异物感明显,小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组术后舒适度优于卡波姆眼用凝胶组；术后第一天UCVA、BUT、角膜FS染色,两组差异无统计学意义；依据患者主诉症状制定的评分标准进行评分,术后当日、术后第一天,两组差异无统计学意义(P＞0.05),但两组术后第一天反应均较术后当日轻.结论 SBK术后短期应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶及卡波姆眼用凝胶在改善术后刺激症状,促进角膜上皮愈合,改善患者术后眼干不适症状方面未见明显差异.
作者：沈政伟；尹禾；莫婷；姜黎；薛林平 刊期： 2013年第01期
目的 研究肾移植术后患者ABCB1基因多态性对环孢素A(cyclosporin A,CsA)所致肝功能异常的影响.方法 采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)-限制性片段长度多态性(restriction fragment lengthpolymorphism,RFLP)方法(PCR-RFLP),对339名服用CsA的肾移植患者进行ABCB1基因1236C＞T、2677G＞T/A和3435C＞T多态性检测,根据肾移植患者发生肝脏损伤的情况分为CsA致肝功异常组、其他原因肝损伤组和对照组.结果 在339名肾移植患者中,ABCB1基因1236C＞T、2677G＞T/A和3435C＞T突变等位基因频率分别为64.25％、51.54％和35.75％.ABCB1基因1236C＞T、2677G＞T/A和3435C＞T多态性在CsA致肝功异常组、其他原因肝损伤组和对照组3组之间的分布频率无统计学差异(P＞0.05).结论 ABCB1基因1236C＞T、2677G＞T/A和3435C＞T多态性与CsA所致的肝功异常无明显相关性.
作者：辛华雯；刘慧明；李元启；黄晖；赵丽；余爱荣；李罄；吴笑春；李维亮；熊磊 刊期： 2013年第01期
目的 观察乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠的治疗作用及对结肠黏膜组织中Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、核因子κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB) p65蛋白表达的影响.方法 采用2,4-二硝基氯苯(2,4-dinitrochlorobenzene,DNCB)加丙酮局部灌肠法建立溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠模型.将60只健康SD大鼠随机均分为正常(生理盐水)对照组、阳性对照组[柳氮磺胺吡啶(salazosulfapyridine,SASP)]、模型组、3个乌梅丸剂量组(0.575 g/kg、1.15 g/kg、2.3g/kg),造模后给药15天,处死大鼠收集样本,观察结肠黏膜大体形态及组织学改变；应用免疫印迹(Western blot)法检测结肠黏膜组织中TLR4、NF-κB p65蛋白的表达水平.结果 乌梅丸2.3 g/kg剂量组减轻了大鼠肠道水肿程度,并减少了赘生物及溃疡的形成,作用优于SASP组；模型组结肠黏膜组织TLR4、NF-κB p65蛋白的表达明现高于正常组(P＜0.01),乌梅丸组和SASP组则低于模型组,其中乌梅丸2.3 g/kg剂量组尤其明显(P＜0.01).结论 乌梅丸对实验性大鼠溃疡性结肠炎有明显的治疗作用,其机制可能是通过抑制TLR4的表达,降低NF-κB p65的活性免疫调节,达到治疗目的.
作者：孙阳；张欣；李宇华；李倩；樊磊；梅其炳；张恩户 刊期： 2013年第01期
目的 鉴定血小板反应素(thrombospondin,THBS)蛋白家族,作为潜在分子标志物用于胃癌早期诊断和预后判断的价值.方法 作者前期基于20例胃癌基因芯片数据,利用优化的生物信息学分析方法建立了一组以中国人临床病理资料为基础的胃癌差异基因表达谱.通过系统的表达谱数据分析发现,THBS家族在进展期胃癌组织中发生表达水平上调.为了验证THBS家族在进展期胃癌中的差异表达水平,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,real-time PCR)及免疫组织化学染色方法检测了85例胃癌测试样本中候选分子标志物的表达水平.结果 基于胃癌基因芯片数据,比较分析了20例进展期胃癌与癌旁形态学正常组织的差异表达基因,鉴定了1519个差异表达基因.其中,THBS家族中的4个成员THBS 1,THBS 2,THBS 3和THBS 4均在胃癌组织中发生表达水平上调,上调倍数分别为4.887,6.242,3.194和9.384.其差异表达水平在85例测试样本中得到了验证.结论 THBS家族在进展期胃癌组织中高表达,具有识别胃癌生物学特性的潜能并可能用于临床胃癌早期诊断和预后判断.
作者：严志；郑国荣；王艳；熊毅敏；徐维田；李旻；程翌 刊期： 2013年第01期
目的 研究白细胞介素1β(interleukin 1 beta,IL-1β)诱导人肝癌细胞HepG2维甲酸X受体α(retinoid X receptor alpha,RXRα)蛋白核-胞浆转移现象及其基因水平变化.方法 IL-1β处理HepG2细胞,收集不同时间点RXRα总蛋白、胞浆蛋白、核蛋白及mRNA；同时用蛋白酶体抑制剂,MG132预处理HepG2细胞后IL-1β诱导细胞,收集细胞蛋白及mRNA,应用Western blot及实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,real-time PCR)检测RXRα总蛋白、胞浆蛋白、核蛋白及mRNA水平的变化.结果 总胞核RXRα蛋白表达量降低(P＜0.05),胞浆RXRα蛋白表达量增高(P＜0.05),RXRα mRNA水平在6、12h升高(P＜0.05).MG132可以抑制IL-1β对细胞核、胞浆RXRα蛋白表达水平的变化.结论 IL-1β可以诱导HepG2细胞RXRα核-胞浆转移,RXRα核-胞浆转移可能与泛素-蛋白酶体降解途径相关.
作者：付静；柴进；张婷；连伟；汪荣泉；陈文生 刊期： 2013年第01期
目的 探讨早期补充外源性谷氨酰胺(glutalnin,Gln)对老年大鼠隐匿性压疮的干预作用.方法 将20只老年SD大鼠,随机分成对照组、模型组、Gln组.对照组、模型组均采取普通饲料,自由摄食饮水方式喂养.Gln组给予普通饲料加(3.2 g/(kg·d)的Gln灌胃喂养.对照组不受压,模型组和Gln组承受22.47 kPa压力2h后,3组大鼠一起实施安乐死.肉眼观察3组大鼠受压部位皮肤颜色和形态；光镜下观察皮肤肌肉组织病理变化；测定血清中超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)、肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase,CPK)的活性和含量及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)漏出液的变化.结果 模型组、Gln组大鼠皮肤虽完整,但受压局部皮肤出现持续性发红现象.光镜下模型组大鼠复层鳞状上皮变薄,结构层次欠清晰,表皮与真皮部分分离.肌纤维有断裂迹象,轻度水肿,间隙增宽.真皮和肌肉组织中均可见明显炎性细胞浸润.Gln组皮肤上皮组织仍为复层鳞状上皮,上皮结构较模型组清楚,真皮内炎性细胞浸润较模型组少.肌纤维排列较模型组紧密,有轻度断裂和水肿迹象,炎性细胞轻度浸润.对照组与模型组比较,SOD、CPK、LDH,P＜0.01,均有统计学意义.Gln组与模型组比较,SOD、CPK、LDH,P＜0.05,均有统计学意义.结论 Gln可提高抗氧化能力、减轻血管内皮损伤,从而降低老年大鼠压疮发生率.
作者：王艳；郑宁；刁波；高金华；陈慧敏 刊期： 2013年第01期
失血是伤员死亡的重要原因之一,对于较大面积软组织损伤的出血和渗血,如不及时处理也能发生严重失血[1-3].军事训练伤中软组织伤及肌肉伤占62.5％,皮肤伤占37.5％[4].明胶纤维网伤口止血止痛敷料可以应用于战创伤早期伤口的止血、镇痛[5].2011-06/2011-12月,作者对急诊创伤止血及止痛效果进行了观察.
作者：牛金柱；李保平；房树志；常成；李芝兰；李坤 刊期： 2013年第01期
由于各种介入性检查、治疗和导管置留的普遍开展,以及广谱抗菌药物和免疫抑制剂等的广泛应用,临床菌血症及败血症的发生率明显增加[1-3].血培养是临床诊断菌血症、败血症和监测病情的重要手段.细菌血流感染可引起呼吸急促、寒战、体温上升和胃肠道症状,进而引起机体水、酸碱度和电解质的代谢平衡发生紊乱.铁是人体必不可少的元素,具有重要的生理功能.为了解血流感染对血清铁浓度的影响,作者对本院2011-01/2012-01月送检的45例血培养阳性患者的血清铁浓度进行回顾性分析.
作者：姜艳红 刊期： 2013年第01期
随着放射科数字化医疗设备的发展,影像科室检查环境的逐渐改善,放射科的院内感染情况有所改善,但数字化的放射科仍然面临着病员密集、人员流动量大、病种复杂、急重症患者多、全天24 h接诊的特殊情况,存在很多医院内感染隐患.以往关于放射科院内感染的研究局限于对空气的微生物学监测.不能反映放射科院内感染的真实情况.作者对数字化影像设备的表面细菌污染情况进行了检测,对使用含氯消毒剂消毒设备表面细菌效果进行了评估.
作者：栾海；王静华；王春生；李晖；王剑峰；丁小江；王代兵 刊期： 2013年第01期
目的 观察亚丁湾海域长时间航行后补给舰官兵的心电图特点及改变.方法 对140例首次赴亚丁湾海域护航编队补给舰官兵远航前后进行常规体表12导联心电图检测,对比远航前与返回后的心率、P时限、PR间期、QRS时限、QT间期及异常心电图改变情况.结果 远航返回后较远航前窦性平均心率增快,PR间期、QT间期缩短,窦性心动过缓减少,左心室高电压增加,差异有统计学意义(P＜0.05)；1例间歇性一度房室传导阻滞/二度Ⅰ型房室传导阻滞.P时限、QRS时限、ST-T等未见统计学差异(P＞0.05).结论 赴亚丁湾海域护航编队官兵因长时间远航易引起不同程度的自主神经功能调节失衡,导致交感神经兴奋性增强及迷走神经损害,使心肌电生理功能发生改变与心电图变化.
作者：杨翅；周淑蓉；蒋建华；陈文；柳兵；张晓希；刘钰龙；章强 刊期： 2013年第01期
目的 评价陆军新兵集训期间的睡眠质量及其与自评训练量的关系.方法 采用整群抽样方法随机抽取某军区201 1年度陆军参训的1389名新兵作为研究对象.用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评价新兵集训第1、2、3个月的睡眠质量,通过新兵自评方式评价训练量.采用Kruskal-Wallis H检验、单因素及无序多分类logistic回归分析数据.结果 新兵集训第1、2、3个月PSQI平均得分分别为(3.79±2.66)、(4.10±2.65)和(4.28±2.85)；3个月睡眠问题发生率依次为9.1％、10.7％、13.2％,呈现上升趋势(P＜0.05).城市籍新兵在集训期间有2个月和3个月出现睡眠问题的风险低于农村籍新兵(OR=0.49、0.36)；自评训练量过大为新兵出现睡眠问题的危险因素,其中有1个月、2个月和3个月出现睡眠问题对应的OR值分别为2.24、2.57和2.08.结论 部分陆军新兵集训期间存在一定程度的睡眠问题,农村籍新兵和自感训练量过大新兵应作为睡眠干预的重点.
作者：刘鑫；李典富；何琼；陈田木；张军辉；刘伟；文猛进；谭爱春 刊期： 2013年第01期
目的 研究停飞后7天对飞行人员精液参数的影响.方法 22例男性飞行人员,平均飞行时间(1691.76±804.19)h.禁欲3～5天,然后分别于停飞后1天之内以及脱离飞行环境后7天留取精液标本,记录精液量、液化时间、pH值,利用WEILI-9000电脑精液自动分析仪检测其精子密度、各级精子活力等常规参数.结果 停飞后1天之内精液常规参数检查结果:精液量(3.30±0.69) ml,液化时间(33.3±13.7)min,pH值(7.3±0.2),精子密度(76.24±7.73)×106/ml,a、b、c、d级精子百分率分别为(27.64±12.49)％、(14.10±5.84)％、(49.39±12.27)％、(8.52±1.14)％；脱离飞行环境后7天精液常规参数检查结果:精液量(3.0±0.8)ml,液化时间(32.5±10.6)min,pH值(7.5±0.3),精子密度(77.43±5.65)×106/ml,a、b、c、d级精子百分率分别为(40.88±10.17)％、(24.25±4.51)％、(28.02±10.89)％、(6.85±5.58)％.脱离飞行环境后7天,精液pH值、a、b级精子百分率较飞行后1天之内显著上升(P＜0.01),c级精子百分率显著降低(P＜0.01),精液量、液化时间、pH值、精子密度方面没有明显差异(P＞0.05).结论 脱离飞行环境后7天可显著改善飞行人员精子活力参数.
作者：罗少波；胡海翔；刘洪源；孙静；徐少强；董静；魏利召 刊期： 2013年第01期
目的 对飞行员高空缺氧症状的影响因素进行分析,为进一步做好缺氧训练工作提供指导.方法 用抗缺氧能力检测仪配制6500m高空氧浓度,对251名飞行员进行缺氧体验训练.结果 高空缺氧训练中有缺氧症状的飞行员,其血氧饱和度(oxygen saturation,SaO2)4 min均值低于无缺氧症状的飞行员(P＜0.01)；心率与缺氧症状无相关性；31岁以上的飞行员自觉缺氧人数多于30岁以下的飞行员(P＜0.01)；飞行时间1001 h及以上的飞行员自觉缺氧人数多于飞行时间1000 h以下的飞行员(P＜0.01).结论 飞行员高空缺氧症状与SaO2、年龄、飞行时间有一定的相关性.
作者：徐乐乐；邢军；马冬梅；刘晓鹏 刊期： 2013年第01期
目的 调查分析海军陆战队某部官兵心理素质状态,为针对性的做好部队心理保健提供参考.方法 随机抽取海军陆战队某部440名官兵,采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)进行问卷调查.有效问卷400份,对SCL-90结果进行分层和统计分析.结果 本组资料SCL-90结果总体优于军人常模,与近期全军调查结果比较,在躯体化、敌对以及人际关系因子评分上高于全军平均水平；不同学历背景的官兵在躯体化、强迫、抑郁及焦虑评分上差异有统计学意义；士官陆战队员SCL-90总分及各因子得分高于陆战队士兵；作战分队陆战队员在SCL-90总评分以及强迫、人际关系和焦虑、抑郁因子评分上高于保障分队陆战队员(P＜0.05或0.01).结论 本组海军陆战队员总体心理素质良好.兵龄、学历及训练强度对其心理健康水平有显著的影响.
作者：曾干；张军；皮菊平 刊期： 2013年第01期
目的 评价腹腔镜辅助远端胃切除术(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG)与传统开腹手术(conventional open distal gastrectomy,CODG)治疗早期胃癌的临床疗效和安全性.方法 检索PubMed、EmBase、临床对照试验资料库(cochrane controlled trials register,CCTR)及中国生物医学数据库(Chinese biomedical literature database,CBM)发表的临床随机对照研究文献,对纳入研究的文献采用Newcastle-Ottawa量表进行质量评价.提取文献原始数据,采用Revman 5.0统计软件对数据进行Meta分析,计算合并OR值和95％可信区间.结果 经筛选有8个随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)共734例患者纳入系统评价.与开腹手术组相比,腹腔镜手术组手术时间长,加权均数差(weighted mean difference,WMD) 63.35;95％可信区间(confidence interval,95％ CI) [57.96,68.74]；P＜0.00001).出血量少(WMD:-127.95;95％ CI[-147.97,-107.93]；P＜0.00001).清扫淋巴结数量少(WMD:-4.21；95％ CI[-6.10,-2.31]；P＜0.0001),术后肠道功能恢复快(WMD:-0.43;95％ CI[-0.61,-0.24]; P＜0.00001),住院时间短(WMD:-1.29;95％ CI[-1.76,-0.83]；P＜0.00001).腹腔镜手术组术后并发症发生率与开腹手术组之间的差异无统计学意义(OR:0.70；95％ CI[0.46,1.06];P=0.09).结论 早期胃癌LADG可减少术中出血和术后并发症,但却增加了手术时间,减少了淋巴结的清扫数量；远期效果尚需进一步的RCT研究证实.
作者：王越；王嵩；梁建国；郝继英；葛金年；侴伟平 刊期： 2013年第01期
