目的 对Roux-en-Y转流术治疗2型糖尿病患者的临床指标进行分析与研究.方法 选取在作者医院接受治疗的73例2型糖尿病患者,对其进行Roux-en-Y胃转流术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)治疗,对比分析患者在手术期间以及手术后相应时间内的实验室检查结果与体质量指数(body mass index,BMI)等的变化.结果 手术后12个月患者的尿微量白蛋白含量(10.4±6.8)mg/(g· Cr)明显低于手术期患者的尿微量白蛋白含量(57.3±18.6)mg/(g·Cr),同时,手术后12个月患者的BMI、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin Alc,HbAlc)含量分别为(24.38±1.98) kg/m2、(5.65±1.57) mmol/L、(6.01±1.45)％,明显低于手术期患者,差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 胃大部切除术治疗2型糖尿病患者的临床效果显著,可明显恢复患者的临床指标,可以在临床上广泛应用.
作者：潘祎颖；朱利勇；杨湘武；李鹏洲；朱晒红 刊期： 2014年第04期
目的 探讨不同剂量戊酸雌二醇预防宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的临床效果.方法 48例IUA患者作为研究对象,给予宫腔镜检查诊断并成功行宫腔镜手术分离粘连,随后给予口服不同剂量(2mg/d、6 mg/d与9 mg/d)戊酸雌二醇治疗.结果 ①病变程度按March分类:轻度15例,中度24例,重度9例.②手术总有效率为95.83％,其中轻、中度患者均有效,且三个剂量组临床效果无明显差异,而重度患者有2例治疗无效,为中、小剂量组各1例,且9 mg/d组与2 mg/d、6 mg/d组相比:子宫内膜厚度及月经量明显增加,差异有统计学意义.结论 对于轻、中度IUA患者,术后给予口服小剂量戊酸雌二醇治疗即可达到理想治疗效果,具有小剂量优势;而重度患者应用大剂量雌激素,可明显改善IUA预后,同时并不增加药物副作用.
作者：王晶；陈滢；童明 刊期： 2014年第04期
目的 探讨甲状腺功能及抗体筛查对孕妇妊娠结局的影响.方法 2012-10/2013-10月对750例孕妇行产前甲状腺功能筛查,另选取750名非妊娠妇女为对照组,分别采用免疫吸附法测定两组甲状腺过氧化酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、总甲状腺素(total thyroxine,TT4)、血清游离甲状腺素(serum free thyroxine,FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)以及总三碘甲腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)水平.结果 750例孕妇中共发现甲状腺功能亢进(甲亢)78例(10.40％),甲状腺功能减退(甲减)62例(8.27％),TPOAb阳性25例(3.33％),而对照组中甲亢12例(1.60％)、甲减8例(1.07％),TPOAb阳性78例(10.40％),两组甲亢、甲减及TPOAb阳性率具有统计学差异(P＜0.05).与正常妊娠组相比,甲减组患者早产、妊娠高血压、孕期贫血、孕期低体重、胎儿窘迫、孕期糖代谢异常发生率显著升高(P＜0.05),而甲亢组患者子痫前期、孕期心脏病、流产、早产、胎儿窘迫、新生儿生长受限发生率显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与正常妇女相比,妊娠妇女甲状腺功能异常发生率较高,应引起孕妇及医生的重视.妊娠期甲状腺功能异常患者不良妊娠结局发生率较高,因此临床工作者应重视妊娠期甲状腺功能筛查,做到早筛查,早诊治,以改善患者妊娠结局.
作者：李琼华 刊期： 2014年第04期
目的 探讨正常妊娠和妊娠期高血压产妇胰岛素抵抗及其相关因子的水平改变情况,为明确妊娠期高血压病因和临床早期诊断治疗提供依据.方法 分别采用己糖激酶法、放射免疫法、硝酸盐还原酶法等方法对30例妊娠期高血压产妇和30例正常产妇不同孕周的血糖血脂、血胰岛素、胎盘生乳素(human placental lactogen,HPL)、雌二醇(estradiol,E2)、一氧化氮(nitric oxide,NO)和一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的水平进行检测.结果 随着孕周的增加,两组产妇的空腹血糖和胰岛素水平并无明显改变(P＞0.05),而血清甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、HPL和E2的含量测定值则逐渐升高,且妊娠晚期的各指标水平明显高于妊娠早期(P＜0.05).与正常组相比,妊高组的空腹血糖值亦无显著性改变,但妊高组胰岛素、HDL-C、NO和NOS水平均显著低于正常组,LDL-C则显著增加,差异均具有统计学意义(P＜0.05).值得注意的是,妊娠期高血压组妊娠16周、28周时的E2水平显著高于正常组(P＜0.05),而妊娠期高血压组HPL水平则在妊娠28周和分娩时显著低于正常组(P＜0.05).结论 胰岛素抵抗及其相关因子的异常是导致妊娠期高血压的主要因素,可作为诊断和治疗妊娠期高血压潜在的生物学标志.
作者：高玉洁；李璐 刊期： 2014年第04期
目的 研究外伤性脾破裂大出血失血回收对患者血浆自由基即超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)活性的影响.方法 154例外伤性脾破裂大出血病人按输自、异体血分为失血回收组(即自体组:124例)和输异体血组(即异体组:30例).IBST组回收失血,经过滤、离心、分离和洗涤,回输患者.两组分别于术前、术后及术后1、3、5、7天检测血清SOD、MDA含量.结果 在输血＞2000ml组中,自体组在术后1、3、5、7天血清SOD明显高于、MDA明显低于异体组各对应时相点,且较快恢复正常.在＜1000ml、1000～2000ml这两组中自体组血浆SOD明显高于、MDA明显低于异体组各对应时相点.结论 外伤性脾破裂大出血后采取失血回收,不会进一步加剧病人的氧自由基损害,相反可增强机体清除自由基的能力.
作者：谢小丰；李介秋；葛建君；陈磊 刊期： 2014年第04期
目的 通过体外药敏试验,检测目前常用化疗药物对体外培养的非小细胞肺癌细胞的敏感性,为临床对化疗药物的选择提供参考,从而减少临床对化疗药物选择的盲目性,更好地实行个体化治疗.方法 通过改良四氮唑盐(tetrazolium salt,MTT)比色法进行肺癌细胞体外药敏试验,对41例肺癌患者的新鲜肿瘤标本进行体外培养和化疗药物敏感性检测,并对其结果进行比较.结果 PTX、NVB、DDP、L-OHP的敏感率均在40％以上,提示非小细胞肺癌对以上药物敏感,而CPT-11、VCR、THP、ADM、EPI、IFO、CBP的敏感率均低于30％,提示在非小细胞肺癌化疗过程中应用以上药物可能存在耐药,非小细胞肺癌中腺癌和鳞癌对16种化疗药物的敏感性也有一定的差异性.结论 术后肺腺癌的辅助化疗中应首选PTX、5-FU、DDP、L-OHP、CPT、VP-16、Docetaxel;肺鳞癌的辅助化疗中应首选PTX、DDP、L-OHP、NVB,VCR、THP、ADM均100％耐药,临床应用中应注意避免应用这些药物.
作者：周斌；王晔兴；宫强 刊期： 2014年第04期
目的 探讨田七对高能冲击波碎石致肾损伤的保护性作用.方法 以作者医院2013-01/2013-07月间,收治的60例肾结石患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组治疗中服用田七粉,对照组患者服用维生素B6,比较两组患者治疗前后肾功能指标、肾损伤情况及体内氧自由基水平间的差异.结果 在治疗后,观察组患者肾功能高于对照组,肾损伤情况轻于对照组,体内氧自由基水平低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 田七在高能冲击波碎石过程中可以有效起到保护肾脏的作用,其可降低患者体内氧自由基强度,减少缺血再灌注损伤.
作者：江伟东；朱黎；廖国龙；曾志宇；刘志龙 刊期： 2014年第04期
目的 观察针灸联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将128例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组.其中治疗组64例采用针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射的方法治疗,对照组64例采用常规口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,两组按规定疗程治疗后进行疗效评定.结果 参照Lysholm评分标准,治疗组平均为(77.24±10.43)分,有效率96.3％.对照组平均为(68.42±9.31)分,有效率89.1％.经统计软件分析,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 与常规方法治疗膝关节骨性关节炎相比,针灸联合玻璃酸钠治疗能较好地改善患者的生理功能,在缓解疼痛,恢复膝关节功能等方面具有较大优势.
作者：江燕；何东初；王艳 刊期： 2014年第04期
目的 探讨血清基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、CD40配体(CD40L)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对支架再狭窄及急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者预后及心功能预测价值,为临床的诊断和治疗提供理论基础.方法 选取作者医院2010-12/2012-12月收治的支架再狭窄患者30例,ACS患者30例作为研究对象,ACS患者在入院后予行支架置人术,并选择同期健康体检者30例作为对照.分别采用酶联免疫吸附法检测ACS患者术前术后,以及支架再狭窄患者血清MMP-9、MPO、CD40L及CRP的变化,评价这些检测指标的临床诊断效能.结果 支架再狭窄以及ACS患者血清MMP-9、MPO、CD40L及CRP水平值显著高于正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);再狭窄患者与ACS患者相比,差异无统计学意义(P＞0.05);ACS患者予以行支架手术后与支架再狭窄组的患者各指标相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的联合检测血清中MMP-9、MPO、CD40L和CRP水平可提高支架再狭窄及ACS患者敏感性,对冠心病的诊断和分层有一定的应用价值,值得在临床上推广.
作者：杨元明；陈弹 刊期： 2014年第04期
目的 探讨综合康复性治疗对提高老年高血压病合并并认知功能障碍患者的认知功能及其生活质量的影响.方法 选取2012-11/2013-06月在作者医院疗养的老年高血压伴认知功能障碍患者86例,且年龄均＞60岁,随机均分为综合康复治疗组(实验组)和常规治疗组(对照组),均接受常规药物治疗.实验组在常规药物治疗基础上同时进行卫生宣教、适宜强度的运动、合理的作息时间及饮食的综合康复性治疗.比较两组患者治疗前后简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)和长谷川痴呆量表(Hasegawa's dementiascale,HDS)得分高低.结果 与常规治疗组比较,综合康复治疗组对延缓老年人认知功能障碍具有改善作用,治疗后两组MMSE及HDS得分差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 综合康复性治疗可以有效延缓老年高血压患者的认知功能障碍,提高患者的生活质量.
作者：钟才进；李清红；陈娟；李飞 刊期： 2014年第04期
目的 探讨妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,HDCP)患者血清脂联素的变化及其与胰岛素抵抗(insulin resistance index,IRI)的关系.方法 根据HDCP的诊断及分类标准将96例妊娠期妇女分为HDCP患者(观察组)及正常妊娠者(对照组),并将HDCP患者分为轻度组(MPE)及重度组(SPE)两组,分别检测所有妊娠妇女的血清脂联素及胰岛素,并进行对比分析.结果 观察组脂联素显著低于对照组(P＜0.01),而IRI显著高于对照组(P＜0.01);MPE患者血清脂联素显著高于SPE患者(P＜0.05),IRI显著低于SPE患者(P＜0.01);HDCP患者脂联素与IRI呈显著负相关(r=-0.18,P＜0.01).结论 在HDCP患者中,血清脂联素水平较低者胰岛素抵抗风险增加,而在正常妊娠孕妇中,低脂联素血症孕妇可能有着更高的HDCP及胰岛素抵抗风险.
作者：杨永碧 刊期： 2014年第04期
目的 对比剖宫产产妇应用咪唑安定和芬太尼药物辅助硬膜外麻醉的临床效果.方法 回顾性分析作者医院妇产科接受剖宫产手术的112名产妇麻醉方法及效果,分为观察组58例,对照组54例.观察组患者采用咪唑安定和芬太尼辅助麻醉,对照组采用哌异合剂辅助麻醉.结果 观察组患者术中20 min、40min、60 min的平均动脉压、改良警觉/镇静评分数、血氧饱和度、遗忘发生率与对照组相比(P＜0.05),差异具有统计学意义.2组产妇的伤口感染率无统计学意义(P＞0.05).结论 对剖宫产产妇应用咪唑安定和芬太尼药物辅助硬膜外麻醉,值得临床推广.
作者：曹丽莉；张晓云；王九龙；高雅娴 刊期： 2014年第04期
目的 探讨大鼠断尾再植后罂粟碱防治血管危象的效果.方法 取SD大鼠54只,完全随机化分为3组.各组保留尾侧静脉、尾骨后断离尾,空白组结扎尾动脉;对照组、罂粟碱组均吻合尾动脉,建立断尾再植模型.术后对照组正常饲养管理,不给任何治疗措施.罂粟碱组术后立即腹腔内注射稀释的盐酸罂粟碱注射液.此后每天一次,至术后5d.术后观察鼠尾成活情况至术后5d.手术前后测鼠尾吻合口近远侧皮温差并计算术后与术前的变化值.结果 鼠尾成活率:空白组0％(0/14)、对照组36.4％(8/22)、罂粟碱组66.7％(12/18).三组比较,x2=15.016,P=0.001,差异有统计学意义.术后皮温差变化量,在第8小时,罂粟碱组＜对照组＜空白组,差异有统计学意义.结论 罂粟碱治疗能提高鼠断尾再植存活率;在术后8h能减小皮温差,抗血管痉挛,扩张血管,防治血管危象.
作者：席阿丽；谭龙 刊期： 2014年第04期
目的 探讨MDM2(murine double minute 2,MDM2)表达与胃癌转移的关系.方法 采用免疫组织化学染色方法检测94例胃腺癌组织中MDM2的表达水平,分析MDM2表达与胃癌转移间的关系;应用细胞实验进一步探讨下调MDM2表达对胃癌细胞转移和侵袭能力的影响.结果 免疫组织化学染色结果显示MDM2高表达与胃癌转移有关,而利用细胞实验证实,下调MDM2表达可显著抑制胃癌细胞的转移和侵袭能力,其与胃癌细胞p53状态无关.结论 MDM2高表达可通过非p53途径促进胃癌细胞转移.
作者：周向红；叶晓军；蒋崇福；章必成；吴婷婷；赵勇；高建飞；饶智国；张亚飞 刊期： 2014年第04期
目的 探究活性维生素D3[1,25-(OH)2D3]对大鼠肾间质纤维化的保护作用.方法 选取体质量在200～220g的清洁级大鼠60只,随机分为3组,假手术组(20例)、UUO组(20例),UUO+活性维生素D3组(20例).肾间质模型采用单侧输尿管结扎法(unilateral ureteral obstruction,UUO).造模后UUO+活性维生素D3组给予骨化三醇(商品名罗钙全)灌胃[3ng/(100 g·d)],其他两组给予生理盐水灌胃,在给药15 d后,30 d后分两批处死,并取造模侧肾脏,采用HE染色法观察造模肾脏组织的纤维化程度,测定各组大鼠结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)(免疫组织化学法)在造模侧肾脏的表达情况.结果 UUO组、UUO+活性维生素D3组其CTGF表达水平均较假手术组有提高,而UUO+活性维生素D3组其结缔组织表达水平明显低于UUO组.结论 活性维生素D3可以有效地抑制CTGF的表达,有减轻UUO大鼠的肾脏组织纤维化程度的作用.
作者：孟晓华 刊期： 2014年第04期
随着现代生活节奏的加快和人们饮食方式的改善,高血压的发病率在我国已达到20％左右,严重影响了人们的生命健康[1-2].据美国高血压联合委员会报告称,当采用包括利尿剂在内的合理的足量的3种降压药物后,其血压仍不能控制在正常范围内的情况,为顽固性高血压(resistant arterial hypertension,RAH)[3].RAH患者收缩压持续升高,增大了血液对血管内壁的动力,降低了血管的顺从性,加大了周围的压力,长期作用会对患者的心脑肾等多功能器官产生影响,进而出现相应的临床症状和器官功能障碍[4-5].
作者：柴燕；张莉 刊期： 2014年第04期
近年来,随着临床乳腺手术的增加,送检术中快速的乳腺病例标本的数量也随之剧增.如何在短时间内制作出质量高的切片将直接影响到其后的病理诊断.在影响冰冻切片质量的诸多因素中,组织的冷冻程度极为关键.笔者经过多年的临床实践,总结了有关乳腺组织冰冻切片制作相关的经验,现报道如下.
作者：韩常友；陈文静；邱爽；朱焦；陈亮；谢志翠 刊期： 2014年第04期
二十世纪以来糖尿病变得较为常见,患者的糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用受阻造成的血糖长期存在居高不下的代谢性疾病,而据有关数据显示,2型糖尿病更占到了所有糖尿病患者的90％[1].近年来随着微创水平的提高,在2型糖尿病患者中实施腹腔镜胃肠转流术治疗可有效降低患者血糖、胰岛素水平[2].作者医院于2008-10/2013-04月间记录比对146例2型糖尿病患者的临床资料进行对比分析,报告如下.
作者：潘祎颖；朱利勇；杨湘武；李鹏洲；朱晒红 刊期： 2014年第04期
损伤控制性外科(damag control surgery,DCS)概念初是在应用纱布填塞进行肝脏外止血和早期终止手术及Whipple等分期治疗胰腺壶腹部肿瘤中萌发出来的,后来1993年美国宾夕法尼亚大学的创伤治疗小组正式提出这一概念[1].从原来抢救濒临死亡到抢救外科极危重病人,然后拓展到外科所有领域的综合治疗及内科各种侵入性治疗,其应用极其广泛[2-3].
作者：江起庭；王钰；杨丽娜；冯明生；江志伟 刊期： 2014年第04期
轮状病毒肠炎是秋冬季婴幼儿腹泻的常见病,约占我国婴幼儿腹泻病因的40％[1-2].由于传染性强,发病率高,目前尚无特殊治疗,临床常规治疗为肠黏膜保护剂、微生态调节剂和液体疗法,但疗效并不理想.近年来各地医院在以上综合治疗基础上加用重组人干扰素α1b取得一定疗效[3-5],但是由于采用肌肉注射治疗,患儿依从性差,家属不愿配合.作者医院儿科门诊在常规治疗的基础上采用重组人干扰素α1b大剂量雾化治疗,收到良好效果,现在将结果报道如下.
作者：李华 刊期： 2014年第04期
小儿鼻窦炎是小儿耳鼻喉科常见疾病之一,慢性鼻窦炎持续时间较长,并存在咳嗽、鼻塞、流脓涕等症状,严重影响小儿的语言和智力发育等.慢性鼻窦炎的发生与鼻窦黏膜的抵抗力下降相关,而鼻窦和腺样体上感染源的长期存在给鼻窦炎的发生留下隐患.有文献报道采用手术切除腺样体可以减少病原菌的数目[1].为探究手术切除对小儿腺样体肥大合并慢性鼻窦炎的临床疗效,本研究通过对86例腺样体肥大合并慢性鼻窦炎的病例资料进行统计分析,现将结果总结报告如下:
作者：郑立新 刊期： 2014年第04期
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是循环系统严重的感染性疾病,传统的内科药物治疗死亡率高,易复发.而适时进行外科手术治疗可明显降低病死率[1].湖北医药学院附属太和医院心胸外科2008-01/2012-02月手术治疗IE患者57例,效果良好.报告如下.
作者：刘涛；林称意；郭家龙；罗卫民；张军 刊期： 2014年第04期
近年来纤维支气管镜已广泛应用于临床麻醉困难气道处理[1-4].但因其价格昂贵,在基层医院麻醉科尚未能广泛推广应用.观察泌尿外科应用的输尿管软镜结构,发现其光纤技术的引入和主动弯曲功能的设计与纤维支气管镜非常相像,可否如纤维支气管镜般引导经口或经鼻困难气管插管?本研究拟观察输尿管软镜引导经口困难气管插管的临床效果,为基层医院临床麻醉工作提供参考.
作者：卢增停；何绮桃；王立勋；曾丽蓉；杨纲华；马钧阳；林霭婷 刊期： 2014年第04期
作者根据格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、生命体征、瞳孔和意识变化进行分型,将脑挫裂伤分为4型,并结合不同方式治疗后的结果进行分析,受到积极评价[1].在进一步的实际应用中,作者体会到额叶脑挫裂伤合并大脑纵裂血肿(interhemispheric subdural hematomas,ISH)可能与上述4种分型有不同之处,此种脑挫裂伤并ISH国内外报道不多[2-4].ISH病变发展相对较慢,表现为对侧下肢单瘫或偏瘫,下肢重于上肢,称之为大脑镰综合症,临床表现不典型,因而容易被忽视而延误治疗.本文总结了自1994年以来收治的26例外伤性额叶脑挫裂伤合并ISH的病例,报告如下.
作者：林爱龙；陈映红；程新富；谭宗德；罗晓明；钱晟；刘宁 刊期： 2014年第04期
肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是肝功能衰竭或门-体分流引起的中枢神经系统神经精神综合征,主要临床表现为人格改变、行为异常、扑翼样震颤甚至出现意识障碍、昏迷[1].HE可由多种因素诱发,起病没有征兆,是肝硬化常见的死亡原因之一[2].脑电图检查是对脑功能状态进行客观评价的手段,本文将60例HE患者的脑电图进行分析,结果如下.
作者：水晶；肖钦 刊期： 2014年第04期
目的 探讨医疗体检机构健康体检服务中健康教育的内容、路径,进一步提升健康体检的服务水平.方法 运用循证医学的方法.结果 体检服务中的健康教育内容:评估健康风险因素,倡导健康生活方式;评估疾病危险因素,科学制订饮食、运动计划.体检服务中的健康教育路径:编制健康科普知识手册,强化知识告知;实施一对一专家健康咨询,增进信任互动;开展多媒体健康知识讲座,倡导健康行动.结论 医疗体检过程中的健康教育是体检服务的组成部分,是体检内容的延伸,是提升体检服务水平的重要途径,与体检本身具有同等重要的价值.
作者：张春霞；蒋文；刘良成；李新 刊期： 2014年第04期
统计处方(以下简称“统方”)是医院对医生用药信息量的统计.通常所说的“统方”,是指医院中个人或部门为医药营销人员提供医生或部门一定时期内临床用药量信息,供其发放药品回扣的行为.“统方”在一定程度上引诱医生不合理用药,从而导致医疗费用的增加[1-2].
作者：田翠姣；苏义武；秦红 刊期： 2014年第04期
原发性肾病综合症(primary nephritic syndrome,PNS)是一种由于肾小球滤过膜受损,导致其对血浆蛋白通透性增高,大量血浆蛋白从尿中丢失出现大量蛋白尿,从而引起一系列病理生理改变的临床综合症.临床表现为大量蛋白尿(24 h尿蛋白＞3.5 g)、低蛋白血症(血浆白蛋白＜30 g/L)、高脂血症、水肿等.
作者：杨成；何其安；任星峰；兰天飙 刊期： 2014年第04期
随着日常生活环境中接触危害化学物品的增多,潜在神经发育毒性(developmental neurotoxicity,DNT)化合物引起的公共卫生问题日益受到重视,然而对于此类物质作用机制的认识、筛查和毒性评价尚有待科学策略和标准化方法的支持.现行DNT评价方法主要参考2007年国际经济合作与发展组织(organisation for economic co-operation and development,OCED)颁布的TG 426,采用整体哺乳动物,费时费力,难以满足当前不断增长的疑似DNT化合物的检测需求[1],利用啮齿类动物获得的数据也存在外推到人的风险.
作者：黄健聪；程树军；谈伟君 刊期： 2014年第04期
我军自1984年派出首批援助赞比亚医疗队后,至今第16批医疗队正在赞比亚执行任务.前后16批医疗队几乎涉及临床所有科室及护理、药学、器械科等.为较全面了解Maina Soko医院住院患者疾病谱分布,提高医疗队专业组成的科学性和合理性,特对该院2011年和2012年2年住院患者病种进行分析.
作者：黄智勇 刊期： 2014年第04期
飞行人员患病情况随时间推移会发生变化,为了进一步做好飞行人员的卫勤保障工作,收集某训练中心2011-08/2013-08月171例飞行人员暂时飞行不合格的疾病资料,并与某训练中心曾报道[1]的飞行人员年度体检暂时飞行不合格疾病谱分析既往资料进行比较,总结近3年飞行员飞行不合格的疾病谱分布情况及变化.
作者：沈四新；王军；朱志威；夏丹丹；徐微微 刊期： 2014年第04期
目的 了解官兵体质量指数(body mass index,BMI)与健康知识、健康行为的关系,为我军开展健康教育提供参考.方法 采取分层随机整群抽样的方法抽取某部官兵,进行现场健康素养问卷调查及患病情况调查,回收有效问卷1192份.根据BMI将官兵分为正常体重组(BMI＜24) 984人,超重组(BMI≥24)208人.统计分析BMI与健康知识、健康行为、患病率的关系.结果 超重和正常体重组健康行为平均形成率分别为63.30％和66.49％ (P＞0.05),但在正确饮酒、经常主动锻炼身体、不偏食等12个方面存在统计学差异(P＜0.05).两组官兵健康知识和技能平均知晓率分别为73.89％和73.87％ (P＞0.05),但在控制体重、健康就是身体强壮、知道正常脉搏数等10个方面存在统计学差异(P＜0.05).超重组半年内患病率明显高于正常体重组(P＜0.05),而1年内外伤和骨折发生率明显低于正常体重组(P＜0.05).结论 我军官兵的健康知识不够全面,特别是烟酒、饮食营养、作息规律等方面比较薄弱;超重官兵健康行为养成及健康知识知晓程度均较低,健康教育有待加强,是我军卫生工作中需要重点关注的问题,应开展官兵体重管理.
作者：闵娜；罗显荣；张永昕；张红梅；罗春生；王真真；李莎恩 刊期： 2014年第04期
目的 对歼击机飞行员的疲劳状况和睡眠质量进行调查,为采取干预措施提供参考.方法 采用疲劳评定量表(fatigue scale-14,FS-14)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsturgh sleep quality index,PSQI)对空军、海军某部歼击机飞行员的疲劳状况和睡眠质量进行调查分析.结果 空军飞行员体力疲劳和疲劳总分明显高于海军飞行员(P＜0.05,P＜0.01);海军飞行员体力疲劳和疲劳总分明显低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);空军和海军飞行员的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠指数均明显高于正常对照组(P＜0.01);空军飞行员睡眠药物明显高于海军飞行员(P＜0.01);空军飞行员睡眠障碍异常比例明显高于海军飞行员(P＜0.05).结论 空军歼击机飞行员疲劳程度较重、睡眠质量较差,需引起高度重视.
作者：罗显荣；张红梅；王真真；罗春生 刊期： 2014年第04期
随着我国人口老龄化程度的不断加剧,越来越多的病人因骨性关节病而采用人工关节置换术.目前,人工膝关节置换术的术后并发症较多,成为影响患者术后生活质量的主要因素.为了减轻术后患者的痛苦,降低并发症的发生率,加快关节功能的恢复,提高患者术后生活品质,作者科室研究了持续被动运动(contienuous passive motion,CPM)装置在人工关节置换术术后护理的临床效果.
作者：王瑛；陶剑芳；翟凤英 刊期： 2014年第04期
目的 探讨综合护理干预对慢性肾功能不全合并高血压患者的影响.方法 选择作者医院2009-06/2012-05月收治的62例慢性肾功能不全合并高血压患者,随机分为两组.对照组进行常规护理,治疗组进行综合护理干预,治疗前后对患者的血压以及肾功能指标进行检测并进行比较,评价疗效.结果 护理前,两组患者的血压以及肾功能指标无明显差异.护理后,治疗组血压、肾功能指标水平明显低于对照组,治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 对慢性肾功能不全合并高血压患者进行综合护理干预,能够有效帮助患者康复,稳定患者的病情,应该在临床治疗中进行大力推广.
作者：唐翔；马莉 刊期： 2014年第04期
传统的新生儿病房采取的是母婴分离的管理方式,婴儿出生后,采用人工喂养的方法,但是这样不利于新生儿的健康成长,婴儿反而容易患上各种疾病.为此后来人们建议采取母婴同室的方式,母婴同室是指的就是母亲在产后与婴儿同注一个房间,这样可以促进母子之间的交流,保证母乳喂养[1-2],而此时综合性的护理干预对于母乳喂养的成功是十分重要的,通过给予产妇全方位的服务,可以大程度促进产妇产后的恢复以及母乳喂养的效果.现选取我科200例产妇进行不同方式的护理干预措施,将结果汇报如下.
作者：周红梅 刊期： 2014年第04期
髓质海绵肾(medullary sponge kidney,MSK)是一种以肾锥体的集合管先天性扩张为特征的先天发育性肾髓质囊性病变,是常染色体隐性遗传,也有显性遗传,有家族性,也有散发病例.患肾的肾髓质锥体部顶端肾乳头末梢集合管呈梭形或小囊状扩张,位于肾盏周围,形成多发大小不一的小囊,致肾脏似海绵状,故称为海绵肾[1].据报道,海绵肾发病率约为1/20 000～1/5000,多见于男性[2].作者医院健康管理中心于2013年曾检出1例,现报告如下.
作者：戴萍；张琳；肖慧茹；陆春霞；郑真 刊期： 2014年第04期
痔疮是一种常见肛肠外科疾病,严重影响患者的正常生活、学习和工作.目前痔疮治疗方法很多,但均有一定副作用,或疗效不理想.作者于2011年开始用甲硝唑配合槐花内服,外用马应龙痔疮膏方法治疗痔疮患者65例,疗效明显,现报告如下.1 临床资料混合痔患者120例,随机分为治疗组和对照组.
作者：王登峰；施琼；曹新生 刊期： 2014年第04期
目的 了解预备役部队军人心理健康状况,检验多元团体心理服务的有效性和实用性.方法 采用自制问卷及症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)对某预备役部队199名军人进行心理健康调查,采用t检验方法对调查结果与中国成人常模、边防部队军人心理状况进行比较,了解预备役部队官兵心理健康水平;采用多元团体心理干预方法,了解心理干预对官兵心理健康维护的有效性和实用性.结果 除精神病性因子分与中国成人常模水平无统计学差异外,预备役部队军人SCL-90的总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分及其它因子分均低于中国成人常模水平(P＜0.01)及某边防部队军人的心理健康水平(P＜0.01);预备役部队官兵对小团体心理健康教育、个别心理辅导等心理服务模式更易认可.结论 预备役部队军人心理健康总体状况较好,对多元小团体心理服务易于接受.
作者：温健；肖佳平；韦海雷；周宏奎；林泉；李红政 刊期： 2014年第04期
目的 调查了解休养员的需求及心理健康状况.方法 采用休养需求调查表和症状自评量表(SymptomChecklist 90,SCL-90)进行问卷调查.结果 军队休养员躯体化、强迫症状、抑郁、恐怖因子均分明显高于全国常模(P＜0.01);军队休养员躯体化、抑郁、因子均分明显高于地方组(P＜0.01);女性休养员在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖因子均分明显高于男性(P＜0.01);人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对因子分与休养预期符合程度成负相关(P＜0.05);人际关系敏感、敌对因子分与休养满意程度成负相关(P＜0.05).结论 休养员心理健康状况需要引起关注,可以通过营造良好休养环境,增强保健知识教育,丰富休养生活安排等,以满足不同休养需要,提升休养效果,促进身心健康.
作者：吴瑕；蒋霁；李津强 刊期： 2014年第04期
