目的 研究植管后2周内开始行腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)的患者与2周后PD的患者的近期疗效和预后情况,为临床上肾功能衰竭需要进行及时透析治疗的患者提供参考.方法 根据患者个体病情将作者医院收治的140例需要进行PD治疗的患者分成观察组(n=55)和对照组(n=85),其中观察组主要是因为病情紧急必须在植管后2周内进行透析治疗的患者,对照组为2周后开始规律腹膜透析的患者,比较两组患者透析治疗前后相关临床指标差异以及对患者进行至少5年的随访生存率差异.结果 治疗前后组内比较观察组和对照组收缩压、舒张压、血钾、肌酐、每日尿量均较治疗前有明显改善且差异具有统计学意义(观察组:t=6.696,7.305,3.144,4.547,4.736;对照组t=10.615,13.892,3.000,8.367,8.428,P＜0.05);透析治疗后观察组和对照组组间各指标进行对比,收缩压、舒张压、肌酐、每日尿量上对照组优于观察组,且差异具有统计学意义(t=3.511,7.562,2.504,2.828,P＜0.05).观察组在脑血管意外、充血性心衰、腹膜炎的发生率上明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的中位生存期为24.701个月,对照组的中位生存期为27.995个月,两组log-rank检验中位生存期比较差异不具有统计学意义(x2=1.388,P＞0.05).结论 植管后2周内开始行腹膜透析的患者与2周后开始PD的患者的近期疗效比较要差一些,但是对生存预后却没有影响,对于需要及时透析治疗的患者可以行植管后2周内开始行PD治疗.
作者：胡学芹；陈文；李军 刊期： 2015年第01期
目的 探讨重复神经电刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)及疲劳试验在全身型重症肌无力(myas-thenia gravis,MG)患者中的临床价值.方法 对作者医院收治的62例全身型MG患者的眼轮匝肌、肘肌、小指展肌、三角肌进行低频及高频RNS,肌肉强直收缩后再次进行RNS,比较不同频率4块肌肉诊断的阳性率以及疲劳试验前后诊断的阳性率.结果 眼轮匝肌、肘肌、三角肌低频RNS阳性率显著高于高频RNS,二者之间的比较差异具有统计学意义(P＜0.05),小指展肌低频刺激与高频刺激阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);疲劳试验后眼轮匝肌、肘肌、三角肌诊断阳性率显著高于疲劳试验前,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),小指展肌疲劳试验前后阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);4块肌肉综合统计阳性率显著高于单一肌肉阳性率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 RNS是诊断全身型MG患者的有效方法,多块肌肉综合统计、疲劳试验的方法可以提高诊断阳性率.
作者：曾彦；罗一峰；胡丹丹 刊期： 2015年第01期
目的 研究鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠对长期行血液透析的老年患者肾性骨病骨痛症状、骨代谢标记物、骨密度的影响.方法 选择伴有不同程度骨痛、关节活动的功能减退、皮肤瘙痒等并发肾性骨病长期血液透析的老年患者60例,采用抽签法将纳入标准的患者随机分为鲑鱼降钙素组(A组,n=20)、阿仑膦酸钠组(B组,n=20)、鲑鱼降钙素+阿仑膦酸钠联合治疗组(C组,n=20).所有患者均每周三次血液透析;A组第一周内选用皮下注射鲑鱼降钙素50 IU每次,血液透析结束后每周三次;B组选用口服阿仑膦酸钠70 mg,每周一次;C组选用A+B联合治疗.分别记录各组在治疗前,治疗满4周、满8周时的骨痛分级评分情况;同时检测并记录当时的血钙、血磷、血甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、骨密度水平及临床症状.结果 ①A组、B组、C组在4周后骨痛等临床症状较治疗前都有所好转,C组明显优于A组与B组,有统计学意义(P＜0.05),A组优于B组,有统计学意义(P＜0.05),A组、C组用药一周后疼痛症状开始缓解,B组无明显缓解;8周后骨痛等临床症状均明显好转,C组明显优于A组与B组,A组优于B组,有统计学意义(P＜0.05).②A组、B组、C组血钙、血磷、血PTH、骨密度在4周后与治疗前比差异无统计学意义(P＞0.05);8周时测血钙、血磷、血PTH、骨密度较治疗前、4周时好转,C组明显优于A组与B组,有统计学意义(P＜0.05),A组与B组之间差异无统计学意义(P＞0.05).③C组出现3例恶心、呕吐,予以胃复安等对症处理后症状缓解;B组出现1例轻微恶心、干呕,密切观察后症状自行缓解;A组1例药物过敏,退出试验,对研究结果无影响.结论 鲑鱼降钙素与阿仑膦酸钠联合用药能更好的缓解长期血液透析的肾性骨病患者骨痛等症状,能更好的调节血钙、血磷、血PTH水平,使骨密度有所改善,安全性高.
作者：靳政玺；王红梅；张菁；陈强 刊期： 2015年第01期
目的 研究尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床效果及对血小板的影响.方法 对2012-04/2014-01月作者医院入院治疗的154例急性脑梗死患者进行研究,随机分为两组,在常规他汀类药物及阿司匹林治疗的基础上,对照组给予依达拉奉,治疗组采用尤瑞克林联合依达拉奉进行治疗,比较两组患者血小板功能的改善情况、血液流变学的改善情况、美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平和临床总有效率.结果 治疗组患者的血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)和大型血小板比例(P-LCR)明显低于对照组,血小板(PLT)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的全血粘度、血浆粘度和血小板聚集率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经过治疗,治疗组患者NIHSS评分以及hs-CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组临床总有效率为94.8％,明显高于对照组79.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尤瑞克林治疗急性脑梗死临床效果显著,改善患者血液流变学及血小板功能更明显,临床总有效率更高,值得临床推广.
作者：刘畅；寇雨霏；罗德欣 刊期： 2015年第01期
目的 探讨螺旋桨技术(periodically rotated overlapping parallel lines with enhanced reconstruction,PROPELLER)对金属固定假牙伪影的改善作用.方法 收集作者医院2010/2013年核磁共振头颅及上颈椎检查有金属伪影病例86例.根据固定假牙的材质分3组:金铂钯合金组、金银合金组及镍铬合金组.检测3组在核磁共振检查时产生伪影的大小(伪影面积).应用PROPELLER进行FSE T2WI和扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)与常规T2WI和DWI进行对比.结果 金铂钯合金组有轻度伪影;金银合金组、纯钛组有中度伪影;镍铬合金组有重度伪影;不同金属固定材料对核磁共振成像(MRI)的影响不同,伪影程度和材料类型密切相关.结论 PROPELLER明显消除金属磁敏感伪影,提高图像质量和病变检出率,口腔修复材料应尽量少用或不用铁磁性金属材料.
作者：高利臣；袁远；易甜；田龙海 刊期： 2015年第01期
目的 对比分析微创小切口和常规正中切口对不停跳冠状动脉搭桥术(off-pump coronary artery bypass grafting,OP-CABG)后疼痛的影响差异,并对其处理措施作简要分析.方法 对比分析作者所在科室2012-06/2013-07月行微创小切口不停跳冠状动脉搭桥术(minimally invasive direct CABG,MID-CABG)的20例患者(M组)和随机抽取的同期正中切口行OP-CABG的40例患者(N组)的病历资料,统计术后镇痛药物使用情况,于患者麻醉清醒后2、8、12、24、48、72 h使用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)测评,出院后回访患者对术后切口疼痛的感知,依据剧痛、疼痛、微痛、无痛四个等级来评定.结果 M组患者止痛药物使用量较N组增加,术后各时间段VAS疼痛评分较N组高,术后将切口疼痛感受评定为剧痛的患者比例较N组升高.结论 MID-CABG加重了患者切口疼痛,经过积极处理可增加微创外科优势.
作者：吴建涛；乔进友；牛兆倬；生伟；林明山；孙龙；池一凡 刊期： 2015年第01期
目的 探讨血小板增多症患者染色体检查的意义.方法 对84例初次就诊时进行了染色体检查的血小板增多症患者进行回顾性分析.结果 74例患者染色体正常,10例表现为染色体异常.染色体正常的血小板增多症患者主要为原发性血小板增多症、风湿性疾病、真性红细胞增多症等.染色体异常患者中,4例为慢性粒细胞白血病核型:3例t(9;22)(q34;q11),1例为t(8;9;22)(q22;q34;q11);3例表现为染色体缺失:1例为-18,1例为-19,1例为-21;2例表现为染色体增加:1例为+8,1例+9;另外1例为复杂核型.结论 染色体检查对于血小板增多症患者的诊断及鉴别诊断有一定意义.
作者：姜道滋；王军 刊期： 2015年第01期
目的 观察采用不同标准诊断妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)并给予干预后,对新生儿及妊娠结局的影响.方法 选择2013-01/2013-12月在某医院妇产科建立档案、生育的孕妇376例,所有孕妇按照旧标准未诊断为GDM,按新标准诊断为GDM,为干预组.回顾分析2012-01/2012-12月建立档案、生育完毕的孕妇,检出按照旧标准未诊断为GDM、新标准诊断为GDM的孕妇392例,为对照组.干预组孕妇接受降糖干预,观察两组孕妇的妊娠情况、新生儿结局的差异.结果 干预组孕妇在接受降糖干预治疗后新生儿质量以及妊娠结局要好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于GDM采用新的诊断标准,能够更严格的管理好高危妊娠,减少临床不良事件的发生,提高孕产质量.
作者：李青 刊期： 2015年第01期
急性化脓性扁桃体炎是儿科的一种多发病、常见病.自2013-01/2013-06月,作者采用小儿化毒散治疗急性化脓性扁桃体炎120例患儿获得满意临床疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料120例病例均系2013-01/2013-06月来作者医院儿科就诊的患儿,符合急性化脓性扁桃体炎诊断标准[1].
作者：丁冬胜；邹敏书；聂国明 刊期： 2015年第01期
随着临床研究的不断深入,优化产科镇痛的治疗方法已引起目前临床普遍关注和重视[1].本研究旨在探讨音乐及催眠联合治疗用于产科镇痛的临床疗效,选取妇产科就诊的80例产妇,其中观察组患者在接受联合治疗之后,取得非常满意的治疗效果,现报告如下.
作者：时风英；时兆芳；李丽敏 刊期： 2015年第01期
随着人们生活习惯的改变,电脑、驾驶汽车等工具的使用日益增多,颈部活动时间大大减少,以致颈椎病发病率呈逐渐增高趋势,新临床调查统计结果显示,眩晕人群发病率约为8％,65岁以上的老人眩晕发病率女性为57％,男性为39％[1].50岁以上眩晕患者中,约50 ％为颈性眩晕,经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治疗颈性眩晕已在临床得以广泛开展且近期疗效显著[2],但中远期的疗效值得探讨.本研究通过对52例颈性眩晕患者采用经皮激光椎间盘减压术治疗,并随访2～3年,分析探讨手术后中期疗效,现将结果报道如下.
作者：戴兵；郝德强；张浩；张占录；甘璐；孟祥德 刊期： 2015年第01期
面部暴露在外,容易受到损伤,如果处理不当,会遗留不必要的疤痕,引起组织变形,从而导致功能损害,严重影响患者的容貌,部分患者因此产生心理障碍,给后期的整形治疗增加难度,所以及时合理的治疗十分必要.2011-04/2013-04月,作者对212例面部创伤患者,应用现代整形美容外科技术治疗,经过3～12个月的回访,均取得了令人满意的疗效,现报告如下.
作者：邱柏程；于海生 刊期： 2015年第01期
呼吸道烧伤患者由于气管及支气管、细支气管内黏膜受损,屏障被破坏,痰液不易咳出,是肺部感染的高发人群.严重的肺部感染可诱发呼吸衰竭,甚至诱发出现全身脓毒血症及菌血症,因此控制肺部感染是临床对危重烧伤患者救治的关键环节之一[1].作者医院对56例中重度烧伤合并呼吸道损伤肺部感染的患者采用纤支镜支气管肺泡灌洗术进行治疗,取得较好效果.
作者：张志丽；周满臻；谭春红；叶小兰 刊期： 2015年第01期
2001年日本学者研发出双气囊小肠镜[1],使消化内镜对消化道检查已拓展至全部小肠,上下结合方式的双气囊小肠镜检查基本完成了对整个消化道的彻底无盲区的检查.双气囊小肠镜不仅可直视整个小肠的病变情况,而且可对病灶进行活检和治疗.目前国内大型三级甲等医院均已开展了双气囊小肠镜的检查,但尚未见关于双气囊小肠镜检查学习曲线的报道.作者科室对180例双气囊小肠镜检查结果进行回顾性分析,探讨双气囊小肠镜的学习曲线.
作者：邵晓冬；赵佳钧；任丽楠；梁振东；郭晓钟 刊期： 2015年第01期
分泌性中耳炎是以中耳积液和听力下降为主要特征的中耳炎性疾病,3个月以内为急性分泌性中耳炎,3个月以上为慢性分泌性中耳炎;部分病人经用药治疗后,中耳积液可自行吸收或经咽鼓管排出,部分病人经用药治疗后仍可出现鼓室硬化、粘连,甚至出现鼓膜松弛部内陷袋形成;如何尽早采用较合适的治疗手段[1-4],现通过分泌性中耳炎鼓室图的表现和保守治疗后的效果作分析研究.
作者：曾志江；黄孝华；徐嘉；邵洁琦；李永贺 刊期： 2015年第01期
目的 探讨军队离退休干部对住院期间医疗服务工作的满意度情况,并针对性解决存在的问题.方法 采用自行设计的《医疗服务满意情况调查表》对住院离退休干部进行满意度调查,调查内容包括医生诊疗、护理服务、后勤保障、其他服务和总体满意度等5个方面.结果 离退休干部对医疗服务总体质量非常认可,满意度达4.28,其中非常满意有88人(35.6％),满意有141人(57.1％).调查项目中满意度较高的是医生履行知情同意的规定、护理技术水平和在病室呼叫能及时得到帮助,其满意度都在4.30以上;满意度较低的是治疗效果、伙食服务及入院等待,分别为3.99、3.98、3.94.结论 通过提高医务人员专业技术水平、缩短入院等待时间及提高伙食质量等措施可有效提高离退休干部的住院满意度.
作者：曲海燕；赵东海；叶常青；李全岳 刊期： 2015年第01期
阴道黏膜上皮构成了人体防御病毒和细菌侵袭的天然屏障,同时也可能由于药物、化妆品、女性护理品、避孕器具和杀菌剂的使用造成局部刺激性等副作用,进而造成阴道黏膜上皮损伤和极易感染各种病菌.因此,检测与人体黏膜接触物质的刺激性是产品质量安全性评价的关键.目前法规认可的方法是兔体内阴道黏膜刺激实验(RVI模型),适用于计生用品、卫生用品和杀菌剂等产品的评估.
作者：陈彧；史光华；程树军；秦瑶；李华燕 刊期： 2015年第01期
20世纪70年代初,蒽环类药物以阿霉素(doxorubicin,ADM)为代表开始应用于临床,随后20年有许多蒽环类药物问世,如柔红霉素、阿柔比星、表阿霉素(表柔比星)、伊达比星、米托蒽醌等.在结构方面,它们都具有一个脱氧糖和一个四元芳香稠环;在药物作用机制方面:蒽环类药物进入癌细胞后,破坏癌细胞DNA结构,使DNA链裂解,通过抑制癌细胞DNA和RNA的合成来达到抗肿瘤作用.
作者：杜天幸；杨继元 刊期： 2015年第01期
目的 了解部队伤病残发生的原因并提出防范措施.方法 通过对某部队102名伤病残军人的人员类别、等级、部位等资料进行汇总分析,从而有针对性的提出预防干预措施,降低伤病残的发生率.结果 伤残占评残总人数68.6％,病残占30.4％;伤残结果分析:义务兵占人员类别比例首位为48％;骨关节损伤占诊断比例首位为46.4％;10级占等级比例首位为67.9％;下肢伤占部位比例首位为74.1％;体育训练占伤残原因比例首位为63％.病残结果分析:泌尿系统、精神疾病、运动系统各占20.7％.结论 对部队伤病残的发生可通过各单位的致残特点采取相应的管理措施进行防范,对提高部队战斗力有重要意义.
作者：张珺；敬建军；鱼敏 刊期： 2015年第01期
作者医院根据全面建设现代卫勤战略思想的客观需要,积极探索卫勤保障新模式,着重提高区域内体系部队卫勤人员的卫勤保障职能,其重要环节就是如何通过培训教学来提升卫勤人员的临床实践能力[1].本文从以下几个方面阐述作者医院探索区域一体化卫勤保障培训的动因、实践及成效.
作者：葛亚明；向月应；陈星 刊期： 2015年第01期
目的 探索远航医疗保障的制定策略.方法 回顾性分析近年参加的远航医疗保障的实践经验,总结出适应新要求的保障方案的制定策略.结果 明确的目标,循证的思路和方法,完善的预案,科学的准备以及能够循环改进的机制,在现代远航医疗保障方案的制定中是不可或缺的.结论 “思路清晰、方法循证;目标明确、重点突出;预案具体、权责分明;准备科学、循环改进”可以成为远航医疗保障方案制定的基本策略.
作者：陈大军；朱兆洪；丁柱；郭新辉；卢良声 刊期： 2015年第01期
近年来,血液肿瘤的发病率逐年上升,经外周静脉置入中心静脉导管法(peripherally inserted central catheter,PICC)因具有使用安全、操作方便、保留时间长[1]等特点,使其在血液肿瘤病人临床治疗过程中广泛使用,但相关并发症的发生也较为常见,有研究报道[2],PICC导管堵塞的发生率可达21.3％,因导管堵塞而导致的非计划性拔管案例在临床上也时有发生[3].
作者：李平；邓红艳；周红丹 刊期： 2015年第01期
体位性低血压属于老年人群中的常见现象.研究表明,65岁以上老年人约有20％在平卧后直立时出现血压降低,75岁以上老年人高达30％[1].体位性低血压对于患者造成的危害有晕倒、跌倒、伴发急性心肌梗死、脑血管出现意外等[2-3].作者医院对老年人体位性低血压患者实施了综合性的护理干预措施,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者：程昌艳 刊期： 2015年第01期
吻合口瘘、十二指肠残端破裂,是胃部手术后的严重并发症.因为大量消化液进入腹腔,导致化学性腹膜炎,易导致机体水电解质紊乱、酸碱失衡、营养不良、腹腔感染、感染性败血症,甚至发展为多器官功能衰竭甚至死亡[1].作者科室通过改进吻合方式,不断积累临床护理经验,吻合口瘘的发生率和病死率大幅下降,本文就护理策略改进后降低吻合瘘患者病死率作一临床探讨.
作者：杨甜；刘宏斌；罗金强；张彩霞；苏琳 刊期： 2015年第01期
据统计,海损事故中,女性伤员达到了26％,随着女兵进入大型舰船服役,演练时将出现不同程度损伤的女性伤员[1].有关海水浸泡女性创伤伤员的临床特点与现场救援特点报告较少[2],本研究对2008-01-02/2013-01-12月海上灾害事故救援和收治海水浸泡女性创伤伤员286例进行回顾性分析,重点对海难的发生特点、女性伤员的致伤特点、临床特点、救护特点与现状进行了分析,且提出了相应的处理措施.
作者：周荣向；孙成玲；秦棠妮；谢培增；汪先兵 刊期： 2015年第01期
目的 探讨海水浸泡女性会阴部严重开放性损伤的临床特点,观察综合治疗的效果.方法 31例海水浸泡女性会阴部严重开放性损伤伤员采用海水浸泡伤综合治疗法,包括早期用淡水或生理盐水对伤口、腹腔、盆腔、脏器的反复冲洗,抗休克、多发伤的手术、早期纠正高渗透压、高钠血症、高氯血症、纠正酸中毒、抗感染、复温.观察伤口感染情况、临床治疗结果.结果 31例伤员中,伤口感染率为29％,全身感染率为16％;格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)优良率52％,中度昏迷率16％,重度昏迷率13％,死亡率19％.结论 海水浸泡女性会阴部严重开放性损伤临床主要特点是伤因多、创伤机制复杂、严重的多发伤、感染重、海水浸泡伤临床表现突出,海水浸泡所致伤口周围组织与重要器官严重的继发性损伤,全身感染率高且预后差.采用综合治疗法可提高海水浸泡女性会阴部严重开放性损伤的疗效.
作者：周荣向；孙成玲；秦棠妮；谢培增；汪先兵 刊期： 2015年第01期
目的 探讨海水浸泡子宫损伤的临床特点,观察综合治疗的效果.方法 37例海水浸泡子宫损伤伤员采用海水浸泡伤综合治疗法,包括早期用淡水或生理盐水对伤口、腹腔、盆腔、脏器的反复冲洗,抗休克、手术、早期纠正高渗透压、高钠血症、高氯血症,纠正酸中毒、抗感染、复温.观察伤口感染情况、临床治疗结果和子宫功能恢复情况.结果 37例伤员中,伤口感染率为11％,全身感染率为8％;格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)优良率为62％,死亡率为14％;32例存活病人中,12个月功能恢复优良率为81％.结论 海水浸泡子宫损伤临床主要特点是创伤因素多、严重的多发伤,海水浸泡所致伤口周围组织与重要器官严重的继发性损伤,伤口与全身感染率高且预后差.采用综合治疗法可提高海水浸泡子宫损伤的疗效.
作者：周荣向；孙成玲；秦棠妮；谢培增；汪先兵 刊期： 2015年第01期
目的 ABCC8是ATP-敏感性K+(KATP)通道的调节亚基(又称SUR1),本研究拟对ABCC8基因15th内含子与16th外显子剪切处C1799854T(NCBI数据库编码:RS1799854)位点变异多态性,与军人18周有氧训练指标是否存在关联进行比对.方法 对102名某驻地士兵进行18周耐力训练,训练负荷为5000m长跑,每周进行3次.负荷强度:以心率为标准监控,该心率与土兵个体通气无氧阈对应.运用跑台逐级递增负荷运动方法,对新入伍士兵训练前后大摄氧量(maximal oxygen uptake,VO2max)相关指标、跑节省化(running economy,RE)相关指标进行测定.采用聚合酶链反应-限制酶片段长度多型性(ploymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术方法测定ABCC8基因C1799854T位点变异多态性.结果 三种基因型的分布频率分别为CC:14(0.14),CT:52(0.51),TT:36(0.35),符合Hardy-Weinberg平衡.按基因型分组后,CC基因型人群训练的VO2max变化率、RE心率变化率显著性高于TT基因型人群,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),测定的其他表型指标与基因型的差异性均无统计学意义(P＞0.05).结论 ABCC8基因C1799854T多态性与有氧耐力初始值指标无关联性;ABCC8基因C1799854T多态性可作为VO2max、RE心率有氧耐力训练敏感性的标记,CC型群体具有更好的易训性.
作者：王刘强；胡扬；李燕春 刊期： 2015年第01期
目的 探讨尿酸钠(monosodium urate,MSU)结晶体外刺激对多形核中性粒细胞(polymorphonuclear neutrophils,PMNs)、单核细胞细胞株THP-1、成纤维滑膜细胞(fibroblast-likes synoviocytes,FLSs)的活性及三种细胞趋化PMNs功能的影响.方法 体外培养人PMNs、THP-1、FLSs,每种细胞各分为对照组和MSU组,并设无细胞的对照组和MSU组,对照组均为不含MSU结晶的培养液,MSU组为含终浓度为500mg/L的MSU结晶培养液,所有细胞组于培养0、12、24、48 h后MTS法检测细胞的增殖,所有组别采用Transwell法观察培养24h后对PMNs的趋化作用.结果 培养12、24、48 h后,PMNs、THP-1的MSU组和对照组活性均随着时间的延长而增加,各时间点MSU组细胞活性均较对照组明显增高,比较差异具有统计学意义(P＜0.01).FLSs的MSU组在12、48 h细胞活性较对照组有明显降低(P＜0.05),24 h时降低无明显差异(P＞0.05).培养24 h后,与对照组比较,PMNs和THP-1的MSU组对PMNs的趋化作用明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),FLSs的MSU组对PMNs的趋化作用明显增加,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 MSU结晶在一定时间内,能明显促进PMNs、THP-1细胞活性增加,而对FLSs的活性则有抑制作用.MSU结晶刺激后PMNs、THP-1对PMNs的趋化下降,而FLSs对PMNs的趋化增加.
作者：徐伟；孙维峰；李静 刊期： 2015年第01期
目的 探索2型糖尿病患者饮食疗法在社区健康教育中有效推广方法,提高患者血糖血脂控制达标率.方法 ①由作者所在单位内分泌科已经接受过饮食疗法培训的医生和护士,对该社区确诊为2型糖尿病、未进行过系统饮食指导且自愿参加该研究的轻中度患者148人,进行系统的糖尿病饮食疗法基本理论知识教育;②按照随机原则,将该患者分为标准称量法组(n=72)和手测量法组(n=76),并指导实践6个月.比较教育前后患者对糖尿病知识的知晓率、饮食疗法实践前后血糖、血脂等指标变化及饮食疗法依从性.结果 教育后手测量法组血糖、血脂等指标变化,饮食疗法依从性优于标准称量法组,差异有统计学意义(P＞0.05).结论 糖尿病饮食疗法教育,能提高糖尿病患者饮食知识知晓率,手测量法能有效控制糖尿病患者血糖、血脂等生化指标,增进糖尿病患者饮食疗法依从性,防止糖尿病患者病情的发展及并发症的发生.
作者：李占霞；李自平；赵杰荣；贾梅 刊期： 2015年第01期
目前国内药学院本科生、研究生教育模式或培养体系过于单一,课程设置与临床药学或新药研发的具体要求有一定差距.国外大学药学专业学生的培养模式,具有很强的导向性,课程设置或实践活动均与学生申请的学位类型密切相关.借鉴国外成熟的培养模式,大力推动药学课程体系设置的改革,结合中药学知识的特殊要求,形成具有我国特色的药学培养体系,对于满足临床药学的需求,加速新药研发的进程和中药现代化的要求具有重要的社会意义.
作者：王玉琨；李晨；辛春艳 刊期： 2015年第01期
目前,以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)已经代替传统灌输式教学法成为国际上流行的教学方法之一,其由美国神经病学Barrows教授首创[1].PBL教学法是一种双向互动的教学模式,通过把科学问题设置于复杂的、有意义的情境之中,进而让学习成员通力合作、一起讨论、解决实际性问题,终发掘并掌握问题背后的知识要点,达到培养学员解决问题的能力,同时提高学员自主学习的能力[2].
作者：张治国；秦怀洲；高国栋；马廉亭 刊期： 2015年第01期
