学术投稿
华南国防医学杂志

华南国防医学杂志

统计源期刊

  • 主管单位:广州军区联勤部卫生部
  • 主办单位:广州军区医学科学技术委员会
  • 国际刊号:1009-2595
  • 国内刊号:42-1602/R
  • 影响因子:0.74
  • 创刊:1986
  • 周期:月刊
  • 发行:湖北
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:220.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中)
  • 中国期刊全文数据库(CJFD)
  • 医药卫生综合
华南国防医学杂志   2018年4期文献
  • 非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折

    目的 探讨分析非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折的临床效果.方法 回顾性分析2013-06/2014-12月作者医院32例应用非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折的临床资料.结果 随访12~18个月,所有病例均得到骨性愈合,未发生内固定断裂,螺钉切出等严重并发症,参照Constant-Murley评分系统(Constant-Murley score,CMS)肩关节功能评分标准评定,优良率78.2%.结论 非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折,固定可靠,术后肩关节功能恢复好,是一种有效的治疗方法.

    作者:童杰;任国海 刊期: 2018年第04期

  • 右美托咪定联合咪达唑仑镇静在剖宫产术中的应用

    目的 讨论右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)联合咪达唑仑对腰麻-硬脊膜外联合麻醉下行剖宫产产妇的镇静效果.方法 选取在腰麻-硬脊膜外联合麻醉下接受剖宫产术且术中麻醉效果良好的产妇120例,随机将其分为生理盐水组、咪达唑仑组、Dex组及Dex+咪达唑仑组共4组,每组30例.观察产妇在不同给药时间的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、脉搏血氧饱和度(oxygen saturation,SpO2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、Ramsay镇静评分以及术后2h内产妇的不良反应发生情况,并统计产妇对术中镇静效果的满意度评分.结果 组内比较:4组产妇在T1时间点的MAP、HR、RR与T0相比明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);生理盐水组T2~T6与T1比较,MAP、HR、RR、Ramsay评分、PaCO2、SpO2变化差异无统计学意义(P>0.05);咪达唑仑组T2~T4,Dex组T4~T5,Dex+咪达唑仑组T2~T6与T1比较,MAP、HR、RR明显降低、Ramsay评分明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).组间比较:4组产妇T2~T6时间点的MAP、HR、RR以及Ramsay评分差异都有统计学意义(P<0.05),4组产妇SpO2、PaCO2水平各时间点组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);与生理盐水组相比,咪达唑仑组在T2~T4,Dex组T4~T5,Dex+咪达唑仑组T2~T6时间点的MAP、HR、RR明显降低、Ramsay评分明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),其中Dex组RR水平在T5时间点上与生理盐水组比较差异无统计学意义(P>0.05);Dex+咪达唑仑组与咪达唑仑组相比在T5~T6时间点上的MAP、HR、RR明显降低、Ramsay评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Dex+咪达唑仑组与Dex组相比在T2~T3,T5~T6时间点上的HR、RR明显降低、Ramsay评分明显升高,MAP水平在T2 ~T3,T6时间点上明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).Dex+咪达唑仑组不良反应发生情况、对产妇的术后随访满意度与其他3组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与单独应用Dex和咪达唑仑相比,二者联合应用起效更快,术中全程镇静,镇静效果好,不良反应发生率低,术后随访产妇满意度高.

    作者:黄建成;陈川钦;邓文娟;胡宏强;蔡铁良;沈七襄 刊期: 2018年第04期

  • 依托急救物联网建立主动脉夹层区域协同救治的实施效果

    目的 探讨依托急救物联网建立主动脉夹层区域协同救治的实施效果.方法 选择作者医院胸痛中心于2016-02/2017-06月救治的148例主动脉夹层患者作为观察组,采用依托急救物联网建立主动脉夹层区域协同救治模式,选择该院2014-01/2015-06月救治的137例主动脉夹层患者作为对照组,采用救治常规模式,比较两组患者死亡率、住院时间、住院费用及满意率.结果 观察组住院期间死亡率、确诊到手术的时间、住院时间、住院费用显著低于对照组,家属满意率显著高于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 依托急救物联网建立主动脉夹层区域协同救治有助于缩短主动脉夹层患者就诊到手术的时间,降低住院死亡率、住院时间和住院费用,提高主动脉夹层急救水平,对于优化医疗资源配置具有一定的社会和经济价值.

    作者:何军;郑燕列;赵新元;肖华;张金霞;向定成 刊期: 2018年第04期

  • 黄芪多糖联合新辅助化疗TP方案对宫颈癌患者免疫抑制细胞Treg和MDSC的影响

    目的 探讨黄芪多糖联合TP方案对术前宫颈癌患者的疗效及免疫抑制细胞调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)和髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSC)的影响.方法 选取明确诊断的宫颈癌患者68例,随机分为黄芪多糖+ TP方案的治疗组34例和单用TP方案的对照组34例.比较两组患者近期疗效、骨髓抑制、生活质量评分采用Karnofsky评分(Karnofsky score,KPS)、不良反应情况以及免疫抑制细胞Treg和MDSC变化.结果 治疗组治疗总有效率较对照组有所提高,但组间比较差异无统计学意义(P=0.145);治疗组患者治疗后生活质量改善率明显高于对照组(P<0.05);治疗组和对照组患者Treg和MDSC细胞比例均有所下降,但治疗组下降幅度明显高于对照组(P<0.05);对照组和治疗组均有不同程度的骨髓抑制和胃肠道反应,但治疗组发生率低于对照组(P<0.05).结论 黄芪多糖联合TP方案可改善术前宫颈癌患者近期疗效,改善生活质量,降低骨髓抑制并减轻不良反应,降低免疫抑制细胞Treg和MDSC的比例.

    作者:崔伟;刘爱珍;谢琼;李文凯;王长富 刊期: 2018年第04期

  • 急性非ST段抬高型心肌梗死患者合并心力衰竭的危险因素分析

    目的 研究不同造影剂对急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心力衰竭的影响,探讨NSTEMI患者PC1术后心力衰竭的危险因素.方法 人选375例行PCI术的NSTEMI患者,根据选用造影剂不同分为两组,碘克沙醇组(n=289)和碘海醇组(n=86),比较两组PCI术后心力衰竭发生率.采用多因素logistics逐步回归分析NSTEMI患者发生心力衰竭的危险因素.结果 ①碘克沙醇组PCI术后心力衰竭发生率低于碘海醇组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).②多因素logistic回归分析显示,高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、2型糖尿病、年龄、高血压依次为NSTEMI患者PCI术后合并心力衰竭的危险因素(OR分别为2.234,1.942,1.017,1.738,P均<0.01).结论 不同造影剂对NSTEMI患者PCI术后合并心力衰竭无影响,在冠心病危险因素中,年龄、高血压病、2型糖尿病以及hs-CRP是NSTEMI患者合并心力衰竭的危险因素.

    作者:马军;彭毅;樊光辉 刊期: 2018年第04期

  • 新疆维吾尔族食管癌放化疗疗效差异蛋白的筛选

    目的 通过筛选新疆维吾尔族食管癌患者放化疗疗效差异蛋白,预测疗效相关蛋白.方法 采集新疆维吾尔族局部晚期食管鳞癌患者治疗前后静脉血共28例,同时将14例健康体检者静脉血作为健康对照组,对完成放化疗的患者进行随访及疗效评价,并对各组提取的血清应用同位素标记相对和绝对定量(isobaric tags for relative and absolute quantification,iTRAQ)技术进行蛋白质谱检测,通过蛋白分析软件筛选差异蛋白.根据有效与无效将患者分为有效组(n=15)和无效组(n=13),根据远期疗效将患者分为无进展生存期(progression free survival,PFS)大于1年组(n=16)和PFS小于1年组(n=12).结果 ①治疗前食管癌患者与对照组比对,差异蛋白共83个,其中上调蛋白有48个,下调蛋白有35个.②无效组与有效组比对,客观有效率53.57%,筛选出差异蛋白共52个.③PFS大于1年组与小于1年组比对,筛选出差异蛋白共128个.结论 角蛋白、C反应蛋白、补体因子H相关蛋白、a微管蛋白、血清淀粉样蛋白等表达越上调食管鳞癌患者的放化疗疗效越差,而补体、载脂蛋白、血清淀粉样蛋白P、分泌性磷蛋白24(secreted phosphoprotein 24,SPP 24)、视黄醇结合蛋白、皮连蛋白等表达上调可能与疗效良好相关;视黄醇结合蛋白4、SPP24、cDNA FLJ41552 fis、血浆丝氨酸蛋白酶抑制剂(plasma serine protease inhibitor,IPSP)等蛋白为本研究首次关于食管癌的报道,与食管癌有一定相关性.

    作者:杨媚;罗威;马晓丽;曹雷雨;王晓;刘娟;张倩;张莉 刊期: 2018年第04期

  • 大鼠骨内膜骨髓细胞增殖和成软骨分化能力的体外研究

    目的 对比骨内膜骨髓细胞(endosteal bone marrow cells,EBMCs)与中央骨髓细胞(center bone marrow cells,CBMCs)增殖及成软骨分化,为组织工程技术寻找较CBMCs更优良的种子细胞.方法 取健康雄性SD大鼠的双侧股骨及胫骨,采用酶消化法分离EBMCs,采取密度梯度离心法分离CBMCs予体外增殖克隆,通过流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测细胞表面分子CD29、CD34、CD44、CD45的表达.集落形成单位(colony forming unit,CFU)检测细胞克隆形成,5-溴脱氧尿嘧啶核苷(bromodeoxyuridine,Brd U)检测细胞增殖能力,定量反转录-聚合酶链反应(quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测细胞周期抑制因子相关基因p15、p16、p21、p27的表达.成软骨诱导培养21d后行阿尔新蓝染色并提取mRNA行qRT-PCR检测对比成软骨分化相关基因SOX9、aggrecan、Co12α1的表达.结果 EBMCs与CBMCs表面分子CD29、CD44均呈阳性表达,CD34、CD45均呈阴性表达,但EBMCs表达较CBMCs表达低,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).CFU检测中碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色及结晶紫染色可见EBMCs比CBMCs颗粒沉淀数量更多,颗粒直径更大.Brd U检测细胞增殖能力,可见CBMCs的荧光信号倍增量(1.47±0.16),明显低于EBMCs的荧光信号倍增量(2.56±0.36),二者比较差异具有统计学意义(P<0.001).细胞周期抑制因子p15、p16、p21、p27的表达,EBMCs中分别为0.315±0.052、0.158±0.023、0.416±0.051、0.100±0.022,明显低于CBMCs的1.000±0.000、0.481±0.064、1.342±0.135、0.461±0.156,二者比较差异有统计学意义(P<0.001).阿尔新蓝染色可见EBMCs成软骨分化后染色蓝染较CBMCs更明显;EBMCs中成软骨骨分化相关基因SOX9,aggrecan,Col2α1的表达分别为1.783±0.305、0.918±0.201、0.384±0.108明显高于CBMCs的1.000±0.000、0.297±0.082、0.124±0.007,二者比较差异均具有统计学意义(P<0.001).结论 EBMCs较CBMCs有更强的增殖分化能力,更适合做软骨组织工程的种子细胞.

    作者:曾文波;兰生辉;陈美玲;袁功武;孙再杰;聂宇;刘曦明 刊期: 2018年第04期

  • 浅析剖宫产的原因及降低剖宫产率的对策

    近年来,随着剖宫产技术的成熟,剖宫产手术的安全性显著提高,部分产妇错误地认为剖宫产较阴道分娩安全、无痛,而对剖宫产的并发症知之甚少,相信剖宫产安全性的同时,对自然分娩疼痛的恐惧促使其选择剖宫产手术结束分娩[1].此外,孕妇的年龄,对日后夫妻生活的顾虑以及珍贵儿等原因使越来越多的孕妇不管是否具备手术指征也盲目选择剖宫产.随着中国人口老龄化,生育政策进行了适应性调整,于2016-01-01日放开二孩政策后,出现了生育高峰,产科工作者在面临着机遇的同时也面临着各种挑战.有研究表明,生育政策背景的调整导致了部分家庭生育意愿和行为的变化[2-4].本文探讨初产妇行剖宫产术的原因,对分娩方式及相关因素进行分析,进而为全面二孩政策的调整或将影响其对分娩方式的抉择提供依据,为提高顺产率,降低剖宫产率,提高产科质量提供参考.

    作者:熊燕黎;吴一凡;连俊红;杨群 刊期: 2018年第04期

  • 核黄素磷酸钠预防多发性骨髓瘤患者行环磷酰胺化疗后毒副反应的疗效观察

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中克隆性浆细胞异常增生,分泌单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白),并导致相关器官或组织损伤,发病率占血液恶性肿瘤的10%,以老年患者多见[1].据国外文献统计,MM确诊的中位年龄为70岁,35%0患者<65岁,28%为65~74岁,37%为75岁以上[2].由于患者发病的中位年龄偏大,部分患者不具备移植条件,因此需要接受全身化疗,以环磷酰胺为主联合一种或多种药物行全身化疗是临床上的化疗方案之一[3].然而,化疗后常并发严重的毒副反应,严重影响患者的生活质量和长期治疗.核黄素磷酸钠作为常见的核黄素补充剂,主要参与机体的生物氧化反应,并在能量代谢过程中显著改善黏膜细胞的代谢和修复,在理论上对化疗引起的口腔溃疡等不良反应有预防和治疗作用[4-5].

    作者:李洁莉;朱宇凡;周芙玲 刊期: 2018年第04期

  • 脂肪干细胞分离研究进展

    脂肪干细胞因其诸多优势受到研究者的青睐,如脂肪干细胞不受伦理争议、来源充足、取材方便、对自体损伤较小、分离方法简单、自我更新能力较强、具有多向分化潜能、免疫原性低、自体移植不发生反应等,是组织工程热门的种子细胞之一[1].然而,高质量的脂肪干细胞是其应用到组织工程上的前提.如何分离出高质量的脂肪干细胞一直是研究者们探讨的问题.关于脂肪干细胞分离的研究已比较多,但是仍缺乏脂肪干细胞分离相关的系统综述,本文综述了近几年来脂肪十细胞分离方法及脂肪取材对其生物学特性影响的相关进展,并对其未来研究方向进行了展望.

    作者:刘琴;王丽平;陈芳;朱以良 刊期: 2018年第04期

  • 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱应用于临床微生物快速鉴定诊断

    传统的细菌鉴定是一个复杂的过程.当病人疑似细菌感染时,临床医生需要收集其流行病学信息、症状和体征,并及时采集病人样本(如血液、尿液、痰等)送微生物实验室进行验证性实验.检验人员需要对样本进行培养、分离,并根据形态学、生物化学、血清学和分子学方法等确定微生物种类及体外药敏试验,进而指导临床用药[1].这些方法耗时较长,仅鉴定过程就需要5~48 h;形态学方法主要依靠肉眼观察判定,生物化学方法则易受干扰物影响,分子生物学方法操作复杂,成本昂贵,不便于临床常规使用.因此,快速而高效的微生物诊断技术对于确定病人治疗方案、缓解患者病痛至关重要.基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)仅需几分钟就可将微生物样品准确鉴定出种或属水平,打破了传统鉴定方法的繁琐流程,大大缩短了样本检测时间,为临床微生物诊断带来了重大变革.本文通过介绍该技术对细菌、酵母菌及丝状真菌等微生物进行快速鉴定,为临床微生物的快速诊断提供指导.

    作者:丁进亚 刊期: 2018年第04期

  • 单肺通气的肺损伤机制及肺保护策略研究进展

    随着微创外科技术发展,腔镜技术在心胸外科各种手术中得到广泛应用,如纵膈、肺、食管、心脏、肺移植等[1],单侧肺通气(one-lung ventilation,OLV)为胸外科手术提供良好视野及操作空间.然而,OLV可导致双侧肺不同程度的肺损伤,且其损伤的机制不同,随着双肺通气模式转换为单肺通气,膨胀侧肺持续通气,其损伤与气压、潮气量相关;非通气侧肺逐渐萎陷,其损伤与缺氧、氧化应激、肺复张以及手术操作有关.近年来,部分研究显示,OLV引起的肺损伤与单肺通气时间相关,且单肺通气可导致急性肺损伤(acute lung injury,ALI),甚至可引起全身多器官功能衰竭(multipie organ failure,MOF)[2].单肺通气相关性肺损伤因此也得到了临床医生及麻醉医生的关注,本文将对单肺通气时双侧肺损伤的不同机制、单肺通气肺损伤与单肺通气时间关系及肺保护策略等进行重点阐述,为单肺通气肺损伤的防治提供新思路.

    作者:张亚楠;殷桂林 刊期: 2018年第04期

  • 胸部战伤的早期救治进展

    胸部战伤是战场伤残和死亡的重要原因,历次战争中胸部的致伤率约为4.4%~33%,近的自由伊拉克行动(Operation Iraqi Freedom,OIF)和持久自由行动(Operation Enduring Freedom,OEF)两次战争中,美军和英军胸部战伤的发生率约为8.6%~10.5%,低于第一、二次世界大战中的发生率[1-2].但OIF和OEF两次战争中胸部战伤的“伤死率”却达到10.5%左右,呈现增加趋势,其主要原因是快速的伤员后送使得更多的胸部损伤伤员在转运到早期救治机构中而增加死亡风险[3].其中,伤死率指的是被运送到医疗机构内发生死亡伤员数量占被运送到医疗机构内总体伤员的比例.美军在OIF和OEF两次战争中的救治经验显示,在早期救治机构中,为胸部伤员进行紧急剖胸术以及损伤控制性剖胸术对于控制伤员病情、降低胸部战伤“伤死率”极为重要[4].本文主要研究胸部战伤的早期救治进展,并结合中国军队战伤救治的实际情况提出对胸部战伤救治的建议.

    作者:张冠;宗兆文 刊期: 2018年第04期

  • 集训期新兵离队倾向的心理社会影响因素

    目的 探寻集训期新兵离队倾向的心理社会影响因素.方法 采用自编问卷、积极心理资本问卷(positive psychological capital questionnaire,PPQ)及90项症状清单(Symptom Checklist 90,SCL-90)对某部382名集训期新兵进行调查,并对有或无离队倾向者的各种心理社会因素进行统计分析.结果 ①有离队倾向者与无离队倾向者在家庭经济、入伍态度上的差异均具有统计学意义(P<0.05);前者的SCL-90总分显著高于后者(P<0.05);有离队倾向者的4个PPQ因子分均显著低于无离队倾者(P<0.05).②SCL-90总分与PPQ总分、自我效能、韧性、乐观及希望因子分的Pearson相关系数分别为-0.670、-0.483、-0.718、-0.552、-0.588(P均<0.05).③Logistic回归分析发现,集训期新兵的离队倾向受到入伍态度、心理健康水平、自我效能及心理韧性的影响.结论 抗拒入伍、心理健康水平较低、自我效能及心理韧性较差者,倾向离队.

    作者:林汉;孙志国;李逸鸿;刘小兵;汤文辉;罗维肖 刊期: 2018年第04期

  • 驻礁军人积极心理资本状况与应对方式研究

    目的 了解驻礁部队军人的心理健康状况及应对方式.方法 采用积极心理资本问卷(positive psychological capital questionnaire,PPQ)和简易应对方式问卷对165名驻礁军人进行调查,分析其心理健康状况,应对方式特点及其影响因素.结果 ①驻礁军人心理资本状况总体较好,总体与各维度均分均在一般水平(3.5分)以上;②驻礁军人心理资本各纬度均分低于武警基层警官,二者在心理资本总分、自我效能及乐观纬度之间的比较差异有统计学意义(P<0.05);③驻礁军人在面对应激时,采取积极应对方式较多,消极应对方式较少,积极应对与心理资本各纬度均分呈正相关(P<0.01);韧性纬度与消极应对方式呈负相关(P<0.01).结论 驻礁军人心理健康状况低于武警基层警官水平,消极应对方式是影响其心理健康水平的重要因素,有针对性制定心理干预措施,可提升驻礁军人心理资本水平,从而提高部队战斗力.

    作者:戴晓婧;卢慧芳 刊期: 2018年第04期

  • 维和工兵情绪体验的追踪及影响因素研究

    目的 探讨维和工兵不同时间段情绪体验的变化规律及其与自我效能、心理弹性的关系,旨在为维和官兵的心理卫生干预工作提供参考.方法 采用正负性情绪量表、一般自我效能感量表、心理弹性问卷对维和工兵进行四次(集训期、任务中期、任务末期、回国1周)追踪调查.结果 维和工兵的情绪体验得分在集训期、任务中期、任务末期、回国1周存在显著差异(F正情绪=15.086、F负情绪=21.780,P<0.001),LSD-t检验结果显示回国1周后维和工兵正性情绪得分显著低于其他3个时间段、负性情绪显著高于其他3个时间段;维和工兵自我效能、心理弹性得分在4个时间段比较差异无统计学意义(P>0.05).正性情绪与自我效能、心理弹性总分及其3个因子(坚韧性、力量、乐观性)呈显著正相关(rmax=0).529,rmin=0.409,P<0.01),负性情绪与自我效能、心理弹性及其2个因子(力量、乐观性)呈显著负相关(rmax=-0.201,rmin=-0.128,P<0.01)、与坚韧性相关不显著(r=-0.057,P>0.05).力量、自我效能对正性情绪有正向预测作用(F力量=191.447,P<0.001;F自我效能=122.810,P<0.001),力量对负性情绪有负向预测作用(F=22.234,P<0.001).结论 维和工兵回国1周时负性情绪突出,需要格外关注,可通过自信心训练、心理弹性训练促进正性情绪产生,降低负性情绪产生.

    作者:安花花;李晓云;王东红;刘延彤;闫保华;张晓燕;温晋 刊期: 2018年第04期

  • FOXO1基因多态性与2型糖尿病易感性的meta分斤

    目的 综合评价叉头框蛋白1 (forkhead box O1,FOXO1)基因多态性与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的相关性.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据库以及维普数据库,收集FOXO1基因多态性与T2DM相关性的病例-对照研究.检索时间均从建库至2017-08月,按文献纳入和排除标准筛选相关文献,选取在2篇及以上文献中有共同研究的位点,应用RevMan 5.3.5软件进行Meta分析.结果 终纳入6篇病例-对照研究文献,其中英文文献4篇,中文文献2篇,纳入四个多态性位点:rs2297627,rs17592236,rs1078892,rs7324943.Meta分析结果显示:rs17592236与T2DM易感性无关,rs1078892与T2DM易感性负相关,rs2297627,rs7324943与T2DM易感性正相关.结论 rs1078892位点G等位基因可能对T2DM有保护作用,rs2297627位点C等位基因以及rs7324943位点T等位基因可能增加T2DM风险.

    作者:谢军;韩造木;尹琬凌 刊期: 2018年第04期

  • 床旁超声监测颈总动脉峰流速变异诊断机械通气状态下患者容量反应状态的meta分析

    目的 搜集现有文献证据对颈总动脉峰流速变异(Peak velocity variation of common carotid artery,△Vpeak-CA)对机械通气状态下患者容量反应状态的诊断价值进行系统评价.方法 全面检索中国知网全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI),PubMed,Embase,the Cochrane Database数据库,检索时限为建库至2017-08月.纳入符合要求的评估△Vpeak-CA对机械通气状态下患者容量反应状态诊断价值的临床对照试验,采用随机效应模型计算合并灵敏度、特异度、诊断比值比(95%CI),绘制受试者工作曲线,计算曲线下面积.运用QUADAS-2进行文献质量评价.结果 研究共纳入4篇文献,其中包括194例患者.Meta分析显示合并灵敏度、特异度、诊断比值比分别为0.85(95%CI为0.77~0.92),0.86(95%CI为0.77~0.92),38.54(95%CI为16.69~89.00),受试者工作特征曲线下面积(the area under the receiver operating characteristic curve,AUROC)为0.93,各研究间无异质性(P=0.98,I2=0).结论 目前证据显示△Vpeak-CA对机械通气状态下患者容量反应状态具有较高诊断价值,值得进一步探究.

    作者:裴颖皓;冯颖;杨洋;周海琪;耿艳霞;蒋华;潘涛;王醒 刊期: 2018年第04期

  • 宫血宁治疗置宫内节育器后月经过多疗效的meta分析

    目的 本文系统评价了宫血宁治疗置宫内节育器后月经过多的疗效.方法 采用计算机检索中国知网全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库自2000年至2016年公开发表的有关宫血宁治疗置宫内节育器后月经过多的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),按照纳入和排除标准筛选,对文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件对纳入的实验结果进行统计学分析.结果 共纳入26篇文献,5547例患者.Meta分析结果显示,与对照组比较,宫血宁治疗后观察组患者明显缩短了经期、提高了血红蛋白含量、减少了月经量、月经恢复正常的总有效率高.结论 宫血宁治疗置宫内节育器月经过多较单纯常规基础治疗疗效更好,值得临床推荐使用.

    作者:王莉;问亭亭;陈蕊;徐锐 刊期: 2018年第04期