目的:探讨武汉地区汉族人群中胆固醇转运蛋白(CETP)基因A(-2601)G位点多态性与动脉粥样硬化(AS)的相关性分析.方法:应用聚合酶链反应和Realtime-PCR等技术检测159例AS患者及167例正常对照CETP基因A(-2601)G多态性及其mRNA表达水平,并测定相关生化指标,综合分析基因频率、等位基因频率分布及不同基因型与临床资料、生化指标的关系.结果:与正常对照组相比,AS组CETP基因A(-2601)G其基因型和等位基因AG分布频率均有显著性差异;AS组中,AA基因型携带者其血清中HDL-C含量显著高于其余两种基因型携带者;与正常对照组相比,AS患者其CETP mRNA水平明显升高.结论:CETP基因A(-2601)G位点的多态性与武汉地区汉族人群中动脉粥样硬化的发生存在一定的关联性,其机制可能是通过上调CETP的表达来降低血清中HDL-C含量.
作者：张璟轶；林琍；宗文霞 刊期： 2011年第03期
目的:探讨早期利用扩张器修复幼儿胸腹瘢痕畸形的方法.方法:对61例幼儿胸腹部瘢痕,采用邻近部位的皮肤软组织扩张技术修复.结果:瘢痕修复效果良好,其质地、颜色、厚度、感觉与缺损部位正常组织相似,解除瘢痕挛缩组织对正常发育的影响.结论:早期利用扩张器修复幼儿胸腹瘢痕操作方法简单易行,治疗效果好,对患儿以后的健康成长有积极的意义.
作者：徐威；袁伟；庞星原；王俊；任军 刊期： 2011年第03期
目的:通过动态观察ICU患者全身炎症反应综合征(SIRS)状态下不同时点D-二聚体水平,探讨非血栓病患者和血栓病患者D-二聚体变化的差异,并探索其影响因素.方法:162例入选者连续5 d每6 h一次复查血常规、CRP、D-二聚体水平和凝血功能.分别研究血栓病、非血栓患者及复合病变患者的D-聚体峰谷水平的规律性变化及持续时间等方面差异;把年龄、性别、体温、基线心率、呼吸、基线氧合指数、白细胞计数(WBC)平均值、CRP平均值、SIRS状态、脓毒症状态、原发病、用抗凝剂或止血药情况作为自变量,D-二聚体平均值作为因变量,采用ENTER法引进多元线性回归模型,摸索影响复合病变患者D-二聚体水平的多元回归方程.结果:4组患者72 h内高峰时间均出现在30 h内,除全部为非栓塞病复合病变组外,低谷时间均在60-66 h左右;非栓塞病组均较栓塞为主组曲线波动大,下降支72 h后具有明显反弹和多峰多谷现象;复合病变组峰值和平均值均较单病种组高,下降支更长,其中栓塞病为主组峰值高,全部为非栓塞病组平均值高.原发病、CRP平均值、WBC平均值、SIRS状态和用药情况等自变量和D-二聚体平均值密切相关,关系密切的为CRP平均值.结论:非栓塞组患者D-二聚体水平在峰值、谷值、平均值、波动幅度和下降到正常的时间等方面均有别于血栓病组.SIRS患者D-二聚体水平受炎症状态、用药情况和原发疾病等多种因素影响,炎症容易导致非栓塞性复合病变患者的D-二聚体水平升高.
作者：张赤；罗华；张声；张卫星 刊期： 2011年第03期
目的:探讨十二指肠溃疡(DU)患者CD4、CD8 T细胞亚群的改变及其临床意义.方法:采用流式细胞术检测DU患者外周血T淋巴细胞亚群.结果:39例DU患者与正常对照组比较CD3差异无显著性,CD4、CD4/CD8比值显著降低(P＜0.01),而CD8明显升高(P＜0.01);洛赛克、克拉霉素和替硝唑三联方案治疗后CD4、CD4/CD8比值较治疗前明显升高(P＜0.01),而CD8明显降低(P＜0.01).结论:T淋巴细胞亚群的变化可能在DU的发生、发展中发挥了重要作用,DU的发生、发展及预后与机体免疫功能状态密切相关.
作者：张勇；丁浩；何朝霞；尹旭辉 刊期： 2011年第03期
目的:观察宫颈腺癌和正常宫颈腺体组织中高危人乳头瘤病毒(hr-HPV)(16/18)检出率和P16蛋白表达的差异,探讨hr-HPV(16/18)感染与P16蛋白表达在宫颈腺癌发生中的可能关系.方法:采用原位杂交及免疫组织化学EliVisionTM plus染色技术,分别对33例宫颈腺癌和25例正常宫颈腺体组织中hr-HPV(16/18)DNA及P16蛋白的表达进行检测.结果:宫颈腺癌hr-HPV(16/18)DNA检出率明显高于正常宫颈腺体组织(72.7%比24.0%,P＜0.01),但宫颈腺癌各亚型问在hr-HPV(16/18)DNA检出率上的差异无显著性(P＞0.05).P16蛋白在宫颈腺癌中的高表达率(72.7%)显著高于正常宫颈腺体组织(无高表达病例)(P＜0.01).但P16蛋白在宫颈腺癌不同亚型间的高表达率并无明显差异(P＞0.05).P16蛋白高表达率在宫颈腺癌hr-HPV(16/18)DNA阳性病例(95.8%)显著高于阴性病例(11.1%)(P＜0.01).结论:宫颈腺癌与正常宫颈腺体组织在hr-HPV(16/18)DNA检出率及P16蛋白高表达率上存在明显差异性.在宫颈腺癌中,P16蛋白的高表达与hr-HPV DNA检出率有密切关系.
作者：熊艳；熊永炎；徐智高 刊期： 2011年第03期
目的:探讨非综合征型先天缺牙患者的基因突变位点,为此类疾病的诊断提供基因学参考.方法:通过临床先证者寻找非综合征型先天缺牙家系,根据各成员的临床表型和发病特点,绘制系谱图.在患者及其家属知情同意的情况下,抽取家系成员外周血、提取基因组DNA,运用候选基因筛查法检测与缺牙密切相关的PAX 9、AXIN 2、MSX 1基因片段.结果:此家系的单纯性先天缺牙临床表型符合常染色体显性遗传规律,患病者出现不同数量的缺牙并伴发锥形牙.对PAX 9基因测序后,在Paired Domain的上游109位碱基(1号内含子内)发现一个碱基差异位点G/T.对MSX 1基因片段测序后未发现突变.在AⅪN 2的7号外显子内有同义突变的多态位点C/T.结论:PAX 9和AXIN 2基因片段中某些编码基因的改变与该家系缺牙存在相关性.
作者：杨艳；张义磊 刊期： 2011年第03期
目的:研究自主呼吸试验(SBT)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)有创机械通气撤离的指导价值.方法:对因AECOPD进行有创机械通气治疗、分别采用SBT指导下撤机及传统撤机患者的临床资料进行对比,研究不同撤机技术对多个临床参数的影响.结果:采用传统撤机技术患者共19例,有创机械通气时间、住RICU时间及住院时间分别为(9.2±6.5)d、(13.7±4.4)d和(16.6±5.1)d,SBT指导下撤机的患者共38例,有创机械通气时间、住RICU时间及住院时间分别为(5.6±3.2)d、(6.9±2.3)d和(8.7±2.6)d,两组比较有显著性差异(分别为P＜0.05,P＜0.00l,P＜0.001);两组再插管率及VAP发生率比较无显著性差异;SBT对AECOPD撤机的敏感度、特异度分别为0.91和0.94,阳性预测值、阴性预测值分别为0.968 8和0.842 1.结论:应用SBT指导AECOPD有创机械通气撤机能明显缩短有创机械通气时间、住RICU时间及住院时间,其准确性较好,对撤机有一定的指导意义.
作者：石志红；杨岚；尚立群；尚东；李洋；陈小燕；李飞燕 刊期： 2011年第03期
目的:探讨Ephrin A1在宫颈癌中的表达意义及其与宫颈癌缺氧微环境、血管形成的关系.方法:采用免疫组织化学SP法检测65例宫颈癌组织、73例宫颈上皮内瘤样变组织和49例正常宫颈组织中Ephrin A1、Eph A1受体、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白的表达及微血管密度(MVD),并分析宫颈癌临床病理参数和缺氧状态间的关系.结果:Eph A1在宫颈各种组织中的阳性表达率无显著性差异(P＞0.05),而宫颈上皮内瘤样变、宫颈癌组织中Ephrin A1的表达明显高于正常宫颈(P＜0.05),但Ephrin A1的表达在宫颈上皮内瘤样变、宫颈癌组织中无明显差异(P＞0.05).且Ephrin A1的表达与宫颈癌临床分期呈正相关(P＜0.05),与组织学类型、淋巴结转移、病理分级及年龄无关(P＞0.05).在宫颈癌组织中,Eph A1的表达与HIF-1a的表达及MVD无关(γ=-0.152、P=0.227,γ=0.061,P=0.628),而Ephrin A1与HIF-1α的表达及MVD正相关(γ=0.487,P=0.000;γ=0.541,P=0.000).结论:Eph A1在宫颈组织中的表达是稳定的,而宫颈癌发生过程中HIF-1α的高表达可能是通过刺激Ephrin A1表达而促进宫颈癌的血管形成.
作者：李秉枢；洪莉；程艳香；胡敏；黄金玲；李新 刊期： 2011年第03期
目的:观察羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者疗效.方法:收集糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者,随机分为观察组和治疗组,治疗组予羟苯磺酸钙治疗,观察羟苯磺酸钙对尿蛋白、血液流变学、肝肾功能的影响.结果:治疗12周后,在糖尿病肾病Ⅲ期患者,与对照组相比,羟苯磺酸钙治疗组尿白蛋白排泄率(UAE)明显降低[(176±28)μg/min比(126±21)μg/min,P＜0.05),而对Ⅳ期患者,羟苯磺酸钙治疗前后24 h尿蛋白定量无显著差异[(0.83±0.11)g比(0.79±0.09)g].糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期患者经羟苯磺酸钙治疗,全血黏度、血浆黏度都有明显下降,而ALT、AST、BUN、Scr与治疗前相比,无明显差异.结论:羟苯磺酸钙治疗Ⅲ期糖尿病肾病患者疗效确切.
作者：陈玲；杨仁勇 刊期： 2011年第03期
目的:研究对不能切除的胰腺肿瘤施行术中射频消融治疗的可行性及疗效.方法:对8例手术不能切除的胰腺肿瘤行术中超声引导下射频消融治疗,观察术后并发症、生理生化改变、近期疗效及生存情况.结果:6例患者术后有发热,4例术前疼痛患者有3例术后疼痛得到缓解,7例术后血清淀粉酶升高,所有患者未见术后血糖异常,且肿瘤标志物CA19-9均较术前降低.术后1个月彩超示肿瘤均有不同程度的缩小,瘤内及周边未见血流信号.术后发生胰瘘3例,急性胰腺炎1例,随访12月,死亡2例,6例带瘤存活.结论:对不能手术切除的胰腺肿瘤行术中射频消融治疗是可行的,并有一定的近期临床治疗效果.
作者：严斌；刘炯；肖文；江斌；曾少波 刊期： 2011年第03期
目的:探讨联合P504s/P63免疫组化对前列腺癌诊断准确度改善及其临床预后价值.方法:采用免疫组化对3个组(前列腺癌、上皮内瘤、良性前列腺增生)标本的P504s/P63表达进行检测并比较;评估前列腺癌诊断准确度,分析前列腺癌组P504s表达与3个临床预后因素(前列腺特异性抗原水平,Gleason评分及临床疾病分期)之间的相关性.结果:前列腺癌组全呈现P504s阳性表达,P63阴性表达;上皮内瘤组一半表达P504s;良性前列腺增生组都表达P63,但没表达P504s.3组之间的P504s及P63表达均有显著差异.联合P504s/P63免疫组化检测前列腺癌的敏感度与特异度分别为96.97%及100%.P504s的表达与前列腺癌3个临床预后因素正相关.结论:P504s/P63双染免疫组化是一个高敏感性、高特异性的前列腺癌诊断手段,可提高对早期前列腺癌的检出率,并对预后准确性的判断和治疗方案的选择有一定帮助.
作者：赛利佛；张孝斌；程帆；余伟民 刊期： 2011年第03期
目的:探讨脑卒中后抑郁患者与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法:选择144例急性脑卒中的患者,应用ZUNG抑郁自评量表进行初步筛选,脑卒中后抑郁的诊断标准按照美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)进行,并采用24项汉密尔顿抑郁量表分为卒中抑郁组(轻度、中度及重度抑郁)、卒中无抑郁组,并设正常对照组.分别于脑卒中后入院1 d、1周及2周测定患者血清hs-CRP的水平.结果:卒中后抑郁的发生率是36.11%;卒中后各组在卒中1 d、1周及2周hs-CRP水平是逐渐下降的;卒中后抑郁组及无抑郁组皆较对照组hs-CRP含量增高(P＜0.01),且抑郁组明显高于无抑郁组(P＜0.01);其中卒中后1 d轻度抑郁组hs-CRP高于对照组(P＜0.001),卒中后1 d、1周及2周中度抑郁组hs-CRP已高于轻度抑郁组(P<0.001),卒中后1天、1周及2周重度抑郁组则明显高于无抑郁组及轻中度抑郁组(分别为P＜0.001,P＜0.001,P＜0.01).结论:脑卒中后抑郁患者均存在血清hs-CRP的变化,通过观察hs-CRP的动态变化可以及早识别脑卒中后抑郁.
作者：曹春艳；黄朝云 刊期： 2011年第03期
目的:探讨肺癌合并肺结核的病因特点.方法:回顾性分析76例肺癌同时或序贯合并肺结核患者的临床资料.结果:中心型和周围型肺癌分别占42.1%(32例)和43.4%(33例),28例(36.8%)伴有胸腔积液;肺结核以浸润型为主,占64.5%(49例);肺癌以鳞癌和腺癌为主,Ⅲ期肺癌占48例(55.3%),Ⅳ期18例(23.7%).结论:肺癌合并肺结核以中年男性为主,肺癌病理类型、临床分期和肺结核的类型无特异性.
作者：朱琦；孙学智；曾洁；郑春兰；张伟 刊期： 2011年第03期
目的:观察小剂量肝素治疗妊娠期肌瘤红色变性的疗效.方法:选择21例有临床症状的妊娠期肌瘤红色变性患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.21例患者按治疗方法分为研究组12例和对照组9例,均行静脉滴注硫酸镁和抗生素等保守治疗,其中研究组加用小剂量肝索静脉滴注,观察并对比两组的疗效.结果:两组均未发生因肌瘤红色变性所诱发的早产、流产,亦无单纯行急诊肌瘤切除术者.研究组腹痛减轻、腹痛缓解、宫缩消失和体温正常时间均显著短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗期间凝血功能检查无明显异常.结论:联合应用小剂量肝素治疗妊娠期肌瘤红色变性的效果优于单用硫酸镁和抗生素,值得临床推广使用.
作者：王炜振 刊期： 2011年第03期
目的:探讨上皮-间叶细胞转变(EMT)的标记分子Snail和E-cadherin在上皮性卵巢癌组织中的表达及其与卵巢癌恶性生物学行为的相关性.方法:采用免疫组化方法分别检测45例卵巢上皮性癌组织中Snail和Ecadherin的表达状况,并分析其与卵巢癌主要临床病理参数之间的关系.结果:45例卵巢癌组织中Snail阳性表达率为40%(18/45),23例中观察到E-cadherin表达的降低.Snail的表达和淋巴结转移(P＜0.05)、远处转移(P＜0.01),E-cadherin表达降低(P＜0.05)都存在着相关性.Snail的阳性表达和E-cadherin的表达降低与卵巢癌的转移存在着明显的相关性.结论:Snail在卵巢癌组织中存在着重新表达的现象,同时伴随着E-cadherin的表达降低,调控上皮-间叶转化从而在卵巢癌的侵袭过程中发挥重要作用.
作者：郑艳萍；姚爱香；鄢学菊 刊期： 2011年第03期
目的:探讨子宫切除术后卵巢血流及功能的变化.方法:子宫切除术患者30例(实验组),于术前月经第5-7天及术后6个月测定患者静脉血的卵泡刺激素(FSH),经阴道彩超测量卵巢体积、窦卵泡数、卵巢间质动脉的峰值流速及阻力指数(RI),另选择同期在门诊进行体格检查的健康妇女30名,于同期测定上述指标作为正常参考值.结果:术前实验组FSH、卵巢体积、卵巢间质动脉的峰值流速及阻力指数与正常参考值相比,差异无统计学意义(P＞0.05);术后实验组与正常参考值比较卵巢体积减小,窦卵泡数减少,卵巢间质动脉的RI升高,差异有统计学意义(均为P＜0.05),术后实验组的卵巢间质动脉的峰值流速、FSH水平与正常参考值相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:子宫切除术后可影响患者卵巢血流和功能,在临床中应加强术后随访.
作者：王景彩；沈嫱 刊期： 2011年第03期
目的:观察硬膜外镇痛和静脉镇痛对上腹部手术后患者血浆免疫球蛋白浓度的影响.方法:选择上腹部手术患者90例,随机分为3组,每组30例.第1组患者给予哌替啶50 mg肌肉注射.第Ⅱ组为术后应用一次性镇痛泵持续静脉镇痛.第Ⅲ组为术后应用一次性镇痛泵持续硬膜外镇痛.对血浆免疫球蛋白和视觉模拟评分(VAS)进行比较分析.结果:与麻醉前比较,Ⅰ组的免疫球蛋白在术后各时点均比术前显著降低.Ⅱ组免疫球蛋白于术中及术后第1天显著降低,第3天显示基本恢复至术前水平.与Ⅰ组比较,Ⅱ组的免疫球蛋白于术后第3天以后明显增高,第Ⅱ组镇痛效果优于Ⅰ组,第Ⅲ组镇痛效果明显优于Ⅰ、Ⅱ组.结论:硬膜外镇痛比静脉镇痛及临时镇痛效果更优,更能减轻手术应激反应所致的免疫功能抑制.
作者：黄仁寅；杨勇；沈艳；黎新；罗咏梅 刊期： 2011年第03期
目的:探讨下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法:对2008-2009年下呼吸道感染1 020例住院患者痰标本所分离的病原菌菌种及耐药情况进行回顾性分析.结果:共分离出572株病原菌,阳性率为56.1%,其中革兰阴性菌196株,占56.5%;真菌103株,占29.7%;革兰阳性菌48株,占13.8%.革兰阴性菌前几位依次为铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、不动杆菌等.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)27株,占革兰阴性菌13.8%,对半合成青霉素、头孢菌素及氟喹诺硐类等耐药率均高于7O%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRS)21株,占所有葡萄球菌的51%,对大环内酯类、氟喹诺硐类及头孢菌素类耐药率均在85%以上.结论:我院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,对多种抗菌药物耐药率较高,临床应加强病原菌耐药监测和抗菌药物的合理应用.
作者：高微华；汪小鹏；吴开松 刊期： 2011年第03期
目的:观察不同时间预注盐酸丙帕他莫复合异丙酚靶控输注(TCI)用于无痛人流术的麻醉与镇痛效果.方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)I级,孕6-12周,自愿接受无痛人工流产的患者120例,随机分3组,每组40例,Ⅰ组术前15 min静脉滴生理盐水100 ml;Ⅱ组术前15 min静脉滴注盐酸丙帕他莫2 g溶于100 ml生理盐水;Ⅲ组术前30 min静脉滴注盐酸丙帕他莫2 g溶于100 ml生理盐水,各组手术消毒时开始TCI异丙酚,术毕停药.观察术前和术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)变化,记录异丙酚用药量、意识消失和唤醒时间及不良反应,评价术中麻醉效果及术后30 min宫缩痛情况.结果:3组术中MAP较术前明显下降,HR、SpO2无明显变化.Ⅲ组异丙酚用药量和注射痛发生率较Ⅰ、Ⅱ组明显减少(P＜0.05);Ⅲ组唤醒时间也较Ⅰ、Ⅱ组明显缩短(P＜0.05);Ⅲ组术中麻醉效果优者明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.0);Ⅱ、Ⅲ组术后30 min宫缩痛1级例数明显多于Ⅰ组(P＜0.01).结论:盐酸丙帕他莫复合异丙酚可安全用于无痛人流术,术前30 min静脉滴注盐酸丙帕他莫2g可显著减少异丙酚的用药量,麻醉效果较好,能有效缓解注射痛和术后宫缩痛.
作者：丁德先；纪宏新；何世琼；陈清梅；柯昌禄 刊期： 2011年第03期
目的:运用二维斑点追踪成像(STI)技术评价静息状态下冠心病患者左室长轴应变,探讨该参数在评判冠心病不同危险程度中的价值.方法:疑诊冠心病患者51例,根据冠状动脉造影结果将患者分为冠心病高危组、冠心病低危组及对照组,获得清晰的心尖四腔、三腔、两腔图像后存盘供脱机分析.测量参数:左室18节段平均长轴应变(MLS),基底水平、中段水平及心尖水平6个室壁节段平均长轴应变(PLS).结果:与对照组比较,冠心病高危组基底水平、中段水平、心尖水平PLS及MLS均显著减低,冠心病低危组基底水平、中段水平PLS及MLS均显著减低,而心尖水平PLS较对照组无变化;与冠心病低危组比较,冠心病高危组基底水平、中段水平PLS及MLS显著减低.结论:STI能无创测量左室长轴应变的微小变化,为静息状态下准确评价不同危险程度冠心病患者心脏长轴收缩功能提供了新方法.
作者：陈娟；陈金玲 刊期： 2011年第03期
目的:比较玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子单克隆抗体Bevacizumab与曲安奈德(TA)治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效.方法:回顾性分析48例眼科常规检查及经荧光素眼底血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)检查均确诊为黄斑水肿,视力≤0.6,黄斑中心凹厚度(CMT)≥250 μm的视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者的48只眼纳入观察,两组分别进行玻璃体腔注射Bevacizumab(Be组16例,1.25 mg,0.05 ml)或TA(TA组32例,4 mg,0.1ml治疗.比较治疗前和治疗后1,2,3 d及1,2,4,8,12,24周两组及组间的佳矫正视力(BCVA)改变;治疗前和治疗后1,2,4,8,12,24周两组及组间的CMT、黄斑中心容积(CMV)、黄斑区平均中央厚度(AVG)的改变.结果:Be组在治疗后视力明显提高,术后各时间点均具有显著改变(P＜0.05),第8周时视力显著提高(BCVA=0.618 8±0.207 3),术后1周有11例视力提高大于3行,占68.75%.TA组在治疗后视力明显提高,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义,第4周(BCVA=0.431 9±0.198 9)、8周(BVA=0.539 1±0.217 7)、12周(BCVA=0.520 3±0.212 5)时视力基本持平,24周(BCVA=0.360 9±0.184 8)时缓慢下降,术后1周有15例视力提高大于3行,占41.67%.CMT方面,较基线比,Be组在治疗后黄斑水肿厚度明显降低,术后各时间点均具有统计学意义(P＜0.05),第8周时黄斑水肿程度低[CMT=(245.437 5±46.740 3)μm].TA组在治疗后CMT明显降低,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义.与基线相比,CMV、AVG两组均具有显著改变.各项指标两组间均无统计学差异.BCVA分别与CMT、CMV、AVG呈负相关.治疗后眼压明显升高仅见于TA组.结论:玻璃体腔注射Bevacizumab及TA治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿均可明显改善视力,减轻黄斑水肿,但两者治疗效果无显著差异.BCVA分别与CMT、CMV、AVG呈负相关,CMV、AVG也可反映治疗效果,但敏感性不及CMT.
作者：苏钰；陈长征；李璐；郁想想；郑红梅；李菲 刊期： 2011年第03期
目的:调查门诊高血压患者血压的控制达标状况、影响因素及其合并的心血管病危险因素情况.方法:回顾性分析100例门诊高血压患者,记录年龄、性别、血压水平、早发心血管病家族史、体重指数、吸烟史、血生化指标、相关靶器官损害及并存疾病等.结果:100例门诊高血压患者治疗率和血压控制率分别为100%、32%.6种常用的降压药物中应用较多的是钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂.合并冠心病、心律失常、糖尿病和脑卒中的比例分别为6%、22%、11%和8%.84%合并有吸烟、肥胖、高血脂、糖尿病、高血压家族史等危险因素.其中吸烟控制率为32.1%,既往高脂血症患者中血清总胆固醇控制率为37.8%,血清甘油三酯控制率为25.8%,血清高密度脂蛋白胆固醇控制率为69.2%,合并糖尿病史患者中血糖的控制率为45.4%.结论:门诊高血压患者治疗率高,血压控制率低,合并的危险因素多且控制不理想,靶器官损害较多且严重,应该对合并的危险因素和并存的临床情况等进行综合防治.
作者：黄文蔚；徐红新；吕永楠；蒋学俊 刊期： 2011年第03期
目的:探讨胰胆管疾病患者血清以及样本组织中CA19-9和CA125的检测对胰胆管疾病的诊断价值.方法:对74例胰胆管疾病患者进行血清CA19-9和CA125水平的检测,并对其中31例在治疗中切除了全部或部分肿瘤的患者组织样本进行CA19-9和CA125水平的检测,以及上述2个指标的免疫组化测定.结果:在判断胰胆管恶性疾病方面,CA19-9的敏感性、特异性及阳性和阴性预测值分别为87.10%、58.14%、60.00%和86.21%;而CA125敏感性、特异性及阳性和阴性预测值分别64.52%、81.40%、71.43%和76.09%;CA19-9和CA125联合检测的敏感性、特异性分别为80.00%和72.22%.在恶性组织中,运用免疫组织化学染色法检测CA19-9和CA125的表达,其结果分别为74.19%和54.84%(P＜0.05).结论:CA19-9和CA125对检测胰胆管疾病的敏感性与特异性均较高,可联合超声与CT等影像学检查对胰胆管疾病进行比较准确的诊断.
作者：西蒂比；刘志苏；孙权；江平；王栋锋；刘立；张进 刊期： 2011年第03期
目的:探讨白细胞介素-1β(IL-1β)在体外培养的人早孕期细胞滋养细胞对NF-κB的激活作用.方法:体外无血清培养的人早孕期细胞滋养细胞,以IL-1β(20μg/L)作为处理因素,通过western blot法检测IκBα的蛋白水平.结果:L-lβ作用5 min即可见IκBa的水平下降,但与作用前比较无显著性差异,15 min时IκBα的水平显著降低(P＜0.01),30min时不能检测出来;随后IκBa的水平渐渐回升,60 min左右接近未处理时的水平.结论:早孕期存在于母体和胎儿界面的IL-1β可能通过自分泌或旁分泌的方式引起NF-κB的短暂激活.
作者：傅书艳；袁超燕；谢青贞 刊期： 2011年第03期
目的:检测窖蛋白-1(Caveolin-1,Cav-1)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)在大鼠肺鳞癌形成过程中的蛋白表达并探讨其意义.方法:采用左肺叶支气管灌注含甲基胆蒽的碘油溶液诱发大鼠肺鳞癌,应用免疫组化SP法检测肺鳞癌发生过程中各阶段组织Cav-1、Caspase-3的蛋白表达并计算免疫组化评分(IHS).提取病变肺组织的蛋白裂解物,Western blot检测不同阶段病变组织的Cav-1蛋白含量.结果:实验组多个阶段病变共存的动物标本有80.00%(64/80),其中获取支气管黏膜上皮增生14例,鳞状化生25例,不典型增生35例,原位癌12例,浸润癌54例,转移癌15例.正常肺组织Cav-1蛋白高表达,增生、鳞化、不典型增生、原位癌阶段Cav-1的IHS下降,与正常肺组织相比差异均有极显著性(P＜0.01).原位癌、浸润癌与转移癌之间Cav-1的IHS逐步增高(P＜0.05).10例对照组大鼠支气管黏膜上皮细胞中8例(80.00%)有Caspase-3的阳性表达,不典型增生、浸润癌和转移癌阶段Caspase-3的IHS逐步降低,差异均有显著性(P＜0.05).在对照组和实验组共165例大鼠肺组织病变中,Cav-1与Caspase-3无明显相关性(r=0.035,P=0.771).结论:Cav-1在肺癌发生及侵袭转移过程中呈动态表达,与肺癌细胞适应不同的生长需要密切相关.Caspase-3蛋白下降参与了肺癌的发生和发展.
作者：张玉霞；叶波；杨飞；潘琦；陈福春；夏东；陈洪雷 刊期： 2011年第03期
目的:构建颗粒溶素(GNLY)真核表达质粒,并将重组质粒肌肉注射结核分枝杆菌感染小鼠观察其保护效应.方法:将人颗粒溶素cDNA插入pcDNA3.1(-)构建真核表达质粒.18只感染结核分枝杆菌H37Rv株的BALB/c小鼠随机分为生理盐水组、pcDNA3.1(-)质粒组和GNLY质粒组.感染第l天和第6天各组小鼠分别从后腿股四头肌注射生理盐水、pcDNA3.1(-)质粒、GNLY质粒,免疫2次.感染4周后,处死各组小鼠,检测器官活菌数[lgCFU/(g·ml)],脾重指数(WI),并观察肺、脾组织病理情况及抗酸染色情况.结果:GNLY质粒组肺组织活菌数为6.688±0.003,显著低于生理盐水组(7.821±0.090,P＜0.01)和pcDNA3.1(-)质粒组(7.848±0.017,P＜0.01);GNLY质粒组脾组织活菌数为7.140±0.034,显著低于两对照组(7.805±0.080,7.858±0.043,P＜0.01).GNLY质粒组脾重指数(2.575±0.649)也显著低于生理盐水组(4.580±0.967,P＜0.01)和pcDNA3.1(-)质粒组(3.885±0.228,P＜0.01).GNLY质粒组肺脏病理学损害明显轻于两对照组,组织抗酸染色细菌荷载数量明显较两对照组低.结论:GNLY对结核分枝杆菌感染小鼠具有一定的保护作用.
作者：刘斌波；刘君炎；刘胜武；屈雪菊 刊期： 2011年第03期
目的:探讨金丝桃素单体、苦味叶下珠水溶液浸出物、茵陈水溶性提取物体外抗人巨细胞病毒(HCMV AD169)的作用.方法:采用细胞病变(CPE)抑制法观察金丝桃素单体、苦味叶下珠水溶液浸出物、茵陈水溶性提取物对HCMV AD169毒株的抑制作用,使用MTT比色法检测细胞的损伤程度,并利用吸光度(A)值评价这三种中药抗HCMV的效应.结果:金丝桃素单体、苦味叶下珠水溶液浸出物、茵陈水溶性提取物半数中毒浓度(TC50)分别为195.96,310.57,904.49 mg/L;半数有效浓度(IC50)分别为19.15,51.25,195.11 mg/L;治疗指数(TI)分别为10.23,6.06,4.64;IC50下,对HCMV的抑制率分别为47.6%,41.7%,42%.细胞培养96h,IC50下,光学倒置相差显微镜下:金丝桃素单体抑制组中约30%贴壁细胞变成圆型或发生肿胀,而另外两种中药抑制组中约45%-55%贴壁细胞变成圆型或发生肿胀.金丝桃素单体、苦味叶下珠水溶液浸出物、茵陈水溶性提取物溶液分别在6.25,10,3.2 mg/L浓度下具有显著的抗HCMV的作用,且随药物浓度的增高其作用而增强.苦味叶下珠水溶液浸出物和茵陈水溶性提取物抗HCMV作用的差异无显著性(P＞0.05),而金丝桃素单体与其他两种中药抗HCMV作用的差异有显著性(P＜0.05).结论:金丝桃素单体、苦味叶下珠水溶液浸出物及茵陈水溶性提取物均是理想的抗HCMV中药,其中金丝桃素单体抗HCMV的作用尤为突出.
作者：王向阳；刘志苏；姜合作；刘丽宏；兰安杰；冯安明；张克难；黄烨；庞典付 刊期： 2011年第03期
目的:探讨氯化钾(KC1)所致大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(PC12)内钙超载对其细胞活性及磷酸化cAMP反应原件绑定蛋白(p-CREB)表达的影响.方法:将PC12细胞随机分为对照组与干预组,对照组不作任何药物干预,干预组予以KCl 100mmol/L干预10min.用MTT法检测两组细胞活性,应用Western blot检测PC12细胞内蛋白激酶A(PKA)活性及p-CREB的表达.结果:MTT法检测细胞活性,KCl组较对照组细胞活性下降,有统计学意义(P＜0.05);应用Western blots检测,KCl组PKA活性较对照组明显降低;KCl组p-CREB表达较对照组明显降低.结论:KCl所致钙超载对PC12活性有明显的毒性作用,降低PKA的活性,减少CREB的激活.
作者：孙洲；龚瑜；孙圣刚；苏颖；田橙；梁直厚 刊期： 2011年第03期
目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)是否能抑制对比剂诱导的大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E)凋亡及其相关机制.方法:将传代培养的大鼠肾小管上皮细胞随机分为4组:正常组(N组)、正常组+NAC(N+NAC组)、对比剂组(Ult组)、对比剂+NAC治疗组(Ult+NAC组).用化学比色法测定细胞内丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力.细胞免疫化学测定NADPH氧化酶相关亚基p47Phox的定位及分布情况.流式AnnexinV-FITC/PI双染检测细胞凋亡.MTT法检测对比剂对NRK-52E细胞增殖的影响.结果:与N组相比,Ult组细胞内MDA含量增多,SOD活力下降,NADPH氧化酶亚基p47pho%的表达增多,其主要定位于胞质与胞膜上,且对比剂能抑制NRK-52E细胞增殖,诱导其凋亡的发生.与Ult组相比,Ult+NAC组细胞内MDA含量下降,SOD活力增多,NADPH氧化酶亚基p47phox的表达下降,且NAC能抑制NRK-52E细胞的凋亡.结论:对比剂可上调NRK-52E细胞NADPH氧化酶亚基p47phox的表达,增强细胞内氧化应激水平,诱导小管细胞的凋亡.NAC能改善上述对比剂的作用,抑制NRK-52E细胞凋亡.
作者：李瑜祯；贾汝汉；党建中；涂亚芳 刊期： 2011年第03期
目的:探讨参芎注射液对大鼠腹膜透析相关性腹膜纤维化影响及其作用机制.方法:4.25%高糖腹膜透析液和脂多糖(LPS)腹腔注射建立大鼠腹膜纤维化模型.32只SD雄性大鼠随机分为4组:正常对照组(N):大鼠不做任何处理;模型组(M):每日1次腹腔注射15 ml腹透液;参芎低剂量组(D):每日1次腹腔注射15 ml腹透液+参芎注射液15 ml/kg;参芎高剂量组(G):每日1次腹腔注射15 ml腹透液+参芎注射液30 ml/kg.除正常组外,其余各组大鼠在第1,3,5,7天按0.6 mg/kg腹腔注射LPS.实验第28天处死动物采取腹膜组织和血液标本待检.腹膜组织标本行HE及Masson染色;间接免疫荧光检测腹膜组织Bcl-2、Bax蛋白表达水平;TUNEL法检测腹膜组织细胞凋亡小体,计算凋亡指数(AI).结果:病理形态学观察,模型组大鼠腹膜层明显增厚,纤维素及胶原沉积增多.治疗组腹膜层、纤维索及胶原沉积较模型组少,高剂量治疗组程度更轻;间接免疫荧光染色显示,Bax和Bcl-2蛋白在正常组几乎无表达.Bax在参芎高剂量组、低剂量组、模型组表达逐渐增强,模型组表达强.而Bcl-2在高剂量组、低剂量组、模型组表达逐渐减弱,高剂量组表达弱;TUNEL法示模型组腹膜组织的AI明显高于正常组、高剂量组和低剂量组;低剂量组AI要高于高剂量组.结论:参芎注射液具有明显的下调Bax基因和上调Bcl-2基因表达,减少腹膜组织凋亡小体的形成,减少纤维组织在腹膜下沉积,参芎注射液可能通过调节Bax/Bcl-2,抑制腹膜间皮细胞的凋亡发挥抗纤维化作用.
作者：刘思洋；聂祥智；于洁；周文祥 刊期： 2011年第03期
目的:探讨姜黄素对大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)细胞因子的影响.方法:制备大鼠肾IRI模型,双抗体夹心ELISA法动态测定肾组织和血液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量,并检测尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)指标变化,计算肾系数.结果:单纯肾缺血再灌注1 h(R1h)组,肾组织中TNF-α水平明显增高,随再灌注时间延长逐渐下降至假手术对照组水平;血清TNF-α在IRI各组均无显著性变化.血液和肾组织中IL-6含量在单纯缺血组明显降低(P＜0.05),而R1h组又升至对照组水平.缺血再灌注4 h(R4h组)和缺血再灌注24h组(R24h组)肾组织中的IL-6明显低于R1h组和对照组(P＜0.05);IL-6含量的动态变化在肾组织和血液中呈直线正相关(γ=0.846,P＜0.01).姜黄素干预,可使R4h和R24h组肾组织中的IL-6含量明显增高;同时使R4h组血清BUN、Cr及肾系数也明显高于未干预组,而R24h组的Cr明显降低.姜黄素干预后,血清和肾组织中TNF-α无显著性变化.结论:TNF-αIL-6在早期大鼠肾IRI中起重要作用,姜黄素预处理早期可使IL-6含量升高,加重肾功能损害,随着再灌注时间延长,肾功能逐渐好转.
作者：李朝芝；吴天鹏；夏瑗瑜；王光新；余福安；李相友；喻业安 刊期： 2011年第03期
目的:观察腺苷预处理对心肌缺血再灌注损伤的影响,探讨血红素加氧酶-1(HO-1)在其中的作用.方法:雄性SD大鼠18只,体重(250±16)g,随机分为3组,每组6只:①对照组(C组),②缺血再灌注组(IR组),③腺苷预处理+缺血再灌注组(AP组).采用结扎/放松左冠状动脉前降支建立心肌缺血再灌注损伤模型.再灌注结束后,采用免疫组化法检测心肌HO-1变化,检测心肌梗死面积、心肌组织丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,及血清TNF-α水平.结果:与C组比较,IR组心肌组织MDA含量和血清TNF-α水平升高,SOD活性降低,心肌梗死面积增加(P＜0.05),HO-1表达差异无统计学意义(P＞0.05);与IR组比较,AP组心肌组织MDA含量和血清TNF-α水平降低,SOD活性增强,心肌梗死面积减少,HO-1表达增加(P＜0.05).结论:腺苷预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用与HO-1的表达增加有关.
作者：何祥虎；王焱林；王成夭；饶艳；柯剑娟 刊期： 2011年第03期
目的:检测转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6)在分泌性中耳炎(SOM)动物模型鼓室黏膜中的表达,探讨TGF-β1、IL-1β、IL-6在SOM发病和转归中的作用.方法:应用灭活肺炎链球菌注入豚鼠中耳腔,制作SOM动物模型,采用免疫组织化学方法检测致病鼠鼓室黏膜上皮在注入细菌后6h、1 d、3 d、7 d、14 d及30 d后TGF-β1,IL-1β,IL-6的表达.结果:第3天造模成功,SOM动物模型的鼓室黏膜上皮中TGF-β1、IL-1β,IL-6急性期均有表达.IL-1β术后3 d达高峰,IL-6术后1 d达高峰,TGF-β1在术后7 d表达明显增强,第30天时达高峰.结论:灭活肺炎链球菌致SOM中,IL-1β,IL-6在SOM早期发挥作用,TGF-β1可能与SOM慢性迁延有关.
作者：张帆；袁琨；郭蓓；肖伯奎；姚爱勤；谌长江 刊期： 2011年第03期
目的:同时沉默表皮生长因子受体(EGFR)、胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)基因,研究其抗瘤疗效及作用机理.方法:分别构建靶向EGFR、IGF-1R及两受体的小分子干扰RNA(siRNA-EGFR、siRNA-IGF-1R、siRNA-EGFR&IGF-1R),构建与任何基因无同源的阴性对照质粒(siRNA-HK),分别转染48 h后细胞周期及相关蛋白、细胞凋亡及相关蛋白、增殖变化分别采用流式、Western-blot和MTT检测.结果:同时沉默EGFR和IGF-1R组与对照组及单基因干扰组比显著性抑制了细胞增殖、诱导细胞凋亡,阻滞细胞周期G1/S期的进程,bcl-2和cdk2表达明显下调而P21和bax表达增加.结论:同时沉默EGFR和IGF-1R基因可更有效地干扰肝癌HepG2细胞株增殖、诱导细胞凋亡,其机理可能与bcl-2和cdk2表达下调和P21与bax表达增加有关,结合干扰多个受体分子可能是一种十分有前途的新的肝癌治疗途经.
作者：廖玉华；袁玉林；周绪红 刊期： 2011年第03期
目的:构建一种新型的、含结核分枝杆菌(M.S)抗原PPE68的耻垢分枝杆菌载体疫苗.方法:以结核分枝杆菌标准株H37Rv的基因组为模板,PCR方法获得Rv3873基因,然后通过克隆构建获得真核表达质粒pVAX-1-Rv3873,后通过电转化的方法将pVAX1-Rv3873真核表达质粒转化至耻垢分枝杆菌的感受态细胞中获得重组的耻垢分枝杆菌载体疫苗rM.S-0PPE68.结果:成功构建了含结核分枝杆菌抗原PPE68的耻垢分枝杆菌载体疫苗.结论:该疫苗的构建为结核病的预防,尤其在高免疫保护作用的疫苗开发方面,提供了新的研究策略.
作者：项杰；张冠慧；王艳萍；徐涛；席淑红；樊毅 刊期： 2011年第03期
目的:筛选获得一种高亲和力的能特异性结合高转移性肺癌细胞Anip973的单链DNA适配子.方法:体外合成全长88 nt的单链DNA文库,通过反复的SELEX筛选获得特异性结合Anip973细胞的单链DNA适配子,并通过生物素-辣根过氧化物酶-链霉亲和素系统初步测定筛选的适配子与细胞的亲和力,将结合力高的适配子库进一步克隆测序.结果:经过11轮的正向筛选,以及7轮低转移性肺癌细胞AGZY83-a的反筛后,筛选获得了与Anip973细胞具有极高亲和力的适配子,亲和力从第1轮的0.08±0.02上升至0.98±0.28;将亲和力高的第11轮适配子库进行克隆测序,将亲和力高的适配子标记荧光素通过流式细胞术进一步验证发现筛选的ssD-NA具有很强的特异性.结论:成功筛选获得了亲和力高的特异性结合高转移性肺癌细胞Anip973的单链DNA适配子.
作者：李金明；章志怀；彭振元 刊期： 2011年第03期
目的:观察FRⅡ型矫治器矫治替牙期安氏Ⅱ类错(牙合)的效果.方法:选取21名经FRⅡ型矫治器矫治的替牙期安氏Ⅱ类错(牙合)满意病例,以矫治前后的X线头影测量数据进行分析评价.结果:FRⅡ型矫治器可促进下颌生长,同时引起上切牙舌倾,下切牙唇倾.结论:FRⅡ型矫治器可产生明显的生长改良效果.
作者：朱远平；汤国荣；李宏文；张渝宁 刊期： 2011年第03期
近些年来,碳纳米管由于其优良的机械性能、较高的稳定性、碳基材料所具有的良好的生物兼容性等优点,在生物材料领域的应用受到越来越多的关注.碳纳米管材料能提高细胞的吸附率,促进骨组织的生长,因此其在骨组织工程领域获得越来越广泛的认可.本文对碳纳米管在骨组织工程领域的研究进展进行综述.
作者：夏朝红；邱彤 刊期： 2011年第03期
