目的:总结消化道重复畸形的诊治经验.方法:对我院1998-2009年间收治的34例病人随访,回顾性分析患者年龄分布、临床表现、诊断方法和治疗措施.结果:34例病人中男性23例,女性11例,平均年龄为14.3岁,所有病人均接受手术治疗及病理检查证实,随访成功28例,除1例患者出现粘连性肠梗阻并行再次手术外,其他患者均无症状复发和并发症.结论:消化道重复畸形多见于幼儿,小肠为多发部位,临床表现无特异性,消化内镜检查对该病诊断帮助较大.
作者:万新月;邓涛;罗和生;沈磊 刊期: 2011年第04期
目的:探讨维生素C(Vit C)对直接法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)结果的影响.方法:两项目分别测定加入不同浓度Vit C的血清,对其结果进行比较、分析.结果:Vit C对利用Trinder反应进行检测的HDL-CH和LDL-CH结果有显著负干扰作用,测定值与干扰物浓度成负相关关系,当Vit C浓度达到1 600 mg/L时,其影响度达到100%,也就是测定结果为0,当Vit C浓度低于200 mg/L时,LDL-CH检测结果基本不受其影响(t=2.08,P>0.05);高密度脂蛋白胆固醇受Vit C的影响程度要远高于低密度脂蛋白胆固醇.结论:在用直接法测定HDL-CH、LDL-CH时,其检测原理是用不同的方法分别游离出HDL-CH和LDL-CH,然后再测定其胆固醇的含量;Trinder反应是构成胆固醇测定的基础,而Vit C具有强的还原性,与色原性物质竞争H2O2,从而使氧化过程中产生的H2O2被消耗,导致色素形成减少,同时Vit C也可还原第二步反应中形成的红色醌类化合物,使反应液颜色减弱,吸光度下降,从而使测定结果偏低.
作者:肖传宇;刘成忠;顾欣;王力;侯文华 刊期: 2011年第04期
目的:综合分析幽门螺杆菌(Hp)感染与小儿再发性腹痛(RAP)的关系.方法:计算机检索1999年9月至2009年9月国内外期刊网数据库,纳入Hp感染与小儿再发性腹痛关系的病例-对照研究,用Meta分析方法对数据进行处理,估计其综合OR值和95%CI.结果:共纳入23篇文献,包括3 496例病例组和2 487例对照组.Meta分析显示Hp感染与小儿再发性腹痛的关联性有统计学意义[OR合并=2.65,95%CI(2.05,3.43)];Hp感染与RAP患儿年龄的关联性有统计学意义[OR合并=0.71,95%CI(0.52,0.97)];与RAP患儿的性别及父母文化程度的关联性则无统计学意义,其OR合并分别是1.05,1.18,95%CI分别是(0.84,1.32),(0.73,1.90);Hp根治与RAP患儿腹痛缓解的关联性有统计学意义[OR合并=16.65,95%CI(10.01,27.69)].结论:Hp感染是小儿再发性腹痛发生的重要危险因素之一.年龄较大的儿童更容易因Hp感染导致腹痛.Hp根除治疗可以显著缓解部分再发性腹痛患儿的腹痛症状.
作者:龚豪;黄丽;郁想想;罗和生;陈继红 刊期: 2011年第04期
目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合抗坏血酸对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)时急性肺损伤(ALI)的作用及机制.方法:40只SD大鼠随机分为假手术(SO)组、SAP+ALI组、NAC治疗组、NAC+抗坏血酸治疗组4组.采用胰胆管逆行注射4%的牛磺胆酸钠(0.1 ml/100 g)诱导SAP+ALI模型,NAC治疗组于造模后30 min腹腔注射5%的NAC(0.2 ml/100 g),NAC+抗坏血酸治疗组造模后30 min腹腔注射5%的NAC(0.2 ml/100 g)+5%的抗坏血酸(0.2 ml/100 g).造模后12 h取材,同时观察肺组织病理变化、肺组织湿/干重比率、大鼠血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(S)D)、还原性谷光甘肽(GSH)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、肺组织髓过氧化物酶(MPO)及肺组织中核因子-kB(NF-kB)的表达.结果:SAP+ALI组肺组织湿/干重比率、肺组织病理损伤、MDA、MPO及NF-κB的表达明显高于其他3组(P<0.01),NAC治疗组或NAC+抗坏血酸治疗组这些指标显著低于SAP+ALI组(P<0.01),且NAC+抗坏血酸治疗组明显低于NAC治疗组(P<0.01),但均高于SO组(P<0.01);GSH、GSH-PX在SAP+ALI组明显低于其他3组(P<0.05),经NAC处理或NAC+抗坏血酸处理后这些指标明显增高,且NAC+抗坏血酸治疗组明显高于NAC治疗组(P<0.05),但均低于SO组(P<0.01);SOD在SAP+ALI组和NAC处理组无明显差异(P>0.05),但均低于SO组和NAC+抗坏血酸治疗组(P<0.01).结论:NAC和抗坏血酸可抑制NF-kB的活化和减少氧自由基的产生,进而减轻了重症急性胰腺炎时肺组织的损伤和全身炎症反应综合征(SIRS),对重症急性胰腺炎时急性肺损伤具有重要的治疗和保护作用.
作者:张勇;李旋;林福铿;李翰城;陈坚;陈招武;廖乘龙;夏悦明 刊期: 2011年第04期
目的:探讨A型肉毒毒素和卵磷脂注射溶脂联合应用修改面部轮廓.方法:对32例面部轮廓宽大要求瘦脸者,采用A型肉毒毒素和卵磷脂注射溶脂联合应用治疗,并观察其效果及并发症.结果:所有患者均达到良好满意面部减肥瘦脸效果,无明显并发症及不良反应.结论:A型肉毒毒素联合卵磷脂注射的方法能提高单独使用A型肉毒毒素的疗效,在面部轮廓改型中有着极其广阔的应用前景,值得进一步研究和探讨.
作者:徐威;袁伟;庞星原;王俊;任军;武连生 刊期: 2011年第04期
目的:研究单纯口服避孕药(妈富隆)治疗原发性痛经的效果.方法:收集我院门诊及病房原发性痛经患者35例、对照组(体检正常健康组)30例,痛经组及对照组均随机分为2个亚组,分别给予口服避孕药和安慰剂(维生素E)治疗.接受试验时收集患者月经血以及采集静脉血.治疗时间均为3个月经周期.检测月经血中前列腺素(PGE2、PGF2a)水平以及月经期静脉血中PGE2、PGF2a表达水平.结果:痛经组月经血中以及静脉血中前列腺素水平均高于正常对照组,经3个月经周期口服避孕药治疗后,痛经组口服避孕药后月经血及静脉血中PGE2、PGF2.水平均明显低于治疗前水平,差异有统计学意义;对照组口服避孕药后月经血中以及静脉血中前列腺素水平也低于对照组未口服避孕药组,差异有统计学意义.结论:口服避孕药能够降低原发性痛经患者前列腺素水平.对原发性痛经有一定治疗作用.
作者:杨琼秀;熊平安 刊期: 2011年第04期
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病后对患者性功能的影响.方法:选择因子宫腺肌病放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的患者40例,采用国际女性性功能评估量表评价患者治疗前1月、治疗后6月、治疗后12个月性功能情况.结果:35例患者顺利完成随访,随访率87.5%.与治疗前比较,治疗后12个月患者性功能各项指标均明显改善,而治疗后6个月并无显著改善.结论:左炔诺孕酮官内缓释系统治疗对子宫腺肌病患者的性功能的改善有较好的临床疗效.
作者:吴文英;赵祥峰;洪莉;陈璐;胡敏;孙青;朱雪娇 刊期: 2011年第04期
目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者原始细胞免疫表型特点及其在诊断、分型及预后中的临床意义.方法:应用多参数流式细胞术,对41例MDS患者和24例非MDS患者原始细胞免疫标志的表达率进行检测.结果:MDS组与非MDS(non-MDS)组相比,CD34、CD123和CD133在原始细胞群表达显著增高(P<0.01),CD38、HLA-DR、CD13、CD33、CD7和CD117表达均无显著差异(P>0.05);CD34在难治性血细胞减少伴有多系发育异常(RCMD)、难治性贫血伴有原始细胞增多-Ⅰ(RAEB-)和难治性贫血伴有原始细胞增多-Ⅱ(RAEB-Ⅱ)亚型间表达逐渐升高,在RCMD与RAEB-Ⅰ、RCMD与RAEB-Ⅱ及RAEB-Ⅰ与RAEB-Ⅱ亚型间表达有显著差异(P<0.05),CD133、CD117、CD13和HLA-DR在RAEB-Ⅱ表达比RCMD显著增高(P<0.05);其余抗原亚型间比较均无显著差异(P>0.05).结论:多参数FCM能够检测到MDS患者原始细胞异常免疫表型特点,为临床对MDS患者诊断、鉴别诊断及预后评价提供更多客观的信息.
作者:黄望香;黄竞;罗玲;李蕊;叶春桃 刊期: 2011年第04期
目的:比较单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞对妇科腹腔镜手术患者应激反应和纤溶功能的影响.方法:76例腹腔镜下行子宫切除手术的患者随机分为A组(单纯全麻)和B组(全麻复合硬膜外阻滞),每组38人.分别于麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后12 h(T2)和48 h(T3)采集静脉血,测定血浆去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(AD)和D-二聚体(DD)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)浓度.结果:与A组相比,B组T1-T3应激反应指标NA和AD值分别下降,两组差异有统计学意义;与T0相比,两组T1-T3时DD均升高,两组t-PA值T1-T2时均升高;B组T3时t-PA值下降,与麻醉前或与A组同时期相比,差异均有统计学意义;B组PAI-1在T1-T3低于A组.结论:全麻联合硬膜外阻滞有利于抑制腹腔镜手术中的应激反应和抑制PAI-1活性的升高,是腹腔镜手术较为理想的麻醉方法.
作者:刘鹏 刊期: 2011年第04期
目的:回顾分析32例老年性退变性脊柱侧凸经手术治疗后的疗效.方法:采用后路减压融合矫形手术,术后随访1-2年.通过影像学资料对术后脊柱平衡的重建及冠状面和矢状面的矫形效果进行分析,并采用疼痛的视觉模拟评分法(VAS)评价术后疼痛是否缓解.结果:所有患者外观矫形效果满意,C7中点铅垂线距骶骨中点距离由术前平均±7.2 cm矫正为±2.1 cm,侧凸Cobb角矫正率平均为52.2%,末次随访冠状面Cobb角平均丢失3.2°.术后1周对32例患者腰痛及神经根性疼痛进行VAS评分,缓解率达90.6%.结论:对老年性退变性脊柱侧凸患者的手术治疗应重视术前评估及个体化治疗,脊柱畸形的矫正是其次,关键是充分减压、恢复脊柱的平衡和稳定,术后疼痛明显缓解,脊柱功能恢复满意.
作者:陶海鹰;赵胜豪;郭卫春;卫爱林 刊期: 2011年第04期
目的:分析医疗纠纷尸检案例的年龄分布、不同系统疾病的死因分布,比较临床诊断准确性.方法:对涉及死亡医疗纠纷123例资料进行回顾性比较分析.结果:县市级医院和诊所类医疗机构尸检率较高,年龄段分布以30-50岁尸检率高,成年人心血管系统疾病和儿童肺炎发生率高,但其诊断正确率低,误诊和漏诊率高,诊所类医疗机构药物不良反应显著较高.结论:尸检有利于临床总结经验、提高临床诊断的准确性;心血管系统疾病和肺炎分别是成年人和幼儿误诊和死亡的重要原因,应重视其诊断和治疗.
作者:何方刚;孟祥志;宋明;闫平;王春;刘良 刊期: 2011年第04期
目的:石骨症是一种少见的骨发育障碍性疾病.通过分析1例儿童石骨症,并结合文献来阐明该病的临床特点、X线表现、诊治以及预后.方法:对我院确诊的1例儿童石骨症的临床资料进行分析及文献复习.结果:本病临床特点主要为进行性贫血,肝脾肿大,全身性骨质硬脆易折.诊断多靠X线特征性表现.造血干细胞移植是唯一根治性方法.
作者:张颖;彭莹;刘苗;梁章武;姜毅 刊期: 2011年第04期
目的:探讨玻璃体切割联合超声乳化人工晶体植入治疗黄斑裂孔性视网膜脱离合并白内障的临床效果.方法:收集2004年1月至2010年9月在我院治疗的黄斑裂孔性视网膜脱离合并白内障的患者32例32只眼.先经透明角膜切口行超声乳化手术,然后做标准三通道玻璃体切割术,术中彻底切除玻璃体并进行黄斑前膜剥除处理,然后行气液交换、眼内光凝和填充八氟丙烷(C3Fs),后植入折叠型人工晶体.结果:本组病人均随诊6个月,视网膜复位者29只眼(90.6%),随访视力较术前提高者26只眼(81.2%),好矫正视力达0.4.结论:玻璃体切除联合超声乳化人工晶体植入是治疗黄斑裂孔性视网膜脱离合并白内障的有效方法.
作者:刘晓姣;曹晶;杨安怀 刊期: 2011年第04期
目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血浆蛋白Z(PZ)水平变化及临床意义.方法:采用病例-对照的研究方法,随机选取88例缺血性脑卒中患者及同期84例健康体检者.AIS患者均为急性期(发病后1-3 d)取静脉血.以酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组中血浆中PZ的含量.根据头部核磁共振(MRI)结果将AIS患者分为两组:皮质动脉卒中组和穿通动脉卒中组.结果:急性缺血性脑卒中患者血浆PZ水平明显高于健康对照组(P<0.01).穿通动脉卒中组血浆PZ水平明显低于皮质动脉卒中组(P<0.05),而与健康对照组差异无显著性(P>0.05).结论:血浆PZ水平明显增高是缺血性脑卒中的危险因素,提示血浆PZ水平增高可能在皮质动脉卒中发病中起到一定的作用.
作者:彭汉芬;文芳;张春宝;刘谷衡 刊期: 2011年第04期
目的:评价改良腓肠肌腱膜翻转修复急性闭合性跟腱断裂的手术疗效.方法:对46例跟腱断裂的患者行手术治疗,手术方法采用改良腓肠肌腱膜翻转修复断裂的跟腱,术后进行康复训练.结果:46例患者均获得随访,随访时间1年以上,平均18个月.根据Amer-Lindbolm评分标准对治疗效果进行评价,患者评价结果:优41例,良4例,差1例.优良率97.8%.结论:改良腓肠肌腱膜翻转修复跟腱断裂疗效良好.
作者:陈庆;刘登胜;李亚明;刘世清;胡巍 刊期: 2011年第04期
目的:探讨直接数字化X线摄影(DR)鼻咽侧位片在儿童腺样体肥大的诊断中的价值.方法:采用鼻咽侧位片腺样体-鼻咽腔(A/N)比率测量值,结合临床症状及纤维鼻咽镜检查儿童腺样体的分度范围(Ⅰ-Ⅳ°)进行影像诊断.结果:112例A/N在0.61-0.89之间的患儿,经保守治疗无效,再经低温等离子射频切割消融术治疗后痊愈出院.结论:鼻咽侧位A/N比值,可作诊断儿童腺样体肥大的客观指标.
作者:潘鄂武;陈军;罗志宏;彭宙锋;汪炜伟;刘昌盛 刊期: 2011年第04期
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块特征的相关性.方法:选择200例患者,采用高分辨血管外超声法检测IMT及粥样斑块;根据IMT及斑块情况,分为内膜正常组、内膜弥漫性增厚组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组.用酶联免疫吸附法方法测定各组血清中Hcy浓度,分析超声结果与血清Hcy浓度的关系.结果:内膜正常组、内膜弥漫性增厚组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组各组之间相比,血清中Hcy浓度逐渐增高,各组之间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清中Hcy浓度增高与IMT的厚度、斑块的不稳定性关系密切.
作者:龚雯 刊期: 2011年第04期
目的:探讨腹腔镜切除处女的子宫肌瘤可行性.方法:回顾性分析11例处女腹腔镜子宫肌瘤切除手术资料.结果:通过悬吊子宫替代举官操作显露术野,所有病例均顺利完成手术,手术耗时为43-127 min,术中出血量为29-229 ml,术后的住院天数均为2 d,术后停留尿管天数均为1 d.术后均未发生感染或其它的严重的并发症.结论:腹腔镜切除处女的子宫肌瘤是安全和可行的.
作者:袁建寰;王希红;方芙蓉;张春妮;莫锐婷 刊期: 2011年第04期
目的:回顾性分析前路减压融合内固定术治疗下颈椎损伤的疗效.方法:收集36例采用前路减压融合内固定治疗严重下颈椎损伤的病例,分析术后颈椎损伤节段稳定性及植骨融合情况,并以Frankel分级判定脊髓功能恢复状况.结果:术后随访9-24个月,植骨融合时间在术后3-5个月,末次随访所有患者植骨块融合情况良好,颈脊髓不完全损伤患者神经功能有不同程度改善.结论:颈前路减压融合内固定治疗严重的下颈椎损伤,既可早期恢复患者颈椎正常序列,促进植骨融合,还可减轻脊髓继发损伤,有助于神经功能康复.
作者:杨俭;徐振华;娄文杰;石义华 刊期: 2011年第04期
目的:探讨分泌性中耳炎的治疗方法,提高其治疗水平.方法:对372例分泌性中耳炎的临床资料进行分析,改进传统的方法采用二孔鼓膜穿刺抽液、灌药治疗.结果:1周内治愈366例,占98.4%,2周后达100%.随访1-3月,无1例复发.结论:鼓膜穿刺是分泌性中耳炎常用的治疗方法之一,二孔穿刺灌药方法比单孔穿刺方法效果好.
作者:汪光明;段凌云 刊期: 2011年第04期
目的:探讨高危人类乳头瘤病毒(HPV)第二代杂交捕获实验(hc2)检测应用于宫颈癌以及癌前病变检查中的临床价值.方法:用hc2检测其子宫颈脱落细胞,以病理诊断作为金标准对检测结果进行分析和评价,对其特异度、敏感度、准确性、预测值等检测并分析.结果:hc2法检测高危型HPV的感染状况为无明确意义的非典型细胞的改变(ASCUS)44.7%,不典型鳞状细胞不除外高度病变(ASCUS-H)7.8%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)19.7%,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)28.7%,诊断官颈高度病变(≥CINⅡ)的各项值分别为66.7%,93.4%,60.0%,95.0%,其中在高病毒负荷量中,只有宫颈癌与宫颈CIN Ⅰ之间的差异显著,P<0.01,CIN各组以及宫颈癌组与无上皮内病变(NILM)组比较有显著性差异,P<0.01,而CIN各组以及宫颈癌组间比较无显著性差异,P>0.05.结论:hc2高危型HPV病毒检测仍是目前宫颈癌及癌前病变筛查较好的方法,宫颈癌hc-2法检测HR-HPV病毒载量与CIN以及官颈癌发生有关,但与宫颈病变的严重程度无关.
作者:张玉梅;曹维克 刊期: 2011年第04期
目的:评价64排螺旋CT与口腔全景X线牙片对上颌前部埋伏牙诊断及定位的应用价值.方法:对42例全景X线牙片疑上颌埋伏牙患者行64排螺旋CT扫描,并应用64排螺旋CT图像后处理功能,做三维重建和多层面重建,获取相应牙体的任意平面、任意方位图像.结果:42例患者,38例为上颌前部埋伏牙,25例埋伏牙位于腭侧,9例埋伏牙位于唇侧,4例埋伏牙牙根位于腭侧,而牙冠位于唇侧,经手术证实,符合率100%.结论:多排螺旋CT对儿童上颌埋伏牙能做出精确定位,对上颌埋伏牙诊断及定位的价值优于全景数字X线牙片,可作为上颌埋伏牙临床外科治疗及正畸治疗前的重要检查方法.
作者:陈殿森;陈望;滑炎卿 刊期: 2011年第04期
目的;探讨本院重症监护病房(ICU)病原菌流行菌株分布、耐药耐药性变化趋势.方法:对我院ICU2007年1月-2010年12月所有细菌分离株及其耐药进行回顾性分析,并与2004-2006年结果比较.结果:共分离病原菌1 354株,其中革兰阴性(Gˉ)菌748株(55.2%),革兰阳性(G+)菌504株(37.3%),真菌125株(7.5%);Gˉ杆菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌分别占24.6%、17.8%.G+球菌金黄色葡萄球菌居多,屎肠球菌科次之,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性率分别为63%和67%,大肠埃希菌对头孢曲松和喹诺酮类的耐药率>70%;泛耐药铜绿假单胞菌的比例为8%,泛耐药不动杆菌属的比例为29%.与2004-2006年结果比较,鲍曼不动杆菌、泛耐鲍曼小动杆菌比例、铜绿假单胞菌菌株有增加趋势.结论:ICU病原菌以非发酵菌、葡萄球菌属为主,病原菌的耐药突出,鲍曼不动杆菌比例逐年上升;泛耐鲍曼不动杆菌、泛耐铜绿假单胞菌菌株有增加趋势.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性率增加明显.监测细菌分布及耐药性变化非常重要.
作者:谢长江;温德良;刘卫江;熊旭明 刊期: 2011年第04期
目的:探讨封闭负压引流(VSD)下创面的组织氧含量变化,为VSD在特殊创面中的应用提供一定的理论支持.方法:24例皮肤软组织缺损的患者:其中有12例采用VSD治疗(VSD组),其余12例采用常规换药治疗(对照组).治疗1周后,分别对这两组24例病例测定创面局部组织液氧分压(PiO2)、乳酸脱氢酶(LDH)及琥珀酸脱氢酶(SDH),透射电镜观察肉芽组织细胞线粒体密度及形态.结果:VSD组创面局部组织PiO2、SDH明显高于对照组(P<0.01),VSD组LDH明显低于对照组(P<0.01);VSD组肉芽组织细胞线粒体密度明显高于对照组.结论:封闭负压引流创面组织氧含量较常规换药组更丰富,有氧代谢更活跃.
作者:陶宗飞;陶圣祥;余国荣;胡祥;雷鹏程;张肃祥;张铮;孙文晋 刊期: 2011年第04期
目的:探讨卷柏水煎液对心肌缺血再灌注损伤(MI/R)的影响及作用机制.方法:KM雄性小鼠随机分为正常对照组、MI/R损伤模型组、卷柏水煎液低剂量+MI/R组、卷柏水煎液高剂量+MI/R组,卷柏水煎液灌胃给药5 d后,腹腔注射垂体后叶素和硝酸甘油复制心肌缺血再灌注模型,同时记录不同时点的肢体Ⅱ导联心电图,连续观察80 min后,取小鼠心肌组织制作病理切片以观察心肌损伤情况;并测定心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量.结果:与正常组相比,模型组小鼠心电图J点发生明显偏移;镜下观察心肌组织病理损伤程度明显加重;SOD活性较正常组降低(23.52±7.21比33.02±4.13,P<0.05);MDA含量较正常组增加(9.80±3.07比5.86±1.04,P<0.05).与模型组相比,卷柏水煎液预处理组心肌组织病理损伤程度减轻;高剂量组心肌组织SOD活性明显高于模型组(31.96±5.82比23.52±7.21,P<0.05),MDA含量明显降低(5.50±1.80比9.80±3.07,P<0.05);低剂量组SOD活性及MDA含量与模型组比较无显著差异.结论:卷柏水煎液能减轻心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与其增加缺血再灌注心肌组织中SOD活性,降低MDA含量有关.
作者:李远发;汪璐;龚平;黎清波;胡敏;严晓红 刊期: 2011年第04期
目的:通过检测三硝基环磺酸(TNBS)诱导的结肠炎大鼠结肠组织中TL1A、NF-kB的表达及5-氨基水杨酸(5-ASA)干预后的表达,探讨它们和克罗恩病(CD)之间的关系及5-ASA干预后的影响.方法:选用雌性健康Wistar大鼠30只,均分为A、B、C组.A为正常对照组,B、C两组大鼠采用TNBS/乙醇灌肠制作大鼠结肠炎模型.造模后,B组每天给予0.9%氯化钠溶液1 ml灌肠;C组每天给予5-ASA l ml灌肠(100 mg/kg).于造模后第7天处死所有大鼠,按疾病活动指数(DAI)的评分标准进行大体损伤评分,HE染色进行组织损伤评分.同时取结肠病变部位组织,生化法检测MPO活性,应用荧光定量PCR检测TL1A、NF-kB的表达的变化.结果:与A组比较,B组和C组的DAI评分、大体损伤形态和组织学损伤评分及MPO活性均升高(P<0.05),但B组高于C组(P<0.05).与A组相比,B、C组的TL1A、NF-kB水平升高(P<0.05),分别为0.09±0.51比0.91±0.17和0.35±0.05、0.11±0.06比0.82±0.17和0.33±0.14,且B组高于C组.结论:在TNBS诱导的大鼠炎性肠病模型中TL1A、NF-kB的表达增高,5-ASA对肠道炎症的治疗作用可能是通过抑制TL1A、NF-kB实现的.
作者:董渊;朱瑞平;夏冰 刊期: 2011年第04期
目的:建立高质量的连钱草基因组DNA的提取方法.方法:在传统十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)法的基础上加以改良,比较不同浓度CTAB对提取的连钱草基因组DNA质量的影响,并对所得的DNA采用紫外分光光度计、电泳和PCR扩增等方法进行检测.结果:用2%浓度的CTAB处理所获得的基因组DNA质量较好,蛋白质残留少,RNA消化彻底,DNA无明显降解,进行PCR扩增得到的条带清晰,多态性好.结论:改良CTAB法提取的连钱草基因组DNA适合进行以PCR为基础的分子生物学研究.
作者:鄢嘉;罗娟;王小刚 刊期: 2011年第04期
目的:通过Janus激酶(JAK)抑制剂AG490在卵巢上皮癌SKOV3细胞中对Survivin基因表达的影响,探讨Survivin基因对肿瘤细胞增殖、凋亡的作用机制,了解Survivin在卵巢上皮癌发展中的作用.方法:不同浓度的AG490作用于SKOv3后,流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期变化的情况,并以免疫组化法检测STAT3、p-STAT3与Survivin的表达.结果:流式细胞术发现,AG490使SKOV3细胞周期阻滞于G2/M期,S期和G0/G1期细胞数减少,细胞凋亡率明显增加;加用AG490后24 h出现凋亡峰,40 μmol/L药物处理组凋亡率可达33%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).免疫组化提示AG490通过抑制JAK酶的活性抑制了STAT3的活化,其活化形式p-STAT3表达率由58.95%下降为20.67%,降低了Survivin的表达,表达率由56.91%下降为16.24%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在SKOV3中,AG490通过抑制JAK酶的活性,阻断STAT3的活化,进而降低了其下游凋亡抑制蛋白Survivin的表达,促进肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤细胞的异常增殖,表明Survivin可能是卵巢上皮癌的癌基因.
作者:王静霞;石彬 刊期: 2011年第04期
目的:研究血性脑脊液对人胎脑神经干细胞增殖和分化的影响.方法:分别用人的血性脑脊液和正常脑脊液培养神经干细胞,分为试验组(血性脑脊液组)和对照组(正常脑脊液组),分别于不同时间观察神经干细胞在两组脑脊液中的生长及增殖分化情况,并应用免疫细胞化学技术对两组脑脊液中神经下细胞的分化进行鉴定和比较.结果:神经干细胞在血性脑脊液和正常脑脊液中均能存活,并且均能增殖和分化.神经干细胞在血性脑脊液中的贴壁分化速度快于正常脑脊液,分化比例也高.神经干细胞在血性脑脊液中倾向于向胶质细胞方向分化,在正常脑脊液中倾向于向神经元方向分化.结论:血性脑脊液对神经干细胞的迁移和分化产生了一定的影响.
作者:陈新生;尹国才;郑爱芳;罗斌;王志高;谢翎;吴甘霖 刊期: 2011年第04期
目的:检测病理性瘢痕组织中胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)、人第10号染色体同源性丢失性磷酸酶张力蛋白(PTEN)、增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达情况.方法:采用免疫组织化学方法检测40例病理性瘢痕组织、20非病理性瘢痕组织和20例正常皮肤组织中IGF-1R、PTEN、PCNA的表达情况.结果:病理性瘢痕组织、非病理性瘢痕组织和正常皮肤组织之间分别比较IGF-1R、PTEN、PCNA的表达均有统计学差异(P<0.05).病理性瘢痕组织中PCNA与IGF-1R(r=1.000)和PTEN(r=-0.474)表达均具有相关性(P<0.05).结论:IGF-1R的高表达和PTEN的表达下调在病理性瘢痕形成中起重要作用.
作者:谢锋;张正文;牛扶幼;李昊;李磊 刊期: 2011年第04期
目的:探讨银杏叶提取物(GBE)对帕金森病(PD)大鼠黑质细胞保护的可能性.方法:通过帕金森病大鼠模型,采用TUNEL法、Nissle's染色、HE染色、旋转行为观察的方法,与对照组比较,观察模型成功后GBE治疗1,7,14d大鼠旋转行为及黑质病理变化.结果:GBE组黑质凋亡细胞数、旋转圈数均较PD组减少,而尼氏细胞数则增加.结论:银杏叶提取物能有效保护帕金森病大鼠多巴胺能神经元.
作者:郭建敏;孙国兵;陈小奇;谭倩;阮清源 刊期: 2011年第04期
目的:探讨蛋白酶激活受体-2(PAR-2)在子宫内膜异位症组织中的表达及意义.方法:应用SP免疫组织化学法检测30例异位子宫内膜、10例正常子宫内膜的PAR-2表达.结果:PAR-2在子宫内膜上皮细胞和间质细胞中均有表达.异位子宫内膜内PAR-2呈强阳性表达;正常子宫内膜内PAR-2呈弱表达.图像分析结果显示异位子宫内膜与正常子宫内膜PAR-2表达的平均光密度及阳性面积比分别为0.221 4±0.010 8、0.058 1±0.010 2和0.135 1±0.032 1、0.062 3±0.0112.两组间比较,差异有显著意义(P<0.01).结论:PAR-2可能在子宫内膜异位症的发生发展过程中扮演重要角色;PAR-2有可能成为临床治疗子宫内膜异位症的新的研究靶点.
作者:李辅维;周春 刊期: 2011年第04期
目的:探讨二肽基肽酶Ⅳ(CD26/DPPⅣ)在子宫内膜样腺癌的表达及其意义.方法:用免疫组织化学SABC法,分别检测32例子宫内膜样腺癌及10例正常子宫内膜中CD26/DPPⅣ的表达.结果;CD26/DPPⅣ在正常增殖期子宫内膜中低表达,在正常分泌期子宫内膜中表达增加.在子宫内膜样腺癌中随细胞分化程度降低、恶性程度升高其表达水平降低.诊断子宫内膜样腺癌的敏感性、特异性及诊断准确率,CD26/DPPⅣ分别为71.9%,10.0%及57.1%.结论:CD26/DPPⅣ免疫组化染色可以辅助常规的病理检查进行子宫内膜样腺癌的鉴别诊断,对子宫内膜样腺癌的恶性程度的判断很有意义,但单独作为子宫内膜样腺癌的标志物效果并不理想.对于子宫内膜样腺癌的侵袭、淋巴结转移及预后的判断可能无明显价值.
作者:邸石;周隽;陈惠祯 刊期: 2011年第04期
目的:探讨当归注射液治疗对帕金森病的可能作用及作用机制.方法:采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)处理PC12细胞制作帕金森病体外模型.6-OHDA处理前2 h,将当归注射液加入PC12细胞培养液中,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞存活率,采用流式细胞仪检测凋亡率,并用免疫细胞化学SABC法和图像分析检测酪氨酸羟化酶(TH)及SIRT1表达.结果:高浓度当归注射液能明显提高PC12细胞的存活率(P<0.01),增加TH阳性细胞数(P<0.01),降低细胞凋亡率(P<0.01),增加SIRT1表达(P<0.01).结论:高浓度当归注射液对6-OHDA诱导PC12细胞帕金森病体外模型具有保护作用,当归注射液可能通过特定信号通路激活SIRT1、抑制6-OHDA诱导PC12细胞的凋亡而发挥其保护作用.
作者:盛阳;张捷;熊玉波;文志华 刊期: 2011年第04期
目的:探讨血管紧张素转化酶抑制剂雷米普利对兔心肌梗死后室性心律失常发生的影响及其可能机制.方法:24只家兔随机分为假手术组(SHAM)、心肌梗死组(MI)和雷米普利组(RAM).3组均在无菌条件下开胸,其中心肌梗死组和雷米普利组分别结扎左冠状动脉前降支.雷米普利组术后第2天给予雷米普利[1 mg/(kg·d)],3组共喂养12周.3组家兔分别在心肌梗死前、心肌梗死后12周记录左心室内、中、外膜层单相动作电位(MAP),并记录心肌梗死后12周诱发的恶性心律失常次数,及采用全细胞膜片钳技术记录L-型钙通道电流(Ica-L)的变化.结果:①RAM组明显降低心肌梗死后室性心动过速、心室颤动(VT/VF)的发生次数(2.6±0.8比12.4±2.9,P<0.05).②心肌梗死后12周,MI组3层左心室肌APD90较心肌梗死前明显延长(258.2±21.1比230.1±23.2,278.0±23.8比245.8±25.4,242.6±22.7比227.0±21.7,P<0.05);RAM组3层心室肌APD90与心肌梗死前相比没有明显差异.而且,MI组跨壁复极离散度(TDR)较SHAM、RAM组明显延长(分别为36.2±10.2,18.7±6.2,24.9±8.7,P<0.05);RAM与SHAM组之间TDR比较无显著性差异.③假手术组、心肌梗死组和缬沙坦组Ica-L电流密度分别为(-6.29±0.65)pA/pF、(-9.12±0.73)pA/pF和(-7.05±0.68)pA/pF,心肌梗死组显著低于假手术组及雷米普利组(P<0.05);雷米普利组与假手术组比较无统计学差异.结论:雷米普利明显降低家兔心肌梗死后恶性室性心律失常的发生次数,其机制可能与抑制家兔心肌梗死后电重构有关.
作者:钟亚;曹萍;童传凤;李夏 刊期: 2011年第04期
目的:探讨血管内皮生长因子121(VEGF 121)在小鼠囊膜组织和体外培养的新生小牛晶体上皮细胞中的表达情况.方法:分别完整的取下11个月龄的20只DBA/2J高眼压模型小鼠和20只正常BL6小鼠的晶状体囊膜组织,提取蛋白后,利用Western blot方法检测晶状体囊膜组织VEGF121的表达.体外培养牛眼晶体上皮细胞,利用免疫细胞化学染色SP法检测晶体上皮细胞中VEGF121的表达.结果:Western blot方法显示两种小鼠囊膜均有VEGF121的表达,且两种小鼠的表达无明显差异.牛眼晶体上皮细胞也有VEGF121阳性颗粒的表达,阴性对照中未见阳性染色.结论:两种小鼠晶状体囊膜组织和体外培养的牛眼晶体上皮细胞均有VEGF 121的表达,表明晶状体中产生的VEGF 121可能参与小鼠胚胎发育和眼内某些新生血管性疾病的发生.
作者:席祖莲;熊新春;张汉武;程文武 刊期: 2011年第04期
目的:探讨哮喘大鼠肺内神经生长因子(NGF)与气道炎症相关指标的关系,为抗NGF治疗哮喘提供实验数据.方法:48只SD大鼠随机等分为:对照组、哮喘组和NGF阻断组.光镜下测量支气管基底膜厚度及计数黏膜下成纤维细胞的数目.HE染色观察气道病理改变,碱水解法检测肺组织中羟脯氨酸的含量并以此计算胶原蛋白的含量,ELISA法检测肺组织中纤维连接蛋白(FN)和免疫组化方法结合显微图像分析检测NGF含量;RT-PCR检测支气管NGF mRNA的表达.结果:①哮喘组支气管基底膜增厚,黏膜下成纤维细胞数目增多、胶原蛋白、FN含量增加,与NGF阻断组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);②哮喘组支气管NGF mRNA及蛋白表达增加,与NGF阻断组和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);③哮喘组支气管NGF含量与基底膜厚度、黏膜下成纤维细胞数目、胶原蛋白、FN含量、气道壁厚度成正相关.结论:哮喘大鼠支气管NGF mRNA表达水平显著增加,并与气道炎症指标呈正相关,予NGF阻断后气道炎症明显减轻.
作者:佘巍巍;蔡双启 刊期: 2011年第04期
目的:比较过敏性哮喘患者、无症状的过敏者和不过敏的健康人外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)数量的差异及对特异性过敏原刺激的反应.方法:选取急性发作期的尘螨过敏性哮喘患者20例,无症状的尘螨过敏者24例,不过敏的健康人22例,分离外周血单个核细胞(PBMC)并进行CFSE染色,分别在不刺激和1mg/L尘螨抗原(rDer p 1)刺激情况下体外培养7 d,流式细胞仪检测CD4+CD25+Treg的比率和分裂指数;ELISA法检测各组细胞培养上清液和血清中白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)的水平.结果:过敏性哮喘患者CD4+CD25+Treg比率和IFN-γ基础水平均低于无症状的尘螨过敏者和不过敏的健康人,且过敏原刺激后增加不明显;但IL-4的基础水平高,过敏原刺激后差异更显著.无论刺激与否,无症状的尘螨过敏者CD4+CD25+Treg比率均与不过敏的健康人的水平接近.但过敏原刺激后无症状的尘螨过敏者CD4+CD25+Treg比率高于过敏性哮喘患者,且存在高水平的IFN-γ反应.结论:接触过敏原后,过敏性哮喘患者和无症状的过敏者表现出不同的免疫反应模式.过敏性哮喘患者抗原特异性CD4+CD25+Treg反应不足,存在过高Th2反应.无症状过敏的发生可能与机体对特异性过敏原刺激产生高水平的CD4+CD25+Treg反应及高水平的IFN-γ反应有关.
作者:王丽慧;杨炯;杨亦斌 刊期: 2011年第04期