脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)严重的并发症之一,是SAH患者致残和死亡的重要原因之一.长期以来,临床医生只能根据临床症状和脑血管数字造影(DSA)来判定血管痉挛的发生,但是DSA是一种有创性操作,而且可诱发血管痉挛.经颅多普勒超声(TCD)能实时地反映脑血流动力学变化,通过测定颅内动脉的血流速度判断动脉血管管径和流量的变化,从而来诊断CVS.且TCD具有安全无创、操作方便省时、可重复检测、可床旁应用等特点,成为CVS较为理想的检测手段.目前TCD已经广泛应用于SAH后脑血管痉挛的检测中.
作者：夏燕 刊期： 2012年第05期
早期诊断和治疗癌前病变及宫颈癌是目前降低宫颈癌发病率和死亡率的关键[1].近年来的研究表明,我国宫颈癌发病率有明显的地区和民族差异[2,3].贵州省黔南州是由20多个民族聚居的民族自治州,其布依族与苗族是黔南州的世居主要民族,为了解生活在贵州省黔南地区的布依族和苗族宫颈癌患者的病理特征是否存在差异.2008年9月至2012年2月,我们利用新柏氏液基薄层细胞学(TCT)技术筛查了2981名布依族及2865名苗族妇女宫颈细胞,对两民族宫颈癌前病变及宫颈癌在不同年龄段的发病情况进行比较研究,现报告如下.
作者：刘运麟 刊期： 2012年第05期
2010年5月至2012年6月我院收治经输尿管镜下钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者共125例,从中筛选出典型并发症者18例,我们对此18例患者术后并发症的护理进行回顾性分析,现将结果总结如下.
作者：乐桂芳 刊期： 2012年第05期
椎管内麻醉包括蛛网膜下隙阻滞(又称脊麻或腰麻)和硬膜外隙阻滞(又称硬膜外麻醉).椎管内麻醉时应用镇静药可减轻病人紧张焦虑情绪,诱导病人睡眠,减轻牵拉反射等不适症状.本文比较腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉对异丙酚在人工关节置换术中镇静效果的影响.
作者：朱立新 刊期： 2012年第05期
为了解糖尿病药物使用情况,特对我院门诊治疗糖尿病药物处方进行调查、分析,以期为临床用药提供参考.
作者：陈丽 刊期： 2012年第05期
我院自2005年6月至2011年6月共收治脊髓灰质炎综合征患儿20例,全部病例均做神经肌电图检查,并把前后检查结果进行对照,现报告如下.
作者：徐美荣；鲁建华 刊期： 2012年第05期
羊水过少是一种妊娠期并发症,可发生在妊娠各期,以妊娠晚期较为常见,其发病原因不清楚,羊水量＜ 300ml者称为羊水过少.为提高妊娠期羊水过少的治疗效果,改善母婴结局,我院2007年6月至2009年12月采用母体水化小剂量肝素治疗妊娠期羊水过少产妇100例,疗效满意,现将结果报告如下.
作者：甘红霞 刊期： 2012年第05期
不合理用药的后果是造成医药资源的浪费,延误治疗,甚至引发药源性疾病.我国住院患者静脉输注给药方式的使用比例较高,不合理用药情况更为严重.
作者：何春兰 刊期： 2012年第05期
无痛胃镜检查是在普通胃镜检查的基础上,通过静脉推注麻醉剂,使患者在安静、睡眠状态下完成检查操作.我科于2010年开始实行无痛胃镜检查术至今已有300例,通过对这些患者的配合及护理,总结出无痛胃镜检查的护理操作流程及体会,现介绍如下.
作者：王红英 刊期： 2012年第05期
小儿腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增加和性状改变(可呈稀便、水样便、粘液便及脓血便)为主要特点的消化道综合征,主要表现为发热、腹泻、呕吐、恶心等.临床以饮食治疗、补锌治疗、微生态治疗及抗病毒治疗为主.我们在常规口服西药思密达的基础上,比较联用小儿腹泻贴与喜炎平治疗小儿腹泻病的临床效果.
作者：戴素芬 刊期： 2012年第05期
阴茎损伤是泌尿外科较为少见的男性外生殖器损伤疾病,近年来发生率有上升趋势,其中尤以阴茎折断为严重,如果误诊或处理不当,会造成严重后果.我院2005年9月至2011年9月共收治阴茎折断患者10例,全部经手术治愈.现总结报告如下.
作者：杨君；吴义启；邹伟 刊期： 2012年第05期
随着人民生活水平的不断提高,我国农村高血压患者也日益增多.如何做好农村高血压患者的健康教育,有效提高农村高血压患者对高血压防治知识的知晓率,延缓并发症的发生,提高患者的生存质量,是防治农村慢性病的一项重要任务.本文就如何加强高血压患者的健康教育报告如下.
作者：杨龙梅 刊期： 2012年第05期
泌尿系结石是泌尿外科常见病之一,在泌尿外科住院患者中占首位,且尿石症病因复杂,治愈后极易复发.我们对2009年6月至2012年3月间咸宁地区200例结石患者的结石标本进行了化学成份测定,为本地区尿石症患者分析病因提供指导,并为预防性治疗提供合理的线索和依据.
作者：黄忠；肖强 刊期： 2012年第05期
我院2011年1月至2012年4月发现抗生素引起的婴幼儿低钾血症30例,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组30例中0～1岁10例,1～3岁20例,既往均无特殊病史,均在静脉应用β内酰胺类抗生素后出现低钾血症症状.其中18例输液当天出现,12例次日出现.
作者：魏秀云 刊期： 2012年第05期
患者很容易产生紧张、焦虑、恐惧心理,会直接干扰手术和麻醉的顺利实施,影响患者治疗效果.2010年10月我科开展优质护理服务示范工程活动以来,为全麻腹腔镜手术患者实施无缝隙护理,有效的减轻了全麻手术患者紧张、焦虑、恐惧情绪,稳定患者的生命体征,减少了术后并发症的发生.
作者：龚冬芳 刊期： 2012年第05期
我们通过对70例急性阑尾炎患者行全腹部CT扫描,探讨多层螺旋CT(MSCT)三维图像重建技术在急性阑尾炎诊断中的临床价值.
作者：郑双华；余开湖 刊期： 2012年第05期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是内科的常见多发病.我们尝试在常规治疗的基础上联用新型抗抑郁药氟西汀,对40例FD患者进行治疗,并做了对照观察,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：阮班全；徐清 刊期： 2012年第05期
心肌梗死(AMI)是目前引起心源性猝死主要的病因之一,50％的死亡发生在发病后1h内.近10年来,AMI死亡率下降主要得益于冠心病监护病房的设立、再灌注治疗及药物治疗的进展,而再灌注治疗为关键.在无条件进行急症PCI的基层医院,药物溶栓就显得尤为重要.现就将我科7年来应用的2种溶栓药物的疗效进行比较,报告如下.
作者：张晓敏 刊期： 2012年第05期
我们通过对临床30例脑卒中患者的观察分析,针对各种症状实施相关护理措施,效果良好,现报告如下.
作者：袁和气 刊期： 2012年第05期
我院2009年10月至2011年10月留置导尿管患者200例,随机分成两组,比较留置导尿管患者拔尿管前是否膀胱保留灌注的不同结局.
作者：章竹青 刊期： 2012年第05期
为了解胰腺囊性病变的鉴别诊断,我们对11例经手术及病理证实的胰腺囊性病变病例进行了分析,现将临床资料总结如下.
作者：徐宇崇；刘荣华 刊期： 2012年第05期
临床路径(CP)是指医生、护士及其他专业人员,针对某个病种或手术,以循证医学为基础,所制定的有严格工作顺序和准确时间要求的佳程序化、标准化医疗检查和处置流程.它强调的是把传统的弹性治疗变为标准化、规范化的诊疗计划.我院通过对119例心肌梗死患者采取随机分组实施临床路径,取得较好效果,现将实施情况报告如下.
作者：席祖洋；陈莉萍；朱桦林；彭家芹；熊艳 刊期： 2012年第05期
我科于2009 ～ 2010年采用羊膜移植治疗翼状胬肉27例(28只眼),取得较好的疗效,现将临床经验总结如下.
作者：高群芳 刊期： 2012年第05期
随着交通事故及工伤发生率的增加,踝关节骨折已成为常见的关节内骨折,精确的复位和坚强的内固定,早期的关节活动,可以尽量避免创伤性关节炎的发生.我们对我院2008年以来收治的76例踝关节骨折选择手术治疗患者的资料进行分析,现总结报告如下.
作者：赵正据；向一鸣；叶茂 刊期： 2012年第05期
近年来随着人工流产率、中期妊娠终止妊娠率逐年增高,异位妊娠的发病率也有所上升.现将2009年7月至2010年12月在我院采用非手术治疗的100例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.
作者：葛红敏 刊期： 2012年第05期
婴儿捂热综合征是一组因捂闷造成以缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷及呼吸循环衰竭为主的征候群,发生于冬春寒冷季节,以半岁以内婴儿多见,重症患者可发生多器官功能损害,预后不良,病死率高.现将我院2001 ～2010年收治的28例婴儿捂热综合征病例资料总结分析如下.
作者：冯传咸 刊期： 2012年第05期
2010年3月至2012年3月,我们对30例输卵管绝育术患者从输卵管伞端插入细导管作指导下进行复通吻合术,探讨输卵管绝育术后行复通吻合术的效果.
作者：张红梅；沈家芳 刊期： 2012年第05期
磁共振胰胆管成像(MRCP)是目前广泛应用于临床的一种无创的显示胰胆管结构检查技术,由于其具有无创伤、无辐射、无需使用造影剂等优点,在临床上的应用越来越广泛.但是,MRCP的缺点是图像分辨率较低,易受胃肠道内的水分及运动等其它因素的影响,如何消除胃肠道中水分的影响,改善MRCP图像的质量是本文讨论的重点.
作者：张吉权 刊期： 2012年第05期
产后出血是产妇生产期为常见的并发症,成功地控制产后出血,是降低产妇发病率、死亡率的关键.我们应用缩宫素与米索前列醇对我院顺利生产的患者进行预防产后出血的治疗,现将其临床治疗结果总结如下.
作者：胡燕华；金彦 刊期： 2012年第05期
孟氏骨折是儿童常见的一种骨损伤,发生机率较高.我科2002～2011年采用手法整复加管形石膏固定治疗单侧闭合性孟氏骨折病人65例,疗效满意,现报告如下.
作者：丁志云 刊期： 2012年第05期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,也是孕产妇的主要死亡原因之一[1].2004年1月至2008年1月我们采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠患者35例,以探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的远期疗效,并观察其对生育功能的影响.
作者：焦艳 刊期： 2012年第05期
胫骨平台骨折是临床常见的骨折,对高能量损伤导致的复杂型胫骨平台骨折不恰当的治疗会导致创伤性关节炎、远期关节面塌陷及关节功能恢复不满意.本院2008年6月至2011年10月采用锁定加压钢板治疗复杂型胫骨平台骨折72例,疗效满意,现报告如下.
作者：严家生；丁懿 刊期： 2012年第05期
我们回顾性分析近5年在我科行人工肱骨头置换术治疗的10例肱骨近端粉碎性骨折患者的临床效果,总结报告如下.
作者：冯华明；胡兴；邹三明；黄笃；张小舟；康照利；高飚 刊期： 2012年第05期
高钾血症是临床常见的、严重的急危重症之一,常引起致死性心律失常,在肾功能衰竭的病人中较常见.现对我院2011年3月至2012年1月收治的38例高钾血症的患者所造成的原因进行分析和总结,现报告如下.
作者：何俊 刊期： 2012年第05期
随着腹腔镜胆囊切除术(LC)成为胆囊手术的金标准,许多过去禁忌或相对禁忌的困难性胆囊切除手术,如今已成功施行LC术.我院从2008年9月至2011年8月共行LC术316例,分析其中60例困难性胆囊的临床资料,探讨困难腹腔镜胆囊切除术的手术技巧.
作者：邓卫东 刊期： 2012年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气道不完全可逆性气流受阻为特征的疾病.由于其患病人数多、死亡率高、社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.在COPD治疗与控制中,药物治疗是常规方法,但存在依赖性与非可持续性等问题.而常规的健康教育方式缺乏趣味性、互动性、知识普及性,效果不佳.2011年1～12月,我们采用图式健康教育法对慢性阻塞性肺疾病患者120例进行健康教育,现报告如下.
作者：李秘；陈新春 刊期： 2012年第05期
甲状腺癌与甲状腺瘤是临床常见疾病,彩色多普勒超声检查是主要的影像诊断方法之一.我们对2005年1月至2011年7月在我院经手术后病理证实的38例甲状腺癌和35例甲状腺瘤患者超声资料进行回顾性分析,以探讨两者的彩色多普勒声像图特征.
作者：杨锦玉 刊期： 2012年第05期
我院普通外科于2010年10月至2011年12月对24例2型糖尿病患者实施腹腔镜下Rouxen-Y胃转流术,现将手术配合报告如下.
作者：王娟丽 刊期： 2012年第05期
社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,是常见的呼吸系统感染性疾病之一.合适的抗生素治疗有利于提高疗效,改善预后.为进一步提高CAP的诊治水平,我们观察阿奇霉素和痰热清注射液分别联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果.现报告如下.
作者：邓交法 刊期： 2012年第05期
髌骨骨折是临床较常见的关节内骨折,单纯髌骨骨折相对较少,而大多为粉碎性骨折.现将我院2001 ～2008年收治的髌骨粉碎骨折121例诊治经过报告如下.
作者：皮治兵 刊期： 2012年第05期
本院2005 ～ 2011年收治外伤性肾破裂9例,均采用肾动脉介入栓塞止血治疗术,取得了满意疗效.现将治疗体会报告如下.
作者：吴云；沙琳琳 刊期： 2012年第05期
当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5％或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂肪变性时,称为脂肪肝.随着现代人们生活水平的逐渐提高以及饮食结构的变化,脂肪肝的发病率不断增加.我们分析47例经临床证实的脂肪肝病例的CT表现,旨在提高CT对脂肪肝病例的诊断价值.
作者：陈振雄 刊期： 2012年第05期
我院2009年5月至2011年3月行腹腔镜联合胆道镜保胆术52例,手术顺利,术后患者恢复良好.现报告如下.
作者：黄斗；王昕 刊期： 2012年第05期
我院儿科门诊输液室2010年共收治输液患儿8692人次,发生护患纠纷11例,占总数的0.13％,现探讨护患纠纷发生的原因,提出对策以加强优化管理.
作者：罗剑红 刊期： 2012年第05期
目的 了解中学生健康饮食知识、态度、行为情况,为开展健康饮食健康教育和制定干预措施提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对咸宁市永安中学3个年级的324名中学生进行健康饮食知识、态度、行为问卷调查.结果 中学生对部分健康饮食知识的知晓率较低,对膳食金字塔的知晓率仅4.05％；接受健康饮食知识的态度一般,愿意主动获取健康保健知识的占62.31％；饮食行为存在一定的问题,42.37％的学生日常饮食规律,50.47％的学生每天吃早餐,0.62％的学生从不吃零食.结论 应有针对性地加强对中学生的健康饮食宣传教育工作,以提高其健康饮食知识水平,改变其不良的饮食习惯.
作者：杨春艳；张春花；成锋 刊期： 2012年第05期
目的 探讨血红素氧合酶1(HO-1)在变应性鼻炎患者鼻黏膜中与嗜酸性粒细胞的关系.方法 收集12例变应性鼻炎患者下鼻甲鼻黏膜及11例单纯性鼻中隔偏曲患者下鼻甲黏膜(对照组),采用免疫组化方法和RT-PCR方法检测下鼻甲黏膜中HO-1的表达.结果 HO-1表达水平在变应性鼻炎患者鼻黏膜中的表达水平较对照组明显增高(P ＜0.01)；HO-1表达水平与鼻黏膜中嗜酸性粒细胞数目(40±3.1)成明显负相关(r=-0.647,P＜0.01).结论 HO-1可能通过作用于嗜酸性粒细胞抑制变应性鼻炎的发展.
作者：周立勇；罗德生；刘阳 刊期： 2012年第05期
目的 建立气相色谱-质谱联用(GC-MS)测定人体血液中速可眠的分析方法.方法 通过有机溶剂液-液萃取提取血液中的速可眠,采用GC-MS检测,选择离子模式(SIM)进行定性和定量检测.结果 速可眠的浓度线性范围是300 ～ 5000ng/ml,相关系数为0.9907,检出限为30ng/ml,回收率为93.4％～102.7％,相对标准偏差小于7％.结论 所建方法灵敏度高、快速、准确可靠,能满足临床检验和法医毒物分析的需要.
作者：刘小川；雷亚宁 刊期： 2012年第05期
目的 观察替罗非班在颅内动脉狭窄实施支架置入术中的临床疗效及可能机制.方法 80例颅内动脉支架置入术患者随机分为对照组和替罗非班组,每组40例.随访两组患者主要脑血管事件和出血并发症,测定治疗前后患者血浆中C-反应蛋白(CRP)及IL-6评价体内炎症水平,检测PBMC中循环内皮细胞(CECs)数目评价内皮细胞受损程度.结果 替罗非班组术后1、3和6个月mRS评分和BI评分均较对照组显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后两组患者血浆中CRP和IL-6水平均较术前显著增高(P＜0.01),替罗非班组术后6个月CRP水平较对照组显著降低(P＜0.05),替罗非班组术后1周CECs数量较对照组水平显著降低(P＜0.05).结论 替罗非班明显提高支架置入术治疗颅内动脉狭窄的临床疗效,其机制可能与其具有内皮细胞保护和抗炎作用有关.
作者：王育斌；刘佩军 刊期： 2012年第05期
目的 比较培美曲塞或紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法 将38例晚期NSCLC患者随机分为培美曲塞联合顺铂组(16例)和紫杉醇联合顺铂组(22例).观察两组患者的近期疗效、不良反应,并随访1年记录患者的生存期、疾病进展时间.结果 培美曲塞或紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC的有效率分别为56.3％和59.1％,平均生存期分别为11.4±1.0和11.0±1.5个月,疾病进展时间平均为4.6±0.6和4.4±0.9个月,两组有效率、平均生存期、疾病进展时间均无统计学意义,两种治疗方案的不良反应亦无统计学意义.结论 培美曲塞或紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC的疗效和不良反应相当.
作者：朱州；倪秉强；陈日新；徐艺安；李敏；秦佳宁；郭旭飞 刊期： 2012年第05期
目的 探讨更昔洛韦胶囊的优溶出度测定方法.方法 采用《中国药典》2010年版二部附录XC第一法装置,用紫外分光光度法对其溶出方法、介质、转速、取样时间进行测定,计算累计溶出百分率,并绘制溶出曲线.结果 更昔洛韦胶囊在30 min内溶出已达到90％以上,RSD为2.0％以内.结论 本方法简便、准确,符合溶出度方法的建立原则,可作为该制剂的质量控制.
作者：贺盛亮 刊期： 2012年第05期
目的 探讨银离子络合萃取法分离纯化烟叶浸膏中茄尼醇的工艺条件.方法 以皂化后含45.2％的茄尼醇浸膏为原料,经不同硝酸银浓度、搅拌时间及络合次数萃取后,通过高效液相色谱检测其纯度及收率.结果 硝酸银浓度为4mol/L,搅拌60min,络合次数达2次时,所得茄尼醇纯度为89.9％,收率为92.1％.结论 银离子络合萃取法是分离纯化茄尼醇的有效方法.
作者：陈晓；赵辛元；王伟；陈红光 刊期： 2012年第05期
目的 探讨内镜下氩离子凝固术(APC)联合埃索美拉唑治疗Barrett食管(BE)临床疗效.方法 选择我院2011年1月至2012年2月经胃镜检查及病理组织学检查诊断的BE患者72例,在内镜下行氩离子凝固术,术后给予埃索美拉唑20mg,2次/d,8周后改为20mg,1次/d,维持治疗24周.于术后第3、6个月进行内镜随访及病理组织学检查,对其疗效、并发症进行评估.结果 72例患者行79次APC治疗,平均烧灼次数1.1次/例,经APC治疗均完全消除BE上皮.其中1次治疗者65例(90.3％),2次治疗者7例(9.7％).72例患者中65例进行了临床随访,60例完成2次随访,5例完成1次随访.11例治疗期间有轻度并发症,其中9例为胸骨后不适,2例治疗后出现轻度吞咽困难,经抑酸剂和黏膜保护剂治疗1周内症状改善.结论 APC联合埃索美拉唑治疗BE是一种安全有效、操作简便的方法.
作者：王计；于红刚 刊期： 2012年第05期
目的 探讨血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)诱导的新生大鼠肥大心肌细胞中L-型钙电流的功能和分子水平改变.方法 在血管紧张素Ⅱ诱导的新生大鼠肥大心肌细胞中,应用全细胞膜片钳技术检测L-型钙电流的密度及门控动力学变化；应用半定量RT-PCR技术检测L-型Ca2+通道α1C亚单位mRNA的表达量.结果 AngⅡ在引起新生大鼠心肌肥大的同时,也增加了心肌细胞ICa,L电流密度,但并不影响ICa,L电流的激活、失活和复活特征.另外,AngⅡ还增加了L-型Ca2+通道α1C亚单位mRNA表达量.AngⅡ的这些作用都可被其1型受体阻断剂losartan所抑制.结论 在AngⅡ诱导的新生大鼠肥大心肌中,L-型Ca2+通道的分子和功能水平发生了显著变化,这些变化是通过激活心肌细胞上AngⅡ1型受体所介导的.
作者：闫秋丽 刊期： 2012年第05期
迟脉是脉象的一种,无论在通常所说的二十七部脉、二十八部脉,还是三十部脉中,均被列为纲脉.也就是说,迟脉不仅是比较重要的,而且是临床经常见到的纲领性脉象.为此,本文就迟脉的表现、其相关、相似脉及其临床主病等分别加以论述.
作者：邓巍 刊期： 2012年第05期
心理护理是临床护理工作中必不可少的一项重要内容.在科学技术突飞猛进的今天,心理护理越来越受到人们的重视,其配合药物和手术治疗以及基础护理可以提高疗效,并能促进患者疾病康复及护患之间的友谊[1].
作者：张侠 刊期： 2012年第05期
攻击性是儿童青少年中一种较常见的社会行为,是其社会发展的一个方面.青少年的攻击性行为对其身心健康、人格发展、学业进步、社会适应性的完好都有一定的影响.不仅如此,攻击性行为的发生还对青少年犯罪及成年期犯罪有一定预警作用.因此,对于攻击性的发展和控制问题一直是心理学界重要的研究领域.
作者：徐晶；唐杰 刊期： 2012年第05期
1病例介绍病例1,男,50岁,在硬膜外麻醉下行左人工股骨头置换术.术前巡回护士协助病人摆好右侧体位,把一次性电极板粘贴在病人右侧小腿后侧肌肉上,小腿皮肤干燥,无毛发.常规检查病人裸露的皮肤,未接触金属异物,电刀输出功率50W,电刀使用正常.术中稍调整手术体位,再次使用电刀时,病人突然诉说腰背部有一种烧灼样疼痛,当即停止手术,检查发现腰背部有一处1.5cm×2.0cm的皮肤红肿,一度烧伤.给予我院烧伤科配制的磺胺嘧啶银烧伤乳膏涂抹,出院时痊愈.
作者：李香娥 刊期： 2012年第05期
