由恶性肿瘤转移至心包引发的恶性心包积液易导致心包堵塞而危及生命,超声引导下经皮心包穿刺留置中心静脉导管引流并心包内注药有一定疗效,现报道如下.1临床资料我科2007年11月-2011年2月收治的大量恶性心包积液患者39例,均经影像学和细胞学确诊,男28例,女11例,年龄28 ～ 76岁,中位年龄52岁.
作者：吴亚玲；邓守恒；雷金华；曹凤军；蔡晓军 刊期： 2011年第06期
视神经萎缩是由各种原因引起视网膜后感受器、神经节细胞及其轴突广泛损害,以及神经纤维丧失,神经胶质增生而引起的严重视功能障碍,是临床常见的致盲因素之一.视力下降、视乳头颜色变浅或苍白为其主要特征[1],因病因复杂,恢复困难,属眼科难治疾病.我科采用艾灸配合穴位注射治疗取得了较好的疗效,现总结如下.
作者：郑大凤；韩艳玲；张保 刊期： 2011年第06期
下肢溃疡是糖尿病严重慢性并发症之一,治疗困难.文献报道[1]藏红花具有活血化瘀、散郁开结等功效,对褥疮有较好效果[2],但尚未见用于糖尿病下肢溃疡.我们用藏红花酒精浸泡液治疗糖尿病下肢溃疡获较好疗效,现报道如下.
作者：戢艳琼 刊期： 2011年第06期
宫内节育器( intrauterine device,IUD)是目前我国育龄妇女使用广泛的避孕工具,是一种安全、有效、经济简便、可逆的避孕方法,但上环属盲视下操作,受宫颈条件、子宫大小及位置、放置时机、放置技术、IUD类型等因素影响,存在一些并发症,可能发生IUD异位.IUD异位指IUD离开子宫腔的正常位置,全部或部分嵌顿于子宫肌层或穿破子宫壁进入盆腔或腹腔[1].
作者：马亚琳；范丽；黄光荣 刊期： 2011年第06期
肩胛骨为扁宽形不规则骨,周围有较多肌肉包绕,骨折较为少见,且多数可保守治疗.目前随着高能量损伤的增加,明显移位的多发粉碎性肩胛骨骨折、浮肩损伤的发生率逐年增加,在治疗上存在众多争议.非手术治疗创伤小,但并发症多,远期易出现关节僵硬、疼痛、外展无力等功能障碍;手术治疗骨折可以解剖复位,固定牢靠,但对肩部损伤较重.我院于2004年1月-2009年6月共手术治疗肩胛骨骨折患者28例,取得满意效果,现报告如下.
作者：王波 刊期： 2011年第06期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于低龄儿童,引起手、足、口腔等部位出现皮疹、疱疹及溃疡,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症[1].通常以抗病毒治疗为主,加强支持、对症治疗.我科在此基础上,加用阿昔洛韦软膏外用于皮肤疱疹,取得满意疗效,现报道如下.
作者：陈丽；陈霞 刊期： 2011年第06期
剖宫产瘢痕妊娠( cesarean sar pregnaney,CSP)是指着床胚胎位于子宫下段前壁、原剖宫产瘢痕处,绒毛种植后可向宫壁或宫腔方向发展.由于缺乏典型临床表现,部分患者是超声检查时发现.如没有及时诊断而行人流或药流术,将会发生难以控制的出血,甚至失去子宫.因此,对CSP及早诊断,并选择恰当的治疗方法十分重要.现将近4年来我院收治的CSP情况总结分析如下.
作者：黄光荣；金全芳；胡平 刊期： 2011年第06期
甲状腺腺瘤是临床常见良性肿瘤,手术切除创伤较大,常出现出血、神经损伤,或导致甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退等并发症[1].临床证实无水酒精经皮穿刺对甲状腺结节的治疗效果较好[2-3],现将本中心经皮穿刺针吸并行无水酒精注射硬化治疗单发良性甲状腺腺瘤患者情况报告如下.
作者：胡丽华 刊期： 2011年第06期
抗菌药物的预防性应用在外科领域占有重要地位,合理应用抗菌药物对于降低手术后感染率和减少耐药菌的产生十分重要.乳腺癌患者发生手术部位感染的几率为3％ ～5％[1-2],远远高于其它清洁手术,临床医师已习惯性预防应用抗生素来降低切口感染发生率.但预防应用抗菌药物不当,不仅会增加不良反应,还会引起耐药菌的产生[3].
作者：李杨华；廖秋霞；周蕾；邵寅；李昌海；胡耀梅；刘晨晖 刊期： 2011年第06期
髌骨骨折是较为常见的关节内骨折,单纯横行或纵形骨折治疗方法简单,疗效比较满意.但髌骨严重粉碎性骨折治疗困难,处理不当常会发生关节僵直,严重影响关节功能.我科自2008年6月-2010年10月运用镍钛聚髌器联合空心钉、张力带治疗严重粉碎性髌骨骨折20例,疗效比较满意,现报告如下.
作者：黄振华；程鑫华；李经红；杨健；江良波；汤亮；邹海兵 刊期： 2011年第06期
静脉血栓栓塞症( venous thromboembolism,VTE)是由于静脉内血栓引起静脉阻塞性回流障碍及系列病理生理改变的临床常见病,由此引发的下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)临床上不少见,其并发的肺栓塞( pulmonary thromboembolism,PTE)后果严重[1-2].由于部分DVT患者临床表现隐匿,而体征典型者近50％非该疾病所致,故单纯根据临床表现明确诊断比较困难.现将我院小腿肌肉静脉丛血栓症患者临床诊治资料总结如下.
作者：施水彬；熊涛；李秀山；曲宾；刘静 刊期： 2011年第06期
高血压肾病是高血压常见的并发症之一,长期持续高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,进一步发展会导致肾实质缺血和肾衰竭.有研究显示阿托伐他汀类调脂药除具有调脂作用外,还具有许多非调脂作用[1].本研究主要观察高血压肾病患者服用阿托伐他汀后对肾功能及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,以探讨其保护作用.
作者：宋先波 刊期： 2011年第06期
高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)具有分离效率高、分析速度快、选择性好、检测灵敏度高和应用范围广的特点,广泛应用于各种药物及其制剂的分析测定,尤其在生物制品和中药等复杂体系的组分分离分析中发挥着极其重要的作用.
作者：王贤兰 刊期： 2011年第06期
目的:探讨腮腺多形性腺瘤的MSCT表现及其病理学基础.方法:对25例经手术病理证实为腮腺多形性腺瘤患者的MSCT表现进行回顾性分析.结果:25例患者MSCT均表现为边缘清楚的肿块,其中圆形、卵圆形18例,分叶状7例,密度高于腮腺,较均匀16例,不均匀9例.增强后均表现为渐进性强化,其中16例表现为均匀强化,9例表现为环形强化.结论:边缘清楚,肿块密度均匀或不均,增强后渐进性强化是腮腺多形性腺瘤的MSCT表现特点.
作者：秦燕；赵年；彭丽蓉；尚建敏；张勇；朱正鹏；陈晓荣 刊期： 2011年第06期
目的:研究托莫西汀对哌甲酯治疗无效的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的疗效和安全性.方法:对39例经哌甲酯治疗3～6个月无效的ADHD患儿给予托莫西汀治疗8周,分别于第4周和第8周采用Conners父母症状问卷评分评估其疗效和安全性.结果:托莫西汀治疗4周后,26例患儿症状得到缓解;8周后,28例患儿有效;Conners父母症状问卷评分品行、学习、心身障碍、冲动-多动、焦虑因子和多动指数均较治疗前明显降低(P＜0.05).结论:托莫西汀可用于哌甲酯治疗无效的ADHD患儿,其不良反应轻微,可耐受.
作者：王勇；顾教伟；王大斌 刊期： 2011年第06期
目的:了解十堰地区铜绿假单胞菌β-内酰胺类药物的耐药表型和基因分布情况,并探讨基因型与表型的相关性.方法:用VITEK 2 Compact高级专家系统判定2011年1～9月分离的896株铜绿假单胞菌对β-内酰胺类药物的耐药表型,用PCR检测25株铜绿假单胞菌的13种β-内酰胺酶基因.结果:896株铜绿假单胞菌对β-内酰胺酶类药物的耐药表型有9种,连续分离的25株铜绿假单胞菌中耐药表型有4种,主要表型均为高水平耐药+碳青霉烯酶(不渗透性),分别占47％和48％.检出阳性的8种耐药基因包括bla OXA-10、bla DHA、bla SHV、bla CARB、bla GIM、bla GES、bla TEM,阳性率分别为4％、4％、20％、12％、8％、8％、16％,另bla oprD2基因缺失率为60％,未检出bla IMP、bla VIM、bla PER、bla VEB和bla SPM.结论:本院铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药与携带bla OXA-10、bla DHA、bla SHV、blaCARB、bla GIM、bla GES、bla TEM基因以及膜孔蛋白基因oprD2基因缺失有关,这也是本地区β-内酰胺类药物耐药的主要原因.
作者：吕军；杨宏伟；曹峰；张吉才；朱名安 刊期： 2011年第06期
目的:探讨螺旋CT对小肠间质瘤的诊断价值.方法:回顾性分析23例经手术病理证实的小肠间质瘤的多层螺旋CT平扫或增强扫描特征.结果:23例瘤体中高度恶性14例,低度恶性9例;位于十二指肠9例,空肠8例,回肠6例;低度恶性呈圆形或类圆形,边界清晰,高度恶性呈椭圆形或不规则形,边界模糊,瘤体内常见坏死区.双期增强低度恶性动脉期明显强化,静脉期持续强化;高度恶性多不均匀强化,双期强化程度稍低于低度恶性.结论:螺旋CT对小肠间质瘤病灶定位准确,对定性瘤体的恶性程度提供帮助,指导临床治疗提供有价值依据.
作者：张旭辉；陈晓荣；赵年；尚建敏；陈涛；万华 刊期： 2011年第06期
目的:探讨骨样骨瘤的影像学表现特点及其诊断价值.方法:回顾性分析24例经手术病理证实的骨样骨瘤的临床及影像学资料,分析X线、CT和MRI对瘤巢及瘤巢周围改变的显示能力.结果:24例病灶均表现为一圆形或卵圆形的透亮瘤巢,直径为0.3 ～1.8 cm,其周围有不同程度的骨质硬化、骨膜反应、软组织和骨髓水肿或关节腔积液.X线、CT及MRI对瘤巢显示率分别为83.3％(20/24)、100％(12/12)及75％(6/8).结论:瘤巢是诊断骨样骨瘤的特征性征象,CT是诊断骨样骨瘤的佳方法,X线或MRI需结合CT才能做出准确诊断.
作者：蒋志勇；姜波；陈通；倪海洋；车云忠；果庆宇 刊期： 2011年第06期
目的:建立HPLC测定注射用酒石酸吉他霉素中吉他霉素各组分含量的方法.方法:色谱条件:采用Thermo ODS-2 C18(150 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,以0.1moL/L醋酸铵溶液-甲醇-乙腈(40∶55∶5)为流动相;检测波长为231 nm.结果:吉他霉素各组分在1.3～ 4.4 mg/mL(以吉他霉素计)范围内各组分峰面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.9990～0.9998).结论:该方法简便,结果准确、重现性好,可用于注射用酒石酸吉他霉素的质量控制.
作者：陈欣 刊期： 2011年第06期
目的:探讨应用椎弓根内固定系统经髂腰间复位固定治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效.方法:16例Tile C型骨盆骨折病例均采用椎弓根系统经髂腰间一期骨折复位和固定治疗,术后复查X线片并定期随访,进行疗效评价.结果:16例患者随访10 ～24月,平均15月.骨折复位(Tornetta和Matta标准):优11例,良5例,优良率为100％;功能评估(Majeed评分系统):优12例,良3例,可1例,优良率93.75％.结论:应用椎弓根内固定系统经髂腰间复位固定治疗Tile C型骨盆骨折可以获得良好的骨折复位和功能恢复.
作者：孙志波；邹海兵；禹志宏；孙晨 刊期： 2011年第06期
目的:探讨不同剂量异丙酚在体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术中对肺功能的影响.方法:选择42例在体外循环下行心脏瓣膜置换术的患者,随机分为对照组(C组)、异丙酚1组(P1组,2 μg/mL)及异丙酚2组(P2组,4 μg/mL).P1、P2组气管插管后靶控输注异丙酚,直至手术结束.对照组术中不输注异丙酚.于CPB前(T1)、肺脏再灌注(腔静脉开放)后30 min(T2)、60 min( T3)、120 min(T4)各时间点抽取桡动脉血,检测血气、血浆肿瘤坏死因子- α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(sICAM-I)、丙二醛(MDA)的浓度及超氧化物歧化酶(SOD)的活性,并根据血气结果计算肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a) O2]和呼吸指数(RI).结果:3组患者T2～T4时P(A-a) O2和RI显著高于T1时(P＜0.05),T2～T4时,异丙酚组P(A-a) O2、RI显著低于C组(P＜0.05),且P2组明显低于P1组(P ＜0.05);T2 ～T4时,异丙酚组TNF-α、IL-6、sICAM-1、MAD浓度显著低于C组(P＜0.05),且P2组明显低于P1组(P＜0.05);异丙酚组SOD活性显著高于C组,且P2组明显高于P1组(P＜0.05).结论:在CPB期间,靶控输注异丙酚2μg/mL及4μg/mL均能明显抑制炎性因子的释放,减少氧自由基产生,增加机体清除氧自由基的能力,从而减轻CPB所致的肺损伤,有一定的肺功能保护作用,并呈剂量效应关系.
作者：李颖波；冉然；潘雪莲 刊期： 2011年第06期
目的:建立颠胃酸口服液中山莨菪碱含量的测定方法.方法:以山莨菪碱为对照品,溴甲酚绿溶液为染色剂,利用染色剂在一定pH中与莨菪碱定量结合成有色络合物的原理,应用分光光度仪检测其含量.结果:山莨菪碱在70.0～350.0 μg/mL范围内线性关系良好,A=0.0016 C+0.0201(r=0.9992),回收率98.3％,RSD=1.48％(n=6).结论:所建方法便捷、重现性好,适用于颠胃酸口服液中山莨菪碱含量的测定.
作者：陈芳；杜士明；常明泉；朱建成；袁胜浩 刊期： 2011年第06期
目的:探讨气道内超声定位下经支气管针吸术(TBNA)在肺癌诊断中的应用价值.方法:对33例支气管镜检查呈外压性隆起,和/或有纵隔或肺门淋巴结转移的可疑肺癌患者行气道内超声检查,在超声定位下行TBNA.术前常规支气管镜均未能确诊,且不能通过经皮肺穿刺获取病变组织.结果:33例患者中,1例支气管镜示外压性隆起,超声显示为血管,未行穿刺,32例行TBNA,诊断肺癌敏感性、特异性和准确性分别为96.3％、100％和96.9％,其中诊断肺癌26例(81.3％)、淋巴结结核3例(9.4％)、结节病1例(3.1％)、2例未能明确诊断(1例外科手术后病检证实为结核).全部患者未出现任何与穿刺相关严重并发症.结论:气道内超声是一项安全、有效的新型内镜检查辅助工具,它能帮助定位支气管腔外病灶和纵隔、肺门淋巴结,引导TBNA,为肺癌诊断和分期提供了一种新的方法,具有微创、准确、安全的特点.
作者：朱艳霞；许继红；罗国仕；魏娜；唐以军；刘玉全；熊畅 刊期： 2011年第06期
目的:评价手法复位及切开复位内固定治疗经舟状骨-月骨周围脱位的临床疗效.方法:2007年5月-2011年1月,采用手法复位及切开复位内固定治疗13例经舟状骨-月骨周围脱位患者.结果:随访6月～4年,平均24月,按Cooney评分法:优4例,良6例,可2例,差1例(陈旧伤),优良率76.9％.结论:手法复位及切开复位内固定治疗经舟状骨-月骨周围脱位,可达到腕舟状骨骨折端解剖复位,有利于舟状骨骨折近段和月骨血供及腕关节轴线的恢复,术后腕关节功能恢复较好;早期诊断疗效佳.
作者：罗斌；朱爱萍；徐圣康；赵猛；刘家国；张劲松 刊期： 2011年第06期
目的:对湖北省2010年35家医院综合ICU三种导管相关性感染进行调查,以采取有效措施降低临床感染率.方法:按医院感染监测规范方法,对35家医院综合ICU患者导尿管、中心静脉插管、呼吸机使用率和感染率进行调查.结果:共监测病例21 898例,发生感染1 428例,感染率6.52％,感染例次率7.39％.导尿管、中心静脉插管、呼吸机使用率分别是72.64％、46.06％和26.72％;感染率分别是1.43‰、1.27‰和26.83‰.结论:ICU是医院感染的高发病区,应加强监控,积极干预.
作者：苏仁意；孙善华 刊期： 2011年第06期
目的:探讨卡前列素氨丁三醇在剖宫产术中出血的应用时机选择及疗效观察.方法:对90例高危实施剖宫产的孕产妇临床资料进行回顾性分析,按卡前列素氨丁三醇的使用时间分为预防组和对照组,其中预防组患者在胎儿娩出后即宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg并静脉滴注20 U缩宫素;对照组在胎儿娩出后宫体注射并静脉滴注缩宫素20 U后,如宫缩乏力致出血量超过400 mL且按摩子宫无效再行宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg.比较2组患者的术中、术后出血量及不良反应发生情况.结果:预防组产后出血发生率为17.8％低于对照组的28.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).预防组产后2h和24 h出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对有产后出血倾向的高危孕产妇预防性应用卡前列素氨丁三醇可有效减少产后出血的发生.
作者：江红；毛小刚；周凤勤 刊期： 2011年第06期
目的:研究早产和足月胎兔动脉导管平滑肌细胞胱硫醚-γ-裂解酶(cystathionine-γ-lyase,CSE)mRNA的表达情况.方法:选取日本大耳白胎兔早产组(孕25 d)、足月组(孕30 d)各10只,分离动脉导管平滑肌组织,采用组织块改良贴壁法进行胎兔动脉导管平滑肌细胞的体外培养,半定量逆转录集合酶链(RT-PCR)检测胱硫醚-γ-裂解酶mRNA的表达.结果:经10～ 15 d培养后,倒置显微镜下观察,动脉导管平滑肌细胞呈梭形或放射状生长,高低起伏形成典型的“峰-谷”样,早产组和足月组CSE mRNA的表达值分别为(29.67 +6.7)和(10.35±4.5),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早产及足月胎兔动脉导管平滑肌细胞均表达CSE mRNA,表达量可能与胎龄有关,提示动脉导管组织可能内源性生成H2S气体,且在宫内低氧环境中H2S可能是维持动脉导管开放状态的一个重要因素.
作者：雷春霞；李涛；陈明 刊期： 2011年第06期
目的:在大肠杆菌中表达纯化融合蛋白GST-Cpn0147,研究其免疫原性.方法:将Cpn0147基因克隆到原核表达载体PGEX-6P2,转化入大肠杆菌XL-Blue,经IPTG诱导表达并纯化;以纯化的融合蛋白免疫BALB/c小鼠,制备免疫血清,ELISA法证实其免疫原性并检测免疫血清的效价,Western-blot检测免疫反应性.结果:在大肠杆菌中表达了GST-Cpn0147融合蛋白,以该蛋白免疫小鼠获得了免疫血清.结论:获得了GST-Cpn0147融合蛋白,并证实其具有免疫原性和免疫反应性.
作者：童伟；李峥；贾天军 刊期： 2011年第06期
目的:探讨侧脑室微量注射Intermedin1-47对正常大鼠中枢血流动力学的影响.方法:将Intermedin1-47注射入麻醉大鼠侧脑室45 min后观察血压、心率、左心室形成压和大压力变化速率.结果:侧脑室注射不同剂量Intermedin1-47后可升高血压,提高心率和增强心功能,并呈剂量-时间依赖关系.该作用可被α受体阻断剂酚妥拉明和β受体阻断剂美托洛尔阻断.结论:Intermedin1-47可能是调节心血管功能的重要中枢活性因子.
作者：张有为；冯桂香；张启荣；刘青；王新均；任永生 刊期： 2011年第06期
目的:观察缺氧条件下,体外培养的人视网膜Müller细胞上水通道蛋白4(AQP4)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况.方法:酶消化法培养人视网膜Müller细胞,免疫荧光和透射电镜进行细胞鉴定,CoCl2诱导细胞缺氧,RT-PCR测定视网膜Müller细胞AQP4和VEGF基因的表达.结果:免疫荧光显示95％以上细胞谷氨酰胺合成酶、神经胶质纤维酸性蛋白、α-平滑肌肌动蛋白、中间丝波形蛋白呈阳性.Müller细胞AQP4mRNA和VEGF mRNA的表达在缺氧条件下均升高,VEGF更明显,且呈部分浓度和时间相关性.缺氧12 h时VEGF mRNA表达达高峰,24h时AQP4 mRNA达高峰.结论:AQP4和VEGF均与缺氧时的细胞水肿有关,二者关系密切,VEGF的作用较早且强.
作者：蔡维；程扬；张有顺；陈龙；钱航；李国保 刊期： 2011年第06期
目的:比较应用降落PCR(TD-PCR)及克隆测序检测2型糖尿病患者外周血白细胞中胰岛素样生长因子受体( IGF1 R)基因启动子区DNA甲基化位点的方法.方法:提取2型糖尿病患者外周血白细胞DNA进行亚硫酸氢盐处理,设计引物扩增IGF1R基因启动子区富含CG位点序列,分别行普通PCR和TD-PCR扩增,对含目的条带产物进行直接测序和克隆后测序.结果:与普通PCR扩增结果相比,TD-PCR扩增条带清晰、产物量多、二聚体少;且TD-PCR减少了对退火温度不断摸索的过程.克隆后测序峰图清晰,碱基丢失错判频率减少.结论:推荐应用TD-PCR检测亚硫酸氢盐处理的DNA甲基化位点,并进行克隆后测序.
作者：陈玲；严世荣；胡培；陈永梅；程龙海 刊期： 2011年第06期
目的:探讨炎症性肠病(IBD)大鼠模型肠黏膜TRPV1表达和肥大细胞变化,以及二者在IBD发病机制中的作用.方法:雄性SD大鼠用Morris法制备炎症性肠病模型,免疫组化法检测大鼠结肠黏膜TRPV1蛋白表达,RT-PCR检测TRPV1 mRNA表达,并设正常对照组.结果:正常组肠黏膜无或弱阳性TRPV1表达,IBD组肠黏膜TRPV1 mRNA和蛋白表达较正常组增强,肥大细胞数显著增多(P＜0.01).TRPV1蛋白及mRNA水平与肥大细胞数量之间呈正相关(r1=0.528,r2 =0.62,P＜0.01).结论:IBD发生发展与TRPV1过度表达及肥大细胞数量变化密切相关.
作者：穆敬平；罗杰；刘莉；周立志；敖金波；廖恒；吴焕淦 刊期： 2011年第06期
退行性膝关节炎是中老年人常见病和多发病,目前中西医均缺乏有效的治疗方法,往往容易复发,天气变化或劳累则加重,严重影响患者生活质量.近年来中医药在防治退行性膝关节炎中取得了一些成果,中药薰蒸、针灸以及艾灸等方法均有一定的疗效[1].我科采取中药薰蒸舱配合针灸治疗退行性膝关节炎也取得了一定疗效,现报道如下.
作者：赵文芬；张姣玲；朱亚妮 刊期： 2011年第06期
尖锐湿疣(Condyloma acuminata,CA)是常见的性传播疾病之一,该病复发率高,疗程长,大部分因婚外性行为传染,除相应的躯体症状外,复杂的心理因素致患者心理负担加重,常表现为焦虑、抑郁等不良情绪,严重影响患者的工作与生活.对CA患者实施护理干预,鼓励其参与治疗及护理过程可取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：陈少秀；孙运娥；陈都红；冯萍；康晓晶 刊期： 2011年第06期
循证护理( Evidence-base Nuring,EBN)是以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题、寻找实证,运用实证将可利用的适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况、价值观和愿望这三个基本条件有机的结合起来,制定出一套完整的护理方案[1].颅内血肿微创清除术已广泛应用于临床,该疗法以其创伤小、操作简便、安全有效等优点广为神经科医师所接受,而人们对术前、术后护理的认识不足,缺乏对观察病情、基础护理、并发症的防治和康复治疗及指导的综合思维.
作者：王久菊；王仲霞 刊期： 2011年第06期
鼻出血是临床较为常见且治疗非常棘手的一种急症,患者均需填塞治疗.传统的填塞和烧疗法成功率低且痛苦程度难以耐受,而外科手术结扎颈外或上颌动脉创伤大,风险高.因此,介入栓塞技术被广泛应用于顽固性鼻出血的治疗[1],且围术期的护理对手术效果影响显著.现将我科弹簧圈介入栓塞治疗鼻出血的围手术期护理经验总结如下.
作者：郭锐华；李成云 刊期： 2011年第06期
脑出血偏瘫患者由于长期卧床,生活不能自理,活动受限,很容易并发重症肺部感染,给治疗和护理带来诸多困难.我科通过对42例脑出血偏瘫并发重症肺部感染患者在常规护理的基础上,予以专人专项优质护理,改善了患者的预后.现将优质护理体会总结如下.
作者：赵娟 刊期： 2011年第06期
痔疮是肛肠科的常见疾病,可发生于任何年龄,发生率为87.25％[1].临床常规治疗痔疮采用的是“痔外剥内扎术”,该术具有操作简便、疗效肯定、术后出血少、费用相对较低的优点.但术后7～10d缝线脱落后,患者肛门创面愈合较慢,我科采用湿润烧伤膏用于痔术后创面换药,取得了较好的效果,报告如下.
作者：虞曙霞 刊期： 2011年第06期
ICU是救治危重患者的重要场所,在监护与抢救方面起到了巨大作用.但ICU病房实行封闭式管理,患者可因各种因素影响,易产生焦虑情绪,而焦虑情绪不仅可引起体内儿茶酚胺大量分泌,导致心率加快,血压升高,使心肌耗氧量增加而加重病情,还可在原有冠心病的基础上诱发心绞痛或心绞痛加重,甚至诱发严重的心律失常或猝死[1].通过对我科2009年1月-12月ICU病房58例患者的临床观察,分析ICU患者产生焦虑的原因,并对这些原因做出护理对策.
作者：方敏；郭学珍 刊期： 2011年第06期
绿脓杆菌是一种致病力弱的条件致病菌,但耐药性很强,其感染多见于术后及长期住院的慢性病患者,特别是高龄、长期卧床患者高发,感染可引发败血症、脓胸等严重后果[1-3],影响患者预后.随着抗生素的广泛使用,绿脓杆菌多重耐药已比较常见,单纯使用抗生素治疗效果往往不佳,需配合更为先进的护理方法才能达到良好疗效,现将我院老年患者开颅术后并发绿脓杆菌肺炎的护理体会总结如下.
作者：王静；况蕾；崔雨；姜佩娥 刊期： 2011年第06期
上颌骨缺损多因肿瘤切除及外伤引起,可造成严重的咀嚼、吞咽、语言等功能障碍和面部畸形,从心理和生理上极大地影响患者的健康.目前上颌骨缺损的修复仍以赝复体为主.我科2007年5月-2010年5月对10例上颌骨缺损患者实施了中空型赝复体修复治疗,效果较好,护理方法介绍如下.
作者：刘彩云；严艳；刘东艳；李薇；厉梅 刊期： 2011年第06期
输卵管通液术因其方便、无创而成为诊治输卵管堵塞的重要方法[1],输卵管通液诊疗仪能有效控制注液速度、注液量、监测宫腔压力,已广泛应用于临床.现将我科应用输卵管通液诊疗仪检测不孕患者输卵管通畅度护理情况报告如下.
作者：白顺荣；敖莹；汤翠芳 刊期： 2011年第06期
宫腔镜电切术是治疗宫腔内良性病变的首选方法,其并发症虽少见,但部分并发症一旦发生,严重时可危及患者生命[1].本文着重对宫腔镜手术并发症的预防及护理进行总结,确保患者的安全,使威胁患者健康的几率降到低,体现宫腔镜手术中护理的重要性.
作者：苏华荣 刊期： 2011年第06期
随着医疗体制的不断改革,人们对护理服务的要求进一步提高,护理工作者所面临的压力也日趋增高.作为产科护士,由于分娩过程复杂多变,关系着母婴两条生命的健康和安全,护士的心理压力已成为一种职业性危害[1].本文根据妇幼保健机构产科护士所面临的工作压力与应对方式进行分析,并提出相应的改进措施.
作者：李相梅；唐开兰；鲁文举 刊期： 2011年第06期
近年来,随着医疗水平及公众健康知识水平的提高、法律观念和自我保护意识的增强,医疗护理风险越来越大.门诊患者流量大,流动性强,护士担任多项工作,工作繁琐易引起纠纷;且急诊疾病的危急性、复杂性和不可预见性风险无时不有[1].因此,如何加强患者就诊过程中的风险管理,确保护理安全,成为护理管理者急需解决的问题.我院根据门诊特点建立了有效的护理风险管理制度,完善和制定相应的管理流程,现介绍如下.
作者：许继红；李亚玲；徐艳敏 刊期： 2011年第06期
活体组织病理诊断是外科疾病的第一诊断,是金标准.妥善保管和正确处理手术切除的标本,可以为病理诊断提供材料,为临床诊断提供依据,故手术标本管理是手术室护理中的一项重要内容.若标本管理不当会给临床诊断带来极大困难,造成医疗纠纷,给医院带来不同程度的负面影响,延误患者的病情诊断.我院从2010年将精益管理应用到手术室标本管理方面,通过精益管理工具面条图分析手术室在标本处理流程方面的不足,利用5s工具及目视管理的方法对整个流程进行优化和改善,一年来取得了良好成效.
作者：杨贤云；王俊杰；杨磊；刘虹梅；张宇 刊期： 2011年第06期
英国著名的行为心理学家马斯洛将人类的基本需求依其发展顺序及高低分为5个层次:生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重需求及自我实现的需求[1].护生在医院生产实习的不同阶段有不同的特点和需求,也就有不同的表现.本文以“层次需求理论”为指导,根据护生特点,探究其各阶段的需求,以提出相应对策,帮助完成其对新环境的适应、对自我价值的认识和实现,从而达到预期的实习目标.
作者：李永霞；刘国华；范荣兰 刊期： 2011年第06期
目的:在肿瘤科病房开展“爱心火炬”特色护理服务,为癌症患者提供更加人性化、全方位的优质护理.方法:以优质护理服务示范工程为契机,实施护理特色服务;晚期临终患者更倾向于家庭式护理,提供临终关怀服务;志愿者服务队为肿瘤患者传递爱心,增强其对生活的信心;开展心理咨询,为肿瘤患者及其家属进行心理疏导,减轻恐惧感及心理负担;慈善救助和免费赠药为经济贫困的肿瘤患者带来治疗希望.结果:护理服务满意度提高;形成了肿瘤科特有的护理服务品牌,经济效益和社会效益同步提高.结论:优质护理服务工程深化了护理服务内涵,彰显了护理服务特色.
作者：赵静；王荣玲；刘瑞 刊期： 2011年第06期
高校学报作为反映高校学术窗口的作用毋庸置疑,随着信息化发展,学报的传播和影响不断扩大,对高校学科建设的助推作用也日益凸显.学报通过打造特色专题,扩大我校优势学科影响力,对我校重点学科建设及研究生教育工作的进展发挥了积极作用.
作者：邴云云；朱佩筠；曾红丽 刊期： 2011年第06期
