目的:了解绍兴市某医院护士职业暴露情况,从而为制定相关防范措施提供依据.方法:采用回顾性问卷调查方法,于2010年4月对绍兴市某医院不同科室的136名临床护士进行调查,了解该医院护士职业暴露情况.结果:调查发现136人共发生职业暴露97例,发生率为71.32%.结论:医院护士发生职业暴露的原因主要为职业防护知识缺乏,个人防护意识不强等,应加强护理人员职业安全教育与培训,加强个人防护意识;应使用必备防护用具;应加强医院监管,制定并落实相关防范对策及制度等.
作者:尉鹏杰 刊期: 2011年第04期
目的:分析海南省农村卫生县乡村一体化管理实施效果并提供政策建议.方法:采用随机抽样方法抽取海南省7个县的农村居民进行问卷调查.结果:464名农村居民对乡镇卫生院服务满意度达到80%以上,诊疗设施和环境评价总体上表现为一般和好评,对医生信用度总体上反映为满意,认为村卫生室基本能够满足常见病的治疗需要.结论:居民对乡镇卫生院满意度总体较好,但受文化程度和年龄的影响较大,文化程度是主要影响因素.建议:通过加强基层医疗机构的帮扶力度,医务人员的继续教育工作和提高待遇,从而提高基层医务人员诊疗技术水平,稳定医疗人才队伍,终提高居民满意度和信任度.
作者:徐琼花;陈志斌;羊在家;陈林;赖志杰;曾庆青 刊期: 2011年第04期
目的:探讨江西省农村药品供应与监督网络建设存在的问题与对策.方法:现场调查与文献分析.结果:江西省农村药品供应与监督网络建设取得了显著成绩,但仍然存在深入推进的基础较为薄弱、药品监管的运行机制亟待改进、专项经费保障水平较低、法律法规不够健全等问题.结论:应针对存在的问题加强各级政府的组织领导,建立科学的管理机制,增加专项的经费投入,完善相关的法律法规等.
作者:陈伯乐;陈和利;吴昭立;周玮 刊期: 2011年第04期
本文分析了农村三级卫生服务网络之间的协调性与连续性的意义及其存在的卫生服务提供缺乏系统性、机构间缺乏有效的衔接与合作的机制、缺乏保障卫生服务连续性的政策支持等问题,从重构和完善卫生服务提供系统、强化机构间衔接与合作机制、发挥新型农村合作医疗制度对促进连续性卫生服务的导向作用及完善和保障卫生服务连续性政策的可持续发展等方面提出建议.
作者:王淼淼;张翔;张亮 刊期: 2011年第04期
目的:在人力资本理论和布迪厄文化资本理论基础上,构建一个整合性的理论框架,探讨医学类高职生职业成熟度的影响机制问题.方法:采用张智勇(2006)修订后的中国版大学生职业成熟度量表对某医学类高等专科学校的371名高职生进行调查.结果:人力资本、文化资本、经济资本、社会资本均对职业成熟度有显著影响(P<0.01).结论:应加大人力资本投资对提升学生职业成熟度,减少家庭阶层背景对学生职业成熟度的影响.
作者:蔡颖萍 刊期: 2011年第04期
目的:掌握广西少数民族地区农村居民对传统医疗的需求,了解现有传统医疗资源及其服务利用情况,分析供需差距和存在的问题,为中医药事业管理和制定少数民族地区农村传统医药发展规划提供科学依据.方法:整群分层随机抽样确定调查样本,通过家庭健康调查和医疗机构调查以及卫生统计报表等方式收集数据,全面分析样本县少数民族地区农村传统医疗服务的基础和利用情况.结果:传统医疗服务在广大农村具有较深的根基和医疗需求市场,调查人口中,39.63%的居民有传统医药治疗意向;居民两周患病率为15.24%,慢性病患病率为14.84%;传统医药承担了约1/3的门诊医疗服务量,说明传统医疗服务在少数民族地区农村的地位和作用是不可低估的;但县、乡、村因资源配置水平低而影响了传统医药特色优势在农村的发挥.
作者:吕琳;姚岚 刊期: 2011年第04期
目的:非政府组织参与公共服务提供已经成为国际性趋势.以公共卫生领域中母婴保健为例,分析在政府主导性增强情况下该领域非政府组织发展策略.方法:通过文献法对非政府组织在该领域的发展概况进行描述和总结.结果:医改背景下政府在公共卫生领域的主导性日益突出,对非政府组织带来的挑战,新医改中非政府组织参与公共卫生服务提供仍然具有必要性,建议非政府组织在目标人群、项目内容、项目开展地域等方而进行及时调整,以在公共卫生领域提供更好的服务.结论:在母婴保健领域仍然需要非政府组织的参与,非政府组织应根据形势不断调整服务重点.
作者:纪颖;张炎;韩俊魁 刊期: 2011年第04期
从科学的含义和目前采用的科学划界标准分析,中医学理论体系属于非科学,但中医学中包含着科学成分,其具有将医学与心理、社会、环境相结合的特点.科学性问题探讨对于如何发展中医具有重要意义.对于科学性内容,要用科学的方法研究,对于非科学性的部分,要用适合中医特点的方法研究.中医现代化不应是简单的当代科学化,应走自己的发展道路.中医学中蕴含着超越当今科技的内容,需要进一步探索.中医学与伪科学具有本质区别,必须剔除掺杂到其中的伪科学行为,才能很好地生存与发展.对于打着中医的幌子骗取钱财的伪科学,必须严厉打击,以保护中医的发展.
作者:张春丽 刊期: 2011年第04期
目的:通过调查,了解武汉市大学牛群体对健康知识的知晓情况.方法:采用自行设计的调查问卷,随机抽取武汉市4所高校的420名在校大学生,进行问卷调查并对结果进行统计学分析.结果:武汉市大学生对健康知识知晓率较低;女生组好于男生组;医学生组明显好于非医学生组.结论:武汉市大学生的健康知识知晓情况较差,应根据不同专业和不同性别分别采取相应措施加以改善.
作者:马海龙 刊期: 2011年第04期
目的:了解温州市目前孕产期生育保健的质量、孕产妇的综合保健服务需求,指导妇女生育保健工作的决策和实施.方法:选取温州市4家医院作为调查单位,通过预先设计好的自填式问卷,对200名怀孕妇女进行调查.结果:生育保健知识来源途径以长辈和亲友为主,存在总体知晓率不高的问题,且来源途径与知晓率密切相关.结论:医院应充分重视开展多种形式的产前教育,而政府则应加强网络、电视等各种媒体对生育保健知识的普及.
作者:陈字;张恬泉 刊期: 2011年第04期
随着我国经济发展和城市化进程的不断加快,流动人口数量越来越多,流动人口的生殖健康成为新时期我国计划生育工作必须面对的新问题.本文对我国流动人口生殖健康现状及对策进行研究.结果表明,我国流动人口的生殖健康水平远远低于常住人口,流动人口的生殖健康教育及服务还面临着管理及资金投入上的一系列问题.因此,必须建立流动人口的基本医疗保障体系,通过居住地管理及公共财政投入,全面提高流动人口的生殖健康服务水平.
作者:邱红;李晶华;刘红军 刊期: 2011年第04期
革命战争时期,陇东根据地疫病流行,严重地危害着人民的健康和生命,对争取革命胜利极为不利.面对严峻的形势,根据地的党和政府高度重视,采取了诸多措施开展卫生防疫工作,收到了显著的成效.
作者:白学锋;罗凯 刊期: 2011年第04期
目的:从性别视角定量反映艾滋病对湖北省女性的影响及女性感染艾滋病的风险.方法:利用湖北省艾滋病防治数据分析系统,从性别视角对数据进行分析.结果:湖北省女性艾滋病疫情在不同时期呈现H{不同的流行特征,目前湖北省女性艾滋病感染总体呈低流行水平.结论:暗娼和女性吸毒者等高危人群数量多、高危行为仍保持一定水平、男男性行为人群的女性性伴受到潜在威胁,是艾滋病影响湖北女性的主要危险因素;2005年之后,随着流行模式的转变,性途径已成为女性感染艾滋病的首要途径,婚内和固定性伴传播成为女性感染艾滋病病毒的重要方式;对艾滋病的防治应纳入社会性别视角.
作者:蒋洪林;杨芳;姚璇;张艺;张薇;李旺华;阳凯;郑武 刊期: 2011年第04期
医学如同其他科学技术一样,经历了一个由整体化(古代)到专业化(近现代)再回到整体化(当代)的发展过程.就目前现状而言,医学已经有了长足的进步,但还是不能满足当前人的发展过程中日益增长的医学需求.作为医学发展整体趋势的医学整合,急需我们用批判的精神对其进行反思,以达到三个统一:目的与手段的统一、人与物的尺度统一以及人的三重属性统一.
作者:李继红 刊期: 2011年第04期
人文关怀是社会发展的需要,在医疗领域中极为重要.理解人文关怀的内涵、剖析医学与人文关怀的辩证关系,了解医学人文关怀的现状,构建人文关怀理论体系及付诸实践具有重要意义.
作者:关欣;李琦;樊立华 刊期: 2011年第04期
尹端模毕业于北洋医学堂的前身总督医院附设医学校,先在广州博济医院行医著书,后与孙中山合作,在东西药局帮助孙中山处理医务.他是第一位独立创办两医报刊和翻译西医书籍的中国医生,也是第一个取得香港行医资格的中国医学校毕业生.
作者:潘荣华;杨芳 刊期: 2011年第04期
目的:探讨婴幼儿抚养人喂养行为及对喂养知识的需求情况,为开展针对性的干预措施提供科学依据.方法:整群随机抽取武汉市江汉区2个社区,将常住的0~18月龄婴幼儿作为调查对象,对抚养人进行询问调查.结果:共调查婴幼儿477例;抚养人的24项喂养行为中,有18项正确率低于60%,正确率低的仅12.73%;有76.94%的抚养人近半年未参加过育儿讲座;遇到喂养问题时,抚养人主要寻求医生(65.41%)和亲戚朋友(53.67%)的帮助;63.10%的抚养人需要儿童合理营养知识.抚养人较喜欢的三种健康教育形式为:书报杂志(43.40%),面对面咨询指导(42.56%)及网站(31.24%).结论:婴幼儿抚养人喂养行为有待改善,喂养知识需求高;应开展针对性的健康教育,帮助科学合理地养育婴幼儿.
作者:熊超;胡红;刘娜;张清凯;蒋秋静;杨昌友;杨森焙;张静 刊期: 2011年第04期
本文就笔者在巴基斯坦旁遮普医学院留学五年并在国内从事马基斯坦留学生的临床医学教学三年的经历,简要论述如何这两种体制结合并完善,并初探一条适合留学生在我国学习成就大化的管理途径.
作者:肖宁;刘鑫;陈丽;刘异;高劲松 刊期: 2011年第04期
中医药文化具有德育功能,将其融入到医学生思想政治教育工作,可以有效地提升医学生人文素养.本文立足于显性教育,对中医药文化融入医学生思想政治工作,提出了采取多渠道、多形式地开展中医药文化教育工作,从而推进中医药文化融入医学院校德育工作,以提高医学生素质教育的工作绩效.
作者:易生富;熊亮 刊期: 2011年第04期
为提高医学教育质量,培养高素质医学人才,结合视光学人才培养目标和临床发展现状,制定一套较为科学合理且行之有效的眼视光学专业临床实习出科考核体系,填补国内眼视光学专业临床实习评估体系的空白,对完善医学教育教学评估体系起到积极的作用.
作者:姜珺;诸葛晶;叶金琳;徐菁菁;吴晓敏;瞿佳 刊期: 2011年第04期
医学院校就业指导课程的开设对提升医学生的就业竞争力具有积极作用,目前就业指导的课程体系建设普遍存在着一些问题.本文从加强就业指导的师资队伍建设、重构就业指导的课程内容与讲授方法、保证就业指导课程的经费支出与设施建设三方面阐述了高等医学院校就业指导课程体系重构的策略.
作者:王云鹏;陶然;吴萍;刘昊 刊期: 2011年第04期
职业倦怠心理不仅危害到医务人员自身的健康,也已影响到医疗质量,并且成为医患关系失谐的重要因素.在新医改实施的关键阶段我们呼吁患者权益的同时,也应该关注医疗服务提供者.本文从医务人员生存现状分析了职业倦怠产生的原因,提出积极应对职业倦怠,优化医患关系的改善建议.
作者:熊楠楠;蒋水芳;杜萍;杨放 刊期: 2011年第04期
通过对使用MMPI收集的数据进行统计分析,了解大学生的性度以及性别角色特征与心理问题的相关性,并从社会认知评价的角度讨论性别角色的意义,以及如何从根本上解决由性别角色与传统认知冲突引起的心理不健康状态.
作者:韩茹宇;杜文东 刊期: 2011年第04期
目的:研究急救患者的心理特点及总结有效的护理对策.方法:收集某医院2007年6月-2009年12月接诊的230例急救患者的临床资料,分析其病因构成、心理特点,并根据患者的心理特点探讨具有针对性的护理策略.结果:230例急救患者中,车祸伤组、慢性疾病急性发作组以紧张、恐惧心理为主,分别为8l例(79.4%)、37例(56.90);醉酒组和打架斗殴组以急躁、易怒心理为主,分别为19例(76%)、17例(80.9%);服药自杀组以悲观、绝望心理和急躁、易怒心理为主,分别为5例[45.5%)、4例(36.4%);而自然灾害组以悲观、绝望心理和紧张、恐惧心理为主,分别为3例(50%)、2例(33.3%).结论:针对不同心理状态的急诊患者采取不同的护理措施,有助于消除患者的负性情绪,对急救工作的顺利进行起到很大作用.
作者:林巧云 刊期: 2011年第04期
从认知心理学角度审视社交焦虑障碍的自我信息加工特点,说明以自我为焦点的注意偏向增加了患者对负性思维和情感的注意,引起更多的消极自我评价和更高水平的焦虑感受,影响情绪和行为的自我调节,是社交焦虑障碍形成和发展的重要因素.
作者:李敬阳;田润辉;梅松丽 刊期: 2011年第04期
目的:了解和分析影响医患沟通的主要心理因素,提出改善医患沟通现状的对策.方法:对广东医学院3所附属医院的部分医患人员进行个别访谈和问卷调查.结果:医患双方不同的心理状态及对治疗结果的归因差异会影响到医患沟通的质量.结论:通过调整医患双方的心理状态,加强相互理解与尊重,消除归因偏差等对策来改善医患沟通的质量和效率.
作者:黄玉莲;尚鹤睿 刊期: 2011年第04期
完善的医药知识产权法律,能够确保医学工作者享有其科研成果的权利,并激发他们从事医学科学研究的热情,进而推动整个医学领域的快速发展.因此,通过不断的研究和探讨医学知识产权维权等问题,这对加强医药领域的知识产权保护,具有极其重要地作用.本文从医药知识产权保护的重要性入手,分析了目前医学领域知识产权保护现状及存在的问题,为完善医药知识产权法律提出参考建议.
作者:张黎;乐虹 刊期: 2011年第04期
患者知情同意原则是现代医疗法律的基本原则之一.<侵权责任法>首次在基本民事法律层面规定了患者知情同意原则,弥补了以往的法律缺失,具有极为重要的意义.针对<侵权责任法>第55条在适用中存在的问题,本文提出,在实践中应将患者知情同意原则区分为患者知情权和患者同意权两个权利,同时应给予患者的知情范围一个人致明确的界定和确定医疗机构履行告知义务的标准,终还应明确医疗机构的免责条件.
作者:方兴 刊期: 2011年第04期
目的:对公立医院的补偿机制进行探讨.方法:随机抽取湖北省6家公立医院进行现场调查,结合相关统计资料进行分析.结果:政府补偿不足致使公立医院收入主要来自医疗服务和药品加成,趋利倾向明显,公益性淡化.结论:应改变补偿机制,加大补偿力度,确定合理的补偿方式,改变支付方式和确立专项基金.
作者:李玉丹;张文斌 刊期: 2011年第04期
介绍科室成本核算、项目成本核算、病种成本核算等方法,指出其适应范围和存在的问题,提出公立医院成本核算的发展趋势是与政府财政补偿、医疗服务支付制度改革、绩效评价体系相结合,以便体现公益性质.
作者:郑大喜 刊期: 2011年第04期