学术投稿

我国公立医院成本核算的历史演进与发展趋势研究

郑大喜

关键词:公立医院, 成本核算, 财政补偿
摘要:介绍科室成本核算、项目成本核算、病种成本核算等方法,指出其适应范围和存在的问题,提出公立医院成本核算的发展趋势是与政府财政补偿、医疗服务支付制度改革、绩效评价体系相结合,以便体现公益性质.
医学与社会杂志相关文献
  • 江西省农村药品供应与监督网络建设存在的问题与对策

    目的:探讨江西省农村药品供应与监督网络建设存在的问题与对策.方法:现场调查与文献分析.结果:江西省农村药品供应与监督网络建设取得了显著成绩,但仍然存在深入推进的基础较为薄弱、药品监管的运行机制亟待改进、专项经费保障水平较低、法律法规不够健全等问题.结论:应针对存在的问题加强各级政府的组织领导,建立科学的管理机制,增加专项的经费投入,完善相关的法律法规等.

    作者:陈伯乐;陈和利;吴昭立;周玮 刊期: 2011年第04期

  • 巴基斯坦医学教育体制初探

    本文就笔者在巴基斯坦旁遮普医学院留学五年并在国内从事马基斯坦留学生的临床医学教学三年的经历,简要论述如何这两种体制结合并完善,并初探一条适合留学生在我国学习成就大化的管理途径.

    作者:肖宁;刘鑫;陈丽;刘异;高劲松 刊期: 2011年第04期

  • 温州医学院眼视光学临床实习出科考核体系设计与分析

    为提高医学教育质量,培养高素质医学人才,结合视光学人才培养目标和临床发展现状,制定一套较为科学合理且行之有效的眼视光学专业临床实习出科考核体系,填补国内眼视光学专业临床实习评估体系的空白,对完善医学教育教学评估体系起到积极的作用.

    作者:姜珺;诸葛晶;叶金琳;徐菁菁;吴晓敏;瞿佳 刊期: 2011年第04期

  • 我国公立医院成本核算的历史演进与发展趋势研究

    介绍科室成本核算、项目成本核算、病种成本核算等方法,指出其适应范围和存在的问题,提出公立医院成本核算的发展趋势是与政府财政补偿、医疗服务支付制度改革、绩效评价体系相结合,以便体现公益性质.

    作者:郑大喜 刊期: 2011年第04期

  • 浙江省温岭市某医院急救患者的心理特点及护理策略

    目的:研究急救患者的心理特点及总结有效的护理对策.方法:收集某医院2007年6月-2009年12月接诊的230例急救患者的临床资料,分析其病因构成、心理特点,并根据患者的心理特点探讨具有针对性的护理策略.结果:230例急救患者中,车祸伤组、慢性疾病急性发作组以紧张、恐惧心理为主,分别为8l例(79.4%)、37例(56.90);醉酒组和打架斗殴组以急躁、易怒心理为主,分别为19例(76%)、17例(80.9%);服药自杀组以悲观、绝望心理和急躁、易怒心理为主,分别为5例[45.5%)、4例(36.4%);而自然灾害组以悲观、绝望心理和紧张、恐惧心理为主,分别为3例(50%)、2例(33.3%).结论:针对不同心理状态的急诊患者采取不同的护理措施,有助于消除患者的负性情绪,对急救工作的顺利进行起到很大作用.

    作者:林巧云 刊期: 2011年第04期

  • 湖北省女性艾滋病感染者流行病学与风险因素分析

    目的:从性别视角定量反映艾滋病对湖北省女性的影响及女性感染艾滋病的风险.方法:利用湖北省艾滋病防治数据分析系统,从性别视角对数据进行分析.结果:湖北省女性艾滋病疫情在不同时期呈现H{不同的流行特征,目前湖北省女性艾滋病感染总体呈低流行水平.结论:暗娼和女性吸毒者等高危人群数量多、高危行为仍保持一定水平、男男性行为人群的女性性伴受到潜在威胁,是艾滋病影响湖北女性的主要危险因素;2005年之后,随着流行模式的转变,性途径已成为女性感染艾滋病的首要途径,婚内和固定性伴传播成为女性感染艾滋病病毒的重要方式;对艾滋病的防治应纳入社会性别视角.

    作者:蒋洪林;杨芳;姚璇;张艺;张薇;李旺华;阳凯;郑武 刊期: 2011年第04期

  • 武汉市大学生健康知识知晓情况调查

    目的:通过调查,了解武汉市大学牛群体对健康知识的知晓情况.方法:采用自行设计的调查问卷,随机抽取武汉市4所高校的420名在校大学生,进行问卷调查并对结果进行统计学分析.结果:武汉市大学生对健康知识知晓率较低;女生组好于男生组;医学生组明显好于非医学生组.结论:武汉市大学生的健康知识知晓情况较差,应根据不同专业和不同性别分别采取相应措施加以改善.

    作者:马海龙 刊期: 2011年第04期

  • 基于母婴保健的政府主导下公共卫生领域非政府组织发展策略分析

    目的:非政府组织参与公共服务提供已经成为国际性趋势.以公共卫生领域中母婴保健为例,分析在政府主导性增强情况下该领域非政府组织发展策略.方法:通过文献法对非政府组织在该领域的发展概况进行描述和总结.结果:医改背景下政府在公共卫生领域的主导性日益突出,对非政府组织带来的挑战,新医改中非政府组织参与公共卫生服务提供仍然具有必要性,建议非政府组织在目标人群、项目内容、项目开展地域等方而进行及时调整,以在公共卫生领域提供更好的服务.结论:在母婴保健领域仍然需要非政府组织的参与,非政府组织应根据形势不断调整服务重点.

    作者:纪颖;张炎;韩俊魁 刊期: 2011年第04期

  • 完善我国医药知识产权法律制度的思考

    完善的医药知识产权法律,能够确保医学工作者享有其科研成果的权利,并激发他们从事医学科学研究的热情,进而推动整个医学领域的快速发展.因此,通过不断的研究和探讨医学知识产权维权等问题,这对加强医药领域的知识产权保护,具有极其重要地作用.本文从医药知识产权保护的重要性入手,分析了目前医学领域知识产权保护现状及存在的问题,为完善医药知识产权法律提出参考建议.

    作者:张黎;乐虹 刊期: 2011年第04期

  • 温州妇女生育保健知识知晓状况调查研究

    目的:了解温州市目前孕产期生育保健的质量、孕产妇的综合保健服务需求,指导妇女生育保健工作的决策和实施.方法:选取温州市4家医院作为调查单位,通过预先设计好的自填式问卷,对200名怀孕妇女进行调查.结果:生育保健知识来源途径以长辈和亲友为主,存在总体知晓率不高的问题,且来源途径与知晓率密切相关.结论:医院应充分重视开展多种形式的产前教育,而政府则应加强网络、电视等各种媒体对生育保健知识的普及.

    作者:陈字;张恬泉 刊期: 2011年第04期

  • 医学整合的理性反思

    医学如同其他科学技术一样,经历了一个由整体化(古代)到专业化(近现代)再回到整体化(当代)的发展过程.就目前现状而言,医学已经有了长足的进步,但还是不能满足当前人的发展过程中日益增长的医学需求.作为医学发展整体趋势的医学整合,急需我们用批判的精神对其进行反思,以达到三个统一:目的与手段的统一、人与物的尺度统一以及人的三重属性统一.

    作者:李继红 刊期: 2011年第04期

  • 新世纪医学人文关怀的意义与培养

    人文关怀是社会发展的需要,在医疗领域中极为重要.理解人文关怀的内涵、剖析医学与人文关怀的辩证关系,了解医学人文关怀的现状,构建人文关怀理论体系及付诸实践具有重要意义.

    作者:关欣;李琦;樊立华 刊期: 2011年第04期

  • 医学院校就业指导课程体系的解构与重建

    医学院校就业指导课程的开设对提升医学生的就业竞争力具有积极作用,目前就业指导的课程体系建设普遍存在着一些问题.本文从加强就业指导的师资队伍建设、重构就业指导的课程内容与讲授方法、保证就业指导课程的经费支出与设施建设三方面阐述了高等医学院校就业指导课程体系重构的策略.

    作者:王云鹏;陶然;吴萍;刘昊 刊期: 2011年第04期

  • 浙江省绍兴市某医院临床护士职业暴露风险与防范分析

    目的:了解绍兴市某医院护士职业暴露情况,从而为制定相关防范措施提供依据.方法:采用回顾性问卷调查方法,于2010年4月对绍兴市某医院不同科室的136名临床护士进行调查,了解该医院护士职业暴露情况.结果:调查发现136人共发生职业暴露97例,发生率为71.32%.结论:医院护士发生职业暴露的原因主要为职业防护知识缺乏,个人防护意识不强等,应加强护理人员职业安全教育与培训,加强个人防护意识;应使用必备防护用具;应加强医院监管,制定并落实相关防范对策及制度等.

    作者:尉鹏杰 刊期: 2011年第04期

  • 影响医患沟通的心理因素分析及对策研究

    目的:了解和分析影响医患沟通的主要心理因素,提出改善医患沟通现状的对策.方法:对广东医学院3所附属医院的部分医患人员进行个别访谈和问卷调查.结果:医患双方不同的心理状态及对治疗结果的归因差异会影响到医患沟通的质量.结论:通过调整医患双方的心理状态,加强相互理解与尊重,消除归因偏差等对策来改善医患沟通的质量和效率.

    作者:黄玉莲;尚鹤睿 刊期: 2011年第04期

  • 海南省农村卫生县乡村一体化管理居民满意度分析

    目的:分析海南省农村卫生县乡村一体化管理实施效果并提供政策建议.方法:采用随机抽样方法抽取海南省7个县的农村居民进行问卷调查.结果:464名农村居民对乡镇卫生院服务满意度达到80%以上,诊疗设施和环境评价总体上表现为一般和好评,对医生信用度总体上反映为满意,认为村卫生室基本能够满足常见病的治疗需要.结论:居民对乡镇卫生院满意度总体较好,但受文化程度和年龄的影响较大,文化程度是主要影响因素.建议:通过加强基层医疗机构的帮扶力度,医务人员的继续教育工作和提高待遇,从而提高基层医务人员诊疗技术水平,稳定医疗人才队伍,终提高居民满意度和信任度.

    作者:徐琼花;陈志斌;羊在家;陈林;赖志杰;曾庆青 刊期: 2011年第04期

  • 科学、非科学和伪科学划界与中医学的生存与发展

    从科学的含义和目前采用的科学划界标准分析,中医学理论体系属于非科学,但中医学中包含着科学成分,其具有将医学与心理、社会、环境相结合的特点.科学性问题探讨对于如何发展中医具有重要意义.对于科学性内容,要用科学的方法研究,对于非科学性的部分,要用适合中医特点的方法研究.中医现代化不应是简单的当代科学化,应走自己的发展道路.中医学中蕴含着超越当今科技的内容,需要进一步探索.中医学与伪科学具有本质区别,必须剔除掺杂到其中的伪科学行为,才能很好地生存与发展.对于打着中医的幌子骗取钱财的伪科学,必须严厉打击,以保护中医的发展.

    作者:张春丽 刊期: 2011年第04期

  • 从资本理论看医学类高职生职业成熟度的影响机制

    目的:在人力资本理论和布迪厄文化资本理论基础上,构建一个整合性的理论框架,探讨医学类高职生职业成熟度的影响机制问题.方法:采用张智勇(2006)修订后的中国版大学生职业成熟度量表对某医学类高等专科学校的371名高职生进行调查.结果:人力资本、文化资本、经济资本、社会资本均对职业成熟度有显著影响(P<0.01).结论:应加大人力资本投资对提升学生职业成熟度,减少家庭阶层背景对学生职业成熟度的影响.

    作者:蔡颖萍 刊期: 2011年第04期

  • 中医药文化融入医学生思想政治教育研究

    中医药文化具有德育功能,将其融入到医学生思想政治教育工作,可以有效地提升医学生人文素养.本文立足于显性教育,对中医药文化融入医学生思想政治工作,提出了采取多渠道、多形式地开展中医药文化教育工作,从而推进中医药文化融入医学院校德育工作,以提高医学生素质教育的工作绩效.

    作者:易生富;熊亮 刊期: 2011年第04期

  • 患者知情同意原则的法律应用分析

    患者知情同意原则是现代医疗法律的基本原则之一.<侵权责任法>首次在基本民事法律层面规定了患者知情同意原则,弥补了以往的法律缺失,具有极为重要的意义.针对<侵权责任法>第55条在适用中存在的问题,本文提出,在实践中应将患者知情同意原则区分为患者知情权和患者同意权两个权利,同时应给予患者的知情范围一个人致明确的界定和确定医疗机构履行告知义务的标准,终还应明确医疗机构的免责条件.

    作者:方兴 刊期: 2011年第04期

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