目的:探讨心理干预在输精管结扎术前后对受术者焦虑和疼痛的影响.方法:600例进行输精管结扎术的男子,随机分为两组,观察组在术前、术中分别进行心理干预,对照组不进行心理干预.结果:进行心理干预的受术男子,其焦虑程度、手术疼痛程度均低于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:心理干预能降低男性输精管结扎术的焦虑程度及手术疼痛程度.
作者:李涛 刊期: 2010年第05期
本文通过分析脑梗塞的致病因素及临床表现,针对脑梗塞发病的不同时期制定治疗方法.结合了中、西医以及饮食、运动治疗,确保脑梗塞患者在急性期得到准确的医治,并提高患者在恢复期和后遗症期的康复质量.
作者:张树平 刊期: 2010年第05期
1 中医男科的研究进展不少学者在阳痿的病因病机上逐渐突破了在脏腑定位上以肾为中心,在病因病机上以虚为重点,在治疗上以补肾壮阳为主导的传统观念,开始从多角度、多方位考察阳痿病因病机,提出阳痿从肝论治.
作者:匡运韵 刊期: 2010年第05期
目的:总结腹部创伤性多发性的救治.方法:对我院外科收治的112例严重创伤性多发性腹损伤患者的救治进行回顾性分析.结果:112例患者中手术治疗102例, 手术率为86.5%, 死亡5例, 病死率为4.46%.结论:重视院前救治,及早诊断处理,手术方式力求简单,早期应用抗生素是抢救创伤性多发性上中腹部损伤及减少并发症的关键.
作者:曾会玲;邓前进;费红英 刊期: 2010年第05期
病源微生物与医学免疫学作为生命科学的重要学科之一,以其广度的多交叉性和深度的多层次性,成为沟通基础医学和临床医学无可替代的桥梁学科.
作者:张慧敏 刊期: 2010年第05期
目的:探讨C臂下拉力螺钉治疗桡骨远端骨折并脱位(Barton骨折)的疗效.方法:采用c臂下拉力螺钉治疗桡骨远端骨折并腕关节脱位11例.结果:患者均无感染及神经肌腱损伤,骨折无再移位,腕关节无再脱位等并发症.经过3月随诊优10例,良1例.结论:C臂下拉力螺钉治疗Barton骨折是较满意方法,手术时间短,术后无再移位,外固定时间短,第二次手术方便.
作者:文跃军;覃道义;何抒聪 刊期: 2010年第05期
目的:探讨不同手术方法治疗腹股沟疝的临床疗效及术后情况.方法:通过分析2005年至今收治71例腹股沟疝患者的临床资料,按照分型标准施以不同的手术方法,Ⅰ型疝,行佛格森式法,Ⅱ、Ⅲ型行巴西尼式法,Ⅳ型疝用麦克威式法,以探求腹股沟疝的有效治疗措施.结果:Ⅰ型疝有效率为100%,Ⅱ型为94%,Ⅲ型为89%,Ⅳ型为75%,总有效率为94%.术后71例患者均在12~24 h内恢复进食及下床,21d后恢复正常活动,未见强烈术后疼痛,术后发热者2例,术后并发尿潴留5例,未见切口感染.结论根据分型的不同采取各异的手术方法,是有效治疗腹股沟疝、防止术后并发症和降低复发的重要措施.
作者:张汝辉;侯彦江 刊期: 2010年第05期
目的:找出B-D试验失败原因,提高B-D试验成功率,保证灭菌达标.方法:每日空锅前做B-D试验,及时判断B-D图变色情况是否符合要求.结果:经过监测,测试包超重、体积过大,测试包放置位置不当,测试纸预先受潮,机械故障是B-D试验不合格原因.结论:对消毒员的操作进行严格的训练,加强消毒员的责任心管理,提高灭菌质量,防止院内感染发生.
作者:罗荔云 刊期: 2010年第05期
目的:探讨正常孕妇妊娠末期及产后血脂水平的变化.方法:检测118例(年龄20-34岁)健康妊娠末期妇女及产后一周内的血脂水平,同时检测60例(年龄24-36岁)健康未孕妇女的血脂水平为对照组,并进行统计分析.结果:妊娠末期组与对照组比较,TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB六项血脂结果有显著性差异(P<0.05);产后组与对照组比较六项血脂结果有显著性差异(P<0.05),均具有统计学意义.结论:妊娠末期孕妇血脂代谢发生明显改变,分娩后一周内血脂仍维持在较高水平,因此产后及时准确监测血脂水平对预防产后高血压和动脉粥样硬化症等疾病有着很重要的临床意义.
作者:刘立纯 刊期: 2010年第05期
目的:探讨口腔科医院感染的危险因素及防护对策.通过观察和分析认识到口腔科医院感染危险因素采用加强防护措施,预防口腔科医院感染.结果:增强了口腔科医务人员控制医院感染意识,降低和防止了口腔科医院感染发生.结论 减少和消除口腔科医院感染危险因素,是降低和防止口腔科医院感染,提高医疗质量和保障医疗安全的关键.
作者:杨成琼 刊期: 2010年第05期
目的:观察开腹手术和腹腔镜手术导致肠粘连的差别,同时探讨腹腔镜穿刺孔缝合腹膜对预防肠粘连的意义.方法:取204例胆囊结石病人,102例行开腹手术,右上腹斜切口常规丝线分层缝合;102例行腹腔镜手术,其中 51例穿刺孔缝合腹膜,51例穿刺孔不缝合腹膜.结果:右上腹斜切口的肠粘连率为71.6%,腹腔镜穿刺孔粘连率为4.9%,其中不缝合腹膜的为5.9%、缝合腹膜的为3.9%.结论:开腹切口损伤导致的肠粘连率显著高于腹腔镜穿刺孔损伤导致的肠粘连率;腹腔镜穿刺孔缝合腹膜对预防肠粘连无意义.
作者:刘家秒;胡志前;彭清生 刊期: 2010年第05期
目的:探讨社区对糖尿病患者强化治疗的效果.方法:随机选取100例病患,并将其随机分为两组,每组50人,男女比例相同.两组分别为实验组和对照组.实验组进行强化治疗,对照组进行常规性治疗.结果:强化治疗组与对照组有着明显的差异,强化治疗组的效果要高于对照组,空腹、餐后血糖达标率两组比较有显著差异,P<0.05.低血糖发生率两组无显著差异,P>0.05.结论:社区对糖尿病患者进行强化治疗的效果要远远好于对他们进行普通治疗.
作者:范有明;叶丽涓;祝秀芳;孔祥文 刊期: 2010年第05期
尿路结石是临床常见的多发病,分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石三种.近年虽然膀胱结石有所减少,但肾和输尿管结石的发病率却越来越高,治疗效果远不能令人满意.因此,努力探索结石的治疗方法及治疗手段具有实际临床价值.
作者:曹景云 刊期: 2010年第05期
突发事件,是指突然发生,造成或可能造成社会严重损害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会安全事件.
作者:徐娟 刊期: 2010年第05期
目的:检测高通量透析(HFD)炎症因子及Cystatin C的变化.方法:分别于HFD治疗前及治疗后6个月留取28个病例透析前的血标本,采用乳胶颗粒增强的免疫透射浊度法(PETIA)检测Cystatin C.结果:Cystatin C从HFD治疗前的4.02±1.01 mg/L降为治疗后6个月的2.21±0.96 mg/L,治疗前、后的变化有显著的统计学差异(P<0.01).结论:HFD可能降低了血清Cystatin C的浓度.
作者:张飞虎;蔡惠芳 刊期: 2010年第05期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,常见于30-50岁妇女.随着现代医学的发展,越来越多的妇女对生活质量的更高要求,新的治疗手段应运而生.
作者:罗鸣 刊期: 2010年第05期
目的:提高静脉穿刺的成功率.方法:分析影响静脉穿刺的因素及干预.结果:能够一针见血,减轻了病人痛苦.结论:护士必须有良好的心理素质和职业素质, 才能提高静脉穿刺的成功率.
作者:张新梅;曹改香 刊期: 2010年第05期
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,粪石性肠梗阻症状常不典型,易延误手术时机造成严重后果.我院自2007年1月-2009年12月共收治2例,占同期肠梗阻患者的2%,占同期急腹症患者的1%.现报道如下:
作者:潘兆山;王计辰;胡红书 刊期: 2010年第05期
目前肝门胆管癌治疗的有效手段是手术切除肿瘤.现代影像技术可以进一步明确肝门胆管癌与周围结构的关系,而对肝门周围的结构特点和肿瘤的生物学特性的更深入认识,及手术方式的不断改进,明显改善了肝门胆管癌的治疗过程和预后.根治性切除可以显著提高患者的生存率.
作者:赵杰 刊期: 2010年第05期
典型急性心肌梗死(简称心梗)临床诊断较容易.非典型急性心肌梗死因无典型胸痛,心电图无病理性Q波,心肌酶升高不明显,极易造成误诊漏诊.笔者就本院1986年以来收治的52例不典型急性心肌梗死病例作一总结,旨在提高对该病的警惕.
作者:许雪 刊期: 2010年第05期
目前,彭伟等[1]调查发现唐山市中老年人牙齿磨耗患病率高达77.78%,但全身系统疾病对牙齿重度磨耗的影响未见报道,以下对唐山市中老年人牙齿磨耗的现况调查.
作者:赵兵;彭伟 刊期: 2010年第05期
核受体CAR在对内源性物质、药物、致癌物及环境污染物的代谢转化中起着至关重要的作用.对CAR的深入研究,在针对内外源性物质代谢引发的疾病预防、药物-药物相互作用以及更好的药物研发方面都有着重要的临床意义.
作者:王炼词;翟晓晓;王志辉 刊期: 2010年第05期
静脉输液既是护士基本操作的主要内容,也是临床疾病护理中的重要手段,在临床疾病的抢救、治疗和康复中占有重要的地位.穿刺失败,操作中无菌观念差,都会给患者带来痛苦.如何提高静脉输液治疗的安全性和有效性,是当前每一位护士的职责.现将个人体会介绍如下:
作者:李霄艳 刊期: 2010年第05期
目的:探讨采用综合性心理干预措施对哮喘患儿的症状控制,疗效及预后的影响.方法:采用随机对照的方法,将62例哮喘患儿随机分为干预组32例,对照组30例,两组均给于同样的药物治疗,干预组同时进行综合性心理干预,比较干预前后两组患儿的临床疗效,及肺功能指标的变化.结果:干预组患儿哮喘症状控制有效率及复发情况明显优于对照组.结论:对哮喘患儿在药物治疗的同时辅以心理干预,对哮喘患儿的治疗及预后有积极的作用.
作者:李艳芳;张文才 刊期: 2010年第05期
目的:通过对血糖控制理想的妊娠糖尿病患者进行动态血糖监测系统(CGMS)和指类血糖监测,分析血糖数据,探讨CGMS是否更有利于血糖控制.方法:选择30例HbA1c达标的短期住院患者,进行72h的CGMS血糖监测,同时用指尖血糖监测3d的FBG、三餐后2hBG、睡前及凌晨3点血糖,记录血糖数据.结果:CGNS与指尖血糖监测相比,可以更广泛地监测到血糖高值、低值(P<0.01),提高高血糖、低血糖的检出率.通过调整治疗,可在短时间内使血糖达到24h的全面、平稳控制(P<0.05).结论:与指尖血糖监测相比,CGMS能够显示全面详细的血糖动态变化情况,较好地评估血糖漂移,为妊娠糖尿病患者制订更合理有效的防治策略提供科学依据.
作者:宁能斌 刊期: 2010年第05期
宫内节育器俗称避孕环,是一种放置在子宫腔内的避孕器具,可有金属、塑料或硅橡胶制成,有的加上一些药物.宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆、一次放入可避孕多年的优点,是我国育龄妇女广泛的避孕方法.本文对宫内节育器使用中几点值得注意的问题进行探讨.
作者:王春霞 刊期: 2010年第05期
目的:探讨干预疗法应用于绝经后妇女取环术中,所产生的效果.方法:2006年9月至2009年9月期间入我站要求取出节育器的102例绝经期妇女随机分为治疗组和观察组,治疗组患者在实施取环术之前先给予干预治疗,观察组患者直接进行取环术.结果:治疗组患者取环过程中出血量、疼痛感、宫颈松弛程度、取环时间都明显优于对照组,一次性成功率(96.7%)亦大于对照组(73.1%).结论:将干预疗法应用于绝经期妇女取环术中,效果明显,可大大降低取环术中不适感,提高成功率,值得在临床上广泛应用.
作者:胡凤莲 刊期: 2010年第05期
本文通过随机抽取新余市城区的产妇,分析影响母乳喂养因素,进而探讨在产妇中开展母乳喂养教育干预机制.
作者:张慧萍 刊期: 2010年第05期
目的:探讨骨盆骨折及其合并伤的急诊救治.方法:2006年1月~2008年12月我院26例骨盆骨折有合并伤的患者,根据不同的合并伤予以相应的措施抢救.结果:2例伤后2小时内死亡,24例抢救成功后转入专科进一步治疗.结论:早期急诊处理休克、有效制动,病情平稳后转入专科进一步治疗是抢救成功的关键.
作者:张国忠;曾明亮;林梅毅 刊期: 2010年第05期
目的:了解在急诊科内实施心肺复苏时,在初级生命支持阶段, 急诊医生对开放气道(A)、人工通气(B)、胸外心脏按压(C)、电除颤(D)四个步骤的选择情况和实施顺序,以及各个复苏步骤被使用的次数.方法:对51例在急诊科心肺复苏成功患者在初级生命支持阶段的ABCD程序的实施顺序和采用次数进行回顾性分析.结果:51例在急诊科心肺复苏成功的患者中,完全按照ABCD顺序实施的只有5例,有6例患者的是按照DCAB的顺序完成的,其余患者只是采取了部分的复苏步骤.在ABCD四个步骤中,C步骤运用了36次,ABD步骤都运用了29次.结论:在急诊科内进行心肺复苏时,在初级生命支持阶段,可以根据患者实际情况,个体化选择复苏步骤和实施顺序.
作者:陈劲松 刊期: 2010年第05期
目的:研究探讨2型糖尿病患者周围血管病变与血脂关系.方法:回顾性分析我院内分泌科2003年6月-2009年6月431例糖尿病患者的临床资料.根据患者是否合并周围血管病变将患者分为2组.即合并周围血管病变组101例;未合并组330例,同时回顾性分析两组患者的生化指标.结果:两组患者在年龄、性别比、病程方面无差异,在TG、TCH、HDL-C、LDL-C、VLDL-C均有统计学差异. 结论:脂代谢异常是2型糖尿病患者发生周围血管病变的危险因素.
作者:李军 刊期: 2010年第05期
当今社会,随着人们寿命的延长和慢性疾病发生的增加,人们越来越认识到维护健康和预防疾病的重要性,为保证人人都能享有健康,当务之急不是改良主要为不健康人群服务的昂贵的诊断和治疗系统,而是建立同时能为健康和不健康群人服务的健康管理系统.
作者:郑晓颖 刊期: 2010年第05期
目的:比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)与阿托品在救治急性有机磷农药中毒中的效果.方法:57例急性有机磷农药中毒患者随机分为盐酸戊乙奎醚观察组37例与阿托品对照组20例,采用推荐剂量按轻、中、重分组治疗.并对其治疗效果进行比较.结果:观察组的M样症状消失时间比对照组短(P<0.05),观察组胆碱酯酶活力恢复比对照组快(P<0.05),不良反应中出现心动过速、躁动、神志模糊发生率观察组比对照组低(P<0.05)..结论:盐酸戊乙奎醚治疗有机磷农药中毒在多方面均明显优于阿托品,盐酸戊乙奎醚是抢救有机磷农药中毒理想的药物.
作者:杨志光 刊期: 2010年第05期
通过对现在城乡计划生育现状的了解,并结合我国的计划生育政策,从城乡计划生育政策的弊端出发,分析城乡一体化过程中二孩计划生育政策的可行性以及重要性,以促进城乡计划生育政策的不断的完善,适应社会经济的发展水平,打造和谐的城乡一体化环境.
作者:章淑冰 刊期: 2010年第05期
在血液化验工作中,很多医院往往忽视对血标本放置时间的控制,这样一来,化验结果将会受到影响.血标本放置时间越长,对化验结果的影响越大,因而造成检验的假性结果,直接影响病人病情.因此,相关岗位人员应对血标本放置时间引起足够的重视,应在允许留置时间内送检.
作者:李雪 刊期: 2010年第05期
目的:探讨笑气(氧化亚氮)吸入与硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果及对母婴的影响;方法:单胎、头位、足月临产的初产妇共446例,行笑气吸入镇痛136例和行低浓度罗哌卡因+芬太尼硬膜外阻滞镇痛150例为观察组,而同期未使用镇痛药物160例为对照组,分别观察三组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量等;结果:笑气吸入和硬膜外阻滞镇痛的产痛程度比较差异无统计学意义(P>0.05),而与对照组产痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05);三组活跃期与第三产程时间及剖宫产率、剖宫产指征、催产素使用率、催产素使用指征差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组第二产程时间比较差异有统计学意义(P<0.05);结论:笑气吸入和硬膜外阻滞用于分娩镇痛对母婴均无不良影响.笑气吸入可缩短产程,方便、易行、无创伤,更适合于基层医院使用.
作者:刘剑飞;蒋练;伍佳理 刊期: 2010年第05期
随着社会的进步,物质生活水平的提高,人们对孕育健康下一代的重视,孕期保健的重要性早已被认识,孕期到医院做产前检查已是人们的普遍共识.但是,目前的产前检查更多的局限于孕妇和胎儿生理健康的常规检查,心理保健相对滞后.
作者:官旭华;吴凤兰 刊期: 2010年第05期
抗生素是目前临床应用广泛的一类药物,然而其在控制疾病的同时也带来了一些新的问题.根据本人平常工作中的一些观察,综合一些文献及资料,现就外科如何合理使用抗生素总结如下,不当之处请大家指正.
作者:吴建军;杨翔 刊期: 2010年第05期
目的:评估呼吸内科住院患者的焦虑水平.方法:应用汉密尔顿焦虑-抑郁量表(HAMA)对2009年8月至2010年3月在我院呼吸内科住院治疗的70例患者进行焦虑状态的评估.结果:不同性别焦虑症状阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度的阳性率差异也有统计学意义(P<0.05);不同疾病的患者焦虑阳性率没有显著统计学差异.结论:呼吸内科住院患者存在较多的焦虑状态, 应用汉密尔顿焦虑-抑郁量表(HAMA)能较准确的出焦虑者,为及时制定相应的对策提供依据,提高患者的医疗与生存质量.
作者:李宇青 刊期: 2010年第05期
目的:探讨C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)检测在急性骨髓炎中的早期诊断价值.方法:采用散射比浊法测定30例急性早期骨髓炎病人与30例健康正常人手指外周血血清CRP水平.结果:30例急性早期骨髓炎病人血清CRP均处于高水平,与健康正常人相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清CRP检测对急性早期骨髓炎具有较好的临床应用价值,可作为早期骨髓炎诊断指标之一.
作者:许辉;罗洁 刊期: 2010年第05期
自1938年Willess首次将人工全髋关节置换术应用到临床后,该术式在临床得到广泛应用.历经一个多世纪的发展,已经成为治疗髋部关节疾病的标准手术之一,在缓解疼痛、改善关节功能、恢复髋关节稳定和肢体功能等方面,已为学界和患者广泛认同,并迅速推广.
作者:仲霄鹏 刊期: 2010年第05期
目的:通过比较骨折合并脑外伤病人与单纯骨折病人血清生化指标的连续变化,探讨钙磷和碱性磷酸酶的变化与骨折合并脑外伤骨痂生长迅速的相关性.方法 随机选取骨折合并脑外伤病人20例,单纯骨折病人20例,连续检测受伤后1周,2周、3周和3个月血钙、血磷和碱性磷酸酶的含量,进行统计学分析. 结果 :伤后1周~2周,骨折合并脑外伤病人血清钙磷离子浓度乘积显著高于单纯骨折组(P<0.01);与单纯骨折组对比,骨折合并脑外伤组血清ALP活性显著性升高(P<0.05),血钙降低,血磷升高,两者乘积也随之增加,随着时间推移,受伤3个月后,血钙、血磷和碱性磷酸酶的含量开始回落,基本接近正常,且无明显统计学差异.结论:骨折合并脑外伤病人骨痂生长迅速的机理可能是:提高血钙、磷的浓度乘积,促进钙磷沉积;增强机体内成骨活动,提高血清ALP的活性.
作者:罗洁;王晓春;李明芳;周江;杨芳慧 刊期: 2010年第05期
慢性前列腺炎的治疗是临床上十分棘手的一项工作,由于前列腺解剖因素和生理因素的影响,治疗效果往往不甚理想.我院根据:直肠指诊,前列腺液检查加药敏试验和B超检查,对慢性前列腺炎做出诊断,应用前列腺局部注射联合尿道张力性药物灌注对其进行治疗.128例患者,治愈117例,显效7例,无效4例,认为其方法可突破造成慢性前列腺炎难治原因的解剖因素和生理因素,药物直达病灶,取得较好的疗效.
作者:段晓星 刊期: 2010年第05期
目的:寻找一种简便、安全、可靠的新疗法治疗高血压壳核出血,以提高治愈率,减少死亡率及重残率,提高患者生活质量.方法:高血压壳核出血患者120例,分为A(微创)组、B(开颅)组、C(内科)组3组,每组40例,对治疗后7天、21天血肿清除情况以及28天ADL分级及死亡率进行对比研究分析.结果:3组疗法中,微创组能够有效提高治愈率,显著降低死亡率及重残率,死亡率仅为12.5%,明显优于开颅组及内科组(P<0.05).而开颅组死亡率为45%,稍优于内科组的47.5%(P>0.05).结论:颅内血肿微创清除术是治疗颅内出血的一种高新技术,具有微创、高效、及时、快速、准确、简便等优点.
作者:周从斌;胡立俭 刊期: 2010年第05期
目的:探讨早产胎膜早破(PPROM)发生的危险因素,对母儿的影响. 方法:回顾性分析116例早产合并PPROM的临床资料. 结果:PPROM病因的前四位是胎位不正(18.1%)、双胎(12.1%)、早产流产史(11.2%)、妊娠高血压疾病(11.2%);不同孕周早产对母亲影响无显著性统计学意义(P>0.05);对新生儿的影响有显著性统计学意义(P<0.01). 结论:早产并PPROM是新生儿发病和死亡的主要原因,因此应当重视早产并PPROM的预防、诊断和治疗.
作者:刘剑飞 刊期: 2010年第05期
应用拨揉理筋法治疗项背肌筋膜炎140例,显效120例占86%;总有效130例,占93%.手法分为:(1)拨揉解痉.(2)粘连剥离.(3)牵伸理筋.本法治疗时能解除肌肉痉挛,改善循环,促进筋膜修复.本法具有安全、简便、易行的特点.
作者:杜涛 刊期: 2010年第05期
目的:应用多层螺旋CT(MSCT)灌注扫描成像技术评价正常人胰腺与胰腺癌的血流动力学表现,并探讨其临床应用价值.方法:胰腺癌组10例,正常胰腺组5例(志愿者).行多层螺旋CT胰腺灌注扫描.采用GE light speed16层CT电影模式(0.5·s-1),120kV,60mA,5mm×4;注射流率3.0mL·s-1,延迟5s,扫描时间50s.应用GE ADW 4.2工作站Perfusion 3灌注软件包分析,分别测量Qb,Vb,tmt和κps,采用t检验并进行统计学分析结果:所选受检者均获得满意的伪彩灌注图、灌注参数.胰腺癌组和正常胰腺组的灌注参数Qb、Vb、tmt和κps均有统计学差异(P<0.05).结论:胰腺MSCT灌注成像为胰腺疾病的诊断提供了新方法,并且为治疗提供了新的理论依据.胰腺癌的血流灌注与正常胰腺的血流灌注相比明显减少,MSCT灌注成像对胰腺癌血流变化的分析有一定的临床应用价值.
作者:伍炳华 刊期: 2010年第05期
近年来,由于抗生素的大量滥用,导致菌群失调,耐药菌株增多, 抗生素的不合理使用已受到社会的广泛关注,抗生素也是儿科应用范围广泛的药物, 临床不合理的使用抗生素对小儿身心健康危害极大,也是.因此小儿抗生素在临床要合理应用.
作者:张文才 刊期: 2010年第05期
目的:寻找诊断巨大儿的相关因素,并分析其分娩方式. 方法:将巨大儿228例纳入研究,选择相应时间(2日内)分娩的正常足月儿228例作为对照,比较孕妇年龄、身高、体重、孕周、孕产次、分娩方式、妊娠合并症、分娩并发症和新生儿有关情况以及产前B超胎儿双顶径(BPD)与股骨长(FL),新生儿体重估计采用罗来敏算法. 结果:巨大儿发生率有逐年增高的趋势;巨大儿组母亲身高、孕期体重增长、孕周、孕产次均高于对照组并有统计学差异;巨大儿组妊娠合并症以胎位异常、胎儿窘迫、妊娠糖尿病(GDM)为多,发生率高于对照组;巨大儿组分娩并发症以持续性枕横(后)位、胎儿窘迫为多,发生率高于对照组;B超提示巨大儿组的BPD+FL≥16.5cm的发生率多于对照组.巨大儿的分娩方式以剖宫产为主,剖宫产率为68%, 高于对照组(30%).巨大儿出生前预估计与实际出生体重之间比较差异有显著性统计学意义.结论:巨大儿的发生与产妇体重、身高、GDM、过期妊娠有关,超声检查对估计巨大胎儿有参考价值,巨大儿分娩前正确估计体重难度较大.巨大胎儿的分娩期并发症相对较多,巨大儿的分娩方式以剖宫产为相对安全.
作者:刘剑飞 刊期: 2010年第05期
目的:探讨笑气吸入分娩加心理护理的有效性与安全性.方法:将236例单胎头位,足月初产妇随机分为两组.其中研究组118例,在产程中吸入50%笑气与50%氧气的混合气体实行分娩镇痛,对照组118例给予一般性护理,不吸入笑气.结果:研究组产妇分娩镇疼有效率为91.5%,剖宫产率10%,阴道助产率7%,新生儿窒息率5%.对照组产妇分娩镇疼有效率为零例,剖宫产率31%,阴道助产率10%,新生儿窒息率7%.结论:50%笑气与50%氧气的混合气体用于产妇分娩镇痛,对胎儿有利,是安全有效,简便的无痛分娩方法.
作者:李宝娟 刊期: 2010年第05期
目的:观察复方血栓通胶囊对冠心病性心绞痛患者的疗效及其对血浆血小板活化状态及内皮素水平的影响.方法:选择2008年~2009年于本院住院或门诊的患者122例,随机观察组(62例)与对照组(60例).两组均采用常规口服抗心绞痛药物,其中治疗组加用复方血栓通胶囊,每次3粒,每日3次,连用12周.观察两组患者症状(发作次数和时间)、心电图、血小板膜糖蛋白(GMP-140)、血栓烷B2(TXB2)及内皮素(ET)的改变.结果:治疗组临床总有效率,心电图总有效率明显优于对应组,GMP-140 、TXB2、ET较对照组下降明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方血栓通胶囊治疗冠心病性心绞痛疗效安全有效,并且有抑制血小板活化及改善内皮细胞功能的作用.
作者:吴腊梅;欧少雯;罗荣娟;江妙春 刊期: 2010年第05期
1 临床资料患者,女,45岁,体重62kg,身高160cm,急性阑尾炎行阑尾切除术,入室血压130/80mmHg,HR98次/分,氧分压99%.在侧卧位T12-L1穿刺行硬膜外麻醉,穿刺置管顺利.给予2%盐酸利多卡因5ml试验量,8分钟后测平面无异常广泛阻滞现象又注入2%盐酸利多卡因5ml时,患者自诉右眼不适,立即停止注药.
作者:刘淑华 刊期: 2010年第05期
目的:探讨前列腺电切术(TURP)手术方法治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法:选取2002年8月至2009年10月我院确诊的良性前列腺增生的1500例患者,回顾性分析TURP的治疗疗效及并发症发生率情况.结果:1500例患者手术全部切除者1377例,住院时间平均8.3天,9例因术中出血较多术后输血.全组患者并发症发生率为17.6%,无转开放手术及死亡病例.结论:TURP技术是一种操作简便、出血量少、疗效确切的手术方法,值得临床进一步推广应用.
作者:王罡;符骏 刊期: 2010年第05期
目的:探讨在特殊时段循序渐进教会5种母乳喂养姿势,在促进剖宫产术后母乳喂养方面具有积极的作用.方法:将400例行剖宫产术的正常产妇随机分为观察组和对照各200例, 观察组除按常规进行母乳喂养知识宣教及技巧指导外,回病房后 30min、4h或6h及术后 12h对产妇进行各时段适宜的母乳喂养姿势指导 ;而对照组仅按常规进行母乳喂养知识及技巧的指导.将2组母乳喂养情况及母婴喂养合并症做对比分析.结果:观察组早吸吮、勤吸吮、按需喂养情况明显优于对照组,纯母乳喂养率也显著提高,母婴母乳喂养合并症也少.结论:对剖宫产术后产妇母乳喂养姿势的指导因人因时施教,对减少母乳喂养合病症、保证母婴健康、提高纯母乳喂养率、保障母乳喂养的有效实施非常关键.
作者:朱秀清 刊期: 2010年第05期
手掌血管瘤在临床上较少见,我们治疗3例,报告如下:例1、女,43岁,右手掌鱼际肌内侧发生肿块突起约青果大小近二年半,无痛痒,但劳动时有阻碍不适,曾就诊无果.
作者:汪明;李有祥 刊期: 2010年第05期
目的:观察鼻塞通治疗鼻窦炎的疗效.方法:将120例鼻窦炎患者分为少年组和老年组采用鼻塞通煎液口服、熏蒸、热敷鼻部、冲洗鼻腔.结果:鼻塞通治疗鼻窦炎无论少年老年都有较好疗效,平均总有效率达94.86%.结论:鼻塞通治疗鼻窦炎,疗效显著,未发现毒副作用.
作者:张自荣 刊期: 2010年第05期
目的:探讨根治腋臭简易的微创手术方法.方法:在局部肿胀麻醉下,用18号硬膜外穿刺针与20ml注射器形成负压后,反复抽吸腋毛区皮下组织浅层与真皮层.结果:本组治疗68例,治愈59例,显效6例,有效3例,总有效率达100%.结论:微创浅层吸刮术治疗腋臭简便安全、疗效确切,值得临床推广应用.
作者:王崇高;胡昇庠 刊期: 2010年第05期
目的探讨单切口肾盂癌根治术与传统肾盂癌根治术的优劣.方法单侧病例84例,试验组42例,对照组42例,试验组为单切口肾盂癌根治术,对照组为传统肾盂癌根治术.随访3年以上,观察疗效.结果对照组2例复发,复发率4.76%.试验组1例复发,复发率2.38%.结论单切口肾盂癌根治术效果好.
作者:彭昊;权浩锡;杨牧 刊期: 2010年第05期
目的:探讨产妇分娩过程中发生羊水栓塞的临床特点、诊断和预防治疗.方法:对本院收治的产妇分娩过程中发生羊水栓塞的15例临床资料进行回顾性分析和总结.结果:15例患者中,1例继发呼吸、循环衰竭死亡,14例经抢救治疗痊愈出院.结论:分娩过程中严密观察产妇的不适症状,及时正确的处理,为抢救成功赢得宝贵时机.
作者:林莉萍 刊期: 2010年第05期
目的:通过探讨混合痔剥扎术后尿潴留及皮桥水肿等常见并发症发生的原因及其预防治疗措施,以防止或减少该类并发症的发生.方法:混合痔剥扎术中注意手法技巧,术后预防性镇痛、延迟排便、中药熏蒸综合处置.结果:术后尿潴留及皮桥水肿明显减少.结论:混合痔剥扎术后预防性镇痛,延迟排便,对预防术后尿潴留及皮桥水肿作用显著.
作者:何航行;程永红;王迎花 刊期: 2010年第05期
2006年1月-2009年6月,我科针对18例ш度肩锁关节脱位均行克氏针张力带内固定,取得满意疗效.
作者:王海青 刊期: 2010年第05期
本院2007年9月至2009年9月,应用德国Storz输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石116例,效果满意,现将术后常见并发症的原因和防治报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组116例,其中男76例,女40例,年龄28-69岁(平均41岁);输尿管上段结石22例,中段结石31例,下段结石63例;左侧62例,右侧54例,双侧11例,116例均伴有不同程度肾积水.
作者:陈霆;何金奎;黄华兵 刊期: 2010年第05期
小儿臀肌挛缩症是由臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩继发髋关节屈曲、内收、内旋功能障碍,患儿表现为特有的外八字步态和姿势异常的临床病症.我院对本病均采用手术治疗,术后功能锻炼,无一例复发,有效率100%.本文对我院自2003年以来,收治的臀肌挛缩症进行总结告如下.
作者:秦吉刚 刊期: 2010年第05期
目的:提高肾积水的病因诊断水平. 方法: 回顾性分析了近15年收治的216例肾积水的病因及诊断方法.结果: 在本组病例中,输尿管梗阻是导致肾积水的主要原因,输尿管结石140例,8例为双侧输尿管结石导致双侧肾积水,主要症状为腰痛及镜下血尿,其中4例合并肿瘤;输尿管结核24例,2例同时合并膀胱结核,1例双肾双输尿管结核;主要症状为尿路刺激症状,血尿;输尿管癌3例,主要症状为血尿及腰痛;肾盂输尿管交界处狭窄1例,为右侧.输尿管扭曲粘连1例为左侧;双输尿管1例;输尿管囊肿2例,主要症状为血尿,腰痛;输尿管息肉3例,主要症状为血尿,腰痛;重度前列腺增生5例;炎症导致的轻度梗阻36例.对有肾积水的患者,应查明原因,尽早明确病因,采取相应治疗.定期B超检查.
作者:段晓星 刊期: 2010年第05期
目的:主要是为探讨腹壁切口子宫内膜异位症的诊断与治疗的方法;并且讨论该病的发病原因.方法:本组15例患者,根据他们的临床症状、发病史、诊断的方法确诊,均进行切除手术,连同病灶周围的1~2cm的组织切除.结果:手术成功,在术后没有一例患者复发.结论:对该病的治疗主要是以手术切除,疗效甚佳.
作者:孙晓敏 刊期: 2010年第05期
产后出血是产科常见的分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因之首位.宫缩乏力是产后大出血主要的原因,有效地处理宫缩乏力,是保留子宫及降低产妇死亡率的关键,我院对剖宫产术中因宫缩乏力大出血,经常规处理无效的15例产妇,运用了B-Lynch缝合术(子宫捆绑式缝合术),取得了良好的效果.该术式简单易行、安全有效、经济实惠、子宫复旧好、无并发症发生,无需特殊器械,基层医院可广泛推广应用.
作者:杨琼英 刊期: 2010年第05期
1 临床资料患者:女,32岁.上腹部胀痛不适,解黑便1月入院.患曾有大三阳病史,1个月前无明显诱因出现上腹部胀痛不适,并出现黑便;无发热、寒战,无返酸嗳气,无恶心呕吐等症状,未行特殊诊治.
作者:廖宇光 刊期: 2010年第05期
目的:探讨妊娠合并阑尾炎的临床特点、诊断及治疗.方法:对我院2000年8月~2009年9月间收治的27例妊娠合并阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组27例均治愈出院,其中22例行手术治疗,术后未发生切口感染、流产及早产等并发症.5例行非手术治疗,予抗生素和安胎等治疗,随访亦无流产、早产等并发症.结论:妊娠合并阑尾炎更应强调早期诊断、合理用药、及时手术治疗的基本原则,以防止并发症的发生.
作者:蒋金玲 刊期: 2010年第05期
目的:总结腹腔镜下胆囊切除术的手术配合经验方法,对800例胆囊疾病患者行腹腔镜下胆囊切除手术配合的总结.重点做好体位的合理摆放,以及腹腔灌注CO2时压力控制方面的护理配合,结果800例手术中医护配合顺利,手术成功.结论:充分的术前准备,准确的传递器械,熟练地手术配合,术中密切观察,特别是体位的摆放和腹部灌注时的压力控制是本术式中手术配合的重点,也是保证手术顺利进行的关键.
作者:赵海青;肖勃 刊期: 2010年第05期
目的:观察手部深度烧伤实施延期植皮的治疗效果.方法:采取削切痂后用辐照氟银猪皮覆盖创面法1~3天后进行植皮手术.结果:51例手皮中47例成活良好,皮片成活率达92%,功能优良率达88%.结论:延期植皮术是手部深度烧伤创面修复的一个很好的选择.
作者:陈琪 刊期: 2010年第05期
妇产科和病理科在临床工作中相互联系、密切配合、业务上互相促进有着非常重要的作用,双方应不断加强理论修养,具备良好的敬业精神以及工作中应引起重视的共同点及不同之处,均有利进一步开展好实际工作.
作者:刘桂艳;佟胜全;李雅娟 刊期: 2010年第05期
目的:探讨超声诊断大网膜良恶性病变的临床实用价值.方法:回顾性分析62例腹胀、腹水原因待查患者增厚大网膜的超声表现,并与穿刺活检病理结果进行对比分析.结果:62例患者经B超引导下穿刺活检获得明确病理诊断,包括结核性腹膜炎36例,腹膜假性粘液瘤5例,转移性腺癌18例,恶性间皮瘤2例,非霍奇金淋巴瘤1例.将以上病变分为良性组和恶性组,分别为41例和21例,良性组中增厚大网膜回声表现为高、中、低回声者分别占30例、9例、2例;恶性组中表现为高、中、低回声者分别占5例、5例、11例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).将增厚大网膜形状分为块状和结节状,良性病变中以块状增厚为主,占91%(37/41),恶性病变中以结节状为主,占85%(18/21),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).病变大网膜彩色多普勒血流显像分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,良性组中以0级和Ⅰ级为主,恶性组中以Ⅱ级和Ⅲ级为主,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:良恶性病变大网膜声像图特点存在明显差异,超声检查有利于两者的鉴别.
作者:赵志华;陈春妮;陈玉珍;王成 刊期: 2010年第05期
目的:观察常规药物加奥扎格雷钠对急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法:选取我院急性脑梗死病人57例,随机分为治疗组29例和对照组28例.治疗组在常规治疗的基础上每天给予奥扎格雷钠静脉注射;对照组采用常规治疗并每天给予一次复方丹参注射液20mL加入生理盐水250ml中静脉滴注,都持续用药14天.所有患者在治疗后进行临床疗效评定.结果:两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).且不良反应轻微.结论:奥扎格雷钠能降低急性脑梗死患者的致残率,治疗效果明显优于复方丹参注射液.
作者:苏锦兴 刊期: 2010年第05期
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染.包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染.但不包括入院前已开始或者人院时已处于潜伏期的感染.
作者:龙浪;周荣锋;张彩霞 刊期: 2010年第05期
目的:探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的治疗效果.方法:回顾性分析我院2009年7月至2010年4月收治的58例使用泮托拉唑治疗消化性溃疡患者,以及70例采用奥美拉唑治疗消化性溃疡患者的临床资料.结果: 泮托拉唑组主要在3d内即可止血,3d内止血的人数为43人,3-5d止血的人数为10人,大于5d止血的人数为5人,两组患者的治疗效果差异无统计学意义.泮托拉唑组有2例出现恶心症状,奥美拉唑组有3例出现恶心症状,2例患者出现乏力症状.均未有严重不良反应发生.结论:泮托拉唑具有止血速度快,性价比较高的特点,在缩短病人痛苦,减轻病人经济负担方面具有明显优势,值得临床上推广使用.
作者:刘文玉 刊期: 2010年第05期
目的:依达拉丰联合吡拉西坦注射液治疗大面积脑梗塞的疗效观察.方法:大面积脑梗塞病人60例随机分为治疗组和对照组,均予以常规治疗.对照组应用甘露醇抑制脑水肿,治疗组加用依达拉丰注射液及吡拉西坦注射液.结果:治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率59.5%,两组疗效对比有显著性意义(P<0.01),未发现不良反应.结论:依达拉丰联合吡拉西坦注射液治疗大面积脑梗塞所致意识、言语障碍及偏瘫等症状疗效可靠,值得临床推广.
作者:姜涛 刊期: 2010年第05期
观察25例硬膜外阻滞下施行胆囊切除术病人辅用哌替定,力月西和氟哌利多(力哌氟组),对内脏牵拉反应的抑制效果并与芬太尼和氟哌利多(芬氟组)比较,结果显示,哌替定、力月西和氟哌利多合用比芬力尼和氟哌利多效果好,且XPO2和RR变化较小,提示力哌氟合剂对辅助硬膜外阻滞对胆囊切除术牵引反应和防治安全.
作者:何玉珍 刊期: 2010年第05期
肺心病顽固性心力衰竭患者有时对各种治疗方法均无良好反应,内科保守治疗非常棘手.近5年来,我们使用丹参注射液静脉滴注作为顽固性心力衰竭的辅助治疗,进行临床疗效的观察,报告结果如下.
作者:梁晓华 刊期: 2010年第05期
胰腺癌的传统治疗以外科手术切除为主,由于其病变隐匿、进展迅速及早期诊断缺乏有限手段等,90%病例在诊断后1年内死亡[1,2].手术切除率仅为8%~30%,平均为15%,化疗作为晚期胰腺癌的治疗手段之一,或多或少都会降低患者的食欲,合并胰腺癌患者有消化道症状,患者基本都出现体重下降,影响患者的生活质量,甚至因为顺应性或耐受性差而不能按时、足量完成化疗全过程.
作者:高跃进;彭东崑 刊期: 2010年第05期
目的:观察甲钴胺联合卡马西平治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:随机选取临床上的50例患者,对其中的30例使用甲钴安联合卡马西平治疗为治疗组,另外20例一般治疗为对照组,观察4周为1个疗程.结果:2组病例在痊愈率、显效率、疼痛消失时间等方面均有显著差异.结论:甲钴胺联合卡马西平治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效显著,值得推广应用.
作者:罗健 刊期: 2010年第05期
目的:观察采用半夏白术天麻汤加减治疗痰浊中阻型眩晕的疗效.方法:将98例眩晕患者随机分成两组,治疗组50例,给予半夏白术天麻汤加减治疗(处方:半夏、天麻、白术、茯苓、陈皮、党参、黄芪、泽泻、神曲、麦芽等);对照组48例,给予敏使朗、辛伐他汀、肠溶阿斯匹林、维脑络通治疗.15天为一疗程.结果:治疗组总有效率94%,不良反应0例,对照组总有效率83.3%,不良反应6例,两组对比,治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:半夏白术天麻汤治疗眩晕效果显著,无明显不良反应.
作者:谭双 刊期: 2010年第05期
目的:双歧四联杆菌联合经皮给药治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法:将125例婴幼儿腹泻随机分成两组,对照组给予抗病毒补液对症治疗,治疗组在常规治疗同时口服双歧四联杆菌并经皮给药治疗.结果:口服双歧四联杆菌并经皮给药治疗婴幼儿腹泻总有效率96.82%,两组比较有显著差异.结论:口服双歧四联杆菌联合经皮给药能达到以菌治菌,扶正祛邪的目的,疗效显著值得推广.
作者:李召锋 刊期: 2010年第05期
秋季腹泻系小儿的常见病.也是导致5岁以下儿童死亡的主要原因之一.婴幼儿秋季腹泻是轮状病毒(RV)感染导致的病毒性肠炎,起病急,病程长,易反复,尚无很好的治疗药物,目前以对症治疗为主,如何减轻症状、缩短病程是治疗该病的关键.
作者:张少莉;魏梅 刊期: 2010年第05期
目的:探讨罗哌卡因自控硬膜外镇痛(PCEA)用于正常分娩镇痛的效果及分娩的影响.方法:选择468例、单胎、无明显合并症及并发症的足月临产初产妇,随机分为两组:研究组(238),对照组(230)例,研究组采用0.15%罗派卡因+芬太尼硬膜外腔给药用于分娩镇痛.研究组不同时段视觉模拟评分(VAS)和不良反应,同时记录两组产程时间、分娩方式、催产素使用情况、新生儿APgar评分.结果:研究组采用罗派卡因PCEA用于分娩镇痛,具有起效快,用药量小,无运动障碍,镇痛效果好的优点,对母婴无不良反应.
作者:钟灵霞 刊期: 2010年第05期
作为重要的转运体,P糖蛋白能够处理大量结构和药理作用不同的化合物.有报道,许多中草药成分能对P糖蛋白的活性和(或)表达量有所调控,从而改变P糖蛋白底物的吸收和生物利用度.本文就中草药对P糖蛋白调控而引起的药物相互作用作一综述.
作者:王炼词;屈刚 刊期: 2010年第05期
返流性食管炎是由于有化学刺激作用的胃及十二指肠内容物返流入食管内而引起的食管黏膜炎症性改变,若返流长期存在,终将形成瘢痕性狭窄.. 返流性食管炎与胃大部切除术后,胃肠吻合术与食管肠吻合术后等出现的返流症状,统称为胃食管返流性疾病,均属于上消化道动力障碍性疾病,临床上甚为多见.
作者:颜克超 刊期: 2010年第05期
目的:促进供应室无菌物品质量的持续改进.方法:(1)通过制定全面实用的工作制度、岗位职责并解读、执行;(2)深入临床科室观摩操作;(3)了解临床科室开展的新技术,为新技术提供器材支持;(4)定期对锐器功能质量进行评估、筛选;(5)建立供应室质量持续改进的考核标准.结果:通过全方位为临床服务,临床医务人员满意,无菌物品质量合格率100%,临床满意度100%.讨论:供应室质量持续改进为临床科室提供了更好、更高、更主动的服务,充分发挥了供应室的工作职能.
作者:吕曙力 刊期: 2010年第05期
供应室已从过去的铺助科室转变为控制院内感染的重要科室,同时在安全防范、无菌化实施、自制无菌物品质量安全等方面的功能尤为突出.脉动真空压力蒸汽灭菌器使用的杀菌因子是热蒸汽,特点是灭菌速度快、灭菌成本低,适用于耐热、耐湿的医用器材的处理[2].
作者:罗荔云 刊期: 2010年第05期
我院在办学过程中通过采取加强师资队伍的培养和管理,强化课堂教学和实践教学以及考试的管理等措施,促使我院教学质量明显提高.
作者:邱泽安 刊期: 2010年第05期
口腔修复不仅能够恢复咀嚼等生理功能,而且对于容貌美及声音美有很大的作用,在口腔修复过程中,我们要严格遵循有关医德要求,掌握相关知识和技术,作出正确的诊断,合理的设计治疗方案,为患者提供良好的修复治疗.避免医患纠纷的措施.
作者:黄轶;李勇兵;刘卫国 刊期: 2010年第05期
为全面掌握东莞市食物中毒的发生规律和流行特点,对2005和2006年度东莞市卫生监督所接到报告的65起食物中毒事故进行整理分析.65起食物中毒事故中,中毒人数1091人,死亡2人.集体食堂发生的食物中毒起数和中毒人数均多,分别占总数的83%和93%.细菌性食物中毒主要集中在第二、三季度,致病因素以细菌性和有毒动植物性为主,加工不当是引起食物中毒的主要原因.建议加强对重点单位的监督管理和对公众卫生知识的宣传,建立健全多部门协调合作制度,大限度地减少食物中毒的发生.
作者:袁柱强 刊期: 2010年第05期
静脉给药是临床普遍的治疗方法,也是抢救治疗病人中必不可少的途径之一,而输液发热反应是临床输液过程中经常遇到的问题,这样不仅给医院造成不好的影响,而且给病人带来不可估量的损失,重则危及生命.在近几年的临床实践中我加强了对输液发热反应的观察,现将输液发热反应的发生和预防存在的问题浅谈如下.
作者:赵小英 刊期: 2010年第05期
本文对分级随访服务进行了分析和探讨.
作者:徐亚琴 刊期: 2010年第05期
目的:探讨如何识别妇产科护士的职业风险,以及如何加强风险的自我防护.方法:于2009年1月对我院18名妇产科护士进行调查,问卷包括护理法规、职业暴露因素及其防护处理方法等4个方面共18个条目.结果:护士对职业暴露因素的意识普遍不足,识别能力较差,对职业风险的防护及处理措施知晓度较低,其中对职业风险的防护措施了解程度低,仅为55.5%.对护理相关法律知晓率稍高.结论:妇产科护士应充分识别和预防工作中潜在的护理风险,从而降低妇产科护理风险,保证病人的生命安全.
作者:郑美云 刊期: 2010年第05期
青少年因其生理特点和生活习惯较易发生骨折现象.本文研究功能锻炼对青少年骨折的辅助治疗作用,并对常见的青少年骨折进行了分析,给出了适宜青少年患者的功能锻炼的具体操作.
作者:李志强 刊期: 2010年第05期
目的:快速监测血液透析系统的消毒管理效果.方法:先富集待检样本中的细菌,采用ATP生物荧光法监测标样和血液透析用的样液如A液、B液(分现配B液和过夜B液)、透析用水、透析液,并与平板计数对比.结果:标样的菌落总数与生物发光值成极显著的相关性.样液A液和透析用水的发光值(RLU)和平板计数(cfu/ml)均为0;现配B液和透析液的平板计数有菌落形成,ATP生物荧光法能检测到相应的发光值,过夜B液的平板计数为2135(cfu/ml),相应的ATP生物荧光法检测的发光值为8451(RLU).结论:ATP生物荧光法能够快速监测血液透析系统的消毒管理效果.
作者:张飞虎 刊期: 2010年第05期
计划生育作为我国的基本国策,自制订以来,对中国的人口问题和发展问题的积极作用不可忽视,计划生育主要内容及目的是:提倡晚婚、晚育,少生、优生,从而有计划地控制人口.生殖保健服务是确保计划生育顺利进行和提高我国人口素质的一项策略.
作者:叶丽琴 刊期: 2010年第05期
近年来,我国卫生行政部门虽然不断对无证非法行医活动进行专项治理和打击,取缔了大批非法行医的诊所和游医,但非法行医现象仍大量存在,严重扰乱了医疗市场秩序,危害了公民的身体健康,侵害了广大患者的权益.无证非法行医打而不死,死而复生,无法根治的现状,关键在于未建立无证非法行医的长效治理机制.目前,国内对于无证非法行医的研究主要集中于对无证非法行医的存在原因进行分析,并根据原因提出对策.但在构建无证非法行医长效治理机制方面,目前仍处于探索阶段.本文通过对长沙市雨花区无证非法行医的现状和目前打击无证非法行医的主要做法的实证调查,结合相关法律知识,综合分析雨花区非法行医得以长期存在的根本原因、目前治理过程存在的问题、综合治理的重点和难点,并从理论及实践角度探讨构建非法行医长效治理机制的具体方案.非法行医在城郊结合部地区尤为严重,这是由城郊结合部的特点决定的.雨花区半数辖区地处城乡结合部,虽然该区卫生行政部门不断采取措施,加大了打击非法行医违法犯罪活动的力度,阶段性地组织开展专项整治行动,但由于非法行医有着深刻的社会背景和复杂的社会因素,整治过后,又死灰复燃,无法根治.因此,以该区为例探讨非法行医长效治理机制的构建具有一定的代表性和现实意义.希望本文能为政府和相关部门在治理非法行医及相关领域提供新的工作思路和决策参考.
作者:黎雪军;陈朔;郑新翠;黄够多;陈泽香;曾小锋 刊期: 2010年第05期
医学是伴随着人类漫长的生活、生产实践活动而逐步产生并发展的.中国古代医学具有转折意义的历史时期,出现在公元前5世纪至公元3世纪的战国、两汉时期,此后,顺源而下,不断发展和壮大.在继承发展的洪流中,既有冲破束缚的开拓创新,有时也难以避免地有停滞徘徊的局面,但至今仍焕发出勃勃生机.
作者:李元翰 刊期: 2010年第05期
工作记忆广度问题一直是认知心理学研究的重要内容和争论焦点.本文将对童年期工作记忆广度有关研究进行综述,为以后的相关研究奠定理论研究.
作者:金义诚 刊期: 2010年第05期
目的:调查唐山市老年人认知功能状况,探讨读书看报对老年人认知功能的影响,为今后提供老年人的认知干预提供科学依据.方法:按照随机整体抽样方法,对唐山市410名60岁以上的老年人采用自编一般状况调查表、简易精神状态量表(MMSE)进行调查.用统计软件spss13.0建立数据库,对资料进行统计描述、单因素分析等统计分析.结果:调查合格的402名老年人中,认知障碍的发生率为29.1%,经常读书看报的老年人认知障碍的发生率为20.78%,不读书看报的老年人认知障碍发生率为56.38%,由此可见,经常读书看报的老年人认知障碍的发生率低(P<0.001);年龄、性别、文化程度、婚姻状况对老年人认知功能亦有不同程度的影响.结论:读书看报是影响老年人认知功能的重要因素.
作者:朱仕伟;赵春双 刊期: 2010年第05期
龋齿是学龄前儿童常见的一种慢性口腔疾病,会影响儿童的生长发育乃至整个机体健康.为了解龋齿患病及相关因素,为儿童龋齿的防治工作提供科学依据,提高儿童的生活质量.作者对60名龋齿儿童和60名正常儿童进行了生活方式问卷调查;现总结分析如下.
作者:房金花 刊期: 2010年第05期
目的:在对糖尿病患者及家属的学习需要进行调查分析的基础上,针对性地进行健康教育,研究健康教育与血糖水平之间的关系.方法:在本院内科抽取正在治疗中的糖尿病患者36名,进行针对性的健康教育,观察健康教育前后血糖控制情况,并与此前进行常规健康教育的30例糖尿病患者血糖控制情况进行对比.结果:单次健康教育后,患者的血糖水平有明显下降,与对照组相比,差异有显著性意义(P<0.01).但远期效果渐差.结论:对糖尿病患者及家属进行针对性强的健康教育,有助于患者血糖得到控制;同时健康教育需要定期进行,以巩固疗效,促进血糖控制达标.
作者:钟力平;彭亚熙;曾伟红;钟小珍 刊期: 2010年第05期
在女性特殊的生理周期用药和正常时期有所不同,且在妊娠期和哺乳期及月经期除要考虑药物对女性本身的影响外,更要顾及胎儿或乳儿的身体健康.妇女特殊时期的安全用药对女性健康和优生优育有着非常重要的意义.本文对女性在妊娠期、分娩期、哺乳期和月经期合理用药进行了研究和总结.
作者:索敏 刊期: 2010年第05期
目的:为了解贵州省贵阳市普通健康体检人群的HbsAg携带率和抗-HBs水平状况,完善贵阳市乙肝免疫策略以及为防控方案提供支持.方法:收集武警贵州总医院和贵阳市妇幼保健院2009年1-11月体检人员乙肝五项的检测结果,对乙肝发病情况通过表格按年龄、性别分布进行统计,同时分析贵阳市17周岁以下儿童乙肝接种疫苗后阳性感染情况.用Excel 2000建立数据库.用描述性分析的方法分析贵阳市2009年乙肝的流行病学特征及儿童乙肝疫苗预防效果.结果:HBsAg携带率为2.51%,单项抗- HBs阳性率为 36.40%,HBV感染率为10.32%.贵阳市自1992年在0-14岁儿童中推广使用乙肝疫苗以来:17岁以下儿童HBsAg携带率只有0.39%,HBV感染率为0.71%.尤其0-7岁儿童HBsAg阳性率随年龄的减小而快速下降.<17岁儿童的HBsAg阳性率高峰消失.>17岁人群HBsAg阳性率呈缓慢上升趋势,说明普遍接种疫苗的显著预防效果.然而,年龄组HBsAg阳性率曲线高峰后移,且抗-HBs阳性率则呈波浪式变化,提示加强接种疫苗的重要性.接种乙肝疫苗是控制乙肝传播的有效措施,因此,建立并完善贵阳市乙肝免疫管理制度,不断巩固免疫成果,使人群抗体保持在较高的水平上,才是切实阻断HBV传播的关键所在.
作者:谢淼;曾怡 刊期: 2010年第05期
目的:探索将我院使用的医用皮肤消毒剂由玻璃瓶分装改为掀盖式一次性60ml塑料瓶装的可行性与效益.方法:采用现况调查的方法进行成本核算和问卷调查.结果:回收利用玻璃瓶分装医用皮肤消毒剂,每瓶装60ml的成本为5.75元左右;而掀盖式一次性60ml塑料瓶装医用皮肤消毒剂的成本为1.50元左右.使用掀盖式一次性60ml塑料瓶装医用皮肤消毒剂开瓶7天后的细菌培养结果均为阴性.科室反映改进后的消毒剂使用方便,节省时间,并且避免了玻璃瓶破损后刺伤工作人员皮肤的安全隐患.结论:使用掀盖式一次性60ml塑料瓶装医用皮肤消毒剂是安全有效的,提高了临床工作效率,也取得了较好的经济效益与社会效益,具有可行性.
作者:颜林 刊期: 2010年第05期