目的:观察自拟疏肝和胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将144例慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组86例和对照组58例,治疗组口服西药雷贝拉唑钠肠溶胶囊、吗丁啉治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟疏肝和胃汤治疗,两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组为97.7％,对照组为63.8％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟疏肝和胃汤治疗慢性浅表性胃炎疗效显著.
作者：杨丽荣 刊期： 2017年第01期
目的:观察中药汤剂序贯换药对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响.方法:将低位单纯性肛瘘切除手术后患者60例按随机、对照、平行原则分为治疗组和对照组,治疗组30例采用早、中、后3期中药汤剂纱条序贯换药,对照组30例采用康复新纱条换药,直到创面愈合.观察两组创面愈合时间及在术后第3、7、14、21天的创面愈合率.结果:创面愈合时间对照组平均(30.80 ±6.74)d,治疗组平均(26.70±8.05)d,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).创面愈合率术后第3天比较,两组差异无统计学意义(P＞0.05),第7、14、21天治疗组均于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药汤剂序贯换药治疗低位单纯性肛瘘可以加速创面愈合,其疗效优于康复新液.
作者：罗宏标；陈鸣旺；廖莎 刊期： 2017年第01期
目的:观察中医综合疗法治疗鼻源性嗅觉障碍的临床疗效.方法:将30例明确诊断为鼻源性嗅觉障碍患者随机分为治疗组和对照组各15例.治疗组口服自拟中药嗅觉失灵方配合针刺治疗,对照组以强的松、VitBco等药物治疗.7d为1疗程,治疗3个疗程后对两组疗效进行统计分析.结果:总有效率治疗组为86.7％,对照组为73.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合疗法治疗嗅觉障碍效果明显,比西医治疗有优势.
作者：郭春花；王仁忠 刊期： 2017年第01期
目的:探讨磁共振LAVA-Flex定量分析在非酒精性脂肪肝(NAFL)中医辨证分型中的应用价值.方法:将178例NAFL患者按照中医证型分成肝郁脾虚、湿热内蕴、痰湿内阻、痰瘀互结、肝肾不足5组,分别行肝脏磁共振LAVA-Flex序列检查,并测量HFF值.结果:5个中医证型组的HFF值差异有统计学意义(P＜0.05),两两比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);5个中医证型组的肝脏脂肪浸润程度依次为肝郁脾虚型＜湿热内蕴型＜痰湿内阻型＜痰瘀互结型＜肝肾不足型.结论:磁共振LAVA-Flex定量分析与NAFL中医证型密切相关,HFF值反映了肝脏脂肪浸润程度,可以作为NAFL中医辨证分型的客观性指标之一.
作者：龚逢杰；李平；杨立 刊期： 2017年第01期
目的:观察活血益心汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及其作用机制.方法:选择120例冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻型患者随机分为两组,对照组60例给予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加服自拟活血益心汤治疗.结果:总有效率治疗组为86.7％,对照组为68.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组中医证候积分及实验室检查各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:活血益心汤治疗冠心痛稳定型心绞痛心血瘀阻型临床疗效确切,安全可靠,其治疗机制可能是与降低血脂、抗感染及改善内皮功能有关.
作者：陈艳 刊期： 2017年第01期
目的:观察三仁汤加减配合湿热敷治疗湿热伤阴型干眼症的临床疗效.方法:将60例湿热伤阴型干眼症患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组用玻璃酸钠滴眼液治疗,治疗组子三仁汤加减口服配合湿热敷治疗.两组均治疗8周后统计疗效,观察治疗前后两组患者基础泪液分泌试验(schirmer I)、泪膜破裂时间(BUT)、角结膜荧光素染色(FL)值变化情况.结果:总有效率治疗组为86.7％,对照组为70.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后BUT、schirmer I、FL 3个指标组内比较,差异有统计学意义(P＜0.01),对照组的BUT、schirmer I 2个指标治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后BUT、schirmer I、FL值均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:三仁汤加减配合湿热敷是治疗温热伤阴型干眼症的有效方剂,值得临床推广.
作者：韦春宜 刊期： 2017年第01期
目的:观察复方止泻散联合穴位埋线治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:将60例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予马来酸曲关布丁片治疗,治疗组给予复方止泻散联合穴位埋线治疗,疗程均为8周,比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为66.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:复方止泻散联合穴位埋线治疗腹泻型肠易激综合征有显著疗效.
作者：邓晓枫；彭卓嵛 刊期： 2017年第01期
目的:探讨补益肝肾祛瘀汤治疗老年黄斑病变的临床效果.方法:将36例(45眼)老年黄斑病变患者随机分为治疗组(18例,23眼)和对照组(18例,22眼),对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上自拟补益肝肾祛瘀汤治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:总有效率治疗组为82.61％,对照组为63.64％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组视力及黄斑区视网膜厚度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟补益肝肾祛瘀汤治疗老年黄斑病变效果显著,可有效改善临床症状,提升患者治疗效果,可在临床推广运用.
作者：罗晓钦；周振峰 刊期： 2017年第01期
目的:观察丹栀逍遥散合酸枣仁汤治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:将72例围绝经期综合征患者随机分为两组各36例,治疗组给予丹栀逍遥散合酸枣仁汤加减治疗,对照组给予植物雌激素大豆异黄酮胶囊治疗.治疗12周后观察两组症状改善情况、Kupperman症状评分的变化及血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平的变化.结果:总有效率治疗组为94.4％,对照组为77.8％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组Kupperman症状评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组E2、FSH、LH指标治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后E2水平组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),FSH、LH水平组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹栀逍遥散合酸枣仁汤治疗围绝经期综合征安全有效.
作者：刘颖莉 刊期： 2017年第01期
目的:观察中药保留灌肠联合西药治疗老年不典型支气管哮喘患者的临床疗效.方法:将100例老年不典型支气管哮喘患者按随机数字表法分为两组,对照组采用西医疗法(普米克气雾剂+多索茶碱+酮替芬)治疗,治疗组在西医疗法治疗的基础上加用中药保留灌肠治疗.两组均治疗2周后,比较临床疗效.结果:总有效率治疗组为94.0％,对照组为76.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药保留灌肠联合西药疗法治疗老年人不典型哮喘临床疗效明显优于单用西药治疗.
作者：王君 刊期： 2017年第01期
目的:观察补阳还五汤加减治疗老年性眩晕的临床疗效.方法:将老年性眩晕患者42例随机分为两组,治疗组22例采用补阳还五汤加减治疗,对照组20例采用敏使朗治疗.结果:总有效率治疗组为95.5％,对照组为75.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组临床症状积分治疗后组间比较,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论:补阳还五汤加减治疗老年性眩晕有较好的临床疗效,能有效改善患者的眩晕、乏力症状.
作者：万涛 刊期： 2017年第01期
目的:观察山楂消脂胶囊治疗冠心痛不稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效及对血脂的影响.方法:将74例冠心病不稳定型心绞痛合并高脂血症的患者随机分为两组,对照组36例采用常规西药治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加山楂消脂胶囊治疗.观察两组患者的血脂变化及心绞痛发作频率、心电图改变情况.结果:两组血脂各项指标治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后LDL组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);心绞痛症状改善率组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:山楂消脂胶囊能改善冠心病心绞痛患者的血脂及心绞痛发作症状.
作者：洪建康；侯晓亮；陈浩生；陈少旭；陈晓瑜 刊期： 2017年第01期
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗肝郁胆热型早泄的疗效及不良反应.方法:将84例早泄患者按2:1比例随机分两组,治疗组56例采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗,对照组28例采用舍曲林治疗,两组均治疗6周,记录用药前后的阴道内射精潜伏时间(IELT),采用中国早泄患者性功能评价表(CIPE-5)进行评分,并记录不良反应.结果:经治疗后两组IELT、CIPE-5评分均较治疗前显著增加,组内差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),表明两组疗效相当;不良反应发生率治疗组为7.14％,对照组为14.29％.结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗肝郁胆热型早泄的临床有效性与舍曲林无明显差异,但具有更好的安全性.
作者：孙志兴；樊千；王庆；黄健；黄新飞；周玉春 刊期： 2017年第01期
目的:观察银翘解毒汤治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:将76例手足口病患儿随机分为对照组和治疗组各38例,对照组给予阿昔洛韦治疗,治疗组采用银翘解毒汤治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为100.00％,对照组为84.21％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组在皮疹消退、溃疡消退、水疱结疤、体温恢复正常、总病程时间方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:银翘解毒汤治疗小儿手足口病可明显改善患儿临床症状,治疗效果显著.
作者：李赤坤 刊期： 2017年第01期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种慢性、进行性加重的神经系统变性疾病,多发于中老年人,约半数患者在5～8年后生活无法自理.临床上以肌肉强直、静止性震颤、运动减少及姿势异常为主要特征,除此之外,绝大多数患者还会出现认知障碍、睡眠障碍、心理障碍、自主神经功能障碍、感觉障碍等.统计学资料显示,2005年欧洲报道PD患病率约为108 ～257/10万,发病率为11 ～ 19/10万[1].我国流行病学调查显示,在中国50岁以上PD发病率为500/10万[2],60岁以上发病率为1000/10万,并且有逐年增高的趋势[3].目前我国帕金森病患者人数约200万,全国每年新发患者数达10万以上.PD的治疗主要有药物治疗、手术治疗和康复治疗.近年来,康复治疗在改善PD患者运动平衡能力、精神障碍、睡眠障碍等临床治疗方面取得了一定进展,这对预防帕金森患者继发性功能障碍,维持日常生活能力,提高生活质量等方面具有重要意义.本文对帕金森病的康复治疗进展综述如下.
作者：李爽；霍青 刊期： 2017年第01期
足细胞病(podocytopathies),是以足细胞结构和功能异常改变为主要特点的肾小球疾病[1].其在电镜下可见足突融合,免疫病理寡免疫复合物,光镜下则表现为多样性,如轻度系膜增生,足细胞肿胀、增生等.目前认为,足细胞是结构复杂的肾小球终末分化细胞,为容易损伤的部分,且其增殖能力有限,若被损伤,则会导致蛋白尿的产生.调查研究显示,由足细胞遗传基本改变或者后天因素导致发生的疾病有弥漫性肾小球硬化、局灶节段性肾小球硬化、微小病变性肾病等.目前西医治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂(如霉酚酸酯、环孢素、他克莫司等)以及ACEI/ARB药物等,中医单药及复方中药都有保护足细胞的功能,故本文以足细胞异常与肾脏的关系为切入点,分析总结中医药防治足细胞病的相关研究,拟为临床中医治疗提供治疗思路和方案参考.
作者：龚雪；吴少波；陈明 刊期： 2017年第01期
糖尿病性腹泻(diabetic diarrhea,DD)是糖尿病(diabetes rnellitus,DM)常见的慢性并发症之一,是糖尿病累及胃肠道系统的一种表现,总的发病率约占DM的10％ ～ 22％不等,并有上升的趋势.其主要表现为间歇性、无痛性、顽固性腹泻,慢性反复发作为其主要特征,严重影响着糖尿病患者的生活质量,给患者带来了巨大的生活和心理压力.中医学认为,DD与DM归分别属于“泄泻”和“消渴”范畴,在整体观念和辨证施治的原则下,同时兼顾消渴和泄泻的病因病机,能从根本上改善其症状,并能在一定程度上防止其复发.笔者拟就近年来糖尿病性腹泻的中医药研究概况做一综述.
作者：张家栋；彭丽萍；朱迪 刊期： 2017年第01期
中药拔罐是中医学外治法宝贵的遗产之一,其疗效显著、操作简单,治疗病种逐渐扩展,特别适合在基层医疗单位中推广.笔者通过对近些年的中药拔罐相关文献进行检索,共检索出73例关于中药拔罐临床应用的相关文献,其中治疗骨关节病28例、痛症17例、内科疾病13例、妇儿科疾病9例以及皮肤科疾病6例,且中药拔罐所采用的药物也是在临床上根据患者的不同病情而辨证用药.现就中药拔罐的临床应用综述如下.
作者：张耀巍；杨皓月；许海霞；陈郑伟；李佳莘；杨璐；宋丹；廉安琪 刊期： 2017年第01期
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)又称股骨头缺血性坏死,是指不同原因引起股骨头的血供受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构发生变化,股骨头塌陷、髋关节疼痛和功能障碍的疾病.股骨头坏死是一种难以治愈,致残率高的疾病,如果未采取保头治疗,在4年里股骨头塌陷的比例占80％以上,严重影响患者的生活[1].由于大量的饮酒及广泛的激素应用,使得非创伤性股骨头坏死在总ONFH的比例明显提升[2],且非创伤性股骨头坏死的发病人群多在20 ～ 50岁之间,ONFH保头治疗显得尤为重要.治疗方法大致可归纳为手术治疗、非手术治疗及其他疗法.本文就近年来股骨头坏死保头治疗的进展综述如下.
作者：刘杰；郝阳泉；王玉贵；张宝刚；刘志勇 刊期： 2017年第01期
功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是指胃及十二指肠的消化功能障碍症状,排除可解释该症状的全身性、器质性、代谢性疾病,即持续地或反复地存在上腹部疼痛、腹胀、早饱、嗳气、纳差、反酸、恶心、呕吐等症状[1].是临床上常见的功能性胃肠疾病之一,由于其病因和发病机制的至今尚未清楚,目前为止没有任何一种特效药可以使症状完全缓解,西医尚缺乏有效的办法,所以针对本病进行有效治疗的研究一直是消化领域的热点问题,固搜集近几年大量的文献及临床研究,表明中西医结合治疗FD疗效较好,不良反应少,现将FD的中西医结合治疗现状综述如下.
作者：刘玉；朱永苹 刊期： 2017年第01期
经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)是冠状动脉血运重建的重要手段,大幅度降低了冠心病的病死率.但冠心病PCI术后支架内再狭窄的发生率却高达20％ ～ 30％[1],虽然药物洗脱支架明显降低了支架内再狭窄的发生率,却仍达10％左右[2],严重影响了冠心病PCI的远期疗效,支架内再狭窄成为PCI术治疗冠心病所面临的重大难题[3].近年来,中医药辨证治疗PCI术后再狭窄方面作了广泛地研究,临床效果显著,能够明显改善冠心病患者远期疗效,提示中医药辨证治疗本病有着广阔的应用前景.
作者：石立鹏；杜旭勤；赵凤林；张熙；刘明怀；余国辉 刊期： 2017年第01期
中医学未见骨质疏松症(Osteoporosis,OP)之病名,但类似本病的症状及病因病机早在《黄帝内经》中就有相关记载,并散见于历代医书的“腰痛”、“腰背痛”、“骨伤”、“痹证”、“痿证”等篇节中.对其相关病证的治疗亦是自古有之.在中医学中有男子以肾为本,女子以血为本,而这一理论与当今大多数OP患者的病机恰好相符,因为骨质疏松症患者多为老年人及绝经后的女性,其生理特点为《素问·上古天真论》:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,……四七筋骨坚,……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子.丈夫八岁,肾气实……二八肾气盛,天癸至,……四八筋骨隆盛,……七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极……令五脏皆衰,筋骨懈堕,天癸尽矣” 基于此,治疗上多从肾虚及血分着手,针对病证选用补肾活血中药.笔者回顾国内外相关文献,现对补肾活血中药治疗OP的研究概况综述如下.
作者：尤志强；林松青；王彬；谢增军 刊期： 2017年第01期
子痫前期(PE)属于妊娠期高血压病分类中重要的一类,指出现在妊娠20周后的高血压、蛋白尿,轻度子痫前期可伴有上腹不适、头痛等症状,重度子痫前期患者出现持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍及上腹部不适,心脏、脑、肝肾损伤,血小板减少,凝血功能,胎盘早剥,胎儿生长受限,早产,新生儿发生明显的血象改变.目前认为子痫前期的发病原因与滋养细胞缺氧缺血、细胞凋亡调节异常、遗传基因的调控、氧化应激及血管活性物质失衡、免疫调节异常、营养因素如钙、维生素D等缺乏有关.子痫前期疾病的发病过程中,在缺氧的情况下,炎性因子如IL-6、IL-10、TNF-α等分泌增加.加剧单核细胞、中性粒细胞与内皮细胞之间的黏附作用,加重内皮细胞的损伤.
作者：黄丽；宋成文 刊期： 2017年第01期
重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的急危重症之一,其起病急,病情重,并发症多,病死率高.在中医学中归属“胃脘痛”、“脾心痛”等范畴.近年来,中医药在治疗SAP上取得了很大发展,疗效显著,现将近5年来中医药对本病概况综述如下.1 理论研究本病常因情志不畅、肥甘炙博、蛔虫内扰、暴饮暴食等导致,病理机制在于热毒血瘀互结,治疗不当可发展至火毒内陷炽盛、脏腑衰败.治疗上以解毒化瘀通下为大法,以通腑清热、解毒化瘀、疏利肝胆等为治疗原则,治疗方法如中药鼻饲、灌肠日趋广泛,众多临床研究均显示其能起到较好的疗效[1].另外,常使用的一些中药方剂包括承气汤类方、大柴胡汤、清胰汤及验方等,还包括中药的不同制剂的使用.
作者：纪燕 刊期： 2017年第01期
癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)是目前困扰癌症患者的首要症状.流行病学调查显示其发生率高于60％[1],严重影响患者的生活质量(quality of life,QOL).美国国家综合癌症网(national comprehensive cancer network,NCCN)将其定义为一种持续的、主观的使人痛苦的乏力感或疲惫感,与癌症本身或癌症治疗相关,并经常伴有功能障碍[2].与正常人日常工作生活所致的疲乏不同,CRF与劳累程度不成比例,并且不能通过休息和睡眠缓解,是癌症治疗过程中几乎不可避免的伴随症状.CRF的影响因素主要有肿瘤或肿瘤相关治疗因素、肿瘤治疗的合并症、精神心理因素等.目前对于CRF的病理机制的研究仍处于探索阶段.随着医学模式的转变和医疗技术的不断发展,癌症的治疗已不只局限于瘤体本身,改善症状、提高患者的生活质量已成为当前医学关注的热点,而中医药在改善和治疗CRF方面有着独特优势和显著疗效.本文将从中医学对CRF病因病机的认识和临床治疗情况综述如下.
作者：邹金芯；潘兴芳 刊期： 2017年第01期
肠道是人体免疫系统的主要场所,在维持正常免疫防御功能中发挥着极其重要的作用.病理机制上,可知由于机体交感肾上腺髓质兴奋,体内的血液重新再分布,为了保证心、脑等重要器官的血供,而使胃肠道的缺血、缺氧,肠上皮细胞水肿、炎症反应加剧,血管通透性增加,导致大量液体外渗,压迫血管,加重血供障碍,形成恶性循环,从而导致肠黏膜上皮细胞坏死、甚至肠壁溃疡穿孔,终出现肠道休克[1-2].特别是机体处于高分解代谢状态的危重症患者,其能量物质被大量消耗,肠黏膜细胞营养极度缺乏,导致能量代谢障碍,肠黏膜屏障功能受损,因此,胃肠复苏问题是临床危重症医学领域面临的重大挑战.现将中西医治疗危重症患者“肠复苏”研究进展概况综述如下.
作者：卢青；戴飞跃；陈新宇 刊期： 2017年第01期
介绍杨洪涛教授治疗维持性腹膜透析营养不良的经验.杨教授提出维持性腹膜透析营养不良的主要病机为“正虚”兼夹“实邪”,脾肾亏虚、阳气虚损是其病机关键,而湿浊、瘀血痹阻肾络是疾病进一步加重的影响因素,临证灵活辨治,以益气养血、温补脾肾等为治疗大法,同时主张将“祛湿降浊,活血祛瘀”之法贯穿治疗始终,强调补虚不忘治实,颇具特色.
作者：胡守慈；杨洪涛 刊期： 2017年第01期
介绍卜献春主任医师治疗甲状腺功能亢进症的经验.卜献春主任医师临床将甲状腺功能亢进症分初期和后期辨证治疗,初期的病机为肝郁化火,痰气相搏,故治疗以治肝为先,化痰为辅;清肝化痰用龙胆泻肝汤加减,疏肝化痰用逍遥散合二陈汤加减,平肝化痰用天麻钩藤饮合半夏白术天麻汤加减.后期多为脾肾亏虚,气阴不足,治当健脾益气、滋肾养阴,兼顾痰瘀.补肾健脾、益气化痰用补中益气汤加减,补肾养阴、化痰祛瘀用参麦地黄汤加减.
作者：杨梦；黄淼鑫；卜献春 刊期： 2017年第01期
介绍马骏教授运用针刺治疗神经性耳鸣的经验.取穴特点注重局部取穴与循经取穴相结合,局部取穴以耳门、听宫、听会、翳风疏通耳窍,通达气机;循经取穴以手少阳三焦经和手太阳小肠经穴为主;注重辨病与辨证取穴,标本兼治;风府、太冲穴配伍是治疗脑病及神经系统疾病的常用经验对穴.在刺法上讲究形神合一,强调得气与传感,同时兼顾对患者的心理疏导.
作者：王中明；余沛豪；马骏；王彬；王琪 刊期： 2017年第01期
升降散本为治疗温病之名方,用于杂病亦常有奇效,中医内分泌专家岳仁宋教授擅以其治疗糖尿病及其并发症,颇具特色.通过细致分析升降散治疗消渴病各个时期的起效机制,总结出其作用的关键点是能够针对消渴病患者普遍存在的“气郁浊阻”而“开郁泄浊”,从而为升降散在消渴病中的应用提供了理论支撑.
作者：张博荀；岳仁宋 刊期： 2017年第01期
介绍赵利华教授运用针灸疗法治疗慢性湿疹的临床经验.赵教授总结该病的病因病机为脾失健运,风湿热瘀留恋.治疗重在健脾祛湿,根据这一原则取穴,以浅刺围刺为主;治风先治血,临床以自血疗法为特色,分上中下三部取穴,交替使用;善用灸法,结合壮医民间特色药线点灸疗法,或急按以泻之,缓按以补之.
作者：覃晓燕；罗志洪；赵利华 刊期： 2017年第01期
脏腑功能异常、脏腑之间的相互影响、病势不明、气机失调、病邪胶结不解等是疾病久久不愈的重要原因,采用本脏管理、他脏管理、调节气机、分解病邪等方法,并进行综合灵活运用,可以提高临床疗效.分脏管理是临床治疗慢性病、疑难病证的重要思路方法,值得深入研究.
作者：胡学军 刊期： 2017年第01期
潘敏求主任医师依据多年的临床经验及实验研究提出肝癌的基本病机是“瘀”、“毒”、“虚”,并依据这一病机制定“健脾理气、化瘀软坚、清热解毒”的基本治则,自拟肝复方为治疗肝恶性肿瘤的基本方.尤其擅长运用蜈蚣、全蝎、土鳖虫、水蛭等虫类药物治疗肝癌.
作者：袁柳群；潘博 刊期： 2017年第01期
介绍孔立教授治疗不寐的经验.孔教授认为失眠的主要病机为心脾两虚,气血不和.治疗多从心脾二脏入手,辨其兼证,随证遣药.常用方为解郁益气养血汤随证加减.气血不和,心肝血虚者合归脾汤加减;气血不和,肝郁化火者合龙胆泻肝汤加减;气血不和,心胆气虚者合安神定志丸加减.
作者：杜德鹏；孔立 刊期： 2017年第01期
介绍汪悦教授运用桂枝芍药知母汤治疗急性期类风湿关节炎的经验.汪教授认为急性期类风湿关节炎病机为风寒湿久郁,痰湿阻络,易化热耗气伤阴,致正虚邪恋,寒热错杂.桂枝芍药知母汤组方有表里兼顾、风湿俱去、寒热并调之特点.对汪教授运用该方治疗急性期类风湿关节炎经验进行了理论及临床实践分析.临床注重藤类及虫类药物运用,重视顾护津液等,并介绍典型病案.
作者：唐曼琳；汪悦 刊期： 2017年第01期
不寐证即“失眠”,亦称“不得卧”、“目不瞑”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证.其病机多种多样,但其根本为“阳盛阴衰,阴阳不交,阳不入阴”,如《类证治裁·不寐》载:“不寐者,病在阳不交阴也.”中医学认为:“阴平阳秘,精神乃治.阴主夜,主静,阴不制阳,阳盛阴衰,阴阳失交故见不寐,只有达到阴阳平衡,方为平人”.中医药治疗不寐证具有较好的疗效.赵世珂教授对不寐证的治疗颇有研究,特整理其治疗不寐证验案1例如下.
作者：张晓燕 刊期： 2017年第01期
李新华教授系全国基层名中医,硕士研究生导师,业医三十余载,对各种慢性病、久病辨证施治造诣较高,经验丰富.李教授认为痹证常迁延不愈,其核心症结在于气虚不行,血脉瘀阻,自拟通络除痹汤收效显著.通络除痹汤由黄芪、桃仁、红花、土鳖虫、全蝎、蜈蚣、地龙、三七、鸡血藤、熟地黄、当归、赤芍、川芎组成,功能益气活血、通络除痹,主治气血瘀滞、瘀阻脉络之痹证、痿证、痛证等.本方基础方为《玉机微义》之桃红四物汤,取其养血活血之意,方中以桃仁、红花为君,专攻瘀血;地、芍、归、芎四物补血活血;易白芍为赤芍,增强活血之功效.在此基础上加入黄芪、土鳖虫、全蝎、蜈蚣、地龙、三七、鸡血藤,即自拟通络除痹汤.所谓“气为血之帅,血为气之母”,欲活血必先行气.黄芪甘温,善入脾胃,补气以行血;虫类药功在走窜,携诸药直达病所,可通络止痛,配合活血药,为李教授治疗肢体经络病之常用组合,对治疗气虚血瘀型痹证疗效卓著.现将通络除痹汤治疗气虚血瘀型痹证验案2则介绍如下.
作者：吉杏媛；李新华 刊期： 2017年第01期
临床上疾病千变万化,复杂病证远多于单一病证,为了更好地适应更为复杂的病证,常将方剂联合应用,即形成合方.方剂的联合应用思路来源于汉代医圣张仲景.《伤寒论》中共有3首合方,即桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤、柴胡桂枝汤,分别是桂枝汤与麻黄汤、越婢汤、小柴胡汤的合方.笔者临床上经常运用经方合方的思维对西医疾病进行辨证治疗,方证相应,取得良好疗效.现不揣浅陋,兹录4则治验医案及心得体会抛砖引玉,以供同道指正.
作者：谢菁；王鼎 刊期： 2017年第01期
内伤发热指不因感受外邪所致的发热,西医所谓不明原因发热当属此范畴.《丹溪心法》载:“凡气有余便是火”,“气血冲和,百病不生,一有怫郁,诸病生焉”.《医学心悟·火字解》载:“内火,七情色欲,劳逸耗神,子火也,子可养而不可害”,“养子火有四法:一曰达:……所谓木郁则达之,如逍遥散之类是也”.笔者(第一作者)跟师2年以来,见老师诊治临床疑难病例,不惑于此,每施以辨证而取得疗效,颇感收获良多,故摘录案例1则以飨同道.
作者：曾燕红；陈大权 刊期： 2017年第01期
柴胡汤类方出自《伤寒论》,共涉及24段条文,6个方剂,即小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝干姜汤及柴胡加龙骨牡蛎汤.此类方剂具有和解少阳、宣达枢机、调畅气血等作用,因此在外感热病的论治中常用于邪犯少阳或邪伏膜原之证.而在内伤杂病的论治中则每多用于肝胆郁热而气机失畅之证或精神情志方面的疾病.柴胡汤类方不但是《伤寒论》的重点方,也是临床的常用方,但围绕柴胡汤类方、证候及其治法尚有些问题值得探讨.笔者在此对袁红霞教授对于柴胡类方的应用进行概括总结,以飨同道.
作者：张立文；袁红霞 刊期： 2017年第01期
闫平系天津中医药大学第一附属医院妇科的主任医师、硕士研究生导师,从事中医妇科20余年,医术精湛,积累了丰富的临床经验.其在妇科疾病的治疗中有自己独到的见解,处方用药灵活,尤其是治疗月经过少、经行腹痛以及崩漏,临床疗效明显.现将闫教授治疗月经病的经验介绍如下.
作者：屠炜恬；闫平 刊期： 2017年第01期
锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)是锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉起始处近心段狭窄或闭塞,由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中血流逆行,供给患侧锁骨下动脉及其分支,引起椎-基底动脉供血不足和患侧上肢的缺血症状[1].目前普遍认为其发病的主要原因是动脉粥样硬化,累及锁骨下或头臂干动脉血管,以左侧病变多见,且男性多于女性,年龄均在50岁以上[2-3].主要临床表现为:眩晕、头痛、视物模糊、吞咽困难、上肢乏力、步态不稳等.
作者：刘影 刊期： 2017年第01期
非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征[1].其主要病理变化为肝脏内中性脂肪过度蓄积,而发病机制至今尚未明确.近年来,随着肥胖症和糖尿病发病率的增加,我国脂肪肝的发病率呈上升趋势,并且越来越年轻化,已远远超过病毒性肝炎而跃居第一位.而肝纤维化的发病率高达25％,可以认为脂肪肝是肝纤维化及肝硬化的前期病变.许多研究表明中药调脂及治疗脂肪肝的效果肯定,说明采用中医药治疗脂肪肝已取得显著疗效.路波主任医师在治疗内科疾病方面积累了宝贵经验并取得了显著的疗效.现将其运用玉女煎加减治疗非酒精性脂肪肝1例报告如下.
作者：王红丽；路波 刊期： 2017年第01期
心脏起搏器植入治疗是目前治疗缓慢型心率失常为有效的方法.随着医学手段的增多,起搏器适应证的增加,需要植入永久性起搏器的患者增多,越来越多的患者接受起搏器手术治疗,而起搏器植入术后综合征的发病率也逐渐升高.起搏器综合征是指起搏器系统功能正常,但却出现血流动力障碍,患者出现明显症状或限制患者获得佳功能状况的现象[1].主要由于房室不同步,造成心室充盈不足,心输出量减少所致[2].属于临床的疑难之症,而这也给中医药提供了广阔的用武之地.
作者：甘盼盼；全毅红 刊期： 2017年第01期
人迎寸口诊法早见于《灵枢·终始》:“脉口一盛,泻足厥阴而补足少阳,二补一泻,日一取之,必切而验之,躁取之上,气和乃止.”后《甲乙经》一书中述:“寸口大一倍于人迎,病在厥阴,泻足厥阴,补足少阳.”上述两部经典之作对于“寸口脉大一倍于人迎脉”中的“一倍”并未详述,究竟采用何法、何穴去“泻足厥阴,补足少阳”也并未提及.况且自《难经》后诊脉独取寸口,故而后世临床过程中也未见运用人迎寸口诊法治疗疾病的案例报道.本案是笔者在甘肃中医学院针灸门诊跟师中所见,现介绍如下.
作者：袁振洁；赖乾 刊期： 2017年第01期
目的:进行调胃健脾丸的大给药量实验,为其用药安全性提供理论依据.方法:SPF级昆明小鼠40只,雌雄各半,随机分为两组,实验组予以大浓度的调胃健脾丸混悬液灌胃,24h内3次,灌胃容积为每次0.4mL/10g,对照组灌胃等容量的蒸馏水,连续14d.观察并记录小鼠的体质量、摄食量、外观、行为、分泌物、排泄物、死亡情况及中毒反应等.结果:14d内无动物死亡,未见毒性反应,肉眼观察心、肝、脾、胃、肺、肾、大肠、小肠等组织脏器的外观、形态、质地、颜色等无异常变化.调胃健脾丸的大给药量为69.36g(生药)/kg,为成人临床每天用药量的231.2倍.结论:调胃健脾丸的安全性较好.
作者：王超婷；李云文；彭微；代国军；张恒 刊期： 2017年第01期
目的:探索肾细胞分泌细胞因子HGF、IGF、TGF-β对促进骨细胞生长的作用.方法:通过体外培养人成骨细胞hFoB1.19和人肾小管上皮细胞HK-2,用不同浓度HK-2细胞培养上清处理骨细胞,48h后,收集hFoB1.19细胞培养上清,采用Elisa法检测其中HGF、IGF、TGF-β的含量.在确定环磷酰胺对hFoB1.19细胞和HK-2细胞损伤的情况下,用它损伤hFoB1.19细胞与HK-2细胞共培养,损伤HK-2细胞与hFoB1.19细胞共培养,采用Elisa法检测共培养上清中HGF、IGF、TGF-β的含量变化.结果:环磷酰胺损伤细胞抑制率为25％、50％ 、75％时的条件是hFoB1.19为5uM-24h、10uM-24h、100uM-48b,HK-2细胞为10uM-24h、10uM-48h、50uM-72h.当受损的肾细胞与骨细胞培养后,共培养上清中HGF、IGF、TGF-β的含量分泌减少,差异具有统计学意义(P＜0.05),且随着肾细胞损伤程度的增加,3个细胞因子分泌相应的减少(P＜0.05);而骨细胞受损时肾细胞分泌的这3个细胞因子明显增加(P＜0.05).结论:肾小管上皮细胞HK-2与成骨细胞hFoB1.19共培养,肾细胞分泌具有促进细胞增殖的常见生物因子HGF、IGF、TGF-β,促进了骨细胞生长.
作者：李勇敏；谭小宁；马荣丽；朱克俭；王红梅；蒋士生 刊期： 2017年第01期
目的:观察补阳还五汤对兔脑脊液漏模型VEGF表达的影响.方法:选择清洁级成年大耳白兔共30只,采用随机数字表法分为假手术组、模型对照组和补阳还五汤组各10只,对模型对照组和补阳还五汤组制备脑脊液漏模型,补阳还五汤组予补阳还五汤灌胃,剂量6.67g/Kg,其余两组予等剂量0.9％氯化钠注射液灌胃.在灌胃第7天、第14天时,各组分别随机选取5只实验兔,手术取出脊膜切口部位血肿机化物,采用免疫组织化学法检测VEGF表达,并进行比较.结果:与假手术组及模型对照组比较,灌胃第7天、第14天补阳还五汤组VEGF表达均明显增加(P＜0.05).结论:补阳还五汤可增加兔脑脊液漏模型局部VEGF的表达,促进脊膜损伤部位愈合.
作者：苏新平；黄刚；许辉；谭旭仪；何灿宇 刊期： 2017年第01期
目的:研究党参水提物对D-半乳糖致衰老小鼠胸腺和肾脏组织形态及Bax、VEGF表达的影响.方法:将100只昆明种小鼠随机分为对照组,衰老模型组,低、中、高剂量党参干预组.采用皮下注射D-半乳糖注射液的方法制备衰老模型后进行灌胃给药.计算各组小鼠的胸腺指数和肾脏指数,显微观察其组织结构,并采用免疫组织化学法检测胸腺及肾脏组织中Bax、VEGF的表达.结果:与对照组比较,衰老模型组小鼠胸腺指数和肾脏指数均明显下降(P＜0.05);胸腺组织萎缩,免疫细胞减少,皮髓质分界不清,肾小球组织体积变大,细胞数量减少,内皮细胞肿胀;Bax、VEGF在胸腺和肾脏组织中阳性表达均明显增强(P＜0.05).与衰老模型组比较,高剂量党参干预组胸腺指数升高(P＜0.05);胸腺皮质增厚,淋巴细胞密集,肾小球体积及细胞数目接近正常;Bax在胸腺和肾脏组织中阳性表达均明显减少(P＜0.05),VEGF在肾脏组织中阳性表达明显增加(P＜0.05).结论:党参水提物对衰老小鼠胸腺和肾脏组织结构有明显的保护作用,其机制可能与抑制细胞凋亡、促进血管生成有关.
作者：王晶；王勇；张金花；马昂；宋艳梅；王华 刊期： 2017年第01期
目的:观察芎桃二乌止痛酊对皮肤的刺激性及过敏性.方法:以实验豚鼠为模型,分别进行皮肤刺激实验和致敏试验,观察芎桃二乌止痛酊对皮肤的刺激作用和致敏作用.结果:皮肤刺激实验中完整皮肤组及破损皮肤组未见红斑和水肿,平均分值为零;皮肤过敏实验中芎桃二乌止痛酊不引起豚鼠过敏反应,致敏率为零.结论:芎桃二乌止痛酊对豚鼠皮肤无刺激、无致敏作用,外用质量安全可控.
作者：王琦越；杨旭；黄秀深；王吉娥；王良；付知勤 刊期： 2017年第01期
目的:观察“女贞子-枸杞子”对去卵巢骨质疏松症大鼠血清中IL-10、IL-17水平的影响,探讨补阴药防治绝经后骨质疏松症的作用机制.方法:3月龄SD雌性大鼠60只,分为假手术组、模型组、阳性对照组、壮骨止痛胶囊组、女贞子-枸杞子组,对除假手术组外的其余组大鼠去卵巢3个月,制备绝经后骨质疏松症病理模型,手术后1周灌胃给药,连续13周.检测比较各组大鼠血清IL-10、IL-17水平.结果:与模型组比较,壮骨止痛胶囊组、女贞子-枸杞子组血清IL-10水平均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);各给药组IL-17水平均有明显降低趋势,但与模型组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:女贞子-枸杞子能明显升高骨质疏松模型雌鼠血清IL-10水平,且能小幅度提高其IL-17水平,从而达到抗绝经后骨质疏松的目的.
作者：张佳宁；雷晓明；李劲平；杨岩冰；李伟娟；章文娟 刊期： 2017年第01期
目的:观察参苏饮对炎症人支气管上皮细胞(16HBE)表达β-防御素2(hBD-2)的影响.方法:将40只SPF级SD雄性大鼠灌胃给药参苏饮及其拆方,心脏采血制备含药血清,传代培养人支气管上皮细胞(16HBE),利用1mg/L LPS刺激12h建立体外16HBE细胞炎症模型后分为5组,即空白对照组、模型组、参苏饮全方组、益气解表组和止咳化痰组.Western法检测给药3h、8h后各组胞浆蛋白hBD-2的表达情况.结果:与空白对照组比较,模型组hBD-2蛋白含量在给药3h显著升高(P＜0.05),而在给药8h两组比较差异无统计学意义(p＞0.05);与模型组比较,参苏饮全方组、益气解表组、止咳化痰组在给药3h、8h均能显著性上调hBD-2蛋白含量(P＜0.05).结论:参苏饮能够促进炎症人支气管上皮细胞表达hBD-2蛋白,提示参苏饮发挥益气固表、抗菌消炎的物质基础可能与hBD-2有关.
作者：徐春肖；马萍；卫丽；宋俊华；胡晋婷；陈瑶 刊期： 2017年第01期
目的:优选半枝莲中总黄酮的提取工艺.方法:采用中心复合设计法,以总黄酮提取率为评价指标,考察乙醇浓度、乙醇用量、提取时间对半枝莲提取工艺的影响.结果:半枝莲总黄酮佳提取工艺为加16.46倍量64.24％乙醇,提取2次,每次60min.结论:所选的提取工艺简便可行、重复性好.
作者：何根祥；谭梅英；詹利之 刊期： 2017年第01期
目的:观察通络止痛汤配合推拿手法治疗落枕的临床疗效.方法:将80例落枕患者随机分为两组,治疗组40例予以通络止痛汤配合推拿手法治疗,对照组40例单用推拿手法治疗,两组均治疗4d后统计疗效.结果:总有效率对照组为90.0％,治疗组为95.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:通络止痛汤配合推拿手法治疗落枕疗效确切.
作者：吴芳；刘天举；李佑飞；周长征 刊期： 2017年第01期
目的:观察藤黄健骨片治疗神经根型颈椎病肝肾亏虚证的临床疗效和安全性.方法:将128例神经根型颈椎病肝肾亏虚证患者随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组采用藤黄健骨片治疗,对照组服采用塞来昔布胶囊加甲钴胺胶囊治疗,疗程均为3周,比较两组治疗前后颈椎疼痛程度评分(VAS评分)及症状体征评分,并评定两组综合疗效.结果:总有效率治疗组为92.2％,对照组为89.1％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组VAS评分、症状体征评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应.结论:藤黄健骨片能明显改善神经根型颈椎病肝肾亏虚证患者的疼痛及伴随症状,且安全性高.
作者：邹震；郭喜庚 刊期： 2017年第01期
目的:观察热敏灸结合金菊病毒清汤治疗耳廓化脓性软骨膜炎的临床疗效.方法:采用随机开放性原则选择耳廓化脓性软骨膜炎患者72例,分为治疗组和对照组各36例,治疗组用热敏灸结合金菊病毒清汤治疗,对照组给予传统灸法治疗.结果:总有效率治疗组为100％,对照组为88.9％.结论:热敏灸结合金菊病毒清汤治疗耳廓化脓性软骨膜炎疗效显著.
作者：陈静；覃薛文；雷牛平；向鹏；张绪华 刊期： 2017年第01期
目的:观察顶中线配合尿三针治疗老年性夜尿症的临床疗效.方法:45例老年性夜尿症患者采用顶中线配合尿三针治疗,10次为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果:治疗结束后,治愈24例,显效13例,有效5例,无效3例,总有效率为93.3％.结论:顶中线配合尿三针治疗老年性夜尿症疗效肯定.
作者：马向丽 刊期： 2017年第01期
目的:观察针刺配合六味地黄丸治疗肾咳症的临床疗效.方法:将160例肾咳症患者随机分为两组,对照组60例单用六味地黄丸治疗,治疗组100例在对照组治疗基础上加针刺治疗,均以1周为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果:治愈率治疗组为68.0％,对照组为46.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺配合六味地黄丸治疗肾咳症疗效确切,复发率低,值得临床推广.
作者：刘喜林；刘方铭 刊期： 2017年第01期
目的:观察头针结合体针治疗中风后偏瘫的临床疗效.方法:将90例中风后偏瘫患者随机分成两组,对照组45例采用体针治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合头针治疗,观察两组Fugl-Meyer评分及临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.1％,对照组为66.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组Fugl-Meyer评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:头针结合体针治疗中风后偏瘫有较好的临床疗效.
作者：孙维政；麦丽柯扎提·阿里木；曾科学；李敏 刊期： 2017年第01期
目的:观察射干麻黄汤加味联合吸入剂治疗寒哮的临床疗效.方法:将72例寒哮型哮喘患者随机分为治疗组与对照组各36例,对照组单用布地奈德福莫特罗吸入剂与沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上合用射干麻黄汤加味治疗.结果:总有效率治疗组为94.44％,对照组为83.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组中医症状评分及肺功能治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组EOS计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:吸入剂与射干麻黄汤加味合用可使寒哮患者的临床症状缓解,气道炎症高反应性减轻,肺功能得到改善.
作者：贾萍；王中云；王诚喜；张雨星 刊期： 2017年第01期
目的:观察毫火针联合紫铜消白片治疗局限型白癜风的临床疗效及安全性.方法:将局限型白癜风患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组予毫火针治疗并内服紫铜消白片,对照组予内服紫铜消白片,并予窄谱UVB照射治疗,两组疗程均为3个月.结果:总有效率治疗组为76.7％,对照组为61.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组中四肢部有效率显著优于躯干部和头面部,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:毫火针联合紫铜消白片治疗白癜风疗效确切,值得临床推广.
作者：李小莎 刊期： 2017年第01期
目的:观察不同频次和温度的坐浴对于痔术后水肿的影响.方法:在统一坐浴药物和时间的基础上,将痔术后水肿患者根据坐浴频次和温度的不同交叉分组,随机分为A、B、C、D共4组,每组30例.A组:每天1次(早上),温度32℃～37℃;B组:每天1次(早上),温度38℃～42℃;C组:每天2次(早上和晚上),温度32℃ ～ 37℃:D组:每天2次(早上和晚上),温度38℃～42℃.对4组的术后疼痛、水肿消散体积进行统计学分析和比较.结果:D组术后疼痛轻,水肿消散快,疗效明显优于其他3组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药早晚坐浴、温度在38℃～42℃之间的坐浴方法能够更加有效地减轻痔术后水肿的疼痛,促进水肿消散.
作者：闻永；李俊；龙庆；林丹 刊期： 2017年第01期
目的:探讨2型糖尿病脾虚热盛患者中医辨证及客观生物学指标与血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的相关性.方法:将辨证为脾虚热盛型2型糖尿病患者45例分为脾虚及热盛两组,采集患者空腹及餐后2h静脉血,检测血清GLP-1水平,同时记录被检测者各项生命体征及相关理化指标,探讨其中的相关性及与中医辨证分型的关系.结果:患者空腹GLP-1水平与体质量指数呈直线正相关,有统计学意义(P＜0.05);中医辨证为热盛患者空腹及餐后2h GLP-1水平明显高于脾虚患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清GLP-1水平与体质量指数呈直线正相关,热盛型患者GLP-1水平明显高于脾虚型患者.
作者：李伟；陈安亮；于希忠 刊期： 2017年第01期
目的:观察柴胡疏肝散加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)肝郁脾虚证的临床疗效.方法:将70例腹泻型IBS肝郁脾虚证患者随机分为两组,治疗组35例子柴胡疏肝散加减治疗,对照组35例予匹维溴铵合思密达治疗.两组疗程均为3个月.观察两组主要临床症状评分,综合评价两组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为94.3％,对照组为74.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组症状积分均有改善,且治疗组改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:柴胡疏肝散加减治疗腹泻型IBS肝郁脾虚证疗效优于西药匹维溴铵合思密达治疗,并且可以明显改善症状,提高患者生活质量.
作者：赵丹阳；杨倩；李佃贵；才艳茹；杜朋丽；谷诺诺 刊期： 2017年第01期
目的:观察中药熏蒸联合离子导入治疗神经根型颈椎病的临床疗效及护理效果.方法:对212例神经根型颈椎病患者采用中药熏蒸加中药离子导入治疗,予以中医综合护理干预,12d为1个疗程,2个疗程间间隔3d,2个疗程结束后统计疗效.结果:中药熏蒸联合离子导入治疗神经根型颈椎病总有效率为100.00％.结论:中药熏蒸联合离子导入治疗神经根型颈椎病疗效较好.
作者：郝晓宇；刘会玲；冯晓静；李贺芝；庞静暖；王彤 刊期： 2017年第01期
目的:探讨社区中医护理干预对老年高血压病患者自我管理能力的影响.方法:收集建立高血压痛慢性病档案中的80例老年高血压患者随机分为两组各40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组常规护理基础上加用社区中医护理,比较两组患者干预前后相关指标及自我管理能力.结果:两组相关指标干预前后组内比较及干预后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).自我管理能力评分方面观察组干预前后组内比较,差异有统计学意义,而对照组仅意向、态度、责任、吸烟饮酒4项评分差异有统计学意义,干预后组间比较,差异有统计学意义.结论:社区中医护理干预对老年高血压病患者的相关指标及自我管理能力有显著改善.
作者：李彩兰 刊期： 2017年第01期
目的:观察隔药灸治疗配合护理脾肾阳虚型肠易激综合征患者的临床疗效,总结临床护理方法.方法:将60例脾肾阳虚型肠易激综合征患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予匹维溴铵口服治疗并配合常规护理,观察组在对照组治疗与护理基础上加穴位隔药灸治疗与护理.结果:总有效率观察组为83.3％,对照组为56.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组临床症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).复发率观察组为20.7％,对照组为40.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:隔药灸能提高脾肾阳虚型肠易激综合征的临床疗效,能够改善患者生活质量.
作者：罗香姣 刊期： 2017年第01期
痹病由风寒湿三气夹杂而致病,但本虚才是痹病形成的基础本文解读《素问·痹论》中的相关经典,认为“脾阳虚”实为痹病发病的内在根本原因,在治疗过程中当始终坚持“勿伤脾阳”及“扶脾阳”的思想.
作者：李文龙；高永翔 刊期： 2017年第01期
传统医学认为“肝主疏泄”功能的正常发挥依赖于五脏的协同作用,而缺乏解剖学与生理学分析,现代医学认为“肝主疏泄”的生理学机制与肝窦内皮功能、金属硫蛋白、神经-内分泌-免疫系统等有关,以此为基础展开论述,通过全新视角诠释“肝主疏泄”的含义.
作者：崔赛男；胡明哲；李衍滨 刊期： 2017年第01期
目的:系统评价活血化瘀中药制剂治疗脊髓型颈椎病的有效性和安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、及中国知网(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)、万方数据库,并手工检索,收集活血化瘀类中药治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验.采用Cochrane Handbook 5.1.0推荐标准对纳入研究的方法学质量进行评价,使用Rev Man 5.3进行Meta分析.结果:共纳入文献14篇,2094例患者.活血化瘀类中药的治愈率[OR=2.53,95％CI(1.63,3.92)],总有效率[OR =3.97,95％CI(1.83,8.60)]均优于西药组;活血化瘀类中药联合手术的治愈率[0R=2.32,95％CI(1.50,3.59)],总有效率[OR =3.38,95％ CI(1.36,8.43)]均优于单独手术;活血化瘀类中药结合非药物中医疗法的治愈率[OR=2.55,95％CI(1.88,3.46)]优于单独非药物中医疗法,总有效率[OR=2.49,95％CI(1.73,3.58)]优于非药物中医疗法组;纳入研究报道活血化瘀类中药组不良反应发生率低于西药组.结论:现有临床证据表明,活血化瘀类中药治疗腰椎间盘突出症有效,但由于纳入研究质量总体不高,尚需应用大样本、多中心、方法学规范的高质量RCT来进一步验证评价其有效性及安全性.
作者：曾维仕；刘汝专；魏纪湖；谭磊 刊期： 2017年第01期
目的:系统总结影响小儿肌性斜颈推拿治疗的临床核心要素特点,以期进一步规范推拿临床,提高疗效.方法:制定文献的纳入标准、排除标准及检索策略,收集2003 ～2014年国内医学期刊中关于推拿疗法治疗小儿肌性斜颈的相关文献,对推拿手法、操作部位、操作顺序、推拿结合其他疗法等影响疗效的相关因素进行分析总结结果:共检索得到单纯推拿疗法治疗小儿肌性斜颈文献68篇,推拿结合其他方法治疗小儿肌性斜颈文献67篇.治疗小儿肌性斜颈的推拿手法主要分为理筋与牵筋两类,理筋手法主要有弹拨法、推揉法、拿捏法等手法不同组合;推拿部位主要是胸锁乳突肌及肿块处,并结合颈项部其他肌群的操作,局部与整体相互配合;治疗适宜技术以推拿为主导,配合中药敷贴、针刺等多种治疗手段.结论:小儿肌性斜颈临床治疗是以推拿为主导,并充分结合多种中医适宜技术.推拿治疗是以弹拨、推操、拿捏、牵拉等多种复合手法的不同有机组合,其操作部位体现出以局部为主的中医整体观念.
作者：张明；时亚娟；全薛蓉 刊期： 2017年第01期
采用“中医传承辅助系统”软件对叶天士《临证指南医案·中风门》中的52个医案中所使用药物,按照频数、配伍频数、以及关联规则等方法进行数据处理,分析叶氏治疗中风病的用药特色以及用药规律.从统计结果可以看出,叶氏用药轻灵,寒热平调;喜用滋阴补肾、健脾化痰、成寒清热之品.滋阴补肾药物如枸杞子、熟地黄、肉苁蓉、石斛、牛膝、当归;健脾化痰药物如半夏、茯苓、生姜、竹沥、人参;成寒清热药物如羚羊角、玄参、连翘、生地.用药强调辨证,急证以固护阳气为先,缓证以补肾化痰为本.
作者：王开达 刊期： 2017年第01期
目的:分析研究中医药治疗急性缺血性脑卒中的用药规律,为临床用药提供参考.方法:在中文期刊数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库中以“急性缺血性脑卒中”或“急性缺血性中风”为主题词,“临床疗效”或“中医治疗”或“中医药治疗”为副主题词,检索2000 ～ 2016年的相关文献,共检索到文献368篇,其中符合条件的有51篇,将这51篇文献中所涉及到的单味药物输入Excel 2003进行一般统计学用药规律分析和聚类分析.结果:51篇文献中,共涉及复方53首,药物152味,用药频次达526次,其中,用药频次大于或等于10次的分别为川芎、黄芪、丹参、水蛭、地龙、赤芍、红花、当归、桃仁、天麻、石菖蒲、甘草、全蝎、郁金、牛膝,按照中药类别分析,用药类别排前四的分别是补虚药、清热药、活血化瘀药和平肝熄风药.聚类分析揭示中医治疗急性缺血性脑卒中的药物组方规律,如红花配当归、黄芪配川芎、石菖蒲配郁金等.结论:补虚药、清热药、活血化瘀药和平肝熄风药对治疗急性缺血性脑卒中具有较好的疗效,聚类分析能发现组方规律,为临床治疗急性缺血性脑卒中用药提供参考.
作者：黄娟；彭熙炜；廖君；秦莉花；葛金文 刊期： 2017年第01期
目的:对髓芯减压术联合活血法治疗早中期股骨头坏死的疗效及安全性进行客观评价.方法:中国科技期刊全文数据库(Vip)、中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据库、PubMed、MEDLINE、Embase检索2005年1～12月之前的有关髓芯减压术联合活血法治疗本病的随机对照试验.并依据所收集文献的参考文献,进行补充检索,以及手工检索发表的相关文献.结果:共纳入8篇随机对照试验,共计494例患者,其中髓芯减压组238例,髓芯减压术联合活血法组256例.Meta分析结果显示:髓芯减压术联合活血法总体疗效比较有统计学意义,[RR =1.14,95％CI(1.07,1.22),P=0.0001].结论:髓芯减压术联合活血法较单纯髓芯减压术治疗早中期股骨头坏死的疗效好,但仍需多中心、大样本研究.
作者：杨开；曾平；赖崇荣；潘天箫；梁景超 刊期： 2017年第01期
针对当前中医临床专业学生内科临床基本技能掌握的现状,通过对实习前医学生进行内科技能集中强化训练,规范操作流程,提高操作技能,强化临床思维,缩短了医学生向实习医师的过渡时间,为医学生进入临床实习打下坚实基础.
作者：周斐然；范金茹；陈彤；罗琼；莫美霞 刊期： 2017年第01期
随着我国社会经济的不断发展,科学技术的不断进步,越来越多的人开始关注健康,关注医疗技术和护理质量.开展护理本科专业认证就是在这样一个大趋势下应运而生的.从护理学专业教育的基本要求出发,以湖南中医药大学第二附属医院2015年50名湘杏学院实习学生问卷调查为依据,探讨护理本科专业教育现状及存在的不足,提出有效的人才培养方案,并对未来我校湘杏学院护理本科人才培养模式进行探讨.
作者：熊兰；肖彤；林静；石溪溪；陈燕 刊期： 2017年第01期
随着国家对中医护理教育的重视,从2005年起国内部分中医药高等专科学校的护理专业已将《中医护理技术》作为一门独立的特色课程,但我国中医护理学科发展时间较短,中医护理技能操作在教学过程中暴露诸多问题,比如课程设置尚需完善、实训教学内容缺乏整合、实践教学模式和教学方法有待提高、师资总体水平需要加强.针对中医护理技术教学中存在的问题,对教学方法的改进做了探讨,以便科学地选择教学方法,改善教学质量.
作者：曹俊；吴际军；杨玲娜；梁清芳 刊期： 2017年第01期
为更好地开展基础护理技能教学,促进护理专业学生基础护理知识与能力的提高,我们在821名学生中紧密结合解剖学知识,针对性运用多媒体技术,加强真人体表解剖辅导,以问题为基础引导教学等手段培养学生基础护理技能.
作者：戴爱平；黎海鸥；陈玲 刊期： 2017年第01期
目前,我国临床以乙型病毒性肝炎和丙型肝炎为主,酒精性肝炎和药物性肝炎亦较常见,成人巨细胞病毒(CMV)合并EB病毒(EBV)感染发病率低,由它们混合感染引起的肝炎更为少见.我科采用中西医结合疗法治疗本病1例,疗效满意,随访无复发,现报告如下.
作者：王敏 刊期： 2017年第01期
临床中神经系统疾病多以各种运动及感觉障碍甚至伴有营养障碍,因其表现纷繁复杂,多难以明确诊断,故临床以感觉运动障碍为主要临床表现的疾病,首要的是准确地进行临床鉴别诊断,这是能取得良好临床治疗效果的前提.脊髓空洞症(SM)是以感觉分离障碍和营养障碍为主要特征的病证,CT可以明确诊断,但临床患者往往病情复杂,尤其是以其他症状为首诊时,容易掩盖病情,导致漏诊误诊.
作者：常雯茜；徐占兴 刊期： 2017年第01期
目的:通过对中医护理骨干人才进行调查,了解中医护理骨干人才学习特点及态度等方法:采用自编问卷,于培训后对62名中医护理骨干学员进行调查.结果:中医护理骨干学员学历以本科为主,占87.097％;中医护理骨干学员中医态度、自身胜任力及期望值及中医护理学习背景三者之间具有相关性(P=0.000);影响中医护理骨干人才培训学习效果的主要因素有缺少前导知识、存在无法听懂的现象(46.774％)、缺少中医学习背景(56.452％)、缺少实践操作(40.323％)、师资力量不够(22.581％)、其他因素如学习氛围(11.290％)等;学员获取中医护理知识的途径主要是学术讲座(56.452％)和上网(20.968％).结论:加强中医护理高学历人才培养,增强中医护理骨干学员对中医护理的认同,完善教学方法,强化师资队伍.
作者：林静；陈燕；蒋新军 刊期： 2017年第01期
为了从政策和法律层面更好地保证中医药事业的发展,国家中医药管理局启动了《中医药法(草案)》的起草工作,为给《中医药法(草案)》提供更多的支撑材料,局政策法规与监督司确立了中医药立法研究专项课题,“中医药学术传承制度立法研究”属于该专项中的子课题.现将该部分的研究结果报告如下.
作者：宁泽璞；蔡铁如；卜献春；郭子华；肖文明；刘俊 刊期： 2017年第01期
