目的：探讨 B 超引导下塞丁格技术在乳腺外科 PICC 置管中的应用效果。方法在 PICC 置管技术中，运用持续质量改进方法进行管理，由输液治疗专科护士对乳腺外科置管护士进行 B 超引导下赛丁格技术 PICC 置管技能知识的培训，根据患者血管状况的评估，制定 PICC 管理流程，采用不同的置管方式进行对比，选择2014年1月～2014年10月于本科进行非 B 超引导下塞丁格技术PICC 置管的43例置管困难患者为对照组，培训后选择43例进行 B 超引导下塞丁格技术 PICC 置管患者为观察组，比较2组患者的一次、二次和总置管成功率、出血量、导管末端位置、留置时间、置管过程和置管后并发症发生率。结果实施持续质量改进后，观察组的一次、二次和总置管成功率均高于对照组，出血量小于对照组，导管末端位置佳率高于对照组，留置时间长于对照组，置管过程和置管后并发症发生率均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论由输液治疗专科护士将 B 超引导下塞丁格技术应用于乳腺癌患者中，通过持续质量改进，PICC 培训及安全管理，规范了 PICC 管理流程及护理人员的日常护理行为，降低了并发症的发生率，切实给乳腺癌患者带来福音，提高了护理质量。
作者：毛美芬；徐文亚；高雪娟；贺春华；陈华 刊期： 2016年第08期
总结了探讨脑死亡患者无偿器官捐献中供体器官维护的护理要点。护理措施包括做好预防措施、预防院内感染、维持生命体征、肾功能的维护、肝功能的维护、心脏功能的维护、眼角膜的保护、高热的护理、加强基础护理。认为对脑死亡无偿器官捐献供体的器官实施有效护理是确保器官捐献和器官移植手术成功的关键因素之一，对增加供体捐献的器官数量及利用率、缓解目前器官短缺现状及挽救等待移植的患者具有重要意义。
作者：李敏；徐溧婕；范艳黔；雷英；李惠敏 刊期： 2016年第08期
目的：探讨协同护理在糖尿病患者行人工髋关节置换围手术期的应用效果。方法将并发糖尿病行人工髋关节置换手术的86例患者随机分为对照组和实验组，各43例，对照组采用常规宣教方法，实验组采取协同护理模式，联合糖尿病专科护士、康复师对患者及家属共同宣教指导。观察手术后一周、一个月、三个月、半年患者功能锻炼的依从性，空腹血糖值、早餐后2h血糖值及糖尿自护能力评分的情况。结果实验组的空腹血糖值、早餐后2h血糖值均较对照组下降，差异有统计学意义(P＜0．05)，实验组糖尿自护能力评分和功能锻炼依从性均高于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0．05)。结论协同护理模式有助于强化行人工髋关节置换并发糖尿病患者的自我管理理念，有助于提高患者的自护能力及功能锻炼的依从性，可促进早日康复。
作者：代淑影；曹亚君 刊期： 2016年第08期
目的：探讨芒硝外敷联合超短波治疗早期急性乳腺炎的效果。方法将186例早期急性乳腺炎患者随机分为观察组和对照组。对照组使用敏感抗生素治疗及常规护理，观察组在对照组治疗基础上使用芒硝外敷配合超短波治疗。1周后比较2组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率98．92％，对照组总有效率90．32％，观察组的治疗效果明显优于对照组（P＜0．05）。结论芒硝外敷联合超短波治疗早期急性乳腺炎能明显缩短抗生素使用时间、促进炎症吸收、促进患者早期治愈、减轻患者的痛苦，有利于母乳喂养且安全简便。
作者：熊丽萍；龚艳；张东华 刊期： 2016年第08期
目的：探讨舒适护理在下肢静脉曲张手术患者中的应用效果。方法将本院2014年3月～2015年3月收诊的60例下肢静脉曲张患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用舒适护理，比较2组患者的护理满意度、舒适度、并发症的发生率和住院时间。结果观察组患者的护理满意度和舒适度明显高于对照组，并发症的发生率和住院时间优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论舒适护理能有效提高下肢静脉曲张患者手术期的舒适度和护理满意度、缩短住院天数、降低并发症的发生，值得临床推广。
作者：高春芬 刊期： 2016年第08期
目的：探讨有效提肛运动在肛肠疾病患者术后恢复控便力的作用。方法将200例肛肠疾病患者随机分为观察组和对照组各100例，观察组患者术后第3天开始做有效提肛运动；对照组患者随意运动，无需按要求做提肛运动。比较2组患者术后的肛门收缩力及控便力。结果观察组患者的肛门收缩力及控便力显著高于对照组（P＜0．05）．结论肛肠疾病术后第3天进行有效提肛运动，有利于提高肛门收缩力及控便力的恢复效率，值得推广。
作者：陈小霞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨了缩短持续膀胱冲洗时间对良性前列腺增生等离子电切术后康复的影响。方法将本院2013年6月～2015年5月的728例前列腺增生等离子电切术患者随机分为实验组（367例）、对照组（361例）。实验组缩短持续胱膀冲洗时间，对照组采取常规持续膀胱冲洗的方法，比较2组患者术后持续膀胱冲洗的时间、冲洗量、下床活动时间、自理能力恢复时间、首次排便时间以及满意度。结果实验组的患者缩短持续膀胱冲洗时间后，在术后排便、活动、自理能力恢复、满意度等明显优于对照组。结论前列腺增生等离子电切术后缩短持续膀胱冲洗时间可以促进外科快速康复。
作者：黎维霞；陈林；程展；李敏；赵青 刊期： 2016年第08期
目的：分析针对性护理在输尿管镜下钬激光碎石术围手术期中的应用效果。方法选取本院2014年2月～2015年2月100例输尿管结石患者作为研究对象，将患者随机分成2组，其中观察组50例，采取输尿管镜下钬激光碎石术加围手术期针对性护理；对照组50例，采取输尿管镜下钬激光碎石术加一般常规护理。于患者出院时对2组患者的病情恢复情况以及对护理的满意度进行比较。结果观察组患者各项指标的恢复时间以及住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。对比分析2组患者出院时的治疗效果，其中观察组48例有效，总有效率为96％，对照组50例患者中36例患者有效，总有效率为72％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。对比分析2组患者对护理的满意度，其中观察组48例患者对护理满意，满意率为96％；对照组38例患者对护理满意，满意率为76％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论在输尿管镜下钬激光碎石术围手术期采取针对性护理措施能有效提高患者的治疗效果，有助于患者病情的恢复，且能提高患者对护理的满意度，值得广泛应用于临床护理中。
作者：钟霞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨延续护理结合术后康复训练对关节镜下肩袖损伤术后患者的效果。方法将本院2013年3月～2014年10月收治的80例肩袖损伤修补术患者采取随机数字表法分为研究组（40例）和对照组（40例），对照组患者实施常规护理，研究组患者在常规护理基础上实施延续护理结合术后康复训练，延续护理及术后康复训练为期6个月，对比2组患者治护后临床效果及护理满意度，采用 Constant Murley 肩关节评分法评估2组患者肩关节功能，疼痛项目评估于术后1个月进行，其他各项目术后6个月护理工作完成后进行评估，并采取焦虑自评量表及抑郁自评量表评估患者心理状态。结果研究组患者治疗效果总优良率为97．50％，对照组为85．00％，研究组总优良率明显高于对照组（P ＜0．05），差异具有统计学意义；研究组患者术后1个月用 Constant Murley 肩关节评分中疼痛项目评分显著优于对照组，术后6个月日常活动、关节活动度、肌力各项评分也均优于对照组，且护理后研究组患SAS、SDS 评分均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；研究组患者护理总满意率为97．50％，对照组为80．00％，研究组总满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对关节镜下肩袖损伤术后患者出院后实施延续护理结合康复训练效果十分显著，患者肩关节功能恢复好，心理状态好，护理满意度得到提高，具有较高的临床推广以及应用价值。
作者：郭伟伟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨县级公立医院改革中优化门诊大厅导诊服务，对提高护理质量和患者满意度，降低患者投诉率的效果。方法通过优化环境与人力资源的配置、培训和利用，服务规范的制订与实施，建立完善的质量考核体系和有效的激励机制，开展“微笑服务、温馨医院”创建活动，比较服务开展前后导诊服务质量及患者满意度。结果优化导诊服务2年来导诊服务质量从87．69分提至95．27分，患者满意度从85％升至99％，患者投诉率从0．028‰降至0．003‰，改进前后差异均有统计学意义（P＜0．001）。结论导诊服务的优化使护理质量和患者满意度明显提升，投诉率降低，改善了患者就医体验。
作者：吴景梅；郑笑萍 刊期： 2016年第08期
总结了将耳鼻喉门诊器械纳入消毒供应中心规范化管理的体会。主要措施包括：在准备阶段进行了环境、设备、人员的准备以及制定相应的工作流程并要求严格执行。在实施阶段针对污染器械的保存、回收、清洗、清洗质量的检查、包装、灭菌以及下送发放等各个环节均制定了详细的方法和工作流程，严格监督执行并做好相应记录。认为将耳鼻喉门诊器械纳入消毒供应中心规范化管理可以明显提高清洗质量，从而保证消毒灭菌效果，控制医院感染发生，提高临床科室满意度，保证医疗护理安全。
作者：易莉；汪阳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨品管圈应用于手术后手术间整理的效果。方法2015年1月～2015年5月在手术室成立品管圈小组，通过主题选定、把握现状、分析问题、对策拟定与实施、效果评价等程序开展品管圈活动，比较活动实施前后不完善率。结果应用品管圈后明显降低术毕房间整理的不完善率，其中橱柜整理的不完善事件由原来的87件降至28件，目标达成率是103．5％；操作台的不完善事件由原来的61件降至19件，目标达成率是105％；仪器设备的不完善事件由原来的27件降至 9件，目标达成率是100％。结论开展品管圈活动能有效提高手术室管理质量。
作者：林平联；叶素芳；施美钦 刊期： 2016年第08期
目的：探讨 PDCA 循环法改进麻醉后恢复室（PACU）患者转入交接质量的效果。方法将 PDCA 循环4个阶段及8个步骤用于 PACU 患者转入交接流程管理中。2014年4～6月使用传统方法；2014年7～9月运用 PDCA 循环，改进传统管理方法，比较使用 PDCA 循环前后效果。结果运用 PDCA 循环后，PACU 患者转入交接缺陷率由2014年4～6月的7．05％降低至2014年7～9月的1．39％（P ＜0．01）；患者交接时间由4～6月的平均用时123秒减少到7～9月的64秒（P ＜0．01）。结论采用 PDCA 循环法可提高 PACU 患者转入交接质量，缩短交接时间。
作者：段娜；李小妹 刊期： 2016年第08期
目的：探讨“费用复审机制”在构建和谐医患关系中的作用。方法将课题组设计的“费用复审机制”试用于外科护理管理中，观察使用后患者满意度、健康教育知晓度指标的变化。结果观察组患者满意度、健康教育知晓度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论“费用复审机制”应用可有效提升护理质量、提高患者满意度，对促进其健康改善医患关系具有积极的推动作用。
作者：赵巧锋；李奶连；贾改香；秦静雅 刊期： 2016年第08期
目的：探讨品管圈质量改进方法在提高 NICU 患儿家长对护理工作满意度中的应用效果。方法2015年1月～2015年7月本院 NICU 以“提高 NICU 无陪病区护理满意度”为主题，通过品管圈活动，选取活动前的100例住院患儿为对照组，选取活动后的100例住院患儿为观察组，采用科室自行设计的住院患儿家长满意度调查问卷进行调查，比较2组患儿家长的满意度。结果开展品管圈活动后，NICU 患儿家长对护理的满意度由活动前的88％上升至92％，且差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论开展品管圈活动能够提高患儿家长对护理工作的满意度，同时护理人员的综合素质也得到提高。
作者：周永英 刊期： 2016年第08期
目的：探讨“五常法”在重症监护病房护理管理中的作用。方法采用“五常法”的5个步骤对物品、药品及抢救仪器加强规范管理，比较使用前后抢救成功率、物品完好率及患者家属满意率。结果医护人员的工作环境及患者住院环境得到改善，抢救成功率、物品完好率、患者家属满意率均得到明显提高，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论“五常法”是有效的科学管理方法，其成本低、实施易、见效快、能有效地提高重症监护病房的护理工作质量。
作者：彭韫丽；张海梅；张军玲；胡轲 刊期： 2016年第08期
目的：探讨品管圈活动在降低住院患者检查未执行率中的应用效果。方法成立品管圈小组，确定以“降低住院患者检查未执行率”为活动主题，对活动前住院患者检查未执行情况进行调查分析，设定目标、制定对策并实施，比较实施品管圈活动前后住院患者检查未执行率。结果经品管圈活动的良性干预，住院患者检查未执行率由实施前的70％降至32．4％，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论品管圈活动在住院患者检查未执行率中效果显著，有效提高了本科护士的工作质量和护理服务满意度，提高了护士参与质量管理的意识。
作者：李永红；李韬；易聪 刊期： 2016年第08期
护理提示卡是本科护理人员使用的指导责任护士临床护理工作的表格。针对临床护理工作量大、项目杂乱，而责任护士管理病人多的问题，如何帮助护士对分管病人的病情做到心中有数、主次分明，针对性地观察和护理，使各项治疗和护理有序进行，从而提高护理工作效率，显得格外重要。普外科护士通过认真总结经验，集思广益，在办公班护士使用的责任护士护理提示卡的基础上，在使用中取得较好的效果，现报告如下。
作者：张芙莉 刊期： 2016年第08期
本文总结了护理人员交接班流程的具体做法，包括改善上班前准备、护士站交班、治疗室交换、病房交换等。认为通过改进交接班流程，使护士掌握病情观察重点，提高了交接班质量，保障了交接班效果，增强了护理人员工作责任心，从而提高了护理人员工作积极性，提高护理工作质量，确保了护理安全。
作者：盛黎明 刊期： 2016年第08期
目的：研究延续性护理干预对出院患者口服吗啡依从性的影响。方法将88例出院癌症疼痛患者随机分为研究组（n＝45例）和对照组（n＝43例），对照组出院后未进行护理干预，研究组则继续给予延续性护理干预，比较两组出院后1个月和2个月时用药依从性和疼痛缓解情况。结果出院后1个月和2个月时研究组患者总依从率均明显高于对照组，且疼痛缓解情况均明显优于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论延续性护理干预有助于提高出院癌症疼痛患者口服吗啡依从性，缓解患者疼痛，值得临床推广应用。
作者：赖美春 刊期： 2016年第08期
目的：探讨一种符合规范的血液灌流器佳预冲方法，以降低成本，提高工作效率。方法首先将100mg 肝素用5ml 注射器直接加入灌流器内上下颠倒2min 混匀，静置30min，然后用3瓶500ml 生理盐水（不含肝素）以150ml／min 将灌流器空气排净，排出液排至废液收集袋然后直接上机，肝素用量与 HD 时相同，比较灌流前后患者血小板计数、APTT 值等。结果患者灌流后血小板计数较灌流前下降10％，灌流后 APTT 较灌流前延长1～1．5倍，只有1例患者有轻微的过敏反应，使用5mg 地塞米松后缓解，没有发生出血和凝血现象。结论改良式血液灌流器预冲方法是一种简单、经济、有效、符合规范的血液灌流器预冲方法，值得临床推广。
作者：汤建明；姚春雷；苏凤珍；石存平；丁利 刊期： 2016年第08期
目的：比较两种不同的静脉输液途径在极低出生体重儿中的应用效果。方法回顾性分析 NICU 中极低出生体重儿脐静脉联合外周中心静脉置管的应用，观察组80例患儿采用 UVC 联合 PICC 静脉输液方式，对照组80例患儿采取 PIV 联合 PICC 静脉输液方式，比较两组患儿在体重增长（g／d）、住院天数（d）、静脉穿刺费用（元）、输液外渗、置管相关感染方面的差异。结果观察组体重增长、住院天数优于对照组，观察组静脉穿刺的费用、输液外渗的例数明显减少，差异有统计学意义（P ＜0．05）；而两组置管相关感染发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论UVC 联合 PICC 在极低出生体重儿静脉供给营养中应用价值较高，值得临床推广应用。
作者：魏振英；王爱敏；尚文；隋洪艳；钮燕筠 刊期： 2016年第08期
目的：探讨多柔比星脂质体与吡柔比星所致静脉炎的发生率有无差异。方法观察147例应用外周浅静脉留置针输注化疗药物的非霍奇金淋巴瘤患者，分别应用吡柔比星（吡柔比星组）及多柔比星脂质体（多柔比星脂质体组）进行输注，观察并比较两组患者静脉炎发生率和局部疼痛的情况。结果多柔比星脂质体组静脉炎发生率为19．60％，吡柔比星组为76．04％；多柔比星脂质体组疼痛发生率为8．51％，吡柔比星组为100％，差异均具有统计学意义（P＜0．01）。结论经外周应用多柔比星脂质体组静脉炎发生率及疼痛程度较应用吡柔比星组低。
作者：赖巧蓉；热孜万古力·热西提；李玉莲；陈玲 刊期： 2016年第08期
目的：开展品管圈活动，降低肿瘤患者围术期静脉炎发生率。方法通过品管圈（Quality Control Circle，QCC）的建立，确定“降低肿瘤患者围术期静脉炎发生率”为活动主题，把握现状，设定目标，分析原因、制定及实施对策，比较 QCC 活动前后肿瘤患者围术期静脉炎的发生率。结果开展品管圈活动后肿瘤患者围术期静脉炎发生率由47％下降到20％。结论影响肿瘤患者围术期静脉炎发生的因素较多，应用品管圈有助于系统分析其原因并制定改进的护理措施，有效的降低肿瘤患者围术期静脉炎发生，提高患者的生活质量，同时提高临床护士的专业素质及职业成就感。
作者：倪春湘；马丽；陈保云 刊期： 2016年第08期
目的：系统评价水胶体敷料对防治静脉留置针引起的老年静脉炎的临床效果。方法将本科100例老年患者随机分成试验组和对照组，各50例，两组患者采用不同的敷料固定外周静脉留置针，试验组采用水胶体透明敷料固定，对照组采用普通透明敷贴固定，比较两组患者留置针留置时间与静脉炎的发生情况。结果两组静脉留置针时间及静脉炎发生率比较均有显著差异（P＜0．05）。结论使用康惠尔水胶敷料固定留置针，能有效的改善老年患者的血管弹性，使静脉炎发生率下降，静脉留置时间延长，大限度地保护了血管，提高了血管重复使用率，康惠尔水胶体敷料预防静脉炎效果良好。
作者：袁豪 刊期： 2016年第08期
总结了198例 ICU 患者经过针对性的口腔感染预防与护理，主要包括鼻饲患者、气管插管患者、化疗及血液病等患者，护理效果显著。认为 ICU 患者的口腔感染预防应做好提前准备，采取正确的预防与护理措施能够有效降低感染率，从而避免其他并发症的发生，提升医疗与护理质量。
作者：薛雅晋；黄顺；梁金仙；李城娟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨一次性输液器改良中心静脉导管在自发性气胸患者胸腔闭式引流中的应用方法、成效及安全性。方法将60例自发性气胸行胸腔闭式引流的患者随机分为试验组和对照组，每组各30例，试验组患者应用一次性输液器改良中心静脉导管置入胸腔闭式引流；对照组使用常规胸腔穿刺引流，比较两组胸腔积液的引流效果、并发症发生情况及住院时间。结果试验组患者引流效果较对照组差异无统计学意义（P＞0．05），但并发症发生情况、置管时间优于对照组，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论一次性输液器改良中心静脉导管在保证自发性气胸胸腔闭式引流效果的同时，可减少并发症发生，缩短患者拔管时间。
作者：胡异卿；陈翀 刊期： 2016年第08期
目的：探讨护士自密封瓶吸取粉剂药物的方法及效果。方法将患者治疗用的血栓通粉剂80瓶随机分为传统组和改进组各40瓶，由低年资护士（工龄＜1年）吸取，用1 ml 注射器吸取密封瓶内残余药量进行对比。结果改进组残余药量、进针次数及活塞来回抽动次数明显少于传统组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论通过改进进针手法可有效减少密封瓶内药液的残余量，省力、省时，更适合护士。
作者：方巾；王俊 刊期： 2016年第08期
目的：观察造口袋在伤口渗液或引流管管周渗液护理中的应用效果。方法选取伤口或引流管管周有渗液的患者36例，随机分为观察组与对照组，观察组患者使用一件式或两件式造口袋，黏贴在伤口周围，收集伤口分泌的液体；对照组患者采用传统的护理方法，比较两组患者伤口周围皮肤并发症、患者满意度、经济费用以及护理工作量等情况。结果观察组患者伤口周围皮肤并发症、患者满意度、经济费用以及护理工作量等方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论造口袋不仅能够应用于造口患者大便、尿液收集，还可以扩展应用于能够黏贴造口袋的渗液伤口护理，避免伤口局部皮肤并发症的发生，增加患者舒适度，提高患者满意度。
作者：吴德全；徐伟民；王娟 刊期： 2016年第08期
目的：观察OB内置式卫生棉条联合思密达治疗失禁相关性皮炎的效果。方法将46例失禁相关性皮炎患者，采用随机数字法分为治疗组24例和对照组22例，治疗组给予OB内置式卫生棉条联合思密达进行治疗，对照组采用传统方法进行治疗。比较两组治疗总有效率及失禁相关性皮炎护理工时。结果两组患者治疗的总有效率及护理工时比较差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论OB内置式卫生棉条联合思密达治疗失禁相关性皮炎，可提高治愈率，且操作简便，减少护理工作量，值得在临床中应用推广。
作者：叶严丽；金璇；王秀宝 刊期： 2016年第08期
目的：观察慢性肾功能衰竭并发肾性贫血患者在血液透析中2种静脉给予蔗糖铁方法的临床效果，探讨静脉补铁的佳方式。方法将60例维持性血液透析并发肾性贫血患者随机分两组，每组各30例，在血液透析过程中分别进行静脉端泵后静脉推注蔗糖铁和动脉端泵前透析机自带肝素泵泵入蔗糖铁，均为1次／周，100mg／次，总剂量 1000mg。两组患者均常规使用促红素治疗，治疗前、治疗结束后 10 周检查并比较两组患者血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度。结果两组患者静脉补铁总剂量 1000mg，治疗结束后10 周检查血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度较治疗前有明显升高，且差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者各指标升高的幅度比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论静脉端泵后静脉推注蔗糖铁、动脉端泵前透析机自带肝素泵泵入蔗糖铁都可应用于血液透析中静脉补铁，效果相当，透析机自带肝素泵静脉泵入蔗糖铁方法安全、有效、减少不良反应发生，减少护士工作量。
作者：黄小红 刊期： 2016年第08期
目的：观察液体敷料、水胶体敷料治疗新生儿红臀的护理效果。方法采取随机分组法将316例住院红臀新生患儿分为观察组和对照组，每组各158例。观察组在清洁后，根据红臀分度分别使用液体敷料、水胶体敷料护理臀部，对照组在清洁后仅做常规处理，比较两组患儿红臀治愈率。结果观察组新生儿红臀治愈率明显高于对照组。结论在护理新生儿红臀时，使用液体敷料、水胶体敷料，可有效治疗新生儿红臀，疗效显著，缩短治愈时间，且使用方便，值得临床推广。
作者：潘春燕；罗荣琼；夏佳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨护理延续服务防止永久性起搏器植入患者术后发生术侧上肢功能废用的临床运用效果。方法将本科2012年3月～2013年9月86例永久性起搏器植入患者，随机分成对照组（43例）、干预组（43例）。2组患者住院期间均予以常规护理及健康教育，出院时予出院指导。干预组患者出院后通过电话随访、上门指导、定期科室复诊、知识讲座等方式继续进行各项护理延续服务，干预时间为术后6个月，评价2组患者术侧上肢疼痛以及术侧上肢上抬困难情况。结果随访6个月后，干预组患者发生术侧上肢功能障碍的发生明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论护理延续服务可以有效防止永久性起搏器植入患者术后术侧上肢功能障碍的发生。
作者：沈光银；丁丽萍；黄静；章秀兰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨中西医结合护理措施在慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者中的临床应用效果。方法将2013年9月～2015年7月收治的204例 COPD 急性加重患者，按照随机分组的原则分成中西医结合护理组和常规护理组，每组102例，常规护理组应用常规护理，中西医结合护理组在常规护理的基础上应用中医辨证论治理论，遣方组药，辨证治疗和护理，比较2组患者的治疗及护理效果。结果中西医结合护理组中有效101例，有效率为99．02％，常规护理组中有效79例，有效率为77．45％，2组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论中西医结合护理对策可明显改善 COPD 急性发作期的症状，促进患者康复，值得临床推广应用。
作者：史晓蓉 刊期： 2016年第08期
目的：探讨情景短片对拟行冠心病介入治疗术患者的影响。方法将300例冠心病患者随机分为观察组和对照组，各150例。对照组实施常规健康教育，主要采用口头宣教、图文宣教、健康教育处方等形式；观察组除常规健康教育措施外，组织患者及其家属集中观看冠心病介入治疗围手术期情景短片，并进行个别指导。比较2组患者的遵医行为以及健康教育的效果。结果观察组患者的遵医行为以及健康教育效果显著优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论对拟行冠心病介入治疗术患者采用观看情景短片比常规方法更能提高健康教育效果以及患者的遵从性。
作者：余芳 刊期： 2016年第08期
目的：分析了一种纯物理方法治疗呃逆的效果。方法应用一种能够密封的薄塑料袋罩住患者的口鼻后，嘱患者自主呼吸3～5min，依据症状改善情况循环2～3次。统计并分析所有患者的治疗成功率。结果所有患者的治疗成功率中，仅1例患者为50％，其余患者的治疗成功率均大于90％。结论认为该方法对无病理因素、无颅内压升高、无中枢神经系统炎症及无中毒引起的呃逆症状能够取得满意的效果。
作者：李玉姣 刊期： 2016年第08期
目的：分析良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者早期康复护理效果的影响。方法2014年1月～2015年6月选取早期应用良肢位摆放护理的45例脑卒中偏瘫患者为研究组，选择同一时间内仅在护理的后期使用良肢位摆放的45例脑卒中偏瘫患者为对照组，比较2组患者在护理前后的日常生活能力和患肢运动能力。结果2组患者护理前后的日常生活能力和患肢运动能力评分明显增高（P＜0．05），而且研究组患者提高程度明显优于对照组（P＜0．05）。结论良肢位摆放可明显提高脑卒中偏瘫患者早期康复护理效果，有利于促进患肢功能的恢复。
作者：戴翠梅 刊期： 2016年第08期
头孢唑肟钠属第三代头孢菌素，具有广谱抗菌作用，对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌产生的广谱β内酰胺酶（包括青霉素酶和头孢菌素酶）稳定，通过抑制细菌细胞壁粘肽的生物合成而达到杀菌作用。用于敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染等。临床上广泛用于治疗各种中、重度感染［1～3］。该药疗效确切，不良反应发生率相对较少，溶血的临床报道亦不多见。现将本科1例使用头孢唑肟钠导致溶血的病例报道如下。
作者：周晋 刊期： 2016年第08期
先天性膀胱外翻是罕见且复杂的泌尿生殖系统畸形，表现为下腹部和膀胱前壁缺损，膀胱后壁部分或者全部外露，常伴有趾骨联合分离和尿道上裂，临床病例统计约1／50000人，男性发病率高于女性为2～5：1［1］。妊娠足月合并先天性膀胱外翻更为罕见，本院产科于2015年4月28日收治1例妊娠足月合并先天性膀胱外翻孕妇，经过充分术前评估、积极治疗及精心的围产期护理，母婴结局良好。现将护理体会报告如下。
作者：周茹；夏珊敏 刊期： 2016年第08期
1 病例资料患者，女性，44岁，消瘦，因胆总管结石在本院行“胆囊切除、胆总管切开取石、电子胆道镜探查、T 管引流术”，术后恢复良好，T 管造影胆总管下段通畅，无结石影。夹闭 T 管患者无腹痛不适，复查肝功能基本正常，拔除 T 管后出现右上腹痛，伴畏寒、出汗。无明显恶心、呕吐。拔除 T 管后并发胆汁性腹膜炎并非罕见，正确处理与否关系到患者预后。现将护理体会总结如下。
作者：余荷芬 刊期： 2016年第08期
精神分裂症是一组病因尚未完全阐明的精神疾病，具有感知觉、思维、情感和行为等方面的障碍，以精神活动与环境不协调为特征，通常无意识及智能障碍［1］。而甲亢是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症［2］。当精神分裂合并甲亢时，患者精神障碍症状表现更加复杂。本科于2015年8月4日收治1例产后急性精神分裂症精神病性障碍合并甲亢的患者，在配合医生为患者积极治疗的同时，实施优质护理措施，取得了良好的效果。现报道如下。
作者：龙智胜 刊期： 2016年第08期
苯巴比妥和安定属于镇静催眠药，能引起镇静和近似于生理睡眠的药物，苯巴比妥又名鲁米那，具有镇静、催眠及抗惊厥、抗癫痫作用，是常规术前用药，也是神经外科用于镇静、抗癫痫的常用药物，其不良反应是后遗作用，耐受性、依赖性、特异性反应、过敏反应，但严重皮肤过敏者较少见［1］。安定是临床常用镇静催眠、抗惊厥药物，治疗指数高，副作用小。文献报道［2］口服致过敏性皮疹、静推至呼吸抑制或过敏性休克。本科收治1例胆结石患者，肌注苯巴比妥后和口服安定片后出现严重的皮肤过敏反应。经医护人员精心治疗和护理，患者痊愈后出院。现将护理体会报告如下。
作者：蔡玲 刊期： 2016年第08期
甲状腺功能亢进症（简称甲亢）和糖尿病均是与免疫调节异常有关的常见内分泌代谢性疾病。发生甲亢时甲状腺激素分泌增多，促进肠道对葡萄糖的吸收和肝糖原分解加速，可导致糖耐量降低或糖尿病加重。同时，内源性儿茶酚胺作用增强，导致胰岛β细胞功能障碍，胰岛素分泌相对不足。另外，高代谢状态使胰岛素的分解加速，机体对胰岛素的需要量增加，导致胰岛素储备有限的糖尿病患者病情恶化。甲亢合并糖尿病患者葡萄糖利用减少，机体产生能量障碍，使甲亢的消耗症状更趋明显［1］。2015年1月本科收治了1例甲亢合并 LADA（成人隐匿性自身免疫糖尿病）患者，通过持续胰岛素皮下注射治疗后转换为门冬胰岛素和甘精胰岛素联合治疗、同位素治疗，共同拟定饮食、运动、用药、监测及自我管理方面的计划，并进行跟踪随访，获得良好效果。现报告如下。
作者：赵丽华；张宇 刊期： 2016年第08期
椎间隙感染是指椎间盘及相邻软骨板的感染性病变，又称为化脓性椎间盘炎或椎间盘炎等，发病率不高，但却是一种严重的疾病［1］。若对椎间隙感染的相关认识不够，且由于其早期临床症状缺乏特异性，容易被误诊和误治，增加患者痛苦［2］。脊柱手术后发生椎间隙感染是一种少见的、治疗棘手的并发症，文献报道发生率为2％左右［3］。针对该病除积极抗炎治疗外，细致的护理也十分重要，现将1例椎管狭窄术后椎间隙感染患者护理体会总结如下。
作者：陈剑；杜晶晶；任炳娟 刊期： 2016年第08期
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要临床表现有发热、咳嗽、流涕等卡他症状及眼结膜炎，特征性表现为口腔麻疹粘膜斑及皮肤斑丘疹［1］。本病传染性强，常并发喉炎、支气管肺炎、心肌炎、脑炎等多种并发症。肺炎为常见的并发症，可表现为呼吸困难、持续性高热甚至引起惊厥，情况严重者会造成死亡。本科于2014年5月收治1例麻疹合并肺炎致气胸患儿，经精心治疗与护理，患儿治愈出院。现将护理体会报道如下。
作者：游心雯 刊期： 2016年第08期
目的：探讨早期护理干预预防早产儿病理性黄疸的疗效。方法将2014年1月～2015年3月本院妇产科出生的早产儿68例随机分为干预组和常规组，各34例。常规组新生儿给予常规护理；干预组患儿在此基础上，给予及时添加辅食、抚触护理、非营养性吮吸及生理盐水灌肠等早期干预措施。观察并比较2组新生儿首次排除胎便时间、胎粪排尽时间、病理性黄疸发病率及持续时间、护理满意度。结果与常规组相比，干预组首次排出胎便的时间及胎粪排尽时间显著缩短（P＜0．05）；病理性黄疸发病率显著降低、持续时间显著显著减少（P＜0．05）；家长对护理服务的满意度更高（P＜0．05），比较差异均有统计学意义。结论对早产儿预防性应用早期护理干预，可显著提高其胃肠功能，降低病理性黄疸的发生率、缩短其持续时间，且更易获得家长认可，具有极高的临床推广价值。
作者：胡凌 刊期： 2016年第08期
目的：探讨一次性便袋应用于阴茎术后在高锰酸钾溶液中浸泡阴茎的效果。方法将92例阴茎手术患者随机分为对照组和观察组，每组各46例，对照组使用一次性杯子做浸泡工具，观察组用一次性便袋做浸泡工具，比较2组患者浸泡效果、舒适度、满意度及护士工作效率。结果观察组浸泡效果好，舒适度明显高于对照组（P＜0．01），患者满意度及护士工作效率均明显提高（P＜0．01）。结论一次性使用便袋能明显提高阴茎术后浸泡效果，提高舒适度及患者满意度，有效节约护理人力，提高护理人员的工作效率。
作者：凌晶；周利华；黄晓敏 刊期： 2016年第08期
目的：探讨使用呋喃西林溶液进行局部护理在预防泌尿外科围手术期尿路感染方面的作用。方法将2014年2月～2014年6月在本院泌尿外科住院行男性尿道下裂或包皮手术的62例患儿分为2组，实验组患儿以0．02％呋喃西林溶液充分清洗阴茎及包皮；对照组患儿未使用呋喃西林液；2组患儿均常规进行术前、术后的尿常规检查、尿细菌培养并比较。观察并比较2组患儿间尿常规检查和尿培养结果。结果实验组尿培养阳性率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组术后尿常规异常率为5．9％；低于对照组术后尿常规异常率（25％），2组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论小儿阴茎包皮患儿围手术期采用呋喃西林溶液充分浸洗手术区域有利于手术区域细菌增生的抑制，有助于减轻围手术期泌尿道感染，具有良好的应用前景。
作者：万嫣敏；沈国妹 刊期： 2016年第08期
总结了小儿传染性单核细胞增多症的护理体会。护理措施包括观察病情变化、心理护理、高热护理、咽峡炎的护理、肝脾肿大的护理、呼吸道隔离的护理、出院指导。认为对于患有 IM的小儿患者没有特殊的治疗方法，对其只能采取一般方法进行治疗，对患儿实施全方位精心护理能够显著将终的治愈率提高、防止出现并发症。
作者：温金璇；张春梅 刊期： 2016年第08期
目的：探讨 PDCA 护理模式在小儿支气管哮喘患者中的应用效果。方法将本院2013年1月～2015年1月收治的180例小儿支气管患者按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予常规护理，观察组进行 PDCA 护理模式，记录并比较2组患者的总依从率和肺功能。结果观察组依从的患儿为81例，总依从率为90％，对照组依从的患儿为71例，总依从率为78．89％，比较差异有统计学意义（P ＜0．05），2组患儿护理后与护理前相比肺功能均有所改善，对照组 FEV1、观察组 FVC、FEV1、PEF 与护理前比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患儿肺功能改善略高于对照组，在 PEF 改善上差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论PDCA护理模式可以明显提高小儿支气管哮喘患者的依从性、改善小儿支气管哮喘患者的肺功能、防止肺功能的进一步恶化，在值得临床推广应用。
作者：杨琴；易淑玉；陶静；李礼 刊期： 2016年第08期
目的：探讨系统健康教育联合微信平台在小儿门诊静脉留置针护理中的应用效果。方法将300例门诊静脉留置针患儿随机分为干预组和对照组各150例，对照组予以常规健康教育，干预组予以系统健康教育联合微信公众平台全程跟踪干预。比较两组患儿家长静脉留置针知识知晓率、护理服务满意率，静脉留置针并发症发生率及平均留置时间。结果干预组静脉留置针知识知晓率为98．67％；护理服务满意率为98．66％，较对照组明显提高；并发症发生率12．0％，明显低于对照组；平均留置时间延长，与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论系统健康教育联合微信平台护理管理模式，可提高患儿家长留置针知识知晓率和护理服务满意度，减少留置针并发症，延长置管时间，在门诊小儿静脉留置针使用中效果优越，值得推广应用。
作者：许仁艳；王秀梅 刊期： 2016年第08期
目的：探讨健康教育对冠心病患者生活方式的影响。方法选取2014年1月～2015年1月在本院住院确诊为冠心病的患者50例，随机分为观察组和对照组各25例，对照组给予常规治疗、用药护理及饮食指导等；观察组给予同样治疗，同时住院期间行健康教育指导，教育指导以集体教育和（或）个别教育为主，利用教育工具形式开展，于出院后1个月对患者进行随访，记录观察组及对照组各指标如体重、吸烟、饮酒、血脂（低密度脂蛋白）、血压、运动、情绪，并进行对比分析了解各指标差异。结果观察组各指标较对照组各项指标改善明显，各指标比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论实施健康教育对冠心病患者的生活方式有显著影响，可以提高患者对冠心病保健知识的认知度，纠正不良心态和不良生活方式，同时不断提高患者自我疾病的管理能力和生活质量。
作者：姚芸；罗再芳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨电子化临床护理路径在高血压患者健康教育中的应用效果。方法选取2013年1月～2014年12月高血压住院患者120例作为研究对象，将所有入选对象随机分为观察组和对照组。观察组采用电子化护理通用路径健康教育工作模式，对照组采用传统健康教育工作模式，同一病室采取相同的模式。比较两组患者对健康教育的知晓率、对护理工作的满意度和护士对护理工作满意度的差异，并比较并发生发生率。结果观察组患者对健康教育的知晓率、对护理工作的满意度和护士对护理工作满意度均显著高于对照组，观察组并发症发生率显著低于对照组，差异比较均有统计学意义（P＜0．05）。结论电子化临床护理路径增强并优化了对健康教育的控制以及质量的监管，提升了优质护理服务，建立了全新的护理工作新模式。
作者：黄容；张贝贝；任俊翠；袁修银 刊期： 2016年第08期
总结了20例恶性骨肿瘤保肢手术的临床护理经验，包括术前介入护理、心理护理、术前准备、营养支持、化疗的护理，术后一般护理、患肢血运及伤口护理、疼痛护理、并发症的观察及护理、出现指导及功能锻炼。认为通过实施围手术期系统有效的临床护理，患者不仅可长期存活，而且患肢能得以保留，明显提高了生存质量。
作者：马晓梅；梁侠；王玲娟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨综合护理干预措施在鼻咽癌放疗术后口腔黏膜反应的效果。方法选择2012年1月～2014年12月，在本科就诊的72例鼻咽癌放疗患者，采用随机区组的方法分为对照组（35例）和观察组（37例），并对2组分别采用传统的护理方法和综合护理干预。记录口腔黏膜炎的严重程度、持续时间和其他的放疗副作用情况，采用 SPSS17．0进行数据分析。结果2组患者口腔黏膜炎持续时间、口腔黏膜溃疡程度、唾液分泌减少、口干舌燥、咽喉部肿痛等方面比较，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论患者日常食用富含维生素的食物，辅以苦瓜，在放疗前含服生甘草冰块，放疗后吸食冷牛奶，护理过程中采用臭氧和粒细胞集落刺激因子漱口，氧气吹拂促进患者口腔溃疡愈合，本套综合护理干预效果显著，可减轻口腔溃疡的疼痛程度，值得临床推广。
作者：黄凤 刊期： 2016年第08期
目的：探讨儿童恶性肿瘤患者化疗后出现Ⅲ以及Ⅳ度骨髓抑制粒细细胞缺乏时，应用层流洁净病房的效果。方法采用非同期随机对照实验，根据骨髓抑制分级标准，将136例化疗后出现Ⅲ以及Ⅳ度骨髓抑制粒细胞缺乏的肿瘤患儿入住层流洁净病房进行保护性隔离并结合常规的无菌护理技术进行护理，将2009年以前的92例同诊断的病例（当时无层流病房开展）作为对照组，采用常规的无菌护理技术进行护理，比较2组患儿的发热持续时间、粒细胞恢复时间、抗生素使用时间以及感染发生情况。结果实验组的发热出现时间较晚（P＝0．0006），发热持续时间较短（P＝0．0161），抗生素使用时间较短（P＝0．0273），感染率较少（P＝0．0001），但是粒细胞恢复时间与对照组无统计学差异（P＝0．1343）。结论层流洁净病房的应用降低了化疗后Ⅳ度骨髓抑制粒细细胞缺乏患儿的感染发生率，缩短了发热时间以及抗生素的使用时间，建议在临床广泛推广应用。
作者：钟美霞；蔡瑞卿 刊期： 2016年第08期
目的：探讨自我管理教育对食管癌患者生存质量的影响。方法选取2014年1～12月在本院行食管癌根治手术后的111例食管癌患者作为研究对象，将1～6月入院行手术治疗患者作为对照组，将7～12月手术治疗患者作为干预组。对照组患者行食管癌围术期常规护理及宣教，干预组患者在常规护理及宣教的基础上，实施自我管理教育，内容包括疾病知识、心理干预、营养指导、并发症防范等。比较2组患者术后肺部并发症发生情况及出院后3个月后癌症患者生存质量量表得分情况。结果干预组患者术后肺部感染发生率较对照组低（P＜0．05）；干预3个月后2组患者在总体健康状况、功能领域（社会功能除外）、疲劳、疼痛、呼吸困难、睡眠、食欲方面的比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论自我管理教育能够改善食管癌患者的生存质量、降低术后肺部并发症发生率，在临床上工作中值得推广和应用。
作者：董翠萍；汪晖；潜艳 刊期： 2016年第08期
总结了CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗肝癌患者的护理体会。术前准备包括心理护理、患者准备、物品准备、术中护理包括术中配合、全程心电监护、辐射安全管理，术后护理包括外科术后护理常规、并发症的观察和处理、休息与饮食、术后评估及防护、出院指导。认为CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗肝癌一种比较新的放疗模式，通过术后观察对提高患者生存率，改善预后等诸多方面具有重要意义。
作者：周子英；白鑫；郭永花；张晓琳；杨雪莲；金玉梅 刊期： 2016年第08期
目的：探讨标准化护理程序对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的术后康复及生活质量的影响。方法将2013年1月～2014年12月选取本院妇产科收治的84例行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术患者，根据随机数字表法将其分为观察组及对照组，各42例，对照组给予常规性护理，观察组应用标准化护理程序实施护理，对比分析2组患者术后康复、并发症及生活质量的情况。结果观察组尿管拔除时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、进食时间、平均住院时间少于对照组，而术后疼痛评分低于对照组，满意度评分高于对照，差异有统计学意义（P＜0．05），观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义。结论标准化护理程序能有效促进子宫肌瘤术患者术后康复、降低患者术后并发症、提高患者生活质量。
作者：黄漪 刊期： 2016年第08期
目的：探讨体位管理联合手法协助对骨盆倾斜度过大产妇分娩的影响。方法将2014年6月～2015年6月入住本院分娩的产妇180例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组各90例。对照组产妇分娩时给予常规护理，观察组给予体位管理联合手法协助，观察并比较2组产妇的分娩方式、自然分娩的产程时间和会阴裂伤情况。结果观察组产妇自然分娩60例（66．7％）、阴道助产5例（5．5％）、剖宫产25例（27．8％），对照组分别为40例（44．4％）、10例（11．2％）、40例（44．4％），2组之间差异有统计学意义（P ＝0．000）；观察组第一产程时间为（360．54±70．23）min，第二产程时间为（50．18±10．51）min，明显低于对照组第一、二产程时间（512．78±85．46）min、（100．40±15．24）min，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；观察组产妇的会阴裂伤率明显低于对照组产妇，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论体位管理联合手法协助可以降低骨盆倾斜度、加速产程、促进自然分娩、降低会阴裂伤程度。
作者：刘芬；欧玉兰；何亚丽；周邵娟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨无创助娩技术在初产妇阴道分娩中的应用效果。方法将700例阴道分娩的单胎头位顺产产妇随机分为观察组（350例和）对照组（350例），对照组采用传统托肛保护会阴助娩法，观察组采用无创助娩技术，比较2组产妇会阴裂伤率、会阴侧切率、产程时间及产程疼痛 VAS 评分。结果观察组会阴侧切率、疼痛 VAS 评分低于对照组（P ＜0．01），2组产妇第二产程时间、会阴裂伤率的比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论无创助娩技术不会增加第二产程的时间，可降低初产妇会阴侧切率，减轻产妇生产时的疼痛，可促进自然分娩。
作者：朱燕；曾丽智 刊期： 2016年第08期
总结了二胎政策下高龄经产妇妊娠期的护理体会，主要包括高龄经产妇孕期的高危妊娠规范管理、分娩期的产时指导、分娩后的个体化护理、产后的健康宣教。认为在二胎政策下高龄经产妇妊娠期凸显了许多临床新问题，是临床工作的难点和医疗矛盾的焦点，实施系统化、全方位的、有针对性的护理，使产妇在整个孕期能保持良好的状态面对妊娠和分娩，能够有效地解决二胎政策下高龄经产妇妊娠期的新问题，是提高医疗质量、减少医患矛盾的有效途径之一。
作者：张馨文；杨祖铭 刊期： 2016年第08期
颈椎病又叫作颈椎综合征，是由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压。颈椎病是中老年人的常见病、多发病，近年来有年轻化的倾向。由于不同的病因和病理变化，可分为神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和混合型。在颈椎病的中医护理中，局部保暖、消肿、利湿尤为重要，但由于临床上热敷材料多限制患者需要床上治疗，给患者带来不便。笔者结合临床实践自制了1款赤小豆袋，能有效改善治疗区域的局限性，患者可以活动自如，且局部保暖效果很好。
作者：莫励敏 刊期： 2016年第08期
肿瘤科中 PICC 置管患者较多，治疗间歇期要定期进行导管的护理，传统的病服均是肥大的普通病员服，上衣都是前开襟设计，穿脱不便会加重患者的焦虑、烦躁等不良情绪，不利于 PICC置管的日常护理［1］。经过不断改良，本科设计了一款使用新型改良病员服，试用至今，效果良好，该病员服已经获得国家知识产权局实用新型专利授权（专利号为 ZL201520021747．5），现介绍如下。
作者：沈湘 刊期： 2016年第08期
心电监护仪多用于急、危、重症患者的生命体征监测，是临床科室必备的常用仪器，其监测的准确与否，直接影响医疗诊断结果及患者的身心安全。现本科心电监护仪共有9台，T6型号3台，PM－8000型号1台，PM－9000型号5台，使用过程中仪器无法做到位置固定，导线混用，从而影响监测结果的准确性。为此，本科对心电监护仪器进行色彩及数字管理，效果满意。现介绍如下。
作者：吴春香；林腾珠；王翠玉 刊期： 2016年第08期
当前消毒供应中心工作量大，片区及科室多，灭菌时多个科室的包混在一起，加大了发放环节的难度，容易造成包错发的现象；对于急诊器械及精密贵重器械难于区分。本科特制定不同颜色及种类的标签贴于包外，用于区分不同的包，经实践证明，效果满意。现报告如下。
作者：黄传雀 刊期： 2016年第08期
损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，其具有潜在危险性，一旦锐器被艾滋病病毒、乙型肝炎病毒等污染，被刺者就可能发生血源性传播疾病的感染［1］。目前，笔者所在医院使用的利器盒由于不可拆卸，锐器盒盒身上窄下宽，导致护士在处理大批量输液器针头、注射器针头、玻璃安瓶等锐器时，容易倒出锐器盒盒外，导致保洁人员打扫散落的锐器物时易发生针刺伤。针对上述现状，为弥补现有锐器盒所存在的缺陷、提高护士工作效率和安全性、提高保洁人员对锐器盒整理的效率及安全性，笔者利用废弃的医学影像片制作上宽下窄的“漏斗卷板”放于锐器盒瓶口处，效果良好。现报告如下。
作者：张文娟；苏小英 刊期： 2016年第08期
近年来，随着静脉治疗技术的发展，静脉留置针在临床上已广泛使用，因此重视静脉留置针日常生活中的维护尤其重要。2015年起，本科自制留置针塑料保护套，并用于患者沐浴过程中，同时也可应用于经外周静脉置入中心静脉导管患者的肢体保护中，得到广大患者的好评，现报告如下。
作者：杨盼容；廖碧霞 刊期： 2016年第08期
留置鼻饲管（又称留置胃管）是一种临床常用的护理技术操作，针对病情危重、不能经口进食的患者，为保证其摄入足够的蛋白质和热量，将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法［1］。传统的固定鼻饲管的方法是用医用布胶交叉固定于鼻翼两侧，采用此固定方法胶布容易松脱，由于患者体位改变或胃内压力增加后，胃管易脱出，导致留置失败，给治疗护理带来不便，给患者增加了痛苦。而且面部多处用胶布交叉固定，影响患者面部形象，频繁更换胶布，造成浪费，又增加护士工作量。为此，本科2012年3月采用3M弹力胶带固定鼻饲管法，效果满意。现报告如下。
作者：陈丽磊；罗淑风；林霞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨角色扮演教学法运用于护生的教学中对其歧视精神疾病患者态度的影响。方法将2014年6月～12月在本科实习的护生40例作为对照组研究对象，实习期间采用常规带教方法进行带教。将2015年1月～7月的护生36例作为实验组研究对象，在常规带教方法的基础上结合角色扮演教学法进行带教。在2组护生实习前后分别采用歧视精神疾病患者评估量表进行调查，比较2组护生实习前后对精神疾病患者的歧视态度。结果实习前，2组护生量表各维度得分差别均不具有统计学意义（均P＞0．05）；实习后，实验组隔离维度和危险维度得分较对照组具有明显降低，差别均具有统计学意义（均P＜0．05），但能力维度2组比较差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论在常规带教方法的基础上运用角色扮演教学法能显著降低护生对精神疾病患者的歧视程度。
作者：陈璐；汪健健 刊期： 2016年第08期
本文总结了应用布鲁姆目标教学法设置护理培训计划并组织实施的方法。主要包括通过理论培训、操作演示回演示、励志书籍电影读后感观后感、关护日志、反思日志等分别达到布鲁姆教学目标。认为通过认知领域、动作技能领域、情感领域的培训，护士临床综合能力、患者满意度等方面得到明显提高。布鲁姆的教学目标分类理论有利于教学目的的达成。
作者：盛莉；宋明博 刊期： 2016年第08期
目的：探讨情景模拟教学在神经外科低年资护士临床应急能力培养中的应用效果。方法本科于2013年1月～2014年12月，采用情景模拟教学法对入科3年内的低年资护士进行脑疝应急预案演练的培训，培训前后对脑疝应急预案涉及的专科理论知识和急救技能进行考核评分。结果培训前后，低年资护士的专科理论水平、急救操作技能以及综合应急能力的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用情景模拟的培训方式能有效提高神经外科低年资护士的抢救能力。
作者：危志娟；杨婷；孙春兰；马静；靳玉萍 刊期： 2016年第08期
目的：总结分段式培训法在急诊外科新护士临床护理能力培训和考核中的应用。方法对急诊外科的新护士采取分阶段培训法进行培训和考核，主要包括岗前培训、生活护理培训、基础护理和专科护理培训以及应激能力的培训，对新护士进行考核。结果急诊外科16名新护士的评估患者问题能力、护理基础知识与技能、专科知识与技能掌握能力、护理文书书写能力、应激能力强，且考核合格，其中15名新护士考核成绩优良。结论分段式培训法可以有效调动新护士学习积极性，提高临床护理能力，有利于新护士综合素质的培养。
作者：黎雪燕；汤运红 刊期： 2016年第08期
目的：探讨思维导图在手术室护生入科指导中的应用效果。方法在针对2014届护生的入科指导中，采用自行设计的思维导图，在环境介绍、规章制度、上班时间、手术配合、注意事项、考核要求等方面进行全面指导，对2013届护生采用传统入科指导方法，并比较指导效果。结果2013届护生理论考试成绩为（82．63±7．87）分，操作考试成绩为（83．52±6．91）分，总评成绩为（83．78±7．28）分；2014届护生理论考试成绩为（89．85±8．23）分，操作考试成绩为（90．60±6．87）分，总评成绩为（89．41±7．16）分，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用思维导图对手术室护生进行入科指导能帮助护生尽快进入实习状态，提高实习效果。
作者：廖琦 刊期： 2016年第08期
七步洗手法是防治感染基本、重要的护理操作之一，但让初学者并不容易掌握。为了激发学生学习兴趣、加深学生记忆印象，笔者对筷子兄弟创作的流行歌曲《小苹果》歌词进行大幅度改编，制成一曲《洗手歌》，并将其应用于七步洗手法教学中，受到学校护生欢迎，现将此教学案例展示如下。
作者：周凡冰 刊期： 2016年第08期
目的：了解助产士实习生对职业防护知识的掌握情况。方法对198名卫生职院助产实习生进行问卷调查。结果助产实习生受到化学、物理、心理性损害较大，且这3方面的防护意识及行为淡薄；针刺伤等意外伤害上报意识薄弱。结论助产实习生的全面预防认知不足，其身心健康、职业防护均需要教学单位和临床医院的高度重视。
作者：杨治平；彭红婴 刊期： 2016年第08期
目的：了解长沙市职业人群宫颈病变及人乳头瘤病毒（HPV）的感染情况。方法选取2015年1月～2015年6月，在湘雅三医院健康管理中心进行职工体检的女性作为研究对象，进行宫颈 HPV 检查和分型检查。结果本研究共招募了4032名研究对象，宫颈 HPV 总感染率为15．40％（95％CI：14．32％，16．55％），标化患病率15．03％（95％CI：13．96％，16．17％），其中85．83％为高危型 HPV 感染（标化患病率12．95％（95％CI：11．95％，14．02％）），24．17％为多重型别 HPV 感染（标化患病率3．10％（95％CI：2．61％，3．68％））。不同年龄组的宫颈 HPV 的总感染率、高危型 HPV 感染率差异具有统计学意义（P ＜0．05），并且随着年龄的增加，发生 HPV 感染、高危型 HPV 感染和多重 HPV 的风险均逐渐增加（P ＜0．05））。结论长沙市职业女性的宫颈 HPV 标准化患病率为15．03％，高危型 HPV 标准化患病率12．95％，与全国城市人口平均水平相近；患病率高的5种 HPV 亚型依次为52型、81型、58型、53型和39型；随着年龄增加女性发生 HPV 感染、高危型 HPV 感染和多重型别 HPV 感染的危险增加。
作者：黄丽霞；陈志恒 刊期： 2016年第08期
目的：探索老年高血压患者自我感知老化的影响因素。方法2013年11月～2014年3月对苏州市附属第一医院心内科门诊、住院及苏州市社区的老年高血压患者585例进行调查。结果老年高血压患者自我感知老化维度得分中，情感表征维度得分低（2．65±0．78），积极控制维度得分高（3．60±0．72）。居住状况（B＝4．49，P＝0．013）、合并慢性病（B＝－3．867，P＝0．002）及性别（B＝－2．031，P＝0．043）影响了该人群的自我感知老化水平。结论老年高血压患者自我感知老化水平与居住状况、慢性病数量及性别相关，呼吁社会及家庭加强对女性、独居和患有慢性病的老年患者的重视。
作者：李春；张丹丹；汪小华；刘琳；韩敏芳；陈翠莲；范丽琦 刊期： 2016年第08期
目的：了解长沙市养老服务机构发展现状，为完善机构养老提供参考与建议。方法通过文献研究，阅读相关政策与法规，利用权威官方网站的统计数据辅以实地抽样调研、电话回访等方法对长沙市辖区内的养老机构进行调研。结果目前长沙市共有公办养老机构136家（82．93％）提供养老床位15981张（67．5％），民营养老机构28家（17．07％），提供养老床位7691张（32．5％），公办养老服务机构以社会福利性的敬老院为主体，公办与民营养老院在收费方面差别不大，收费区间分别为（1297．78±436．9）元～（3603．3±1190．9）元与（1360．73±593．63）元～（3561．82±1096．93）元；民营老年公寓收费要明显高于公办老年公寓，收费区间分别为（1488．33±488．12）元～（3240±2415．97）元与（634．5±296．44）元～（1465±1 144．62）元。结论长沙市养老机构数量与床位数均不能满足老年人群现有的需求，机构养老服务业亟待发展。
作者：朱海利；陈燕；彭小玉；张银华 刊期： 2016年第08期
目的：探讨树突状细胞（DC）－细胞因子诱导杀伤细胞（CIK）治疗恶性肿瘤过程中患者的心理问题及相应的护理措施。方法将2015年3月～2015年8月在本院肿瘤科行 DC －CIK 治疗的30例恶性肿瘤患者从入院时、治疗前、治疗中至出院前由责任护士负责对患者进行心理评估，找出心理问题，按 PDCA 循环法对患者持续实施心理护理，比较患者焦虑、抑郁情绪的变化。结果30例患者焦虑、抑郁情绪明显减轻，均顺利完成治疗。结论DC －CIK 治疗过程中充分的心理评估并配合有效的心理护理措施，可帮助肿瘤患者克服不良情绪，提高自体免疫力，有助于顺利完成治疗。
作者：戚立菊；周梅；王雷雷 刊期： 2016年第08期
目的：探讨临床上实施心理护理对大面积脑梗死患者恢复状况的影响。方法将本院在2012年1月～2015年5月期间收治的78例神志清醒的大面积脑梗死患者随机分为观察组和对照组各39例，所有患者入组后均给予常规药物、康复训练和饮食护理等基础治疗，观察组患者在上述治疗基础上给予心理护理干预。连续干预30d 后用 Fugl －Meyer 评分与 Barthel 指数对2组患者的活动能力进行比较；用情绪状态量表（POMS）对患者情绪进行评价；用改良 Rankin 残障量表评分（mRS）评价患者预后；并用酶联免疫吸附法测定两组患者干预后血清炎性因子水平。结果干预后观察组患者 Fugl －Meyer 评分与 Barthel 指数均显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；干预后观察组患者情绪状态量表中紧张－焦虑、抑郁－沮丧、疲劳－无力评分和总分与对照组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者治疗后 mRS 评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在常规治疗基础上对大面积脑梗死患者给予心理护理有助于改善患者的运动功能和心理情绪，降低血清中炎性因子水平，对提高患者的生活质量和促进患者恢复具有积极作用。
作者：刘秀珍 刊期： 2016年第08期
目的：通过白内障患者术前眼睑热敷、按摩及清洁护理，探讨该护理方法对围手术期结膜囊微生物状态的影响，以寻求更安全的白内障手术术前护理方法。方法87例90眼拟行白内障手术的患者随机分为A组、B组2组（A组对照组：采用常规术前准备：术前3d抗生素眼液点眼、冲洗泪道及结膜囊、剪眼睫毛等常规术前准备，45例45眼；B组试验组：常规术前准备＋睑板腺特殊护理，42例45眼），分别于2个时间点（即手术开始前和手术结束后）采集结膜囊分泌物标本，进行微生物培养。结果结膜囊细菌培养阳性率：A组手术开始及术毕2个时间点的阳性率分别为6．7％、17．8％，B组为2．2％、4．4％。2组组间微生物阳性率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论白内障术前除常规准备外，增加对睑板腺热敷、按摩、清洁等护理，可以降低结膜囊细菌检出率，减少结膜囊二次污染，达到有效清洁术野、减少结膜囊微生物的作用，避免或减少白内障术后眼内炎的风险。
作者：杨雅竹；刘学勤 刊期： 2016年第08期
目的：探讨术前注视训练对飞秒激光制做角膜瓣时患者配合的影响。方法将216例飞秒激光手术患者随机分为观察组和对照组，每组108例。对照组给予常规术前护理，未要求患者进行术前注视训练，观察组在术前教会患者注视训练的方法。比较2组患者的术中配合情况。结果观察组在术中配合好，负压环一次性放置成功率为87．5％，对照组负压环一次性放置成功率为17．59％；成功制作角膜瓣所用时间在30s以内者，观察组为84．72％，对照组为16．67％；观察组结膜瓣下出血率为18．98％，对照组结膜瓣下出血率为68．06％，2组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．01）。结论术前注视训练对飞秒激光做角膜瓣时患者的配合有很好的帮助，提高了做角膜瓣的效率和质量，减少了患者的痛苦，值得在临床推广应用。
作者：李黎 刊期： 2016年第08期
目的：探讨自制支撑垫联合充气式颈椎牵引器在玻璃体切除术后患者体位护理中的应用效果。方法采取随机、双盲、平行对照的方法将92例行玻璃体切除联合硅油或C3F8气体填充术后需取面向下体位的患者随机分为观察组46例和对照组46例。对照组采用传统的C型软枕取俯卧位，观察组使用自制支撑垫联合充气式颈椎牵引器取俯卧位或坐位。比较2组患者术后1周内的不适症状及并发症发生情况。结果观察组患者术后呼吸不畅、眼睑肿胀、额部压痛、恶心、呕吐、腰背酸痛的发生率明显低于对照组（P＜0．05）；眼内压升高、晶状体混浊、硅油或气体进入前房的发生率也明显低于对照组（P＜0．05）。结论自制支撑垫联合使用充气式颈椎牵引器的效果明显优于传统的C形软枕，极大地提高了患者的舒适度，减少了术后并发症的发生。
作者：赵坤 刊期： 2016年第08期
总结了169例鼻窦病变内窥镜术的护理体会。主要护理措施有术前精心做好心理护理及各项术前准备，术后细心观察病情及认真做好一切护理。认为加强鼻内窥镜手术治疗鼻窦病变的护理，对于减少患者的并发症、促进患者的康复具有重要的意义。
作者：葛臻琼 刊期： 2016年第08期
目的：探讨 PDCA 循环对提高手术室空气洁净度、降低医源性感染的作用。方法2013年10月～2014年10月对本院手术室应用 PDCA 循环进行管理，分析 PDCA 循环实施前后手术室空气温度、湿度、尘埃粒子、沉降菌、噪声、风速、照度、压差等指标的合格情况、病原菌检出情况及患者满意度情况。结果PDCA 实施后空气温度、湿度、尘埃粒子、沉降菌、噪声、风速、照度、压差等指标合格率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论PDCA 循环能有效提高手术室的空气洁净度，降低医源性感染，提高患者的满意度。
作者：乔洪林 刊期： 2016年第08期
总结了经胸微创非体外封堵术的围术期护理，术前护理包括心理护理、病房环境管理、术前指导；术后护理包括术后常规监护、并发症的监测、不同年龄患儿护理的注意事项、健康指导及出院宣教。认为对于接受经胸微创非体外封堵术的患儿，给予有针对性的围术期护理可以显著降低术后并发症的发生率，从而提高手术成功率。
作者：张柳 刊期： 2016年第08期
目的：深入了解和探索手术室护士实施术前访视的真实感受，促进术前访视工作的优化，提高手术室服务质量。方法采用质性研究中的现象学研究方法对10名手术室护士采用一对一的半结构式访谈法进行访谈。结果通过对访谈资料采用反复阅读、分析、反思、分类和提炼主题的方法进行分析，得出3个主题概念：开展术前访视存在必要性，临床实施中遇到的问题，术前访视仍需持续改进。结论加强相关知识培训，加强护患沟通，合理调配护理人员，完善和规范流程，坚持以“患者”为中心，加强质控管理，有针对性地实施多种形式结合的多模式一体化的术前访视方式，以提高术前访视的效果，全面提高服务质量。
作者：陈丁；李建珍 刊期： 2016年第08期
目的：探讨宫颈癌患者希望水平与人格特征、负性情绪的相关性。方法2013年6月～2015年6月采用 Herth 希望量表、埃克森人格问卷、汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表对80例宫颈癌患者进行调查，采用 Pearson 单因素相关分析方法分析宫颈癌希望水平与人格特征、负性情绪的相关性。结果宫颈癌患者希望水平总评分为（24．98±3．62）分，其中积极行动（8．52±0．98）分、与他人保持密切关系（8．02±1．12）分、对目前及未来态度（9．15±2．28）分。宫颈癌患者精神病质评分为（3．12±0．25）分、外向性（7．52±1．02）分、神经质（5．48±1．22）分。宫颈癌患者的 HAMA 评分、HAMD 评分分别为（25．85±3．12）分、（27．36±3．45）分。相关性分析结果显示，宫颈癌患者希望水平总评分与精神病质、神经质、HAMA 评分、HAMD 评分呈负相关（P ＜0．05），而与外向性呈正相关，积极行动、与他人保持密切关系与神经质、HAMA 评分、HAMD 评分呈负相关（P ＜0．05），对目前及未来态度与 HAMA 评分、HAMD 评分呈负相关（P ＜0．05）。结论人格体征及情绪调节方式是影响宫颈癌患者希望水平的重要因素，临床护理人员可通过调整患者人格特征及负性情绪，从而提高患者希望水平，增强患者治疗信心。
作者：高娥 刊期： 2016年第08期
目的：探讨水中分娩医院感染的控制措施及效果。方法分娩池使用前后用2％的消佳净消毒，加强入水产妇及入水物品的管理，分娩池表面及入水口处过滤水每季度作细菌培养；对本院2013年10月至2014年6月水中分娩40例产妇与同期非水中、自然分娩产妇45例进行回顾性分析。结果3份入水口处水样细菌培养阴性，池表面检测样本18份中有6份细菌菌落数为1 cfu／cm2，12份未检测到细菌；水中分娩组无母婴感染，水中分娩组与非水中分娩组分娩前后白细胞计数差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论分娩池的水质是安全的，水中分娩感染控制的关键措施是分娩池的消毒、入水产妇的管理以及入水物品的清洁。
作者：钱夏柳；梅志雄；詹泽森 刊期： 2016年第08期
目的：通过对气管内外套管清洗方法的改进达到提高清洗速度，降低刷洗时间和返洗率的目的。方法经过临床人员对气管内外套管的预处理，再由消毒供应中心人员使用改进后方法进行清洗，对改进前后刷洗时间和质量进行比较，并分别抽取100名护理人员，采取问卷形式调查护理人员对消毒供应中心的质量管理的满意度。结果改进组在刷洗的时间和清洗质量上及临床科室护士的满意度都优于传统组（P＜0．05）。结论临床使用后的气管套管的预处理以及消毒供应中心的标准操作降低了刷洗的时间，减少了清洗人员的劳动和职业暴露的危险，提升了临床科室护士对消毒供应中心的质量管理满意度。
作者：彭爱霞；王瑞瑛；倪露漫；张建萍 刊期： 2016年第08期
目的：探讨集束化护理在预防和降低呼吸机相关性肺炎（ventilator －associated pneumonia，VAP）发生率的效果。方法选取2013年10月｀2015年3月武汉市中医医院急诊科60例应用呼吸机的患者（接受机械通气时间≥48h），随机分为对照组（实施常规护理）及试验组（实施集束化护理）各30例，比较两组 APACHE －Ⅱ评分和中医症状积分、血气分析、呼吸机相关性肺炎情况和患者及家属的护理满意度。结果试验组 APACHE －Ⅱ评分和中医症状积分下降较对照组明显；试验组血气分析中 pH、PaCO2水平较对照组低，PaO2、SpO2水平较对照绢高；VAP 发生率、呼吸机依赖发生率、死亡率均较对照组低：患者及家属的护理满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论集束化护理措施可明显降低机械通气患者 VAP 发生率，是预防和减少 VAP 的有效方法，值得临床应用。
作者：章莉 刊期： 2016年第08期
目的：探究穴位按摩联合耳穴压丸治疗脑卒中脾虚气弱型便秘的疗效。方法将100例脑卒中脾虚气弱型便秘患者随机分为对照组和治疗组各50例。对照组给予常规治疗，治疗组给予穴位按摩联合耳穴压丸。结果治疗组有效率为96％，对照组有效率为52％，2组差异有显著统计学意义（P＜0．01）。结论穴位按摩联合耳穴压丸治疗脑卒中脾虚气弱型便秘的疗效较好。
作者：金素君 刊期： 2016年第08期
目的：探讨温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的效果。方法随机选取2013年1月～2015年1月在本院消化内科住院治疗的脾胃虚寒型胃痛患者100例，将其分为观察组和对照组，每组各50例。对照组单纯使用中、西药物治疗和常规护理，观察组在中、西药物治疗的基础上增加温针灸治疗，比较2组患者症状缓解的时间、治疗后的效果以及对护理服务的满意度情况。结果观察组患者的症状缓解时间、治疗效果、服务满意度均优于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对于脾胃虚寒型胃痛患者进行温针灸治疗效果显著，值得临床推广。
作者：杨银花 刊期： 2016年第08期
目的：观察中药足浴联合足底穴位按摩对改善老年住院患者睡眠质量的效果。方法临床纳入诊断为睡眠障碍的老年住院患者90例，根据护理方案的不同分为研究组与对照组。研究组给予中药足浴联合足底穴位按摩综合护理，对照组给予常规护理。观察2组患者的临床护理效果，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表对比治疗前后2组患者的睡眠质量。结果研究组治疗总体满意度为93．33％，对照组总体满意度为80．00％，治疗后，研究组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、催眠药物以及日间功能等评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论中药足浴联合足底穴位按摩能够有效改善存在睡眠障碍老年住院患者的睡眠质量，值得推广。
作者：钟莉 刊期： 2016年第08期
目的：观察温和灸神阙穴在促进中风后遗症卧床患者排便功能中的临床效果。方法选取2012年1月～2015年4月本院收治的60例中风后遗症期偏瘫卧床且排便困难的患者为研究对象。将60例患者按照随机原则分为观察组和对照组各30例。2组患者均给予常规护理及治疗，包括饮食健康教育、开塞露纳肛、番泻叶泡茶口服等。观察组在此基础加用清艾条灸材温和灸神阙穴治疗。结果2组患者在＜1d内排便各5例，从第2天起，每天的首次排便例数开始出现，2组在不同时段内的首次排便患者例数总体分布差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组中显效16例，有效13例，无效1例；对照组显效10例，有效9例，无效11例，2组临床疗效对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论温和灸神阙穴可有效调和阴阳，恢复患者气机，促进患者排便，起到标本兼治的作用。
作者：汤秀红；胡鑫雨 刊期： 2016年第08期
目的：探讨护理干预对老年广泛性焦虑症患者睡眠质量的影响。方法选择本院在2013年2月至2014年2月收治的100例老年广泛性焦虑症患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组，每组患者各有50例。采用传统药物治疗的方式对对照组患者进行治疗，在药物治疗的基础之上，对观察组的患者进行护理干预。对2组患者在治疗前后睡眠质量的变化进行比较。结果干预后，相较于干预之前，2组患者在睡眠质量7个领域中均要优，治疗前后差异具有统计学意义（P＜0．05）；相较于对照组患者而言，观察组患者在睡眠质量7个领域均要优，2组患者相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用护理干预的方式对老年广泛性焦虑症患者进行治疗，能够使患者的睡眠质量得到明显的改善，值得在临床上推广应用。
作者：周蓉 刊期： 2016年第08期
目的：探讨住院精神病患者药物治疗结合脑循环系统治疗的临床效果。方法将60例精神病患者随机分成试验组30例和对照组30例，2组均接受传统的药物治疗，试验组在药物治疗的基础上结合脑循环系统治疗。采用护理观察量表评分及抗精神病药物副反应监测记录单评价并比较2组患者的临床效果及服药副反应。结果在脑循环系统治疗后第1周、第2周、第3周、第4周，试验组患者疗效改善情况明显优于对照组（P＜0．05）。药物副反应出现率试验组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论精神病患者配合脑循环系统治疗可以减少或减轻其副作用的出现，改善精神病患者的临床症状。
作者：陈美玲；林贵兰 刊期： 2016年第08期
综述了 ICU 呼吸机相关性肺炎发生的高危因素及护理干预措施。高危因素包括呼吸道原发病、通气时间、是否留置鼻胃管、安置体位、镇静剂及抑酸剂的使用等；护理干预措施包括置患者于半卧位或改良半卧位、针对性选择口腔护理液并采用擦洗结合的方法进行口腔护理、有效湿化呼吸道、避免使用鼻胃管，实施集束化管理措施、防止呼吸机相关部件的污染。
作者：陈霞 刊期： 2016年第08期
综述了颅脑外伤患者的营养支持及护理进展。主要内容包括颅脑外伤患者的代谢特点、营养状况的评估、营养支持方式的选择、途径的选择、时机及制剂的选择、并发症的护理。认为早期、合理、足量的营养支持对降低颅脑外伤患者的感染发生率、改变代谢反应以及改善预后有重要的作用，是颅脑外伤患者顺利康复的基础。
作者：邓铭铭；葛小敏；朱巧妹；朱慧敏 刊期： 2016年第08期
综述了 ICU 危重患者发生压疮的预防及护理进展。压疮的危险因素包括压力、摩擦力和剪切力、潮湿的环境等外在因素，包括感觉功能障碍、营养不良、组织缺氧在内的内在因素以及高危人群。护理措施包括减压、营养支持、避免潮湿、局部处理、心理护理、健康教育及注重细节等。认为 ICU 危重患者发生压疮不仅加重原发病的病情，还给患者带来痛苦、延长住院时间、增加住院费用、增加护理工作量，压疮应重在预防，对可能发生压疮的患者应进行早期预见性护理，以保证护理安全。
作者：李桂红；黄双；冯宇；韦娟 刊期： 2016年第08期
综述了18F－FDGPET／CT显像常见护理相关伪影的原因及护理预防措施。认为护理措施对18F－FDGPET／CT图像质量有重要影响，采取有效的健康宣教及针对护理流程的预防措施可以提高18F－FDGPET／CT图像的质量，避免或降低某些伪影的发生。
作者：李海英；王云华；赵丽萍 刊期： 2016年第08期
总结了腹部3．0T磁共振增强扫描的优质护理要点。主要包括对3679例行3．0T腹部磁共振增强扫描的患者进行回顾性分析，并对扫描失败的11例患者进行原因探讨。认为磁共振室的护士不仅要有全面的护理常识、熟练的沟通技巧，还要有一定的影像诊断和磁共振的理论知识，才能更好地配合技术人员顺利完成扫描工作。
作者：王彦；谢霏娜 刊期： 2016年第08期
总结了21例大剂量维生素 B6联合20AA 氨基酸治疗创伤性凝血病的观察要点和护理措施。主要包括严密的病情观察，创伤性凝血病的及早发现，大剂量维生素 B6联合20AA 氨基酸治疗，损伤控制复苏，心理护理等对症支持治疗及护理。认为应用大剂量维生素 B6联合20AA 氨基酸治疗创伤性凝血病患者，并给予高质量的护理，能有效减少出血，降低死亡率，促进患者康复。
作者：崔益珍；陈建荣 刊期： 2016年第08期
目的：探讨改良三通管在机械通气患儿行纤维支气管镜治疗过程中的应用价值。方法将改良的三通管连接气管导管与呼吸回路给以纤支镜灌洗吸痰的患儿设为试验组，观察患儿吸痰前后的心率及血氧饱和度的变化，将同期未使用改良三通管行纤维支气管镜灌洗吸痰的患儿设为对照组。结果经使用改良三通管行纤维支气管镜灌洗吸痰与对照组相比，灌洗吸痰前2组患儿心率、呼吸及血氧饱和度差异无统计学意义（P＞0．05），灌洗吸痰后对照组心率、呼吸较试验组明显增快，血氧饱和度明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05），而且试验组吸痰前后心率、呼吸及血氧饱和度变化不大，差异无统计学意义（P＞0．05）。2组均未发生严重的不良反应。结论将改良的三通管使用于机械通气患儿行床旁纤维支气管镜灌洗吸痰中是安全有效的。
作者：彭丹；熊平平；刘美华；范江花；彭剑雄 刊期： 2016年第08期
