目的 探讨功能锻炼及个性化运动对类风湿性关节炎患者预后及生活质量的影响.方法 选取2014年6月~2015年6月本院骨科收治的128例类风湿性关节炎患者,根据抽签法将患者分为观察组(n=64)及对照组(n=64),对照组应用常规性护理,观察组应用功能锻炼及个性化运动指导恢复膝关节功能,对2组患者随访6个月,观察并比较2组患者膝关节功能恢复情况及生活质量情况.结果 观察组干预后3个月、6个月时视觉模拟疼痛评分(VAS)及疾病活动度(DAS28)评分显著低于对照组(P<0.05),而HISS膝关节显著高于对照组(P<0.05).观察组干预3个月、6个月后总体健康、心理功能、生理职能、社会功能、健康精神、情感职能等方面评分显著高于对照组(P<0.05),比较差异均有统计学意义.结论 功能锻炼及个性化运动能有效改善类风湿性关节炎患者疼痛感、促进患者膝关节功能恢复、提高患者生活质量,值得临床广泛推广应用.
作者:杜晓云 刊期: 2017年第06期
目的 探讨预见性护理干预在脑胶质瘤手术患者中的应用效果.方法 将本院2014年1月~2016年3月收治的脑胶质瘤手术患者60例,采用随机数字表法随机分为对照组(30例)和干预组(30例),对照组进行常规护理,干预组在常规护理基础上进行预见性护理干预,主要包括做好护理评估、心理及行为的预见性护理、呼吸道管理,病情观察、并发症的观察及护理,比较2组患者的临床护理效果.结果 干预组患者的治疗依从性、护理总满意度高于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预在脑胶质瘤手术患者护理中效果良好,能有效提高患者的护理总满意度、治疗依从性,有一定的临床推广价值.
作者:刘红;韦荣泉 刊期: 2017年第06期
目的 探讨多元化护理干预对降低持续植物状态出院患者并发症的效果.方法 将60例持续植物状态出院患者按照社区分为对照组(30例)和干预组(30例).对照组采用常规住院宣教、出院指导及电话随访,干预组在常规基础上增加健康讲座、网络交流及家庭访视等多元化护理干预.干预1年后对2组患者的并发症发生率进行统计并比较.结果 干预组1年后并发症发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施多元化护理干预可降低持续植物状态出院患者并发症的发生率,值得在临床广泛推广应用.
作者:严凤 刊期: 2017年第06期
总结风湿性二尖瓣狭窄患者术后并发症的护理体会.具体内容包括:通过严密观察患者生命体征,控制液体出入量,预防心律失常等措施防止低心排量的发生;通过呼吸机辅助呼吸,教会患者家属排痰等措施预防肺部并发症;通过严密观察患者生命体征和引流管里引流液的情况等措施防止心包填塞.认为在风湿性二尖瓣狭窄患者术后给予科学、合理的护理措施,可以预防术后并发症的发生,从而提高手术治疗效果.
作者:李慧芳 刊期: 2017年第06期
目的 探讨精细化管理在老年多发性肋骨骨折患者中的应用效果.方法 将80例老年多发性肋骨骨折患者分为观察组和对照组,对照组44例,给予常规的护理措施;观察组36例,除给予常规护理措施外,给予精细化管理措施.比较2组患者的平均住院天数、肺部感染发生率以及患者满意度.结果 实施精细化管理后,观察组患者的平均住院天数、肺部感染发生率、患者满意度均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年多发性肋骨骨折患者管理中,实施精细化管理有助于整体提高本科护理管理的效率和效益,值得临床推广应用.
作者:李月平;张瑞玲 刊期: 2017年第06期
目的 探讨锁骨骨折术后实施康复指导的效果.方法 通过对84例锁骨骨折的患者随机分实试验组和对照组,对实验组42例进行康复指导,对照组 42例未进行康复指导,比较2组患者的平均住院费用、平均住院天数以及满意度情况.结果 与未进行康复指导的患者相比,进行康复指导患者的平均住院天数下降、平均费用降低、满意度提高,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 锁骨骨折术后康复指导可明显降低平均住院费用、住院天数,并提高满意度,值得临床推广应用.
作者:张燕萍;郑孝云;王姝 刊期: 2017年第06期
总结超声引导下介入治疗肝囊肿和肾囊肿的护理体会.护理措施包括术前准备、术前护理、术中护理以及术后护理四方面内容,认为超声引导下介入治疗肝、肾囊肿具有微创性及安全性特征,同时辅以优质护理对于改善患者预后、降低并发症发生率具有积极作用.
作者:赵军凤 刊期: 2017年第06期
目的 评价微信平台对全髋关节置换术患者功能锻炼的影响.方法 将2015年1月~2015年8月本院行单侧全髋关节置换术出院的患者102例按照随机数字表法分为微信组和对照组,所有患者均接受骨科常规治疗、护理及各种指导.对照组在出院后进行常规电话回访及功能锻炼指导.微信组在出院后通过微信平台由专业护士进行回访及功能锻炼指导.比较2组患者出院后1、3、6月Harris髋关节功能评分以及满意度调查.结果 微信组的Harris评分明显高于对照组(P<0.05),微信组患者的健康教育满意度明显高于对照组(P<0.05),比较差异均有统计学意义.结论 在全髋关节置换术出院患者功能锻炼中应用微信公众平台可提高患者髋关节的功能恢复、提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者:周海燕;叶爱琴;尹雪 刊期: 2017年第06期
总结了负压封闭引流技术配合中医辨证施护治疗痛风石破溃的护理体会.具体护理措施包括术前护理、术后护理、生活护理、饮食护理、情感护理、服药护理、疼痛护理以及出院指导.负压封闭引流技术配合中医辨证施护治疗痛风石破溃患者,对于提高结石破溃治疗效果、缩短创面愈合时间,减轻医护人员工作负担,减轻病人多次换药的痛苦具有重要意义.
作者:朱芙蓉;段文丽;朱西利 刊期: 2017年第06期
目的 探讨专科实施单在甲状腺围手术期中的护理效果.方法 对2015年5月~2016年5月100例甲状腺手术的临床资料进行回顾性研究.按照随机方法分为2组,其中对照组(常规组)、实验组(个性化护理)各50例.观察护理效果,评估护理满意程度.结果 实验组患者的住院时间、下床活动时间、头晕呕吐发生率均低于对照组,而依从性以及护理满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺围手术期应用专科护理实施单,有助于及时评估护理需求,并给予科学、有效的护理措施,可加快患者康复速度,减少头晕呕吐率及早期下床活动,降低了患者住院的经济负担,提高治疗安全性.
作者:王珊;杨侠;龚爱云;刘乔 刊期: 2017年第06期
目的 探讨精益管理在提高麻醉恢复室工作效率中的应用效果.方法 按照精益管理的方法对恢复室进行评估、分析,通过流程的改造和优化后,对精益管理前后PACU入室率、患者在恢复室的停留时间等情况进行效果评价.结果 2015年实施精益管理后,全麻气管插管手术患者PACU入室率较前明显增加(P<0.001);患者在PACU平均时程由61min缩短到45min,45min以内完成恢复室流程的患者比例明显增加(P<0.001).结论 应用精益管理能有效地提高麻醉恢复室的工作效率.
作者:刘畅;曾资平;郑利民;肖明;孙德胜 刊期: 2017年第06期
主要通过查阅大量资料,建立难免压疮申报管理程序,综述术中难免压疮形成的主要原因,并结合实际工作分别从建立难免压疮申报体系的构成、难免压疮申报体系在临床工作中的运用效果、难免压疮申报程序目前存在的不足及意义等方面探讨压疮的规范化管理,旨在加强手术室护理人员对术中压疮的重视,指导其提前采取科学有效的干预措施大,限度的避免术中压疮的发生,从而提高手术室护理质量.
作者:刘小金;王璐 刊期: 2017年第06期
目的 通过分析护理相关不良事件,探讨品管圈活动对护理质量的影响.方法 对2015年某三级甲等综合医院在应用品管圈前后的护理不良事件及其发生的特点进行统计分析,并对其品管圈应用前后发生比例等进行比较.结果 护理不良事件分类主要包括跌倒、压疮、输液相关事件;不良事件患者损伤结局分级中Ⅰ级和Ⅱ级达到90%以上;不良事件发生的主要原因是对患者评估和与患者沟通不够;资历较低护士发生不良事件比例高于资历高者;不良事件发生的高危班次主要是人员较少的夜班;品管圈应用后护理不良事件发生率减低.结论 医院应分析影响不良事件发生的各种因素、尽量减少相关因素的存在,成立品管圈小组,通过品管圈的实施提高护理人员自主能力,加强护理人员对患者的评估与沟通能力,提高护士整体的风险意识水平.
作者:李志湘;廖湘平;曹美嫦 刊期: 2017年第06期
通过在门诊采血室设立机动护士岗位,根据门诊采血患者的数量,机动调配护理人员,来探讨门诊采血室机动护士岗位的设立与管理.认为在门诊采血室设立机动护士岗位,是针对护理人员相对不足的一种创新补偿机制,能有效地缓解临床一线护士紧缺情况,对保证门诊采血室的护理质量起到重要的作用.
作者:罗云梅;李长琼;李海燕;江莎;王君梅 刊期: 2017年第06期
目的 构建一套科学、合理的护士长绩效评价指标.方法 运用关键业绩指标建立护士长绩效考核体系,采用文献资料法、访谈法确定各评价指标和权重,确定个人绩效、内部流程、客户反馈、科研与培养为一体的构建内涵及权重.结果 护士长绩效评价体系包括有4个一级指标、12个二级指标、37个三级指标.结论 关键指标绩效考核体系的构建能够提升护理质量、患者及家属满意度以及个人素质.
作者:陈琳;孔晓洁;张天翔 刊期: 2017年第06期
目的 探讨品管圈活动在提高脑卒中偏瘫患者良肢位摆放质量的效果.方法 成立品管圈活动小组,确定提高偏瘫患者良肢位摆放合格率为活动主题,按照PDCA循环方法,通过现状分析,找出原因,制定对策并实施.结果 偏瘫患者良肢位摆放合格率从30%提高到82%,护士专业知识、团队精神、责任心、解决问题能力等无形成果平均提高1.7分.结论 品管圈活动提高了护士与患者对良肢位相关知识的认识,提高了良肢位摆放合格率,促进患者偏瘫肢体功能更快更好的恢复.
作者:胡凌云 刊期: 2017年第06期
总结了15例因爆炸致特重度烧伤合并吸入性损伤患者的气道管理方法,主要措施包括气管切开的时机与套管的选择、颈部皮肤烧伤患者气切带的固定、纤支镜下肺泡灌洗术的应用、气道湿化和吸痰护理、床边气道急救物品的配备.认为通过有效的针对性护理,及时解决患者气道问题,改善通气,降低肺部感染、气道出血、气道堵塞、套管脱出等并发症的发生,配合综合全面的护理,能使烧伤救治工作更加平稳、顺利、有效地完成.
作者:吴伶慧;李小珍 刊期: 2017年第06期
目的 探讨湿润烧伤膏联合TDP治疗对肛肠术后创面恢复的影响.方法 将本科200例肛肠术后患者随机分为2组,治疗组(n=102)和对照组(n=98).治疗组术后创面给予湿润烧伤膏换药和TDP治疗,并进行系统的护理;对照组术后创面行凡士林换药和常规护理.比较2组患者术后的疼痛、水肿、创面渗出、创面愈合时间及并发症的情况.结果 治疗组总有效率为98%,对照组总有效率77.6%,治疗组愈合时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 TDP治疗联合湿润烧伤膏及系统的护理对促进肛肠术后患者恢复有显著效果,值得推广.
作者:黄三桃 刊期: 2017年第06期
目的 探讨疼痛管理在肩周炎患者护理中的的应用效果.方法 将本科60例肩周炎患者随机分成2组,对照组采用传统方法进行护理,观察组采用疼痛管理,对2组患者护理干预后进行疼痛评分、患者满意度进行比较.结果 观察组疼痛评分低于对照组,观察组满意度优于对照组.结论 对肩周炎患者实施疼痛管理,可有效控制疼痛,促进康复,提高患者对护理工作的满意度.
作者:岳辉 刊期: 2017年第06期
目的 对比不同的排痰方式对患有肺部感染老年患者排痰护理的效果.方法 按照患者姓名首字母随机择取本院于2014年5月~2015年5月期间接诊的存在肺部感染症状的老年患者100例,按照排痰方式的不同分成A、B 2组.对A组行以振动机排痰,对B组行以人工拍背排痰,在1周后对患者的临床恢复情况进行对比.结果 治疗之后,A组患者的日均排痰量、血常规恢复时长、住院时长以及SpO2均明显优于B组,均存在P<0.05;在临床恢复状况上,A组也要好于B组.结论 在临床当中使用振动机进行排痰,对于患有肺部感染的老年患者来说有比较好的效果,值得推广和使用.
作者:马璇 刊期: 2017年第06期
目的 分析非药物干预镇痛法在新生儿疼痛中的应用效果.方法 将96例新生儿随机分为A组、B组和C组,均给予非药物镇痛,A组为襁褓包裹、音乐和非营养性吮吸联合法,B组为口服甜味剂联合非营养吮吸,C组为襁褓包裹.对比3组新生儿穿刺操作中及穿刺后新生儿面部编码系统(NFCS)分值和新生儿疼痛评分量表(NIPS)分值、采血前后心率(HR)变化、疼痛性啼哭发生率.结果 3组新生儿在穿刺操作中及操作完毕后NFCS分值、NIPS分值均有明显差异,且均以A组低,C组高;3组新生儿操作完毕后NFCS分值、NIPS分值均明显降低.采血结束时A组HR低,采血前后A组HR上升程度小.A组、B组、C组新生儿疼痛性啼哭发生率分别为54.29%、77.14%、90.62%,3组比较有显著差异,P均<0.05.结论 襁褓包裹、音乐联合非营养性吮吸在3种非药物镇痛干预中效果佳,能减小穿刺性操作中新生儿心率波动,降低啼哭发生率.
作者:刘春庆 刊期: 2017年第06期
目的 比较脐静脉置管联合经外周中心静脉置管(UVC-PICC)与传统浅静脉置管两种不同置管方式对新生儿引起的疼痛程度差异.方法 选取60例2014年1月~2016年12月入住桂林医学院第二附属医院新生儿科NICU病房的重症患儿,按入院单双号分两组,实验组30例使用UVC-PICC置管技术,即出生1周前使用脐静脉置管,1周后使用PICC至出院拔管,对照组30例出生至出院使用浅静脉置管.然后采用新生儿疼痛量表(PIPP)对新生儿的疼痛程度进行评估,观察UVC-PICC与浅静脉置管两种置管方式对新生儿产生的疼痛以及不良反应的发生情况.结果 观察组患儿达到中度疼痛及以上的例数明显比对照组少(P<0.05);两组患儿的静脉持续治疗时间以及治疗期间的体质量增长量之间均有统计学差异(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者机械性静脉炎的发生率明显比对照组低(P<0.05);两组患者血培养阳性、导管异位、导管堵塞、肢体肿胀等发生率没有统计学差异(P>0.05).结论 综上所述,UVC-PICC对新生儿产生的疼痛小,患儿的生命体征稳定,体重增长快,不良反应少,适用于病情危重而住院时间长的患儿.
作者:程小林;韦定敏;韦艳萍;石玉姣 刊期: 2017年第06期
目的 观察小组管理模式对全脑血管造影术后留置尿管发生率的临床效果.方法 按随机数字表法随机抽取2015年1~8月120例全脑血管造影患者作为对照组,进行回顾分析.用同样的方法抽取2016年1月到8月120例需要全脑血管造影的患者作为实验组,实验组在以往整体护理的基础上,运用小组管理模式,通过调查分析原因,我们制定护理对策,效果检验方法及巩固措施等.结果 留置尿管发生率由对照组12.5%下降到实验组的2.5%,患者满意度由89.8%上升到98.5%.结论 小组管理模式能降低全脑血管造影术后留置尿管的发生率,提高护理质量,提高患者满意度,激发护士工作热情,提升集体凝聚力.
作者:温咏婵;梁素芳;李菊红;冯燕琼 刊期: 2017年第06期
目的 探讨品管圈活动在精神科住院患者静脉输液重穿率中的效果.方法 由15名精神科医护人员成立品管圈活动小组,其中一线护理人员10名,共同分析导致本院精神科患者静脉输液重新穿刺的原因并制定对策,比较品管圈活动开展前后静脉输液重穿刺率的变化.结果 在开展品管圈活动前1月内,小组一线护理成员共进行静脉穿刺568人次,其中重新穿刺112人次,重穿率为19.72%;品管圈活动结束后1月内,小组一线护理人员共进行静脉穿刺612人次,其中重新穿刺67人次,重穿率为10.95%,显著低于品管圈活动前的重穿率(P<0.05).结论 开展品管圈活动可降低精神科住院患者静脉输液重新穿刺率,这有利于减轻患者痛苦、提升护理质量,值得临床推广应用.
作者:陈艳君 刊期: 2017年第06期
总结了孤独症谱系障碍儿童静脉采血体会.认为门诊注射室与心理科医护人员合作,能提高患儿静脉采血成功率.
作者:朱翠连;邓跃碧;余阳 刊期: 2017年第06期
目的 比较股动脉穿刺点分别以螺旋型压迫器压迫止血和血管内缝合器止血的效果.方法 选取动脉瘤介入手术120例患者随机分成术后血管缝合器组和压迫器组,观察2组患者穿刺点出血情况、患者的舒适度及局部并发症发生率,评价两种止血方式的效果及利弊.结果 血管缝合器组并发症发生率、不舒适感低于压迫器组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经介入诊疗应用血管缝合器止血,操作简便,定位准确,便于穿刺部位观察,止血效果安全、可靠,并发症发生率低,是一种新型、安全、有效、实用的止血方法.
作者:石燕 刊期: 2017年第06期
目的 探讨胰岛素笔应用能力对胰岛素笔治疗Ⅱ型糖尿病患者再入院率的影响.方法 采用一般资料调查表、胰岛素笔应用能力调查问卷和自我管理行为量表,调查苏州地区的183例T2DM患者,采用多因素Logistic回归分析各因素对其再入院率的影响.结果 胰岛素笔注射并发症维度(P=0.003)、遵医服药维度(P=0.048)可影响患者的HbA1c,lgHbA1c(P=0.035)、是否有并发症(P=0.039)和高密度脂蛋白HDL-C(P=0.014)影响再入院率,而胰岛素笔精确注射维度、血糖监测维度及其他方面自我管理的水平对HbA1c和再入院率的影响无统计学意义.结论 T2DM患者自我管理行为中,注射并发症和遵医服药维度对再入院率无直接影响,但对HbA1c有直接的影响,进而影响再入院率.
作者:毛玲玲;高红兰;蒋青;周惠娟 刊期: 2017年第06期
目的 分析少数民族地区老年痴呆症综合护理干预的临床应用效果.方法 选取2014年1月~2015年12月在本院住院治疗的老年痴呆症患者96例,随机分为研究组和对照组,每组各48例.研究组采用综合护理干预方法,对照组采用常规的护理方法.分别于干预前、干预后使用简易智力状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行效果评定.结果 研究组干预后MMSE、ADL评分为分别为(16.14±6.61)分、(36.84±6.41)分,明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 准确地掌握老年痴呆症患者的生理、心理特点,实行综合护理干预,可增强患者日常生活能力,改善认知功能,提高生活质量.
作者:陈玉仙;丁冬梅;陆会琼 刊期: 2017年第06期
目的 探讨病房延伸护理对脑卒中偏瘫肢体运动功能的影响.方法 2014年7月~2015年7月本科收治的160例脑卒中偏瘫肢体运动障碍患者随机分为对照组和观察组,对照组应用常规护理,观察组在其基础上通过系统病房延伸护理干预,在入院时、入院后1个月通过Fugl-meyer表对2组患者肢体运动功能的恢复情况进行比较,并通过Barthel指数量表,对2组患者日常生活能力进行比较.结果 与对照组相比,观察组FMA与ADL评分均在对照组基础上,其改善幅度更显著(P<0.05),比较差异具有统计学意义.结论 实施病房延伸护理后,脑卒中偏瘫肢体运动功能及生活自理能力明显改善,有助于提高患者的生活质量.
作者:蒋芙蓉;冯芳 刊期: 2017年第06期
目的 探讨出院计划对提升慢性心力衰竭患者出院后的自我照顾能力、降低再住院率的效果.方法 选取本院2015年1月~2015年12月心内科慢性心力衰竭患者40例,随机抽取对照组20例、干预组20例.对照组给予常规护理及健康教育,干预组给予出院计划护理干预.比较2组患者出院1个月、3个月、6个月的自我护理能力以及6个月、12个月的再入院率.结果 干预组患者出院后1月、3月、6月自我照顾能力明显高于对照组,出院后6月、12月再次入院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 出院计划服务可以提升慢性心力衰竭患者自我照护能力,减少再入院率,值得在临床推广应用.
作者:王红丽;张海云 刊期: 2017年第06期
目的 探讨高血压危象给予静脉应用硝酸甘油治疗的综合护理干预效果.方法 选择2014年9月~2016年9月收治的高血压危象患者92例,按照随机数表分为2组,各46例.2组均给予静脉滴注硝酸甘油治疗,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,对比2组护理前后血压水平和不良反应发生率.结果 观察组护理后收缩压、舒张压低于对照组;观察组不良反应发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用于硝酸甘油静脉滴注治疗高血压危象患者效果显著,可明显降低血压水平,减少不良反应,值得推广.
作者:乔红艳 刊期: 2017年第06期
目的 评价胺碘酮治疗快速室性心律失常的临床效果.方法 选取2014年6月1日~2016年6月1日在本院进行治疗的50例快速室性心律失常患者作为研究对象,所有受试患者均给予胺碘酮进行治疗,观察患者的临床治疗效果,并探究给予患者合理有效的临床护理措施.结果 50例受试患者中44例患者由室性心动过速转复为窦性心律者,转复率为88.0%.结论 在快速室性心律失常患者的临床治疗过程中采用胺碘酮对患者进行治疗能够有效提高患者的临床治疗效果,且能明显降低患者相关不良反应的发生,安全有效,值得广泛推广应用.
作者:闵信梅 刊期: 2017年第06期
目的 探究在COPD稳定期患者肺康复训练中采用连续性协同护理模式进行护理的临床效果.方法 将2015年6月1日~2016年6月30日在本院进行肺康复训练治疗的78例COPD稳定期患者,根据给予受试患者临床护理方案的不同将受试患者随机分为2组,其中对照组(38例)患者采用常规护理措施进行护理治疗,实验组(40例)患者则采用连续性协同护理措施进行护理治疗.护理治疗结束后,对比分析2组患者护理前后的肺功能改善情况以及自我护理行为情况.结果 护理治疗结束后,实验组患者的肺功能改善情况以及患者的自我护理行为与对照组相比均显著更优,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在COPD稳定期患者的肺康复训练中采用连续性协同护理模式对患者进行临床护理能够显著改善患者的肺功能,并提高了患者治疗的依从性,同时也对患者的正常生活质量起到了显著的提高作用.
作者:王艾敏 刊期: 2017年第06期
目的 探讨食管胃底静脉曲张内镜治疗临床护理路径的应用及疗效.方法 将2015年1月~2016年6月120例实施食管胃底曲张内镜治疗的患者随机分为常规护理组和临床路径护理组,每组60例,观察比较2组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、满意度、住院天数及住院费用.结果 与常规护理组相比,临床路径护理组护理后SAS评分和住院天数、住院费用明显降低,治疗满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于食管胃底静脉曲张内
作者:徐丽琴;金燕平;顾君娣;陆佳敏;沈慈益;陈雪娜;龚雪 刊期: 2017年第06期
目的 探讨语言训练治疗脑卒中后运动性失语的疗效.方法 选择脑卒中所致运动性失语患者48例,随机分为对照组和观察组各24例.对照组进行常规治疗和护理;观察组在常规治疗和护理的基础上进行语言训练.治疗4周后,比较2组患者的语言功能评分以及治疗效果.结果 治疗4周后,2组患者的语言功能评分较治疗前提高非常显著(P<0.01),观察组语言功能评分较对照组提高;观察组总有效率为75%,对照组总有效率为54.2%,观察组总有效率显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 语言训练可促进脑卒中运动性失语患者的语言功能恢复,值得在临床推广应用.
作者:张晓莉 刊期: 2017年第06期
糖尿病足(Diabetic foot,DF)是糖尿病的常见并发症,WHO对DF的定义为是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1].DF是糖尿病患者致残、致死的重要原因,糖尿病患者一生中足溃疡的发生率15%,接近1/6 的糖尿病足溃疡患者终截肢[2].随着目前糖尿病发病率逐渐上升,糖尿病足患者也逐年增多,其足部溃疡创面局部处理对于 DF溃疡的愈合至关重要,直接关系到患者的预后和生存质量.
作者:江哲珍 刊期: 2017年第06期
临床护理中如何防控患者的压疮一直是个棘手的问题,对于长期卧床的老年透析患者,更是一个难上加难的护理问题.2016年4月本科1例长期卧床的门诊透析老年患者发生了严重的骶尾部压疮.经过加强透析中护理、改善营养状况、提高家属支持力度等综合治疗后,患者的压疮愈合,重新恢复了常规透析,现将护理体会介绍如下.
作者:程美兰;蒋艳莉;汪凤琴;李珍敏;王爱君;程洁;沈艳;汪锦芬 刊期: 2017年第06期
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其发病率居于妇科三大肿瘤的第3位.由于临床确诊时约70%患者已属晚期故卵巢癌患者的死亡率为妇科生殖系统肿瘤的首位.目前卵巢癌主要的治疗方法还是以手术为主,而术后化疗是控制肿瘤复发转移及提高患者生存率的重要手段之一[1].腹腔内直接播散或种植是卵巢癌常见的转移方式,因此临床常直接将化疗药物灌注到卵巢癌患者腹腔内,使肿瘤部位药物浓度提高,增强药物对肿瘤细胞杀伤能力.
作者:李晓琴;戈蕾;龚蕴珍 刊期: 2017年第06期
总结1例老年偏瘫患者足部压疮的护理经验,认为其护理重点在于改善患者全身的营养状况,控制泌尿系的感染,全程使用稳定性较好的脚圈垫减压,并选择合适的时机进行外科清创.压疮处理持续2个月左右,伤口愈合情况良好,无伤口感染等情况出现,并终痊愈出院.
作者:梁有苗;覃慧敏;唐丹喆 刊期: 2017年第06期
骨髓抑制是目前在在乳腺癌肿瘤化疗治疗中常见的并发症之一,大多数化疗药均可引起不同程度的骨髓抑制.当骨髓抑制发生时,血细胞前体的活性下降.根据WHO骨髓抑制标准,四度骨髓抑制的诊断标准为白细胞(0~1.0)×109/L、血红蛋白<65g/L、血小板<25×109/L[1,2].
作者:陈荣;张丽娟;张丽萍;徐峰;刘琳妃 刊期: 2017年第06期
Taussig-Bing综合征是指主动脉完全起源于右心室,肺动脉完全或大部分起源于右心室,间有肺动脉瓣与三尖瓣纤维连续,室缺位于肺动脉瓣下,其病理生理类似于伴有巨大室缺的DTGA.它是右室双出口少见的一种类型,约占其手术病例的30%,而完全性心内膜垫缺损在先天性心脏病中的发病率仅为5%,完全性肺静脉异位畸形引流也仅占1%~5%[1],故同时合并这几种严重畸形的复杂性先天性心脏病极为罕见,主张一经确诊应尽早手术矫治[2].本院收治1例类似患儿,行Nikaidoh+TECD矫治+TAPVC矫治+房间隔重建的双心室矫治,手术成功,痊愈出院,现报告如下.
作者:刘晓燕 刊期: 2017年第06期
H7N9禽流感是一种新型甲型流感病毒引起的急性传染病,主要通过接触或呼吸道从禽类向人类传播[1].起病初期表现为发热及咳嗽,病情进展迅速,从起病到死亡的中位时间为14 d.71.2%的患者并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),从起病到并发ARDS的中位时间为7 d.年龄>65岁,有基础疾病是发生ARDS的危险因素[2].ARDS的病理生理特征是肺容积减少、肺顺应性降低及严重的通气血流比例失调,临床表现为严重的呼吸窘迫和进行性低氧血症[3].
作者:黄鑫玥 刊期: 2017年第06期
主动脉夹层(aortic dessection,AD)是指血液冲破内膜,血流进人主动脉壁中层,将主动脉壁撕裂成为内、外两层的一种疾病[1].主动脉夹层的病情凶险,预后极差.主要治疗方法有药物治疗,血管腔内介入治疗和传统手术治疗[2].对Stanford B型主动脉夹层患者而言,采取药物保守治疗的病死率约10.8%[3],治疗Stanford B型主动脉夹层的主要方法还是腔内隔绝(endovascular aortic repair,EVAR)[4].
作者:刘红波 刊期: 2017年第06期
糖尿病被认为是外科手术的危险因素之一,会大大增加腹部外科术后的并发症发生率和病死率,这一点在胆囊疾病中显得尤为突出[1].而糖尿病患者存在糖利用异常,导致组织的再生修复功能受损,从而造成伤口延迟愈合.T管引流是治疗胆道结石的重要手段,由于老年人糖尿病人并存疾病多,机体抗病防御能力差,应激能力差.T 管周围渗液是肝胆外科术后常见的并发症之一,护理不当常引起严重并发症,因此做好个性化针对性护理十分重要.
作者:吕玲;彭南海;刘彦莉;谢业花;潘玲玲 刊期: 2017年第06期
根据美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)2007年压疮分期方法,压疮分为六期(国际分级方法),不可分期压疮的定义为:全层皮肤破损,伤口被腐肉(黄色、棕褐色、灰色或褐色)和或焦痂(棕褐色、褐色或黑色)覆盖,只有彻底清创后才能测量伤口真正的深度,否则无法分期.临床不可分期压疮一旦发生,常经久不愈,患者常伴有病情重,营养状况差,如发生严重感染,可致全身衰竭危及患者生命[1].有报道表明,发生压疮的老年人较无压疮老年人的死亡率增加6倍[2],所以治愈压疮成为大家目前共同研究并急需解决的问题之一.
作者:胡镜 刊期: 2017年第06期
膀胱癌在我国泌尿生殖系肿瘤发病率中位居首位,是泌尿外科的常见病与多发病,严重威胁着人类的健康[1].目前治疗方法中,肌层浸润癌的根治性手术治疗是膀胱全切术联合盆腔淋巴结清扫术,此类手术创伤较大,且术后并发症较多,有些老年患者不能耐受[2].近年来,保留膀胱手术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果被充分肯定,使众多老年患者获得手术机会[3],但术后易并发肠梗阻等合并症,影响了患者生存质量与临床疗效,给护理工作提出新的挑战.本文总结了1例膀胱部分切除术伴不完全肠梗阻患者的护理体会,现将具体的护理措施和临床疗效报告如下.
作者:高华珍 刊期: 2017年第06期
Klippel-Trenaunay综合征(Klippel-Trenaunay syndrome,KTS)又称为骨肥大静脉曲张性痣综合征,是一种复杂少见的先天性肢体发育畸形性疾病,以血管发育畸形为主,其临床特征为毛细血管畸形、静脉畸形、骨骼与软组织增生肥大三联征[1].KTS 的病因和发病机制尚不清楚,多数为散发性,无明显性别差异.一般可分为静脉型、动脉型、混合型.Klippel-Trenaunay 综合征是胚胎发育过程中坐骨静脉系统残留而形成的先天性疾病,具有患肢增长、增粗、皮肤葡萄酒色斑,浅静脉曲张等特征.
作者:闵琴;夏杏芳 刊期: 2017年第06期
破伤风注射液皮试阴性发生过敏反应临床极少见,笔者从2012年8月~2016年8月从事骨外科护理工作以来,本科室做过破伤风注射液皮试400多例,皮试阴性率达85%,其中遇见1例皮试阴性而发生了局部过敏反应,应引起临床高度重视,现分析报告如下.
作者:张良梅 刊期: 2017年第06期
目的 探讨人文关怀对雾化吸入治疗的效果影响.方法 将本院2016年3月住院患儿220例,随机分为观察组与对照组各110例,对照组患者给予常规护理,观察组患儿在对照组的基础上给予人文关怀,观察并比较2组患儿治疗后的疗效和家属对护理的满意度.结果 观察组患儿治疗有效率为93.6%,对照组患儿治疗有效率为80.9%;观察组患儿家属对治疗满意度为96.4%,明显优于对照组患儿家属治疗满意度,比较差异具有统计学意义.结论 人文关怀对小儿雾化吸入具有较高的影响效果,能明显提高临床治疗效果和家属满意度,值得推广应用.
作者:贺丽霞 刊期: 2017年第06期
目的 分析床旁新生儿护理技能指导预防新生儿脐炎的效果.方法 选取2013年3月~2015 年3月本院100名产妇及其新生儿,随机分为对照组和实验组,对照组采用常规护理,实验组采用母婴床旁护理、技能指导,通过追踪随访,对比2组新生儿出现新生儿脐炎情况.结果 实验组新生儿脐炎例数低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产科床旁护理技能指导可在一定程度上预防新生儿脐炎,值得临床推广应用.
作者:欧阳卫贞 刊期: 2017年第06期
目的 运用品管圈对肛肠疾病患者术后进行提肛锻炼健康教育,观察其对患者提肛锻炼知晓率的效果.方法 成立品管圈对病房护士进行标准化培训并选定主题后,选取2015年5~12月在本科行手术(包括痔疮、肛瘘、肛裂术后)的患者,按健康教育路径对这些患者进行持续性健康教育,同时严格监管和持续改进,比较品管圈活动前后健康教育的效果.结果 品管圈实行后患者对提肛锻炼的知晓率及对疾病知识的掌握,遵医意识,对自身病情的了解和对护理人员的满意度明显提高(P<0.05).结论 品管圈管理可以有效提高患者提肛锻炼知晓率,可以在护理管理的其他方面推广.
作者:陈小霞 刊期: 2017年第06期
目的 观察和分析静脉留置针健康教育在儿科护理中的应用及护理效果.方法 采取随机数字表法将本院2016年1~2月期间接收治疗的120例患儿随机分为2组,每组60例.其中对照组患者应用常规的护理方法,实验组则在对照组的基础上融入健康教育,比较2组患儿、家长的护理满意度.结果 对照组不满意的有12例,总满意度为80.0%;实验组不满意的只有1例,总满意度为98.3%,实验组明显高于对照组,
作者:林莉 刊期: 2017年第06期
目的 探讨微信平台多媒体健康教育在支气管哮喘患者延伸护理应用中的效果.方法 对照组采用传统的护理服务模式;观察组接受微信健康教育延伸护理模式,比较2组护理效果.结果 2组患者在哮喘控制、肺功能检查、哮喘急性发作次数、住院次数、住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对支气管哮喘患者实施微信健康教育的延伸护理可提高患者的遵医行为、认知水平、自我管理能力.
作者:李爱菊 刊期: 2017年第06期
目的 探讨疼痛护理质量指标在肿瘤患者疼痛护理质量管理中的应用效果.方法 收集2015年5月~2016年2月于本院肿瘤科住院治疗的患者94例,对其进行疼痛护理质量指标管理,作为实验组;选取2014年5月~2015年2月同一病区实施护理质量管理前94例患者,作为对照组,对其护理效果进行对比研究.结果 与实施疼痛护理质量指标管理前相比,实施后护理人员专业知识水平、实操能力、服务意识、工作责任心、解决问题能力显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);实施后护理风险事件发生2例,显著低于实施前的8例,差异有统计学意义(P<0.05);实施后患者疾病基础知识普及率、生活方式管理普及率、不良反应普及率、自我心理疏导普及率、患者满意率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肿瘤科患者应用护理质量指标管理,可有效提高护理质量,减少护理风险事件的发生,提高患者满意度和生活质量,推进疼痛护理服务的标准化、规范化进程,为临床护理质量提高提供数据和事实依据,值得广泛推广实施.
作者:隗合棉 刊期: 2017年第06期
目的 探讨治疗性护理接触对卵巢癌患者心理及生活质量的影响.方法 以2015年1~12月在本院接受治疗的100例卵巢癌患者为研究对象,按照住院号的奇偶数分为对照组和观察组(各50例).其中对照组进行常规护理;观察组则在对照组基础增加治疗性护理接触.在实施护理前后分别对2组患者使用焦虑自评量表、抑郁自评量表和世界卫生组织生存质量测定量表WHOQOL-BRIEF进行心理状态和生活质量的评价,并通过自制满意度调查表统计两组患者的治疗满意度.结果 2组患者在护理前的焦虑自评量表、抑郁自评量表和世界卫生组织生存质量测定量表的评分比较无明显差异(P>0.05);护理后2组的焦虑和抑郁评分较护理前有明显改善,且观察组评分改善更显著,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);2组患者的生存质量评分在护理前也无明显差异(P>0.05),护理后2组均有明显上升,且观察组上升幅度更为显著,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗过程中的满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 临床上利用治疗性护理接触对卵巢癌患者进行干预,不仅能有效降低患者焦虑和抑郁的心理状态,而且可以显著提高患者生活质量,并改善医患关系,提高患者的治疗满意度,因此值得应用和推广.
作者:彭淼 刊期: 2017年第06期
目的 研究临床护理路径在头颈部肿瘤病人放疗护理中的效果,并对其分析评价.方法 按随机数字表法随机抽取2014年和2015年医院肿瘤科接收的行放射性治疗头颈部肿瘤病人各46例,分为常规组和路径组,对常规组病人实施常规的放疗护理,路径组病人则实施临床护理路径护理,用症状自评量表(SCL-90)、并发症发病率情况和放疗情况对两组病人的护理效果进行比较分析.结果 路径组的SCL-90总分及各项因子评分皆低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);路径组并发症发病率(6.52%)明显低于常规组(15.27%),差异有统计学意义(P<0.05);路径组的等侯放疗时间、住院时间以及费用较常规组要少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对头颈部肿瘤病人在放疗期间实施临床护理路径,可以明显缓解心理压力,缩短病人等侯放疗时间及住院时间,降低放疗后并发症的发生,减轻病人的经济压力,值得推广.
作者:孙彩萍 刊期: 2017年第06期
目的 探讨治疗性沟通干预对青年乳腺癌患者自尊状况的影响.方法 选择本院80例青年乳腺癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组按照常规内容和模式进行护理干预,观察组在此基础上予以治疗性沟通系统进行护理干预,分别于干预前后采用状态自尊量表(state self-esteem scale,SSES)对2组患者的自尊状况进行评定.结果 观察组干预前自尊总分、行为自尊、社会自尊及外表自尊的评分分别为(54.68±4.46)、(18.94±2.61)、(18.88±2.48)、(16.86±2.40)分,对照组分别为(54.92±4.53)、(18.96±2.63)、(18.99±2.51)、(16.97±2.43)分,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组分别为(65.82±4.86)、(22.94±2.41)、(22.99±2.63)、(19.89±2.80)分,对照组分别为(56.34±4.02)、(19.54±2.32)、(19.68±2.68)、(17.12±2.48)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗性沟通干预能提高青年乳腺癌患者的自尊水平,从而提高患者的心理健康状况.
作者:蓝莉莉 刊期: 2017年第06期
总结了120例鼻咽癌患者围放疗期的护理措施,主要包括放疗前、放疗期间、放疗后采取综合护理对策,并注重了并发症的预防及护理.认为对鼻咽癌放疗患者给予整体护理,提高了患者对放射治疗的耐受性,降低了放疗期间并发症的发生率,减轻放疗引起的不适,从而提高了患者的生活质量.
作者:朱舜媚;易晓科 刊期: 2017年第06期
总结产后出血患者的防治与护理措施.护理措施包括孕前及孕期保健、产后观察与护理、产后出血的急救,认为随着高危产妇的增多,产后出血率明显上升,做好孕产期保健、在分娩过程中给予合理、有效的护理指导和干预是抢救产后大出血成功的关键.
作者:张红燕 刊期: 2017年第06期
目的 探讨维生素C注射液、维生素B1注射液足三里注射缓解妇科术后患者腹胀的不同效果.方法 将50例腹胀患者随机组成观察组及对照组,观察组使用维生素C注射液足三里穴位注射,对照组使用维生素B1注射液足三里穴位注射,对2组患者用药时的疼痛强度及用药后疼痛缓解时间、胃肠功能恢复时间进行比较.结果 观察组患者药物穴位注射的疼痛评分明显低于对照组,胃肠功能恢复及腹胀缓解的时间比对照组明显缩短,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科术后腹胀患者使用维生素C注射液足三里穴位注射治疗术后腹胀的效果优于维生素B1注射液足三里穴位注射,更易于患者接受.
作者:杨桂彩 刊期: 2017年第06期
目的 探索GT-4A导乐分娩镇痛结合自由体位在阴道分娩中的临床应用效果.方法 选取2015年3月~2016年3月本院收治的90例足月妊娠阴道分娩产妇,将产妇动态随机化分为2组,对照组和观察组分别采用常规分娩方式和GT-4A导乐分娩镇痛结合自由体位方式,比较2组产妇各时段的产程时间、疼痛评分.结果 与对照组产妇相比,观察组产妇的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间和总产程时间均低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组产妇的产后1h疼痛评分、产后4h疼痛评分、产后12h疼痛评分以及产后24h疼痛评分均均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 GT-4A导乐分娩镇痛结合自由体位在阴道分娩产妇中效果显著,值得在临床推广应用.
作者:李启凤;张金娥;程霞;刘恋 刊期: 2017年第06期
目的 探讨护理干预对宫颈癌新辅助化疗患者负性情绪的影响.方法 将100例行新辅助化疗的宫颈癌患者按照随机数字表分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组通过心理干预、健康教育、重视社会支持等护理干预措施,应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对2组患者首次化疗前及第2次化疗结束后的负性情绪进行评估.结果 干预后,观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能有效缓解宫颈癌新
作者:王红;施贵宁;苗珠婕 刊期: 2017年第06期
赛肤润为过氧化脂肪酸酯,含有的人体必需脂肪酸占99%,其中亚油酸和亚麻酸为不饱和脂肪酸,还有棕榈酸、硬脂酸、植物固醇和维生素E,这些均为营养皮肤的药物,能改善局部循环,促进局部血运,改善缺氧缺血状态,并且在局部形成脂质保护膜,保护风险区域皮肤,并有营养皮肤的作用.另1%为茴香具有散寒行气止痛的作用,能加速软组织中淤血的吸收,且有明显的提升白细胞的作用,防止皮肤水分丢失,这是赛肤润的药理作用.
作者:赖艺娜 刊期: 2017年第06期
总结了临床教师在护理专业护生进入临床实习时,在带教过程中采用护理病例讨论教学法的实践与体会.认为临床带教老师选择综合性典型病例开展讨论,能够培养实习护生临床护理综合技能,提高护生分析问题、解决问题能力.
作者:唐杰枚;李建树;陈苏;王冬梅;邹明英 刊期: 2017年第06期
目的 探讨以案例为基础的教学方法(CBL)和以问题为导向的教学方法(PBL)在内科护理学课程教学中的应用效果.方法 随机抽取本院2014级护理专业学生共200人,采用问卷调查的方法与统计学分析评价教学效果.结果 PBL与CBL教学法相比较,PBL教学法中有19个项目相对于CBL教学法具有更大优势(P<0.05).结论 在内科护理学课程中应用PBL教学法更适合学生,有利于护理专业学生综合素质的提高.
作者:贺佟秀;俞 芳;许玉春;李云贵 刊期: 2017年第06期
目的 本研究探究皮肤科患者的外出原因,并对患者外出的相关因素进行分析.方法 对200例患者的人口学特征及外出原因进行调查,统计分析患者外出原因同人口学特征的相关性.结果 研究结果显示,患者的外出原因主要是客观环境不适应,其中20~60岁、正常职业的患者外出原因主要还有工作压力,60岁以上患者外出原因主要还有生活习惯需求.结论 针对不同特征的患者进行个性化的外出管理,以满足患者对人文护理的需求.
作者:尹瑶 刊期: 2017年第06期
目的 探讨影响腹部手术术后慢性疼痛独立危险因素.方法 回顾性收集 2014年1月~2016年4月在我院收治的腹部手术患者的临床资料,运用 Logistic多因素分析腹部手术术后慢性疼痛危险因素.结果 691 名腹部手术患者,其中手术后慢性疼痛161例,罹患率25.1%. Logistic 回归分析结果显示术后焦虑、未婚,手术时间长、术后不满意、上腹部手术、住院天数长是腹部手术CPSP的独立危险因素,模型预测灵敏度为77.7%.结论 本研究构建的预测模型能够较为准确的预测腹部手术患者是否发生CPSP,及时发现上述危险因素并采取措施,可以早期筛选出CPSP高危人群和降低CPSP的发生.
作者:柳平霞;金艳书 刊期: 2017年第06期
目的 探讨颅脑外科住院患者留置尿管期间发生尿路感染的相关危险因素,以减少和预防尿路感染的发生.方法 回顾性分析2014年6月~2016年1月本院颅脑外科205例留置尿管患者的临床资料,对可能发生尿路感染的相关因素进行logistic多元回归分析.结果 205例留置尿管患者中发生尿路感染18例,发生率8.78%.logistic多元回归分析尿路感染的相关危险因素包括:≥60岁、女性、意识障碍、留置尿管≥10d、预防应用抗生素、尿道口清洗.结论 颅脑外科住院患者发生尿路感染的影响因素较多,管理好老年患者,加强女性患者尿管护理,尽可能缩短尿管留置时间,控制预防性抗生素的应用,坚持尿道口清洗,可以有效预防和减少尿路感染的发生.
作者:周小梅;李亚群 刊期: 2017年第06期
综述不同口腔护理方法对预防VAP的研究进展.具体内容包括常用口腔护理方法、方法改进、新的口腔护理用具.认为选择行之有效的口腔护理操作方法,进行高质量、高效率的口腔护理,能有效预防和降低口腔病原微生物的定值,降低VAP的发生率,从而缩短患者住院天数、减轻经济负担,使患者早日康复.
作者:吴玉珍 刊期: 2017年第06期
介绍了参与式健康教育的概念、起源与发展,总结了参与式健康教育在城乡疾病预防、学校和医院健康教育中的应用现状,分析了参与式健康教育与传统健康教育相比的一些优势,并提出了我国广泛推广参与式健康教育存在的障碍.
作者:刘鹏;贺连香 刊期: 2017年第06期
综述了呼吸锻炼在慢性阻塞性肺疾病康复中的应用情况,具体内容包括呼吸锻炼的种类与方法、其临床功效、护理措施以及相关注意事项.认为对患者的肺功能及血气状况的改善,对生活质量的提高具有显著的作用,值得在临床推广应用.
作者:岳彩霞;陆永珍;马丽平;祁秀红;貟兵霞 刊期: 2017年第06期
综述了PICC的并发症及其护理干预.常见并发症包括静脉炎、PICC置管导管堵塞、PICC导管异位以及PICC穿刺点出血.静脉炎的干预措施包括B超外导下改良塞丁格技术行PICC置管、置管前用肝素钠生理盐水溶液浸泡导管、使无菌无粉手套、应用脉冲电疗法以及应用水胶体敷料;导管堵塞的护理干预包括规范操作要点、指导患者行握拳活动、微导丝配合尿激酶再通导管,使用微导丝机械碎栓加负压抽吸.认为护理人员应采取合理有效的临床护理干预对PICC置管进行全面维护,以减少其并发症的发生.
作者:李艳霞 刊期: 2017年第06期
目的 探讨人性化护理对心外科住院患者焦虑、抑郁情绪的影响 方法 选择中南大学湘雅二医院心外科90例住院患者为研究对象,按入院的先后顺序进行编号,再根据随机数字表将其分为观察组和对照组(每组各45例),观察组实施人性化护理,对照组则接受传统心外科护理.采用综合性医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)分别测定两组患者在干预前和干预后的焦虑、抑郁水平并进行统计学分析.结果 干预组在进行人性化护理后,其焦虑和抑郁得分相对于干预前有显著降低,其差异有统计学意义(P=0.000),对照组焦虑、抑郁得分干预前后差异无统计学意义(P>0.05),干预组患者的焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05).结论 实施人性化护理可有效降低心外科住院患者的焦虑、抑郁水平.
作者:程珊璧;谢霞;赵丽萍 刊期: 2017年第06期
目的 探讨了独居老年患者突发性耳聋的护理干预缺陷.方法 选取2013年7月~2015年6月在本科室就诊的40例单侧老年突发性耳聋患者,并分为独居组18例、对照组22例.对2组患者采用相同的治疗方法和护理干预,并对比2组患者的疗效及心理状况.结果 在相同治疗方法和护理干预的情况下,对照组疗效及心理状况明显优于独居组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 目前现行的护理干预措施对于独居老年患者仍有较大的不足之处,不利于这类患者的康复,需要进一步提高护理干预水平,以更好地为患者服务.
作者:王金蕾;李相娟;刘珊 刊期: 2017年第06期
目的 对人性化护理模式在手术室护理中的应用情况进行临床研究.方法 在手术室护理中,按随机数字表法随机选取人性化护理模式和普通护理方式护理各55例患者进行对照观察.观察组实施以病人为中心的关爱行动,通过心理护理、人文关怀等一整套护理服务流程进行人性化护理服务.对照组则是按照外科学护理规范和手术护理流程进行术前、术中和术后护理,更多地注重技术规范要求和护理管理制度.疗程结束后,观察比较2组患者对护理质量的评价和患者满意度情况.结果 实施人性化护理模式的护理质量和患者满意度均优于普通护理方式(P<0.05).结论 人性化护理模式构建了良好的护患关系,体现了以病人为中心的服务理念,值得进一步研究推广.
作者:李春艳 刊期: 2017年第06期
目的 探讨导管相关性尿路感染的护理效果.方法 回顾性分析本院2015年3月~2016年3月收治的86例导管相关性感染患者的护理.结果 当确诊为有症状的导管相关感染后,应进行药物治疗和相关的护理.在取尿样培养前及应用抗菌药物治疗前需更换导管或移除导管.结论 及时用药物治疗和加强尿路护理,尽早拔管,同时根据患者依从性和其它具体情况,可以有效控制尿路感染.
作者:李俊芳 刊期: 2017年第06期
总结了使用中药治疗银屑病产生不良反应的发生情况及对不良反应采取的护理措施.护理内容包括中药注射剂的护理,口服中药的护理和外洗中药的护理.认为寻找一个更完善的中医护理体制,普及中医中药护理知识,及时降低和关注不良反应,切实增进患者舒适度,是银屑病患者安全用药的重要保障.
作者:唐盛琳;王璐 刊期: 2017年第06期
对中医特色护理在临床应用进行了SWOT分析,具体内容包括中医特色护理在临床应用的优势分析、劣势分析、机遇分析以及威胁分析,并提出了相应的对策,包括优势机遇结合、抑劣势迎机遇、扬优势克威胁、中劣势制威胁.认为采用SWOT模型对中医护理在在临床应用中的优势、劣势、机会、威胁进行分析,有助于进一步认识到中医护理在临床上的自身优势和不足,有利于更好地运用中医特色护理,为人类的健康服务作出更大的贡献.
作者:彭敏;王孙亚 刊期: 2017年第06期
目的 探讨前瞻性护理干预对非计划注射狂犬疫苗比率的影响.方法 选取本院2015年10月~2016年3月狂犬暴露患者237例为观察组,选取2015年4~10月狂犬暴露患者297例为对照组.2组均按门急诊普通注射护理常规护理,观察组在此基础上实施前瞻性护理干预,包括及时的人性化的短信、电话提前通知、主动详细的疾病知识宣教、疫苗接种知识宣教,规范的疫苗寄存制度.比较2组非计划注射狂犬疫苗比率的变化.结果 对照组中非计划注射狂犬疫苗者91例,占30.64%,观察组中非计划注射狂犬疫苗的12例,占5.07%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对狂犬暴露患者实施前瞻性护理干预可以有效地降低非计划注射狂犬疫苗比率.
作者:周领;金美华;蒋海英;薛敏华;王芳 刊期: 2017年第06期
目的 探讨医学院校与社区联合对社区居民进行心肺复苏培训的可行性及效果.方法 2016年1~6月,选取永昌、红旗社区100名居民,随机分为对照组与试验组,每组50名,对照组常规在社区进行心肺复苏培训;试验组除常规培训外,还会进入医学院校实验室学习,有专业医学教师和优秀学生进行培训和辅导,分析2组培训前后的考核成绩.结果 试验组居民理论与操作考核成绩均高于对照组(P<0.05),具有统计学差异,居民培训满意度大大提高.结论 有效利用医学院校的教学资源,可提高居民心肺复苏理论知识和实际操作能力,同时,医学院校介入社区培训,有利于缓解专业 心肺复苏培训人员不足的压力和场地紧张的困局,是一种可行有效的培训模式.
作者:范书南;李婷;郑春雨;史媛媛;马莉 刊期: 2017年第06期
目的 探讨终末期肾病(ESRD)维持性血透患者经颈内静脉长期透析管(CDC)实施集束化护理的效果.方法 将168例终末期肾病(ESRD)维持性血透患者分为2组,对照组84例接受血液透析治疗和常规宣教,干预组(84例)在接受对照组的基础上,采用集束化管理,比较2组患者导管(颈内静脉长期透析管)使用情况.结果 通过集束化护理管理,干预组患者的导管留置时间(23.1±0.7)月,明显长于对照组的(12.7±0.9)个月,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的感染率和导管功能不良发生率显著低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组出现2例止血困难,6例血栓形成,而干预组无显著不良反应发生(P<0.05).结论 对终末期肾病(ESRD)维持性血透患者经颈内静脉长期透析管实施集束化护理,可延长导管留置时间,减少导管功能不良和感染的发生.
作者:李群;宋加荣 刊期: 2017年第06期
目的 探讨家庭随访对居家腹膜透析患者自我管理能力的影响.方法 将40例尿毒症居家腹膜透析患者按随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各20例,两组患者均为住院腹膜透析治疗待透析基本充分后出院进行居家透析,出院时接受常规出院指导,观察组出院后在此基础上,接受责任护士定期电话随访及上门家庭随访.家庭随访1年后,比较2组患者居家腹膜透析患者自我管理能力.结果 家庭随访1年后,观察者居家腹膜透析的自我管理能力相对于对照组提高,透析后血尿素氮(BVN)、肌酐(Gr)、血红蛋白(Hb)生化指标均低于对照组,且观察组并发症发生情况少于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 家庭随访可提高居家腹膜透析患者自我管理能力,从而提高腹膜透析效果,减少腹透相关并发症,提高其生活质量.
作者:杨雪芳;倪小英;唐坚 刊期: 2017年第06期
目的 了解护士在静脉输液环节发生针刺伤的情况及其危险因素,探讨有效的防护措施.方法 对本院2014年1月~2015年12月上报的51例护士在静脉输液环节发生针刺伤的相关资料进行回顾性分析.结果 51例护士在静脉输液环节发生针刺伤中,工作年限0~5年的护士占84.32%(实习护士占39.22%,低年资护士占45.10%);发生在拔针时占72.55%,拔针后处理输液针管时占21.57%.结论 实习护士及低年资护士为静脉输液环节发生针刺伤的高发人群,主要环节则集中在拔针时及拔针后处置输液针管时.通过改进培训方式、强化培训力度、规范操作行为、推广二级护士站的使用、加强沟通、及时寻求帮助等方法能有效预防静脉输液环节针刺伤的发生.
作者:曾云;梁勇;王秀红 刊期: 2017年第06期
目的 评估分析成分制备人员的血源性职业暴露风险,探讨有效防护干预措施.方法 通过对2015年7月~2016年6月成分制备工作中血源性职业暴露风险和暴露人数进行观察分析,制定了有效防护干预措施.结果 2015年7月~2016年6月成分制备人员直接接触血液69.23%,间接接触血液30.77%,针刺伤0.结论 战分制备人员血源性职业暴露风险高,需采取有效防护干预措施将血源性职业暴露风险降到低.
作者:汤文隽;蔡晓波;蔡红军 刊期: 2017年第06期
目的 探讨临床路径联合集束化护理在急性重度有机磷中毒患者中的应用价值.方法 将急性重度有机磷中毒患者按时间顺序分为对照组30例和实验组30例.实验组采用临床路径联合集束化护理,而对照组采用传统常规护理模式.统计2组患者的胆碱酯酶恢复时间(分别为中毒第3天和第5天时)、住院时间、住院费用和患者、家属及医护人员的满意度.利用χ2检验和秩和检验分析相关数据.结果 与对照组相比,实验组患者的胆碱酯酶恢复时间(分别为中毒第3天和第5天时)、住院时间、住院费用均减少,患者、家属及医护人员的满意度均提高,其差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径联合集束化护理在急性重度有机磷农药中毒治疗护理中有显著效果.
作者:闫凤华;郭春 刊期: 2017年第06期