目的 观察回肠造口周围皮肤炎患者行气囊导尿管引流封堵治疗的效果.方法 将54例回肠造口周围皮肤炎患者随机分成2组,观察组34例使用气囊导尿管引流封堵治疗,定时释放气囊压力和更换导尿管,造口周围皮肤涂氧化锌软膏.同时使用全身抗生素治疗.对照组20例按传统的护理方法,用温生理盐水对造口进行定期灌洗,造口局部保持清洁、干燥,造口周围皮肤涂氧化锌软膏,同时使用全身抗生素治疗.结果 2组患者治愈率比较,差异有统计学意义,p<0.01.结论 气囊导尿管应用于回肠造口周围皮肤炎引流治疗,能减少粪便和肠液对造口周围皮肤的刺激,促进愈合.
作者:郑慧军;李艳芳 刊期: 2011年第04期
目的 探讨阑尾炎术后2种引流方法的效果.方法 将120例阑尾炎术后的患者随机分为观察组和对照组,各60例.观察组采用一次性负压引流器连接腹腔引流管.对照组采用一次性引流袋连接腹腔引流管.结果 观察组引流效果明显优于对照组,术后并发症、腹腔残余感染发生率明显低于对照组,p值均小于0.05.结论 阑尾炎术后采用一次性负压引流器,引流效果理想,操作方便,值得推广.
作者:洪艳 刊期: 2011年第04期
目的 探讨护理干预对预防腹腔镜术后尿潴留的影响.方法 2009年5月~2010年3月入住本院,行腹腔镜手术的158例女性患者,随机分为实验组(护理干预组)和对照组(常规护理组)各79例.观察对比2组患者术后尿潴留发生率和导尿率.根据焦虑自评量表(SAS),比较2组患者干预前后的焦虑值.结果 实验组术后尿潴留率和导尿率均低于对照组,p<0.05,差别有统计学意义;实验组经干预后的焦虑值低于对照组,p<0.05,差别有统计学意义.结论 通过护理干预,减轻了患者焦虑和痛苦,术后患者尿潴留率明显下降,促进术后康复,效果显著.
作者:李健 刊期: 2011年第04期
总结了20例经腹腔镜胆囊切除术的护理体会,包括术前护理、术后护理.认为精心而全面的护理是行腹腔镜胆囊切除术患者获得满意效果的重要保障.
作者:刘艺;边立红 刊期: 2011年第04期
患者一种常见疾病,给患者的生活带来极大影响,甚至引起恐惧、抑郁.经尿道前列腺电切术(TURP)具有损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点成为目前治疗BPH的理想方法.高龄前列腺增生症患者常合并多系统疾病,由于高龄前列腺增生症患者特殊的全身和局部生理、病理改变,增加了治疗的危险性,同时也增加了护理的难度.因此,围手术期制定周密的护理计划,能有效地防止病情的恶化和并发症的发生.现将有关护理体会报告如下.
作者:余良萍;张代蓉;郭竣;唐淑芬 刊期: 2011年第04期
总结了20例老年腹股沟斜疝修补术患者的健康教育及护理经验,包括做好充分的术前准备、术后严密的观察病情,准确无误的护理技术,同时做好手术前后的健康教育,认为加强老年患者腹股沟斜疝无张力修补术的健康教育及护理,可提高手术成功率,预防和减少并发症的发生.
作者:陆宏霞 刊期: 2011年第04期
目的 比较全程护理与非全程护理对应用超脉冲CO2激光行眼袋整复术患者手术效果的影响.方法 选择182例应用超脉冲CO2激光行眼袋整复术的患者,91例给予全程护理配合,91例只在术后做一般护理.比较2组术前焦虑程度、术后皮肤青紫、手术时间、术后肿胀消退时间、患者满意度等情况.结果 91例全程护理患者术前焦虑轻、术后皮肤青紫数少、手术历时短、术后肿胀消退快、满意度高,2组结果比较具有统计学意义(p<0.05).结论 在超脉冲CO2激光行眼袋整复术中应用全程有效的护理配合,能有效降低患者的焦虑程度、减少术后皮肤青紫数、缩短手术时间、提高患者对手术效果的满意度,减少医疗护理纠纷的发生,值得临床推广应用.
作者:彭丽;李红英;王红梅;李霞霞 刊期: 2011年第04期
目的 观察手法排乳加桐油石膏外敷治疗急性乳腺炎的临床疗效.方法 将60例急性乳腺炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用抗生素治疗和手法排乳,观察组在此基础上,加用桐油石膏外敷患乳,2d/次,观察2组治疗后乳房疼痛情况、肿块大小、乳孔堵塞情况、体温变化等指标.结果 观察组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(p<0.01).结论 手法排乳加桐油石膏外敷治疗急性乳腺炎可减轻乳房疼痛,使肿块变小变软,乳管通畅,体温恢复正常,产后妇女可继续哺乳,缩短住院日,减轻痛苦,提高生活质量.
作者:刘红霞;李三园 刊期: 2011年第04期
总结帮助截瘫病人建立起反射性排便的护理.包括排便训练前评估,饮食的管理,肠道按摩方法,肛门刺激方法,排便时的体位配合,心理护理及排便情况的观察和记录.认为通过对脊髓损伤截瘫病人肠道功能训练,可以提高其生活质量,增加其在社交活动中的独立性,维持佳的卫生状况,保持自尊及健康感.
作者:钟润冰;黄少霞 刊期: 2011年第04期
总结了经皮肾镜微通道取石术(PCNL)治疗泌尿系结石的围手术期的护理.通过对112例患者的病情和PCNL手术经过及护理的详细了解,认为细心观察及合理完善的围手术期护理是促进经皮肾镜微通道取石术患者早日康复的关键.
作者:陈海英 刊期: 2011年第04期
总结非体外循环下冠状动脉搭桥术后护理.包括对16例实施非体外循环下冠状动脉搭桥术的患者实施血流动力学监测、内出血的观察,心血管系统、呼吸系统、高血压、高血糖监测,并进行心理护理与健康教育指导.认为护士对病情的监护为医生提供了及时动态信息,是手术成功的保障,为挽救患者的生命赢得了时间,减少了患者痛苦.
作者:邹冬媛 刊期: 2011年第04期
目的 探讨不同年龄的前列腺增生患者口服磷酸钠盐后的效果和不良反应的差异.方法 根据年龄将150例前列腺增生患者分为≥70岁组(B组)和<70组(A组),每组75例,均口服磷酸钠盐进行肠道清洁;对比分析2组患者大便次数、耐受性、术中排便、电解质紊乱等情况.结果 2组患者排便次数无显著差异,但70岁以上的患者易引起腹痛呕吐、术中排便、电解质紊乱等并发症(p<0.05).结论 磷酸钠盐对于70岁以下的前列腺增生患者是一种相对安全、快捷、有效、耐受性好的肠道清洁剂,但对70岁以上的前列腺增生的患者应慎用磷酸钠盐.
作者:全翔凤;诸葛秀红;杨芳;潘柳霖 刊期: 2011年第04期
随着泌尿外科腔内技术的不断发展,目前输尿管结石的治疗多采用无创、微创的治疗方法[1].气压弹道碎石术是首选方法,它是在输尿管镜下应用气压弹道碎石机进行碎石的一种腔内碎石新技术.具有组织损伤小、并发症少、缩短住院天数、减轻患者痛苦等优点,易被患者接受.本科2008年12月~2010年1月共施行气压弹道碎石手术127例,疗效满意.现将临床护理体会报告如下.
作者:叶小平;何秀梅;王艳芳 刊期: 2011年第04期
总结微创经皮肾穿刺取石术并发出血患者的护理对策.通过回顾分析19例行微创经皮肾穿刺取石术出血患者的临床资料.认为充分的术前准备、加强观察、监护及良好的术后护理可以减少出血并发症的发生,有利于微创经皮肾穿刺取石术更好地开展.
作者:黄绚;梁娅 刊期: 2011年第04期
通过对4例后颅窝术后麻醉苏醒期患者死亡的病例,总结了后颅窝患者在麻醉苏醒期间的护理体会,包括:体位、生命体征观察、呼吸功能、循环功能的观察等,认为这些措施能提高护理质量,保障患者生命安全.
作者:吴运春 刊期: 2011年第04期
总结了16例经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤的护理,主要包括:术前心理护理、常规护理、术前指导.术后病情观察、疼痛护理、饮食护理及并发症的观察与护理,认为采取有效的护理措施,能使患者手术顺利,术后恢复良好.
作者:杨敬杰 刊期: 2011年第04期
通过对187例前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术(TURP)的护理,术前做好心理护理和术前准备、术后密切观察病情变化,做好各种管道护理,预防出血、尿路感染、肺部感染、压疮、便秘、静脉血栓形成等并发症,并做好拔管后的护理,以及给予详细的出院指导,取得了较好的效果.
作者:葛月兰 刊期: 2011年第04期
总结了对31例脊髓损伤患者进行舒适护理的体会.阐述了对脊髓损伤患者实施生理、心理、社会、灵魂四方面舒适护理的具体措施,并指出运用舒适护理模式,对患者进行耐心细致的生活护理,心理护理,可使患者得到生理、心理的舒适.督促患者尽早康复训练,指导家属帮助患者积极锻炼,可使患者的康复治疗在愉快的氛围中完成,促进患者残障肢体的功能重建,防止并发症发生,提高生存和生活质量,使患者达到了社会、灵魂的舒适,早日回归家庭,回归社会.
作者:周海英 刊期: 2011年第04期
总结了50例老年股骨颈骨折人工股骨头置换术后的护理方法.包括术前护理、术后护理、术后并发症的观察与预防、出院指导等.认为人工股骨头置换的老年股骨颈骨折患者术后的正确护理是减轻疼痛、预防压疮,保证治疗效果的重要措施.
作者:李明秀 刊期: 2011年第04期
目的 观察持续氧雾化湿化在脑出血、重型颅脑损伤、气管切开病人中的应用效果.方法 对71例需要人工气道湿化的脑出血、颅脑损伤气管切开病人按气管切开日期的单双日随机分为2组,单日35例采用持续氧雾化气道湿化法为氧雾化湿化组,双日36例采用持续滴注气道湿化法为滴注湿化组,对2组病人气道湿化的临床效果及呼吸、心率、血氧饱和度、氧分压变化进行观察比较.结果 氧雾化湿化组病人的痰阻、刺激性咳嗽、气道黏膜损伤出血、肺感染等发生率低于滴注湿化组,分别经χ2检验,有显著性差异(p<0.05);心率、呼吸频率减慢,氧分压、血氧饱和度明显升高,经t检验,有显著性差异(p<0.05).结论 持续氧雾化湿化能安全、有效地提高脑出血、重型颅脑损伤气管切开病人气道湿化效果.
作者:申海英;张晓丽 刊期: 2011年第04期
总结了尿激酶患肢深静脉给药对人工全髋术后下肢深静脉血栓的治疗效果,并探讨其护理方法.认为患肢深静脉注射尿激酶治疗下肢深静脉血栓疗效显著,用药过程中,严密药物观察及护理至关重要.
作者:钟亮;谢玉艳 刊期: 2011年第04期
总结对35例三叉神经痛和10例面肌痉挛患者采用微血管减压手术治疗及术后护理,治疗总有效率88.9%,随访2.5~3.7年,无复发病例.认为术后严密观察病情,及早采取有效措施预防低颅压,并积极预防和护理口唇疱疹、面神经麻痹、外展神经暂时性麻痹、听力减退等并发症,是促进患者康复的关键.
作者:李慧 刊期: 2011年第04期
总结了将评判性思维能力运用于手术室的护理管理的过程.包括应用评判性思维在手术室管理中引导管理者更新管理理念,提高护理质量,建立有效沟通.管理能力和护理质量得到相应提高.认为评判性思维是护理管理者的重要思维能力,并且管理者应成为评判性思维的自觉践行者、推动者、监督者.
作者:程宗燕 刊期: 2011年第04期
总结了价值链管理在提升医院竞争力中的运用,包括分析医院管理中存在的问题及应用价值链予以解决的过程,认为医院应用价值链管理是在新的环境中提升竞争力,保持长期可持续发展的正确选择.
作者:牛素芳 刊期: 2011年第04期
总结了2010年所有的护理不良事件的收集、统计、分析.经验共享后,护理不良事件逐渐减少.认为通过对护理不良事件的归纳与分析,找出改进的方法,减少了护理不良事件的发生.
作者:宋晓征;杨金莲;赵会霞 刊期: 2011年第04期
总结了对聘用护士采取的综合管理方式,包括依法聘用、综合技能培训、定期考核、人性化管理等.通过6年的努力,对聘用护士的管理逐步完善,护士的综合素质明显提高,护理队伍稳定.认为加强对聘用护士的管理,能有效提高聘用护士的综合素质,对稳定护理队伍充分调动工作积极性,提高护理质量具有重要意义.
作者:冯伊平;李存贵 刊期: 2011年第04期
探讨自行设计重症患者表格式护理记录的临床使用效果.分析传统记录的缺点,设计了表格式护理记录,用数字或代码代替相关文字内容,书写过程简单化,减少了护理记录书写占用的时间,使护士有更多的时间在床边直接护理患者,护士对表格式护理记录的满意率达到100%.表格式护理记录既简化了护理记录,又能方便的获得护理信息,使记录更为客观、真实,有效提高了护理质量.
作者:赵红梅;王冬梅;周桂容 刊期: 2011年第04期
探讨急诊护理工作中常见的可预见问题及防范对策,认为加强护士的职业道德教育和基本的素质教育,完善护理管理制度,强化专业技术培训,增强护士的法律意识,保证急救护理文书的质量等措施能防范护理风险的发生,有效降低差错事故和纠纷的发生率,在护理工作中收到满意的效果.
作者:林腾珠;吴春香;曾琼虹 刊期: 2011年第04期
总结了对2008年本院发生的140例轻、中度护理缺陷进行的回顾性分析.发现140例护理缺陷中,液体渗漏、业务素质差居首位,工作年限在3年以内的护士发生缺陷率高,11:00~14:00时间段发生护理缺陷的频次多.认为加强工作责任心,严格遵守规章制度和操作规程,抓容易发生护理缺陷的环节,提高护理人员的素质是有效预防护理缺陷发生的重要举措.
作者:刘年娥 刊期: 2011年第04期
目的 分析血透室的常见风险因素及风险管理对策,杜绝和减少护理风险的发生,以低成本实现大保障病人血液净化治疗安全.方法 分析和总结2006年1月~2008年1月本科常见的风险因素及排名,并对每种风险因素进行了原因分析和制定对策,召集科室全体护士学习,并制定风险管理方案,让人人参与科室风险管理.在2008年1月~2010年1月实行风险管理,比较风险管理前后风险因素的发生频次、病人满意率.结果 加强风险管理后各种风险因素的发生频次均明显降低,病人满意度由原来的97.7%提高至99.2%,差异具有统计学意义(p<0.05).无护理投诉和护理纠纷发生,未发生护理差错,不良事件发生减少.结论 在血透室的护理风险管理中,只有通过对现有和潜在的风险因素进行识别、评估及教育,提高护士风险防范意识和能力;规范护理管理,加强监督机制,发挥大家的主观能动性,让人人参与到血透室风险管理中;重视细节管理;加强专科培训,提高护士自身素质,才能以低成本实现大保障病人血液净化治疗安全.
作者:邓凤英;杨雪艳 刊期: 2011年第04期
总结了从2008年1月起将原同一时间分部位接种的乙肝疫苗与卡介苗调整为不同时间、不同部位注射,并规范接种宣教内容的措施.家长对疫苗接种知识的知晓率从91%提高至96%、服务满意度从94%提高至98%,避免了护理缺陷发生.认为分不同时间、不同部位注射乙肝疫苗与卡介苗可避免护理缺陷的发生,确保护理安全.
作者:胡娟;陈灿辉 刊期: 2011年第04期
总结了本院开展夯实基础护理,提供优质护理服务的过程,包括认真学习、讨论、规范培训转变观念,提高认识,按照APN弹性排班模式,使护士分层使用,包干到组,责任到人,把时间还给护士,把护士还给病人.使基础护理夯实,护士理念转变,服务意识提高,责任心增强,各项护理措施落实到位,认为优质护理服务能促进护患沟通,病人满意度明显提高.
作者:崔童童 刊期: 2011年第04期
总结了本院自2004年将医院流程化进阶管理应用于专科护理管理的方法,包括在职责明确的前提下制定实施流程,不断对各流程进行进阶管理.结合神经外科专科护理特点联合运用树状图管理,科室连续5年的社会和经济效益都取得了优异成绩,专科ICU床位由4张扩大到8张,连续4年无医疗护理纠纷发生,病人满意度均达97%以上.认为在实施医院流程化进阶管理的过程中联合以梳理职责为目的的树状图管理能更好地达到目标:高质量和高效益.
作者:李蓉;黄建琼;龙云淑;秦敏 刊期: 2011年第04期
总结了运用医疗失效模式及效应分析的理念,对患者标本的采集、送检、检验结果的回报三个关键环节进行分析,针对不安全因素不断调整职责、制度、措施的方法,使住院患者标本管理系统的各个环节不断完善并得以持续改进.改进后使患者标本采集的准确性提高到98%,大小便标本留取的及时性由原来的不足50%提高到90%,标本送验的及时性提高到95%,检验结果的回报准确率达100%.认为运用HFMEA相关理论对住院患者标本管理系统进行全程分析,结合本院实际情况制定改建计划、措施并落实,是为患者提供合理诊疗,减少医患纠纷的重要保证.
作者:万金玉 刊期: 2011年第04期
目的 评价护士交心本在护理质量持续改进中应用的效果,探讨护理质量管理的有效方法.方法 在各护理临床科室建立护士交心本,用于护理质量管理中,比较应用护士交心本前后护理人员对护理质量管理的满意度、护理质量各项指标的得分以及护理缺陷.结果 应用护士交心本后,护理人员主动参与意识增强,对护理质量管理的满意度提高(p<0.01),护理质量评价得分提高(p<0.05),护理缺陷数量下降(p<0.05),差异均有统计学意义.结论 应用护士交心本在护理质量的持续改进中起着积极主动的作用.
作者:尹月娥 刊期: 2011年第04期
总结了对全科护理人员进行护士分组层级管理,实行组长责任制的护理管理措施.发现护士的工作责任感和团队精神增强了,护理管理和急诊急救技术的培训加强.认为临床护士分层级管理制度,加强了护士人力资源和护理组织的科学管理,强化了急救技术的培训,能保证医疗安全,提高护理质量.
作者:洪海珠;林凤;陈连娣 刊期: 2011年第04期
目的 探讨时间护理干预对老年性高血压病患者血压控制和服药依从性的影响.方法 180例老年性高血压病患者随机分为试验组100例和对照组80例.试验组根据患者血压昼夜波动节律给予调整服药时间,而对照组按传统服药时间给药,观察2年以后2组患者的血压控制效果和服药依从性.结果 试验组降压显效率为57%,有效率为38%;对照组显效率为41.3%,有效率为37.5%,2组显效率差异有统计学意义(p<0.05).试验组患者因心脑血管意外事件复发再入院15例(15.0%),对照组再入院31例(38.8%),差异具有统计学意义(p<0.05).同时,试验组患者的服药依从性高于对照组(p<0.05).结论 掌握人体血压的波动节律和药物分布的时间规律,对老年性高血压患者实施时间护理,可确保全程平稳降压,提高老年高血压病患者的降压效果和减少心脑血管意外事件的发生,值得临床推广.
作者:伍月梅 刊期: 2011年第04期
总结了序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的效果.通过对16例采用序贯机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者,各类指标变化的动态观察.认为无创正压通气(NIPPV)在COPD患者的有创机械通气脱机过渡中具有较好的效果,细心护理和严密监测是保证COPD患者实施有创-无创序贯机械通气的前提.
作者:李静 刊期: 2011年第04期
目的 探讨护理干预对减少急性上消化道出血患者再次出血的影响.方法 对2009年8月~2010年8月来本院治疗的80例急性上消化道出血患者随机分为干预组和常规组,每组40例,分别提供有针对性的护理干预及常规护理,并定期对再次出血率进行对比.结果 通过2个月有针对性的护理干预,干预组患者的再次出血率低于常规组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 对急性上消化道出血患者在积极治疗的同时提供有针对性的护理干预,能够明显降低再次出血的风险,提高治疗效果,促进患者的早日康复.
作者:唐建姣 刊期: 2011年第04期
目的 探讨临床护理路径对高血压脑出血患者的效果.方法 将入院患者随机分为2组,即研究组和对照组,各80例.研究组80例,从入院起实施临床护理路径,直至出院;对照组80例,采取传统护理方法;在住院过程中记录2组患者对护理和健康知识的了解程度、满意度、并发症发生情况等指标.结果 研究组患者对于护理与健康知识的掌握程度明显优于对照组;研究组患者在并发症发生率方面明显低于对照组;2组数据经统计学分析具有显著差异(p<0.05).研究组患者满意度为96.25%,对照组91.25%;2组数据经统计学分析不具有显著差异(p>0.05).结论 临床护理路径在高血压脑出血患者的临床护理中效果显著,有助于提高护理效果和患者的康复效果.
作者:梁凤兰 刊期: 2011年第04期
总结20例脑干梗塞患者的护理,包括观察神志、瞳孔、生命体征、血糖的变化,气管切开的护理,吞咽困难的进食护理以及并发症的预防及护理.认为严密细致的病情观察,有重点的呼吸道和消化道管理,积极预防并发症是使患者安全度过危险期,提高生存质量的保证.
作者:赵清玲;杨红娟;赵燕 刊期: 2011年第04期
目的 探讨护理干预对提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创通气治疗依从性的影响.方法 将80例进行无创通气治疗的COPD急性加重期患者,随机分为对照组和实验组,对照组按传统护理模式给予健康教育及对症护理,实验组由无创通气治疗专职护理小组进行系统化整体护理,比较2组患者的治疗依从性.结果 实验组治疗依从性明显高于对照组(p<0.01).结论 成立无创通气治疗小组,进行系统化整体护理干预可以提高患者的治疗依从性,从而提高治疗效果.
作者:黄芳芳;韩亮亮;黄未玲;杨洋 刊期: 2011年第04期
总结了43例高血压脑出血患者行微创穿刺术的护理经验,分别从微创穿刺手术的三个不同时期的护理进行讨论,认为精心的护理为降低患者死亡率和提升其日后生活质量打下了良好基础.
作者:唐美冬 刊期: 2011年第04期
目的 探讨碘伏用于减轻留置导尿患者拔导尿管过程疼痛的效果.方法 将100例留置导尿的患者分为实验组和对照组,各50例.实验组经尿管注入碘伏后拔导尿管,对照组按常规方法拔导尿管.拔管后应用疼痛分级标准对拔管过程患者尿道刺激程度进行分级,数据的比较采用χ2检验.结果 2组拔管过程尿道刺激程度比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 碘伏应用于拔导尿管可减轻拔管过程的疼痛.
作者:邓彩梅;刘宏飞;龙素琼 刊期: 2011年第04期
总结了本科采用25%硫酸镁纱布对化疗患者静脉穿刺部位的湿敷护理,患者静脉穿刺部位局部血液加快,渗出物吸收和消散速度加快,皮肤血管及感觉异常等不良反应减少,认为采用25%硫酸镁纱布湿敷取材方便,操作简单,能使患者感觉舒适,护理效果较明显.
作者:吴思洁;于玲文;杨凤萍 刊期: 2011年第04期
目的 减轻需持续监测血气分析患者反复动脉穿刺的痛苦,减轻临床护士工作量.方法 对50例需反复监测血气分析患者,第一次和第二次动脉采血同时行直接动脉穿刺取血(对照组)和经动脉留置针采血(观察组),然后封管留置,立即将2组血标本送检,比较2组标本检验结果值,穿刺成功率、患者舒适满意度.结果 2组血气分析值比较差异无统计学意义(χ2=1.59,p>0.05).结论 对需要连续、反复监测血气分析的患者,应用静脉留置针行动脉留置采血,可减轻患者痛苦和护士工作量,且不影响实验室结果.
作者:贺玉兰;陈奕雯 刊期: 2011年第04期
目的 优化浅静脉留置针的固定方法.方法 将108例使用浅静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组各54例,观察组采用四贴固定法,将肝素帽固定于透明敷贴上缘近端皮肤上,对照组采用常规方法固定,将肝素帽固定于透明敷贴上.结果 观察组透明敷贴使用时间显著长于对照组(p<0.05),留置针脱出、渗漏肿胀发生率明显低于对照组(p<0.05).结论 采用四贴固定法,将肝素帽固定于透明敷贴上缘近端皮肤上,可延长透明敷贴使用时间,减少留置针的脱出和局部渗漏肿胀,延长留置针的保留时间.
作者:付文莲 刊期: 2011年第04期
目的 探索一种更为有效、安全的动脉穿刺采血方法.方法 对ICU收治的246例危重患者采取桡动脉(对照组)、足背动脉(观察组)穿刺采血的病例进行统计分析,并对临床效果进行评价.结果 2组不良反应率存在显著差异(p<0.05),采血成功率差异无统计学意义(p>0.05).结论 足背动脉穿刺采血不良反应率低,比桡动脉采血时对患者的不良影响明显要小,可以减轻患者痛苦、有踝部约束带时亦不影响采集,方便护士操作,节约护士的工作时间、减少工作强度,值得在ICU日常护理工作中推广.
作者:豆桂军 刊期: 2011年第04期
目的 通过观察以不同进出液速度比进行持续膀胱冲洗,液体进出故障与此的关系,探求安全、有效、便捷的解决方法.方法 选择82例患者,随机分成观察组和对照组,每组41例,观察组以进出液速度比>1、对照组以进出液速度比≤1的速度进行持续膀胱冲洗,观察2组液体进出故障的情况,并进行统计学分析.结果 故障例数为观察组13例,对照组29例,p<0.001,差异有统计学意义.结论 进出液速度比>1,膀胱内压增高,膀胱壁不会塌陷紧贴导尿管而导致液体进出故障,使冲出液进出故障减少.
作者:黄女玲;曾艳;梁耀携 刊期: 2011年第04期
目的 探讨静脉留置针的佳留置方法.方法 收集本院2009年9月~2010年5月住院期间应用静脉留置针的患者100例.按照单、双日随机分为观察组和对照组.2组均选用健侧前臂浅静脉按照留置针操作规程进行穿刺,对照组按照常规将3M透明敷料直接盖住留置针进行固定,针尾用胶布粘贴固定;观察组在使用3M透明敷料前,先用一条带棉芯输液贴盖住留置针的针眼,然后覆盖3M透明敷料固定,留置期间用护腕固定.每天输液完毕,均用肝素盐水进行正压封管处理.观察2组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面的差异.结果 观察组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面明显优于对照组(p<0.05).结论 加用输液贴覆盖透明敷料再予护腕固定的方法,可避免留置针的脱出,减少渗血渗液,降低静脉炎的发生率,延长留置针的使用时间.
作者:常清明;张丽 刊期: 2011年第04期
目的 观察消炎散外敷治疗浅静脉留置针所致静脉炎的疗效.方法 将50例因浅静脉留置针所致静脉炎的患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组用常规硫酸镁外敷,治疗组用本院自制消炎散外敷,观察比较2组的临床疗效.结果 总有效率治疗组96%,对照组76%;2组治疗后的综合疗效比较,差异有统计学意义(p<0.05),治疗组优于对照组.结论 消炎散外敷治疗浅静脉留置针所致静脉炎的疗效显著.
作者:宋柳燕 刊期: 2011年第04期
目的 探讨用喜疗妥涂擦治疗20%甘露醇外渗致组织损伤的效果.方法 104例20%甘露醇外渗至皮下组织的患者被分为2组,观察组54例采用喜疗妥涂擦加保鲜膜封闭湿敷治疗,对照组50例用33%硫酸镁湿敷加红外线烤10~15min,观察2组疗效.结果 2h、4h、12h、24h、48h观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 喜疗妥软膏对治疗20%甘露醇静脉滴注外渗的效果肯定,值得推广.
作者:吴金凤 刊期: 2011年第04期
目的 探讨中药天仙子联合湿润烧伤膏治疗化疗性静脉炎的疗效.方法 将115例发生化疗性静脉炎患者,随机分为观察组58例和对照组57例,观察组采用中药天仙子联合湿润烧伤膏治疗,对照组单用湿润烧伤膏治疗.观察并比较2组化疗性静脉炎的总有效率及治疗有效时间.结果 2组总有效率及治疗有效时间比较,差异均有统计学意义(p<0.01,p<0.05).结论 采用中药天仙子联合湿润烧伤膏治疗化疗性静脉炎能提高有效率,缩短治疗时间,其疗效优于单用湿润烧伤膏组.
作者:吕耕苏;徐宁红;龙爱武 刊期: 2011年第04期
目的 比较采用一次性头皮针与一次性注射器进行血气分析标本采集的效果,探讨减轻患者在穿刺时的痛苦,保证血气标本质量的方法.方法将600例需抽取动脉血气标本的患者随机分成2组,每组各300例,观察组采用一次性头皮针连接注射器采集标本,对照组直接采用一次性注射器采集标本.比较2组一次穿刺成功率,动脉血分辨率,一针多用性和患者疼痛程度的差异性.计数资料采用χ2检验,等级资料采用秩和检验进行统计学处理.结果观察组采用一次性头皮针采血其一次穿刺成功率、动脉血分辨率、一针多用性明显高于对照组(p<0.001),而疼痛程度明显低于对照组(p<0.001).结论采用一次性头皮针抽取动脉血气分析标本具有穿刺成功率高,动脉血分辨率好,能一针多用,减轻患者疼痛的优点,从而能减轻患者痛苦,减少护理工作量,降低医疗成本.
作者:刘小满;卜月娥;周运南;肖賽平;臧玲 刊期: 2011年第04期
目的 分析脑溢血鼻饲患者不同鼻饲方法的优缺点,探讨适合患者的鼻饲模式.方法 将80例脑溢血鼻饲患者随机分为对照组和观察组各40例.观察组采用肠内营养泵,一次性营养泵管连接鼻胃管匀速滴注;对照组采用一次性50ml注射器缓慢注入,一次注入200~300ml,时间10~15min,注入前后均用温开水冲管,鼻饲4~5次/d.比较2组患者鼻饲不良反应的发生率及护理工作量.结果 观察组不良反应发生率显著低于对照组(p<0.05),观察组护理工作量比对照组明显减少(p<0.01),差异有统计学意义.结论 采用肠内营养泵鼻饲法是一种更为安全、方便、有效的鼻饲方法,可降低鼻饲后不良反应的发生,并能减少护理工作量,值得临床进一步应用.
作者:诸明春 刊期: 2011年第04期
目的 探讨湿性愈合敷料对腹部术后愈合不良伤口的疗效.方法 将42例腹部术后伤口愈合不良患者随机分为观察组22例和对照组20例,观察组采用湿性敷料治疗,对照组采用传统换药方法.比较2组患者的治愈率、愈合时间、换药次数、换药所花的时间和费用.结果 观察组的治愈率明显高于对照组(p<0.05),平均愈合时间、换药次数、换药时间明显少于对照组(p<0.05),而2组患者换药费用比较差异无统计学意义(p>0.05).结论 湿性愈合敷料治疗术后愈合不良伤口效果明显优于传统干性疗法,具有治愈率高、伤口愈合快、总体费用降低、换药次数少及患者舒适等优点.
作者:陈声陶 刊期: 2011年第04期
总结了近期1例羊水栓塞患者的急救护理,并对患者发生时间、临床表现、急救处理及护理措施等资料进行分析,患者因抢救及时和护理得当而迅速转危为安,认为早期诊断、及时处理和娴熟的运用护理技术会为羊水栓塞成功抢救赢得时机.
作者:杨康春;任秀琼 刊期: 2011年第04期
2010年10月,本院收治1例因静脉滴注洛美沙星粉针剂致过敏反应的患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.1 病例资料患者男,42岁,因慢性扁桃体炎于2010年10月3日来院就诊,入院后完善各项术前准备,拟行手术治疗.询问患者无药物过敏史,遵医嘱予以0.4g洛美沙星粉针稀释于250ml葡萄糖注射液中,静脉滴注,40滴/min.液体输注约100ml时,患者出现心悸、气促、胸闷、呼吸困难、烦躁不安、面色苍白等症状.查体:血压降至60/40mmHg、心率120次/min.立即停止输液,更换输液器,让患者平卧,给予静脉推注地塞米松10mg,高流量吸氧并守护患者保持安静,约20min后症状缓解,呼吸趋于平稳,面色转为红润,脉搏有力,血压升至80/50mmHg,1h后,症状完全消失,生命体征恢复正常.
作者:苑会 刊期: 2011年第04期
妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期罕见的特发生疾病,是以肝细胞脂肪浸润,肝功能衰竭和肝性脑病为特征的多系统损害疾病,可发生于妊娾晚期任何时候,平均在孕35~37W.
作者:王海燕;闫坤宁 刊期: 2011年第04期
目的 探讨云南省城市女性与农村女性生活方式与乳腺癌发生关系的差异,为实施有效的护理干预提供一定的依据.方法 对50例女性乳腺癌患者(城市女性25例,农村女性25例)进行随机问卷调查,收集资料,统计分析.结果 农村女性及城市女性在饮食结构、生育情况、生活习惯、精神状况、工作情况等方面差异有统计学意义(p<0.05).结论 针对乳腺癌高危因素,实施有效的护理干预,是实现乳腺癌一级预防的重要手段.
作者:蒋妮;李碧秀;严梅;陈立敏 刊期: 2011年第04期
目的 统计并分析本院静脉药物配置中心常见不合理医嘱.方法 对本院2008年11月1日~2010年11月30日通过审查发现的不合理用药医嘱进行统计、分析.结果 共审查出不合理医嘱5218例,主要是配伍禁忌、溶酶限制、给药方式不当、相互作用等方面的问题.结论 认为应规范临床用药,确保患者用药安全和有效性.
作者:周逢春 刊期: 2011年第04期
目的 调查在医院医务人员对医院感染基本知识的认识和态度,为切实控制医院感染和预防医院感染的暴发提供指导.方法 对不同职称、不同学历的临床医生、护士(包括合同制护士)、药剂人员、检验人员及工勤人员300名(年龄18~59岁)进行院感知识和态度问卷调查与分析.结果 本院医务人员对医院感染基本知识了解少,有近1/3的医务人员不清楚医院感染的诊断标准和细菌耐药机制,有13.2%的医务人员对内源性感染和外源性感染概念模糊,有25.3%的医务人员对医院感染的流行病学描述不清,有20.3%的医务人员不清楚医院感染的监测和标准预防,8.5%的医务人员不清楚消毒、灭菌、隔离知识在医院感染控制中的应用.获得医院感染知识方面,56.3%的医务人员来源于专业书籍,25.7%来源于网络,有45.9%的医务人员认为工作较忙,无时间学习.结论 基层医院应加强医院感染知识的培训和学习,通过形式多样、内容丰富的培训,让医务人员改变观念,提高控制和预防医院感染的认知,有效地控制医院感染的暴发.
作者:寸明荷 刊期: 2011年第04期
目的 了解ICU新护士的心理状况,针对存在的心理问题制定对策,帮助其更好地适应角色的转变.方法 对39名ICU新护士用焦虑自评量表、状态-特质焦虑量表进行调查,并用SPSS13.0统计软件进行分析.结果 ICU新护士焦虑分值与ICU护士及国内常模比较差异有统计学意义(p<0.01),不同学历的焦虑分值差异无统计学意义(p>0.05)、不同工作年限的焦虑分值差别有统计学意义(p<0.05).结论 ICU新护士的心理状态不良,护理管理者应采取各种措施为其提供心理支持.
作者:石莉芬 刊期: 2011年第04期
目的 探讨大肠癌术后肠造口患者社会支持与生活质量的相关关系.方法 40例大肠癌术后患者接受问卷调查,包括生活质量综合评定量表和社会支持评定量表,与常模比较,并进行相关分析.结果 大肠癌术后肠造口患者社会支持总分高于国内常模,生活质量总分及各维度得分低于国内常模,生活质量总分与社会支持得分呈正相关,均有统计学意义(p<0.05).结论 大肠癌术后患者社会支持高于正常人,生命质量低于正常人群,生命质量受社会支持因素影响.
作者:姚桂吾 刊期: 2011年第04期
目的 了解骨折患者对健康教育的需求,探讨合理的施教对策.方法 采用自行设计的健康教育需求调查表,对128例患者进行调查分析.结果 患者对骨折一般知识能够了解,但对自身在健康教育中的价值认识不够.结论 健康教育势在必行,良好的护患沟通是开展健康教育的前提.
作者:钟紫云 刊期: 2011年第04期
目的 通过对宝安中医院100名护理人员针刺伤发生率、发生的环节原因及防护处理等方面的调查,制定干预政策,减低针刺伤对护理人员的危害.方法 采用自行设计的问卷对100名护理人员进行回顾性调查.结果 被调查的100名护理人员针刺伤发生率为43%,针刺伤原因中操作不当占到86%,针头用后能放在特制专用的硬塑料盒占20.9%.结论 护理人员面临针刺伤损伤的职业危险,应采取多方面多层次的对策,预防和控制针刺伤损伤.
作者:刘莹菁 刊期: 2011年第04期
对乳腺癌术后淋巴水肿的非手术治疗方法以及治疗效果评价进行综述.非手术治疗方法对预防淋巴水肿的形成和治疗轻度淋巴水肿疗效确切.在临床治疗过程中,及时有效地为乳腺癌术后患者提供针对淋巴水肿的预防和治疗手段,可提高乳腺癌患者的生命质量,促进患者早日康复.
作者:严梅 刊期: 2011年第04期
目的 通过对产妇产后进行中药淋浴,探讨促进产褥期妇女康复的有效方法.方法 选取2010年1~12月期间本院足月顺产的产妇1000例(实验组500例,对照组500例),分别使用不同淋浴液行产后淋浴,观察产妇的康复效果.结果 实验组在促进产褥期子宫收缩,减少产后出血,增加乳汁分泌,提高母乳喂养率,改善产后疲劳方面的效果优于对照组(p<0.05).结论 中药淋浴对产妇产后康复的疗效确切,效果满意,值得临床推广使用.
作者:苏明;吴冰;黄冰裕;林彩兰;谢冬玲;刘海美 刊期: 2011年第04期
目的 分析镇痛泵对产科腹腔镜患者镇痛、镇静及对术后排气的影响.方法 对照组产妇(51例)采用单次肌注哌替啶,实验组产妇(56例)使用PCA泵,对比分析2组患者的镇痛、镇静效果及排气情况、并发症等的差异.结果 实验组镇痛优良率(82.1%)优于对照组(χ2=14.523,p=0.000),其镇静满意率亦高于对照组(χ2=7.464,p=0.006);2组患者排气时间小于48h、大于48h者无统计学差异(χ2=1.366,p=0.242);2组患者在尿潴留、恶心呕吐及皮肤瘙痒等不良反应方面无显著差异,但实验组尿路感染发生率(χ2=5.263,p=0.022)及腰骶部红肿硬块的发生(χ2=4.286,p=0.038)显著高于对照组.结论 镇痛泵能有效控制产科手术患者的疼痛,具有明显的镇静效果,但其尿路感染发生率及腰骶部红肿硬块的发生较高,产科护士应积极做好预防工作.
作者:陈冬花 刊期: 2011年第04期
目的 探讨Orem自理模式在剖宫产术后护理中的应用前景.方法 随机将223例剖宫产术后产妇分为干预组和对照组,比较2组产妇术后自理能力、身体恢复情况及住院时间等.结果 2组产妇剖宫产术后自理能力,身体恢复情况及住院时间等观察指标差异有统计学意义(p<0.05).结论 Orem自理模式应用于剖宫产术后护理,既能提高产妇的自我护理意识和身体恢复,又能节约护理人力资源,利于护理人员实现自我价值,是更为先进、科学合理的护理模式.
作者:郑美云;何如;刘宏辉 刊期: 2011年第04期
目的 探讨刺激乳头对产后泌乳和乳房肿胀的影响.方法 将320例初产妇随机分为实验组和对照组,对照组150例按常规护理执行,实验组170例接受乳头刺激,比较2组泌乳始动时间、泌乳量、纯母乳喂养率、乳房肿胀发生率.结果 实验组乳母泌乳始动时间提早,泌乳量较对照组多,产后1个月纯母乳喂养率提高,乳房肿胀发生率较对照组低,差异有统计学意义(p<0.01).结论 刺激乳头可使泌乳始动时间提前,乳汁充足,提高纯母乳喂养率,降低乳房肿胀发生率,简单、方便、实用、便于推广.
作者:李沛葵;邓艳霞 刊期: 2011年第04期
目的 了解产妇产后抚触婴儿,对其生理、心理恢复的影响,为临床工作提供理论基础和支持.方法 采用系统抽样方法选取100例足月自然分娩的初产妇,随机分为抚触组与对照组各50例.2组均按产科常规护理,实行母婴同室母乳喂养.抚触组在此基础上由护理人员进行抚触指导.结果 抚触组产妇3天后睡眠良好的45人占90%、泌乳良好的50人占100%,14d后子宫复旧的50人占100%,25d后恶露排干净的50人占100%,较对照组好(均p<0.01).结论 通过对产妇正确的指导,提高了产妇对产后自身恢复的认识,增强了产妇产后恢复的信心,增加了母婴情感,使产妇在睡眠、泌乳、子宫复旧等方面得到了明显改善,促进了产妇产后生理、心理的恢复.
作者:吴军;张秀峰;孙秀玲 刊期: 2011年第04期
目的 探讨LEEP术联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗重度宫颈糜烂的疗效.方法 将146例重度宫颈糜烂患者随机分为实验组73例和对照组73例,术后2组患者均采用常规抗生素预防感染3~5d,实验组在常规抗生素治疗的基础上加用重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗,治疗12周后比较2组患者的疗效和治愈时间.结果 2组患者在治疗12周后实验组治愈率(93.15%)高于对照组(80.82%),治愈时间显著缩短(均p<0.05).结论 LEEP术联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗重度宫颈糜烂疗效好.做好治疗前心理护理、治疗中的病情观察及注意操作事项和健康教育,对提高治疗效果,减少并发症的发生,缩短疗程具有积极的意义.
作者:甘军 刊期: 2011年第04期
目的 通过新生儿游泳运动的开展,观察对机体产生的影响包括体重、胎便排除时间、胎便转黄时间、生理性黄疸消退、智力发育等情况,是否有利于促进新生儿的生长发育.方法 通过500例游泳组的新生儿与500例沐浴组的新生儿连续观察记录5天,了解新生儿在生理性体重恢复时间、胎便排出时间、胎便转黄时间、生理性黄疸消退、智力发育等情况.结果 游泳组新生儿在生理性体重恢复时间、胎便排出时间、胎便转黄时间都比沐浴组新生儿短,生理性黄疸也比沐浴组新生儿出现晚、程度轻、消退快.结论 新生儿游泳有利于促进新生儿的生长发育是一项值得推广的婴儿保健运动.
作者:王小桃 刊期: 2011年第04期
目的 探讨胰岛素泵联合纽曼护理模式在妊娠糖尿病中的应用效果.方法 选取本院近2年来收治的128例妊娠糖尿病患者,分为对照组和观察组,各64例.观察组,采用胰岛素泵治疗,同时配以纽曼护理模式;对照组,治疗方法同观察组,但采用常规护理模式,比较2组治疗效果.结果 2组治疗后血糖指标有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(p<0.05);但观察组通过护理干预后遵医、对疾病的认识、自我管理能力、血糖指标、治疗时间、胰岛素用量等均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 妊娠糖尿病在治疗的基础上采用纽曼护理模式能够提高治疗效果,提高患者对糖尿病的认识,从而增强自我管理能力,促使其更快康复.
作者:黄其美 刊期: 2011年第04期
目的 通过对新生儿在光照疗法(以下简称光疗)期间使用赛肤润及紫草油预防臀红的疗效比较,寻求一种安全、有效、简单方便的护理措施来干预光疗引起的新生儿臀红.方法 选择在本科住院,诊断为新生儿高胆红素血症,需要光疗治疗,入院时无臀红的足月新生儿200例,根据住院号末位数的奇偶分为治疗组及对照组,治疗组100例在光疗期间用赛肤润护理臀部,对照组100例在光疗期间用紫草油护理臀部,每天光疗时间均为12h,光疗3d后比较2组新生儿在光疗期间发生臀红的情况.结果 治疗组100例中有5例发生轻度臀红,臀红发生率为5%,对照组100例中发生轻度臀红15例,臀红发生率为15%.比较2组臀红发生率差异有统计学意义(χ2=5.56,p<0.05),治疗组臀红发生率明显低于对照组.结论 赛肤润预防光疗引起的新生儿臀红效果显著,疗效优于紫草油.
作者:吴晖;陈霭玲 刊期: 2011年第04期
目的 观察生长因子对Ⅲ度臀红的治疗效果.方法 52例患儿分为2组,对照组采用暴露、红外线理疗、生理盐水湿敷、百多邦、派瑞松交替外涂法,观察组在此基础上应用生长因子喷创面.结果 观察组有效率100%,明显优于对照组(p<0.05).结论 采用生长因子治疗新生儿重度臀红,效果明显.
作者:廖移满;邱新丽 刊期: 2011年第04期
总结了65例小儿过敏性紫癜的护理要点,主要护理措施是依据临床特征采取针对性护理措施.认为在治疗过程中,正确指导患儿日常生活与学习,并采取综合性护理,对小儿过敏性紫癜的恢复与预后起着重要的作用.
作者:孙苗 刊期: 2011年第04期
目的 探讨实施综合护理干预对留守儿童意外伤害骨折的效果.方法 将95例四肢骨折留守儿童随机分为干预组(48例)和对照组(47例).干预组实施综合护理,对照组接受常规护理.采用Wong-Banktr面部表情量表法评估疼痛,住院患者满意度调查表评价综合护理效果;自制功能锻炼健康教育画册,了解患儿功能锻炼健康知识掌握情况;建立医患联系卡,对2组患者观察随访3个月,定期电话随访,比较2组患者出院后恢复情况.结果 干预组在入院48h、手术48h对疼痛、舒适度的评价,与对照组比较,具有统计学意义(p<0.05、p<0.01).出院当日对护理满意度调查,2组差异具有统计学意义(p<0.01);出院当日功能锻炼掌握情况与出院3个月肢体功能恢复情况,2组比较,差异具有统计学意义(p<0.05、p<0.05).结论 对留守儿童倾注一点更多关爱,实施综合护理干预可提高患儿生存质量,减少并发症,增强适应能力,降低社会成本,促进患儿健康成长.
作者:张玲 刊期: 2011年第04期
临床上,需要输液的病人很多,我们的护士每天都要撬起很多的输液瓶,而目前大部分液体都是软袋瓶,通常为了简单快捷开启,都会用食指拉软袋的拉环来开启瓶口,但日复一日,年复一年,特别是如果在静脉配置中心,每天配置的药很多,开启的软袋也很多,这样往往会导致很多护士的食指受伤,轻者红肿,重者起水泡、生茧,影响护士的工作及生活质量,现向大家推荐使用剪刀开启软袋瓶口,方法如下.
作者:曾芬兰;沈丹 刊期: 2011年第04期
为解决男婴儿留尿标本不便的问题,作者自制了尿标本留置器,经临床使用效果好,介绍如下.1 方法准备一次性纸杯1个,在纸杯壁的中、上1/3交界处,剪一个直径约1.5cm左右的环,修剪环口至光滑,并以成人食指伸入环内,旋转数圈,使环口不伤皮肤.留取标本时,将睡着了的男婴阴茎直接放于环口内(注意松紧度适宜,以免影响血运[1]).
作者:李赞 刊期: 2011年第04期
体温的测量为临床常用的基础护理操作.体温计常规使用消毒液浸泡,常用的有75%酒精、过氧乙酸、戊二醛等消毒液.传统的体温计浸泡盒为单层结构盒,临床使用过程中容易造成护士手被消毒液伤害及消毒液被护士手污染;或是护士戴手套拿取体温计造成成本的增耗并降低了护士的工作效率.2010年我们设计了一种双层套用结构的体温计浸泡盒,经临床使用效果满意,现介绍如下.
作者:汪亚娟 刊期: 2011年第04期
目的 探讨根据湿性愈合理论,采用康惠尔伤口敷料在造瘘口周围皮肤并发症护理中的应用及临床效果.方法 将2009年3月~2011年1月期间收治的72例造瘘术患者分为对照组34例和观察组38例,对照组采用常规换药方法,术后2~3d开放造瘘口,用2%络合碘消毒造口黏膜和周围皮肤,用无菌干纱布敷于造口周围,每天换药2次,15d为1疗程.观察组造口开放后,造口周围用2%络合碘消毒,用生理盐水清洁消毒液,贴上康惠尔伤口敷料,3~5d更换一次.结果 观察组有效率为94.73%,对照组有效率73.52%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.01).结论 康惠尔伤口敷料对预防造瘘口周围并发症的疗效更佳,更能减少术后并发症的发生和提高造口患者的生活质量,值得临床推广.
作者:曹秀兰 刊期: 2011年第04期
口腔溃疡是胃肠道恶性肿瘤患者接受Folfox方案化疗过程中极易出现的一种并发症,它不仅给患者造成很大的身心痛苦,而且影响治疗的顺利进行及效果.有效预防和治疗护理化疗致口腔溃疡是提高患者生活质量和保证后续治疗的重要手段.认为通过强化基础护理配合有效的药物治疗,可以明显降低Folfox方案化疗所致口溃疡的发生率及严重程度.
作者:李玉英 刊期: 2011年第04期
目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治术围手术期的护理方法.方法 对56例腹腔镜下直肠癌根治术和32例传统开腹直肠癌根治术患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果 56例患者实施腹腔镜下直肠癌根治术治疗并在围手术期通过科学的护理,与传统开腹手术组相比,出血量少,切口疼痛程度轻,下床活动时间及住院时间显著缩短(p<0.01),大便失禁等并发症明显减少(p<0.05).结论 腹腔镜下直肠癌根治术具有出血少、疼痛程度轻、并发症少、恢复快等优点;围手术期的心理护理、术前充分准备、术后密切观察、科学护理及给予肛门括约肌功能锻炼等是提高手术成功率、促进患者尽快恢复的关键.
作者:潘新辉 刊期: 2011年第04期
目的 观察康复新液在治疗放射性皮炎中的疗效.方法 选择2009年6月-2011年1月接受直线加速器放疗后放射性皮炎患者118例,随机分为2组,实验组患者在出现放射性皮炎后用康复新液湿敷治疗,对照组涂烧伤湿润膏治疗.观察2组皮炎愈合的时间、治疗有效率及放疗中断例数及时间.结果 实验组放射性湿性皮炎创面愈合时间、治疗有效率优于对照组,放疗中断例数实验组少于对照组,放疗中断时间明显小于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 放射性皮炎患者使用康复新液湿敷治疗,愈合时间短,总有效率高,缩短放疗中断时间,值得临床推广.
作者:谌科霞;肖泽民;彭红梅;郑化灵;吴志军 刊期: 2011年第04期
总结了35例肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的护理要点,主要护理措施为术前心理护理与术前准备,术后做好病情观察及发热、胃肠道反应等不良反应的护理.认为术前给予有效的心理护理及充分的准备,术后给予细致的观察与护理,可有效防止术后并发症的发生,使治疗达到预期目的.
作者:李黎艳 刊期: 2011年第04期
总结了发生8例颈乳糜瘘患者的观察与护理要点,主要包括局部引流、换药,患侧卧位卧床休息,减少活动量,合理营养,有效的心理护理.认为发生颈乳糜瘘后,早发现,早处理以及精心的护理,可以减少乳糜液漏出,促使患者早日康复.
作者:丁红英;任淑香;赵旭晖 刊期: 2011年第04期
目的 观察青春期功能性子宫出血患者强化心理健康教育效果.方法 30例患者随机分为观察组和对照组各15例,对照组按妇科功能失调性子宫出血常规护理,观察组在此基础上实施强化心理健康教育.2组患者入院和出院时接受焦虑自评量表(SAS)评定,2个月复诊接受自行设计的健康知识及遵医行为问卷调查,并进行比较.结果 出院时观察组患者焦虑情绪缓解优于对照组,2月后疾病知识掌握情况、遵医行为强于对照组(p<0.05),差异有统计学意义.结论 强化心理健康教育可缓解患者焦虑情绪,有利于患者掌握疾病知识、强化遵医行为.
作者:袁艳 刊期: 2011年第04期
目的 评价健康教育对慢性乙型肝炎患者家属的疾病相关知识知晓率的影响.方法 自行设计调查问卷,对100名患者家属接受健康教育前、后分别进行慢性乙型肝炎知识问卷调查,对患者家属进行一对一的健康教育.结果 大多数患者家属缺乏自我防护知识,通过一对一健康教育可以显著提高乙肝疾病知识知晓率,健康教育前后知晓率对比,差异有统计学意义(p<0.001).结论 一对一的健康教育方式可以有效提高乙肝疾病知识知晓率,值得在临床推广.
作者:周智平;熊鸣琴 刊期: 2011年第04期
总结了孕妇学校对孕妇的健康教育,包括孕期教育、待产期指导、哺乳期传授教育和设立热线电话等全程健康教育方法.全程健康教育改变了孕产妇过去不健康的行为习惯,提高了生活质量,提高了母乳喂养的成功率,减少了围手术期并发症的发生.认为孕妇学校能根据孕妇的需求提供适宜的健康教育方式和内容,教育效果满意.
作者:陈越如;冯雷;罗文容;曾雪梅 刊期: 2011年第04期
对13例血管球瘤手术的护理配合进行总结.术后所有病例均病理证实为血管球瘤,随访6个月~1年,术后疼痛症状完全消失,手指功能无障碍,指甲生长完好,随访时未见肿瘤复发,手掌皮瓣成活良好.术前工作的充分准备,医生精湛的操作技术,良好的手术室护理的配合是手术成功的关键.
作者:邵世韵 刊期: 2011年第04期
回顾性分析82例重型颅脑外伤患者开颅手术的护理配合,并总结护理配合的要点.经过护理配合的开颅手术进展顺利,平均手术时间为3h.术中无患者死亡,术后死亡病例12例,植物生存9例.重型颅脑外伤的手术时间紧迫,术中护士必须全身地投入手术,配合主刀医生清除颅内血肿和坏死脑组织,从而保障手术的顺利完成,提高抢救效率.
作者:沈芸燕 刊期: 2011年第04期
骨水泥是人工髋关节置换术中常用的骨粘固剂,能提高人工关节的稳定性.随着人工髋关节置换术在本院的广泛开展,手术室护士能掌握骨水泥的正确使用方法和注意事项,并作好职业防护,不仅可以保障手术安全顺利进行,同时还可以降低骨水泥对患者及自身的危害,提高手术的成功率.本院手术室自2008年1月~2010年1月共开展骨水泥型人工髋关节置换术86例,均无不良反应的发生.现将护理配合报告如下.
作者:吴向华;胡建林;高朝霞 刊期: 2011年第04期
随着外科技术的日益成熟和围手术期处理手段的进展,背驮式原位肝移植术是目前治疗终末期肝病重要而有效的方法.自2006年3月~2010年12月本院已行了80例不同肝病患者的原位背驮式肝移植术,现将配合体会报告如下.
作者:蒋娟;丁四清;夏妙娟 刊期: 2011年第04期
目的 探讨护理干预减轻外伤致截肢患者术前焦虑的效果.方法 取自本院2005年9月~2009年12月34例因外伤致截肢手术的患者,自入院至手术时由专人进行针对性护理干预,分别于入院后10~15min及术前10min内采用焦虑自评量表(SAS)测评并比较干预前后的焦虑水平.结果 经护理干预后,患者的焦虑程度较入院时减轻,焦虑程度前后比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 术前加强护理干预,能有效降低患者术前焦虑程度,提高手术治疗的依从性、主动性.
作者:童金英 刊期: 2011年第04期
目的 观察标准预防教学降低护生锐器伤发生率的效果.方法 将159名实习护生随机分为2组,对照组79名按实习大纲要求进行教学.实验组80名在实习大纲要求的基础上增加标准预防知识及防护措施、锐器标准处理等教学内容.比较2组护生标准预防知识掌握情况,防护措施执行情况及锐器伤发生率.结果 实验组标准预防知识的掌握及防护措施的执行情况明显好于对照组(p<0.05).实验组锐器伤发生率明显低于对照组(p<0.05),差异有统计学意义.结论 在手术室实习期间加强标准预防教学,增强护生预防锐器伤的自觉性,建立规范的操作行为,可有效降低锐器伤的发生.
作者:尹艳云;宋金花;朱运福 刊期: 2011年第04期
将SSP与PBL整合模式护理教学查房应用于产科查房,采用以学生为主体,以问题为中心的教学活动形式,有利于护生临床实践能力的培养,是提高护理教学质量和护生整体素质的有效方法.
作者:黄坚;颜春英;王海红;李红 刊期: 2011年第04期
总结了护生在不同实习阶段中存在的心理问题,包括实习初期的好奇、陌生及胆怯心理,实习中期的胆大而心不细、没有责任意识,实习后期对护理工作的厌倦抵触心理及就业前景严峻的压力.在带教过程中采取相应的应对措施,包括加强职业道德教育,加强理论业务的学习与临床实践相结合.帮助护生建立了自信心,克服胆怯心理,处理好人际关系,提高沟通能力,同时重视师资队伍建设,提高带教水平.认为应对措施有效,能消除护生在不同实习阶段中存在的心理问题.
作者:刘莉 刊期: 2011年第04期
目的 探讨儿科护生层级带教的效果.方法 按学历分层随机将护生分为实验组和对照组;实验组采用层级带教法,对照组采用传统带教法,实习结束后评价教学效果.结果 实验组在理论、基础技术、综合素质的考核成绩和护生对实习效果的评价方面均优于对照组(p<0.01).结论 层级带教法对儿科护生完成实习目标、培养实践能力、调动学习和工作积极性等方面均优于传统带教法.
作者:王晓波;李丽娟 刊期: 2011年第04期
目的 了解老年骨折患者的自我效能感,并分析其影响因素.方法 采用一般情况问卷、一般自我效能感问卷、社会支持评定量表对入住本院骨科的160例老年骨折患者进行问卷调查.结果 老年骨折患者的自我效能感低于常模(p<0.05);且家庭人均月收入、婚姻状况、医保、伤情程度和主观支持是影响老年骨折患者自我效能感的重要因素,其中家庭人均月收入、婚姻状况、医保和主观支持与自我效能感呈正相关(p<0.05),与伤情程度呈负相关(p<0.05).结论 老年骨折患者的自我效能感低,而影响其自我效能感的因素是多方面的,故应加强对其自我效能感的认识,有利于提高其自信心.
作者:徐志慧 刊期: 2011年第04期
目的 探讨非手术治疗退变性腰椎滑脱(DS)的疗效观察和护理方法.方法 采用牵引、手法、穴位水针注射、熏蒸治疗的同时对58例DS病人于治疗前、治疗中以及治疗后予以心理护理、康复及功能锻炼指导.结果 治愈率36%、显效60%、未愈4%,总有效率96%.结论 非手术治疗和护理Ⅱ°以下退变性腰椎滑脱疗效显著,病人的生活质量明显提高.
作者:党莉 刊期: 2011年第04期
目的 观察单纯胸腰椎骨折后腹胀患者中药外敷治疗及护理效果.方法 将蜜调芒硝、大黄外敷于60例患者的神阙穴,配合综合护理.结果 2例因过敏予以剔除,治疗显效40例占68.9%,有效15例占25.9%,无效3例占5.2%,总有效率为94.8%.结论 外敷蜜调芒硝、大黄于神阙穴配合综合护理对解除单纯胸腰椎骨折后腹胀有良好的疗效.
作者:龚惠华;彭天忠;李润香;刘华;袁文娟;章小平 刊期: 2011年第04期
目的 观察艾灸神阙穴治疗老年女性尿频的疗效.方法 将患者88例随机分为2组,对照组44例以西医治疗,口服可多华缓释片,治疗组44例采用艾灸神阙穴治疗.结果 治疗组总有效率(95.45%)明显高于对照组(75.00%).结论 艾灸神阙穴治疗老年女性尿频疗效满意.
作者:王晓洁;王巧珍;罗银珍 刊期: 2011年第04期
总结了60例骨科卧床病人的预防方法和辨证施护,主要通过情志护理、饮食护理、功能锻炼、中药热敷等预防便秘,辨析急证便秘、实证便秘、虚证便秘并采取相应护理措施.认为骨科卧床病人便秘的预防及辨证施护可促进病人舒适与康复.
作者:谭桂珍 刊期: 2011年第04期
目的 观察疏经活络散熏洗与敷贴联合西药治疗类风湿关节炎的疗效.方法 将181例类风湿性关节炎患者随机分为2组,对照组91例,口服甲氨蝶呤(10mg qw)、塞来昔布(0.2g bid)、羟氯喹(0.2g bid);实验组90例,在上述治疗基础上,使用疏经活络散熏洗与敷贴,每日1次,10日1疗程,共3疗程.结果 治疗组临床疗效总有效率为94.4%,明显优于对照组的82.4%,2组差异比较有统计学意义(p<0.05).结论 疏经活络散熏洗与敷贴联合西药治疗类风湿关节炎对临床症状缓解方面具有显著作用.
作者:曾燕;刘题章;杨桂先;苏银钰 刊期: 2011年第04期
目的 探讨规范患者及其陪护人员手卫生对降低院内感染的作用.方法 应用含酒精的洗手液对患者及其陪护人员进行规范洗手,前瞻性分析2009年9月~2010年9月泌尿外科565名手术患者,男性382例,女性183例;年龄3~87岁,平均50岁.随机分成2组并比较其院内感染率、平均住院时间.结果 在对患者及其陪护人员实施手卫生制度后院内感染的发生率下降了58.6%,从12.8%下降为5.3%.患者的住院时间缩短和使用抗生素的费用明显降低(p<0.05).结论 对患者及其陪护人员实施手卫生制度对降低院感的发生率是有效的,这种用较小的成本取得明显的经济效益和社会效益的方法值得在所有医疗机构推广实施.
作者:沈伟;胡放;张敏;李泽平 刊期: 2011年第04期
总结了15例多重耐药菌感染患者的护理,主要包括制定预防与控制多重耐药菌感染的措施,并以保证患者安全为前提;监督和促进医疗保健人员坚持执行标准预防和接触隔离;清洁和消毒可能被病原体污染的环境表面和设备;加强培训医务人员标准预防、接触隔离及手卫生.认为采取有效的护理干预措施,可预防和控制多重耐药菌的暴发流行.
作者:李慧青 刊期: 2011年第04期
总结了基层医院新生儿医院感染因素与护理管理策略,感染因素主要包括医务人员因素、环境因素、新生儿自身因素,护理管理方法主要为加强培训管理,制定相关制度,提高医务人员手卫生依从性,规范医疗护理行为,开展新生儿病房感染监测,严格无菌技术,减少侵入性操作,严格消毒隔离,加强病房管理,加强基础护理,合理使用抗生素等.认为基层医院新生儿医院感染与多种因素有关,全面实施医院感染的护理管理,可以有效地控制和降低医院感染的发生率.
作者:吉丽珍 刊期: 2011年第04期
当今医院消毒供应室是承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒与灭菌及无菌物品供应的部门[1].诊疗器械从回收-分类-清洗-包装-灭菌-储存-发放形成一个既独立又环环相扣的工作链[2],而器械包装则是其工作链中的一个承上启下的重要环节,其质量的优劣直接关系到无菌物品的终末质量,进而影响到一个医院的医疗护理质量和患者安危.据有关调研分析,包装环节是消毒供应室工作质量缺陷发生率高的环节,占供应室工作质量缺陷的47.95%[3].因此,我们应高度重视,认真分析这一环节的质量缺陷及原因,采取积极的应对措施,以促进工作质量的提高.
作者:黄伟芬 刊期: 2011年第04期
总结了18例颈部神经鞘瘤患者术后的护理体会.主要内容为生命体征观察、体位护理、引流管护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理等.认为颈部神经鞘瘤术后并发症如脑脊液漏、出血、面瘫应引起医护人员重视,严密观察、及早处理、精心护理有利于预后.
作者:肖艳红;周霞 刊期: 2011年第04期
总结了98例脑血管病患者的康复护理体会.从心理护理、肢体的摆放、肢体的功能锻炼、语言功能训练、饮食护理和并发症的预防等6个方面进行阐述.认为及早进行脑血管病患者的康复护理能明显减少并发症和致残率,提高患者的生活自理能力和生活质量.
作者:王小青 刊期: 2011年第04期
目的 探索早期康复干预对于脑外伤患者生活质量的影响.方法 回顾分析本院住院患者60例,将所选患者随机分为康复组和对照组,每组30例,2组均接受一般外科治疗.康复组除药物治疗外,由护理中心根据患者的特点统一开展康复训练:包括运动治疗、作业治疗、认知训练、言语训练等.对照组采用常规治疗护理.结果 规范的早期康复治疗1个月后,康复组患者的各项生活质量指标明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 早期康复治疗使脑外伤患者的生活质量有较明显的提高.
作者:冯益珍 刊期: 2011年第04期
回顾了89例脑卒中并发深静脉血栓形成(DVT)患者的康复训练和临床护理,为今后患者的康复和护理积累了一定的经验.其康复措施包括急性期前后的训练,慢性恢复期训练等,临床护理包括心理护理,急性期护理,患肢的观察和护理,密切观察肺栓塞的发生等.认为早期康复训练和有效的临床护理可提高治疗效果和患者生活能力.
作者:林海菊 刊期: 2011年第04期
目的 探讨对肺结核合并糖尿病患者进行护理干预的效果.方法 将2006年7月~2009年12月本科收治的168例肺结核合并糖尿病患者随机分为干预组84例和对照组84例,对照组给予常规护理,干预组除常规护理外给予其他护理干预措施.结果 干预组血糖控制情况与对照组相比,控制良好,胸水明显减少或消失,结核灶明显缩小或闭合,2组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 护理干预措施有利于肺结核合并糖尿病患者的血糖控制,可促进肺结核的治疗效果.
作者:胡新勤 刊期: 2011年第04期
精神科护士由于服务对象的特殊性和护理工作繁杂多变而承受着巨大的工作压力和心理压力,这不但严重地影响着他们的身心健康,而且也不利于精神病患者的康复.如何有效地缓解精神科护士的心理健康问题,不仅值得每一个精神科护理工作者的深思和探讨,也是社会各界特别是卫生主管部门值得深思的问题.对常见精神科护士心理问题和影响因素进行了分析,并提出了缓解这些心理问题的有效途径.
作者:金旭丽 刊期: 2011年第04期
总结了136例多发伤院前急救的主要护理措施,包括缩短急救时间,提高反应能力,评估伤情,针对性的有效处理.认为采取适当全面、及时有效的抢救护理措施,不仅降低伤者的死亡率,也为患者到医院接受进一步治疗奠定基础,意义重大.
作者:魏建华 刊期: 2011年第04期
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒救治初期行机械通气同时洗胃的疗效.方法 将100例患者按入院时间随机分成2组,先机械通气后洗胃组和先洗胃后机械通气组,对比观察脱机时间、住院天数、住院费用.结果 先机械通气后洗胃组在脱机时间、住院平均数、住院费用方面明显优于先洗胃后机械通气组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 早期机械通气与洗胃联合治疗急性重度有机磷中毒可以显著缩短住院天数、缩短脱机时间,降低患者医疗费用,具有良好的社会效益,可在临床推广应用.
作者:崔春玉;马雪莲 刊期: 2011年第04期
目的 总结1232例皮肤点刺试验的应用经验.方法 应用德国Allergopharma标准变应原液在前臂屈侧皮肤进行皮肤点刺试验,同时应用0.1%组胺和生理盐水分别作为阳性和阴性对照试验,判断阴性或阳性结果及阳性强度.结果 在1232病例中,过敏原阳性率为81.33%;尘螨(屋尘螨+粉尘螨)阳性率(57.00%)明显高于其它过敏原,其次阳性率较高的有虾(18.34%).结论 尘螨是慢性过敏性皮肤病常见的首要过敏原;为提高皮肤点刺试验的准确性,要注意操作细节(用生理盐水擦拭清洁代替皮肤消毒;刺入皮肤的深度为恰好刺破真皮;注意动态观察:各种测试液不能混合;保证生理盐水不被尘螨污染).
作者:黄芳玲;梁春梅;冯占琴;颜爱萍;蔡碧珊;孙希凤;乐娅;何雪瑜 刊期: 2011年第04期
总结了40例液氮冷冻治疗多发性跖疣的护理要点,包括治疗前、治疗中和治疗后护理.认为治疗前建立良好的护患关系、保持治疗室清洁舒适及正确评估患者是治疗成功的前提,治疗时熟练掌握操作技巧是治疗成功的关键,治疗后做好患者皮肤护理也是非常重要的一步.
作者:汪丽 刊期: 2011年第04期
回顾性分析超声刀在手术中应用与保管方法,主要包括术前检测与连接,术中正确使用与采用责任制的保管方法使超声刀的使用寿命延长.认为手术室护士充分了解超声刀性能,熟悉掌握使用方法,能保障手术安全顺利,提高手术配合效率,延长超声刀的使用寿命.
作者:方文花;杨秋香;兰惠华 刊期: 2011年第04期