袁艳
目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治术围手术期的护理方法.方法 对56例腹腔镜下直肠癌根治术和32例传统开腹直肠癌根治术患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果 56例患者实施腹腔镜下直肠癌根治术治疗并在围手术期通过科学的护理,与传统开腹手术组相比,出血量少,切口疼痛程度轻,下床活动时间及住院时间显著缩短(p<0.01),大便失禁等并发症明显减少(p<0.05).结论 腹腔镜下直肠癌根治术具有出血少、疼痛程度轻、并发症少、恢复快等优点;围手术期的心理护理、术前充分准备、术后密切观察、科学护理及给予肛门括约肌功能锻炼等是提高手术成功率、促进患者尽快恢复的关键.
作者：潘新辉 刊期： 2011年第04期
目的 分析镇痛泵对产科腹腔镜患者镇痛、镇静及对术后排气的影响.方法 对照组产妇(51例)采用单次肌注哌替啶,实验组产妇(56例)使用PCA泵,对比分析2组患者的镇痛、镇静效果及排气情况、并发症等的差异.结果 实验组镇痛优良率(82.1%)优于对照组(χ2=14.523,p=0.000),其镇静满意率亦高于对照组(χ2=7.464,p=0.006);2组患者排气时间小于48h、大于48h者无统计学差异(χ2=1.366,p=0.242);2组患者在尿潴留、恶心呕吐及皮肤瘙痒等不良反应方面无显著差异,但实验组尿路感染发生率(χ2=5.263,p=0.022)及腰骶部红肿硬块的发生(χ2=4.286,p=0.038)显著高于对照组.结论 镇痛泵能有效控制产科手术患者的疼痛,具有明显的镇静效果,但其尿路感染发生率及腰骶部红肿硬块的发生较高,产科护士应积极做好预防工作.
作者：陈冬花 刊期： 2011年第04期
目的 探讨静脉留置针的佳留置方法.方法 收集本院2009年9月～2010年5月住院期间应用静脉留置针的患者100例.按照单、双日随机分为观察组和对照组.2组均选用健侧前臂浅静脉按照留置针操作规程进行穿刺,对照组按照常规将3M透明敷料直接盖住留置针进行固定,针尾用胶布粘贴固定;观察组在使用3M透明敷料前,先用一条带棉芯输液贴盖住留置针的针眼,然后覆盖3M透明敷料固定,留置期间用护腕固定.每天输液完毕,均用肝素盐水进行正压封管处理.观察2组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面的差异.结果 观察组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面明显优于对照组(p<0.05).结论 加用输液贴覆盖透明敷料再予护腕固定的方法,可避免留置针的脱出,减少渗血渗液,降低静脉炎的发生率,延长留置针的使用时间.
作者：常清明；张丽 刊期： 2011年第04期
目的 观察生长因子对Ⅲ度臀红的治疗效果.方法 52例患儿分为2组,对照组采用暴露、红外线理疗、生理盐水湿敷、百多邦、派瑞松交替外涂法,观察组在此基础上应用生长因子喷创面.结果 观察组有效率100%,明显优于对照组(p<0.05).结论 采用生长因子治疗新生儿重度臀红,效果明显.
作者：廖移满；邱新丽 刊期： 2011年第04期
目的 探讨儿科护生层级带教的效果.方法 按学历分层随机将护生分为实验组和对照组;实验组采用层级带教法,对照组采用传统带教法,实习结束后评价教学效果.结果 实验组在理论、基础技术、综合素质的考核成绩和护生对实习效果的评价方面均优于对照组(p<0.01).结论 层级带教法对儿科护生完成实习目标、培养实践能力、调动学习和工作积极性等方面均优于传统带教法.
作者：王晓波；李丽娟 刊期： 2011年第04期
总结了2010年所有的护理不良事件的收集、统计、分析.经验共享后,护理不良事件逐渐减少.认为通过对护理不良事件的归纳与分析,找出改进的方法,减少了护理不良事件的发生.
作者：宋晓征；杨金莲；赵会霞 刊期： 2011年第04期
精神科护士由于服务对象的特殊性和护理工作繁杂多变而承受着巨大的工作压力和心理压力,这不但严重地影响着他们的身心健康,而且也不利于精神病患者的康复.如何有效地缓解精神科护士的心理健康问题,不仅值得每一个精神科护理工作者的深思和探讨,也是社会各界特别是卫生主管部门值得深思的问题.对常见精神科护士心理问题和影响因素进行了分析,并提出了缓解这些心理问题的有效途径.
作者：金旭丽 刊期： 2011年第04期
总结非体外循环下冠状动脉搭桥术后护理.包括对16例实施非体外循环下冠状动脉搭桥术的患者实施血流动力学监测、内出血的观察,心血管系统、呼吸系统、高血压、高血糖监测,并进行心理护理与健康教育指导.认为护士对病情的监护为医生提供了及时动态信息,是手术成功的保障,为挽救患者的生命赢得了时间,减少了患者痛苦.
作者：邹冬媛 刊期： 2011年第04期
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒救治初期行机械通气同时洗胃的疗效.方法 将100例患者按入院时间随机分成2组,先机械通气后洗胃组和先洗胃后机械通气组,对比观察脱机时间、住院天数、住院费用.结果 先机械通气后洗胃组在脱机时间、住院平均数、住院费用方面明显优于先洗胃后机械通气组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 早期机械通气与洗胃联合治疗急性重度有机磷中毒可以显著缩短住院天数、缩短脱机时间,降低患者医疗费用,具有良好的社会效益,可在临床推广应用.
作者：崔春玉；马雪莲 刊期： 2011年第04期
目的 探讨护理干预对预防腹腔镜术后尿潴留的影响.方法 2009年5月～2010年3月入住本院,行腹腔镜手术的158例女性患者,随机分为实验组(护理干预组)和对照组(常规护理组)各79例.观察对比2组患者术后尿潴留发生率和导尿率.根据焦虑自评量表(SAS),比较2组患者干预前后的焦虑值.结果 实验组术后尿潴留率和导尿率均低于对照组,p＜0.05,差别有统计学意义;实验组经干预后的焦虑值低于对照组,p＜0.05,差别有统计学意义.结论 通过护理干预,减轻了患者焦虑和痛苦,术后患者尿潴留率明显下降,促进术后康复,效果显著.
作者：李健 刊期： 2011年第04期
目的 观察青春期功能性子宫出血患者强化心理健康教育效果.方法 30例患者随机分为观察组和对照组各15例,对照组按妇科功能失调性子宫出血常规护理,观察组在此基础上实施强化心理健康教育.2组患者入院和出院时接受焦虑自评量表(SAS)评定,2个月复诊接受自行设计的健康知识及遵医行为问卷调查,并进行比较.结果 出院时观察组患者焦虑情绪缓解优于对照组,2月后疾病知识掌握情况、遵医行为强于对照组(p<0.05),差异有统计学意义.结论 强化心理健康教育可缓解患者焦虑情绪,有利于患者掌握疾病知识、强化遵医行为.
作者：袁艳 刊期： 2011年第04期
随着泌尿外科腔内技术的不断发展,目前输尿管结石的治疗多采用无创、微创的治疗方法[1].气压弹道碎石术是首选方法,它是在输尿管镜下应用气压弹道碎石机进行碎石的一种腔内碎石新技术.具有组织损伤小、并发症少、缩短住院天数、减轻患者痛苦等优点,易被患者接受.本科2008年12月～2010年1月共施行气压弹道碎石手术127例,疗效满意.现将临床护理体会报告如下.
作者：叶小平；何秀梅；王艳芳 刊期： 2011年第04期
总结了本院自2004年将医院流程化进阶管理应用于专科护理管理的方法,包括在职责明确的前提下制定实施流程,不断对各流程进行进阶管理.结合神经外科专科护理特点联合运用树状图管理,科室连续5年的社会和经济效益都取得了优异成绩,专科ICU床位由4张扩大到8张,连续4年无医疗护理纠纷发生,病人满意度均达97%以上.认为在实施医院流程化进阶管理的过程中联合以梳理职责为目的的树状图管理能更好地达到目标:高质量和高效益.
作者：李蓉；黄建琼；龙云淑；秦敏 刊期： 2011年第04期
总结20例脑干梗塞患者的护理,包括观察神志、瞳孔、生命体征、血糖的变化,气管切开的护理,吞咽困难的进食护理以及并发症的预防及护理.认为严密细致的病情观察,有重点的呼吸道和消化道管理,积极预防并发症是使患者安全度过危险期,提高生存质量的保证.
作者：赵清玲；杨红娟；赵燕 刊期： 2011年第04期
目的 统计并分析本院静脉药物配置中心常见不合理医嘱.方法 对本院2008年11月1日～2010年11月30日通过审查发现的不合理用药医嘱进行统计、分析.结果 共审查出不合理医嘱5218例,主要是配伍禁忌、溶酶限制、给药方式不当、相互作用等方面的问题.结论 认为应规范临床用药,确保患者用药安全和有效性.
作者：周逢春 刊期： 2011年第04期
目的 探讨根据湿性愈合理论,采用康惠尔伤口敷料在造瘘口周围皮肤并发症护理中的应用及临床效果.方法 将2009年3月～2011年1月期间收治的72例造瘘术患者分为对照组34例和观察组38例,对照组采用常规换药方法,术后2～3d开放造瘘口,用2%络合碘消毒造口黏膜和周围皮肤,用无菌干纱布敷于造口周围,每天换药2次,15d为1疗程.观察组造口开放后,造口周围用2%络合碘消毒,用生理盐水清洁消毒液,贴上康惠尔伤口敷料,3～5d更换一次.结果 观察组有效率为94.73%,对照组有效率73.52%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.01).结论 康惠尔伤口敷料对预防造瘘口周围并发症的疗效更佳,更能减少术后并发症的发生和提高造口患者的生活质量,值得临床推广.
作者：曹秀兰 刊期： 2011年第04期
目的 观察回肠造口周围皮肤炎患者行气囊导尿管引流封堵治疗的效果.方法 将54例回肠造口周围皮肤炎患者随机分成2组,观察组34例使用气囊导尿管引流封堵治疗,定时释放气囊压力和更换导尿管,造口周围皮肤涂氧化锌软膏.同时使用全身抗生素治疗.对照组20例按传统的护理方法,用温生理盐水对造口进行定期灌洗,造口局部保持清洁、干燥,造口周围皮肤涂氧化锌软膏,同时使用全身抗生素治疗.结果 2组患者治愈率比较,差异有统计学意义,p<0.01.结论 气囊导尿管应用于回肠造口周围皮肤炎引流治疗,能减少粪便和肠液对造口周围皮肤的刺激,促进愈合.
作者：郑慧军；李艳芳 刊期： 2011年第04期
目的 了解产妇产后抚触婴儿,对其生理、心理恢复的影响,为临床工作提供理论基础和支持.方法 采用系统抽样方法选取100例足月自然分娩的初产妇,随机分为抚触组与对照组各50例.2组均按产科常规护理,实行母婴同室母乳喂养.抚触组在此基础上由护理人员进行抚触指导.结果 抚触组产妇3天后睡眠良好的45人占90%、泌乳良好的50人占100%,14d后子宫复旧的50人占100%,25d后恶露排干净的50人占100%,较对照组好(均p<0.01).结论 通过对产妇正确的指导,提高了产妇对产后自身恢复的认识,增强了产妇产后恢复的信心,增加了母婴情感,使产妇在睡眠、泌乳、子宫复旧等方面得到了明显改善,促进了产妇产后生理、心理的恢复.
作者：吴军；张秀峰；孙秀玲 刊期： 2011年第04期
临床上,需要输液的病人很多,我们的护士每天都要撬起很多的输液瓶,而目前大部分液体都是软袋瓶,通常为了简单快捷开启,都会用食指拉软袋的拉环来开启瓶口,但日复一日,年复一年,特别是如果在静脉配置中心,每天配置的药很多,开启的软袋也很多,这样往往会导致很多护士的食指受伤,轻者红肿,重者起水泡、生茧,影响护士的工作及生活质量,现向大家推荐使用剪刀开启软袋瓶口,方法如下.
作者：曾芬兰；沈丹 刊期： 2011年第04期
总结了16例经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤的护理,主要包括:术前心理护理、常规护理、术前指导.术后病情观察、疼痛护理、饮食护理及并发症的观察与护理,认为采取有效的护理措施,能使患者手术顺利,术后恢复良好.
作者：杨敬杰 刊期： 2011年第04期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
