目的：探讨肱骨近端骨折患者内固定术后给予康复训练对患肢肩关节功能恢复情况的影响。方法收集2012年1月～2014年1月本院110例肱骨近端骨折并行内固定方法治疗的患者，随机分为实验组与对照组，实验组给予术后常规护理及康复训练，对照组仅给予常规护理。结果实验组患者肩功能恢复及术后1、3、6个月Neer评分均高于对照组，两者比较差异具有有统计学意义（ P＜0．05）。术后6个月VAS评分高于对照组，差异有统计学意义，（ P＜0．05）。结论康复训练可以提高肱骨近端骨折行内固定术的患者肩关节功能、稳定内固定效果，改善患者预后水平。
作者：朱珍娇 刊期： 2015年第04期
目的：探讨经鼻管行胃肠减压患者负压吸引球的两种不同固定方法的对比分析。方法选择食管癌切除术后患者60例。随机分成对照组和实验组，每组30例。实验组采用挂袋兜住负压吸引球。对照组采用别针固定负压吸引球。观察两组负压吸引球脱落率，胃管引流通畅性，患者起床活动舒适度。结果两种方法均可固定负压吸引球，实验组与对照组负压吸引球的脱落率、鼻胃管引流通畅性差异无统计学意义（P＞0．05）。患者活动的舒适度差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论胃肠减压患者采用挂袋兜住负压吸引球的方法能增加患者活动舒适度，有助于护理人员为患者提供优质护理。
作者：邢雪梅；朱龙凤；宁梅 刊期： 2015年第04期
总结了重度脊柱侧弯患者行Halo－重力牵引的护理体会。主要包括选择8例重度脊柱侧弯患者，术前均行Halo－重力牵引，给予心理疏导、做好防止针眼感染、体位指导、呼吸功能训练及并发症的观察等护理措施。8例患者中，6例患者在牵引平均8周后行重度脊柱畸形矫形手术，效果满意，均已出院，还有2例牵引中。1例患者出现牵引针眼处感染，余7例均无并发症发生。认为重度脊柱侧弯患者行Halo－重力牵引期间，认真做好相关护理，能增加患者肺活量，减少各种并发症，提高手术的安全性。
作者：邱慕丹；李小金；曾丽雯；陈君灵；曾翠琼；史晓阳 刊期： 2015年第04期
总结了48例重症肌无力患者的围手术期护理。主要包括术前心理护理、呼吸道护理及用药管理，术后常规护理、呼吸系统管理、重症肌无力危象的观察和护理、用药护理及营养支持。认为加强重症肌无力患者围手术期护理是手术成功的基础。
作者：李霞；黎吉娜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨快速康复外科理念（ ERAS）应用于腹腔镜下结肠癌切除术围手术期的可行性。方法60例行腹腔镜下结肠癌切除术患者，随机分为ERAS组和对照组，每组30例。 ERAS组采用快速康复方案处理，对照组采用传统围手术期方式处理。对比观察两组术后并发症、术后恢复以及住院费用的差异。结果 ERAS组术后恶心、呕吐的发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。但两组术后腹胀、吻合口瘘的发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。 ERAS组术后进食时间、首次肛门排气时间均早于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。 ERAS组住院时间及住院费用均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 ERAS理念应用于腹腔镜下结肠癌根治术围手术期和传统治疗方式比较，患者术后不良反应更小，恢复更快，住院费用更少。
作者：邓世红；游永浩；刘荣婷 刊期： 2015年第04期
总结了34例行关节镜治疗肩袖损伤患者的术前、术后系统护理，主要包括皮肤护理、心理护理、生命体征监测、体位护理等，认为精心细致的围手术护理可减少患者并发症发生，缩短其住院时间，有利于患者早日康复。
作者：朱红燕；朱桃燕；童玮；诸葛恒艳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨综合性护理干预对腹腔镜腹股沟疝修补术患者术后疼痛及并发症的影响。方法选择2012年1月～2014年1月在本院住院行腹腔镜腹股沟疝修补术患者90例，随机分为干预组和对照组各45例。两组均采用气管内插管全身麻醉或连续硬膜外麻醉，同时采取常规对症护理。干预组在此基础上着重实施心理护理、疼痛护理、出院指导、并发症的护理等。比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、疼痛程度及并发症发生率。结果干预组患者术中出血量明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。干预组患者术后下床活动时间及住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。干预组患者的疼痛程度明显轻于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。干预组患者的并发症发生率为6．7％，明显低于对照组的35．6％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论综合护理干预可明显减少腹腔镜腹股沟疝修补术患者术中出血量，减轻患者术后疼痛，减少术后并发症发生率，缩短住院时间。
作者：蒋小英 刊期： 2015年第04期
总结了78例颅脑损伤患者躁动的原因及相应的护理措施，包括颅内和颅外两方面的因素。采取了相对有效的护理措施，如加强安全防护，加强专业护理水平，予以舒适护理等。认为细致观察病情，用评判性思维分析躁动的原因和对症护理能有效缓解躁动患者的症状，减轻痛苦，控制病情发展，提高护理水平。
作者：李复员；潘巧娟；李琼花 刊期： 2015年第04期
目的：观察患者自控静脉镇痛与患者自控硬膜外镇痛在髋关节置换术后镇痛中的应用效果。方法患者自控静脉镇痛89例，患者自控硬膜外镇痛93例。比较两组术后镇痛疗效和不良反应情况。结果两组术后镇痛疗效及不良反应发生率差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论在护理过程中，护理人员不但要掌握自控镇痛泵的操作及护理，而且还要了解其药物的不良反应，并实施必要的干预措施，确保效果和减少不良反应的发生，为患者减轻痛苦，提高患者术后生活质量。
作者：罗敏；陈晓琪 刊期： 2015年第04期
总结了47例儿童股骨干骨折患者采用弹性髓内钉内固定手术治疗的护理体会，包括做好术前准备、心理护理，术后体位护理、病情观察、饮食护理及功能锻炼。认为有效的护理干预可以使患者尽早活动、康复，缩短住院时间，是临床效果的保证。
作者：缪阳娟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨电话回访的不同模式对出院患者满意度的影响，从而规范电话回访模式，提高患者的满意度，增加社会效益。方法选取2012年1月～2013年12月入住呼吸内科的所有患者，将在不同的电话回访模式下得到的满意度进行对比分析。结果采用改良后的电话回访模式可提高出院患者满意度（ P＜0．05）。结论电话回访是医院服务的延伸，用于切实解决患者出院后的疑惑，起到促进健康的作用，从而改善患者就医体验，提高患者的满意度，改善护理服务质量，提升医院形象。
作者：夏园园；粟艳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨品管圈对降低PICC置管术后局部皮肤过敏率的作用。方法成立品管圈，确立以“降低PICC置管术后局部皮肤过敏率”为活动主题，进行现状把握、目标设定、要因分析、拟定对策、运用PDCA循环的原则进行对策的实施和效果核查、标准化的处置等。结果实施品管圈后，PICC置管术后局部皮肤过敏率从12．6％降到4．3％，目标达标率124％，进步率70％。结论品管圈活动可以降低PICC置管术后局部皮肤过敏率。
作者：倪小玲 刊期： 2015年第04期
目的：探索前馈控制在呼吸内科护理风险管理中的应用效果。方法选取2010年7月～2013年12月间本院呼吸内科发生的护理风险事件86例作为研究对象，对其进行整理、归纳、分析。同时查找呼吸内科潜在的护理安全隐患，并根据呼吸科患者及呼吸内科的专科特点，采取有效的前馈控制措施防范护理风险。结果实施前馈控制后，本科呼吸内科三病区内护士的风险意识和抗风险能力明显提高，护理风险事件明显减少，由2010年下半年的34例下降至2013年下半年的1例；护理投诉与护理缺陷显著下降，患者满意度由2010年的90．1％上升到2013年的99．0％。结论实施前馈控制，能及时有效防范护理风险的发生，提升护士的风险防范意识和综合素质，提高患者满意度，从而全面提升护理质量和病区的整体护理水平。
作者：张黎 刊期： 2015年第04期
目的：通过对护理不良事件进行原因分析，有针对性地采取有效防范措施，减少不良事件的发生，提高护理质量，保证护理安全。方法对本院2012年～2013年发生的119例护理不良事件进行回顾性分析。结果119例护理不良事件中，压疮居首位，给药错误占第二位，跌倒／坠床占第三位，因输液治疗而导致的护理不良事件居第四位；N1级护士发生护理不良事件的概率较高，工作量大的科室发生护理不良事件的概率高，A班出错率高。结论以人为本，创建无惩罚性的护理安全文化，关注护士身心健康，加强流程管理，落实核心制度，强化安全教育与管理，合理配置护理人力，能有效预防护理不良事件的发生。
作者：刘跃英 刊期： 2015年第04期
目的：探讨如何对医护人员自身及门诊口腔科患者进行安全有效的危机管理，提高优质护理。方法对2013年7～12月就诊的360例初诊患者随机分为观察组180例和对照组180例，对照组未进行干预，观察组对各个环节潜在的危机进行分析，提出相应的防范措施并实施干预。结果对照组安全隐患占15．5％，观察组安全隐患占5％。结论通过应用危机管理手段，重视医护人员自身专科培训及有效心理护理，可以提高整体护理质量，使治疗护理工作顺利进行，促使患者更好、更快恢复。
作者：姚佳 刊期： 2015年第04期
总结了本院急诊抢救室收治的52例急性心肌梗死患者的转运护理体会，包括识别转运的风险、转运前沟通、用物准备、患者准备、选择转运工具、转运人员要求和开辟“绿色通道”等。认为在转运急性心肌梗死患者前，医务人员应做好充分评估和准备，转运过程中密切观察和监测患者病情，积极应对突发病情变化，保证抢救及时，是转运患者安全的保障。
作者：刘兆勋；肖涛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨预见性综合护理措施在老年心肌梗死患者溶栓治疗后的应用。方法选取2012年8月到2014年8月期间本院收治的50例发生心肌梗死的老年患者作为研究对象，患者随机分为两组，对照组采用常规护理措施，观察组患者采取预见性综合护理措施。比较两组患者冠状动脉再通率和住院期间的不良反应发生率，以及两组患者的住院时间和住院期间的心理状态。结果两组患者的冠状动脉再通率比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；患者住院期间的不良反应发生率比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者的住院时间、住院期间的Zung焦虑评分和抑郁评分比较，差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论合理有效的预见性综合护理措施可以有效降低老年心肌梗死患者溶栓治疗后不良反应的发生率，缩短住院时间，改善疾病预后。
作者：李亮莎 刊期： 2015年第04期
目的：探讨连续性护理干预对出院冠心病患者生活质量的影响。方法选取出院的冠心病患者60例，按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用出院常规护理干预措施；观察组在常规护理干预的基础上采用连续性护理干预措施。采用SF－36生活质量量表观察两组干预后生活质量。结果干预后观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康及总体健康评分均显著高于对照组（ P＜0．05）。结论冠心病患者出院后采用连续性护理干预能够提高其生活质量。
作者：李侠；施惠 刊期： 2015年第04期
目的：探讨个性化护理对老年2型糖尿病患者遵医行为的影响。方法将64例老年2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组各32例，对照组采用集中护理干预，实验组在此基础上根据患者存在的具体问题按需施教，即进行个体化护理干预，并对两组患者进行遵医行为调查及空腹和餐后2h血糖测定。结果个性化护理干预后实验组遵医行为优于对照组，空腹血糖和餐后2h血糖实验组明显低于对照组。结论个性化护理干预能有效提高老年2型糖尿病患者遵医率，改善糖代谢，减少并发症发生。
作者：赵林波；彭建 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理干预对老年慢性梗阻性肺疾病（ COPD）患者生活质量的影响。方法将96例COPD患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理护理、运动护理、呼吸功能护理、咳嗽护理等干预措施，观察两组肺功能及生活质量情况。结果观察组护理后FEV1及FEV1／FVC指标均明显高于对照组（P＜0．05），各生活质量评分明显优于对照组（ P＜0．05）。结论护理干预措施可改善老年COPD患者的肺功能，提高生活质量。
作者：高世明 刊期： 2015年第04期
目的：分析糖尿病患者自我管理的现状，进一步探讨其可能存在的影响因素。方法选取2012年12月～2013年12月期间于本院就诊的糖尿病患者200例作为研究对象，进行问卷调查，根据血糖控制情况评估患者的自我管理效能，分析可能影响患者自我管理效能的因素。结果 DM知识状况分析量表得分为（63．56±8．17）分，其中吸烟和喝酒的得分率低；DM态度状况分析量表得分为（112．57±6．36）分，其中医务人员专业培训的必要性得分率高。结论 DM态度量表中每个维度的得分率比知识量表高，在以后的治疗和健康教育中应重视糖尿病疾病知识的普及，在患者自我管理的完善中发挥更好的作用。
作者：晏亮亮 刊期： 2015年第04期
总结了蛛网膜下腔出血患者的护理心得，包括新入院患者心理疏导、介入手术前后的病情观察及药物应用的注意事项、出院指导三个方面，认为对蛛网膜下腔出血患者及时实施有效的治疗措施及护理，提高与患者的沟通技巧，对疾病康复、提高治愈率、防治并发症有良好的作用。
作者：孙金荣 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者生存质量的影响。方法对112例COPD患者给予运动疗法、教育、心理社会与行为干预等肺康复干预措施。干预前后分别进行肺功能、呼吸困难、体质指数、6 min步行测验、日常生活活动能力（ ADL）和生活满意指数（ LSIA）两个量表进行评估。结果干预1个月后患者呼吸困难、6 min步行测验、ADL和LSIA有明显改善（ P＜0．01）；肺功能、体质指数有明显改善（ P＜0．05）。结论通过护理干预可提高COPD患者的运动耐力，减轻呼吸困难症状，提高ADL，改善生活质量等，从而提高患者的生存质量。
作者：张园周 刊期： 2015年第04期
分析了30例糖尿病患者合并泌尿系统感染的相关因素并总结其护理措施，相关因素包括年龄与病程、分型、并发症、感染细菌菌属、性别等，护理措施包括严格控制血糖、严密观察病情、会阴部护理、健康教育、合理使用抗生素、心理护理、留置尿管的护理等。认为经积极、有效的治疗和个性化的护理干预，可促进疾病的恢复，缩短病程，提高治愈率，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
作者：许林慧 刊期： 2015年第04期
总结了52例气管切开患者的吸痰护理，主要包括掌握吸痰指征与时机、选择合适的吸痰管、吸痰时的体位、负压吸引注意事项、吸痰管插入的深度等。认为对不同的气管切开术后患者应当选用不同的吸痰方法，掌握正确的吸痰护理方法，可以减少吸痰带来的不良并发症，促进患者的康复。
作者：苗林；谷江淑；谭素莹 刊期： 2015年第04期
总结了72例各种婴幼儿喘息性疾病患儿的家庭雾化护理管理体会。主要包括遵医嘱执行雾化药物的配制、配伍；雾化器的选择、性能、操作；常见雾化治疗中的注意事项；疗效及不良反应的观察及处理。认为家庭雾化具有疗效确切、应用方便、家长容易掌握和观察以及避免医院感染等优点，并且患者的依从性较高，可以作为喘息性疾病的长期管理手段。
作者：甘政艳；何娟；陈彩凤 刊期： 2015年第04期
目的：开展胫后动脉穿刺，对于住院时间长、病情危重需要做动脉采血的患儿多提供一个穿刺部位。方法将本科收治的180例极低体重儿随机分成3组：A组60例，采用桡动脉采血；B组60例，采用肱动脉采血；C组60例，采用胫后动脉采血。比较穿刺成功率、操作时间和患儿哭泣时长。结果3组穿刺成功率差异无统计学意义（ P＞0．05），3组操作时间和患儿哭泣时长比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论早产儿经胫后动脉采血穿刺成功率较高，操作时间短，对患儿疼痛刺激小，患儿哭泣时间短，可以作为一个采血部位推广应用。
作者：何慧芬；王小燕 刊期： 2015年第04期
目的：探讨爱立敷贴膜在预防面罩机械通气患者面部压疮中的应用效果。方法将80例使用呼吸机行无创机械通气治疗患者按入院时间分为观察组和对照组各40例。对照组常规佩戴呼吸机面罩，观察组加用爱立敷粘性敷料。比较两组鼻面部压疮发生情况。结果观察组压疮发生率5％低于对照组压疮发生率50％（ P＜0．05）。结论应用爱立敷贴膜保护面罩机械通气患者面部的皮肤，能有效预防面部压疮，减轻患者的痛苦。
作者：辛惠月 刊期： 2015年第04期
目的：探讨气管切开患者气管内吸氧管固定方式改进后的应用效果。方法将26例脱机后的气管切开患者在同一班随机分为实验时间段组和对照时间段组，两时间段均采用气切套管内吸氧。对照时间段组采用传统的医用胶布将吸氧管固定在气切套管外；实验时间段组采用橡皮筋固定穿有氧气管的压脉带在气管套管外。结果实验时间段组护士重新固定氧气管的次数、每次固定氧气管的时间、接触气道内氧气管手卫生频次均低于对照时间段组（ P＜0．05）。结论改进后的气管内吸氧管的固定方式能减轻护士工作量、提高工作效率，减少院内感染的接触传播，节约医疗成本。
作者：蒋志华；王桥生；全慧君 刊期： 2015年第04期
目的：比较肱动脉与桡动脉采血的效果。方法将146例患者随机分为两组，每组73例，由同一组人员同一种方法分别进行肱动脉和桡动脉采血，比较两组穿刺成功情况及患者对疼痛的反应。结果肱动脉采血组采血效果优于桡动脉采血组（P＜0．05），患者疼痛反应较桡动脉采血组低（ P＜0．05）。结论肱动脉采血成功率高，患者痛苦小并易于接受，值得在临床推广应用。
作者：周璐 刊期： 2015年第04期
目的：探讨PDCA循环在降低多烯磷脂酰胆碱液渗漏率中的应用效果。方法开展品质圈活动，将PDCA循环理论运用于多烯磷脂酰胆碱液静脉输液的护理管理，比较PDCA循环运用前后多烯磷脂酰胆碱液渗漏的发生情况。结果活动前多烯磷脂酰胆碱液的渗漏率为3．41％，活动后多烯磷脂酰胆碱液的渗漏率为0．56％，差异具有统计学意义（ P＜0．01）。结论 PDCA循环理论运用于多烯磷脂酰胆碱的输液管理，可有效降低渗漏率，提高患者及家属满意度。
作者：刘琴；陈立华；马菊；曹敏 刊期： 2015年第04期
深静脉血栓（ Deep Vein Thrombosis，DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，多发生在下肢［1］。血管内膜损伤、血流缓慢和血液的高凝状态是造成静脉血栓形成的三大因素［2］。败血症细菌所产生的内毒素可直接激活凝血因子Ⅻ，触发内源性凝血系统，也可直接激活凝血因子Ⅶ，触发外源性凝血系统，导致凝血功能障碍。而且败血症过程细胞无氧代谢增强产生不同程度的代谢性酸中毒，组织内代谢产物淤滞损伤血管内膜，激活内源性凝血系统［3］。本院于2014年3月收治1例新生儿败血症并发深静脉血栓的患儿，取得较好的救治效果，现将护理体会总结如下。
作者：蒋名丽；陈苗；武晓丽；李芳；赵磊 刊期： 2015年第04期
多发性骨髓瘤（ Multiple myeloma，MM）是一种髓内单克隆浆细胞株异常增殖引起的恶性肿瘤，腰椎骨折是MM患者病理性骨折临床并发症之一，原因为：骨髓瘤细胞腔内大量增生的同时，由基质细胞衍变而来的成骨细胞过度表达，白细胞介素－6（ IL－6）激活破骨细胞，导致骨质疏松甚至溶骨性破坏，活动不当或扭伤均可发生自发性骨折，本科收治了1例MM腰椎骨折并骶尾部压疮患者，经积极治疗及护理， MM骨痛症状缓解，骶尾部压疮愈合出院，现报告如下。
作者：罗小芹；龚素琴；熊娟；王水姣；吴欢 刊期： 2015年第04期
隆突性皮肤纤维肉瘤（ Dermatofibrosarcoma protuberans， DFSP）为起源于真皮间叶组织有多分化潜能的细胞的低度恶性皮肤肿瘤。结节呈浅红或淡蓝色、性质坚实，缓慢增大，可形成溃疡［1］。组织病理上，由形态单一的梭形细胞排列成不规则交织带，呈漩涡状或车轮状排列的纤维母细胞和胶原纤维。可有轻度的异形性，肿瘤向皮下组织间隔伸展。免疫组化CD34阳性［2］。如做局部简单切除，往往会复发，有的甚至转化为真正恶性的纤维肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤［3］。2013年底本科收治1例左颞顶部头皮恶性多发性复发性DFSP患者，手术前、后病理活检，结合免疫组织化学检查报告：DFSP；CD34阳性。在全麻下行头顶部软组织肉瘤切除、去颅骨钛网修补、大网膜游离移植、自体皮移植术。通过对该患者充分的术前准备及术后精心治疗和护理，患者手术后48 d治愈出院，至今随访无复发。现将护理体会报道如下。
作者：徐雪英 刊期： 2015年第04期
目的：了解某综合性医院医护人员多重耐药菌基本知识掌握情况，为加强医院感染预防与控制，防止医院感染暴发提供依据。方法以问卷调查的方式，以科室为单位，选择2014年2月某一天在班职工为调查对象，对全院每一临床科室随机抽查1名医生与护士进行现场提问，针对调查设计栏目表中给出的标准答案评分。结果被抽查的104名医务人员中，医生组平均知晓率为59．62％，护士组平均知晓率为55．77％，医生与护士之间知晓率比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论某院医护人员对多重耐药菌知识认识不足，基本知识掌握知晓率低，管理部门应当加大人员培训力度，防止医院感染危险因素的发生，确保医疗安全。
作者：马艳；张鹰 刊期： 2015年第04期
目的：了解四川地区护生实习期间的满意度情况，同时分析不同专业层次的满意度差异情况。方法通过问卷调查法对四川地区256名实习护生进行满意度调查分析。结果全部护生实习满意度得分为（55．00±9．53）分，其中专科组满意度总分（51．08±11．73）分，明显低于本科组满意度总分（58．05±5．82）分，差异有统计学意义（P＜0．05）。具体的差异主要体现在工作条件、劳累感受、报酬情况、制度公平性、分配方式、工作机会这6个方面。结论实习护生总体满意度处于中立态度水平，本、专科之间实习满意度存在一定差异，所有实习护生的满意度均有待稳步提高。
作者：杨红；吴娟 刊期： 2015年第04期
目的：调查本科实习护生对病情观察的认知现状，为临床护理带教提供依据。方法采用自行设计问卷，对云南省3所三级甲等医院66名本科实习护生的病情观察认知水平进行调查。结果本科实习护生对病情观察认知得分为（3．76±0．97）分。实习护生提高病情观察能力的途径主要包括：带教老师的传授；参与教学查房和疑难、危重患者病例讨论；理论学习；向带教老师或医生请教；与同学交流等。结论本科实习护生对病情观察的认知处于中上水平，提高病情观察能力的途径有待完善。
作者：杨晓娟；缪云仙；杨树琴 刊期： 2015年第04期
目的：了解基层医院护士对压疮常用危险因素评估量表的临床应用能力及影响因素，探讨基层医院开展压疮防治知识与技能的内容、方式与途径。方法采用自行设计的问卷调查表，对60名中级以下职称的护士进行问卷调查。结果60名护士对压疮危险因素评估诺顿评分的参数、评分分值及影响评分因素的知晓率分别为58．33％、53．33％、48．33％；93．33％的被调查者认为压疮的发生是因为护理不当，83．33％的被调查者认为压疮重在预防，85％的被调查者觉得需要进一步学习及加强相关知识的培训。结论基层医院护理人员对压疮危险因素评估诺顿评分的认知程度较低，需加强学习与培训，以有效降低压疮的发生率。
作者：马桂兰；汪凤兰；刘文杨 刊期： 2015年第04期
目的：了解福州市各级医院护工管理现状，为政府部门进一步加强完善护工管理提供有关信息。方法采用自制调查表对福州市25所医院护工管理现状以无记名的方式进行调查。结果25所医院普遍存在护工，大部分来自农村，中专及以上学历的仅占8．73％，72％护工为家属自聘，72％护工无编制，92％护工在上岗前未经正规考核培训，有14所医院对目前护工工作表示不满意（占56％）。结论鉴于医院护工管理中存在的护工管理部门不统一、管理不规范、缺乏专业培训、职业素质不高、收费标准不统一等问题，必须完善护工管理的相关规定和政策，加大对医院护工的监管力度，进一步规范护工管理工作。
作者：林明钦；郑婉玲；孙海燕 刊期： 2015年第04期
目的：了解住院患者静脉滴注药物过程中的遵医行为并分析其相关因素，为采取有效的护理对策提供依据。方法选取200例住院患者进行静脉输液滴注药物遵医情况问卷调查。结果200例患者均出现不同程度的不遵医行为。结论通过加强健康教育与护理干预，提高患者的遵医率。
作者：鲁晓红 刊期： 2015年第04期
综述了静脉导管相关性血流感染的定义及发病机制、诊断方法、感染因素及护理内容等5个方面。认为国内医院应对于置管群体建立完善的防御机制并加强相关部位的护理，尽量减少静脉导管相关性血流感染的发生。
作者：周虹媛 刊期： 2015年第04期
综述了百草枯口服中毒洗胃的研究进展，包括洗胃时间的选择、洗胃液的选择、洗胃液量及温度、胃管的选择、洗胃方法、并发症及洗胃后消毒等方面，认为正确洗胃能快速清除胃内毒物，阻止毒物吸收，为争取延缓患者生命、降低死亡率创造必要的条件。在洗胃过程中如何选择正确的洗胃液，如何给予吸附剂，选择合适的洗胃方法以及洗胃后物品的消毒处理仍然值得护理人员的关注。
作者：曹莉 刊期： 2015年第04期
综述了糖尿病患者门诊失访状况及对策，包括常见的随访形式、失访原因和预防失访的策略。认为对糖尿病患者的长期随访，利用多元化的随访方式，加强健康教育，提高糖尿病患者对糖尿病的认识，能够有效地管理患者的病情，控制各项代谢指标，并能大大减缓糖尿病并发症的发生。
作者：谭蓓 刊期： 2015年第04期
综述了国内外社区压疮的预防的进展情况，包括从成立专业机构或压疮专业小组、压疮风险评估、护士和照顾者的培训以及其它一些干预方式等方面进行社区压疮的预防，认为社区医院建立压疮专业小组的方式，通过加强护士的学习和患者的压疮预防指导，可有效地预防社区压疮的发生。
作者：周梅花；王丽英；孙译宏 刊期： 2015年第04期
总结了PICC信息管理系统在PICC置管患者管理中的临床应用现状，分别从PICC置管患者管理现状、PICC置管患者信息管理系统的优点、在国内应用现状、存在的问题等方面进行了综述。认为PICC置管患者信息管理系统能够优化护理工作流程，提高工作效率，节约护士人力资源，保证原始资料的完整性，实现PICC置管信息资源共享，对置管患者进行实时质量监控，为今后的护理改进提供依据，为实现PICC置管患者远程会诊、区域化管理创造条件，可在临床推广应用。
作者：胡玲利；王红红；谭江红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨出院后延续护理在妊娠期高血压疾病患者产后治疗康复过程中的作用。方法将200例妊娠期高血压疾病产后出院患者随机分为对照组和观察组，观察组患者出院后对其实施延续护理，对照组仅给予一般的出院指导，收集患者1年内治疗依从性情况、血压、尿蛋白情况及高血压遗留情况等方面的资料进行比较分析。结果观察组患者的治疗依从性、产后高血压恢复、尿蛋白转阴情况均明显优于对照组（ P＜0．001，P＜0．05），高血压遗留率低于对照组（ P＜0．05）。结论对妊娠期高血压疾病产后患者出院后实施延续护理，能提高患者的治疗依从性、加快患者的早日康复、降低高血压遗留发生率。
作者：余小红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨助产士对初产妇进行护理干预降低会阴侧切率，提高产科质量的效果。方法采用便利抽样法将按照常规助产方法护理的（2012年7～12月）在衡阳市妇幼保健院行阴道分娩的300名初产妇作为对照组；将实施护理干预管理后（2013年7～12月）行阴道分娩的300名初产妇作为观察组，对照组初产妇采用常规助产护理，观察组初产妇在常规助产护理的基础上，由导乐助产士对初产妇进行护理干预，对助产士进行规范化的培训。结果对照组300例初产妇中，会阴侧切者185例，会阴侧切率为61．66％。观察组300例初产妇中，会阴侧切者52例，会阴侧切率为17．33％。两组比较差异有统计学意义（ P＜0．001）。两组产妇的会阴裂伤程度、新生儿窒息情况比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组对助产士的满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论行综合护理干预管理能有效降低会阴侧切率，提高产妇及家属对助产士的满意度，提高了产科质量，保障了母婴安全。
作者：蒋先媛；钟秋莲；尹红；王琳 刊期： 2015年第04期
总结了胰岛素泵持续皮下注射诺和锐强化治疗妊娠糖尿病的护理要点。主要包括对使用胰岛素泵持续皮下注射诺和锐治疗糖尿病的孕妇，在使用胰岛素泵前针对焦虑情绪进行心理护理；选择合适的置管位置；根据血糖情况调节胰岛素泵用量；加强相关孕期保健知识的指导；提高对胰岛素泵治疗的重视等。通过护理，使妊娠糖尿病孕妇在带泵期间既掌握胰岛素泵相关知识，又接受妊娠糖尿病健康教育指导，同时根据孕妇血糖水平调整胰岛素用量，使血糖控制水平达标。认为护理人员熟练掌握胰岛素泵操作程序和各种预警处理，对患者实施全面护理，可以有效提高胰岛素泵的治疗效果。
作者：李瑛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨预见性护理在难产护理中的应用效果。方法以本院妇科2011年4月～2012年4月间治疗的难产患者68例为研究对象，采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组，每组各34例。对照组采用常规护理，观察组采用预见性护理。结果观察组护理满意率为94．1％，对照组为82．4％，观察组护理满意率高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组剖宫产率为11．8％，对照组为44．1％，观察组剖宫产率低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；在并发症发生率的比较中，观察组产妇及新生儿并发症发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论预见性护理用于难产患者的护理中能够降低剖宫产率，减少产妇并发症发生及提高护理满意率，具有重要的临床价值。
作者：王改霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不孕症妇女在接受治疗与护理过程中的真实心理感受，为其提供有效的情感支持。方法采用立意取样法，对16例不孕症妇女采用半结构式深入访谈法收集资料，用Colaizzi法对收集的资料进行分析。结果不孕症妇女在治疗与护理过程中的情感痛苦主要表现在以下3个方面：①疾病本身带来的痛苦感受：各种检查与治疗带来的痛苦。②各种压力带来的痛苦感受：自身的压力、家庭的压力、周围环境的压力等带来的痛苦感受。③情感支持的需求：渴望得到家庭成员特别是配偶的支持与理解。结论重视不孕症患者的主观感受，为其提供有效的情感支持，营造宽容环境，需要多方面共同努力。
作者：王娟花；欧阳红娟 刊期： 2015年第04期
总结了36例未成年女性流产后关爱人性化护理的体会。包括了未成年女性意外怀孕对其生理、心理的负面影响，以及对今后生活质量的影响。认为流产后关爱个性化的护理模式的应用，可以使未成年女性获得有关的健康知识，懂得保护自己，消除焦虑、恐惧、自卑心理，减少流产并发症的发生，降低重复流产率，促进身心健康。
作者：闵庆艳；罗少玲；翁丽 刊期： 2015年第04期
目的：通过分析母婴同室病房调床的安全隐患，进行持续质量改进，从而杜绝安全隐患，确保护理安全。方法将持续质量改进原则应用于调床管理中，分析发生问题的各种原因，制订计划，实施方案，评估效果，总结归纳。结果实施质量持续改进模式后，患者对调床的满意度由原来的74．38％上升到95％，更改床号的清晰度由原来的57．84％上升到100％，床号漏改率由原来的27．94％下降为0。结论遵循护理质量持续改进原则有助于实现护理质量的优效管理。
作者：韩萍 刊期： 2015年第04期
总结了大剂量普萘洛尔治疗儿童血管瘤的观察及护理体会。护理要点包括：详细评估患儿有无口服普萘洛尔的禁忌症，严密观察并及时处理普萘洛的不良反应，观察并记录瘤体变化，加强破溃、感染血管瘤的护理，加强与家长的沟通。认为在口服普萘洛尔治疗儿童血管瘤的过程中，实施综合的护理干预措施，可保证治疗过程的安全，提高治疗的有效性。
作者：陈瑜；李乐之 刊期： 2015年第04期
目的：探讨重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将68例小儿毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组，对照组采取综合治疗措施，选用抗感染、抗病毒的药物，改善通气功能，防止和治疗并发症。观察组在综合治疗的基础上，加用重组人干扰素α1b注射液，每次10μg＋2 ml生理盐水雾化吸入治疗，Bid。结果观察组有效率97．1％，高于对照组有效率79．4％，经比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论观察组患儿咳嗽、喘憋、湿罗音及哮鸣音消失时间比对照组短，重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效好，值得推广运用。
作者：谢兵 刊期： 2015年第04期
目的：探讨婴幼儿意外伤害的原因，寻求降低意外伤害的有效措施。方法针对本院儿科、急诊儿科0～3岁婴幼儿家长随机发放《0～3岁婴幼儿家长安全意识调查问卷》，并回顾性分析本院儿科、急诊儿科2011年1月～2013年9月收治的56例婴幼儿意外伤害的类型、特点。结果婴幼儿意外伤害以中毒和窒息较为常见；农村婴幼儿意外伤害发生率高于城市；监护人受教育程度越高其安全意识越强、安全知识的掌握越全面。结论意外伤害不仅与婴幼儿自身特点有关，而且与家庭、社会因素密切相关。婴幼儿意外伤害应以预防为主，加强安全宣教及安全管理，采取家庭与社会相结合的防范策略，预防婴幼儿意外伤害的发生。
作者：戴可蓉；刘文峰；李畅；陈敏；熊英 刊期： 2015年第04期
神经外科患者由于长时间卧床，肠蠕动慢，进食少，生活习惯改变等原因，极易引起便秘。在临床实践中，经常要用灌肠来解除患者便秘之苦，但是，对于很多顽固性便秘的患者用开塞露及1、2、3灌肠液的效果不是很明显［1］。本科2014年2～6月采用甘油合剂与液体石蜡油联用进行灌肠，应用于30例临床患者，取得了良好的效果。现介绍如下。
作者：冯冉冉 刊期： 2015年第04期
颈内深静脉置管广泛应用于临床。传统的固定方式是直接在穿刺处用小3M、水胶体或者超薄敷贴直接粘贴，但此法容易致深静脉导管脱出，之前本科在此基础上将导管的尾端固定于患者的肩膀，但由于颈内深静脉置管位置的特殊性，患者得暴露一侧肩膀，且大手术后患者容易出汗，衣服更换率高，输液过程中经常存在深静脉导管扭曲、反折的现象，导致输液不畅，影响药效，增加患者的痛苦、焦虑及不满，同时也增加护理人员的工作量，本科2012年10月至今采用新的固定方法，效果满意，现报告如下。
作者：柯端丽 刊期： 2015年第04期
在ICU中，收治的多为全麻术后或昏迷患者、病情较为危重，住院时间久，且长期卧床，为预防深静脉血栓形成，护理人员需要定时给患者做功能锻炼、关节松解运动，遇到肥胖患者，工作量也会增加。2011年10月～2014年1月本科利用废弃三升袋自制水袋预防深静脉血栓形成，效果满意，现介绍如下。
作者：梁小华 刊期： 2015年第04期
监护仪是一种以测量和控制患者生理参数，并可与已知设定值进行比较的一种仪器设备，如果出现超标，可发出警报的装置或系统，目前临床已广泛使用。房颤是一种常见的心律失常，临床护士在工作中对其的观察与判断常感疑惑，现介绍一种简便易懂的监护仪观察方法。
作者：唐勇 刊期： 2015年第04期
胸腔闭式引流应用于气胸、血胸及开胸手术后患者，术中医生常规用手术缝线缠绕胸管打结固定，伤口覆盖纱布用两条窄胶布固定后再用胶布交叉固定导管。此固定方法打结可能会出现不紧或松脱，且交叉固定导管的胶布无加固，易导致引流管意外脱出。因此，本科采取了一种螺旋加固的简单固定方法，取得了良好的效果，现介绍如下。
作者：王芳；李玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨聚焦解决模式对食管癌患者心理状况及生存质量的影响。方法将100例食管癌患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组按照常规内容和模式进行护理干预，观察组在常规护理的基础上按照聚焦解决模式5个步骤进行干预。采用症状自评量表、食管癌专用生存质量量表、特质应对方式量表进行比较评价。结果干预后观察组在症状自评、生存质量、特质应对方式等方面评分均显著优于对照组（ P＜0．05）。结论聚焦解决模式对食管癌患者心理健康水平、生存质量改善有积极作用。
作者：刘琳娜；蒋维连 刊期： 2015年第04期
总结了25例双介入法联合重组人血管内皮抑素（恩度）治疗大肝癌的护理经验及措施。主要包括心理护理、治疗前的准备及评估、治疗后的护理、并发症及不良反应的观察及护理等。认为在双介入法联合恩度治疗大肝癌的治疗过程中，给予全面的护理，能保障治疗顺利的进行，减少患者并发症及不良反应，能够促进患者的康复。
作者：沈潇；兰红艳 刊期： 2015年第04期
总结了CIK细胞联合长春瑞滨、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的护理经验。主要护理措施包括心理护理，化疗护理，CIK回输前后的护理，以及并发症的观察和护理等。认为对于CIK联合长春瑞滨、顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌患者，除了按照常规化疗护理外，还需要掌握长春瑞滨化疗药物的特点，结合规范的CIK治疗流程，对并发症及时观察和处理，才能为患者提供更优质的护理。
作者：欧利芳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨润唇膏在头颈部Ⅱ级放射性皮肤损伤护理应用的效果。方法将接受头颈部放射治疗恶性肿瘤的52例患者随机分为观察组和对照组，各26例，观察组局部外涂润唇膏；对照组局部外涂美宝湿润烧伤膏。结果观察组皮肤损伤的治疗效果明显优于对照组，其治愈时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论润唇膏外涂治疗放射性皮肤损伤，具有改善局部皮肤细胞新陈代谢，保持局部细滑柔润，促进皮肤愈合的作用。
作者：杨红芹；周海银；陈静静 刊期： 2015年第04期
总结了15例宫颈癌放射治疗并发直肠炎患者的护理措施，主要包括心理护理、饮食指导、药物保留灌肠、肛门护理、不良反应的观察等。认为有效的护理可减轻放射性直肠炎的损伤程度，提高患者治疗的依从性，使放疗计划顺利完成。
作者：崔展翅；李雅慧；兰麦侠 刊期： 2015年第04期
目的：探讨舒适护理在胃肠道恶性肿瘤患者化疗中的应用效果。方法将178例胃肠道恶性肿瘤化疗患者随机分为实验组95例和对照组83例。对照组采用传统护理方法，实验组在此基础上实施舒适护理，比较两组患者在化疗期间不舒适反应的发生率和对护理工作的满意度。结果实验组患者在化疗期间恶心、呕吐、食欲减退、疲乏、腰背酸痛、睡眠障碍等发生率明显降低，与对照组相比有显著性差异（ P＜0．05）；在对出院患者满意度调查中，实验组患者对护理工作中健康教育、护患沟通、饮食睡眠指导、化疗时体位舒适度等方面的满意度高于对照组（ P＜0．01）。结论舒适护理能大程度满足恶性肿瘤患者在化疗期间生理、心理、精神等各种需求及舒适度，减轻患者的痛苦，提高患者生活质量和满意度。
作者：黄文芳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨健康教育路径表在经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤患者中的应用效果。方法将患者随机分为观察组和对照组，对照组实施经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤健康教育，包括向患者讲解疾病相关知识、心理护理、安全护理等。观察组采用系统的健康教育路径表对患者进行指导。结果观察组的满意与合作情况均好于对照组（ P＜0?05）。结论健康教育路径表不仅能科学地实施健康教育路径，还可以促使患者主动配合，达到佳的治疗效果，提高患者对医院的满意度。同时也改善了护士因为经验不足导致宣教过于简单的现象，提高了护士整体健康教育水平。
作者：黎芬芬；陈雪莲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨聚焦解决模式在肝硬化患者康复中的应用效果。方法选择2012年12月～2013年12月100例肝硬化患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用一般护理措施，观察组在此基础上应用聚焦解决模式5个步骤进行干预。出院时对两组患者的肝硬化知识掌握、自我康复知识掌握、自觉遵医行为和临床服务满意度进行评价。结果观察组的自我康复知识掌握、自觉遵医行为和临床服务满意度均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论聚焦解决模式能够引导患者正向思考，提高患者自觉遵医行为，对肝硬化患者的康复具有重要意义。
作者：王初文 刊期： 2015年第04期
目的：探讨临床路径在髋关节置换术患者健康教育中的作用。方法将80例患者随机分为对照组和实验组，对照组行常规健康教育，实验组按照本院临床护理路径内容进行有计划的健康教育。结果实验组的患者掌握相关知识比率及对护士的满意度均明显高于对照组，实验组的平均住院时间为（14．3±1．2）d，明显短于对照组的（19．2±3．3）d，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论临床路径能够提高患者对相关知识的掌握率，提高患者对护士的满意度，缩短住院时间，具有显著的临床实际意义。
作者：李婷婷 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在疗养科实施健康教育路径的方法及效果。方法将2011年6月～2012年12月来本院疗养的1200名疗养人员，随机分成观察组和对照组各600例。对照组按常规健康教育方法，观察组实施健康教育路径表。比较两组的健康教育知识掌握情况及对护理工作满意度。结果观察组的健康教育知识掌握情况优于对照组，对护理工作满意度高于对照组（均P＜0?05）。结论在疗养科实施健康教育路径表，提高了疗养员的健康教育掌握程度和对护理工作的满意度。
作者：高媛；田静；侯建敏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨品管圈活动在肺癌患者健康教育中的作用。方法通过品管圈活动，找出影响肺癌患者健康教育效果的主要原因，针对主要原因制订相应对策，分阶段进行实施，不断改进，比较、分析品管圈活动开展前后肺癌患者健康教育满意度。结果品管圈实施后肺癌患者健康教育满意度95．6％高于品管圈实施前的77．8％（ P＜0．01）。结论品管圈活动能有效提高肺癌患者健康教育满意度，同时使护士的综合素质得到提高，值得在临床上推广应用。
作者：王晓楠；姚萍；曾丽梅；郑玲；孙静；陶静楠 刊期： 2015年第04期
目的：探讨健康教育方法对宫腔镜检查患者焦虑及患者对护理工作满意度的影响。方法将106例接受宫腔镜检查的患者随机分为对照组50例和实验组56例，对照组实施口头健康教育和少量文字提示的方法，实验组则根据患者年龄、文化程度等，采用口头、文字、多媒体和电话答疑等多种形式相结合的健康教育。比较两组患者焦虑情况及对护理工作的满意情况。结果健康教育后实验组检查前焦虑得分低于对照组（ P＜0．05），对护理工作满意情况优于对照组（ P＜0．05）。结论多种形式相结合的健康教育方法能更好地减轻宫腔镜检查患者的焦虑，提高护理质量，增加患者对护理工作的满意度，值得在临床推广应用。
作者：谭小芳；谭思敏 刊期： 2015年第04期
目的：讨论品管圈活动在提高整形科手术室物品放置规范率中的应用，进一步促进手术室工作的改进。方法在科室成立品管圈小组，选定提高整形科手术室物品放置规范率为主题，活动前进行现状调查、原因分析，根据存在的问题和圈员能力制订活动计划，并实施对策。结果品管圈活动前后手术室物品放置的各项指标差异显著，单台手术取物平均耗时由48．24 s缩短至25．30 s。结论运用品管圈对手术室物品的放置进行管理，使物品取用更方便、迅速、合理，护理人员工作效率增加，提高了工作质量，充分发挥了护理人员的积极性、创造性、主动性。
作者：张幸莹；陈英 刊期： 2015年第04期
总结了显微支撑喉镜下CO2激光手术配合的护理。认为充分的术前准备、严格的术中操作、周密的术后配合，以及性能良好及正常运转的仪器设备系统，是确保手术成功的关键。
作者：张虹 刊期： 2015年第04期
目的：探讨手术室质量控制小组（简称质控小组）在质量管理中的作用。方法成立质控小组，确定小组工作职责，定期检查环节质量，结果记入绩效考核。结果成立质控小组前后在护理不良事件发生、患者和医生对手术室护理工作满意度等方面比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论质控小组的设立是手术室质量管理的有效措施，也是护理管理者改变观念、合理安排人力资源的体现。
作者：彭敏；杨小珊；谭海燕；王金玲 刊期： 2015年第04期
目的：护理部运用风险管理，降低护生临床实习过程中的护理风险，提高带教质量。方法本院2012年4月～2013年3月护理大专女实习生108人为对照组，2013年4月～2014年3月护理大专女实习生128人为观察组，护理部通过对对照组的研究，了解护生医疗法律知识认知程度及临床实习存在的风险因素，从护生自身素质、临床带教老师管理、制度完善等方面，对观察组护生进行护理风险管理，比较两组护生护理差错和投诉的发生情况。结果对照组发生护理差错5例，患者投诉6起；观察组发生护理差错0例，患者投诉0起。结论护理部对实习护生运用风险管理能有效降低护生临床实习过程中的护理风险。
作者：陈淑英；李复员；李美芳 刊期： 2015年第04期
总结了多媒体课件在《护士人文修养》教学中的广泛应用，在具体应用中掌握相关技巧，可以优化教学，丰富教学内容，包括充分利用多媒体的视觉冲击力，如根据教学主题选择相适应的幻灯片模板，注意幻灯片的片头设计，图形、图像、动画及视频展示应合理适宜等。并应注意课件的交互设计，如导航功能和问题解答的设计等。同时在应用中也需注意相关问题，如信息量宜合理控制，防止形式大于内容等，使多媒体课件合理应用，取得好的教学效果。
作者：刘佳；唐凤平 刊期： 2015年第04期
目的：观察临床护理路径表格在儿科本科实习护生带教中的效果。方法将在儿科实习的60名本科护生按随机法分为对照组和试验组，分别使用传统带教方法和肺炎喘嗽临床护理路径带教方法，经过相同实习时间后，比较两组的出科理论考试成绩和操作考试成绩，以评价带教效果。结果试验组理论考核成绩和操作考核成绩明显优于对照组（ P＜0．05）。结论肺炎喘嗽临床护理路径表格应用于儿科本科实习护生带教有较好的效果，有利于提高教学质量。
作者：张晓宇；贾丽丹；杨钰；宋丽娜 刊期： 2015年第04期
目的：应用临床路径的契机，将临床路径思维引入临床护理带教中。方法选取70名实习护生按照简单随机方法分配至实验组（临床路径式教学）和对照组（传统教学法）。比较两组教学效果。结果实验组教学评价和护生评价均优于对照组，考核成绩高于对照组（均P＜0?05）。结论临床路径教学法，使学生能用短的时间学到多的护理知识，提高科研能力及法律意识。
作者：萧蕙；包庆惠 刊期： 2015年第04期
目的：分析儿科护理临床带教中存在的难点问题，提出相应的对策。方法采取定性与定量相结合的研究方法，小组座谈总结儿科带教实践中的难点与问题，通过对护生加强岗前培训，强化理论知识和操作训练；注重带教老师的选拔；探索新的教学方法；提高护生法律意识，终通过对护生的知识技能及患者满意度定性评价测量儿科护理带教改革的效果。结果护生的理论水平、操作能力和综合素质明显提高（ P＜0?05）。结论树立全新的教学理念，采取多种形式的教学方法，可以促进护生综合素质的提高。
作者：李秀银；杨柳；张春丽 刊期： 2015年第04期
目的：研究护理临床教学路径在护理实习工作中的应用效果。方法不同届的实习生对照试验，2009～2011年的实习生16组（一个学校为一组）为对照组，按照传统的带教方法带教，2011～2013年的实习生18组为观察组，使用教学路径带教，实习结束后将两组实习生的理论考核，操作考核，评教评学满意度及综合评价进行比较。结果观察组实习生的理论考核，操作考核，评教评学满意度及综合评价指标均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论护理临床实习生使用教学路径有利于实习生及时掌握实习内容，及时准确地掌握预习和复习的内容，同时提高教与学双方的满意度。
作者：蔡娟 刊期： 2015年第04期
目的：观察运用音乐疗法对腹部手术患者全麻苏醒期疼痛的影响。方法选择择期腹部手术患者250例，按手术日期单、双号分两组（各125例），单号为治疗组，双号为观察组。治疗组患者在术后麻醉苏醒期予以播放镇静安神、宁心催眠、节奏舒缓的音乐（舒伯特小夜曲），观察组按照常规麻醉复苏。结果治疗组在麻醉苏醒期的疼痛程度比观察组低，差异有统计学意义（ P＜0．001）。结论腹部手术全麻苏醒期应用音乐疗法可减轻患者在麻醉苏醒期的疼痛程度。
作者：洪莲；尧永华；黎玉梅；江涛；唐春林；沈翠玲；符玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨延续护理中心在优质护理服务中发挥的作用。方法随机选取于本院实施延续护理试点科室住院治疗的患者200例、医生10人、护士15人作为试验组，于非试点科室住院治疗的患者200例、医生10人、护士15人作为对照组，采用卫生部患者满意度调查问卷及本院自制的医生、护士工作满意度问卷进行调查，比较试验组和对照组患者、护士的满意度。结果患者满意度比较，试验组为95％，对照组为65％；医生满意度比较，试验组为90％，对照组为80％；护士满意度比较，试验组为93％，对照组为80％，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论开展延续护理服务切实提升了患者、医生及护士的满意度，提高了护理质量，深化了优质护理内涵。
作者：吴玉芬；杜光会；孙晓燕；舒晴兰；彭小芸 刊期： 2015年第04期
目的：观察开塞露灌肠结合耳穴压豆治疗中风患者便秘的临床效果。方法将70例患者随机分为观察组和对照组，每组各35例。观察组采用开塞露灌肠结合耳穴压豆治疗，对照组采用开塞露按常规纳肛通便法治疗。结果观察组治疗效果优于对照组（ P＜0．05）。结论采用开塞露灌肠结合耳穴压豆治疗中风患者便秘具有较好的临床疗效，且安全可靠，方法简单，值得临床推广应用。
作者：秦霞 刊期： 2015年第04期
目的：观察八珍汤对胃肠肿瘤患者术后的免疫调节作用。方法对胃肠道肿瘤术后的患者随机分为治疗组60例，对照组60例。治疗组在围手术期服用八珍加味汤，对照组同法给予温生理盐水作对照。比较两组疲劳指数评分和免疫指标IgG、IgM、T淋巴细胞亚群（ CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋）水平。结果治疗组术后第3天、术后第7天疲劳指数评分和免疫指标均优于对照组（ P＜0．05）。结论八珍汤能改善胃肠肿瘤患者术后症状及免疫功能状态，对加速患者康复具有重要意义。
作者：张红芬；瞿紫微；高玲；曾红玲 刊期： 2015年第04期
目的：系统评价中药足浴辨证施护对糖尿病足护理的疗效。方法全面搜索已发表的中药足浴辨证施护对糖尿病足护理疗效的临床随机对照试验的相关文章，按系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料，并采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果共纳入5个随机对照试验，含409例患者。与对照组比较，中药足浴辨证施护对糖尿病足患者康复的疗效合并检验分析结果为Z＝5．99，P＜0．00001，合并后的OR＝4．98，95％CI（2．94，8．43）。结论虽然通过统计可以得出中药足浴辨证施护对糖尿病足护理疗效显著，但由于纳入试验研究方法学质量低下，需要进一步提高质量、随机对照研究加以证实。
作者：黄辉斌 刊期： 2015年第04期
目的：观察耳穴埋豆联合穴位按压对混合痔术后患者排便困难的影响，探寻减少混合痔术后并发症、改善患者生活质量的护理方法。方法选取本院住院行混合痔手术后合并排便困难的患者80例，随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组给予耳穴埋豆联合穴位按压，对照组给予乳果糖口服，观察患者术后1周内排便及肛门疼痛情况。结果与乳果糖口服相比，耳穴埋豆联合穴位按压能较好地缓解混合痔患者术后排便困难（ P＜0．05），两组临床疗效比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论耳穴埋豆联合穴位按压能有效缓解混合痔患者术后的排便困难，同时较好地缓解肛门疼痛的症状，值得临床推广应用。
作者：陈美 刊期： 2015年第04期
目的：探讨耳穴埋籽治疗骨科围手术期患者失眠的临床效果。方法将2013年1月～2013年12月本院110例骨科围手术期患者随机分为观察组和对照组各55例，对照组采用常规舒适度护理、心理护理，观察组除采取常规护理外，于手术前1 d至术后1周行耳穴埋籽治疗护理，比较两组缓解骨科围手术期患者失眠的临床效果。结果观察组治疗效果优于对照组（ P＜0．05）。结论耳穴埋籽能改善骨科围手术期患者睡眠质量，值得临床推广应用。
作者：吉秀玲 刊期： 2015年第04期
总结了80例中药穴位贴敷结合软肝缩脾治疗肝硬化腹水的护理方法，主要包括饮食护理、日常护理、病情观察与护理、专科护理、心理护理、肝病知识指导、出院指导等，专科护理中包括了中药穴位贴敷、中药内服、腹腔穿刺放腹水的护理以及输液护理。认为好的治疗方法配合严谨细致科学的护理，对改善患者临床症状，减少疾病复发，预防并发症起着重要的作用。
作者：熊燕 刊期： 2015年第04期
目的：探讨优质护理在中药离子导入治疗单纯疱疹病毒性角膜炎患者中的应用。方法将68例中药离子导入治疗单纯疱疹病毒性角膜炎患者随机分为观察组和对照组，各34例。对照组患者予以常规护理措施，观察组患者予以优质护理措施。比较两组患者治疗效果、并发症发生情况及随访1年复发情况。结果观察组治疗效果优于对照组（P＜0．05），并发症及随防1年复发情况的比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论优质护理措施在中药离子导入治疗单纯疱疹病毒性角膜炎患者中的应用疗效较好，并发症少，复发率低，值得临床推广应用。
作者：朱素芳；杨银花 刊期： 2015年第04期
目的：观察穴位按摩联合中药敷脐对中风后便秘患者的治疗效果。方法将中风后发生便秘的80例患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理的方法，予以口服酚酞片，外用开塞露纳肛，观察组在常规护理方法的基础上加用穴位按摩并中药敷脐，比较两组患者的首次排便时间、排便性状和排便感觉以及疗效。结果治疗后，观察组首次排便时间短于对照组（P＜0．01），大便性状和排便畅快感优于对照组（ P＜0．01），疗效优于对照组（ P＜0．05）。结论穴位按摩联合中药敷脐能改善中风患者的排便功能，能有效治疗中风后便秘，值得在临床推广应用。
作者：孙艳 刊期： 2015年第04期
总结了消毒供应中心对手术器械进行集束式管理，以确保消毒灭菌质量，减少不必要的损坏，保证医疗安全的重要性。主要包括建立科学化、规范化的集束式管理措施，严格按管理流程进行运输、交接、清洗、包装、灭菌。消毒供应中心对手术器械进行集束式管理，明显提高手术器械的消毒灭菌质量，在保证其清洗、消毒灭菌效果的同时也延长了其使用寿命。
作者：周鹤；屈红；王佳慧 刊期： 2015年第04期
目的：探讨ICU导管相关性医院感染现状及其原因，为采取相应预防与控制措施提供依据。方法采用前瞻性监测方法，对本院2013年1～12月入住综合ICU住院时间＞48 h并留置各种导管的患者326例进行监测，监测的主要对象是使用呼吸机、留置尿管、深静脉置管，对监测数据进行统计学处理。结果 ICU留置各种导管的患者326例中，发生医院感染58例，感染率为17．79％，例次感染为72例，例次感染率为22．09％。结论 ICU是危重患者集中的病区，住院患者医院感染危险因素较多，尤其是留置各种导管较多的患者，医务人员在治疗和护理过程中应充分重视危险因素，重点监控，加强管理采取有效措施，防止医院感染的发生。
作者：侯瑞莲；寇芳芳；马玲霞 刊期： 2015年第04期
总结了260例重型脑外伤患者术后ICU集束化护理体会。主要包括气道管理、严密监测病情变化、基础护理、安全护理、肠内营养支持等护理措施。认为集束化护理是一种优质以及全面的护理服务，可以帮助患者缩短恢复时间并改善恢复程度，大限度地减少不良反应以及并发症的发生，降低病死率并控制感染，值得临床推广应用。
作者：周玲艳 刊期： 2015年第04期
目的：探究重症颅脑损伤患者利用营养泵实施肠内营养支持疗法对其并发症发生率的影响。方法选取本院ICU2012年3月～2014年4月收治的68例重症颅脑损伤患者，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各34例。其中对照组开展注射器鼻饲，研究组开展营养泵肠内营养支持疗法。记录两组肠内营养治疗期间不良事件发生率。结果研究组腹泻、呕吐／反流及堵管发生率均低于对照组（ P＜0．05）。结论重症颅脑损伤患者采取营养泵持续泵入营养液进行肠内营养支持治疗，能有效降低肠内营养并发症发生率，取得较为满意的临床疗效。
作者：杨满英 刊期： 2015年第04期
本文阐述了构建脊柱专科重症监护病房的必要性，构建和运行模式及发展前景。构建脊柱外科重症监护病房是脊柱外科发展专业化的需要。脊柱外科重症监护病房运行模式提高了脊柱外科急危重患者救治成功率，减少了并发症的发生，大程度地优化了医疗资源。
作者：林海英；王玉兰；王文军；张树军；陈丽鹃 刊期： 2015年第04期
目的：探讨机械通气患儿气管内吸痰时滴入生理盐水对气道分泌物黏稠度、血氧饱和度（SpO2）及呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法选择因非肺部感染性疾病进行机械通气治疗48 h以上的足月新生儿132例，随机分为实验组65例和对照组67例，实验组吸痰时不再滴入生理盐水，对照组常规滴入生理盐水1～2 ml，比较两组患儿气道分泌物黏稠度、SpO2及VAP发生情况。结果两组患儿气道分泌物黏稠度之间差异无统计学意义（P＞0．05），实验组SpO2及VAP发生情况均优于对照组（P＜0．05）。结论机械通气吸痰时滴入生理盐水会导致SpO2下降，VAP发生率增加，因此，吸痰时滴入生理盐水不应作为常规操作。
作者：贺芬萍；滕林海；姚昭；刘玲 刊期： 2015年第04期
总结了昆明火车站2014年3月1日发生的严重恐怖暴力事件的急救护理体会，主要包括及时合理地调配护士，建立“3·01事件”伤者护理动态日上报制度，组建护理小组对患者进行一对一护理，及早规范地对伤员进行心理护理，早期实施康复护理。认为通讯通畅是应急的首要条件，医院在建立健全护理资源库的同时需进一步进行功能分组，定期对护理队伍进行应急专科护士培训，在应急情况下护士紧缺时可以通过合理利用社会支援来解决临时困难。
作者：朱莹泉；李敏；肖渝；纳赛琳；李萍 刊期： 2015年第04期
目的：了解影响急救护理操作知情告知有效性的因素，为进行有效的急救护理操作知情告知提供参考。方法对护士进行访谈，对患者或家属进行问卷调查，运用Colaizzi资料分析原则和SPSS统计分析软件进行资料的分析整理，找出主要影响因素。结果通过访谈护士，得出以下主题；急诊护士对知情同意的认知理解存有偏差；告知中缺乏沟通技巧；告知者专业知识缺乏；护患信息的不对称；告知没有一定的程序。通过分析调查问卷，得出以下影响因素：文化程度，操作项目，告知时间和语速，告知方式和态度。结论加强对急诊护士进行知情同意方面的培训，灵活运用沟通技巧，加强护士专业知识的学习，根据患者的理解力分层次进行沟通，可以提高急救护理操作知情告知的有效性。
作者：闫素蕾；刘玉峰；袁晓菊；李昆；娄曼曼 刊期： 2015年第04期
目的：探讨女性住院精神病患者配偶的心理状态，并提出相应的护理对策。方法对48例女性住院精神病患者的配偶予以针对性的护理措施，于患者入院时及出院时采用症状自评量表（ SCL－90）测评其心理健康状况。结果48例女性住院精神病患者配偶SCL－90各因子评分只有人际关系因子评分出院时评分增加（P＜0．05），其余因子评分出院时均较入院时降低（P＜0．05）。结论女性住院精神病患者配偶存在不同程度的心理问题，应给予及时帮助与调整，提高其心理健康水平。
作者：鲍丽萍；张竟艳 刊期： 2015年第04期
总结了200例飞秒激光辅助白内障手术术后的护理体会。护理要点主要包括重视术前准备、掌握散瞳时间，精心做好术后护理和出院指导。认为飞秒激光辅助白内障手术具有较高的安全性及有效性，且眼部损伤小、角膜内皮丢失率低、眼部反应较普通超声乳化为轻，视觉效果更好。
作者：何建梅；张广斌；王乐 刊期： 2015年第04期
目的：探讨舒适护理对鼻内镜手术后患者的应用效果。方法随机抽取2012年1月～2012年12月987例鼻内镜手术患者为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理，实验组采用舒适护理，比较两组患者的舒适度评分及焦虑发生率。结果实验组患者舒适度评分（8．02±0．55）分，焦虑发生率13．79％；对照组患者舒适度评分（6．12±0．58）分，焦虑发生率为24．09％，两组比较，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论舒适护理有助于提高鼻内镜手术患者术后的舒适程度，降低其不良情绪，是一种较好的护理方法。
作者：胡丽茎；蔡金辉；吴洁丽 刊期： 2015年第04期
总结了本院口腔科2011年5月～2014年2月期间54例行手术切除的腮腺肿瘤患者病例资料，针对各种原因采取相应措施进行护理，发现腮腺肿瘤切除术后共发生涎瘘10例，其中心理因素所致3例、疼痛因素2例、加压操作不当2例、术后引流不佳2例、饮食因素1例，经采取相应护理措施，上述患者均好转出院。认为腮腺肿瘤术后患者合并涎瘘的致病原因较多，针对结果制定各种护理措施，可有效降低涎瘘的发生率，促进患者手术切口的快速愈合。
作者：柳静 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理干预对预防腮腺肿瘤术后并发症的影响。方法将120例腮腺肿瘤术后患者随机分为实验组和对照组，每组各60例，对照组常规进行健康教育和术前、术后护理及交代一般注意事项。实验组在常规护理的基础上进行积极的护理干预，如加强健康教育、积极的心理指导、密切观察刀口并加压包扎、正确的饮食指导、术中应用生物膜修复术等，术后随访1～2年。结果实验组术后发生并发症发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论护理干预对预防腮腺肿瘤术后并发症有积极的意义，可以有效地降低术后并发症的发生率。
作者：罗虹；臧义丰 刊期： 2015年第04期
总结了颅内动脉瘤介入栓塞治疗的围手术期护理，主要包括术前护理、术中护理、术后护理和出院指导。从多个方面阐述了积极优质的围手术期护理干预能及早发现并发症，优质的护理措施可提高介入手术的成功率，减少并发症，对达到预期治疗效果有积极的影响。
作者：郭海明；刘雪群 刊期： 2015年第04期
