目的 探讨扶正解毒通络汤在防治胃癌前病变中的应用及对患者胃功能的影响.方法 选取我院收治的胃癌前病变患者120例,随机分为两组,各60例,观察组应用扶正解毒通络汤治疗,对照组应用胃复春治疗,对两组患者的中医症状评分以及胃功能进行对比分析.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者嗳气、神疲乏力以及胃脘胀满等中医症状评分无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者中医症状评分均显著低于治疗前(P<0.05)且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 扶正解毒通络汤在治疗胃癌前病变患者中的应用疗效较好,可显著改善患者的胃功能,临床上应推广应用.
作者：李洁；李敏；王伟；梁尧；李桂贤 刊期： 2018年第06期
目的 探讨右美托咪定辅助舒芬太尼用于胃癌术后静脉镇痛的适合剂量及对患者术后认知功能的影响.方法 选取在我院进行胃癌切除手术的患者118例作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和研究组.对照组患者给予舒芬太尼3.0μg·kg-1(A组);研究组患者给予舒芬太尼联合右美托咪定(B组),并根据右美托咪定的不同剂量分为B1组(右美托咪定3.0μg·kg-1+舒芬太尼1.0μg·kg-1)、B2组(右美托咪定3.5μg·kg-1+舒芬太尼1.5μg·kg-1)、B3组(右美托咪定3.0μg·kg-1+舒芬太尼2.0μg·kg-1).对比观察A、B两组患者不同时间段的镇痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分以及B1、B2、B3三组的术后认知功能障碍情况,对比A、B两组患者手术前后炎性细胞因子水平以及术后不良反应的发生情况.结果 A、B两组患者不同时间段的镇痛评分无显著差异(P>0.05),B组患者镇静评分显著高于A组,其中B2组的镇静效果好(P<0.05);B2组发生认知功能障碍的患者明显少于B1、B3组(P<0.05);A、B两组患者术前炎性细胞因子水平无明显差异(P>0.05),术后IL-6、TNF-Α水平明显升高,IL-10水平明显降低,且B组患者IL-6、TNF-α水平显著高于A组,IL-10水平显著低于A组,其中B2组各项指标的改善为显著(P<0.05);不良反应发生率比较,B3组>A组>B1组>B2组,B3组的不良反应发生率高(P<0.05).结论 右美托咪定联合舒芬太尼用于胃癌术后静脉镇痛的治疗效果好,佳剂量为右美托咪定3.5μg·kg-1+舒芬太尼1.5μg·kg-1.
作者：李艳琼；赵建华；魏磊；杨芬；吴一帆 刊期： 2018年第06期
目的 探究阿帕替尼对晚期肺癌患者血清肿瘤标志物和Th1/Th2细胞因子的影响及其治疗效果.方法 选取我院收治的70例晚期肺癌患者,随机分为对照组和研究组.对照组35例患者采用替吉奥进行治疗,研究组35例患者采用阿帕替尼进行治疗.对两组患者Th1/Th2细胞因子水平变化、血清肿瘤标志物、治疗效果及无进展生存期进行对比.结果 研究组患者治疗后IFN-γ、TNF-α及IL-4、IL-10水平较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后IFN-γ、TNF-α水平无明显变化(P>0.05)IL-4、IL-10水平较治疗前显著改善(P<0.05).治疗后研究组患者血清肿瘤标志物CEA、CAl99、CAl25、SCC水平明显低于对照组(P<0.05).对照组患者治疗有效率为68.6％,研究组治疗有效率为94.3％,研究组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组的无进展生存期为3.5个月,研究组为5.1个月,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿帕替尼可降低晚期肺癌患者的血清肿瘤标志物和Th1/Th2细胞因子水平,延长无进展生存期,值得临床上进一步推广使用.
作者：牛瑶；古丽努尔·库尔班；雍娴婷；侯丽；唐婧 刊期： 2018年第06期
目的 探讨血液肿瘤患者应用硫酸镁温热敷治疗PICC血栓的效果分析及对VAS评分的影响.方法 选取我院收治的140例血液肿瘤患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组.观察组患者采用硫酸镁温热敷治疗,对照组患者采用普通温热敷治疗.结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(P<0.05);治疗前,两组患者的血栓严重程度无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组患者的血栓严重程度明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者VAS评分无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组患者VAS评分明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论 血液肿瘤患者应用硫酸镁温热敷治疗PICC血栓的效果显著,并有效缓解疼痛,改善生活质量,值得临床推广与应用.
作者：张娟；覃蕾；胡霞；王雪姣；李英；唐元艳 刊期： 2018年第06期
目的 探讨吉西他滨联合顺铂(GP方案)化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及其与患者ERCC1基因表达的相关性.方法 选取我院收治的初次确诊的晚期NSCLC患者50例,采用实时荧光定量PCR技术检测纳入患者的ERCC1表达情况,其中ERCC1(+)30例,ERCC1(-)20例.所有患者均采用GP方案化疗,并进行临床随访,分析ERCC1表达与NSCLC化疗耐药的相关性.结果 ERCC1(+)组客观缓解率为32％,ERCC1(-)组为50％,差异有统计学意义(P<0.05);ERCC1(+)表达率为56％,其表达与患者性别、组织学类型、年龄、临床分期及淋巴结转移无相关性(P>0.05),而与吸烟指数具有相关性(P<0.05);ERCC1(+)组1年、3年生存率分别为49.01％ 、23.42％,ERCC1(-)组分别为67.06％、38.57％,ERCC1(-)组生存率明显高于ERCC1(+)组,差异有统计学意义(P<0.05);ERCC1(+)组中位生存期为18个月,ERCC1(-)组为30个月,差异有统计学意义(P=0.0339);治疗后ERCC1(-)组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8显著高于ERCC1(+)组(P<0.05).结论 含铂类药物化疗方案对于NSCLC ERCC1(-)患者的预后较好.
作者：陈方姗；刘蔚；黄进；徐山凌；李阔 刊期： 2018年第06期
目的 探讨阿霉素联合顺铂对基底细胞癌患者血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响及其临床疗效,为相关治疗提供参考.方法 选取在我院就诊的40例基底细胞癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各20例.对照组给予阿霉素治疗,观察组给予阿霉素联合顺铂治疗.观察两组患者的临床效果、不良反应、血清VEGF水平、疼痛评分以及自我效能.结果 观察组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著高于对照组(P<0.05),血清VEGF水平显著低于对照组(P<0.05),VAS评分显著低于对照组(P<0.05),自我效能评分显著高于对照组(P<0.05).结论 阿霉素联合顺铂对基底细胞癌的治疗效果理想,可显著降低患者的VEGF水平,改善其生活质量.
作者：马晓梅；李凌；马雪英；杨进寿；何玉清 刊期： 2018年第06期
目的 探究顺铂联合伊立替康以及依托泊苷对小细胞肺癌患者肺功能的影响及疗效分析.方法 选取我院收治的150例小细胞肺癌患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组.观察组患者采用顺铂联合伊立替康和依托泊苷治疗,对照组患者采用顺铂联合伊立替康治疗.结果 观察组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)、血小板-内皮细胞黏附分子(CD-31)以及低氧诱导因子(HIF-l)的蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有所改善,且观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 顺铂联合伊立替康和依托泊苷治疗小细胞肺癌,可有效缓解病情,改善肺功能,降低不良反应.
作者：周虹；吉顺莉；徐建华；陈先媛 刊期： 2018年第06期
目的 探讨紫杉醇联合卡铂对晚期初治卵巢癌患者的临床疗效及对生存期的影响.方法 选取本院收治的100例晚期初治卵巢癌患者,随机分为观察组与对照组.观察组采用紫杉醇联合卡铂方案治疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂方案治疗.比较两组患者的近期疗效、远期疗效和不良反应.结果 两组患者的近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者中位无进展生存期(PFS)和中位生存期(OS)均较对照组明显延长(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 紫杉醇联合卡铂对晚期初治卵巢癌患者具有较好的治疗效果,可有效延长生存期、减少不良反应,值得临床推广使用.
作者：肖凯；邓佳；秦丹；吴进；何樱 刊期： 2018年第06期
目的 探讨薯蓣丸对晚期乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 选择在我院乳腺科确诊为晚期乳腺癌的88例患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组(48例)与对照组(40例),对照组给予常规化疗治疗,观察组在对照组的基础上给予薯蓣丸治疗,两组均治疗3个周期.分析比较两组患者的中医症候评分、毒副反应发生情况、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量评分.结果 治疗后两组患者中医症候评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05).治疗期间观察组胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、肝功能损伤等毒副反应发生率为18.8％,对照组为57.5％,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后SAS、SDS评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗后躯体、心理、社会与精神评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 薯蓣丸应用于晚期乳腺癌化疗患者,可缓解其焦虑、抑郁情绪,减少毒副反应,改善中医症状,提高生活质量.
作者：朱颖；邢玉庆；高宏；潘玉真；潘琳 刊期： 2018年第06期
目的 探讨替吉奥联合贝伐单抗对晚期直肠癌患者的效果及癌胚抗原表达检验.方法 选取我院收治的晚期直肠癌患者62例,采用抽签法分为两组,对照组贝伐单抗注射液进行治疗,观察组在对照组基础上联合替吉奥治疗.检测两组患者的细胞因子水平、血清肿瘤标志物水平、免疫指标以及比较两组的不良反应.结果 治疗前两组细胞因子水平无明显区别(P>0.05),治疗后观察组细胞因子水平低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的免疫指标无明显区别(P>0.05),治疗后观察组免疫指标高于对照组(P<0.05);观察组治疗后不良反应少于对照组(P<0.05);治疗前两组血清标志物无明显区别(P>0.05),治疗后观察组血清标志物水平低于对照组(P<0.05).结论 采取贝伐单抗联合替吉奥进行晚期直肠癌治疗,有着比较显著的治疗效果,可以将病人的免疫指标以及血清标志物水平进行有效改善,有着相对较高的安全性,值得临床中大力推广和使用.
作者：高利妮；李美；许立新；占颖奇；芦慧霞；刘燕文 刊期： 2018年第06期
目的 探究胆囊癌的手术治疗管理联合多柔比星治疗的效果及对患者生活质量的影响.方法 选取我院收治的140例胆囊癌患者,按数字表法随机分为对照组(70例)和观察组(70例).对照组患者在手术的基础上加强管理,观察组患者在手术联合多柔比星治疗的基础上加强管理.比较两组患者的治疗有效率、生活质量以及不良反应发生率.结果 观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),焦虑抑郁评分明显低于对照组(P<0.05).治疗前,观察组患者社会功能、躯体功能、角色功能以及认知功能评分与对照组无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组患者生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 手术治疗管理联合多柔比星治疗胆囊癌的效果更佳,可显著改善患者生活质量,值得临床进一步推广应用.
作者：古再丽努尔·阿布力孜；林红玉；戴志兵；范志勤 刊期： 2018年第06期
目的 探究晚期直肠癌应用3D腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗的效果及对患者生存时间的影响.方法 选取我院收治的140例晚期直肠癌患者,按随机数字表法分为对照组(70例)和观察组(70例),对照组患者采用常规开腹手术联合奥沙利铂化疗,观察组患者采用3D腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗.比较两组患者的治疗有效率、手术效果、复发率、并发症发生率以及生活质量.结果 观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者复发率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间、手术时间、下床活动时间、排便时间、术中出血量以及进食时间明显低于对照组(P<0.05).结论 应用3D腹腔镜手术联合奥沙利铂化疗治疗晚期直肠癌的临床效果显著,可降低并发症对患者的伤害,显著减轻患者痛苦,值得临床推广应用.
作者：王啸飞；路夷平；张洪海；贺志坚；高建新 刊期： 2018年第06期
目的 探讨卡铂联合紫杉醇对宫颈癌患者Th1/Th2类细胞因子的影响及疗效分析.方法 选取我院收治的宫颈癌患者190例,随机分为两组,对照组应用放疗治疗,观察组应用放疗联合卡铂+紫杉醇化疗.观察并对比两组患者的临床疗效、不良反应、治疗前后外周血Th1类细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α及Th2类细胞因子IL-4、IL-5、IL-10水平、血清SCC-Ag及CYFRA21-1水平.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);两组胃肠道反应、骨髓抑制、肾功能损伤及肝功能损伤等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Th1类细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05),Th2类细胞因子IL-4、IL-5、IL-10水平显著低于对照组(P<0.05),血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平显著低于对照组(P<0.05).结论 应用放疗联合卡铂+紫杉醇化疗治疗宫颈癌患者,可显著提高临床疗效,改善Th1/Th2类细胞因子表达水平,且不会额外增加严重毒副反应,值得临床推广应用.
作者：郑莉花；金延泽；曾婕；朴鲜玲；崔慧星 刊期： 2018年第06期
目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼对原发性肝癌(PHC)患者免疫功能的影响.方法 选择我院诊断为原发性肝癌并行TACE联合口服阿帕替尼治疗的35例患者,分别比较术前1 d、术后2周、术后4周T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及Th1型细胞因子(IL-12、INF-γ、TNF-α)水平的变化,同时选择健康体检者35例作为对照组.结果 术前1 d,肝癌患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于对照组,CD8+水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-12、INF-γ、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后2周,肝癌患者CD3+、CD8+、CD4+/CD8+与术前1 d相比,差异无统计学意义(P>0.05),CD4+较术前1 d明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);IL-12、INF-γ、TNF-α水平较术前1 d明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).术后4周,肝癌患者CD3+、CD4+较术前1 d明显升高(P<0.05),CD8+较术前1 d明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),CD4+/CD8+与术前1 d相比,差异无统计学意义(P>0.05);IL-12、INF-γ、TNF-α水平较术前1 d明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TACE联合阿帕替尼可增强原发性肝癌患者的免疫功能,使患者从治疗中获益.
作者：刘元伟；刘传；张红军；梁东海；姜韬；周非；傅佳雷；于洪升 刊期： 2018年第06期
目的 探讨异环磷酰胺联合脂质体阿霉素治疗骨肉瘤的效果及其对患者炎症因子的影响.方法 选取2016年3月—2018年3月在我院就诊的84例骨肉瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.对照组患者给予异环磷酰胺进行治疗,观察组患者给予异环磷酰胺联合脂质体阿霉素进行治疗.治疗6～8个疗程后,比较两组患者的临床疗效、2年无瘤生存率、治疗前后血清炎症因子水平以及不良反应发生.结果 观察组患者临床总有效率为83.33％(35/42),显著高于对照组的57.14％(24/42),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者2年无瘤生存率为61.90％(26/42),显著高于对照组的33.33％(14/42),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血清炎症因子水平无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者WBC计数 、CRP水平,TNF-α水平均下降,IL-10水平均升高,且观察组较对照组患者变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率均无显著差异(P>0.05).结论 异环磷酰胺联合脂质体阿霉素治疗骨肉瘤患者的效果显著,并能显著改善患者血清炎症因子水平,安全性高,值得临床推广应用.
作者：张欣；何钊；李涛；韩岗；李佳 刊期： 2018年第06期
目的 探讨调强放疗联合同期辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及其对患者生活质量和生存时间的影响.方法 回顾性分析2010年8月—2012年5月在本院接受治疗的118例局部晚期鼻咽癌患者的临床资料,根据治疗方案分为对照组和观察组.对照组60例患者接受单纯调强放疗,观察组58例患者接受调强放疗联合同期辅助化疗.对比两组患者的近期疗效及生活质量,随访5年并记录两组患者的生存情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2年、5年无局部复发生存率和总生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 调强放疗联合同期辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌,可显著提高患者的近期疗效,改善生活质量,提高生存率.
作者：周卫；曾华兴；肖才文；何庆文；邓文静 刊期： 2018年第06期
目的 比较容积旋转调强放疗(VMAT)与固定野调强放疗(f-IMRT)同步化疗治疗宫颈鳞癌的短期疗效及安全性.方法 共纳入宫颈鳞癌患者83例,包括VMAT组41例,f-IMRT组42例,比较两组患者临床急性毒副反应的发生情况及短期疗效.结果 治疗后,VMAT与IMRT组患者完全缓解率和有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);半年局部控制率分别为100％和94.9％(P=0.49);Ⅰ～Ⅱ级急性消化系统不良反应发生率分别为46.3％和64.3％(P=0.04);泌尿系统及血液系统不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与IMRT相比,VMAT用于宫颈癌同步化疗的短期疗效更好,且急性消化系统不良反应更少,是宫颈癌外照射放疗计划的较好选择.
作者：郭明芳；余庆；刘俐；邹冬玲；王冬 刊期： 2018年第06期
目的 探讨贝伐单抗治疗肺癌脑转移的临床效果.方法 选取我院治疗的肺癌脑转移患者60例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组采用放疗的治疗方法,观察组采用放疗联合贝伐单抗药物治疗,对比观察两组患者的近期疗效、药物安全性(不良反应)、肌力评分、生存率和脑水肿改善情况.结果 治疗后观察组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的肌力评分无显著差异(P>0.05),治疗后在肌力评分方面,观察组患者评分明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的不良反应总发生率明显高于对照组,其中高血压、鼻出血的发生率高于对照组(P<0.05);观察组患者的1年、3年、5年生存率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的瘤周水肿和瘤体体积无显著差异,治疗后观察组患者的瘤周水肿及瘤体体积明显减小(P<0.05).结论 贝伐单抗应用治疗肺癌脑转移,临床效果理想,具有安全性、可实施性,应在临床中推广应用.
作者：邬晓敏；章烨；李蔚；张斌 刊期： 2018年第06期
目的 探讨替吉奥联合调强放疗治疗复发性直肠癌的疗效.方法 选取2015年12月—2017年7月在本院接受治疗的复发性直肠癌患者162例,随机分为接受调强放疗治疗的对照组85例、接受替吉奥联合调强放疗治疗的替吉奥组77例.对比两组患者的近期疗效,以及血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原242(CA242)、CA199和血管新生标志物基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9、缺氧诱导因子-1α(HIF-α)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的含量.结果 治疗结束后1个月,替吉奥组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),血清肿瘤标志物CEA、CA242、CA199的含量显著低于对照组(P<0.05);替吉奥组患者血清中血管新生标志物MMP-2、MMP-9、HIF-α、VEGF-C的含量显著低于对照组患者(P<0.05).结论 复发性直肠癌患者接受替吉奥联合调强放疗,较常规调强放疗在优化近期疗效、降低肿瘤恶性程度方面更具优势.
作者：穆毅；谭昊；王茜；阮有民；解海涛；孙德宇 刊期： 2018年第06期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在含铂双药方案全身化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效评价中的应用价值.方法 回顾性分析2015年1月—2018年1月我院收治的86例NSCLC患者的临床资料,所有患者均采用含铂双药方案全身化疗,并分别于治疗前和治疗2个周期后行MSCT增强扫描和灌注成像.根据疗效将患者分为缓解组和未缓解组,记录并比较两组患者治疗前后病灶增强扫描期间不同时相的CT值,以及CT灌注参数,包括血流量(BF)、血容量(BV)、表面渗透性(PS)、平均通过时间(MTT)、到达峰值时间(TP).结果 86例患者中,CR 18例(20.93％)、PR 24例(27.91％)、SD 23例(26.74％)、PD 21例(24.42％),缓解率为48.84％.两组患者治疗前后增强CT扫描25 s、60 s时相的CT值均显著高于0 s时相(P<0.05).未缓解组治疗前后扫描0 s、25 s、60 s时相的CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);缓解组治疗后扫描0 s、25 s、60 s时相的CT值均显著低于治疗前,并显著低于未缓解组(P<0.05).未缓解组患者治疗前后CT灌注参数BF、BV、PS、MTT、TP比较,差异无统计学意义(P>0.05);缓解组患者治疗前BF、BV显著高于未缓解组(P<0.05),治疗后BF、BV、PS显著低于治疗前,并显著低于未缓解组(P<0.05),MTT显著高于治疗前,并显著高于未缓解组(P<0.05).结论 MSCT增强扫描和灌注成像可反映肿瘤体积和血管功能变化,对NSCLC患者化疗疗效的评价具有较高的应用价值.
作者：陆宽；张博；窦欣；潘仕文；吴晨颖；刘蓉 刊期： 2018年第06期
目的 研究乳腺癌脏腑经络诊断在MRI及纹理分析中的应用,探讨表观弥散系数(ADC)对于新辅助化疗疗效的评价,及乳腺癌新辅助化疗疗效评估与乳腺癌脏腑经络的关系.方法 回顾性分析乳腺恶性病变患者404例,行MRI检查,并采用O.K.软件进行图像参数处理.选取其中行新辅助化疗的患者,应用磁共振扩散加权成像(DWI),比较ADC,评价新辅助化疗的疗效.结果 足太阴脾经、足少阴肾经及足阳明胃经经络分组中,乳腺癌病变的肿块大小、强化形态、类型以及灌注参数等影像学表现比较,差异均无统计学意义,但三条经络病变的淋巴结转移情况具有显著差异(P=0.011);足太阴脾经,足少阴肾经,足阳明胃经病变淋巴结转移率分别为35.3％,21.1％,40.0％.两两分析比较显示,脾经与肾经,肾经与胃经淋巴结转移具有显著差异(P=0.012,0.003),脾经与胃经淋巴结转移比较,差异无统计学意义(P=0.416).乳腺MRI纹理参数分析显显示三组经络分组Cluster Shade与Cluster Prominence具有显著差异,脾经及胃经病变Cluster Shade参数值相对较高,胃经病变Cluster Prominence参数值较高.化疗有效组患者化疗后肿瘤组织的ADC值增高,化疗前与化疗后各疗程相比,差异具有统计学意义,化疗无效组患者化疗后ADC值略增高,但差异无统计学意义.化疗有效组患者化疗前及化疗第2、4周期的正常乳腺组织ADC值比较,差异无统计学意义.结论 脾经、胃经的淋巴结转移率相对较高,腋窝淋巴结状态是乳腺癌患者评估预后效果的重要指标,发生于脾经、胃经的病变可能较肾经预后差,治疗前ADC值不能预测疗效.
作者：赵楠楠；李秋华；罗娅红 刊期： 2018年第06期
目的 探究利妥昔单克隆抗体(RTX)联合吉西他滨+地塞米松+顺铂(GDP)化疗方案治疗复发弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的疗效、预后和安全性.方法 选择2012年1月-2015年1月于我院就诊的DLBCL复发患者82例,随机数法分为GDP组(41例)和RGDP组(41例),GDP组采用GDP方案治疗,RGDP组在GDP组的基础上联合应用RTX.比较两组患者的疗效、总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、早期死亡率和不良反应发生率,并应用多因素Cox回归模型探究影响患者预后的独立危险因素.结果 两组患者的临床疗效比较,差异有统计学意义(Z=2.196,P=0.028),RGDP组的ORR显著高于GDP组(68.29％vs.46.34％,χ2=4.038,P=0.044).化疗后,RGDP组和GDP组分别有13例(31.71％)和12例(29.27％)接受干细胞移植,差异无统计学意义(χ2=0.058,P=0.810).RGDP组的死亡风险明显低于GDP组[HR=0.534,95％CI(0.294～0.970),P=0.035].GDP组和RGDP组的中位EFS分别为15(4～32)个月和26(9～35)个月,RGDP组的疾病进展风险明显低于GDP组[HR=0.556,95％CI(0.333～0.928),P=0.020].GDP组和RGDP组的早期死亡率(2.44％vs.2.44％,χ2=0,P=1)和Ⅲ级以上不良反应发生率(17.07％vs.24.09％,χ2=0.688,P=0.414)比较,差异均无统计学意义.Cox回归分析显示,IPI危险分级(HR=3.373,P=0.000)是复发DLBCL患者死亡的独立危险因素,而HSCT(HR=0.384,P=0.036)、RTX(HR=0.597,P=0.029)是其保护因素.结论 RTX联合GDP方案治疗复发DLBCL的疗效较好,可改善患者的OS和PFS,而安全性与GDP方案相似;IPI危险分级是复发DLBCL患者死亡的独立危险因素,HSCT、RTX是其保护因素.
作者：木合拜尔·阿布都尔；阿孜古丽；刘虹；古再丽努尔；毛敏 刊期： 2018年第06期
目的 制备载阿霉素碳量子点纳米粒并考察其体外抗肿瘤作用.方法 采用水热合成法一步合成羧基化碳量子点(CDs-COOH),阿霉素(DOX)的氨基通过酰胺反应与CDs-COOH的羧基共价连接,合成CDs-DOX载药碳量子点纳米粒.利用荧光分光光度计、红外光谱仪、紫外分光光度计、透射电镜对CDs-COOH进行了研究;利用红外光谱仪、紫外分光光度计、粒度仪对CDs-DOX进行了表征;采用MTT法检测CDs-DOX对人肺癌细胞A549的毒性.结果 通过透射电镜观察CDs-COOH呈球形,分布较均匀,平均粒径5 nm左右,荧光分光光度计结果进一步验证其尺寸均匀这一性质,通过紫外分光光度计、红外光谱仪等确证CDs-COOH和CDs-DOX制备成功.MTT实验表明,CDs-DOX对人肺癌细胞A549具有较强的细胞毒性.结论 载阿霉素碳量子点纳米粒CDs-DOX具有一定的体外抗肿瘤作用,并具有开发成抗肿瘤递药系统的重要潜力.
作者：李阳；朱建华；侍慧慧；巩亚翔；刘阳；徐群为 刊期： 2018年第06期
目的 合成一系列具有抗肿瘤活性的黄酮衍生物.方法 通过Friedel-Crafts反应和改进后的Baker-Venkataraman重排反应合成三甲氧基黄酮2和4,再与水杨酸衍生物6a和6b通过酯化反应得到目标化合物7a、7b、8a、8b、9a、9b.采用MTT法检测目标化合物对人源性胃癌细胞MGC-803、鼠源性胃癌细胞MFC、肝癌细胞HepG-2和乳腺癌细胞MCF-7的体外抗增殖活性.流式细胞仪检测化合物7b作用于MFC细胞24 h后的凋亡情况.结果 目标化合物经1H NMR,ESI-MS确证.化合物7b对肿瘤细胞生长的抑制作用强,优于其黄酮母体2和5-氟尿嘧啶,并对人正常肝细胞L-02的毒性较低.化合物7b对MFC细胞表现出显著的生长抑制作用,IC50为(13.73±2.04)μM.凋亡实验结果进一步证明化合物7b对MFC细胞凋亡的诱导呈浓度依赖性.结论 化合物7b有望成为新型高效低毒抗肿瘤的候选药物,需进一步探究其抗肿瘤活性及其作用机制.
作者：朱志敏；邓湘萍；王哲；熊润德；刘仁波；曹轩；唐国涛 刊期： 2018年第06期
目的 探讨下调细胞周期蛋白依赖激酶4(CDK4)表达对肾癌细胞增殖和侵袭的影响.方法 将培养的肾癌SN12PM6细胞分为3组,以脂质体Lipofectamine2000分别将siRNA-CDK4和siRNA-NC质粒转染至siRNA CDK4组和siRNA NC组细胞中,以未处理细胞为对照组;采用Western blot和RT-PCR检测转染效果,MTT试剂盒检测细胞增殖能力,流式细胞仪检测细胞周期,Transwell法检测细胞的侵袭能力.结果 与对照组相比,siRNA-NC组CDK4 mRNA和蛋白的相对表达量无明显变化(P>0.05),而siRNA CDK4组CDK4 mRNA和蛋白的相对表达量显著降低(P<0.05);与对照组比较,siRNA-NC组OD值、G1期和S期细胞比例、侵袭细胞数无明显变化(P>0.05),而siRNA CDK4组OD值、S期细胞比例、侵袭细胞数均显著下降,G1期细胞比例显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 下调CDK4表达可抑制N12PM6细胞的增殖和侵袭,并将细胞阻滞于G1期.
作者：李晓晴；吴佳奇；陈敏；黄正辉 刊期： 2018年第06期
目的 比较β-catenin及ABCG-2蛋白在子宫肉瘤组织、子宫平滑肌瘤组织及正常子宫平滑肌组织中的表达,探讨其在子宫肉瘤发病中的作用.方法 采用免疫组化SP二步法检测β-catenin及ABCG-2蛋白在子宫肉瘤组织中的表达,比较二者在不同病理类型,不同恶性程度以及不同临床分期的子宫肉瘤中的表达差异,并对二者的表达水平进行相关性分析.结果 子宫肉瘤组织中β-catenin、ABCG-2蛋白阳性表达率明显高于子宫平滑肌瘤及正常子宫平滑肌组织(P<0.05);子宫平滑肌瘤组织及正常子宫平滑肌组织中β-catenin、ABCG-2蛋白的阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05).子宫平滑肌肉瘤组织中β-catenin、ABCG-2蛋白阳性表达率与子宫内膜间质肉瘤及子宫肉瘤组织比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ～Ⅳ期子宫肉瘤组织中β-catenin、ABCG-2蛋白阳性表达率明显高于Ⅰ～Ⅱ期子宫肉瘤组织(P<0.05).结论 β-catenin、ABCG2蛋白在子宫肉瘤组织中呈高表达,二者可能协同促进子宫肉瘤的发生发展.
作者：蔡净亭；周思斯；高婷；唐迪红；王静；张怡 刊期： 2018年第06期
目的 探讨p16、Ki67蛋白在宫颈病变组织中的表达变化及其临床病理学特征意义.方法 选取我院收集的40例宫颈癌组织、40例宫颈上皮内瘤变(CIN)组织、40例宫颈炎组织,采用免疫组织化学染色检测三组标本中的p16、Ki67蛋白表达情况,分析p16、Ki67蛋白与宫颈癌患者临床病理学特征的关系.结果 宫颈癌组织中p16、Ki67蛋白阳性表达率均显著高于CIN组织和宫颈炎组织,差异均具有统计学意义(P<0.05);CIN组织中p16、Ki67蛋白阳性表达率均显著高于宫颈炎组织,差异均具有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组织中p16、Ki67蛋白阳性表达主要与宫颈癌病理学分级、FIGO分期、发生淋巴结转移具有明显的相关性(P<0.05).结论 p16、Ki67蛋白与宫颈癌的发生发展具有密切关系,可作为宫颈癌早期预警与诊断的参考指标.
作者：卢颖；谢芳；李洁明；张钰；肖英 刊期： 2018年第06期
目的 探讨风险护理辅助卡培他滨联合羟基喜树碱对胃癌患者的应用及患者血清Cyclin D1因子表达的影响.方法 选取在我院收治的130例胃癌患者列入研究,按数字表法随机分为对照组(n=65)和观察组(n=65),其中对照组患者在卡培他滨联合羟基喜树碱治疗的基础上加以常规护理,观察组患者在卡培他滨联合羟基喜树碱治疗的基础上辅助风险护理.观察对比两组患者一般资料、并发症发生情况、患者血清中相关因子的变化情况及护理依从性.结果 观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者(P<0.05);在护理结果与依从性方面观察组患者显著优于对照组患者(P<0.05).干预后观察组患者血清中Cyclin D1因子、Hcy、IL-10、hs-CRP明显高于对照组患者(P<0.05).结论 风险护理辅助卡培他滨联合羟基喜树碱对胃癌患者的疗效更佳,可降低患者并发症发生率,调节患者血清中的Cyclin D1因子,提高患者生存质量.
作者：栾晓娜；邢超然；邵静；王晓庆；朱祥苓 刊期： 2018年第06期
目的 探讨胃癌晚期患者使用贝伐珠单抗联合多西紫杉醇、5-FU及顺铂化疗的治疗效果.方法 选取60名胃癌晚期患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采用多西紫杉醇联合5-FU及顺铂化疗,观察组患者在对照组的基础上联合贝伐珠单抗治疗.比较两组患者的临床疗效、免疫功能及生存质量.结果 观察组患者治疗有效率(76.66％)显著高于对照组(46.67％)(P<0.05);治疗后观察组患者IgA、IgG及IgM水平较治疗前显著改善,但与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者生存质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 贝伐珠单抗联合多西紫杉醇、5-FU及顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效显著,可明显改善患者的生存质量,值得推广应用.
作者：张少君；杨洁；廖雪梅；刘翔；董小林 刊期： 2018年第06期
目的 分析消癌平注射液联合奥沙利铂对晚期肺腺癌患者凝血与免疫功能的影响,为肺癌的临床治疗提供参考.方法 选取124例接受消癌平注射液联合奥沙利铂治疗的晚期肺腺癌患者(肺癌组)和110例正常体检者(对照组),分析治疗前后血清凝血功能相关因子PT、APTT、PLT、FIB、D-D和T淋巴细胞NK、CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值的变化.结果 晚期肺腺癌患者血清PT、APTT、PLT、FIB、D-D、CD8+水平较对照组明显升高(P<0.05),T淋巴细胞NK、CD3+、CD4+水平与CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.05),而经消癌平注射液联合奥沙利铂治疗后上述因子水平变化更为显著(P<0.05).结论 晚期肺腺癌患者存在明显的凝血和免疫功能异常,且消癌平注射液联合奥沙利铂能加剧上述异常.
作者：赵楚洋；闫荟羽；董雷；吴启辉；窦伟 刊期： 2018年第06期
卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤,也是死亡率高的妇科恶性肿瘤.肿瘤相关巨噬细胞(TAM)是肿瘤微环境中重要的一类免疫细胞,参与肿瘤的发生和发展.在肿瘤微环境中,TAMs的募集和极化以及在肿瘤中的免疫抑制都影响着卵巢癌的复发、转移及耐药性.本文主要对TAMs在晚期卵巢癌中作用的研究进展进行综述,以期找到一种对卵巢癌可能有效的巨噬细胞靶向治疗方法.
作者：夏易曼娜；吴献青 刊期： 2018年第06期
TRPM7也称LTRPC-7(long TRP channel 7),表达于哺乳动物的心、肝、脾、肺、肾、骨骼和消化道等多种组织及器官中,在细胞内Ca2+、Mg2+浓度及细胞行为的调节过程中有重要意义.研究发现,TRPM7通道在卵巢癌的增殖、侵袭、转移中也有重要作用,但其机制目前尚不清楚.TRPM7相关的离子通道研究可能为卵巢癌治疗方案和预后提供新的线索.
作者：刘路；王静；廖前进；王瑛；吴娜怡园；刘珊 刊期： 2018年第06期
目的 探讨持续质量改进在我院静脉药物配置中心(PIVAS)的应用及效果.方法 对2017年1月—12月我院PIVAS发生的不良事件(如漏审不合理医嘱,摆药和贴签错误,送药不及时,细胞毒药物破损等)进行回顾性分析,采用群策群力法分析其原因,制定明确的持续改进措施并运用到工作的各个环节,比较改进前后的差错发生率.结果 持续质量改进前,我院PIVAS主要存在的问题包括:人员培训不到位,医护与药师之间缺少沟通,信息系统不完善等.针对以上问题,我们以人为本,加强对人员的培训与人性化管理;改进药物配置流程,调整空间布局;优化排班制度,降低劳动强度,提高工作效率;发现问题及时与临床工作人员进行有效沟通,并完善PIVAS信息系统.终,在工作量逐步增加和工作人员精简的情况下,2017年四个季度的不良事件发生率明显降低.结论 持续质量改进显著降低了我院PIVAS的不良事件发生率,有效提高了工作效率和工作质量.
作者：韩蜜；伍奕；龙明辉；姚敦武 刊期： 2018年第06期
目的 探究土家族及汉族肿瘤患者药品不良反应的特征.方法 对240例土家族及汉族肿瘤患者抗肿瘤药物及相关辅助药物的不良反应进行回顾性分析.结果 土家族及汉族肿瘤患者发生ADR的年龄、性别分布及严重程度等均无显著差异(P>0.05),两者引起ADR例数多的均是抗肿瘤及其辅助药物,ADR类型多的均是皮肤及附件损害、胃肠系统损害,但两者罹患的肿瘤谱比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 发生ADR的土家族及汉族患者罹患的肿瘤类别存在差异,临床应给予关注.
作者：王银辉；张芳；吴玉娇；杨艳玲 刊期： 2018年第06期
目的 探讨循证护理在奥沙利铂联合全直肠系膜切除手术治疗直肠癌护理中的意义及效果分析.方法 选取我院收治的72例采用奥沙利铂联合全直肠系膜切除手术治疗的直肠癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理.比较两组患者的不良反应发生情况、治疗后疼痛程度、QOL评分、自我护理能力以及临床疗效.结果 观察组治疗后不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),疼痛程度显著低于对照组(P<0.05),QOL评分显著高于对照组(P<0.05),自我护理能力显著优于对照组(P<0.05),护理满意度显著高于对照组(44.4％vs.72.2％,P<0.05),总缓解率显著高于对照组(30.5％vs.55.6％,P<0.05).结论 循证护理可明显减轻直肠癌患者的术后不良反应,缓解疼痛,提高临床疗效,改善生活质量和护理满意度,值得临床推广应用.
作者：靳丽伟；张岩；马洪；宋先敏；陈桂芸 刊期： 2018年第06期
目的 探讨心理干预与健康宣教在高龄老年头面部皮肤癌根治术围术期护理中的应用效果及其临床意义.方法 选取在我院接受头面部皮肤癌根治术的高龄老年头面部皮肤癌患者116例作为研究对象,根据其自愿选择护理方式的不同分为对照组(58例)和观察组(58例),对照组患者行常规围术期护理干预,观察组在常规围术期护理干预的基础上给予心理干预与健康宣教,观察两组患者的术后焦虑、抑郁评分、疼痛评分、睡眠质量、并发症发生状况与患者的护理满意度.结果 与对照组相比,观察组患者术后焦虑、抑郁评分、疼痛评分显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者睡眠质量显著优于对照组患者(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 围术期心理干预与健康宣教可有效改善老年头面部皮肤癌患者精神状况与生活质量,且减少并发症的发生.
作者：赵蕊；赵晔；盛宇；张旭；宋绍娟 刊期： 2018年第06期
目的 探讨微信互助小组对甲状腺癌患者行131 I治疗期间的治疗依从性与生活质量的影响.方法 选取2016年8月—2017年12月我院行131 I治疗的甲状腺癌患者103例,按照随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(51例).对照组进行规范治疗和常规护理,观察组在此基础上建立甲状腺癌患友微信群,进行网络日常交流互助.比较两组患者治疗后出院当天的治疗依从性、生活质量以及抑郁自评量表(SDS),并比较两组入院6天后核素排放情况.结果 治疗后观察组患者生活质量各单项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).出院时观察组的抑郁评分降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的生活习惯依从性、服药习惯依从性在出院时均优于对照组.同时,观察组患者住院6d时的核素排放达标率达到96.15％,高于对照组的88.23％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微信互助小组可提高患者治疗依从性,改善其生存质量,提高核素排放达标率,值得推广应用.
作者：李世梅；芦荣；王汝萍；赵君伟；李英杰；蒲蔚荣 刊期： 2018年第06期
目的 探讨基于循证理论的预见性护理在预防脑动脉瘤患者术后并发症中的应用价值.方法 选取2015年1月—2017年1月本院神经外科住院部收治的脑动脉瘤患者114例,采用随机数字表法将其分为两组,每组各57例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用基于循证理论的预见性护理.比较两组术后并发症的发生情况、护理满意度、MOS健康状况调查问卷(SF-36)评分的差异.结果 观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),护理满意度、SF-36各维度[生理功能(PF)、生理职能(RF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)]评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 基于循证理论的预见性护理在预防脑动脉瘤患者术后并发症中的应用价值显著,有助于提高护理质量与患者的生活质量.
作者：张婧竹；张沈萍；尹芳；岳晓妍；董欢；韩晓慈 刊期： 2018年第06期
食道胃肠型神经鞘瘤是一种非常罕见的食道良性肿瘤.手术是食道神经鞘瘤有效的治疗方法,手术切除程度是彻底根治的关键因素,治疗过程中应密切观察患者的临床体征.本文报道1例经病理检查确诊的食道胃肠型神经鞘瘤,并结合复习以往相关文献进行讨论总结,以提高临床医师对食道胃肠型神经鞘瘤的认识和鉴别能力,为食道胃肠型神经鞘瘤的诊断和治疗提供依据.
作者：张泽良；俞杞泉；张琨；吴春晓；李和根；辛晓丽；寿伟臻 刊期： 2018年第06期
