顾莹；芮宇骋；周芳；沈青青；黄馥郁；王家俊
目的:探讨婚姻状态与前列腺癌患者的预后疗效关系.方法:利用SEER数据库2011年诊断为前列腺癌的病例15 410例.Cox比例风险模型多因素分析婚姻状态、肿瘤分期以及肿瘤转移与预后的关系.Kaplan-Meier法比较婚姻状态与生存时间的关系.结果:本次研究对象中,结婚组患者占89％,而从未结婚组患者(单身组)分别为11％.多因素Cox回归分析发现,婚姻状况(HR:1.967;P＜0.001)、年龄(HR:1.081,P＜0.001)、淋巴转移(HR:2.43,P=0.001)以及远处转移(HR:3.987,P＜0.001)与患者预后不良有关.单身组患者的生存时间低于结婚组患者,差异具有统计学意义(x2 =9.416;P =0.002).结论:婚姻状态是影响前列腺癌预后不良的独立因素,结婚组患者的生存时间明显高于未婚组患者.
作者：李华福；谢群；聂奇伟；周泽禹；蔡国钢 刊期： 2018年第10期
目的:探讨经阴道子宫下段妊娠病灶切除术对外生型剖宫产瘢痕妊娠患者术后视觉模拟评分量表(VAS)评分及康复进程的影响.方法:选取2015年4月至2017年1月延安大学附属医院诊治的外生型剖宫产瘢痕妊娠患者84例为研究对象,依据手术方案不同将其分为3组.A组27例患者,予以子宫动脉栓塞与宫腹腔镜联合术治疗;B组28例患者,予以经腹腔镜病灶切除与子宫修补术治疗;C组29例患者,予以经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗.记录并比较3组患者手术用时、术中失血量、住院用时、住院费用及术后肛门排气时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常时间、月经恢复时间,统计3组患者并发症发生率及术后1d、3d、5d VAS评分,比较3组患者手术前后生活质量评分变化情况.结果:C组患者手术用时少于A组和B组患者,C组患者术中失血量少于B组患者,C组患者住院用时、住院费用少于A组患者,其差异具有统计学意义(P＜0.05);C组患者术后肛门排气时间少于A组与B组患者,C组患者术后血清β-HCG水平恢复正常时间少于B组患者,C组患者术后月经恢复时间少于A组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);C组患者术后1d、3d、5d VAS评分均低于A组与B组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05);3组患者并发症总发生率比较,其差异无统计学意义(P＞0.05);C组患者术后躯体疼痛、生理职能、睡眠质量、认知功能、精力、总体健康等生活质量评分均高于A组与B组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:外生型剖宫产瘢痕妊娠患者予以经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗,可以有效减轻其术后疼痛程度,加快其康复进程,提高其生活质量,且安全性较高.
作者：孙延霞；冯艳；马园园 刊期： 2018年第10期
目的:探讨分析产前抗梅毒治疗对妊娠期梅毒患者国产结局和性生活质量的影响.方法:选取2015年10月至2016年12月西安市中心医院妇产科收治的妊娠期梅毒患者52例,依据数字表法将其分为研究组和对照组,研究组28例患者进行产前抗梅毒治疗,对照组24例患者未进行产前抗梅毒治疗,比较两组患者的围产结局以及对患者性生活质量的影响.结果:治疗完成后,研究组患者正常生产率为85.7％,明显高于对照组患者的54.1％,两者差异具有统计学意义(P＜0.05),而出现早产、死产和流产的例数明显低于对照组患者,两者差异具有统计学意义(P＜0.05);新生儿结局中研究组患者正常新生儿出生率为64.2％,对照组患者正常新生儿出生率为41.6％,研究组患者的正常新生儿出生率明显高于对照组患者,两者差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组患者新生儿先天性梅毒、新生儿窒息和低体重儿的发生率明显高于研究组患者,两者差异具有统计学意义(P＜0.05);在妊娠结束对患者的性生活质量进行统计,在第3、5、7个月后研究组患者的性生活质量明显优于对照组患者,两者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对妊娠期梅毒患者及早进行治疗,可以提高妊娠成功率,减少新生儿不良结局的发生,还可以提高性生活质量,值得推广和应用.
作者：王晓娟；李冰琳；王聪 刊期： 2018年第10期
目的:研究康妇炎胶囊与阿奇霉素片联合用于治疗中老年盆腔炎性疾病的临床疗效.方法:选择铜川市耀州区人民医院妇产科2015年1月至2017年1月收治的45岁～ 70岁盆腔炎性疾病患者134例,编号后用电脑抽签随机分为观察组和对照组,各67例.对照组患者给予阿奇霉素胶囊治疗;观察组患者在对照组基础上加服康妇炎胶囊.观察两组临床疗效及C反应蛋白(CRP),白细胞介素(IL)2水平及生活质量评分.结果:观察组患者临床总有效率为91.04％,显著高于对照组的79.10％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者CRP,IL-2水平和生活质量评分均有明显改善,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组均未发生明显的不良反应.结论:康妇炎胶囊联同阿奇霉素治疗中老年妇科盆腔炎性疾病的疗效明显,可有效缓解患者的症状,提高患者的生活质量,降低炎症反应,应当在临床应用中得到推广.
作者：杨眉；李雪艳；邹余粮；边步荣 刊期： 2018年第10期
目的:探讨人冻融胚胎透明带厚度与妊娠结局的相关性.方法:以275例冻融胚胎为研究对象,分析其透明带厚度与妊娠结局间的关系.结果:将患者按照＜30岁、30岁～ 35岁、35岁～40岁、＜40岁4个群体,她们胚胎透明带厚度与妊娠结局间的P值均大于0.05,差异无统计学意义.结论:人胚胎透明带厚度与妊娠结局无直接相关性.
作者：杨文娟；赵树华；速存梅；刘清梅 刊期： 2018年第10期
目的:探讨常规治疗联合心理-行为疗法治疗早泄的临床疗效.方法:选取2014年12月至2016年12月南通大学附属建湖医院收治的94例早泄患者为研究对象,按照随机表法将其分为观察组47例与对照组47例.对照组采用心理-行为疗法,观察组在对照组基础上结合盐酸坦洛新联合复方玄驹胶囊治疗.两组疗程均为12周.比较两组患者疗效、治疗前后射精潜伏期、CIPE评分、配偶性生活满意度评分和患者性生活满意度评分变化.结果:观察组患者治疗总有效率(87.2％)高于对照组(66.0％)(P＜0.05);两组患者治疗后射精潜伏期和CIPE评分有所增加(P＜0.05);观察组治疗后射精潜伏期和CIPE评分高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后配偶性生活满意度评分和患者性生活满意度评分有所增加(P＜0.05);观察组患者治疗后配偶性生活满意度评分和患者性生活满意度评分高于对照组患者(P＜0.05).结论:常规治疗联合心理-行为疗法治疗早泄患者疗效明显,具有重要研究价值,值得临床推广应用.
作者：姜大业；倪颖 刊期： 2018年第10期
目的:探讨金刚藤咀嚼片辨治湿热瘀结证慢性盆腔炎性包块的临床效果.方法:选取200例湿热蕴结证慢性盆腔炎性包块患者,随机分为对照组和观察组各100例.对照组给予抗生素治之;观察组联合给予金刚藤咀嚼片口服,连续治疗2周.治疗前后对比两组的有效率,评价中医证候积分,观察盆腔包块直径大小变化,检测血液流变学指标,监测血清细胞因子CRP、TNF-α、IL-6水平及宫颈黏液中sIgA水平变化.结果:观察组的有效率为90％,较对照组的79％明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者的中医证候积分与对照组相比显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的盆腔包块直径相比对照组明显缩小,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的血液流变各指标显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者的血清CRP、TNF-α、IL-6水平均显著低于对照组,而宫颈黏液中sIgA水平经治疗后则显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:金刚藤咀嚼片辨治湿热瘀结证慢性盆腔炎性包块疗效确切,利于改善临床症状,促进盆腔包块的消退,其机制与改善血液流变学指标以利于血液微循环及调控因子水平以提高宫颈黏膜对病原微生物反复上行感染的防御能力、减轻免疫损伤有一定相关性,值得深入进一步探究.
作者：顾莹；芮宇骋；周芳；沈青青；黄馥郁；王家俊 刊期： 2018年第10期
目的:探讨Ⅲ期宫颈癌患者的远期疗效及预后影响因素.方法:收集西安交通大学第二附属医院2010年3月至2012年5月收治的128例Ⅲ期宫颈癌患者的临床资料,采用单因素分析、Cox风险回归分析及Kaplan-Meier法回顾性分析影响患者预后的危险因素.结果:128例患者的中位随访时间59个月,2年和5年的总生存率分别为82.80％和44.50％,2年和5年的无进展生存率分别为80.50％和40.60％.单因素分析显示患者的5年总生存率与肿瘤直径、病理类型、治疗方式及放疗持续时间呈显著相关(all P ＜0.05),差异具有统计学意义.多因素分析显示,肿瘤直径、病理类型、治疗方式及放疗持续时间均为Ⅲ期宫颈癌患者预后的独立危险因素.结论:Ⅲ期宫颈癌患者的预后与肿瘤直径、病理类型、治疗方式及放疗持续时间显著相关,在不良反应可耐受的前提下应尽量采用同步放化疗的治疗模式,并在8周内完成放疗,以进一步提高患者的总生存率.
作者：包兴；梁亮；金迎迎；康华峰；马红兵；白明华 刊期： 2018年第10期
目的:探讨体外短波联合复方玄驹胶囊在治疗ⅢB型前列腺炎相关的性功能障碍中的应用效果.方法:收集成阳市第一人民医院和西电集团医院泌尿外科门诊2012年7月至2016年12月收治的患者341例,所有病例ⅢB型前列腺炎相关的性功能障碍诊断明确.将病例随机分为3组,其中观察组80例,行α1受体阻滞剂、复方玄驹胶囊、体外短波治疗.对照①组119例,行α1受体阻滞剂、复方玄驹胶囊治疗;对照②组142例,行α1受体阻滞剂、体外短波治疗.治疗前后三组均采用国际前列腺炎症状评分指数表(NIH-CPSI)和前列腺炎相关的性功能指数(PSFI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分进行比较.结果:治疗后三组患者的NIH-CPSI和PSFI均有不同程度的改善,但观察组与对照组的改善程度差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:体外短波联合复方玄驹胶囊治疗ⅢB型前列腺炎所致的性功能障碍可明显改善症状,值得临床进一步推广.
作者：王珂；蔺小峰 刊期： 2018年第10期
目的:探讨全身麻醉剖宫产瑞芬太尼对产妇和新生儿安全性分析及对产妇预后性功能的影响.方法:选取2016年5月至2016年12月眉山市人民医院收治的80例产妇为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组40例产妇.研究组产妇应用瑞芬太尼全身麻醉,对照组产妇应用普通全麻.结果:研究组产妇在插管前、切皮时的心率、平均动脉压与对照组产妇比较,其差异无统计学意义(P＞0.05),而研究组产妇在插管时、拔管时的心率、平均动脉压明显优于对照组产妇(P＜0.05);比较两组新生儿在1 min、5min、10min时的Apgar评分发现,研究组新生儿的Apgar评分与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),随着时间的推进,两组新生儿Apgar评分差异仍无统计学意义;比较两组产妇在性欲、性唤起、性满意度等方面的情况发现,研究组产妇预后性功能与对照组产妇相比,差异无统计学意义(P＞0.05),其性功能无明显变化,瑞芬太尼未对产妇性功能产生不良影响.结论:产妇生产过程中,全身麻醉剖宫产瑞芬太尼的效果理想,瑞芬太尼未对产妇和新生儿的安全及预后性功能产生不良影响,临床上应当进一步推广应用.
作者：刘军武；王亚娇；罗佛全；刘仲军 刊期： 2018年第10期
妊娠期妇女因生理、心理的改变以及社会文化认知的影响,在妊娠各个阶段性功能和性满意度等都有不同程度的下降.此期间不适宜的性生活可能会导致婚姻满意度的降低,甚至会危害到母胎的健康.因此,在为妊娠期妇女提供常规围生期健康教育的同时,性健康教育也不容忽视.通过对国内外妊娠期妇女性生活现状及妊娠期性健康教育内容、方式等进行综述,旨在为我国妊娠期妇女性健康教育方案制定提供参考依据.
作者：庞婉颖；廖碧珍 刊期： 2018年第10期
我国艾滋病歧视测量方法少,且不统一.反歧视的干预主要为各种形式的培训和宣传教育为主,培训对象主要为大众人群.目前,随着各项法规的修订与完善,艾滋病患者的权益得到了更好的保障.我国艾滋病面临的挑战有:缺乏系统的艾滋病歧视干预方法,艾滋病人隐瞒病情使艾滋病加剧流行,不同人群的艾滋病歧视存在区别,医疗防治系统的缺陷等.艾滋歧视的解决策略有:对艾滋歧视进行系统干预,完善不同人群的权利保护,优化艾滋病社会防治系统等.
作者：潘超平；黎燕宁 刊期： 2018年第10期
目的:探讨间歇性应用免疫调节剂对带毒阳性生殖器疱疹(herpes genitalis,HG)患者机体免疫功能及复发频率的影响.方法:选取2014年1月至2016年1月期间攀枝花市第六人民医院收治的带毒阳性HG患者108例为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=54)和对照组(n=54).对照组患者给予阿昔洛韦治疗,观察组患者在对照组基础上进行免疫调节荆间歇性治疗,口服胸腺肽肠溶胶囊+肌肉注射甘露聚糖肽.比较两组临床疗效、机体免疫功能、治疗结束后6个月复发情况、不良反应.结果:观察组治疗总有效率为90.74％,显著高于对照组的75.93％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK水平分别为(62.73±8.14)％、(37.48±8.46)％、(1.56±0.64)、(17.93±7.21)％,显著高于治疗前和对照组治疗后,CD8+水平为(24.03±7.38)％,显著低于治疗前和对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗结束后6个月,观察组总复发率为24.07％,显著低于对照组总复发率,差异具有统计学意义46.29％ (P ＜0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为11.11％,对照组治疗期间不良反应发生率为9.26％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:带毒阳性HG患者在抗病毒治疗基础上间歇性应用免疫调节剂治疗,可有效增强机体免疫功能,降低复发率,从而提高治疗疗效,且不会明显增加不良反应.
作者：康旭；汪国庆；何飞龙；徐元俊 刊期： 2018年第10期
目的:观察与比较不同治疗方式在凶险型前置胎盘患者中的效果、安全性及对性激素表达的影响情况.方法:选取2015年8月至2017年4月成都市第五人民医院收治的40例凶险型前置胎盘患者为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为A组(常规治疗组)20例和B组(腹主动脉球囊阻断术组)20例.统计与比较两组患者的手术时间、出血量、输血量、子宫切除率、并发症发生率及手术前后的VAS评分、血流动力学指标、创伤应激指标及性激素表达情况.结果:B组的手术时间短于A组,出血量及输血量均小于A组,子宫切除率及并发症发生率均低于A组,术后VAS评分低于A组,血流动力学指标好于A组,创伤应激指标低于A组,性激素水平表达情况好于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹主动脉球囊阻断术在凶险型前置胎盘患者中的效果好于常规治疗,安全性也更高,对患者性激素表达的不良影响较小.
作者：李佳琦；吴晓兰；李兰 刊期： 2018年第10期
目的:研究上海市年轻女性乳腺癌患者性功能障碍的发生率、危险因素及其对性体验的认识.方法:采用单纯随机抽样对100例上海市黄浦区中心医院收治的女性乳腺癌患者进行自编问卷调查.结果:80例患者完成调查.47例(47/67,70.15％)在患乳腺癌后发生性功能障碍.单因素分析和多因素分析显示,年龄30岁～40岁(P=0.007,P=0.003)和患乳腺癌前ASEX评分＞14分(P=0.006,P=0.004)是患乳腺癌后发生性功能障碍的独立危险因素.调查显示38.8％的患者当有性体验问题时不会主动寻求医护人员帮助,分别有约25％的患者认为患乳腺癌后不应有性生活、性生活对乳腺癌治疗不利或者即便询求医务人员也无法解决性问题.结论:上海市年轻女性乳腺癌患者性功能障碍问题极为突出.迫切需要提高医护人员对女性乳腺癌患者性问题的关注度和相关临床技能.
作者：张骋姣；潘令仪；包家林；胡光富 刊期： 2018年第10期
目的:探讨咪喹莫特乳膏联合重组人干扰素α-2b在尖锐湿疣患者中的临床效果.方法:选取2013年6月至2016年12月南京市同仁医院收治的尖锐湿疣患者150例,随机分为两组,对照组应用激光治疗,研究组联合应用咪喹莫特乳膏以及重组人干扰组α-2b治疗,对比两组患者治疗结果.结果:临床疗效对比方面,研究组患者的治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);复发率对比方面,研究组患者治疗后各个时间点复发率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生情况方面,研究组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);免疫功能对比方面,治疗前,两组患者免疫功能无显著区别,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者CD8+显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),CD3+、CD4+及CD4+/CD8+显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:尖锐湿疣患者在激光治疗的同时联合应用咪喹莫特乳膏以及α-2b干扰素有利于提高治疗效果同时降低复发风险.
作者：胡楠；倪通 刊期： 2018年第10期
目的:分析PCR方法对妊娠晚期妇女进行无乳链球菌筛查效果,并对无乳链球菌阳性病例进行跟踪,了解其预防性治疗效果.方法:对998例妊娠晚期妇女阴道-直肠标本进行PCR方法和显色培养法两种检测,比较两种方法间差异.选取2015年11月至2016年9月间无乳链球菌阳性患者563例,追踪调查直至分娩,统计经过预防性治疗后观察新生儿感染情况.统计25例新生儿感染GBS患者中母亲筛查与未筛查者比例.结果:在998例标本中PCR方法检测出阳性标本87例,阳性检出率为8.70％,显色培养法检测出阳性标本61例,阳性检出率为6.10％,PCR方法的阳性检出率高于显色培养法.经过追踪调查,发现在563例阳性标本中,进过产程过程中进行预防性治疗,新生儿被无乳链球菌感染的病例为1例,感染率为0.17％.在25例新生儿感染GBS病例中,仅有一例为母亲有GBS感染史,其余母亲均未做过GBS筛查.结论:经PCR方法进行无乳链球菌筛查,阳性检出率明显高于显色培养法,通过筛查后对阳性病例进行预防性治疗,大大减低了无乳链球菌的对新生儿的致病率.所以使用PCR方法进行无乳链球菌筛查具有重要意义.
作者：李相会；孙玲；吴红丽；孙健 刊期： 2018年第10期
目的:探讨ALA光动力与5％咪喹莫特乳膏联合治疗HIV/AIDS合并肛周尖锐湿疣的临床效果,分析其对患者性生活质量的影响.方法:选择2014年4月至2017年7月成阳市中心医院收治的70例HIV/AIDS合并肛周尖锐湿疣患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组35例患者.研究组患者给予ALA光动力与5％咪喹莫特乳膏联合治疗,对照组患者给予常规ALA光动力治疗,观察和比较两组患者的临床治疗效果和患者术后性生活质量.结果:研究组患者临床治疗有效率为85.7％,显著优于对照组患者治疗有效率的62.9％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者性生活频率、性生活满意度评分均明显高于对照组患者,组间数据差异均具有统计学意义(均p＜ 0.05).结论:应用ALA光动力与5％咪喹莫特乳膏联合治疗HIV/AIDS合并肛周尖锐湿疣患者效果显著,复发率较低,且能够有效改善患者性生活质量,值得在临床中应用推广.
作者：景文文；周永安；梁永辉；张瑞娟 刊期： 2018年第10期
随着我国社会经济突飞猛进的发展,男性健康的整体水平越发引人关注.一方面,男性在社会、家庭、工作中承担的责任越来越大,另一方面,社会的进步决定了男性健康内涵的扩大和对男性自身健康要求的不断提高.而与此同时,影响男性健康的各种社会因素、环境因素、生活因素等也在不断增加.
作者：姜辉 刊期： 2018年第10期
目的:探索飞利浦64排螺旋CT血管重建应用于临床鉴别诊断子宫肌瘤和卵巢肿瘤的价值,并对患者生殖功能情况进行跟踪分析.方法:选择2016年5月至2017年5月经南京市第二医院病理检查证实的121例子宫肌瘤患者和72例卵巢肿瘤患者为研究对象,将其中64例子宫肌瘤患者和39例卵巢肿瘤患者设为研究组,实施飞利浦64排螺旋CT血管重建扫描检查,对其扫描结果、动脉显示率、静脉显示率进行比较分析;将未实施CT血管重建扫描的57例卵巢肿瘤患者和33例卵巢肿瘤患者设为对照组.对两组患者2年内妊娠、自然流产、早产等情况进行比较分析.结果:研究组中,64例子宫肌瘤患者卵巢静脉显示率和动脉显示率低于39例卵巢肿瘤患者,两者差异具有统计学意义(P ＜0.05);64例子宫肌瘤患者和39例卵巢肿瘤患者的子宫动脉显示率差异无统计学意义(P＞0.05).研究组103例患者中,2年内成功妊娠34例、自然流产1例、早产0例.对照组90例患者中,2年内成功妊娠27例、自然流产1例、早产1例.两组患者妊娠、自然流产、早产差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:64排螺旋CT血管重建扫描检查可以较为直观地反映患者肿瘤的供血情况,对于临床鉴别子宫肌瘤和卵巢肿瘤具有积极意义.实施飞利浦64排螺旋CT血管重建检查对患者生殖功能无不良影响,安全可靠.
作者：戴海波；张艳伟；臧燕；谭旭艳 刊期： 2018年第10期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
