江敏;曲海芹
目的:总结基层医院红斑狼疮的初发症状以及早期对疾病的误诊因素.方法:收治系统性红斑狼疮(SLE)患者6例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果:6例患者分别被误诊为类风湿关节炎、皮肤过敏、肝豆状核变性、再生障碍性贫血、感染性疾病、原发性肾小球肾炎.结论:基层医院的医生对系统性红斑狼疮的认识具有片面性,警惕性不高,仅通过实验室检查容易造成误诊,尤其是男性患者、小儿患者和老年患者更容易误诊.
作者:胡林 刊期: 2018年第13期
目的:观察在不孕症治疗中采取宫腹腔镜联合手术的临床应用效果.方法:收治不孕症患者486例.所有患者均行宫腔镜、腹腔镜联合手术,观察宫腹腔镜的诊断结果及治疗情况.术后随访18个月,记录患者妊娠情况.结果:宫腹腔镜检查结果显示所有患者中原发不孕126例(25.9%),继发性不孕360例(74.1%);术后随访发现患者妊娠113例,异位妊娠14例,妊娠率23.3%.结论:宫腹腔镜下联合手术能准确判定不孕原因、类型,合理选择后续生育指导,对患者生理功能干扰少,提高了妊娠率.
作者:黄宁 刊期: 2018年第13期
目的:探讨健康管理在骨质疏松患者中的应用效果及对患者疾病知识相关评分的影响.方法:收治骨质疏松患者84例,随机分为对照组及干预组.对照组采用常规护理,干预组采用全程的健康管理,比较两组治疗效果.结果:干预组对相关疾病知识的总掌握率明显高于对照组;干预组VAS评分明显低于对照组,生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:健康管理在骨质疏松患者中具有良好的应用效果,能提高患者对相关疾病知识的认识,缓解疼痛感及改善生活质量.
作者:王杏杰;谢东峰;施峰;褚凤叶;梅灵萍;周丽君;庄敬佩 刊期: 2018年第13期
目的:研究将牵引配合中药湿热敷应用于腰椎间盘突出症患者治疗中,并采取合理护理的临床效果.方法:依据腰椎间盘突出症患者病情实行心理护理、牵引护理、饮食护理、中药湿热敷护理、体位护理、出院指导等对症护理,疏导患者不良压力,提升继续治疗的信心.结果:腰椎间盘突出症患者220例通过合理的措施治疗效果均提高.结论:在临床治疗腰椎间盘突出症中采取合理措施对于改善与治疗效果具有重要意义.通过对牵引配合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症的护理经验总结,既提高了疗效,有益于患者的康复,又改善了患者的生活质量.
作者:侯潘;冉琴 刊期: 2018年第13期
目的:探讨将围手术期护理干预应用在行腹腔镜胆囊切除患者护理工作中的效果.方法:收治行腹腔镜胆囊切除患者52例,平分两组.参照组行常规护理,试验组行围手术期护理,对比两组患者护理满意度及并发症发生情况.结果:行护理干预后,参照组护理满意度相比于试验组明显较低,并发症发生率较高,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行腹腔镜胆囊切除患者予以围手术期护理干预,可提高护理满意度,控制并发症发生.
作者:保汾林 刊期: 2018年第13期
目的:观察穴位贴敷治疗慢性胃炎患者的疗效.方法:收治慢性胃炎患者82例,分两组.对照组口服兰索拉唑和曲美他布汀,试验组口服上述药物+胃穴位贴敷.针对两组临床治疗效果进行对比分析.结果:试验组临床治疗总有效率92.85%,对照组70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性胃炎的治疗中,穴位贴敷配合抑制胃酸剂和胃肠蠕动剂治疗效果显著,安全性高.
作者:曹钱萍;茅蓉 刊期: 2018年第13期
目的:探讨HPV感染在宫颈癌前病变中的临床意义.方法:收治宫颈疾病患者30例,检测HPV基因型的分型.结果:HPV感染检出率55.67%,且随着宫颈癌前病变程度加重而增加.结论:HPV感染水平会随着宫颈病变程度的增加逐渐升高.
作者:高华;张巧丽;米靖;俞岩 刊期: 2018年第13期
目的:探讨冠心病患者接受瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的疗效差异.方法:收治冠心病患者82例,随机分为对照组和观察组.观察组采用瑞舒伐他汀治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C-反应蛋白水平均显著优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:相较于阿托伐他汀,瑞舒伐他汀对冠心病患者降血脂效果更好,患者炎性指标改善更明显.
作者:潘奇澄 刊期: 2018年第13期
目的:探讨糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗小儿肺炎支原体脑炎的效果.方法:收治小儿肺炎支原体脑炎患者146例,随机分成观察组和对照组两组,各73例,分别采取不同的治疗方式.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,并且观察组体温正常、病理征消失、惊厥控制以及意识恢复的天数均短于对照组(P<0.05).结论:糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗小儿肺炎支原体脑炎有良好的治疗效果.
作者:王云慧 刊期: 2018年第13期
目的:探讨PDCA循环法在新生儿科进行新生儿窒息复苏培训中的应用效果.方法:对新儿科21名医护人员应用PDCA循环法进行新生儿窒息复苏培训.结果:培训前后21名医务人员新生儿窒息复苏考核成绩比较,差异有统计学意义(P<0.01),培训后的成绩明显优于培训前.结论:用PDCA循环法进行新生儿窒息培训,效果更好.
作者:钟玉 刊期: 2018年第13期
目的:了解辖区>65岁老年人的健康状况,为老年人健康管理工作提供依据.方法:分析558例>65岁老年人体检结果,查找老年人主要的健康问题.结果:超重或肥胖老年人(325例)占58.24%,血小板升高占总人群13.98%,贫血占总人群的6.45%,尿常规(尿蛋白)异常占总人群的10.22%.血糖升高人数(95例)占总的17.03%,肝功能异常(105例)占总人数的22.76%,肾功能异常(39例)占总人数的6.99%,血脂升高(126例)占总人数的22.58%.心电图异常(257例)占总人群的46.06%.结论:>65岁老年人的健康问题较多,需要通过健康教育等方式进行干预,减少影响健康的高危因素.
作者:王芳 刊期: 2018年第13期
目的:探讨对处于稳定期的精神分裂症患者采取药物联合认知行为治疗后患者在自尊、应对方式及社会功能方面的变化.方法:收治稳定期精神分裂症患者42例,分为对照组和观察组.对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用认知行为治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组的PANSS、SES、PSP评分均显著优于对照组(P<0.05).结论:常规药物联合认知行为治疗可有效改善稳定期精神分裂症患者自尊、应对方式及社会功能.
作者:李文秀;房金涛 刊期: 2018年第13期
目的:观察使用艾拉莫德治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法:收治AS患者34例,使用艾拉莫德片联合短期内使用洛索洛芬钠治疗,疗程6个月.每3个月随访1次,评价相关指标.结果:完成随访31例,因不良反应退出1例,失访2例.使用艾拉莫德治疗6个月后,显效19例,有效7例,无效5例,总有效率83.87%;不良反少,患者依从性好.在治疗3个月和6个月后患者的CRP、ESR、BASDAI、BASFI等均下降,各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应包括胃肠道反应、白细胞减少、转氨酶升高等.结论:艾拉莫德治疗强直性脊炎的短期疗效明显,不良反应较少,可进一步观察缓解率以指导临床使用.
作者:黄帮君;马进兴 刊期: 2018年第13期
目的:探讨卡维地洛与肝硬化腹水患者生存改善的相关联系.方法:收治肝硬化腹水患者140例,分为对照组和观察组.对照组采用普萘洛尔治疗,观察组采用卡维地洛治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组年龄、BMI及肝静脉压力梯度下降值高于对照组,观察组上消化道静脉破裂再出血率及累计生存率都优于对照组,服用卡维地洛是患者生存的保护性因素.结论:卡维地洛能显著改善肝硬化患者上消化道静脉破裂和肝硬化腹水情况,明显提高肝脏相关存活率.
作者:万思明 刊期: 2018年第13期
目的:分析该地区早产儿听力筛查结果,探讨不同胎龄对早产儿听力的影响.方法:将382例早产儿按胎龄分为28~31周、32~33周、34~36周3组,采用瞬态耳声发射技术(TEOAE)进行听力初筛,初筛未通过者于矫正胎龄1个月左右进行TEOAE复筛,TEOAE复筛未通过者增加自动听性脑干诱发电位(AABR)复筛,以AABR复筛结果为准,未通过者于矫正胎龄3个月左右转诊至有诊断资质的医院进行听力诊断.结果:382例早产儿,初筛未通过率22.77%,复筛未通过率5.76%,听力障碍发生率3.66%.胎龄越小,听力筛查通过率越低,听力障碍发生率越高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:早产儿听力障碍发生率高,应加强产前保健管理,预防早产发生.同时加强早产儿听力筛查工作,及早发现听力障碍,及早干预,以减少聋哑发生.
作者:潘丹园 刊期: 2018年第13期
目的:探讨神经内镜辅助钬激光疗法与立体定向放射疗法治疗颅内肿瘤的临床效果.方法:收治颅内肿瘤患者86例,随机分为观察组和对照组.观察组采用神经内镜辅助钬激光疗法治疗,对照组采用立体定向放射疗法治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗效果和并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论:神经内镜辅助钬激光疗法治疗颅内肿瘤的临床效果更优.
作者:芦东根;洪涛 刊期: 2018年第13期
目的:探讨品管圈在提高晨间护理床单位整洁度中的应用效果.方法:2015年1-12月沿用以往护理模式实施晨间护理床单位相关服务.2016年1-12月引入品管圈活动并应用于晨间护理床单位相关服务中.结果:2016年度患者对科室护理满意度评分结果显著优于2015年度(P<0.05).结论:应用品管圈可显著提高晨间护理床单位整洁度,对维持良好的护患关系、保障患者生活质量均具有积极意义.
作者:朱园丽 刊期: 2018年第13期
目的:比较高龄胃癌患者腹腔镜根治术应用瑞芬太尼和舒芬太尼的复合麻醉效果.方法:收治≥70岁老年胃癌根治术患者78例,分两组.R组实施瑞芬太尼静脉麻醉,S组实施舒芬太尼静脉麻醉,比较苏醒时间、定力恢复时间、术后24 h疼痛等,记录不同阶段心率HR、平均动脉压MAP值.结果:R组苏醒时间、定力恢复时间等短于S组,术后24 h疼痛较R组重(P<0.05).结论:舒芬太尼和瑞芬太尼均能取得良好的麻醉效果,瑞芬太尼起效快、恢复快,对血流动力学影响小,更加安全、有效,舒芬太尼术后镇痛效果好.
作者:闭厚辉;张兴;黄小青;龚道亮 刊期: 2018年第13期
目的:观察舒适护理用于粘连性肠梗阻手术患者的实际护理效果.方法:收治粘连性肠梗阻患者106例,平分两组.观察组给予舒适护理方法进行干预,对照组给予常规护理方法进行干预,观察两组患者手术时间、术中出血量以及恶心、腹痛等不良反应发生率.结果:观察组及对照组恶心、腹痛等不良反应发生率、手术时间以及术中出血量组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理结果显著优于对照组.结论:舒适护理用于粘连性肠梗阻手术的临床干预,显著提升了护理效果,缩短了手术时间,减少了术中出血,同时降低了术中不良反应的发生风险.
作者:陈玲 刊期: 2018年第13期
目的:研究《社区精神患者诊断与公共安全风险评估软件》在精神科诊断质量控制中的临床意义.方法:收治精神障碍患者200例,通过主管医师常规精神检查得出明确人工诊断,然后以计算机软件测试当事人和知情人,得到软件诊断.结果:200例患者中,临床医生诊断精神障碍阳性率188例(94.42%),软件检查当事人版本182例(92.39%),知情人版本190例(96.45%),两软件综合计算诊断193例(97.97%),3者间差异无统计学意义(P>0.05).知情人对人格问题的描述高于工作检查方法,差异有统计学意义(P<0.05).不明确诊断合计,软件当事人版本8例(4.06%),医生临床未明确诊断11例(5.58%),组间差异无统计学意义(P>0.05).软件综合检查未能明确诊断4例(2.03%),与医生人工诊断差异有统计学意义(P<0.05).结论:《社区精神患者诊断与公共安全风险评估》软件在临床中,总体与人工诊断效果接近,可以作为医院管理过程中核实临床诊断水平的参考工具.
作者:高长青;罗诚;杨丽苹;熊昆武 刊期: 2018年第13期