黄帮君；马进兴
目的:探讨在颅脑手术麻醉中应用瑞芬太尼联合丙泊酚的疗效.方法:收治颅脑手术患者231例.对照组115例给予芬太尼结合丙泊酚,试验组116例给予瑞芬太尼结合丙泊酚.结果:试验组于插管即刻、开始手术30 min后、气管拔管即刻平均动脉压、心率均低于对照组(P<0.05).结论:于颅脑手术麻醉中应用瑞芬太尼联合丙泊酚,可显著改善血流动力学紊乱,保持其稳定.
作者：张景山 刊期： 2018年第13期
目的:探讨改良小切口手术治疗甲状腺瘤患者的效果.方法:收治甲状腺瘤患者30例,随机分为观察组与对照组,各15例.前者进行改良小切口方式治疗,后者运用传统切除方式治疗.结果:两组手术中出血量、并发症及终的住院时间比较,观察组治疗效果要明显优于对照组(P<0.05).结论:采用改良小切口对甲状腺瘤患者进行手术治疗的效果要比传统的手术治疗效果好,患者对治疗的满意度比较高.
作者：张帆 刊期： 2018年第13期
目的:研究《社区精神患者诊断与公共安全风险评估软件》在精神科诊断质量控制中的临床意义.方法:收治精神障碍患者200例,通过主管医师常规精神检查得出明确人工诊断,然后以计算机软件测试当事人和知情人,得到软件诊断.结果:200例患者中,临床医生诊断精神障碍阳性率188例(94.42％),软件检查当事人版本182例(92.39％),知情人版本190例(96.45％),两软件综合计算诊断193例(97.97％),3者间差异无统计学意义(P>0.05).知情人对人格问题的描述高于工作检查方法,差异有统计学意义(P<0.05).不明确诊断合计,软件当事人版本8例(4.06％),医生临床未明确诊断11例(5.58％),组间差异无统计学意义(P>0.05).软件综合检查未能明确诊断4例(2.03％),与医生人工诊断差异有统计学意义(P<0.05).结论:《社区精神患者诊断与公共安全风险评估》软件在临床中,总体与人工诊断效果接近,可以作为医院管理过程中核实临床诊断水平的参考工具.
作者：高长青；罗诚；杨丽苹；熊昆武 刊期： 2018年第13期
目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果.方法:收治骨折及关节脱位手法复位患者80例,随机分为对照组和研究组,各40例.对照组给予丙泊酚麻醉,研究组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.结果:对比T1时,研究组HR低于对照组(P<0.05);研究组麻醉见效时间、手术时间、苏醒时间、出院时间均低于对照组(P<0.05).结论:骨折及关节脱位手法复位患者可接受瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,其麻醉效果明显,患者住院时间、手术时间、苏醒时间等均得到缩短.
作者：魏宇 刊期： 2018年第13期
目的:比较高龄胃癌患者腹腔镜根治术应用瑞芬太尼和舒芬太尼的复合麻醉效果.方法:收治≥70岁老年胃癌根治术患者78例,分两组.R组实施瑞芬太尼静脉麻醉,S组实施舒芬太尼静脉麻醉,比较苏醒时间、定力恢复时间、术后24 h疼痛等,记录不同阶段心率HR、平均动脉压MAP值.结果:R组苏醒时间、定力恢复时间等短于S组,术后24 h疼痛较R组重(P<0.05).结论:舒芬太尼和瑞芬太尼均能取得良好的麻醉效果,瑞芬太尼起效快、恢复快,对血流动力学影响小,更加安全、有效,舒芬太尼术后镇痛效果好.
作者：闭厚辉；张兴；黄小青；龚道亮 刊期： 2018年第13期
目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局.方法:收治有生育要求的子宫肌瘤患者60例,随机分为腹腔组和开腹组,各30例.比较两组各项临床指标以及治疗效果.结果:腹腔组各项临床指标优于开腹组(P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术创伤较小,并发症发生率较低.
作者：余娓娓；罗晓 刊期： 2018年第13期
目的:探讨将围手术期护理干预应用在行腹腔镜胆囊切除患者护理工作中的效果.方法:收治行腹腔镜胆囊切除患者52例,平分两组.参照组行常规护理,试验组行围手术期护理,对比两组患者护理满意度及并发症发生情况.结果:行护理干预后,参照组护理满意度相比于试验组明显较低,并发症发生率较高,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行腹腔镜胆囊切除患者予以围手术期护理干预,可提高护理满意度,控制并发症发生.
作者：保汾林 刊期： 2018年第13期
目的:探讨CBL联合PBL教学模式应用于普通外科教学中的效果.方法:选取普通外科教学中实施CBL联合PBL教学模式前后的学生,各53名,分别为传统组和CBL-PBL组.观察教学效果及学生对教学方法的满意度.结果:53名学生实施CBL联合PBL教学模式后,普通外科理论知识成绩、案例分析成绩及对教学方法满意度评分均明显提高(P<0.05).结论:CBL联合PBL教学模式可提高普通外科教学的质量.
作者：李南；孙红兰；姜国丹 刊期： 2018年第13期
目的:总结基层医院红斑狼疮的初发症状以及早期对疾病的误诊因素.方法:收治系统性红斑狼疮(SLE)患者6例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果:6例患者分别被误诊为类风湿关节炎、皮肤过敏、肝豆状核变性、再生障碍性贫血、感染性疾病、原发性肾小球肾炎.结论:基层医院的医生对系统性红斑狼疮的认识具有片面性,警惕性不高,仅通过实验室检查容易造成误诊,尤其是男性患者、小儿患者和老年患者更容易误诊.
作者：胡林 刊期： 2018年第13期
目的:探讨健康教育联合综合护理对肺癌患者的效果.方法:收治肺癌患者70例,分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组采用综合干预联合健康教育,比较两组护理效果.结果:观察组生活质量评分和护理满意度评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:健康教育联合综合护理在肺癌患者中应用效果优良.
作者：刘学英 刊期： 2018年第13期
目的:观察使用艾拉莫德治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法:收治AS患者34例,使用艾拉莫德片联合短期内使用洛索洛芬钠治疗,疗程6个月.每3个月随访1次,评价相关指标.结果:完成随访31例,因不良反应退出1例,失访2例.使用艾拉莫德治疗6个月后,显效19例,有效7例,无效5例,总有效率83.87％;不良反少,患者依从性好.在治疗3个月和6个月后患者的CRP、ESR、BASDAI、BASFI等均下降,各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应包括胃肠道反应、白细胞减少、转氨酶升高等.结论:艾拉莫德治疗强直性脊炎的短期疗效明显,不良反应较少,可进一步观察缓解率以指导临床使用.
作者：黄帮君；马进兴 刊期： 2018年第13期
辨证选穴体现了中医的精髓,是辨明病性、确定治疗方法的关键.本文探讨辨证选穴在针灸治疗中的重要性.
作者：武扬 刊期： 2018年第13期
目的:探讨产科护理过程中存在的不安全因素和防范对策.方法:收治孕妇80例,回顾性分析其临床资料.结果:产妇护理潜在不安全因素包括医院因素、护理人员因素及产妇因素等多种.结论:对产妇进行护理过程中,潜在不安全因素是非常明显的,因此,医院要加强对护理人员自身职业能力及综合素质的进一步优化,同时,设置较完善的处理方案以及解决问题的对策,促进护理质量的提升.
作者：王双颜 刊期： 2018年第13期
目的:探讨脾切除患者早期使用低分子肝素联合血栓通预防术后门静脉血栓(PVST)的效果.方法:收治脾切除术后住院患者66例,随机分为两组.对照组采用皮下注射低分子肝素治疗,观察组采用低分子肝素联合血栓通治疗,比较两组术后预防PVST效果.结果:观察组并发症、住院时间、费用和门静脉血栓发生率均优于对照组(P<0.05).结论:脾切除患者术后早期使用低分子肝素联合血栓通,能有效预防PVST,并发症少、住院时间短、治疗费用低、安全可靠.
作者：罗永香；劳景茂；郑达武；首志雄；石朝绩；麻元亮；吴培生 刊期： 2018年第13期
目的:探讨右美托咪定在老年高血压患者全髋关节置换术硬膜外麻醉和全麻手术中的效果.方法:收治全髋关节置换术治疗的老年高血压患者160例,分为4组,各40例.A组全麻(右美托咪定),B组全麻(生理盐水),C组硬膜外麻醉(右美托咪定),D组硬膜外麻醉(生理盐水).结果:A组T1、T2、T3时间点MAP、HR指标均低于B组(P<0.05).C组T1、T2、T3时间点MAP、HR指标低于D组(P<0.05).A组T1、T2、T3时MAP、HR指标均低于B组、C组、D组(P<0.05).结论:建议可给予接受全髋关节置换术治疗的老年高血压患者全麻方式,术前给予右美托咪定,可在一定程度上稳定血流动力学.
作者：杨新颖 刊期： 2018年第13期
目的:探讨神经内镜辅助钬激光疗法与立体定向放射疗法治疗颅内肿瘤的临床效果.方法:收治颅内肿瘤患者86例,随机分为观察组和对照组.观察组采用神经内镜辅助钬激光疗法治疗,对照组采用立体定向放射疗法治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗效果和并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论:神经内镜辅助钬激光疗法治疗颅内肿瘤的临床效果更优.
作者：芦东根；洪涛 刊期： 2018年第13期
目的:了解辖区>65岁老年人的健康状况,为老年人健康管理工作提供依据.方法:分析558例>65岁老年人体检结果,查找老年人主要的健康问题.结果:超重或肥胖老年人(325例)占58.24％,血小板升高占总人群13.98％,贫血占总人群的6.45％,尿常规(尿蛋白)异常占总人群的10.22％.血糖升高人数(95例)占总的17.03％,肝功能异常(105例)占总人数的22.76％,肾功能异常(39例)占总人数的6.99％,血脂升高(126例)占总人数的22.58％.心电图异常(257例)占总人群的46.06％.结论:>65岁老年人的健康问题较多,需要通过健康教育等方式进行干预,减少影响健康的高危因素.
作者：王芳 刊期： 2018年第13期
目的:观察舒适护理用于粘连性肠梗阻手术患者的实际护理效果.方法:收治粘连性肠梗阻患者106例,平分两组.观察组给予舒适护理方法进行干预,对照组给予常规护理方法进行干预,观察两组患者手术时间、术中出血量以及恶心、腹痛等不良反应发生率.结果:观察组及对照组恶心、腹痛等不良反应发生率、手术时间以及术中出血量组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理结果显著优于对照组.结论:舒适护理用于粘连性肠梗阻手术的临床干预,显著提升了护理效果,缩短了手术时间,减少了术中出血,同时降低了术中不良反应的发生风险.
作者：陈玲 刊期： 2018年第13期
目的:探讨核心稳定性训练对不随意运动型脑瘫患儿坐位平衡功能的影响.方法:收治不随意运动型脑瘫患儿30例,随机分为对照组和治疗组,各15例.对照组给予常规康复训练,治疗组在此基础上联合核心稳定性训练.结果:治疗3个月后,两组GMFM88、B区粗大运动评分、腹直肌RMS值、竖脊肌RMS值高于治疗前(P<0.05),且治疗组更优于观察组(P<0.05).结论:核心稳定性训练有助于改善不随意运动型脑瘫患儿的坐位平衡功能.
作者：周满相；黄任秀；张靖；杨孝霞；李俊；韦新艳 刊期： 2018年第13期
目的:探讨社区医院延续性护理对老年2型糖尿病患者自我管理能力及健康行为的影响.方法:收治2型糖尿病患者92例,分为对照组和观察组.观察组采用延续性护理,对照组采用定期随访,比较两组护理效果.结果:护理后,观察组ESCA评分、HPLP评分、FBG和PBG2h均明显优于对照组(P<0.05).结论:社区延续性护理可提高老年2型糖尿病患者自我管理能力,促进患者健康行为向好的方面转变,提高血糖控制效果.
作者：李潮兰；肖一珍 刊期： 2018年第13期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
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