徐新山
终末期肾脏病患者绝大多数需要通过维持性血液透析治疗维持生命,在治疗期间需进行大量的穿刺,患者非常痛苦,而自体动静脉内瘘的建立则可以很大程度地减轻患者的痛苦,但是这种技术的应用比较容易发生并发症,加强维护十分重要.笔者综述目前国内外自体动静脉内瘘的维护现状,目的在于减少AVF并发症,延长AVF使用寿命,提高血液透析治疗效果,提升患者的生存质量和生活质量.
作者：韦深意 刊期： 2018年第13期
目的:探讨连续护理模式在社区老年慢性病患者护理中的应用效果.方法:收治老年慢性病患者150例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加用连续护理模式.结果:观察组患者慢性病知识掌握情况、基本护理技能评分、SAS评分、SDS评分、护理满意度均明显优于对照组(P<0.05).结论:连续护理模式在社区老年慢性病患者护理中的应用效果显著.
作者：马惠荣 刊期： 2018年第13期
目的:比较高龄胃癌患者腹腔镜根治术应用瑞芬太尼和舒芬太尼的复合麻醉效果.方法:收治≥70岁老年胃癌根治术患者78例,分两组.R组实施瑞芬太尼静脉麻醉,S组实施舒芬太尼静脉麻醉,比较苏醒时间、定力恢复时间、术后24 h疼痛等,记录不同阶段心率HR、平均动脉压MAP值.结果:R组苏醒时间、定力恢复时间等短于S组,术后24 h疼痛较R组重(P<0.05).结论:舒芬太尼和瑞芬太尼均能取得良好的麻醉效果,瑞芬太尼起效快、恢复快,对血流动力学影响小,更加安全、有效,舒芬太尼术后镇痛效果好.
作者：闭厚辉；张兴；黄小青；龚道亮 刊期： 2018年第13期
目的:探讨在颅脑手术麻醉中应用瑞芬太尼联合丙泊酚的疗效.方法:收治颅脑手术患者231例.对照组115例给予芬太尼结合丙泊酚,试验组116例给予瑞芬太尼结合丙泊酚.结果:试验组于插管即刻、开始手术30 min后、气管拔管即刻平均动脉压、心率均低于对照组(P<0.05).结论:于颅脑手术麻醉中应用瑞芬太尼联合丙泊酚,可显著改善血流动力学紊乱,保持其稳定.
作者：张景山 刊期： 2018年第13期
目的:探讨酪酸梭菌活菌片联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的疗效.方法:收治急性腹泻患儿84例,随机分两组.对照组使用蒙脱石散口服治疗,观察组在此基础上加用酪酸梭菌活菌片,记录两组体温恢复时间、呕吐停止时间、大便次数及性状恢复时间、不良反应等指标,评价治疗总有效率.结果:观察组体温恢复时间、呕吐停止时间及大便次数及性质恢复时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗期间两组患者均未出现明显不良反应.结论:酪酸梭菌活菌片联合蒙脱石散能提高小儿急性腹泻的临床疗效.
作者：陈永琴 刊期： 2018年第13期
燎灸法,将针与灸巧妙结合,对多种疾病治疗效果显著,且操作简单方便,安全环保.
作者：张西翠；王新明 刊期： 2018年第13期
目的:研究将牵引配合中药湿热敷应用于腰椎间盘突出症患者治疗中,并采取合理护理的临床效果.方法:依据腰椎间盘突出症患者病情实行心理护理、牵引护理、饮食护理、中药湿热敷护理、体位护理、出院指导等对症护理,疏导患者不良压力,提升继续治疗的信心.结果:腰椎间盘突出症患者220例通过合理的措施治疗效果均提高.结论:在临床治疗腰椎间盘突出症中采取合理措施对于改善与治疗效果具有重要意义.通过对牵引配合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症的护理经验总结,既提高了疗效,有益于患者的康复,又改善了患者的生活质量.
作者：侯潘；冉琴 刊期： 2018年第13期
目的:探讨和分析超声诊断在妇产科急诊中的临床应用价值.方法:收治妇产科急诊患者100例,对全部患者进行临床的病理分析检查,后对其进行腹部及阴道的超声诊断检查,对患者的临床效果进行观察、记录和比较.结果:100例患者中,经腹壁超声诊断的符合率85.00％;经腹壁联合阴道超声诊断的符合率92.00％;经腹壁联合阴道超声诊断的过程中,对异位妊娠的诊断符合率高,为94.83％.对急性盆腔炎的诊断符合率低,为83.33％.其中,流产的诊断符合率90.91％,黄体破裂的诊断符合率86.67％,卵巢囊肿蒂扭转的诊断符合率90.00％.结论:超声诊断在妇产科急诊中具有较高的诊断正确性,符合率较高,并且操作更简单,患者的痛苦程度更小,可作为妇产科急诊首要检查方法.
作者：陈清芬；马晓涵 刊期： 2018年第13期
目的:探讨康复新液联合中药灌肠治疗放射性肠炎的疗效.方法:收治放射性肠炎患者80例,随机分为对照组和研究组,各40例.对照组给予地塞米松和生理盐水灌肠治疗,研究组给予康复新液联合中药灌肠治疗.结果:研究组治疗总疗效率高于对照组(P<0.05),研究组总住院时间少于对照组(P<0.05).结论:康复新液联合中药灌肠治疗放射性肠炎,其疗效突出,缩短了患者住院时间.
作者：张进 刊期： 2018年第13期
目的:探讨右美托咪定在老年高血压患者全髋关节置换术硬膜外麻醉和全麻手术中的效果.方法:收治全髋关节置换术治疗的老年高血压患者160例,分为4组,各40例.A组全麻(右美托咪定),B组全麻(生理盐水),C组硬膜外麻醉(右美托咪定),D组硬膜外麻醉(生理盐水).结果:A组T1、T2、T3时间点MAP、HR指标均低于B组(P<0.05).C组T1、T2、T3时间点MAP、HR指标低于D组(P<0.05).A组T1、T2、T3时MAP、HR指标均低于B组、C组、D组(P<0.05).结论:建议可给予接受全髋关节置换术治疗的老年高血压患者全麻方式,术前给予右美托咪定,可在一定程度上稳定血流动力学.
作者：杨新颖 刊期： 2018年第13期
目的:探讨临床护理路径管理模式在子宫肌瘤手术中的应用效果.方法:收治行手术治疗子宫肌瘤患者86例,分为对照组和观察组.对照组采用常规护理管理,观察组采用临床护理路径管理,比较两组护理效果.结果:观察组护理满意度、住院时间、术中出血量及并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径管理模式在子宫肌瘤手术中的应用效果显著.
作者：江敏；曲海芹 刊期： 2018年第13期
目的:探讨冠心病患者接受瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的疗效差异.方法:收治冠心病患者82例,随机分为对照组和观察组.观察组采用瑞舒伐他汀治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C-反应蛋白水平均显著优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:相较于阿托伐他汀,瑞舒伐他汀对冠心病患者降血脂效果更好,患者炎性指标改善更明显.
作者：潘奇澄 刊期： 2018年第13期
目的:观察阿奇霉素与小儿消积止咳口服液联合应用治疗小儿支原体肺炎患儿的临床效果.方法:收治小儿支原体肺炎患儿172例,随机平分两组.研究组利用阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗,单用组单用阿奇霉素治疗.对比两组患儿的支原体肺炎治疗效果,并对比两组患儿的治疗时间、X线片变化差异.结果:研究组治疗有效率97.67％,高于单用组的83.72％;研究组不良反应发生率11.62％,低于单用组的29.06％;两组治疗效果、不良反应发生率以及症状消失时间等指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利用阿奇霉素能够有效杀灭患儿体内的支原体肺炎病原体,但对患儿的咳嗽症状改善效果不佳,对支原体肺炎患儿加用小儿消积止咳口服液,能够缩短患儿咳嗽时间,改善患儿炎性细胞水平,减少用药不良反应.
作者：胡跃华 刊期： 2018年第13期
目的:分析中药减轻艾滋病抗病毒治疗后患者肝损伤的临床观察.方法:按照中医胁痛和黄疸辨证与疏肝利胆以及清热利湿的治疗原则,对化肝煎合茵陈蒿汤加减,分析和观察艾滋病60例抗病毒治疗前后的肝功能、临床症状与抗病毒效果.结果:运用中医治疗之后,患者的症状体、征积分明显下降,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素以及直接胆红素都发生了明显的降低(P<0.01),显效32例,有效18例,无效10例.结论:将中药治疗方法用于艾滋病抗病毒治疗后造成的肝损伤中,具有比较好的临床疗效,且不影响患者的抗病毒治疗.
作者：巴桂梅 刊期： 2018年第13期
目的:探讨神经内镜辅助钬激光疗法与立体定向放射疗法治疗颅内肿瘤的临床效果.方法:收治颅内肿瘤患者86例,随机分为观察组和对照组.观察组采用神经内镜辅助钬激光疗法治疗,对照组采用立体定向放射疗法治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗效果和并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论:神经内镜辅助钬激光疗法治疗颅内肿瘤的临床效果更优.
作者：芦东根；洪涛 刊期： 2018年第13期
目的:探讨壳聚糖痔疮抗菌凝胶联合抗生素治疗早期肛周脓肿的疗效.方法:收治早期肛周脓肿患者86例,分为观察组和对照组.观察组采用口服抗生素与壳聚糖痔疮抗菌凝胶外用联合治疗,对照组采用抗生素口服治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:壳聚糖痔疮抗菌凝胶联合抗生素治疗早期肛周脓肿的疗效显著.
作者：张海军 刊期： 2018年第13期
目的:探讨依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:收治糖尿病周围神经病变患者50例,随机分为常规组与治疗组.两组均接受血糖控制治疗,常规组加用甲钴胺治疗,治疗组加用依帕司他治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组临床总有效率、患者满意度评分、不良反应和复发情况均显著优于常规组(P<0.05).结论:采用依帕司他治疗糖尿病周围神经病变,可以加快神经传导速度,缓解临床症状.
作者：彭卫华 刊期： 2018年第13期
目的:探讨儿科输液门诊感染的影响因素和管理提升要点.方法:选择儿科门诊输液患儿40例,对其基本情况进行回顾性分析,找出门诊感染的影响因素.结果:影响因素主要包括护理人员不能及时观察病情、宣教未落到实处、输液环境以及消毒隔离制度未完善等.结论:找出儿科输液门诊感染的影响因素,并提出针对性改革措施可以使感染发生率显著降低.
作者：熊雯 刊期： 2018年第13期
骨科康复对患者及临床医生都具有重要意义,纵观骨科康复研究进展,骨折的发生通常由暴力创伤所致,在治疗过程中对骨折本身的恢复及预防相关并发症较难,如治疗过程中不能进行恰当处理,易引发一系列问题,严重影响骨折愈合.研究表明,对骨折患者围手术期进行多系统干预,减轻患者围手术期生理、心理上的应激反应,积极进行术后干预,实现术后关节功能的快速康复,有利于骨伤的康复.本文主要探讨骨科康复研究的进展,分析创伤后关节功能障碍与康复.
作者：刘强；莫冰峰 刊期： 2018年第13期
目的:探讨阿奇霉素治疗儿童慢性分泌性中耳炎患者的效果及安全性.方法:收治儿童慢性分泌性中耳炎患者60例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规药物治疗,观察组采用常规药物联合阿奇霉素治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后听阈情况、中耳积液时间、完全愈合时间及复发例数均优于对照组(P<0.05).结论:阿奇霉素治疗儿童慢性分泌性中耳炎患者的效果显著,安全性高.
作者：季立；吴敬东；陆文敏 刊期： 2018年第13期
中国社区医师杂志
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