陈贵民
目的探讨非典型肺炎期间暴发电光性眼炎的病因,临床表现,治疗及护理.方法对52例紫外线灯照射所致的电光性眼炎的临床表现、治疗、护理进行回顾分析.结果46例24小时内痊愈,6例48小时内痊愈.结论加强有关部门对紫外线灯的管理,普及紫外线消毒的防护知识是预防电光性眼炎的关键.
作者:李诗娜;周清;陈剑 刊期: 2004年第10期
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LADIK)后视网膜脱离的临床特征及治疗.方法回顾性分析了我院收治的LASIK术后视网膜脱离17例,观察其临床特点及手术治疗方式及效果.结果17例中圆形裂孔 13例(76.47%),17例中16例行单纯巩膜外加压或联合环扎术,一次手术视网膜解剖复位16例(94.12%).术后视力较术前提高者13例(76.47%),矫正视力≥0.4者7例(41.18%).结论LASIK术后视网膜脱离巩膜扣带术手术成功率高,手术难度不大.但术后可再次造成近视,因此预防LASIK术后视网膜脱离至关重要.
作者:楼定华;卢红 刊期: 2004年第10期
目的目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗近视的临床效果.方法应用Leracor 217z准分子激光对36眼不同程度的近视(-2.00D~-14.00D)行LASEK治疗,术后随访5月.结果94.44%术后裸眼视力达到或超过术前佳矫正视力,88.8 9%术后屈光度在±1.00D之间,术中术后无严重并发症.结论LASEK治疗近视安全有效.但治疗参数和制作上皮瓣的技巧有待于进一步的改进和探讨.
作者:赵向阳;伊琼;刘军 刊期: 2004年第10期
目的探讨心包移植眼表重建术治疗陈旧性外伤性瘢痕性眼表疾病的临床效果.方法外伤性睑球粘连及假性胬肉36例(36眼)施行同种异体心包移植眼表重建术,术后随访观察6~18月,平均11.3月.结果术眼睑球粘连均得到明显改善,28眼恢复正常的眼球运动,假性胬肉复发率降低50%,角膜新生血管较术前明显减少,角膜透明度改善.结论心包移植术治疗外伤性瘢痕性眼表疾病效果良好、操作简便.
作者:李援东;刘德成;许泽广;杨西强;陈永森;刘懿 刊期: 2004年第10期
玻璃体视网膜手术目前已成为治疗复杂性视网膜脱离的主要手段[1].而当术眼晶状体浑浊或晶状体的存在影响眼内手术操作时,常需联合晶状体手术(切除/超声粉碎).常称为晶状体、玻璃体视网膜联合手术[2].我院眼科于1997年9月至今对21例患复杂性网脱或严重眼外伤伴有晶状体浑浊或晶状体脱位的病人施行联合手术.现报告如下:
作者:史要武;张少冲 刊期: 2004年第10期
手术入路在外科手术操作中很重要.任何手术,都存在从哪里进入的问题,这关系到手术野的暴露,病灶的切除,手术顺利成功与否等问题.眼部常见的手术,已有经典的手术入路,比如眶内肿瘤手术常用于暴露眼眶的经眶上壁入路和经眶外侧壁入路.但对于一些特殊的病例,如眼眶内异物,临床上并没有固定的模式可以遵循,需要根据病情,找寻适合的手术入路,设计切口.
作者:赵炜;林茂昌;王雨生 刊期: 2004年第10期
目的探讨儿童白内障术后二期人工晶状体植入术的效果.方法回顾了34例(41眼)儿童白内障手术后二期人工晶状体植入5年记录.介绍了二期人工晶状体植入的适应证,人工晶状体植入的手术方法.术前、术后视力、屈光不正.双眼状态和手术方法.结果34例(41眼)儿童白内障手术后二期人工晶状体植入.其中8眼成功囊袋内植入,28眼睫状沟植入,余5眼行后房人工晶状体悬吊术.41眼中35眼(85.37%)有可测量的视力提高,有3眼视力降低2行.24眼(58.54%)与对侧眼的矫正屈光度差在+1.50D以内.31眼(75.61%)屈光度差在+3.00D以内.结论对于不能耐受接触镜或眼镜的儿童无晶状体眼,二期后房型人工晶状体植入是一种安全、有效的选择.
作者:王新 刊期: 2004年第10期
目的探讨同切口白内障囊外摘出人工晶状体植入联合眼内异物摘出术的可行性.方法对近年在我院行该术的12例(12眼)进行回顾性分析.结果全部病例手术均一次成功,术后视力达0.8以上.结论该手术具有损伤小,术后疗效确切及患者经济负担小.
作者:王寅威;郑春仙;徐苏云;姜方义 刊期: 2004年第10期
2000年10月我们设计了新型人工泪道治疗上下泪道阻塞,经过47例(48眼)临床观察,取得了较为满意的疗效,并获得国家专利(专利号:ZL 01 2 17588.9),现将术后已随访观察半年以上的病例报告如下:
作者:陈兵;周建强;赵菊芳;仇翼 刊期: 2004年第10期
目的随访观察手术治疗结膜松弛症的远期疗效情况.方法手术治疗的结膜松弛症81例(147眼)连续病例中,随访时间24月,资料完整的24例(43眼),进行症状评估,泪河观察,BUT测定,眼表荧光素染色,氯霉素尝味试验,并观察手术后球结膜及下睑缘变化.结果 43眼症状改善者35眼(81.36%);泪河恢复正常者37眼(86.05%);BUT≥10秒者31眼(72.09%);眼表荧光素染色正常者27眼(62.79%);氯霉素尝味试验≤10 min内阳性者26眼(60.47%),裂隙灯显微镜检查眼球与下睑缘、内、外眦部之间无松弛结膜皱褶者31眼(72.09%);下睑缘位置正常者38眼(88.37%).结论选择适宜手术方式治疗结膜松弛症是安全、有效的.
作者:张兴儒;李青松;许琰 刊期: 2004年第10期
目的在兔眼滤过术中分别应用甲基强的松龙和丝裂霉素,重点观察其组织学改变,以期明确两种药物抑制瘢痕的作用机制,并探索新的药物和用药方式.方法将甲基强的松龙分为不同浓度以湿片贴敷的方式作用于兔眼,与丝裂霉素及生理盐水对照,术后1月处死动物观察手术区组织学改变.结果甲强龙20mg/mL组与生理盐水组染色显示球结膜下大量炎症细胞浸润,结缔组织增生明显,胶原纤维致密,部分巩膜内可见新生毛细血管及纤维组织增生;甲强龙其余各组手术区显示炎症反应和瘢痕形成均较轻,尤以甲强龙100mg/mL组和丝裂霉素组轻.结论组织学观察证实皮质类固醇和丝裂霉素通过抑制手术区瘢痕形成可提高手术成功率,皮质类固醇术中一次性应用也可达到目的.
作者:孔丽;冯艳玲;姚汉武;胡俊喜;陈丽红;任金萍 刊期: 2004年第10期
目的观察初发翼状胬肉的一种手术方法的效果.方法初发翼状胬肉,在手术显微镜下行翼状胬肉切除加结膜转位术.结果32例(38眼)翼状胬肉术后随访5~24月,均未见复发.结论对翼状胬肉在初发期行翼状胬肉切除加结膜转位手术治疗,方法简单,效果可靠.
作者:高晓云 刊期: 2004年第10期
目的探讨幼儿白内障手术采用表面麻醉,球后麻醉联合氯胺酮麻醉的方法和效果.方法对6月~4岁幼儿白内障手术32例52眼采用0.5%爱尔卡因滴眼液表麻,联合氯胺酮肌肉注射麻醉,待患儿入睡后进行球后麻醉.手术方式为白内障针吸术和白内障超声乳化术,术中观察心率、呼吸、血压、氧饱和量及麻醉效果.结果32例中的10例手术在15分钟内完成.另22例手术时间超过15分钟(多为双眼手术)者,追加氯胺酮静脉麻醉者1次16例,2次6例,32例52眼麻醉效果满意,均顺利完成手术.结论幼儿白内障手术表面麻醉,球后麻醉联合氯胺酮麻醉效果满意,由于减少氯胺酮用量,对幼儿更加安全.
作者:刘建生;罗时芝 刊期: 2004年第10期
目的观察开放性眼球损伤人群分布特征、致伤原因及后果,探讨防治措施.方法眼科住院开放性眼球损伤149例,进行回顾性总结分析.结果开放性眼球损伤高发年龄为1~10岁组占30.20%,和21~40岁组占44.97%.职业以农民(农民工)居首位占36.91%,其次为中小学生及学龄前儿童分别占24.23%、16.11%.损伤原因中,被物体击伤占34.16%,眼内异物伤占21.48%,爆炸伤占20.13%.致盲率高达59.06%,眼球摘除率为12.08%.结论开放性眼球损伤重在预防,损伤发生后应及时、正确处理.
作者:张晓承;王智彪;邓西铁 刊期: 2004年第10期
目的探讨修复泪小管断裂的有效方法.方法根据泪小管的不同解剖位置,10例采用直视法,22例采用参照法均迅速找到泪小管鼻侧断端,在泪小管内留置硬膜外麻醉导管作为支撑物后行泪小管吻合术.结果32例全部一次修复成功,随访6~42月,泪道冲洗通畅,除2例因瘢痕性睑外翻溢泪外,其余均无溢泪.结论采用直视法和参照法寻找泪小管鼻侧断端容易,吻合成功率高.
作者:宋邦伟 刊期: 2004年第10期
翼状胬肉术后复发率高因而成为眼科难治性疾病之一.1998年3月~2002年3月,作者采用三联疗法,即术前注射康宁克通-A,术中应用丝裂霉素C(mito-mycin C,MMC)并行自体角膜缘干细胞移植,取得较好疗效.报告如下:
作者:左继东 刊期: 2004年第10期
目的探讨部分睑板结膜全层切除术治疗轻度上睑下垂的方法和效果.方法20例轻度上睑下垂,经皮肤人路,根据术前测量计算结果,行部分睑板结膜全层切除术.结果20例术后均有轻度眼睑闭合不全,其中15例术后1月眼睑闭合正常,5例术后3月眼睑闭合正常.随访6~18月均无上睑下垂复发,无其他并发症发生,效果满意.结论部分睑板结膜全层切除术治疗轻度上睑下垂设计简单;术中暴露清楚,操作方便;术后恢复快,效果确切.
作者:马杰;张建华;李丹;陈春瑞;陈永 刊期: 2004年第10期
目的对桂西山区角膜穿孔伤住院患者的临床资料分析,为防治角膜穿孔伤提供依据.方法通过对1999年7月~2003年7月在我科住院治疗的64例(64眼)角膜穿孔伤的资料的回顾,对性别、年龄、职业、致伤物、伤后就诊时间、治疗方法及治疗后视力恢复情况进行统计分析.结果本组中≤15岁年龄组受伤率高(46.88%);学生受伤率高(34.38%),其次是农民(29.69%);64例中男:女=1.9:1,男女之比经统计学处理差异有显著性意义(P<0.01).结论学龄儿童是角膜穿孔伤的主要人群,学校家长应配合积极防治;农民应注意眼部的劳动保护.角膜穿孔伤的预后与伤后就诊时间、致伤程度以及伤后救治等,密切相关.
作者:李玉 刊期: 2004年第10期
前房积血是眼外伤常见的并发症,在保守治疗无效时,常需要手术治疗.术中常用尿激酶进行前房穿刺冲洗或切开角膜冲洗,给患者造成了又一次痛苦.我们采用高浓度尿激酶球结膜下注射取得良好效果.我们对3例前房积血比较重且已形成凝血块者采用此法治疗,免除了患者手术痛苦,达到了完全治愈.
作者:杨光涛 刊期: 2004年第10期
目的探讨眼内窥镜下睫状突光凝对于挫伤性晶状体脱位继发青光眼联合手术的疗效.方法对14例(14眼)晶状体脱位继发青光眼采取晶状体粉碎、超声乳化、晶状体切除或整体摘出,并联合玻璃体切除、内窥镜下睫状突光凝及人工晶状体经巩膜缝合固定术.术后观察视力、眼压及眼内组织反应等情况.结果术前平均眼压52 mmHg(1 mmHg=0.133kPa).术后1周平均眼压16 mmHg.随诊平均5.9月,平均眼压19 mmHg.术前视力≤0.1者11眼,术后视力≥0.3者11眼.未发现严重的手术并发症.结论眼内窥镜下睫状突光凝,手术直观,定量准确,对周围组织损伤小,对于晶状体脱位继发青光眼有相当理想的手术疗效.
作者:何雷;庞秀琴;郑鹏飞;杨勋 刊期: 2004年第10期