屈波;景连喜
目的 探讨眼睑全层缺损的修复再造方式.方法 应用自体鼻中膈粘骨膜瓣游离移植做为眼睑的内层,含有眼轮匝肌的皮瓣或眼轮匝肌肌瓣并游离植皮作为眼睑的外层再造眼睑.结果 21例眼睑再造全部成活,眼睑再造与角膜移植同时进行2例,病人视力得以保存.结论 应用自体鼻中膈粘骨膜瓣再造眼睑及与角膜移植同期手术是可供临床选用的较好方法.
作者:刘道功;牛希华;王新月;秦伟 刊期: 2000年第04期
目的 评价一种新的抗青光眼滤过性手术--房角金环植入术的疗效.方法 41只新西兰白兔右眼后房内注入α-糜蛋白酶,制成高眼压模型.4周后,15眼行房角金环植入术,14眼行巩膜后唇咬切术,12眼高眼压作对照组.结果 房角金环植入组术后40天内、巩膜后唇咬切组术后22天内的眼压均较对照组有显著下降(P<0.05);术后第1天,巩膜后唇咬切组低眼压的发生率高于房角金环植入组(P<0.01);房角金环植入组手术成功维持时间(44.4±18.3天)长于巩膜后唇咬切组(27.7±9.5)(P<0.05);房角金环植入组滤过泡持续19.7±10.4天,巩膜后唇咬切组持续6.9±2.9天(P<0.11);术后7~22天,前者滤过泡得分高于后者(P<0.05).结论 房角金环植入术能有效降低家兔的眼压,其临床应用价值有待进一步验证.
作者:钱韶红;褚仁远;孙兴怀;郭文毅;孟樊荣 刊期: 2000年第04期
晶状体全脱位大多数由外伤引起,作者就1991年至1997年收治40例外伤性晶状体全脱位病例进行分析.一般资料:本组40例40眼,男0例,女10例;右眼28例,左眼12例.年龄4~70岁,其中4~10岁4例,10~20岁6例,20~30岁10例,30~40岁8例,40~50岁6例,50~60岁3例,60~70岁3例.
作者:张暹梅 刊期: 2000年第04期
翼状胬肉(以下简称胬肉)是眼科常见病,我们采用双裸式结膜桥联合局部注射曲安缩松治疗,效果满意,现报告如下.
作者:张兆岳;肖立伟;林东 刊期: 2000年第04期
目的 探讨引流视网膜下液新方法的效果.方法 设计一种无缝线巩膜脉络膜切开放液法,并将本方法与传统的巩膜切开加脉络膜穿刺放液法进行前瞻性研究比较.40例40眼巩膜扣带术病例纳入本研究.结果 40例视网膜下液均引流成功.20例应用本方法者无任何并发症发生,20例传统方法者2例发生视网膜下出血.结论 无缝线巩膜脉络膜切开放液法与传统方法一样有效,但更为简单、安全.
作者:刘武;李琦琰;史翔宇;朱秀安 刊期: 2000年第04期
目的 总结闭角型青光眼小梁切除术后浅前房的发病率,探讨其治疗及预防措施.方法 对82例(162眼)原发性闭角型青光眼进行了常规小梁切除术.结果 21例21眼术后并发浅前房,其发病率为12.96%,浅前房程度按Spaeth分类法进行分级.Ⅰ度12例,Ⅱ度5例,Ⅲ度4例,其中10例滤过道引流过强,6例结膜瓣后退漏水,4例睫状环阻滞性青光眼,1例睫状体脉络膜脱离.结论 Ⅰ度~Ⅱ度浅前房多经保守治疗治愈,Ⅲ度浅前房须早期手术.部分原因所致的浅前房可以预防.
作者:张春梅;贾乃伟;李兵;高景春;杨真豪 刊期: 2000年第04期
目的 探讨糖尿病患者白内障囊外摘出和人工晶状体植入的适应证、手术方法和疗效.方法 糖尿病性白内障行囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术56例58眼,以60例非糖尿病性白内障作为对照.结果 术中术后未见严重并发症,终视力,糖尿病眼55.4%≥0.6,非糖尿病眼61.7%≥0.6,两组无显著差异(P>0.05).结论 只要经适当控制饮食或加用适量降糖药物,使血糖相对稳定在一定水平而无全身或眼部严重并发症,施行囊外摘出和人工晶状体植入疗效是安全可靠的.
作者:王殿义;张利光;汪泽;李世洋 刊期: 2000年第04期
目的 研究周期性内斜视的治疗方法及手术量的设计.方法 用1%阿托品散瞳验光检验屈光度.斜视日与正位日用三棱镜测量斜视度,用同视机检验双眼立体视觉.手术量按斜视日大斜视角设计.结果 在24例中,轻、中度远视23例斜视日均有复视.正位日均有双眼立体视觉,斜视矫正术后23例在斜视日与非斜视日眼位均得到矫正并有正常的立体视觉.结论 为获得正常的双眼立体视功能应在周期性期间及早手术.手术量按斜视日大角度设计,眼位一般不会过矫.
作者:徐虹;梁巍 刊期: 2000年第04期
小切口非超声乳化白内障摘出及囊袋内人工晶状体植入术,具有组织损伤小、术后炎症反应轻、创口愈合快、术后散光度低等优点[1].我们在熟练掌握此项技术的基础上,对26例外伤性白内障合并虹膜缺损、瞳孔括约肌麻痹患者及抗青光眼虹膜嵌顿术后白内障患者实施小切口白内障摘出及囊袋内植入人工晶状体,取得了满意的临床效果.报告如下:
作者:刘运甲;班爱荣 刊期: 2000年第04期
我院眼科自1994年至1998年收治电击性白内障10例(12眼),其中7眼行白内障囊外摘出术,3眼行小切口白内障囊外摘出术,2眼行白内障超声乳化术,均联合人工晶状体植入术.现将结果报告如下:
作者:王京;刘炯;禹政钰 刊期: 2000年第04期
传统的小切口无缝线非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术清除残余晶状体皮质的方法是晶状体核娩出后将切口暂以缝线缝合,注吸器针自缝线间隙伸入前后房清除晶状体皮质,晶状体植入并固定后,前房残余的粘弹剂亦需注吸器再次进入前房进行清除[1].
作者:李冀平;吴哲;李贺敏 刊期: 2000年第04期
目的 探讨小范围巩膜破裂伤缝合术后视网膜脱离的原因.方法 32例小范围巩膜破裂伤术后视网膜脱离行二次玻璃体切除术中发现其原因.结果 引起视网膜脱离的原因有三:一是外伤性增生性玻璃体视网膜病变引起的牵引性视网膜脱离;二是第一次手术失误;三是医源性处理不当.结论 二次玻璃体切除是解决小范围巩膜破裂伤术后视网膜脱离的主要手段.第一次术中巩膜冷凝/电凝对预防视网膜脱离无益.
作者:李玉涛;白领娣;齐翔云;代玉娟 刊期: 2000年第04期
目的 分析白内障超声乳化吸出及后房型人工晶状体植入术中,人工晶状体屈光度预测上的误差及调整方法.方法 检查56例65眼手术前后眼屈光参数.术前按Holladay公式预测正视化眼人工晶状体屈光度植入晶状体.结果 术前按正视化眼预测人工晶状体屈光度时,术后呈远视状态.其主要原因为该类手术术后前房加深所致.其平均加深722 μm,增加率为1∶1.22.结论 在使用Holladay公式预测正视化眼人工晶状体屈光度时,应增加1.74 D植入晶状体.实际选择时可增加1.5 D.
作者:金一衡;殷俊涛;任建强;王珏;李翠兰 刊期: 2000年第04期
目的 通过对使用高频电刀切割在鼻泪管重建术疗效观察,寻求方便、并发症少、成功率高的治疗鼻泪管阻塞慢性泪囊炎的途径.方法 对32例(40眼)单纯鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎病例,使用高频电刀切割去除鼻泪管阻塞慢性炎症组织,重新疏通鼻泪管,恢复正常的生理排泪功能.结果 32例(40眼)中,治愈28眼占70%,好转10眼占25%,手术有效率达95%.随访6~12月,成功病例泪道仍通畅,症状消失.结论 慢性泪囊炎主要原因为炎症或在鼻泪管狭窄的基础上合并发症,特别是结膜或鼻腔粘膜的长期慢性炎症,蔓延到泪囊或鼻泪管,引起粘膜发炎、充血、水肿而阻塞,使用电刀切割鼻泪管阻塞炎性组织,疏通鼻泪管,恢复正常排泪功能,手术成功率高、方便、并发症少、价廉、易于临床推广.
作者:黄宝辉 刊期: 2000年第04期
患者,男,20岁,战士.因右眼门板碰伤后视物不清16小时于1999年3月17日收入本科.患者于1997年9月在某医院行RK手术,术后双眼视力1.0、稳定.
作者:鲍春华 刊期: 2000年第04期
因炎症、外伤等引起的周边部角膜穿孔缺损虹膜嵌顿,是临床上较常见且处理比较棘手的问题.1996年10月至1998年3月,我们尝试以虹膜为植床的板层角膜移植术治疗6例,效果满意,特报告如下:
作者:赵才;李桂芹 刊期: 2000年第04期
目的 探讨眼眶爆裂性骨折限制性斜视的治疗方法.方法 对外伤性限制性斜视进行眼肌学和影像学检查,分析受累眼外肌和受累程度.采用眼外肌手术消除正前方和下方视野内的复视和代偿头位.结果 30例3月~6月病史眼眶爆裂性骨折限制性斜视和复视患者,治疗后复视完全消失23例(77%),好转7例(23%).结论 眼眶爆裂性骨折限制性斜视和复视,可通过眼外肌手术使大部分患者在功能视野内消除复视和代偿头位.
作者:王乐今;赵堪兴;杜翠琴;于宁;张清生 刊期: 2000年第04期
目的 探讨准分子激光角膜切削术治疗近视的疗效.方法 治疗近视198例375眼,术后随访2年,进行术后视力及并发症的统计分析.结果 术后裸眼视力达术前佳矫正视力者:A组(-1.12D~-6.00D)占96.15%、B组(-6.12D~-10.00D)86.91%、C组(-10.12D~-24.00D)58.92%.实际矫正度在预测矫正度±1.00D范围内者:A组95.3%、B组93.4%、C组51.6%.2级以上角膜雾样浑浊:A组1.92%、B组2.80%、C组7.14%.一过性眼压升高:A组5.13%、B组15.89%、C组21.43%.结论 该手术治疗中、低度近视安全、有效.
作者:袁长明;尹丽;石红;职虹;刘红;万丽姣 刊期: 2000年第04期
目的 评价表面麻醉在白内障超声乳化人工晶状体植入术中的效果.方法 采用表面麻醉的方法进行手术180例,统计术后视力以及表面麻醉对血压、脉搏的影响.结果 180例全部在表面麻醉下完成手术,无后囊破裂,1例晶状体后脱位也在表麻下进行玻璃体切除完成手术.术后视力第1天0.4以上者144例占80%;1月视力0.4以上者177例占98%.表麻前后病人血压、脉搏无变化.结论 表面麻醉下超乳手术给病人造成的痛苦小,手术顺利,术后恢复快,视力提高理想,不会对角膜上皮造成损伤.
作者:朱冬梅;王艳青 刊期: 2000年第04期
睑球粘连是眼部天疱疮、重沙眼、结角膜溃疡、复发性翼状胬肉、外伤,尤其是化学烧伤或热灼伤常见的并发症和后遗症[1,2].手术后满意率不高.作者自1996年开始在手术中应用丝裂霉素C,术后暴露穹窿部,取得满意的效果,报告如下.
作者:孙群林;赵长霖;周艳红 刊期: 2000年第04期