张玉生；张吉平；冯有为
患者男,38岁,左眼视物模糊、流泪、异物感1年余,加重10天,伴眼前黑影,于2000年11月22日就诊我科,门诊以陈旧性角巩缘裂伤、角巩缘异物收住院.病人自述1年来自己经常购买滴眼液、眼膏点眼,曾几次就诊其他医院,以角膜炎、结膜炎给以消炎痛、维生素B2、E、C等药物治疗,停药后觉左眼不适、流泪、怕光和异物感.眼科检查:
作者：李洪荣；李守英；张金峰 刊期： 2004年第01期
成份为0.5%盐酸丙美卡因即爱尔凯因表面麻醉药具有作用快,对角膜上皮无明显损伤之优点,广泛应用于临床,作者在临床诊疗中遇对此药过敏反应1例,报告如下.患者女性,40岁,因左眼磨、不适就诊.眼部检查:视力1.0.左眼下方穹窿部结膜可见境界清楚,硬韧黄白色点状突起.角膜透明,前房正常深浅,房水闪光(-).虹膜纹理清晰,瞳孔圆形,直径3mm,对光反应存在.诊断:左眼下睑结石.处理:表面麻醉予爱尔凯因滴眼2滴,顺利取出结石.约10分钟后,病人突然呼吸困难,憋气,大汗淋漓,面色苍白,腹痛.血压110/70mmHg,心率76次/分.立即给予地塞米松5mg肌肉注射,吸氧,经积极抢救观察30分钟后,上述症状消失.
作者：朱丽 刊期： 2004年第01期
目的观察压抑法治疗大龄儿童单眼弱视的疗效.方法45例单眼弱视儿童的健眼(注视眼)每日用阿托品眼膏散瞳1次,以抑制看近;同时配戴过矫或矫正不足的眼镜,使健眼视力低于弱视眼视力,弱视眼配戴矫正眼镜;治疗同时使用增视仪、穿针、描画等辅助治疗.结果经随访2～5年,痊愈12例(26.7%),基本治愈11例(24.5%),进步16例(35.6%),无效6例(13.3%);总有效率86.7%(39/45).结论压抑法为治疗大龄儿童弱视的有效方法.
作者：张敬鸣；林伟 刊期： 2004年第01期
目的探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的发病机制及川芎嗪治疗糖尿病视网膜病变的机制.方法将SD大鼠随机分成正常对照组、糖尿病组和糖尿病川芎嗪治疗组.后两组大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱发糖尿病模型,于第30天和第90天测定各组大鼠视网膜组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,TPA)的含量.结果糖尿病组大鼠视网膜TPA含量高于正常对照组.治疗组大鼠视网膜TPA含量低于糖尿病组.结论DR的发生与视网膜TPA含量升高有关,川芎嗪可通过降低糖尿病大鼠视网膜TPA含量防治DR的发生.
作者：陈少强；黄焱；杨瑞铭；张更；陈瑞华 刊期： 2004年第01期
1910年首先由Purtscher报告远距离损伤所致视网膜病变并详细描述,此病较少见,我院遇到1例,报告如下.患者男性,30岁,1994年5月4日因车祸致胸腹部及下肢损伤2小时而急诊入院.检查神志不清,面色苍白,痛苦面容,呼吸困难.血压90/65mmHg.胸部畸形,右侧肋骨凹陷,有骨摩擦青.右下肢胫腓骨畸形.X线摄片:左侧4、5、6肋骨骨折,胸腔积液,在下肢腓骨下部及踝骨粉碎性骨折.外科给予肋骨固定,闭式引流,右下肢膝下15cm截肢术及抗炎治疗.术后半月,右眼视物不清,有黑影飘动,请眼科会诊.
作者：谢继峰；张晋 刊期： 2004年第01期
老年性白内障是老年人常见的高发病之一,居老年性眼病之首,占63%[1],在老年人引起的盲目中占首要地位.闪光视觉诱发电位检查在研究对老年性白内障术后视力的预测,在临床诊断中有很重要的指导意义.已有研究表明,在F-VEP中,P1波峰时延迟预示视力恢复差的可能性比P1波振幅下降的可能性要大,若P1波峰时异常改变明显时,则预示视力发展为不易恢复的可能性要大.兹对我院近年来收治的老年性白内障患者视觉电生理检测与视力预后的关系分析如下.
作者：周妍丽；黄毅 刊期： 2004年第01期
眼前段结构紊乱合并白内障或无晶状体眼是眼科临床医生较重要的课题,现将我院近3年多来对此类患者进行的眼前段重建、游离后房空间、植入后房型人工晶状体63只眼的经验报告如下.1资料与方法
作者：王宏；李丽；白彩霞 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
外伤性白内障眼部情况复杂,多伴有眼球穿孔伤、角膜斑翳、眼部组织机化粘连、虹膜根部离断、晶状体脱位、眼内异物等情况,给外伤性白内障的手术造成困难.本文旨在探求在非常规状态下更好地进行白内障人工晶状体植入手术的方法,正确处理外伤并发症,减少不必要的组织损伤,使患者恢复佳视力.
作者：张志辉；张玲；孙继超 刊期： 2004年第01期
我科从2000年4月以来对晚期青光眼患者采用手术联合药物治疗,发现鱼腥草和复方丹参注射液对术后有明显的提高视力作用,报道如下.
作者：秦大军；刘兆霞；张贤梅 刊期： 2004年第01期
综述了人类白细胞抗原B27相关性前葡萄膜炎的临床表现、发病机制、诊断特点和治疗原则.
作者：郑曰忠；时冀川 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
目的探讨伏格特-小柳-原田综合征的有效治疗方法.方法回顾性分析观察时间超过1年(2.57年±1.29年)以中药为主的中西医结合方法治疗的14例患者的资料,包括初发病例7例,复发者7例.结果初发病例经治疗后1～2月基本痊愈.后视力≥1.0者13只眼,仅1只眼因黄斑遗留陈旧灶为0.3.全部病情稳定,无其他眼及周身并发症.复发病例多为激素依赖性,周身激素可全部撤退,疗程约半年至2年,需手术者更长,后视力≥1.0者12只眼,0.2者1只眼,手动者1只眼.并发白内障3例6只眼,其中3只眼接受了白内障摘除加人工晶状体植入术.继发青光眼1例2只眼,经激光虹膜造孔等手术后眼压基本控制.均无全身并发症.结论以中药为主的中西医结合方法治疗伏格特-小柳-原田综合征对初发及激素依赖性病例均有效,初发病例病程短,后视力佳,病情稳定,一般无眼部及全身并发症.
作者：鲍丽玲；谷威；于佳新；吴云艳；张赫 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
伴有瞳孔闭锁的白内障因为手术难度大,术中和术后并发症多,术后反应重,视力恢复差,常使术者感到棘手.近年来,随着白内障超声乳化技术的不断发展,给这类患者手术带来了便利,我们采用瞳孔放射状切开和高负压拦截劈核超声乳化技术,取得良好效果,总结如下.
作者：周剑；韦企平；宫晓红；路明；孙艳红；丁立新 刊期： 2004年第01期
目的探讨调节发生机理以及调节发生时相关屈光因素变化及各因素相互关系和评估调节理论的可靠性.方法采用A型超声波测量仰卧、坐位调节放松时前房深度、晶状体厚度和玻璃体腔径,同时作大调节状态时仰卧、坐位、俯卧时的前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔径的测量,近点尺法测量仰卧、坐位、俯卧的近点.所有数据采用方差分析.结果仰卧时的近点(cm)为14.99±0.38,而俯卧、坐位时的近点分别为14.61±0.44及14.70±0.32(F检验,P＞0.05),差异无显著性.仰卧无穷远时前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔径和眼轴(mm)分别为3.11±0.45、4.28±0.39、16.04±0.99、23.43±1.00;仰卧近点1.0视标时分别为3.05±0.43、4.33±0.51、15.93±1.00、23.31±0.99;俯卧近点1.0视标时各为3.06±0.39、4.13±0.44、15.87±0.88、23.06±0.84;坐位视无穷远时分别为3.19±0.40、4.09±0.44、16.08±0.81、23.36±0.88;坐位近点1.0视标时分别为3.13±0.40、4.13±0.44、15.98±0.79、23.09±0.82.仰卧近点1.0视标和坐位无穷远处时的晶状体厚度比较差异有显著性(t=2.241,P＜0.05);其余均P＞0.05,差异无显著性.结论调节发生时前房深度变浅、晶状体厚度变厚,玻璃体腔径、眼轴均无明显改变.仰卧近点处1.0视标和坐位无穷远处时晶状体厚度比较差异有显著性,其他差异均无显著性.俯卧、仰卧、坐位3种状态下的近点无明显改变.调节发生作用时赤道的小位移能导致晶状体的屈光能力大幅度改变,重力对晶状体不产生影响.
作者：郑穗联；张艳玲；蔡剑秋；郑海华；施明光 刊期： 2004年第01期
综述了多焦视网膜电图在青光眼诊断中的研究进展.
作者：路雪婧；刘爱琴；段俊国 刊期： 2004年第01期
糖尿病黄斑病是导致视力下降的主要原因之一,现就糖尿病黄斑病变发病机理、治疗等方面的研究进行综述.
作者：宋剑涛；杨薇；廖品正 刊期： 2004年第01期
伏格特-小柳-原田综合征(VKH)是一种累及全身多个系统的炎症性疾病,主要表现为肉芽肿性全葡萄膜炎,脑膜刺激征,可伴有听功能障碍、皮肤和毛发等改变[1],是我国葡萄膜炎中的常见类型之一[2],病因和发病机制目前尚不清楚,资料显示是以黑色素细胞为靶细胞的自身免疫性病.治疗多采用皮质类固醇局部使用、口服和静脉输注,顽固复发患者用苯丁酸氮芥等免疫抑制剂[3,5],其诊断一般不困难,但由于疾病的自然病程所限制,误诊漏诊时有发生[6,8],既给治疗带来困难,也导致病程缠绵、炎症迁延以及复发率高、并发症严重.鉴于此,我们对15例(2000年1月至2003年1月)误诊的患者分析如下.
作者：滕克禹；吕丽萍；张绍光；夏信昌；刘健；王玉 刊期： 2004年第01期
中国中医眼科杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医科学院
