齐小良；王岩
根尖周病主要是由微生物感染引起的口腔常见疾病,多种病原微生物参与其发生和发展过程,为混合感染性疾病.随着微生物检测技术的发展,越来越多病原微生物由根尖周炎感染根管及根尖周组织中检测出,对于相关病原体与临床症状的关系及致病机制的研究也越来越深入.本文将就根尖周病相关病原体的检测及其致病机制的研究现状进行综述.
作者：王变红；侯本祥 刊期： 2008年第02期
目的 评价老年患者种植义齿固定修复的长期临床效果.方法 1995年6月至2004年5月,为66例60岁以上老年患者植入了149颗种植体并完成上部结构修复,种植体系统分别为ITI系统和BLB系统.经过19个月至9年的追踪,进行X线片、临床观察、患者满意度调查评估.结果 61例患者141颗种植体完成骨整合.5例患者8颗种植体松动脱落,累积存留率94.63%.2例折断;烤瓷冠粘结患者中4例崩瓷,5例冠脱落.结论 种植义齿是有效的修复缺失牙的方法,但由于老年患者的生理心理特点,需要给予重视,口腔卫生差引发的感染是老年患者种植失败的主要原因.
作者：马建民；童昕；汤春波；景建龙；李岭 刊期： 2008年第02期
涎腺癌的颈淋巴结转移率相对较低,一旦发生转移其生存率可降低50%.Bhattacharyya等[1]报告1268例大涎腺癌,病理未证实有淋巴结转移者平均生存100个月,而有淋巴结转移者平均生存59个月,如伴肿瘤局部复发,则生存率更低.
作者：马大权 刊期： 2008年第02期
随着国家高等教育体制的改革,许多医学院校先后与综合性大学强强合并,建设新型综合性高水平大学.而医学教育有着特殊的规律,经过多年的探索形成了具有中国特色的医学教育模式,同时,医学教育具有明显的特殊性,对现代生物技术、新材料技术以及计算机技术的发展有着极强的依赖,尤其是口腔医学教育.
作者：周学东；柳茜；石冰；于海洋 刊期： 2008年第02期
目的 评价冷热循环对4种双固化树脂粘结剂与根管牙本质间微渗漏的影响.方法 20颗健康上前牙随机分为4组.根管预备后选用4种粘结树脂及其配套粘结剂(Clearfil DC Core Automix,Calibra esthetic resin cement, DMG LUXACORE Smartmix Dual,3M ESPE RelyXTM Unicem)分别粘结直径1.2 mm树脂纤维桩,并用此4种材料分别做树脂核.将试件冷热循环处理10000次(温度设定为4℃/60℃,浸泡时间30s,传递时间20s)后,用0.5%碱性品红溶液染色24 h.将试件连续纵向剖开为四部分,体视显微镜下观察各剖面的微渗漏情况,并用Kruskal-Waillis H非参数检验进行统计分析.结果 各种树脂粘结剂均存在微渗漏现象,各种粘结剂之间的微漏程度有显著性差异(P＜0.05).结论 冷热循环后4种双固化树脂粘结剂粘结纤维桩与根管牙本质之间均存在微渗漏现象,使用Clearfil DC Core Automix作为粘结树脂的试件微渗漏程度轻.
作者：黄鹂；陈吉华；张凌；沈丽娟；王迎捷 刊期： 2008年第02期
目的 比较常用镍钛矫正弓丝在临床使用不同时间后机械性能改变.方法 采用模拟口腔温度(37℃)三点弯曲试验装置,分别检测临床使用1个月、2个月、3个月以及未经使用镍钛矫正弓丝变形程度(位移)与弓丝产生的回复力(载荷)之间的关系,分析和评价镍钛矫正弓丝临床使用不同时间后的机械性能改变.结果 滞后值随着临床使用时间的增加而减少,未经临床使用的镍钛矫正弓丝滞后值明显低于经临床使用1个月后的镍钛丝,平台期载荷值随着临床使用时间的延长呈总体下降趋势.超弹性性能并没有随着临床治疗时间的增加而有改变.结论 随着临床使用的增加,镍钛矫正弓丝的机械性能产生明显的变化,性能有所衰减,使用2个月后其衰减更显著.超弹性的特性没有改变,仍然符合临床治疗的需要.
作者：任超超；白玉兴；王红梅；秦晓桐；厉松 刊期： 2008年第02期
目的 研究硬腭骨膜下种植体加载时机对其愈合结果的影响.方法 6只杂种猪分为3组,每组2只,每只植入4枚硬腭骨膜下种植体.分别于植入后4周、8周、12周时给予种植体9.8N的骀向持续载荷.加载4周后处死动物.测量从骨面去除每个种植体的拉出力,对标本进行组织学检查,拉出的种植体表面进行扫描电镜观察和能谱分析.结果 21个植体成功愈合,3组种植体拉出力以中位数(四分位数间距)表示,依次为41.550(4.75)N,50.800(14.675)N和52.800(17.65)N(P＞0.05).各组样本均存在三种愈合形式:炎性纤维愈合、纤维愈合和骨性愈合.炎性纤维愈合植体拉出力小,而骨性愈合植体拉出力大.结论 对于愈合期在1个月以上的硬腭骨膜下种植体,加载时机不会显著影响其愈合结果;愈合类型对硬腭骨膜下种植体的结合强度起关键作用.
作者：邱宜农；周金芳；刘兰忠；田文艳；步荣发；刘洪臣 刊期： 2008年第02期
目的 比较腮腺多形性腺瘤区域性切除术与浅叶切除术两种术式的术后复发率及并发症发生情况,为临床合理选择术式提供依据.方法 总结1998年1月～2004年6月间收治的腮腺多形性腺瘤61例,其中24例采用腮腺区域性切除术,37例行腮腺浅叶切除术,随访时间3～9年.结果 采用腮腺区域性切除手术的病例术后面瘫、Frey综合征、涎瘘的发生率均低于腮腺浅叶切除术,而肿瘤的复发率无明显差异.结论 区域性切除术手术创伤小,并发症少,还可以保存腮腺一定的功能,可作为腮腺多形性腺瘤临床治疗的首选术式.
作者：冯培明；任小红；潘巨利；王松灵；李钧 刊期： 2008年第02期
目的 了解肾移植患者牙周及龈下菌群状况,探索环胞素A(cyclosporine A,CsA)引起的牙龈增生的影响因素.方法 肾移植患者20例,用CsA药前、后3个月和6个月分别记录龈下产黑菌数量和厌氧菌总量,以及菌斑指数、出血指数、探诊深度和牙龈增生指数等各项牙周指标,进行统计分析.结果 用CsA药后3个月及6个月细菌数量较用药前均有明显增加,牙周炎症也明显加重,用药后6个月牙龈增生出现,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).细菌数量与牙龈增生指数具有相关性(P＜0.01).结论 龈下细菌数量是肾移植患者应用CsA引起牙龈增生的重要影响因素,提示肾移植患者在术前和术后应加强牙周检查及治疗.
作者：佟丹；营杰；韩培彦；杨圣辉 刊期： 2008年第02期
目的 了解鼻咽纤维镜生物反馈治疗在腭裂术后语音治疗中的作用.方法 采用鼻咽纤维镜在直视监控下让患者按规定语音材料在治疗师指导下进行发音练习,通过视-听反馈调节机制使患者自行调节腭咽部肌肉等结构功能以形成完全、持续的腭咽闭合,同时配合常规语音训练改善发音技能.结果 共有8例患者接受治疗.其中5例患者腭咽闭合恢复正常,2例咽后壁瓣术后患者一侧孔闭合,另一侧孔仍为闭合不全状态,1例患者训练2次后中途退出治疗.结论 鼻咽纤维镜能使病人在视-听反馈状态下在较短时间内改善腭咽闭合功能,但主要适用于具有腭咽闭合潜能的患者,如边缘性腭咽闭合或腭咽闭合不连续等腭咽闭合协调异常等患者.
作者：陈仁吉；孙勇刚；张震康；杨增杰 刊期： 2008年第02期
目的 观察小分子酪氨酸激酶抑制剂GW2974对实验性口腔癌中EGFR的表达及其相关原癌基因c-Fos、c-Jun的抑制作用.方法 90只金黄地鼠于左侧颊囊涂0.5%DMBA,每周3次.6周后随机分为阳性对照组、GW2974低浓度组、GW2974高浓度组.阳性对照组不做处理,其余两组于左侧颊囊涂抹不同浓度的GW2974(4mM/L,8mM/L).24周末处死所有动物,取左侧颊囊黏膜,光镜下观察各组癌数目,并用免疫组化方法检测各组实验标本中EGFR及c-Fos、c-Jun的表达情况.结果 通过局部应用4mM/L和8mM/L的GW2974,鳞癌数目分别从1.83±1.91下降到0.67±0.99(P＜0.05)和0.43±0.68(P＜0.01).用药后的c-Fos、c-Jun表达水平均降低,呈现一定的剂量.效应关系;而EGFR的表达未见明显变化.结论 GW2974可以明显抑制实验性口腔癌中的原癌基因c-Fos、c-Jun的表达,但对EGFR的表达影响不大,推测GW2974可能是通过阻断原癌基因c-Fos、c-Jun参与的细胞增殖和信号传导通路来达到抑制口腔癌发生的.
作者：李萍；葛化冰；孙正 刊期： 2008年第02期
目的 研究钴铬合金、纯钛卡环在烤瓷冠的大脱位力变化趋势和实验前后烤瓷冠表面特定区域的磨损.方法 制作模拟下颌第一磨牙外形的镍铬烤瓷冠,其上制作钴合金卡环和纯钛卡环.卡环就位后采用万能力学测试仪进行1500次反复摘戴实验,每摘戴20次后测试一次峰值,比较卡环与烤瓷冠脱位力的衰减情况并采用回归拟合的方法进行统计.扫描电子显微镜观察,比较实验前后烤瓷冠定点区域的磨损情况.结果 纯钛卡环固位力在520次循环内呈线性衰减.其后趋于稳定,均值9.00N.钴铬合金卡环固位力没有衰减,均值9.36N.二者差别有统计学意义.纯钛卡环在烤瓷冠表面造成的磨损比钴铬合金卡环组轻.结论 综合考虑固位力衰减和冠表面磨损情况,烤瓷冠表面适宜采用纯钛卡环.
作者：高卫民；李静；郑东翔 刊期： 2008年第02期
目前残根残冠的修复治疗方法已很成熟,可根据各种层次患者的需求和各医院口腔科条件的差异,做多种选择.使用预成螺纹桩、铸造桩加烤瓷冠修复已有多年的临床经验.近年来石英纤维桩由于其弹性模量与牙本质非常接近以及良好的透明性已越来越多地应用于残根残冠的修复,我们采用美国Bisco公司的DT Light Post石英纤维桩用于48例前牙、前磨牙残根残冠修复,效果良好.
作者：刘侠；申叶春 刊期： 2008年第02期
间充质干细胞是一种骨髓基质细胞,已被证实具有自我更新能力和多相分化潜能.近来,间充质干细胞还被发现具有低免疫原性及免疫调节活性,在移植免疫、治疗自身免疫性疾病等方面有广阔的应用前景.本文就间充质干细胞的免疫学特性做一综述.
作者：丁刚；刘怡；王松灵 刊期： 2008年第02期
多生牙(supernumerary teeth,hyperdontia)是指正常牙数之外多生的牙齿,也称额外牙,发生率占恒牙列人群的1%～3%[1],其中85.4%的病例只有1～2枚多生牙,3枚以上者少见.我们于2007年10月发现1例双侧下颌前磨牙区多发性多生牙患者,现报告如下.
作者：齐小良；王岩 刊期： 2008年第02期
结节病是内科系统常见病,是多病灶的以受累组织非干酪性肉芽肿为特征的系统性疾病.其发病广泛,可发生于人体各个部位,但该病发生于口腔颌面部较为少见,症状不具有特异性,容易发生误诊误治,临床医生应引起注意,本文就累及口腔颌面部的结节病的临床表现和诊治进展做一综述,以方便口腔科医师正确诊治该病.
作者：常世民；邢汝东 刊期： 2008年第02期
作者： 刊期： 2008年第02期
目的 应用Ansys DesignXplorer模块,分析圆柱形种植体直径和长度同时连续变化时对Ⅲ类骨质的颌骨应力的影响,为临床选择和设计种植体提供理论依据.方法 建立包含圆柱状种植体的下颌骨Ⅲ类骨质的骨块三维有限元模型,设定种植体直径变化范围为3.0～5.0 mm,种植体长度变化范围为6.0～16.0 mm,观察直径和长度变化对颌骨Von Mises应力峰值的影响.同时进行颌骨Von Mises应力峰值对变量的敏感度分析.结果 随着直径和长度的增加,垂直向加载时,皮、松质骨的EQV应力峰值分别降低了65.3%和76.8%;颊舌向加载时,皮、松质骨的Von Mises应力峰值分别降低了76.1%和78.0%;当直径大于3.95 mm,同时长度大于10.5 mm时,应力峰值响应曲线的切斜率位于-1和0之间;在垂直向加载和颊舌向加载时,长度和直径分别对皮质骨EQV应力峰值的影响更明显.结论 种植体直径增加更有利于改善颌骨颊舌向加载下的应力分布,种植体长度的增加更有利于改善颌骨垂直加载下的应力分布.从生物力学角度而言,对于Ⅲ类骨质在临床上选择种植体时,种植体的直径应不小于3.95 mm,种植体的长度应不小于10.5 mm.
作者：苏爱军；邹敬才；姚小娣；张小杰 刊期： 2008年第02期
颅面部的生长发育知识是口腔医学,尤其是正畸学的基础理论知识之一.在颅面的生长发育过程中,由于各种内外因素(遗传、环境)的影响,可产生各种错(牙合)畸形.当畸形一旦发生,往往又可影响颌面部的正常生长发育.
作者：赵美英；杨璞 刊期： 2008年第02期
目的 为评价局部用药效果建立动物实验性口腔溃疡模型.方法 利用40%冰醋酸烧灼兔上唇60秒,观察48小时形成溃疡,切取标本分别采用肉眼、光镜、扫描和透射电镜观察鉴定.结果 溃疡病理特点与人类复发性口腔溃疡基本相似.结论 成功制备了动物口腔溃疡模型.
作者：彭玉梅 刊期： 2008年第02期
北京口腔医学杂志
主管:北京市卫生局
主办：首都医科大附属北京口腔医院，北京口腔医学会
