宋爱平;李斌;王欢
目的 观察牙骨质-骨化纤维瘤的X线表现,并探讨其X线表现的病理学基础.方法 牙骨质-骨化纤维瘤患者25例,男性7例,女性18例,初诊年龄12-65岁,平均38.5岁,上颌4例,下颌21例.观察牙骨质-骨化纤维瘤的X线表现,并从其病理表现分析其病理学基础.结果 牙骨质-骨化纤维瘤的X线表现共分为三类:(1)密度减低影像.病理学上主要为富含成纤维细胞的纤维结缔组织构成.(2)密度减低-密度增高的混合影像.病理学上主要为含有牙骨质团块、编织骨及小梁状骨的纤维结缔组织构成.(3)密度增高影像.病理学上主要为牙骨质团块及小梁状骨构成,而纤维结缔组织成分较少.结论 随着牙骨质-骨化纤维瘤病变内部硬组织含量和钙化程度的不同,从而有不同的X线表现,并且结合X线表现及其病理学基础,能够判断牙骨质-骨化纤维瘤的病变特性.
作者:李静远;刘晓勇;孙涛;祁森荣;王昊;杨大海;王松灵 刊期: 2006年第04期
目的 探讨松软牙槽嵴无牙颌的全口义齿修复要点.方法 选择松软牙槽嵴无牙颌患者31例.修复前询问患者义齿使用习惯,检查口腔及旧义齿情况,进行必要的修复前手术,择期重新修复.在修复后6个月、1年、2年后复查,根据病历记录检查患者口腔和义齿情况是否有改变.结果 义齿修复后的2年中,牙槽嵴的松软范围没有明显扩大,义齿使用效果良好.结论 伴有松软牙槽嵴的无牙颌全口义齿修复时,应该注重印模的准确性、前牙与牙槽嵴顶的位置、前牙的覆(牙合)与覆盖,指导患者正确使用义齿并定期复查,可取得良好治疗效果.
作者:王淑英 刊期: 2006年第04期
目的 通过研究新石器时期人类牙齿解剖特点,并与现代人类牙齿进行比较,探讨牙齿的演化规律.方法 选取新石器时期人类保存状态良好、无严重破损与磨耗的单个牙齿602枚,对牙齿全长、牙冠高度、牙根长度、牙冠长度、牙颈长度、牙冠宽度、牙颈宽度等进行解剖数据测量、形态学观察及统计学分析.结果 新石器时期人类牙根长度大于现代人类的牙根长度;牙冠高度小于现代人类的牙冠高度;而牙冠长度、牙冠宽度、牙颈长度、牙颈宽度均与现代人类牙齿相似. 结论 新石器时期人类牙根长大于现代人类、牙冠高小于现代人类,说明牙、颌系统承受的咀嚼压力比现代人大,吃的食物坚硬、颗粒大且粗糙;而牙冠的长度、牙冠宽度、牙颈长度、牙颈宽度均与现代人类牙齿相似,说明新石器时期人类在体质学上与现代人类近似.
作者:龚怡;李金陆;杨圣辉 刊期: 2006年第04期
干细胞是来自胚胎、胎儿或成人的具有持久或终身自我更新能力的细胞,它能产生特异的细胞类型,形成人体组织和器官.干细胞是近十年来医学研究的热点之一,由于具有较广的临床应用前景,现就干细胞的研究进展进行综述.
作者:刘怡;王松灵 刊期: 2006年第04期
龋病对人类口腔健康危害很大,世界卫生组织把龋病列为全球第3大重点防治疾病.根据第二次全国口腔健康流行病学抽样调查资料显示,全国11个省市5岁年龄组乳牙龋均为4.48,乳牙患龋率为76.55%[1].另据1998年上海市口腔病防治院的调查,上海小学生患龋率是45.68%.因此,加强小学生口腔预防保健工作尤其迫切.本文针对静安区在校小学生龋病发病情况及龋齿充填情况进行调查,探讨加强小学生口腔保健工作的方法和措施.
作者:袁爽;吕进 刊期: 2006年第04期
基底膜是维系上皮与上皮下结缔组织间正常生理活动的一个重要结构.基底膜完整性的破坏常与肿瘤发生、浸润及转移有关.高分化且具有良好肿瘤-基质界面的癌瘤通常具有完整的基底膜.基底膜区结构蛋白主要有层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅶ型胶原和半桥粒蛋白等.本文综述了其在口腔癌及癌前病变方面的研究概况.
作者:李航;高岩 刊期: 2006年第04期
目的 评价应用掩饰性正畸方法矫治轻度骨性偏(牙合)畸形的临床疗效.方法 收集20例轻度骨性偏(牙合)畸形患者进行正畸掩饰性矫治,并于矫治前后进行正中(牙合)位后前位头颅X线片头影测量分析和模型测量分析.结果 ①不对称面形均有一定程度的改善.②正中结构标志点ManDP、ManAC、Me、Me'明显向中线聚拢.③两侧对称性结构点A6、B6、Go、Go'、U3、U4、U6、L3、L4、L6治疗后均趋于对称.④面部横向宽度A6(R)-A6(L)、U3(R)-U3(L)、U4(R)-U4(L)、U6(R)-U6(L)增宽.⑤两侧下颌综合长度差减小.⑥偏斜侧上颌第一恒磨牙更加向颊侧倾斜,下颌第一恒磨牙更加向舌侧倾斜.结论 掩饰性正畸方法能够有效地矫治轻度骨性偏(牙合)畸形.
作者:孙婷婷;张苗苗;邵玶 刊期: 2006年第04期
目的 通过对鼻音计单独检查及鼻音计与鼻咽纤维镜同步检查两种检查状态下语音样本鼻音化率值的对比研究,探讨同步检查鼻咽纤维镜对鼻音计测量结果的影响.方法 对10名正常成人进行鼻音计单独检查以及鼻音计与鼻咽纤维镜同步检查,计算两种状态33个语音样本的鼻音化率值,进行统计学处理检验其显著性差异情况.结果 统计结果显示两种检查状态下的33个语音样本的鼻音化率值没有显著性差异.结论 同步检查鼻咽纤维镜对鼻音计测量结果没有显著性影响,鼻音计与鼻咽纤维镜可以同时进行腭咽闭合功能的生理及解剖形态评价.
作者:高涛;马莲;罗奕;孙勇刚;彭兆伟 刊期: 2006年第04期
随着人们对口腔健康意识及美观要求的不断提高,在修复治疗时采用金合金烤瓷冠桥的患者逐年增多.据统计,我院2001年采用贵金属烤瓷冠修复的患者仅占5%,而到2005年则占40%.随着贵金属修复体的逐年增加,如何在保证义齿质量的同时适当降低材料成本是我们面临的一个实际问题.在日常加工义齿制作中,我们采用了中空(或镂空)桥体的方法改良贵金属烤瓷桥体蜡型的制作,即节约了成本,又满足了质量要求,现将该方法介绍如下.
作者:陈怀远;李靖桓;王跃;耿君华;王微微;张燕 刊期: 2006年第04期
目的 探讨口腔患者牙科焦虑与特质焦虑的相关关系.方法 采用自评焦虑量表(Self-rating Anxiety Scale , SAS)和口腔焦虑测量量表(Dental Anxiety Scale, DAS)问卷对3000位年龄在25~35岁的口腔门诊患者进行牙科焦虑和特质焦虑的调查,对数据进行统计分析.结果 特质焦虑与牙科焦虑相关(P<0.05 ).结论 特质焦虑患者比非特质焦虑患者更容易表现出牙科焦虑,且特质焦虑患者的牙科焦虑症状比非特质焦虑患者的牙科焦虑症状更不易减轻.为此, 口腔医生应对特质焦虑患者的牙科焦虑给予高度的重视.
作者:邵东升;张振庭;郑东翔 刊期: 2006年第04期
目的 研究不同方向牵张力作用下颞下颌关节的受力状况,探讨下颌骨牵张成骨过程中牵张力合理的方向.方法 通过建立颞下颌关节及下颌骨的三维有限元模型,在模型上模拟牵张力的作用,得到下颌骨牵张成骨过程中,颞下颌关节的受力状况.牵张力的方向为平行于下颌骨下缘或平行于正中矢状面.分别观察牵张延长1 mm、3 mm、5 mm的应力分布状况.结果 不同方向牵张力作用下颞下颌关节的受力情况是不同的.当牵张力平行正中矢状面时,颞下颌关节的受力较大.结论 在下颌骨牵张成骨过程中,牵张力的方向具有重要的生物力学效果.
作者:李景辉;张文奎;韩培彦 刊期: 2006年第04期
目的 通过对前方牵引矫形治疗后患者的长期效果观察,分析前方牵引治疗骨性Ⅲ类错(牙合)的佳时机.方法 对处于生长高峰期前后的早期治疗组和晚期治疗组的患者在3个时期进行头影测量.T0:治疗开始时期;T1:治疗结束时期;T2:治疗结束后5年.分别比较两组患者在治疗结束后短期和长期的头影测量值变化量(T1-T0; T2-T0),并分别进行t检验.结果 短期观察早期治疗组骨骼变化更为理想.长期观察早期治疗组效果更为稳定.结论 青春生长高峰期前进行前方牵引效果好于生长高峰期后治疗.
作者:赵虎;徐中苏;林雪梅 刊期: 2006年第04期
随着分子生物学的不断发展,以16S rRNA/rDNA为基础的分子生物学技术已广泛用于口腔微生物分类与鉴定中.利用16S rRNA基因相对保守性及16S-23S rRNA基因间隔区(ISR)序列的相对可变性对口腔微生物不同基因片断进行扩增,并根据扩增产物片段长度、序列的多态性或测序等技术来实现对口腔微生物的鉴别.由于16S rRNA基因及16S-23S rRNA基因间隔区为基础的分子生物学技术在口腔微生物检测中展现了强大优势,因此,它已被广泛用于口腔未知细菌的分类鉴定、口腔微生物的多样性及临床上快速诊断致病微生物的研究中.
作者:姜静;杨圣辉;王松灵 刊期: 2006年第04期
目的 比较正常骨面型儿童和成人的上气道形态,为不同年龄上气道正常参考值的建立和颅面部生长发育的研究提供一定的参考.方法 采用计算机辅助X线头影测量技术,对120名正常骨面型儿童、成人的X线头颅定位侧位片进行测量,并对上气道各水平测量值进行统计学分析.结果 儿童上气道各水平测量值无显著性别差异,成人上气道各段除喉咽段V-LPW外也无性别差异.从替牙期、恒牙早期到恒牙期,男性上气道PNS-R、PNS-AD2、V-LPW逐渐增大,而SPP-SPPW、U-MPW、TB-TPPW变化不显著,PNS-UPW从替牙期到恒牙早期变化显著,而从恒牙早期到恒牙期基本无变化;女性上气道PNS-R、PNS-AD2逐渐增大,而SPP-SPPW、U-MPW变化不显著,PNS-UPW、TB-TPPW、V-LPW从替牙期到恒牙早期变化显著,而从恒牙早期到恒牙期基本无变化.结论 儿童与成人的上气道形态具有一定差异,应该分年龄建立上气道正常参考值范围,为OSAS的诊断和治疗提供有力的依据.
作者:郭涛;丁寅 刊期: 2006年第04期
目的 探讨脆性组氨酸三聚体(FHIT)蛋白在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化法检测69例口腔鳞状细胞癌和40例正常口腔粘膜组织中FHIT的表达情况.资料的统计学处理用SPSS软件完成,比较用卡方检验.结果 口腔鳞状细胞癌组织中FHIT的阳性表达率(46.4%)低于正常口腔粘膜组织(77.5%),P<0.05,有显著差异, FHIT的表达与年龄、性别无关(P>0.05),而与分化程度相关,分化程度越低,FHIT的失表达越明显(P<0.05).结论 FHIT的表达只与分化程度相关,随分化程度的降低,其失表达越明显.
作者:谷建琦;张英怀;杨威 刊期: 2006年第04期
口腔医学界中有一种认识,口腔科是小科室,一般不会发生医疗事故,医学教育中忽视了法学课.笔者作为一名口腔科医师和兼职律师,对此有较为深刻的认识:在口腔医学教育中有必要增加法学科程.在2002年4月1日施行的《高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条之(八)规定了举证责任倒置.对于医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任.医疗纠纷审理的程序发生了很大的变化,下面以案例来说明.
作者:王文章 刊期: 2006年第04期
目的 研究下颌前突伴上颌骨发育不全患者术后颜面软组织侧貌改变.方法 对20例下颌前突伴上颌骨发育不足病例进行术前后Χ线头影测量研究,用SPSS软件对测量值进行统计分析.结果 下唇突点(LI点)、颏唇沟点(Si点)软组织颏前点(PG点)分别以下中切牙点(li点)下牙槽座点(B点)硬组织颏前点(pg点)的92%、97%、92%后移而后移,并得出了相应的回归方程.结论 上颌软硬组织改变无明显相关性,下颌软硬组织改变有非常显著相关性.
作者:马晓辉;王昊;谭包生;张熙恩 刊期: 2006年第04期
目的 建立哈尔滨地区正(牙合)人群X线头影测量McNamara分析法的正常值.方法 选取哈尔滨地区恒牙列初期正常(牙合)儿童60名,恒牙列期正常(牙合)成人60名,拍摄X线头颅侧位定位片进行McNamara分析,并对测量值的男女差异进行统计学分析.结果 建立了哈尔滨地区正常(牙合)人群X线头影测量McNamara分析法的正常值.统计学分析表明,恒牙列初期男女的有效上颌长度和下颌突距存在性别差异;成人恒牙列期在有效上颌长度、有效下颌长度、上颌突距、下前面高4个项目上存在性别差异.结论 建立的哈尔滨地区正常(牙合)恒牙列人群McNamara分析法正常值将为正畸临床应用提供参考.
作者:李广喆;张晔;王培军 刊期: 2006年第04期
目的 由头颅骨螺旋CT断层图像数据复制头颅骨.方法 用MINICS8.1软件将头颅骨CT数据进行滤波,二值化,轮廓提取,矢量三维重建,并转化为STL文件,再经Magics RP5.41实体分层后,输入HLP-450型快速成形机,加工成型制作出头颅骨三维实体模型.结果 得到的头颅骨实体模型,其几何外形与头颅骨标本基本一致.结论 选区激光烧结技术复制头颅骨模型精度符合颌面外科要求,可用于术前设计、规划及手术模拟.
作者:李慧;南欣荣;令狐清溪;陈树越;陈鸿 刊期: 2006年第04期
目的 探讨表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)是否具有促进恒河猴移植牙牙周组织再生修复的作用.方法 以2只生长期恒河猴的15颗恒牙为研究对象.全麻下拔出牙齿,分别放入5 ng/ml和10 ng/mlEGF、Hank's液、生理盐水中浸泡0.5小时,拔除对侧同名牙,将实验和对照牙分别移植到对侧同名牙位拔牙窝,钢丝固定.3个月后处死动物,处理标本,组织病理学观察.结果 5 ng/ml和10 ng/mlEGF组的牙周膜内可见粗大的牙周膜纤维,功能排列好,成纤维细胞多见.Hank's液组牙周膜纤维也较粗大,但未形成功能排列,成纤维细胞多见.生理盐水组牙周膜纤维水肿,功能排列不好,成纤维细胞少见.5 ng/ml、10 ng/mlEGF组和Hank's液组都出现龈沟加深和龈沟上皮、结合上皮的增生,生理盐水组牙龈正常.各组均出现牙骨质吸收.5 ng/mlEGF组可见牙骨质修复,在牙骨质内有穿通纤维形成.10 ng/mlEGF组、Hank's液组、生理盐水组未发现牙骨质修复.各组均有牙槽骨吸收.5 ng/ml EGF组、Hank's液组、生理盐水组均可见成骨细胞及成骨,10 ng/mlEGF组未见成骨.结论 EGF(5 ng/ml与10 ng/ml)能促进恒河猴移植牙牙周成纤维细胞的增殖但会引起牙龈增生,EGF促进牙周膜纤维增殖的能力比Hank's液强,Hank's液促进牙周膜纤维增殖的能力强于生理盐水.
作者:周冬青;吕婴;刘晓勇 刊期: 2006年第04期