学术投稿

唇腭裂患者上颌骨矫形治疗

李攻非;柳春明

关键词:唇腭裂, 上颌骨畸形, 矫形治疗
摘要:唇腭裂通常伴有牙列和颅面骨,特别是上颌骨的畸形.用矫形方法治疗上颌骨畸形已经逐渐成为唇腭裂治疗的重要组成部分.矫形治疗使移位的部分回复到正常的位置,部分方法还可以修复组织缺损.目前的矫形治疗涉及牙槽突、腭裂、上颌骨和鼻软骨等结构.依治疗时间可以分为术前和术后、矫形器作用性质分为主动和被动、矫形器的位置分为口内和口外等诸种类型.现在对这些技术方法的价值和效果的认识还不统一,经过矫形治疗的骨骼是否能够长期保持,对以后的生长发育有什么样的影响等问题还缺乏透彻的研究,有些方法还很复杂.但其发展前景毋庸质疑.
口腔颌面修复学杂志相关文献
  • 上海市离退休干部失牙及修复状况调查

    目的:调查上海离退休干部的失牙和修复状况.方法:对415位离退休干部,其中男性339人,女性76人;年龄60~80岁,平均年龄66.72岁,进行统计分析.结果:总失牙率81.93%.受检人群中,全牙列缺失率2.17%,牙列缺损率79.76%.单颌牙列缺失(伴牙列缺损)率4.81%.人均失牙5.58只.缺失牙以第一磨牙和第二磨牙为多,以下依次是第二双尖牙,第一双尖牙和前牙.失牙数少的是尖牙.后牙缺失人数和失牙数目显著多于前牙;失牙数随年龄增长而增多,男女性别差异无显著性.失牙原因首先是龋病,占50.16%;牙周病其次,占28.38%;龋病合并牙周病占12.87%;外伤3.63%;其他4.29%.龋病失牙女性多于男性;牙周病失牙男性多于女性.失牙人群义齿修复率为45.29%.活动义齿占64.05%;固定义齿占35.95%.9.74%的人同时有2种修复体.修复体平均使用时间为7.74年,长已达50年.活动义齿中不合格修复体占72.80%;固定义齿中不合格修复体占41.82%.结论:上海市离退休干部的牙齿状况值得关注.需重新制做义齿的比例其高,为被检人群的72.29%.

    作者:杨丹苓;徐文俊;李隽;甘红;翁维民;朱玉蕾 刊期: 2001年第02期

  • 齿科铸造合金废旧料的再生利用

    随着精密铸造技术的普及应用,齿科铸造合金消耗量逐年增加,废旧合金亦愈积愈多.铸造合金的国产化,废旧合金的充分利用成为口腔修复工作者急需解决的问题之一.铸造成形对齿科合金的成分性能产生哪些影响,废旧合金能否重复利用,如何再生利用,本文就此方面内容对国内外研究现状进行综述.

    作者:李旬科;王忠义 刊期: 2001年第02期

  • 松风HALO比色板的色度分析

    目的:研究松风HALO比色板比色片的颈部、体部、切端部色度分布规律,以利提高临床医师对比色板颜色的判断能力.方法:采用数码摄影和计算机技术对松风 HALO比色板的牙颈部、牙体部、切端部进行测量,根据比色板体部、颈部、切端部的L*、a*、b*、C*值分别绘制A、B、C、D、R、VR各组色阶的L-C曲线及其a*-b*散点分布图.结果:松风HALO比色板各组颜色排列具有一定的规律性,随着A、B、C、D、R,VR各组比色板色阶的增大,颈部、体部、切端部的L*值呈递减趋势,a*、b*值呈递增趋势.结论:比色板各组颜色排列的序列性,有助于临床医师对比色板颜色的判断.新增加三组根部色和两组偏红色,有利于对牙周病患者和具有偏红色牙齿的比色.

    作者:姚江武;许德文 刊期: 2001年第02期

  • 咬合创伤牙髓组织中CGRP免疫阳性纤维的变化

    目的:探讨咬合创伤对牙髓组织中降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法:利用免疫组织化学方法,现察大鼠牙齿在咬合创伤后1天、3无、7天、15天、1个月等不同实验期牙髓组织中CGRP免疫阳性纤维的变化.结果:咬合创伤引起大鼠牙髓组织中CGRP免疫反应阳性纤维出现形态、分布、密度的改变.结论:咬合创伤可使牙髓组织中的神经末梢释放CGRP,CGRP可能参与了创伤所致的牙髓炎症及修复过程.

    作者:郝作琦;刘洪臣;朱美玲;段利军 刊期: 2001年第02期

  • 应用光固化树脂对上颌前牙个别扭转的美容修复

    上颌前牙出现个别扭转在临床中较常见,这不仅易引起龋坏和牙周组织的病变,还能影响咀嚼功能及面容美现.近10年来我科采用光固化树脂对118例患者进行修复,通过1-5年的随访观察,修复后的牙齿在形态色泽及功能方面都取得了满意的效果.

    作者:李国堂 刊期: 2001年第02期

  • CDIC人工牙种植临床应用体会

    资料和方法1.资料:研究对象为82例门诊接受人工牙种植术的患者.男性49例,女性33例,年龄17~62岁.96颗种植体均植入上下颌前牙区.种植体为卫生部口腔种植科技中心提供的CDIC锥状螺旋种植体.

    作者:甘志松;许凌云;王卫东;涂阳春;江美媛;宋青青 刊期: 2001年第02期

  • Dyract复合材料修复楔状缺损的临床疗效观察

    Dyract复合材料是美国登士柏公司90年代推出的新型光固化单组分复合材科,作者应用Dyract复合材料修复牙体楔状缺损并与光固化复合树脂进行对观察,现将结果报告如下:

    作者:唐磊 刊期: 2001年第02期

  • 人工牙与注塑基托结合力的初步研究

    目的:分析不同界面处理对人工牙与注塑基托结合力的影响.方法:对人工牙和注塑基托界面进行不同处理,即(1)树脂人工牙与注塑基托常规结合;(2)树脂人工牙结合面涂布聚甲基丙烯酸甲酯单体加以溶胀后与注塑基托结合;(3)树脂人工牙结合面制备固位洞并涂布聚甲基丙烯酸甲酯单体加以溶胀后与注塑基托结合;(4)黄金钉瓷牙与注塑基托常规结合.运用材料万能实验机对结合试件进行剪切实验,通过剪切力反映结合力状况.结果:树脂人工牙与注塑基托常规结合剪切力为27.04MPa,树脂人工牙结合面涂布聚甲基丙烯酸甲酯单体加以溶胀后与注塑基托结合剪切力为37.17MPa;树脂人工牙结合面制备固位洞并涂布聚甲基丙烯酸甲酯单体加以溶胀后与注塑基托结合剪切力为109.54MPa;黄金钉瓷牙与注塑基托常规结合剪切力为219.59MPa.结论:黄金钉瓷牙与注塑基托常规结合的结合力大,而树脂人工牙与注塑基托常规结合的结合力小,两者之间有非常显著的差异,因此结合界面不同处理对人工牙与注塑基托结合力的影响很大.

    作者:潘瑾;徐侃;刘建华 刊期: 2001年第02期

  • 采用自凝塑料制作熔模的体会

    在口腔技术室工作中,常规制作熔模采用间接法,是通过口腔常规预备基牙后取印模,灌注模型,然后制作可卸代型,修整模型,再根据需要,选择材料制作蜡熔模或自凝塑料熔模,来完成金属修复体的雏形.我们近2年来,在临床技术操作中,对这二种材料的使用、性能、温度及制作方法进行了对比,体会到采用自凝塑料制作熔模,具有操作简便,易成形,性能稳定且不受环境温度的变化而影响使用,能提高铸造冠、桥的质量,缩短患者戴牙时间.

    作者:段延华;马萍 刊期: 2001年第02期

  • 上颌单颌总义齿基托纵折的原因分析及其预防措施

    上颌单颌总义齿修复常见的问题是基托纵折.本文对基托纵折的原因及相应防治措施进行综述.认为患者的上颌解剖条件如唇系带附丽过高,上颌硬区过突,下颌曲线异常,下颌自然牙力过大,人工牙排列过于偏唇颊侧, 干扰及基托材料的强度和厚度不足是上颌单颌总义齿基托纵折的主要原因.在修复过程中应予以重视.

    作者:李笑梅;郭天文 刊期: 2001年第02期

  • 固定义齿修复对牙周炎基牙的保护作用

    目的:观察松动基牙固定修复的临床疗效.方法:随访1994-1998年间134例基牙松动Ⅱ°左右采用金属烤瓷全冠、Ni-Cr合金铸造全冠修复的固定桥156件的患者,以义齿恢复功能和基牙健康状况作为评价指标.结果:1-2年义齿功能良好率为95%,基牙健康率为92%,3-4年义齿功能良好率为90%,基牙健康率为81%,结论:固定义齿修复既有利于保护牙周炎基牙健康,也有利于恢复咀嚼功能.

    作者:李蓓;翁世勤 刊期: 2001年第02期

  • 62例正畸后修复临床体会

    随着人们生活水平的提高和对美的要求日益增高,很多成年人错畸形也迫切要求矫正.但成年人存在错的同时,也常存在着牙齿缺失、散在间隙、中线偏斜、牙轴倾斜等,有的还伴有牙周病,这就需要正畸医师不仅要做正畸治疗,而且要同修复医师共同设计正畸后的修复治疗方案.近8年来,作者通过对62例成人正畸后修复的病例进行临床分析,现介绍如下:

    作者:刘丽云;李传兵;欧阳东 刊期: 2001年第02期

  • 烤瓷修复体颈缘适合性及颈缘黑线处理方法探讨

    金属烤瓷冠修复体具有强度高,表面光滑,色泽美现、逼真,颜色稳定,不易变色,耐用不易磨损,生物相容性好等优点.在临床已受到广大患者的喜爱,因此已成为目前应用广泛的修复体之一.

    作者:肖云;许德文 刊期: 2001年第02期

  • 不同体位投照法对上气道影响的对比研究

    目的:比较两种投照法上气道空间的改变,为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的治疗提供有关依据.方法:青年男性30人,每人分别拍摄常规头影测量侧位片、仰卧位头颅侧位片,比较二者上气道变化情况,结果:仰卧位时下颌骨、舌骨明显向咽后壁方向移位,小矢状咽径显著减小.结论:仰卧位X线头颅恻位片对于OSAS的诊断、术前评估及术后疗效判定可提供更为可靠的依据.

    作者:温伟生;胡敏;柳春明;步荣发;王照五;石校伟 刊期: 2001年第02期

  • 用暂时桥检验金属烤瓷桥的牙体预备(附32例报告)

    金属烤瓷桥因为形态、颜色与自然牙更匹配,硬度高,强度大,有良好的生物相容性等优点,近年来在口腔修复中的应用越来越广泛.金属烤瓷桥的金属基底由铸造完成,精密度要求非常高,如果基牙预备有倒凹,或没有取得共同就位道,将会影响修复体质量甚至增加失败率,以下介绍一种方法,可检测金属烤瓷桥基牙预备的准确性.

    作者:姚谊晶 刊期: 2001年第02期

  • 粘结桥制作不良导致牙龈炎

    随着粘结剂发展而研制的金属翼板粘结桥(简称粘结桥),以其少磨牙或不磨牙,依靠粘结剂的粘结力将义齿固定任两侧基牙.因其对基牙不造成切割磨牙的痛苦,而受到患者的欢迎.但是,这种修复在随着时间的延伸,对局部牙龈、牙周组织产生刺激引发的牙龈炎、牙龈出血可不断发生.其原因分析如下:

    作者:黄瑞辉 刊期: 2001年第02期

  • 单侧上颌骨缺损修复的临床体会

    目的:通过单侧上颌骨缺损修复的临床实践,探讨其修复方法.方法:对108例单侧上颌骨缺损病例进行临床调查,从固位设计、基托设计、阻塞器设计及减小力4个方面分别进行临床分析.结果108例近期效果基本良好,24例6个月至2年随访,2例基牙松动I~Ⅱ°,11例基托不密合,15例能咀嚼一般食物,22例基本恢复语言功能.结论:1.固位设计应在保护基牙的情况下,尽量利用剩余牙承力,以加强平面固位作用.2.加大基托面积,利用组织倒凹辅助义齿固位.3.采用低位中空阻塞器并减小力,以利于义齿固位.

    作者:齐静;王景云;孙铭 刊期: 2001年第02期

  • 金属烤瓷修复体瓷层断裂后光固化复合树脂修复的密合度

    目的:测试金属烤瓷修复体瓷层断裂后光固化复合树脂修复的密合度,观察有机硅烷偶联剂对密合度的影响.方法:三种试样粘结表面(烤瓷面、金属基底瓷剥脱面、金属基底研磨面)各分为有偶联剂组和无偶联剂组两大组,分别与6种光固化复合树脂粘结后测试粘结界面的缝隙.结果:树脂与烤瓷面间缝隙为0.62~2.65μm,与金属基底瓷剥脱面间缝隙为1.61~3.79μm,二者在有偶联剂组显著小于无偶联剂组脂与金属基底研磨面间缝隙为4.67~9.23μm,有偶联剂组和无偶联剂组间差异无显著性.结论:树脂与烤瓷面及金属基底瓷剥脱面间缝隙较小,使用偶联剂可减小界面的缝隙.树脂与金属基底研磨面间缝隙较大,使用偶联剂对该界面的缝隙无明显影响

    作者:刘志功;钱法汤;钟申 刊期: 2001年第02期

  • 人工种植牙手术体会

    我科1996至2000年共完成人工种植牙常规手术病人62例,现对近期手术效果、适应症选择及手术要点等总结如下:

    作者:赵华新;骆树增 刊期: 2001年第02期

  • 弹性树脂固位体与PMMA基托联合应用改善传统活动义齿的美观

    目的:设计联合义齿改善传统活动义齿易显露金属卡环,影响患者美观问题.方法:用弹性树脂制作固位体,聚甲基丙烯酸(PMMA)树脂制作基托与人工牙,在弹性固位体上制作固位形加强两种材料的结合,联合应用弹性树脂与PMMA树脂,设计联合义齿,修复缺牙患者56例.结果:联合义齿获得了良好的美观效果,并改善了义齿的固位与应力分布,防止食物嵌塞,易于修理.结论:联合义齿结合了弹性树脂与PMMA树脂的优点,是一种值得推广的活动义齿设计.

    作者:覃峰;王焱;刘傅关平;章少萍 刊期: 2001年第02期

口腔颌面修复学杂志

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主管:北京市卫生局

主办:首都医科大学附属北京口腔医院 解放军总医院