郝作琦;刘洪臣;朱美玲;段利军
上颌前牙出现个别扭转在临床中较常见,这不仅易引起龋坏和牙周组织的病变,还能影响咀嚼功能及面容美现.近10年来我科采用光固化树脂对118例患者进行修复,通过1-5年的随访观察,修复后的牙齿在形态色泽及功能方面都取得了满意的效果.
作者:李国堂 刊期: 2001年第02期
上下颌骨肿瘤,颌骨及牙槽骨切除后,患者义齿修复困难,固位效果差,咀嚼力低.如何解决这方面的问题?我们通过对患者的修复,略有心得.现报道如下:
作者:张汉芹;任贤云;谢静 刊期: 2001年第02期
目的:比较两种投照法上气道空间的改变,为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的治疗提供有关依据.方法:青年男性30人,每人分别拍摄常规头影测量侧位片、仰卧位头颅侧位片,比较二者上气道变化情况,结果:仰卧位时下颌骨、舌骨明显向咽后壁方向移位,小矢状咽径显著减小.结论:仰卧位X线头颅恻位片对于OSAS的诊断、术前评估及术后疗效判定可提供更为可靠的依据.
作者:温伟生;胡敏;柳春明;步荣发;王照五;石校伟 刊期: 2001年第02期
Dyract复合材料是美国登士柏公司90年代推出的新型光固化单组分复合材科,作者应用Dyract复合材料修复牙体楔状缺损并与光固化复合树脂进行对观察,现将结果报告如下:
作者:唐磊 刊期: 2001年第02期
上颌切牙缺失影响美观及切割功能,给患者造成一定心理和生理负担.义齿修复可恢复美观和部分功能,固定义齿修复,基牙磨除多,费用较高,传统的甲基丙烯酸甲酯基托异物感强,铸造支架基托、可摘局部义齿基托硬,金属卡环影响美观,而弹性义齿除人工牙外,其余部分均具有高度弹性,操作简便、舒适、美现,为上颌切牙缺失修复的一种较理想的暂时性修复体.
作者:杨俊周 刊期: 2001年第02期
唇腭裂通常伴有牙列和颅面骨,特别是上颌骨的畸形.用矫形方法治疗上颌骨畸形已经逐渐成为唇腭裂治疗的重要组成部分.矫形治疗使移位的部分回复到正常的位置,部分方法还可以修复组织缺损.目前的矫形治疗涉及牙槽突、腭裂、上颌骨和鼻软骨等结构.依治疗时间可以分为术前和术后、矫形器作用性质分为主动和被动、矫形器的位置分为口内和口外等诸种类型.现在对这些技术方法的价值和效果的认识还不统一,经过矫形治疗的骨骼是否能够长期保持,对以后的生长发育有什么样的影响等问题还缺乏透彻的研究,有些方法还很复杂.但其发展前景毋庸质疑.
作者:李攻非;柳春明 刊期: 2001年第02期
目的:观察松动基牙固定修复的临床疗效.方法:随访1994-1998年间134例基牙松动Ⅱ°左右采用金属烤瓷全冠、Ni-Cr合金铸造全冠修复的固定桥156件的患者,以义齿恢复功能和基牙健康状况作为评价指标.结果:1-2年义齿功能良好率为95%,基牙健康率为92%,3-4年义齿功能良好率为90%,基牙健康率为81%,结论:固定义齿修复既有利于保护牙周炎基牙健康,也有利于恢复咀嚼功能.
作者:李蓓;翁世勤 刊期: 2001年第02期
目的:分析不同界面处理对人工牙与注塑基托结合力的影响.方法:对人工牙和注塑基托界面进行不同处理,即(1)树脂人工牙与注塑基托常规结合;(2)树脂人工牙结合面涂布聚甲基丙烯酸甲酯单体加以溶胀后与注塑基托结合;(3)树脂人工牙结合面制备固位洞并涂布聚甲基丙烯酸甲酯单体加以溶胀后与注塑基托结合;(4)黄金钉瓷牙与注塑基托常规结合.运用材料万能实验机对结合试件进行剪切实验,通过剪切力反映结合力状况.结果:树脂人工牙与注塑基托常规结合剪切力为27.04MPa,树脂人工牙结合面涂布聚甲基丙烯酸甲酯单体加以溶胀后与注塑基托结合剪切力为37.17MPa;树脂人工牙结合面制备固位洞并涂布聚甲基丙烯酸甲酯单体加以溶胀后与注塑基托结合剪切力为109.54MPa;黄金钉瓷牙与注塑基托常规结合剪切力为219.59MPa.结论:黄金钉瓷牙与注塑基托常规结合的结合力大,而树脂人工牙与注塑基托常规结合的结合力小,两者之间有非常显著的差异,因此结合界面不同处理对人工牙与注塑基托结合力的影响很大.
作者:潘瑾;徐侃;刘建华 刊期: 2001年第02期
目的:在上颌总义齿不同牙位干扰时,对基托中线的应变变化进行比较研究.方法:采用口外静志电测应变法,分别在平衡及正中干扰非平衡状志下测量基托中线各点应变值.干扰点依次分别定位于两侧第一前磨牙和第二磨牙上.结果:不同牙位干扰点所产生的四组应变值之间无显著性差异,但都明显高于平衡时应变值.沿基托中线:前部的应变均大于后部.结论:就对义齿基托的破坏力而言,有无干扰比干扰点的具体部位更为重要.
作者:郑东翔;廖方刚;刘耀乙;邓惠 刊期: 2001年第02期
目的:测试金属烤瓷修复体瓷层断裂后光固化复合树脂修复的密合度,观察有机硅烷偶联剂对密合度的影响.方法:三种试样粘结表面(烤瓷面、金属基底瓷剥脱面、金属基底研磨面)各分为有偶联剂组和无偶联剂组两大组,分别与6种光固化复合树脂粘结后测试粘结界面的缝隙.结果:树脂与烤瓷面间缝隙为0.62~2.65μm,与金属基底瓷剥脱面间缝隙为1.61~3.79μm,二者在有偶联剂组显著小于无偶联剂组脂与金属基底研磨面间缝隙为4.67~9.23μm,有偶联剂组和无偶联剂组间差异无显著性.结论:树脂与烤瓷面及金属基底瓷剥脱面间缝隙较小,使用偶联剂可减小界面的缝隙.树脂与金属基底研磨面间缝隙较大,使用偶联剂对该界面的缝隙无明显影响
作者:刘志功;钱法汤;钟申 刊期: 2001年第02期
金属烤瓷修复是目前固定义齿修复的主要方法之一,它在强度、固位及色泽方面优于其他修复体.作者就临床收集的20例烤瓷修复体失败的原因进行分折讨论如下.
作者:侯金梅;徐忠华 刊期: 2001年第02期
随着粘结剂发展而研制的金属翼板粘结桥(简称粘结桥),以其少磨牙或不磨牙,依靠粘结剂的粘结力将义齿固定任两侧基牙.因其对基牙不造成切割磨牙的痛苦,而受到患者的欢迎.但是,这种修复在随着时间的延伸,对局部牙龈、牙周组织产生刺激引发的牙龈炎、牙龈出血可不断发生.其原因分析如下:
作者:黄瑞辉 刊期: 2001年第02期
目的:设计联合义齿改善传统活动义齿易显露金属卡环,影响患者美观问题.方法:用弹性树脂制作固位体,聚甲基丙烯酸(PMMA)树脂制作基托与人工牙,在弹性固位体上制作固位形加强两种材料的结合,联合应用弹性树脂与PMMA树脂,设计联合义齿,修复缺牙患者56例.结果:联合义齿获得了良好的美观效果,并改善了义齿的固位与应力分布,防止食物嵌塞,易于修理.结论:联合义齿结合了弹性树脂与PMMA树脂的优点,是一种值得推广的活动义齿设计.
作者:覃峰;王焱;刘傅关平;章少萍 刊期: 2001年第02期
金属烤瓷冠修复体具有强度高,表面光滑,色泽美现、逼真,颜色稳定,不易变色,耐用不易磨损,生物相容性好等优点.在临床已受到广大患者的喜爱,因此已成为目前应用广泛的修复体之一.
作者:肖云;许德文 刊期: 2001年第02期
目的:探讨咬合创伤对牙髓组织中降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法:利用免疫组织化学方法,现察大鼠牙齿在咬合创伤后1天、3无、7天、15天、1个月等不同实验期牙髓组织中CGRP免疫阳性纤维的变化.结果:咬合创伤引起大鼠牙髓组织中CGRP免疫反应阳性纤维出现形态、分布、密度的改变.结论:咬合创伤可使牙髓组织中的神经末梢释放CGRP,CGRP可能参与了创伤所致的牙髓炎症及修复过程.
作者:郝作琦;刘洪臣;朱美玲;段利军 刊期: 2001年第02期
根据国务院学位委员会2000年全国口腔医学博士、硕士学位授予单位名册,现将全国一级学科口腔医学硕士学位授权点和二级学科口腔基础医学、口腔临床医学研士学位权点简介如下:
作者:缪其平 刊期: 2001年第02期
目的:探讨无牙颌患者个人因素对全口义齿审美的影响.方法:用Cattell's16项个性因素问卷评定136名无牙颌患者的个性特点、期望度,问卷了解患者的义齿外观期望值.常规法制作全口义齿,戴牙一月后,按5级评定患者对全口义齿的外观满意程度.结果:约40%患者希望有理想的义齿外观,约85%患者对全口义齿外现满意:年龄与满意度呈正比,个性中的世故性、独立性与外观满意度呈反比关系.结论:常规排牙法制作的全口义齿可满足大部分患者的审美要求.对一些年轻、个性突出、有特殊要求的患者,可运用个性排牙法,使患者戴用义齿后,容貌生动自然.
作者:曾剑玉 刊期: 2001年第02期
目的:调查上海离退休干部的失牙和修复状况.方法:对415位离退休干部,其中男性339人,女性76人;年龄60~80岁,平均年龄66.72岁,进行统计分析.结果:总失牙率81.93%.受检人群中,全牙列缺失率2.17%,牙列缺损率79.76%.单颌牙列缺失(伴牙列缺损)率4.81%.人均失牙5.58只.缺失牙以第一磨牙和第二磨牙为多,以下依次是第二双尖牙,第一双尖牙和前牙.失牙数少的是尖牙.后牙缺失人数和失牙数目显著多于前牙;失牙数随年龄增长而增多,男女性别差异无显著性.失牙原因首先是龋病,占50.16%;牙周病其次,占28.38%;龋病合并牙周病占12.87%;外伤3.63%;其他4.29%.龋病失牙女性多于男性;牙周病失牙男性多于女性.失牙人群义齿修复率为45.29%.活动义齿占64.05%;固定义齿占35.95%.9.74%的人同时有2种修复体.修复体平均使用时间为7.74年,长已达50年.活动义齿中不合格修复体占72.80%;固定义齿中不合格修复体占41.82%.结论:上海市离退休干部的牙齿状况值得关注.需重新制做义齿的比例其高,为被检人群的72.29%.
作者:杨丹苓;徐文俊;李隽;甘红;翁维民;朱玉蕾 刊期: 2001年第02期
目的:通过单侧上颌骨缺损修复的临床实践,探讨其修复方法.方法:对108例单侧上颌骨缺损病例进行临床调查,从固位设计、基托设计、阻塞器设计及减小力4个方面分别进行临床分析.结果108例近期效果基本良好,24例6个月至2年随访,2例基牙松动I~Ⅱ°,11例基托不密合,15例能咀嚼一般食物,22例基本恢复语言功能.结论:1.固位设计应在保护基牙的情况下,尽量利用剩余牙承力,以加强平面固位作用.2.加大基托面积,利用组织倒凹辅助义齿固位.3.采用低位中空阻塞器并减小力,以利于义齿固位.
作者:齐静;王景云;孙铭 刊期: 2001年第02期
随着人们生活水平的提高和对美的要求日益增高,很多成年人错畸形也迫切要求矫正.但成年人存在错的同时,也常存在着牙齿缺失、散在间隙、中线偏斜、牙轴倾斜等,有的还伴有牙周病,这就需要正畸医师不仅要做正畸治疗,而且要同修复医师共同设计正畸后的修复治疗方案.近8年来,作者通过对62例成人正畸后修复的病例进行临床分析,现介绍如下:
作者:刘丽云;李传兵;欧阳东 刊期: 2001年第02期