付万袭；岳成；李寒；魏晓；赵芳
目的 探讨老年低钠血症的原因、临床表现及防治措施.方法 总结分析42例老年低钠血症临床特点,根据不同的基础疾病及诱因对症、补钠治疗.结果 所有患者均合并有基础疾病,超高龄(85岁以上)老年患者居多,可与肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭、电解质紊乱、酸碱失衡及肝肾功能不全等同时存在.主要临床表现为食欲不振、感觉迟钝,常有神经精神症状,重度低钠患者可发生少尿、血压下降及昏迷.经综合性治疗,治愈好转35例.结论 低钠血症临床表现无明显特异性,对老年慢性病患者并发明显纳差、表情淡漠及嗜睡等神经精神改变,及时检查电解质,警惕低钠血症.
作者：朱晓法；田海涛；刘建民；王津；赵美娜 刊期： 2009年第02期
目的 观察复方甘草酸单铵联合甲砜霉素治疗掌跖脓疱病的临床疗效.方法 采用开放对照法,每日静脉点滴复方甘草酸单铵注射液40 ml,同时予以甲砜霉素1.5 g 口服并外用丙酸氯倍他索乳膏,治疗掌跖脓疱病22例,30 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效、起效时间和不良反应.对照组14例仅外用丙酸氯倍他索乳膏.结果 治疗组22例中,12例痊愈,6例显效,总有效率81.82%,不良反应较轻,停药后消失.对照组14例中,1例痊愈,显效3例,总有效率28.57%.结论 复方甘草酸单铵联合甲砜霉素治疗掌跖脓疱病疗效显著,副作用少,对掌跖脓疱病治疗有良效.
作者：刘元林；张雅琳；杨闰平；李晓鹏 刊期： 2009年第02期
手术结束后麻醉药作用开始消退,患者神志、肌力、保护性反射尚未完全恢复,生理功能极不稳定,麻醉恢复阶段极易发生各种术后并发症.因此,对恢复室患者认真细致的观察和护理显得尤为重要,及时发现和处理术后并发症可以提高患者术后的生存质量,保障其生命安全.
作者：杨亚红；陈惠荣；刘永勤 刊期： 2009年第02期
1 临床资料患者,男性,65岁,因呼吸困难2个月收入院.既往患有冠心病、糖尿病、肾结石(右侧);予胰岛素治疗,血糖控制尚可.体检:体温37.2℃,脉搏92/min,呼吸19/min,血压140/100 mm Hg;右侧胸廓饱满,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失,左肺无明显异常体征;心音弱,心律不齐;右肾区叩击痛.
作者：刘浩 刊期： 2009年第02期
1 临床资料患者,男性,24岁,因飞行时双耳闷、耳痛3个月余,伴有耳鸣、听力下降,尤以飞机起降时感觉明显,飞行后症状可自行消失,为进一步诊治收入院.入院查体:双耳廓无畸形,双耳外耳道通畅,双鼓膜完整,标志清晰,轻度内陷;咽鼓管功能欠佳,双侧乳突区无红肿、压痛.外鼻无畸形,鼻前庭光滑,鼻中隔中度左偏,双侧下鼻甲略肥大,麻黄素收敛好,中鼻甲不大,各鼻道通畅,无异常分泌物,双侧鼻腔未见新生物.纯音测听:双耳纯音平均听阈15dBHL,中耳分析:双耳A型.
作者：苗壮 刊期： 2009年第02期
目的 探讨肿泡眼伴泪腺脱垂的重睑手术方法.方法 按照切开法重睑成形术设计手术切口,剪薄睑板前眼轮匝肌,暴露眶隔膜,祛除眶隔内脂肪及多余皮肤,将脱垂的泪腺回纳入泪腺窝,缝合固定,形成自然的重睑外形.结果 41例患者经泪腺脱垂复位固定联合重睑成形术后,形态自然满意,随访3个月至2年,效果良好.结论 对于泪腺脱垂患者,应将脱垂的泪腺回纳入泪腺窝,不能全切除,在不影响泪腺功能情况下形成自然美丽的重睑外形.
作者：阎晓辉；徐红霞；于燕；薛艳斌；张勇 刊期： 2009年第02期
随着人们生活水平的提高以及快节奏的生活方式,我国高血压病的患病率呈逐年上升趋势;而机体长期处于高血压状态易导致心、脑、肾等靶器官损害,心脑血管病的发病率增加.因此,我们应提高全民对高血压病危害性的认知水平,加强健康教育,积极预防高血压病的发生,以降低心脑血管病的发病率、病死率,增进人们的健康.
作者：胡婷婷；王海龙 刊期： 2009年第02期
1 临床资料患者,女性,77岁,因腹痛伴恶心、呕吐3 d,加重2 h入我院急诊.患者3 d前进油食后出现中上腹持续性钝痛、恶心、呕吐;2 h前腹痛加重,难以忍受,伴后背部放散痛.屈曲位略缓解,伴低热.
作者：骆敏；王少鑫 刊期： 2009年第02期
三尖瓣下移畸形又称Ebstein畸形,是一种少见复杂先天性心脏畸形,占先天性心脏病的0.5%～1.0%.超声心动图是诊断三尖瓣下移畸形的一种可靠的方法.手术矫正Ebstein畸形的目的 是消除三尖瓣下移所致房化心室.纠正三尖瓣反流及其他合并畸形,关键是恢复三尖瓣位置和功能.根据具体的病理改变选择适当的手术方式.手术方法有:房化右室折叠术、三尖瓣成形术、一室半术(即Gleen术)、瓣膜置换术、可调式房间隔造口术及Fontan术等.
作者：付万袭；岳成；李寒；魏晓；赵芳 刊期： 2009年第02期
目的 探讨经外周置入的中心静脉导管在临床中的应用.通过静脉输液的安全管理制度,为患者提供合理、安全、经济的输液护理.方法 成立静脉输液安全管理组,开展护士静脉输液理论及实践、经外周置入的中心静脉导管相关知识的培训;对3年627例不同方式输注化疗液体的患者进行统计.结果 通过对高渗、营养及刺激性化疗药物输液方式的统计,从外周静脉炎/外周静脉渗出发生率、护理服务态度、护士护理技术等三方面得出经外周置入的中心静脉导管对护理服务质量有改善作用.现我科护理管理各项指标均达到100%.结论 通过对经外周置入的中心静脉导管的安全管理,为护理工作提供了极大帮助,降低患者输注高渗、营养及刺激性化疗液体的风险,提高了护士的工作效率及护理质量.
作者：蔡昌兰；黄叶莉；张俊莉；谭敬华 刊期： 2009年第02期
报道1例以紫癜、急性胰腺炎、十二指肠降部溃疡和心脏受损为主要临床表现的成年女性病例.复习1990年美国风湿病学会制订的过敏性紫瘢新的诊断标准及在该病例的应用.临床怀疑腹型或混合型过敏性紫癜的患者,对实验室和影像学检查结果要综合分析,多次复查,有助于诊断和疗效的判断.
作者：付山峰；浦江；孙涛 刊期： 2009年第02期
目的 了解招飞全面检测中检验标本采集存在的问题,探讨如何避免由于标本采集不当导致的检验结果不真实问题,以确保招飞检验质量.方法 对2003～2008年全面检测中检验标本采集时存在的问题进行汇总,对导致标本采集不合格的原因进行分析,提出克服的办法.结果 6年间检测学生4 839人,标本采集不合格152例,不合格率3.14%.结论 重视标本分析前的质量控制、规范采集是保证检验结果准确的前提,提高招飞体检质量,避免漏检误淘.
作者：刘瑾红；袁世岗；刘静；曹利群 刊期： 2009年第02期
结构式查询语句的执行效率对于信息系统的工作效率及服务器的工作效率均有影响,通过结构式查询语句的并行处理,能提高各终端程序的运行性能,达到服务器数据库应用性能优化的目的 .
作者：李文涛；翁盛鑫；魏冰；庄严 刊期： 2009年第02期
对军队医院干部病房合同制护士的使用和管理进行总结,根据干部病房的特殊性实施相应的管理措施,强调合同制护士在干部病房的重要性.
作者：李燕玲；黄叶莉；霍世英 刊期： 2009年第02期
目的 探讨经胸小切口食管肌层切开术治疗贲门失弛缓症的方法和疗效.方法 回顾性分析68例贲门失弛缓症患者经胸部小切口进行食管下段肌层切开手术进行治疗的疗效.左胸第7肋间切口6～8cm,食管下段肌层切开上方超过狭窄1 cm,下方切口至胃壁肌层1 cm.全组均未行抗反流手术.结果 平均手术时间45 min,术后平均住院时间11 d,无手术死亡.1例损伤食管黏膜予以修补,其余无任何并发症.黏膜完整者术后第2天开始进食,行黏膜修补者术后3 d进食.术后随访,66例患者吞咽困难症状改善明显;2例患者吞咽困难症状改善不明显,经胃镜扩张后缓解.全部病例无明显胃食管反流症状.26例行食管pH监测无病理性反流,与术前DeMeesrer评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经胸小切口食管肌层切开术创伤小、恢复快、并发症少,合理掌握胃食管连接部的肌层切开范围可有效防止术后胃食管反流.
作者：王伟；尚立群；李学昌；文锋；李军；宋伟安 刊期： 2009年第02期
目的 建立复方石淋通胶囊中总绿原酸含量测定.方法 采用反相-高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil C18(5 μm,150 mm×4.6 mm),流动相为乙腈-0.2%磷酸(10:90),检测波长:328 nm,柱温:25℃,流速1 ml/min.结果 复方石淋通胶囊中绿原酸含量为每粒平均1.83 mg,平均回收率为99.52%.结论 本方法简便、灵敏、准确,重现性好,专属性强,可用作该制剂的质量控制.
作者：杨峥维；孙传铎；孙宏展 刊期： 2009年第02期
目的 分析10年间招飞脑电图结果,提高大家对脑电图检查在招飞体检中的认识,规范脑电图检查方法,确保招飞体检中脑电图检查质量.方法 对1998～2007年10年间参加全面检测的应届高中毕业生均行脑电图检查.结果 6 291人中,脑电图假阳性8例,经复查为正常脑电图;不合格72例,其中平静异常42例,过度换气后诱发异常25例,基本节律异常3例,中等波幅快波节律2例.结论 脑电图是对大脑功能状态进行客观评价的有效手段,对癫痫、脑炎及代谢性疾病的诊断有重要意义.由于招飞体检的特殊性,采取相应的措施减少假阳性的出现,可防止误淘和漏淘.
作者：于健；刘静；刘瑾红；刘琪；顾丽萍 刊期： 2009年第02期
胃癌是一种涉及多基因变化的复杂疾病.基因芯片技术高通量、平行性的特点符合其研究要求,对基因芯片在胃癌的发生、发展、转移、预后和治疗五个方面的研究呈现出诱人的前景.
作者：敖慧；蒲强红 刊期： 2009年第02期
目的 探讨抗震救灾时期便携式超声检查在骨折诊断中的应用价值.方法 采用便携式彩色多普勒超声诊断仪高频探头对震后闭合性外伤20例患者应用常规耦合剂于伤痛处按探头横切、纵切两种方式顺序扫查,判断骨折情况;对开放性外伤8例患者经专科医生清创处理后,应用无菌石蜡油为耦合剂,使用一次性无菌薄膜包裹探头再行超声检查,判断骨折情况.结果 28例患者中,总计23例行X线复查,超声诊断与之相符的为21例,相符率91.3%.结论 在抗震救灾时期便携式彩色多普勒超声诊断仪不受环境影响,无需特殊准备,不受患者状态限制,检查方法简便快捷,无放射性损害,对诊断骨折是一种安全有效的方法.
作者：余泽辉；胡慧军；王德利；宋春利 刊期： 2009年第02期
目前各大医院的管理者们都越来越重视基础设施建设的总体规划设计,以适应新时期经济体制、医学模式和医疗技术变革的需要.从科学规划设计医疗建筑的重要意义、主要方法、设计医疗建筑应把握的核心内容及应注重的关键环节等方面进行论述和分析,对医院基础设施总体规划设计提出指导意见.
作者：刘建平 刊期： 2009年第02期
海军总医院学报杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军总医院
