王晓辉；崔立红
1 临床资料患者,女性,30岁,孕2产1,孕30周来院行常规孕检.超声所见:胎头位于耻上,颅骨光环可见,脊柱连续性好,唇可见,胎心规律,胎盘后壁回声不均,脐儿动脉收缩压与舒张压的比值为2.3;胎儿双肾形态规则,回声增强,皮髓质分界不清(图1),左肾大小4.7 cm×3.1 cm×3.4 cm,右肾大小5.0 cm×2.6 cm×3.5 cm;羊水指数6.4.
作者：程琳 刊期： 2009年第03期
目的 探讨经直肠前括约肌径路治疗直肠中下段腺瘤的适应证和价值.方法 回顾性分析5年内我院收治的经直肠前括约肌径路手术切除直肠中下段腺瘤16例患者的临床资料,其中管状腺瘤3例,绒毛状腺瘤9例,绒毛状腺瘤癌变4例.肿瘤下缘距肛缘5～8 cm,平均7 cm;瘤体直径2～4 cm.结果 16例肿瘤均获完整切除,切缘均阴性;其中,行直肠部分切除术14例,直肠节段切除术2例.患者均保留了排便、排尿及性功能,无术后并发症.全组平均随访36个月,无肿瘤局部复发.结论 经直肠前括约肌径路局部切除中低位直肠腺瘤具有损伤小、显露良好、操作简便及病灶清除彻底的优点,值得临床推广运用.
作者：何远翔；王育红；陈学东；姜福亭；张炎 刊期： 2009年第03期
目的 分析多导睡眠监测仪监测结果失败原因,总结避免监测失败的对策.方法 回顾性分析我科1999年12月～2008年2月29例多导睡眠监测仪监测失败病例,分析其中的原因.结果 监测数据不全22例,其中血氧饱和度监测探头脱落、歪斜或机器血氧夹因长期耗损电极连线中途折段、电极连线接触不好红光反应弱致血氧饱和度间断缺失5例,口鼻探头脱落致口鼻气流信号间断丢失11例,胸腹活动度弱或消失6例;睡眠质量差监测失败7例.结论 一夜监测成功对临床诊断具有重要意义,要想方设法确保监测数据完整,避免重新监测,减轻患者的各种负担.
作者：孙玉梅；袁伟；章榕；王洪洪 刊期： 2009年第03期
目的 观察去管化乙状结肠储尿囊可控性尿流改道术(改良MainzⅡ式)临床效果.方法 5例膀胱癌患者,膀胱全切术后采用改良MainzⅡ式,分析围手术期情况、术后控尿情况、贮尿囊容积、影像学检查情况、实验室检查情况、术后并发症.结果 手术时间4.3～5.5 h,术中出血量300～545 ml,术后下床时间6～9 d,留置单J管时间8～13 d,留置尿管时间19～22 d,全部患者白天及夜间控尿良好.结论 改良MainzⅡ式膀胱术操作简单,效果良好,能保证肠管的连续性和尿液可控性,并发症少,患者生存质量提高.
作者：关维民 刊期： 2009年第03期
目的 探讨拇甲皮瓣转移手指再造术后护理.方法 对1例拇甲皮瓣转移手指再造术患者进行积极有效的术前、术后心理疏导,使患者积极配合检查和治疗,术后做好常规护理,并严密观察移植皮瓣的血运情况,积极处理并发症.结果 再造术后皮瓣成活,术后获得满意效果.结论 积极有效的心理护理,认真严密的术后观察及护理措施是提高拇甲再造成功的关键.
作者：石雪芹；周琴；焦小春；邹小梅；徐婧；袁瑞；张瑞；罗旭芳 刊期： 2009年第03期
目的 观察准分子激光原位角膜磨镶术后成人弱视的变化情况.方法 对21例( 35只眼)年龄大于18岁、屈光不正伴弱视患者进行准分子激光原位角膜磨镶手术治疗,检查术前裸眼视力、术前佳矫正视力,以及术后1个月、1年、3年的裸眼视力及佳矫正视力,观察佳矫正视力的变化情况.结果 术后1个月佳矫正视力与术前佳矫正视力无统计学意义(P=0.50).术后3年佳矫正视力稳定在1.0者31只眼(88.57 % ),与术前佳矫正视力比较有统计学意义(P＜0.05).结论 准分子激光原位角膜磨镶术治疗屈光不正伴有弱视患者,术后弱视可有明显的改善.
作者：高原；樊郑军；彭秀军 刊期： 2009年第03期
为提高作者的写作技巧和<海军总医院学报>的质量.通过对这些年的来稿存在的常见问题进行分析,列出一些常见的错误问题,希望引起作者的注意,在撰稿时尽量避免出现类似的错误,按规范多写多练,写出规范性好、学术价值高的论文.
作者：徐海琴；陈海青 刊期： 2009年第03期
心血管疾病的危险因素常常聚集在同一个人身上,其致病作用互相协同、互为因果,大大加速了心血管病的进程,多种危险因素低水平相互作用的结果往往比单个危险因素程度升高的后果更严重.因此,防治心血管疾病的多重危险因素,对于保护人民健康具有重大意义.
作者：杨晔；何疆春 刊期： 2009年第03期
目的 探讨检测C-反应蛋白变化作为重症急性胰腺炎早期预测指标的可行性.方法 将2004年1月～2007年12月收治的 127例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,比较轻重症2组患者入院后4个时段的C-反应蛋白含量.结果 急性胰腺炎患者入院第1天轻症组和重症组血清C-反应蛋白水平即显著升高,峰值均出现入院后第3天,重症组与轻症组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 C-反应蛋白反映胰腺病变严重程度的敏感性较高,可作为重症急性胰腺炎的早期预测指标.
作者：王晓辉；崔立红 刊期： 2009年第03期
在当前医疗系统编制体制调整、医改不断深入,以及保健对象高龄人员多、病情复杂、病种多的情况下,通过探讨加强组织领导、健全相关机制、加强软硬件建设、修订完善制度规范及建立完善方案预案等方法,思考在现有条件下进一步做好中老年干部保健工作的方式方法.
作者：潘培涛；黄叶莉；陈汝雪 刊期： 2009年第03期
目的 了解在本院就医的中老年人的健康状况.方法 对连续5年参加年度体检的16 029名中老年人的慢性疾病患病情况进行统计分析.结果 高血压、高血脂、脂肪肝、前列腺肥大、冠心病是中老年患病的主要慢性疾病,5年中患病率逐年增加.结论 更好的开展慢性病的预防工作,以提高中老年的健康水平和生活质量是今后保健工作的重点.
作者：苑学愚；杨文；翟鑫 刊期： 2009年第03期
医疗制度的制定和改革是全球的难题,不管什么样的社会体制,也不管是发达国家还是发展中国家,制定一个好的医疗保障体系是维持社会稳定可持续发展的保证,是一个民族和国家文明的体现.英国国民卫生服务经历了50余年的考验,有很多值得我们借鉴的经验和教训.
作者：王德利 刊期： 2009年第03期
目的 引入竞争机制合理有效使用人才,不断提高护理质量.方法 指定护师以上人员轮流担任责任护士试行上岗,通过患者问卷调查、医生护士民意调查、出院患者问卷调查,择优确定责任护士人选.结果 打破论资排辈传统的用人观念,了解不同层次护士的工作能力,提高责任护士爱岗敬业精神和高度工作责任感,责任护士上岗纳入良性循环,使护理质量和患者满意度得到明显提高.结论 必须培养一支强有力的具有良好思想素质、责任素质、科学素质的责任护士队伍,在工作中发挥她们的主人翁精神,不断提高服务意识和护理服务技能,使全科护士充分认识到责任护士在整体护理中的重要性.
作者：王惠贤；黄建萍 刊期： 2009年第03期
随着我院的快速发展,各科室患者住院人数有很大幅度的增加.为了提高核算室的工作效率,使之适应医院发展的需求,结合我院卫生经济科的实际情况,提出一系列改进措施.针对目前比较突出的费用计价录入、医嘱中各项检查的开具、节假日大液体摆药、开出院医嘱的时间和计价无纸化等5个方面的问题,提出相应的具体解决方案;并希望通过这些问题的解决,以达到提高医院经济效益和患者满意的目的 .
作者：何宏梅；熊峻岭 刊期： 2009年第03期
护理教学是医院医、教、研重要职能的组成部分,而做好护理实习生的教学管理工作是完成这一职能的关键.合理安排好护理实习生的教学管理工作,有效提高临床教学质量,培养合格、优秀的护理人才是护理管理者肩负的重大责任.
作者：马英霞 刊期： 2009年第03期
对于不能治愈的肿瘤患者给予积极的、整体的关怀照顾,包括疼痛和其他症状的控制,并着重解决患者心理学、社会学等方面的问题.这就是姑息医学的范畴,也就是在癌症治疗的全过程中应始终贯穿姑息治疗.重视肿瘤的姑息治疗是当前临床肿瘤学发展的重要趋势.
作者：杨平 刊期： 2009年第03期
目的 探讨<数字化立体视觉检查图>在招飞体检中的实用价值.方法 应用<数字化立体视觉检查图>在招飞初检过程中对431名视力正常的高中生进行立体视锐度检查.结果 431名立体盲筛查图未通过者1人,占0.23%;立体视锐度为800 ″者2人,占0.46%;立体视锐度为400″者3人,占0.70%;立体视锐度为200″者1人,占0.23%;立体视锐度为100″者6人,占1.39%;立体视锐度为60″者37人,占8.58%;立体视锐度≤40″者381人,占88.40%.结论 <数字化立体视觉检查图>没有单眼线索,能准确、可靠、快捷地定量测定立体视锐度,具有可操作性,在招飞体检工作中有重要实用价值.
作者：曹利群；刘静；高原；胡晓东；王静；彭秀军 刊期： 2009年第03期
目的 比较几种不同的方法长期保存海洋细菌的效果.方法 应用10%脱脂乳、35%甘油肉汤、灭菌滤纸片和鉴定卡分别在-80℃保存海洋细菌,选取保存1、2、5、8年的细菌分别复苏检测其存活率.结果 10%脱脂乳和35%的甘油肉汤对各种菌种的保存效果比较好,保存2年时复苏率为100%,保存8年时间复苏率为98.3%.滤纸片和鉴定卡对海洋细菌的长期保存效果不如脱脂乳和甘油肉汤法.结论 10%脱脂乳和35%甘油肉汤对海洋细菌的长期保存效果较好,可以用于海洋细菌的长期保存.
作者：马学斌；马骢；郭建巍；蒋学兵；陈昌国；郝秀红；刘敏；王海东 刊期： 2009年第03期
目的 了解三维超声检查胎儿畸形的临床意义.方法 利用常规超声仪所配置的三维探头及软件对中、晚孕期的胎儿进行系统扫查.结果 在950例中晚孕的常规产前超声检查中,共检出16例畸形儿,其中唇(颚)裂5例,脐膨出3例,脊柱畸形和脊柱裂各2例,脑膜脑膨出、全前脑无叶裂、手畸形及淋巴水肿各1例.结论 三维超声可增强二维超声的诊断能力,对明确胎儿颅、面、骨骼及体表畸形尤有帮助.
作者：贺声；胡振峰 刊期： 2009年第03期
目的 结合20年招飞体检外科初检淘汰情况,为进一步提高选拔飞行学员的质量提供理论依据和经验.方法 查阅20年招飞体检外科初检不合格疾病统计表,对外科淘汰原因进行分类统计.结果 在外科淘汰疾病中,身高不足占16.69%、脊柱形态异常占11.67%、肛门疾病占9.61%、皮肤病占8.40%、体质不良占6.85%;另外,体质量超标的学生有逐年增加的趋势.结论 在招飞体检中,应对脊柱形态异常、肛门疾病、皮肤病、体质不良等重点把握,合理把握淘汰标准.
作者：陈文辉；王亦舟；徐其士；刘静 刊期： 2009年第03期
海军总医院学报杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军总医院
