李旭霞；王松俊；声姗姗；陈伯华
肌筋膜疼痛综合征(MPS)是因运动损伤导致肌肉、肌腱和筋膜等结缔组织发生无菌性炎症,造成病变部位组织粘连、血供不足及新陈代谢障碍等病理生理改变,以局部疼痛为主要症状的症候群,也是影响官兵正常训练的一大原因.2010年以来,我们采用射频热凝治疗军事训练引起的MPS 119例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：俞航；储辉；黄洪 刊期： 2014年第07期
根据上级试点实施方案,我院承担了军队“区域一体化卫勤保障模式改革试点”任务,对区域一体化军人健康管理平台的构建进行了探索.通过建立与完善军人电子健康档案,构建健康管理体系,深入开展健康教育,开展纵横区域一体化健康管理,提高了部队官兵健康水平.
作者：向桢；赵宇；杨明；向月应；王庆林 刊期： 2014年第07期
早在20世纪30年代,美国海军就开始了海军航空医学研究.经过多年的发展,其航空医学研究领域逐渐扩展,研究内容不断深化,研究设备不断改进.现将近年来美国海军航空医学研究的主要进展介绍如下.1 研究机构1939年起,美海军在佛罗里达州的彭萨科拉海军航空站开始设立医学部,专门从事航空医学研究.该研究机构经过几十年的发展,于1970年成立了海军航空医学研究所,隶属于海军航空医学院.开始阶段,海军航空医学研究所下设环境生理、加速度、感觉、航空选拔和航空能力等5个研究室.之后,海军航空医学研究所一直是美海军从事海军航空医学研究的主要机构.2005年,根据美军基地调整和关闭计划,海军航空医学研究所搬迁至俄亥俄州赖特帕特森空军基地,与海军环境健康效应实验室(EHEL)合并,组建了美海军医学研究代顿分队继续开展航空医学研究.
作者：李旭霞；王松俊；声姗姗；陈伯华 刊期： 2014年第07期
止血带是战创伤急救和四肢手术止血中的常用器材,而加压止血带的应用是近年来战创伤急救技术研究的热点,但加压止血带的临床应用可能造成多种并发症.本文综述了加压式止血带应用造成的不良反应及预防措施.
作者：付文倩；康丰娟；刘喜文 刊期： 2014年第07期
糖尿病并发周围神经病变十分常见,治疗棘手.2011年以来,我们在有效控制血糖的同时,采用静脉滴注硫辛酸治疗2型糖尿病并发周围神经病变50例,效果较好.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 2型糖尿病并发周围神经病变50例中,男28例,女22例;年龄45～70岁,平均60.7岁;糖尿病病程(8.6±3.5)年.均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准,并经口服降糖药物和(或)注射胰岛素理想控制血糖(空腹血糖＜7.0 mmol/L,糖化血红蛋白＜8.0％).所有病例均符合周围神经病变诊断标准,如肢体出现麻木、疼痛、蚁爬感、烧灼感、发凉等症状,膝腱、跟腱反射减弱或消失,触觉和温度觉减低,排除其他原因所致周围神经病变.
作者：刘莉 刊期： 2014年第07期
1 病例报告患者女,45岁.因交通事故致颜面部、口鼻腔、外耳道流血1h入院.查体:嗜睡状,双侧眼球肿胀明显,双侧瞳孔对光反射迟钝,右侧面颊部皮肤横形挫裂伤,伤口长约4 cm,活动性出血,口鼻腔、双侧外耳道有血性液体流出.头颅CT检查示:额叶脑挫裂伤、蛛网膜下隙出血.给予脱水、止血、输血、抗感染等非手术治疗,患者神志渐清,但右眼球肿胀未消退,表现为搏动性突眼,右眼眶部听诊有吹风样搏动性血管杂音,按压右侧颈总动脉杂音消失,考虑为颅脑外伤后并发颈动脉海绵窦瘘.行CT血管造影(CTA)检查示:右侧颈内动脉海绵窦段团状异常血管,右眼上静脉异常增粗.行数字减影血管造影(DSA)检查,见右侧颈内动脉于海绵窦与多条血管相通,局部见蔓状血管团,眼上静脉扩张明显,确诊为右侧外伤性颈动脉海绵窦瘘.行血管内可脱球囊栓塞术,术后患者右侧搏动性突眼消失,肿胀减退后痊愈出现.
作者：祁建彬；许惠清 刊期： 2014年第07期
2013年6-10月,海军“和平方舟”号医院船执行“和谐使命-2013”任务期间,经诊断筛选确定需要手术治疗299例,其中21例伴有高血压病,且不宜进行常规的术前降压准备.我们采用适度麻醉调控下联合应用血管扩张药及β阻滞药,使围术期血压始终维持在理想目标值水平,无一例发生心(脑)血管并发症.现分析报告如下.
作者：李鹏；刘永勤 刊期： 2014年第07期
本文针对军队离退休干部健康教育中存在的问题,从教育方式要适合老干部特点、教育形式要尽可能多样化、教育内容针对性要强、教育对象要包括配偶子女等方面提出了对策建议.
作者：栾文霞；马路；王淑琴 刊期： 2014年第07期
高性能战机在飞行中产生的高G值持续性正加速度(+Gz)高可达+9Gz,持续暴露45 s即可超出人体正常的耐受限度.有研究结果[1]显示,+Gz持续暴露下的生物体会出现肝缺血性改变而继发肝功能异常.热休克蛋白(HSP)是生物体在受到外界应激原作用下产生的一种应激蛋白.目前,HSP70对加速度应激引起脑缺血、缺氧进而继发脑损伤的研究报道较多,而对在+Gz暴露环境下,HSP70对肝缺血、缺氧损伤是否具有保护作用的研究报道较少.本文主要介绍HSP 70在+Gz暴露环境下对缺血性肝损伤的保护作用.
作者：朱怀成；张洪义；刘承利；张宏义；赵刚；孔亚林 刊期： 2014年第07期
慢性软组织损伤是常见病.近年来,我们采用针刀联合消肿橡胶膏治疗慢性软组织损伤160例,疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 160例中,男72例,女88例;年龄30～69岁.病程2个月～6年.其中,肩周炎40例,腰肌劳损32例,肱骨外上髁炎32例,颈项部肌筋膜炎28例,狭窄性腱鞘炎16例,棘上和棘间韧带损伤12例.多数患者曾接受过较长时间的综合治疗,但效果不明显或疗效不持久.常规行X线摄片或CT等检查,排除结核、肿瘤等.
作者：孙正清；盖成林；苏芳；蔡新禾 刊期： 2014年第07期
本文对暑期军事演习中暑防治的主要做法进行了总结,为未来遂行多样化军事行动卫勤保障积累了经验.
作者：王孝奎；胡成彪；陈启忠；解放 刊期： 2014年第07期
在野战方舱医院中设立“五官”方舱模块,有利于提高口腔、耳鼻喉和眼科疾病的救治能力.本文探讨了设立野战方舱医院“五官”方舱模块的意义,介绍了“五官”方舱模块在灾害救援中的实际应用经验与装备改进的思路.
作者：吴江；亢国新 刊期： 2014年第07期
拆零药品是指药师根据处方需要,将药品原包装拆除后的药品.近期,我们对拆零药品进行了专项检查,发现了一些问题.现报告如下.1 问题1.1 拆零环境差门诊药房调配发药区与休息室、值班室、药库共用一室,且操作台上拆零药品摆放随意,容易造成药品在拆零过程中污染.1.2 记录不规范对拆零药品批号、数量、有效期等记录不全,将不同批号或不同厂家的药品混放,影响安全用药.1.3 包装不规范拆零药品的包装不规范,增加了其污染和接触空气中水分、氧气或其他物质的机会,药品质量得不到保证.1.4 储存不规范需要密闭保存的药品,拆除原包装后容易潮解变质,如片剂出现花斑;维生素K1、维生素C注射液等需要避光保存的药品,容易氧化变色.
作者：张良；张建刚；朱茜 刊期： 2014年第07期
目的:调查分析某地区空军招收飞行员体检皮肤科疾病淘汰情况.方法:选择某地区2005-2010年空军招飞全部体检资料,重点对皮肤科疾病淘汰情况进行分类统计和病种分布研究.结果:招飞体检10 376例中,因皮肤科疾病淘汰627例(6.0％);病种共11类,病程2天～19年,平均5.1年;前6位病种占皮肤科疾病淘汰总数的96.7％,分别是皮肤肿瘤性疾病170例(27.1％)、皮肤附属器疾病107例(17.1％)、色素障碍性皮肤病100例(15.9％)、遗传性皮肤病96例(15.3％)、真菌感染性皮肤病86例(13.7％)和变态反应性皮肤病47例(7.5％).结论:在招飞皮肤科体检中应对常见皮肤科疾病进行重点把控,合理掌握淘汰标准.
作者：周澜华；周宇；王海波；周锡江 刊期： 2014年第07期
1 病例报告患者女,55岁.因胸闷、心悸等就诊.冠心病病史10年,颈椎病病史3年,长期口服阿司匹林、辛伐他汀及复方丹参片等治疗,无药物过敏史.查体:体温36.2℃,脉搏64/min,呼吸18次/min,血压120/80 mmHg.心电图示:窦性心律,室性期前收缩,ST-T改变.初步诊断为冠心病急性发作,室性期前收缩.给予注射用磷酸肌酸钠1.0g加入0.9％氯化钠注射液100 ml静脉滴注,每天1次.用药4天未见不良反应及不适症状,心电图恢复正常;第5天在滴注约10 min后突然出现头痛、头晕、心悸、胸闷,血压170/110 mmHg,心电图未见异常.立即停用输液,给予吸氧、心电监护,口含硝苯地平10 mg.30 min后上述症状缓解,血压140/80 mmHg.之后未再使用磷酸肌酸钠,也未再出现过上述症状.
作者：闫春明；李磊；谢洋 刊期： 2014年第07期
援外专家的医疗保障需克服诸多难题.本文总结了对援助坦桑尼亚的军事专家实施医疗保障的做法,提出了加强医疗保障能力建设的对策和建议.
作者：孙刚；张建东；文民；何维新 刊期： 2014年第07期
目的:调查了解某部急进高原适应性训练官兵的睡眠质量.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,对进驻高原适应性训练35天后的某部官兵658例睡眠质量进行测评,并与正常人及失眠症者比较.结果:急进高原适应性训练官兵PSQI总平均分为(5.19±3.20)分.其中PSQI总分≥7分207例,占31.5％;5～6分133例,占20.2％;≤4分318例,占48.3％.各因子分值≥2分为主观睡眠质量101例(15.3％),入睡时间260例(39.5％),睡眠时间63例(9.6％),睡眠效率52例(7.9％),睡眠障碍69例(10.5％),催眠药物5例(0.8％),日间功能障碍241例(36.6％).除睡眠时间和睡眠障碍因子分值外,官兵PSQI总分及各因子分值均非常显著高于正常成人(P＜0.01);PSQI总分及各因子分值均非常显著低于失眠症者(P＜0.01).≤21岁官兵日间功能障碍因子分值显著高于≥22岁官兵(P＜0.05),睡眠效率因子分值显著低于≥22岁官兵(P＜0.05);初次进驻高原官兵PSQI总分及主观睡眠质量、日间功能障碍因子分值显著高于≥2次官兵(P＜0.05);有氧列车机动官兵PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍因子分值均显著高于摩托化机动官兵(P＜0.05).结论:急进高原适应性训练官兵睡眠质量较差,应进行有针对性的心理干预.
作者：夏晓勤；赵磊；李必昌；赵帅；孙春升 刊期： 2014年第07期
救护艇医疗队可在海上伤员救治中发挥关键作用.本文总结了救护艇医疗队在海上卫勤支援保障训练中存在的问题,探讨了提高救护艇医疗队海上卫勤支援保障能力的对策.
作者：葛振民；李大同；高会广；王琳 刊期： 2014年第07期
1 病例报告患者男,61岁.因左肺癌术后发现左肾下极占位性病变2周余入院.CT检查显示,左肾下极占位性病变(5 cm×3.6 cm×5.2 cm),考虑为左肾癌.在全麻下行左肾根治性切除术,术中见左肾下极一实性包块,表面可见静脉曲张.于肾周脂肪囊外分离,于输尿管低处切断输尿管,于输尿管旁见一条索条样组织,离断后呈管腔样.分离该条索样组织,发现其近端与腹主动脉相连,远端与腹腔内相连,考虑可能是肠系膜下动脉,术中观察30 min,乙状结肠血运正常、颜色未变黑等,未行动脉吻合术.术后第1天,患者出现下腹部持续性轻微闷痛不适,查体腹部无明显压痛、反跳痛,给予0.9％生理盐水500 ml+山莨菪碱20 mg静脉滴注解痉、扩张肠管血管处理.术后第2天患者诉下腹部闷痛不适明显缓解,第3天完全缓解,第4天可正常排便,粪常规检查未见异常.术后病理学检查示,肾透明细胞癌浸润周围肾组织.患者出院后1个月来院复查,无腹痛、腹泻等不适症状.
作者：谢智明；许伟杰；林吓聪；李金雨 刊期： 2014年第07期
目的:调查了解某部新兵的人格特征.方法:随机抽取某部新兵688例,采用全国征兵心理检测系统对其人格特征进行测评.结果:本次共筛查出阳性25例,阳性率3.9％.特质阳性:敏感特质(Set)11例(1.7％),神经特质(Net)13例(2.1％),分离特质(Dit)10例(1.6％),偏离特质(Dev)2例(0.3％),冲动特质(Imp)5例(0.8％),悖逆特质(Ant)0例(0.0％).男新兵Set分值显著低于女新兵(P＜0.05);本科文化新兵Dev分值显著低于初中及以下新兵P＜0.05);本科、大专新兵Ant分值显著低于高中、初中及以下新兵(P＜0.05) H8岁新兵Dev、Ant分值显著高于其他年龄组新兵(P＜0.05),其他特质分值差异均不显著(P＞0.05).结论:个别新兵具有焦虑、紧张、情感脆弱、孤独和多疑等人格特征,应进行有针对性的心理干预.
作者：冯志伟；孙利忠；房宇森；李海龙；葛恒宝；李睿 刊期： 2014年第07期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
