刘术；蒋铭敏
1 病例报告倒1患者男,19岁.患者在入院前7 h负重长跑训练中,突然面色苍白、意识模糊、四肢抽搐及小便失禁.查体:体温39.3℃脉搏135/min,呼吸20次/min,血压125/73 mmHg.头颅CT扫描和腰椎穿刺脑脊液检查无异常.
作者：王真真；罗显荣；周辉；刘志红；许正文 刊期： 2008年第09期
目的:观察高压氧加药物综合治疗慢性阑尾炎的疗效.方法:将慢性阑尾炎116例分为观察组与对照组各58例.观察组应用高压氧及抗感染药物综合治疗,对照组单纯应用抗感染药物治疗.比较两组疗效.结果:观察组总有效率96.5%,对照组总有效率87.9%.两组差异非常显著(P<0.05).结论:高压氧加抗感染药物治疗慢性阑尾炎疗效显著,具有较好的临床应用价值.
作者：邵静宜；张延彬；曹子洋；修志红；吕培瑾 刊期： 2008年第09期
1 病例报告患者男,38岁.因头部外伤2个月,头痛、左侧眼睑结膜外翻2周入院.患者2个月前骑自行车摔倒.额面部着地,当时无明显不适症状,头颅CT检查无明显异常.2周前突然出现左侧眼睑外翻,自觉左侧颅内轻微吹风样杂音,伴头痛.
作者：林庆喜；张鑫；张庆荣；林承怀 刊期： 2008年第09期
山东济南济南军区空军司令部门诊部徐琳、徐建来稿:加强机关门诊部药材供应管理的做法.文章说,近年来,他们围绕用好有限医疗资源、提高药品保障水平这一主题,不断强化药品供应管理,取得了较好成效.(1)坚持主渠道供应,保证质量.
作者：杨永岐 刊期： 2008年第09期
2006年2月～2007年10月,我们共行低位直肠癌前切除吻合器吻合术10例,效果满意.现分析报告如下.
作者：杨晓发；郑华 刊期： 2008年第09期
目的:调查某部妇女妇科常见疾病患病特点.方法:对某部在职军人及职员、退休干部等1 305例已婚妇女进行妇科一般检查、分泌物检查、盆腔B超检查和宫颈超薄细胞学检测(TCT).结果:患有各种妇科疾病835例(64.0%),其中慢性宫颈炎404例(48.4%),各类阴道炎292例(35.0%),子宫肌瘤79例(9.5%).慢性宫颈炎的发病年龄多在40岁以下,阴道炎发病率随着年龄的增长有增加趋势,40～49岁者患子宫肌瘤的比例较高.结论:加强育龄妇女的防治知识教育、提高绝经期妇女的治疗意识及重视TCT检查等,是防治妇科常见疾病的主要措施.
作者：郭小琴；王蕾 刊期： 2008年第09期
典型结核性脑膜炎一般易于诊断,但常遇到不典型结核性脑膜炎,很可能由于延误诊断和治疗,因此,尽早明确诊断和正规治疗具有重要意义.近8年来,我们共收治结核性脑膜炎60例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：李改丽；汪丙昂；贾秀丽；张立芳；李敏昌 刊期： 2008年第09期
目的:观察幽门螺杆菌(Hp)菌株类型对凝血功能和血小板参数的影响.方法:将本院消化内科门诊及住院289例按照血清Hp抗体检测结果分为3组:Hp Ⅰ型组115例,HpⅡ型组90例,Hp阴性组(对照组)84例.采用全自动血液分析仪检测凝血酶原时N(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)等4项凝血指标,采用血细胞分析仪检测血小板参数(计数血小板PLT、平均体积MPV、血小板比积PCT、分布宽度PDW、大血小板比率P-LCR).结果:HpI型组与其他两组比较,FIB明显升高(P<0.05);Hp Ⅰ、Ⅱ型组与对照组比较,MPV、PDW明显降低(P0.05).结论:不同类型Hp感染可引起血小板质量及凝血功能的相应变化.
作者：方健；方以群 刊期： 2008年第09期
1 确立突发卫生公共危机的应对思路多年来,以色列卫生部、国防军医疗部队和后方司令部一直共同致力于应对平战时各种疾病暴发的准备工作,制定针对各种病原体的防治方案,不断加强药品采购和保障力度.
作者：刘术；蒋铭敏 刊期： 2008年第09期
目的:探讨胸腰椎骨折内固定术后螺钉松动及断裂的原因及其预防措施.方法:对1999年9月～2007年6月在我院行椎弓根螺钉内固定治疗的胸腰椎骨折296例临床资料进行回顾性分析,按照骨折类型、器械类型、植骨融合方式、是否使用横杆等因素对椎弓根螺钉的影响进行系统分析.结果:术后发生椎弓根螺钉松动及断裂28例(9.4%),其中松动8例,断钉20例.发生时间为术后平均18.7个月.螺钉松动断裂发生率:爆裂型骨折(20.7%)显著高于屈曲压缩型骨折(4.3%)和脱位型骨折(5.8%)(P(0.05);RF钉组(16.7%)显著高于改良RF钉组(8.3%)、AF钉组(7.2%)及Dick钉组(3.0%)(P(0.05);未使用横杆组(20.8%)显著高于使用横杆组(7.0%)(P<0.05);未植骨组(12.2%)及后侧植骨(14.5%)显著高于椎间植骨组(3.6%)和后外侧植骨组(5.9%)(P<0.05).结论:术式选择、固定物性能、是否植骨及方式、是否使用横杆等因素,均可影响椎弓根固定螺钉松动和断裂的发生率.
作者：陈斌；曾昭池 刊期： 2008年第09期
随着医学模式的转变,对急诊医师的综合素质提出了更高的要求.现就急诊医师应有的素质探讨如下.
作者：李琳；段惠娟 刊期： 2008年第09期
2005年3月～2007年8月,我们共收治低位直肠癌12例,采用盆腔外照射加三维适形放疗保肛治疗,疗效满意.现分析报告如下.
作者：徐天骄；王刚；黄金山；陈文俊 刊期： 2008年第09期
体制编制调整后,军队院校门诊部人员进一步减少,其建设和工作都面临新的挑战.
作者：曹晓曼；程鹏远；刘秦 刊期： 2008年第09期
金属异物通过对人体各种损伤进入软组织内存留,可造成软组织损伤、疼痛不适,产生刺激症状,甚至酿成感染,多需手术处理.1997年11月～2007年10月,我们共收治软组织金属异物存留31例,效果满意.现分析报告如下.
作者：付由池；高志清；刘正才；傅翔 刊期： 2008年第09期
当前,心律失常药物治疗的关键,是针对不同的疾病或状态,合理选用药物,尽可能发挥其治疗效能,降低不良反应.
作者：贡联兵；王小冬 刊期： 2008年第09期
目前,各医疗单位的大型医疗设备调试安装后一旦发生故障,一般都不易进行拆卸及返回厂家维修,只能由厂家委派其工程人员到现场检查维修.
作者：曹军 刊期： 2008年第09期
目的:观察全身麻醉手术对老年男性凝血和抗凝系统的影响.方法:选择70岁以上全身麻醉手术男性26例,采取术前、术后当天及术后第3天清晨空腹抽取静脉血,测定凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)水平,并进行比较分析.结果:术后当天TT显著缩短(P<0.01),DD水平显著增高(P<0.01),提示患者血液处于高凝状态.术后第3天FIB水平显著升高(P<0.01)、DD仍高于正常(P<0.05),但PT、APTT、INR与术前比较,显著或非常显著延长(P<0.05,P<0.01),提示患者有出血倾向.结论:全麻手术对70岁以上男性凝血功能有显著影响,术后当天以凝血倾向为主,术后第3天有出血倾向,提示老年患者术后应谨慎使用抗凝药.
作者：张海峰；张颖；任青爱；谢晓华 刊期： 2008年第09期
近几年,为提高医疗质量,我院狠抓了科室医疗质量管理制度建设与落实,明显促进了医疗质量的提高.2007年,住院人数增加近5成,门诊量增加近3成,医疗效益增加近两成.我们具体做法:(1)建立科室医疗质量考核细则.
作者：王福生；罗显荣；杨俊；王真真 刊期： 2008年第09期
2000年2月～2007年4月,我们共救治心脏刺伤27例,其中在急诊科行开胸手术17例,救治成功15例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：唐忠志；郭亮；曾尟枚；程青；邬明 刊期： 2008年第09期
1 病例报告患者男,26岁.因汽车尾气中毒伴双下肢大腿严重肿胀、疼痛、活动受限9 h入院.
作者：贺卫东；张伟 刊期： 2008年第09期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
