学术投稿

微创手术治疗腰椎间盘突出症56例

蒋兴粒;严兵

关键词:椎间盘镜手术系统, 腰椎间盘突出症
摘要:20世纪末,国外学者在显微椎间盘切除术的基础上开发出了 METRX 椎间盘手术系统,其手术是经16 mm 工作管导入内镜及手术器械,在黄韧带及上、下椎板间直接开窗,通过监视器观察来切除椎间盘的微创手术.2002年11月以来,我们应用该系统治疗腰椎间盘突出症(LDH)56例,疗效满意.
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  • 新兵训练急性阑尾炎108例病因分析

    1997~2001年,我院收治新兵训练期间急性阑尾炎108例.现分析如下.1 临床资料1.1 一般情况 108例中,男103例,女5例;年龄17~22岁.均有右下腹痛或转移性右下腹痛,麦氏点压痛,有或无反跳痛,病程3~72 h.血白细胞总数升高、中性粒细胞偏高.均行手术治疗.

    作者:鲁维山;李忠堂;鲁玉萍;顾伏平 刊期: 2005年第06期

  • 福松治疗老年人便秘50例

    2003年4月~2004年4月,我们应用福松治疗习惯性便秘50例,效果满意.1 临床资料1.1 一般情况住院及门诊老年便秘50例(剔除孕妇或哺乳期妇女,以及有明显的心、肝、肾功能不全者),其中男24例,女26例;年龄50~82岁,平均66岁.便秘6个月以上,经体格检查、纤维结肠镜及钡灌肠检查排除结肠器质性病变.

    作者:李宝才;刘宏秋;贾晓明;闫国斌 刊期: 2005年第06期

  • 单次罗哌卡因硬膜外麻醉在髓核摘除术中的效果观察

    目的:观察同等浓度罗哌卡因(Ropivacaine)与布比卡因(Bupivacaine)硬膜外阻滞麻醉用于髓核摘除术中的安全性和可靠性.方法:将50例随机分为布比卡因组(n=25)和罗哌卡因组(n=25);硬膜外隙注入试验量1.33%利多卡因3 ml 后,分别再小剂量(3 ml)分次注入0.5%布比卡因或0.5%罗哌卡因至要求麻醉平面.分别观察感觉阻滞平面及下肢运动阻滞的起效时间和维持时间,以及镇痛效果、手术时间、用药总剂量及不良反应.结果:两组手术时间、局麻药总量和疼痛评分均差异不显著,罗哌卡因较布比卡因感觉神经阻滞起效快,运动神经阻滞则起效缓慢、维持时间短及下肢运动阻滞强度弱,术中不良反应发生率低.结论:罗哌卡因麻醉应用于髓核摘除术,具有良好的临床应用前景.

    作者:马恒涛;王勇;张宁平;杨黎;刘谷帮 刊期: 2005年第06期

  • 心搏骤停复苏成功26例

    1988年1月~2003年12月,我们采用心肺复苏术共抢救心搏骤停成功26例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况本组26例中,男15例,女11例;年龄19~83岁.基础疾病:冠心病11例,心肌病5例,风心病3例,尿毒症、高血钾3例,糖尿病酮症酸中毒、高血钾2例,有机磷农药中毒和电击伤各1例.

    作者:邓世周;王兵;陈康乐;辛华;邓杨春 刊期: 2005年第06期

  • 电视胸腔镜下胸椎前路手术15例麻醉体会

    电视胸腔镜下外科手术(VATS)具有创伤小、术后疼痛轻、呼吸抑制和肺不张发生率低、术后恢复快等特点.现将近年来我院行电视胸腔镜下胸椎前路手术15例的麻醉体会报告如下.

    作者:孙蓉;戴晓春;王平 刊期: 2005年第06期

  • 微波治疗舌会厌良性病变66例

    1998年3月~2003年9月,我们在间接喉镜下采用微波治疗舌扁桃体肥大症、舌根毛细血管瘤、会厌囊肿等舌会厌良性病变66例,疗效满意.

    作者:郭光良;叶星;纪维纲 刊期: 2005年第06期

  • 降纤药物治疗大面积脑梗死疗效观察

    目的:观察降纤药物对大面积脑梗死病人预后的影响.方法:将大面积脑梗死病人随机分为2组:对照组51例,用20%甘露醇或甘油氯化钠等常规治疗;观察组116例,在常规治疗基础上,用降纤酶5 U 行颈动脉注射治疗.结果:(1)观察组大脑中动脉的血流峰值治疗前后分别为23±7.4和48±3.7,差异非常显著(P<0.01);对照组治疗后峰值32±3.5,两组差异非常显著(P<0.01).(2)3个月后随访,观察组神经功能评分由35.67±3.98下降为14.43±2.26,对照组由34.48±4.47下降为28.56±3.35,两组差异非常显著(P<0.01).结论:急性大面积脑梗死病人发病12 h 后,在监测凝血功能前提下,应用小剂量降纤药物可降低局部血循环阻力,促进侧支循环建立,有保护神经元、改善预后的作用.

    作者:耿黎明;苗今乐;许建军;牟艳春;陈丽华;马飞 刊期: 2005年第06期

  • 医患双方医疗纠纷认知情况调查

    为进一步了解和掌握医患双方对医疗纠纷的认识情况,并在今后的医疗纠纷处理中掌握好原则、把握好尺度,尽可能公正、合理地解决问题,我们对<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)实施的有关情况进行了一次问卷调查,现报告如下.

    作者:王海威;王宏;李文斌;华力 刊期: 2005年第06期

  • 胰腺横断伤6例诊治分析

    因胰腺解剖部位特殊,其横断伤较为少见,而且容易误诊和漏诊.1994年1月~2004年10月,我们共收治胰腺横断伤6例,现报告如下.

    作者:李彩云;张才兴 刊期: 2005年第06期

  • 低场磁共振弥散成像诊断脑梗死16例

    磁共振弥散成像(DWI)可以检测到脑缺血区极小的水分子弥散变化,从而发现超早期的脑梗死病灶.由于硬件条件所限,目前 DWI 多在高场磁共振才能实现.2003年3~11月,我们应用 Signa Profile Ⅱ 0.2 T 永磁型磁共振(GE 公司)在低场磁共振上实现了弥散成像技术,并对脑梗死16例同时应用传统的 MRI 成像序列与 DWI 成像序列扫描,提示早期诊断脑梗死 DWI 比 MRI 更具优势,现报告如下.

    作者:刘淼;陈兴灿;潘永青 刊期: 2005年第06期

  • 术后硬膜外镇痛的效果评价

    术后硬膜外镇痛不但可降低手术应激反应,而且可以阻滞胸心交感神经,对缺血性心脏病和急性心肌梗死病人有心肌保护作用.作者就近年来术后硬膜外镇痛的研究进展作一综述.

    作者:沈建裕;陈伟龙 刊期: 2005年第06期

  • 甲状腺功能亢进合并重症肌无力8例

    甲状腺功能亢进(甲亢)容易合并重症肌无力,而甲亢病程中也常表现有不同程度的肌无力,两者临床表现容易混淆.1999年10月~2003年10月,我们收治甲亢伴重症肌无力8例,现报告如下.

    作者:潘素琼;黎南中;谢纹;肖飞 刊期: 2005年第06期

  • 手术治疗士兵习惯性肩关节前脱位27例

    肩关节脱位在军事训练中较常见,其非手术治疗效果不十分理想[1].2001年4月~2003年12月,我们采用改良 bankart 手术治疗士兵习惯性肩关节前脱位27例,疗效满意.

    作者:吴晓光;赵献峰 刊期: 2005年第06期

  • 左室舒张功能分期与 QT 离散度的关系

    目的:探讨左室舒张功能分期和 QT 离散度之间的关系.方法:超声心动图诊断的舒张功能不全75例,分为松弛功能受损型、假性正常型和限制性充盈型,并设立正常型作为对照组.心电图选取常规12导联,记录各导联的 QT 值,计算 QT 离散度(QTd)和校正 QT 离散度(QTcd).结果:QTd、QTcd 分别为:正常型(20.8±5.7)ms,(26.1±5.4)ms;松弛功能受损型(27.1±4.3)ms,(34.1±6.6)ms;假性正常型(32.3±6.7)ms,(38.1±6.8)ms;限制性充盈型(39.4±9.5)ms,(47.5±11.6)ms(P<0.05).结论:病人左室舒张功能不全时,其 QTd、QTcd 较正常型延长,且随着舒张功能不全分期的加重,其 QTd、QTcd 逐渐延长,说明心肌细胞电活动的不稳定性及不同步性增加.

    作者:柴青芬;邵玮玮;李玉玲;阮伟丽 刊期: 2005年第06期

  • 曲安奈得治疗皮肤瘢痕疙瘩31例

    2001年9月~2004年5月,我们用曲安奈得注射液治疗皮肤瘢痕疙瘩31例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 31例中,男12例,女19例;年龄16~37岁.皮损位于耳后区6处,胸前区27处,肩及上肢9处;其中有明确外伤史17处.病程4个月~3年.瘢痕均明显隆起、质硬,有不同程度的瘙痒,瘢痕面积为2.6 cm×2.4 cm~0.8 cm×0.6 cm.

    作者:王国良;孟丽 刊期: 2005年第06期

  • 部队海训致急性外耳道炎、化脓性中耳炎28例

    2002年7月以来,我们共治疗海训引起的急性外耳道炎、化脓性中耳炎28例.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 28例均为男性,共36耳;年龄18~32岁,平均25岁.病程7~36天,均为参加海训的官兵.其中急性外耳道炎16例23耳,急性化脓性中耳炎12例13耳.主要症状为耳痛、耳鸣,以及患耳流脓、听力下降,伴轻度眩晕2例,低热3例.

    作者:阙镇如;段丛勇;郑青山;王琼珍;蔡继一;郭淑蓉 刊期: 2005年第06期

  • 基层医疗投诉引发原因及防范措施

    1995~2004年,我部共发生服务性医疗投诉38起,其中服务态度与医德医风问题14起、沟通不当10起、技术问题3起、医疗费用问题2起、急诊意识不强3起、管理问题2起、其他4起.现分析报告如下.

    作者:张永斌 刊期: 2005年第06期

  • 交锁髓内钉治疗管状骨骨折不愈合及延迟愈合23例

    近年来,对长管状骨骨折的治疗方式越来越多,但其不愈合及延迟愈合仍时有发生.1999年以来,我们使用交锁髓内钉治疗本病23例,疗效满意.

    作者:项斌;陈之飞;许铮;李钧 刊期: 2005年第06期

  • 慢性疼痛的运动疗法

    慢性疼痛的诊断和治疗越来越受到重视,临床采用运动疗法治疗慢性疼痛,如颈椎病、肩周炎、偏瘫肩痛,以及反复发作的腰椎间盘突出症等,均取得了较好的疗效.现对运动疗法的适应证和禁忌证,运动处方中包括的处方目的、运动形式、运动频率、运动强度和运动持续时间综述如下.

    作者:刘立明;朱才兴;成忠实;焦伟国 刊期: 2005年第06期

  • 某部海训官兵耳病发病情况调查

    目的:探讨海训时耳病的病因和防治措施.方法:对参加海训的2 100名官兵在海训前和海训后进行问卷调查和体检,了解海上训练所致耳病的发病原因.结果:海训后共发现慢性化脓性中耳炎78例(3.7%),外耳道真菌感染126例(6.0%),外耳道湿疹21例(1.0%),外耳道疖肿20例(0.9%),总发病率为11.7%;参加海训次数多者发病率低.结论:防护措施不到位和卫生观念不强是海训时耳病的主要发病原因.

    作者:王胜国;周本忠;兰兰;余鸿雁 刊期: 2005年第06期

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