王建英；孙瑞敏
咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种以咳嗽为主要或惟一临床表现的特殊类型哮喘,临床常误诊为喘息性支气管炎.我们应用脱敏疗法配合药物治疗CVA 30例,并与单纯应用药物治疗CVA进行对比,观察脱敏疗法对CVA的疗效.
作者：赵颖；郭艳丽；李志红 刊期： 2009年第05期
目的:探讨围心搏骤停期心肺复苏的意义,提高抢救成功率.方法:我院急诊科2005-10/2009-01抢救的围心搏骤停期患者120例,院前50例,院内70例,根据临床表现及病因适时采用电除颤或气管插管术.结果:复苏成功43例,院内患者86.21%处于急诊监护中,复苏成功率41.43%,高于院前复苏成功率28%,P<0.05.结论:加强对危重患者的监护,及时发现围心搏骤停期的早期信号,适时电除颤或气管插管,可能避免心搏骤停的发生,提高复苏成功率.
作者：李晓琳 刊期： 2009年第05期
急性有机磷农药中毒(acute organophosphoruspesticides poisoning,AOPP)中间综合征(intermedi-ate syndrome,IMS)是胆碱能危象消失后,迟发周围神经病出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合征 [1],常因临床表现多样化、不典型,加之医生对1MS认识不足,极易误诊.我院2000/2008年收治15例IMS中误诊9例,分析如下……
作者：曹芳；吕雪 刊期： 2009年第05期
角膜异物是一种常见的眼病.在工作和生活中,灰尘、沙粒、铁屑、煤渣等异物,常易进入眼内,附着在角膜表面或嵌入角膜组织.角膜有异物进入后,可产生不同程度的刺激症状,如酸痛、流泪、不敢睁眼等,如处理不当,可扩大损伤面,导致感染,严重影响视力.因此,角膜异物应认真处理.
作者：杜书秀；郭维玲 刊期： 2009年第05期
1 病历摘要女,55岁.头痛30 a余,视力下降1 a,右眼视力0.4,左眼视力0.25.双眼底视乳头色淡,边界清,无内分泌症状,无视野缺损,无其他神经系统阳性体征.
作者：邵章海 刊期： 2009年第05期
对远红外线热疗致手术切口灼伤1例分析如下.1 病历摘要男,69岁.主因右下腹疼痛约5 h于2008-11-11T10:10入院.查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为重.腹部彩超示:右下腹低回声.既往否认糖尿病史.于当日下午13:15在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,手术过程顺利,术后带腹腔引流管一根.术后诊断:急性坏疽性阑尾炎伴阑尾穿孔.术后第1天晨查空腹血糖为7.82 mmol/L,同日8:10遵医嘱给予远红外线手术切口处照射治疗.
作者：邵春丽；张亦岐 刊期： 2009年第05期
目的:观察急性缺血性脑梗死(ACI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,探讨血清hs-CRP水平与ACI病情变化的关系.方法:测定169例轻、中、重型ACI患者第1、3、5、10天血清hs-CRP水平,同时测定49例对照者hs-CRP水平并进行分析.结果:ACI患者血清hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01),且与病情程度呈正相关,随着病情进展于发病后第3～5天hs-CRP达到高峰,然后逐渐下降.结论:血清hs-CRP水平对ACI患者病情判断、估计预后都有很重要的意义.
作者：邵小梅 刊期： 2009年第05期
目的:研究中小医院在新的医疗卫生体制改革中的经营策略.方法:通过调查研究,掌握中小医院目前存在的问题和面临的困境,摸索新的医疗卫生体制改革的特点,进行分析,找到中小医院的经营策略.结果:中小医院应认真分析新的医疗卫生体制改革的精髓,适应当今发展的要求,找准位置,明确发展方向,重新制订发展策略,找到新机遇,求得新发展.结论:中小医院在新的医疗卫生体制改革中,只要抓住机遇,认真研究本医院的具体情况制订好新的经营策略,就获新生并得到发展.
作者：江小青 刊期： 2009年第05期
目的:观察前列腺素E1(PGE1)和酚妥拉明治疗重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:将58例重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者随机分为对照组28例和治疗组30例.对照组常规吸氧、控制感染、解痉平喘、强心利尿等措施.治疗组在对照组的基础上加用PGE1200 μg,加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,1次/d;酚妥拉明10mg,加入5%葡萄糖液100 ml静脉滴注,1次/d.7 d为1个疗程.结果:治疗组治疗前后血液流变学检测差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率93%,对照组总有效率63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:PGE1和酚妥拉明治疗重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭有肯定疗效.
作者：从莉萍 刊期： 2009年第05期
随着药物品种增多,用于临床的药品日渐增多,不合理的用药现象也随之增多.性早熟、精神障碍、药特依赖等近几年较为严重引起社会关注的药源性社会问题.在临床如何有效、合理用药,保证患者用药安全,有着十分重要的现实意义.本义结合门诊用药情况,并复习有关文献,分析用药不合理表现,以期引起广大医务人员重视.
作者：黄智平；解放军第 刊期： 2009年第05期
目的:探讨介入联合中医药治疗盆腔淤血综合征的临床效果及可行性.方法:根据不同方法对16例确诊盆腔淤血综合征的患者随机分成两组,各组8例,研究组行介入治疗后加用中药治疗,对照组单纯用中药治疗,中药均为3个疗程.盆腔淤血征程度、发病年龄两组间差异无统计学意义.统计治疗结果及复发率等情况,并将两组进行对照比较.结果:两组在治愈率、好转率、未愈率及复发率比较中,差异有统计学意义(P<0.05).研究组:介入+中药治疗治愈率较对照组高,未愈率及复发率均较对照组低.结论:两组治疗方式中以经卵巢静脉栓塞后加用中药治疗初始疗效肯定,远期效果好,复发率低,是目前较好的治疗手段.对照组纯中药治疗费用低廉,不良反应少,治疗方便,但存在疗程长,易复发等弊端.
作者：何若英；史瑞雪；黄益；陈汉威；刘惠芳；洪敏；黄剑美 刊期： 2009年第05期
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)临床典型表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征阳性.近来,我们接诊了3例以头晕为首发表现的蛛网膜下腔出血(SAH)患者,现报告如下.
作者：胡淑梅；王建华 刊期： 2009年第05期
目的:探讨参麦注射液对脑出血后脑水肿的影响及临床疗效.方法:高血压脑出血患者160例,随机分为参麦治疗组80例和对照组80例,均采用脱水、防治并发症等常规治疗,参麦治疗组加用参麦注射液治疗.结果:治疗20 d后,参麦治疗组神经功能缺损程度评分、血肿吸收和水肿体积的改善显著优于对照组.结论:参麦注射液有助于控制和减轻脑出血后脑水肿,提高临床疗效.
作者：赵海涛 刊期： 2009年第05期
临床护理工作中护理技术操作占有很重要比重,几乎贯穿患者入院到出院的全过程.科学规范的护理操作能高效、安全地完成日常护理工作 [1].
作者：石剑英；王素玲；王海宏 刊期： 2009年第05期
目的:观察喜炎平联合病毒唑治疗手足口病的临床疗效.方法:将108例手足口病患儿随机分为治疗组、对照组Ⅰ、对照组Ⅱ各36例.治疗组给予喜炎平联合病毒唑治疗,对照组Ⅰ给予喜炎平治疗,对照组Ⅱ给予病毒唑治疗.观察临床症状、体征的变化并对其分析.结果:治疗组的总有效率与两个对照组的总有效率相比有统计学差异(P<0.05).结论:喜炎平联合病毒唑治疗手足口病可缩短病程,疗效确切.
作者：张家伟；张亦弛 刊期： 2009年第05期
压疮是长期卧床患者的常见并发症,也是临床护理工作中常见的皮肤完整性受损的护理问题,对患者造成痛苦与危害是十分明显的.因此,作为护士要掌握压疮的防治和各种手段是十分重要的.我科2006-01对1例院外带来压疮的患者应用磺胺嘧啶银治疗,取得了很好的疗效,现将护理体会报告如.
作者：潘瑞芳；杨鲜苹 刊期： 2009年第05期
目的:脑肿瘤的患者手术治疗的目的是切除肿瘤,延长生命,提高生存质量.方法:对32例累及中央沟部位的脑肿瘤患者的临床症状、手术操作、切口设计及治疗进行分析.结果:累及中央前回的13例,累及中央后回的12例,骑跨中央沟的7例.肿瘤全切的28例,大部切除的4例.术后脑功能较好的15例,略有加重,短期内恢复至术前状态的12例,5例症状加重,出院时略有恢复.结论:手术入路的设计应体现个性化,根据肿瘤的大小、部位、性质、患者的年龄和对生存质量的要求,设计手术方案,大限度地保护脑的功能,提高患者的生存质量.
作者：朱景华；韩成；贺玉宝；王秉尧 刊期： 2009年第05期
带状疱疹是潜伏在感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒(VZV)经再激活引起的皮肤感染.其特征是沿感觉神经在相应节段引起疱疹,并伴严重疼痛 [1].疾病早期和不典型病例在临床上容易误诊,仅以严重神经痛出现的病例更易被误诊为内外科急症.将我院近年来误诊为非皮肤科疾病的带状疱疹21例进行分析,结果报道如下.
作者：周菊华；刘兰芳 刊期： 2009年第05期
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹.裂纹深入到牙本质结构,是引起牙痛的原因之一.因裂纹细小易被忽略,常给临床诊断带来困难.本文对2003-05/2008-09在牙体科就诊的87例患者100颗隐裂牙进行分析如下.
作者：罗琳 刊期： 2009年第05期
心内科为心血管专科病房,收治心衰以及心律失常合并低血压的患者较多,抢救中使用多巴胺的频率较高,特别是抢救休克患者用量大,而多巴胺具有强收缩血管的作用,对血管的刺激作用大,且均用5%葡萄糖液100 ml加多巴胺200 mg静脉泵入,常致静脉炎发生,若处理不及时可导致皮肤及皮下组织坏死·若处理及时效果好.下面就临床工作中急诊处理小诀窍总结如下.
作者：张正芹；李秀丽；陈芳 刊期： 2009年第05期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
