宫崧峰;李新钢
目的:探讨新生儿医院感染现状,以加强监控,减少新生儿医院感染的发生.方法:回顾性分析2006/2009年新生儿医院感染资料.结果:新生儿医院感染发病率为3.96%.结论:早产儿活力不足、低体重出生、各种侵袭性操作、抗感染药物应用不合理等是医院感染的危险因素.
作者:张亚琴;安丽花;贾冬梅;周青萍 刊期: 2009年第07期
现将泪囊异物误诊急性泪囊炎1例分析如下.1 病历摘要女,57岁.因左眼流泪、眼睑及鼻根部皮肤红肿疼痛10 d于2009-03-01人院.患者否认左眼长期流泪,分泌物增多病史.人院检查:双眼视力1.0,左眼睑及内眦部、左面颊部皮肤红肿,泪囊部位隆起明显,触痛明显,无波动感.皮肤无破溃及瘢痕.
作者:韩伟;韩峰 刊期: 2009年第07期
目的:研究川崎病(KD)息儿血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、C反应蛋白(CRP)及血小板计数的变化与冠状动脉病变的关系.方法:对确诊为KD病的23例患儿分别测定其急性期及恢复早期血小板数(PLT)、CRP、IgG、IgA、IgM水平,并在急性期通过心脏彩色多普勒超声检查明确患儿冠状动脉损伤情况.结果:KD患儿在急性发病时血清CRP、IgG、IgM和PLT水平明显升高,恢复后CRP、IgG、IgM指标基本恢复到正常水平.PLT在恢复早期较急性期升高更显著;伴有冠状动脉损伤的川崎病患儿血清CRP、IgG、和IgM水平明显高于无冠状动脉损伤的患儿.而冠状动脉异常患儿与无异常患儿血小板参数比较无统计学差异(P>0.05).结论:血清CRP、IgG和IgM、PLT计数变化对KD诊断有非常重要意义.可否以血小板计数变化程度来判断病情恢复程度和预后还需进一步研究.
作者:陈红涛;张红雨;张丽娟;徐金花 刊期: 2009年第07期
目的:报告了354例老年慢性重型肝炎的心理调查.方法:观察患者精神表现,言谈举措及通过交谈、分析和总结归纳其心理状态.结果:调查显示81%的患者有忧虑、抑郁表现、76%有敏感、多疑心理、73%有恐惧心理,68%有孤独、寂寞感,88%患者有依赖心理.结论:老年慢重肝患者的心理因素复杂,除认真做好诊断治疗外,分析老年慢重肝患者的心理情况,有针对性的做好心理护理尤为重要.
作者:张艳霞;李惠聪 刊期: 2009年第07期
目的:利用定量组织速度成像(QTVI)技术探讨心力衰竭(CHF)患儿左室非同步运动与二尖瓣反流的关系.方法:正常小儿40例,CHF患儿30例.(1)左心室非同步性指标检测获取标准心尖四腔和两腔观,QTVI状态下,获得左心室4个壁基底段、中间段和心尖段共12个位点的QTVI曲线,测量各位点QRS波起点至心肌收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度的时限(Ts和Te).计算左心室12个心肌节段Ts和Te的大差值(Max-△Ts和Max-△Te).(2)二尖瓣反流测量:于左室长轴切面,测量二尖瓣反流矿积与左房面积比值MRA/LAA.结果:CHF组Max-△Ts和Max-△Te明显大于健康对照组;21例CHF患儿存在不同程度的二尖瓣反流;MRA/LAA与Max-△Te呈正相关(r=0.32,P<0.05),与Max-△Ts不相关(P>0.05).结论:CHF患儿存在的二尖瓣反流现象与左室非同步运动有关,其中舒张非同步运动对二尖瓣反流起主要作用.
作者:王学清;秦石成;滑少华 刊期: 2009年第07期
随着人口老龄化,老年人心血管疾病的发病率逐渐上升,这引起了临床医生的高度重视,而对于有类似症状的消化系统疾病却容易漏诊,同时由于老年人常常症状不典型或对症状改变不敏感而延误就诊,从而导致消化系统疾病的误诊.现就笔者医疗工作近5a来误诊为冠心病的消化系统疾病41例分析如下.
作者:杨永梅 刊期: 2009年第07期
目的:探讨乳腺癌患者的免疫功能变化及临床意义.方法:采用单克隆抗体直接免疫荧光染色法及KI一型肿瘤免疫图像分析仪,对131例乳腺癌患者和37例正常对照组分别测定其外周血T细胞亚群、核仁银染区面积/细胞核面积比值(I.S%).结果:乳腺癌患者CD3、CD4、CD4/CD8比值,I.S%值比对照组明显降低(P<0.01);而CD20、CD8比对照组明显升高.结论:乳腺癌患者免疫功能低下;联合检测T细胞亚群与Ag-NORs可较全面反映乳腺癌患者的免疫功能状态.对了解病情、指导治疗有一定的作用.亦可用T淋巴细胞核仁区嗜银蛋白含量测定替代昂贵的T淋巴细胞亚群检测来评价轧腺癌患者的免疫功能状态.
作者:高云东;张雪峰;姜秋菊;常哲兴;崔凯 刊期: 2009年第07期
糖尿病肾病(DN)指糖尿病代谢异常引起肾小球硬化,是糖尿病常见微血管并发症之一,也是糖尿病常见致残及死亡的重要原因[1].2006-10/2007-10笔者采用中西医结合治疗早期糖尿病肾病60例,现报告如下.
作者:张艳枫;霍东增;张伟宏 刊期: 2009年第07期
随着人类寿命的逐渐延长,人口老龄化将成为一个备受关注的社会问题.因此,对老年人的保健及疾病的防治工作应引起相关部门的足够重视.高质量的护理对于老年人的康复尤显重要,更是减轻老人因疾病带来的痛苦,延长寿命的关键所在.现将几年来老年病房工作积累的护理工作体会总结如下.
作者:樊婷 刊期: 2009年第07期
肺炎支原体是引起儿童呼吸道感染常见的病原体之一,近年来由肺炎支原体引起的感染有增多的趋势,为了解本地区儿童肺炎支原体感染情况,对1 306例患儿进行血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,现将结果报告如下.
作者:王丽;吴桂玲;李蕾 刊期: 2009年第07期
1病历摘要例1:女,22岁.因12 h前洗脸后出现眼前发黑致摔倒、头痛.在当地医院行脑CT示脑实质内未见明显异常,右顶外后部皮下软组织增厚.诊断脑外伤反应,经处理后效果不佳,仍头痛、呕吐.
作者:范秀华 刊期: 2009年第07期
母乳是新生儿科学、合理的食品,母乳的功能是任何代乳品所无法替代的,新生儿可从母乳中获得生长发育所需的全部营养.有些乳母先天性乳头颈短,乳头平坦;个别妇女乳头深陷在乳晕中,产前未得到完全矫正,给产后母乳喂养带来了一定的困难.
作者:魏玉春;尹秀华;刘成娥 刊期: 2009年第07期
清洁灌肠时,大量灌肠液注入后,易从肛门向外流出,尤其是老年患者,由于肛门括约肌松弛,不能有效自主控制排便,致使灌肠液很难在肠道内保留,且肛管易于滑脱,影响灌肠效果.本护理方法采用自制球囊式肛管进行清洁灌肠,取得良好效果,现介绍如下.
作者:孙文霞 刊期: 2009年第07期
氯胺酮是经典的小儿麻醉用药,以其强力的深部镇痛及镇静作用和灵活多样的给药方式而广泛用于小儿手术麻醉.但它也以刺激腺体分泌和拟交感作用及致幻等不良反应而著称.丙泊酚是20世纪末以来静脉麻醉药领域的新宠.因其强效镇静、代谢快、苏醒快等突出优点而备受推崇.
作者:翟孟林;张娟 刊期: 2009年第07期
迪瑞H-800尿液干化学分析仪是吉林省迪瑞实业有限责任公司生产的全自动尿液干化学分析仪,它的使用大大提高了实验室的工作效率和实验的精密性,如使用不正确,许多中间环节和影响因素都直接影响尿液自动化分析的准确性.下面我们将常见的影响因素作如下分析和总结.
作者:王清兰 刊期: 2009年第07期
目的:评估无创正压通气(NIPPV)治疗肺结核合并呼吸衰竭的疗效.方法:对肺结核合并呼吸衰竭患者进行NIPPV,动态观察NIPPV治疗后不同时段动脉血气.结果:NIPPV治疗后血气各指标较治疗前有明显改善,PaO2明显升高(P<0.05),PaCO2明显下降(P<0.01).结论:肺结核合并呼吸衰竭患者进行NIPPV有较好疗效.
作者:李海宁;王丹凤;刘玉松;王洋 刊期: 2009年第07期
目的:探讨应用B型超声诊断胆道术后损伤.方法:对胆道术后5 d~1个月出现全身皮肤、巩膜黄染、恶心、有右上腹阵发性腹痛的9例及手术部位皮肤下水肿1例进行跟踪检查.结果:10例患者超声检查,7例显示肝内外胆管不同程度扩张,胆总管宽达2.5 cm,平均1.2 cm.10例患者肝脏前缘及腹腔均可见液性暗区,超声引导下腹腔抽出液体为黄色胆汁.超声诊断:肝内外胆管扩张.腹腔积液(考虑胆道术后损伤胆总管,胆汁外漏).结论:应用B型超声诊断胆道术后损伤简便有效.
作者:周巧云 刊期: 2009年第07期
急性心肌梗死、心肌病、长QT综合征,药物引起的尖端扭转性室速及心源性猝死者与QTd(QT离散度)延长呈正相关.故QTd可用于识别发生持续性室速与心源性猝死的高危患者.喹诺酮类药物的一个明确不良反应是引起QT间期延长.
作者:邹继政 刊期: 2009年第07期
自2000年以来,我科采用硬性支气管镜诊治以气管异物收治的小儿支气管肺炎12例,疗效满意,现将有关资料报告如下.
作者:白竹香 刊期: 2009年第07期
目的:比较FX玻璃离子水门汀与光固化复合树脂修复老年人楔形缺损的临床效果.方法:选择楔形缺损患者50例120个患牙,随机分为两组:A组用FX充填,B组用光固化修复.经1a观察,比较修复的成功率.结果:A组成功率91.7 %,B组成功率78.3%.结论:FX操作简便、省时,是一种较好的修复老年人楔形缺损的方法.
作者:周晓红 刊期: 2009年第07期