学术投稿

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速102例分析

江荣炎;吴桥;汪慧敏

关键词:心动过速, 室上性/治疗, 导管消融术
摘要:目的:探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)患者的电生理机制、射频消融术(RFCA)治疗的有效性与安全性.方法:对102例PSVT患者均先行心内电生理检查,明确PSVT类型及消融的靶点,并实施RFCA术.结果:102例患者中,房室结折返性心动过速45例,占44.1%;房室折返性心动过速57例,占55.9%.发生永久性Ⅲ度房室传导阻滞1例,无1例因并发症死亡.结论:RFCA是根治PSVT的一种安全有效的方法,但术者的熟练程度、消融靶点的位置、患者的配合等是减少术后并发症的主要因素.
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  • 头部备皮方法的改进

    头部外伤的患者需要行急诊手术时,对于护士来说迅速做好头部准备是术前一项重要的护理工作.笔者2007-08/2008-08在护理工作中总结了一个新的头部备皮方法,临床用于96例患者,取得了良好的效果,值得推广.现介绍如下.

    作者:蔡京玉;林召梅 刊期: 2009年第11期

  • 妊娠26~34周终止妊娠方法的探讨

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    作者:黄雪艳;蒿毳羽;张辉;王秀媛;赵英健 刊期: 2009年第11期

  • 门诊患者的心理特点与对策

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  • 腹膜后巨大瘢痕组织1例分析

    对腹膜后巨大瘢痕组织1例分析如下.1 病历摘要女,22岁.因发现右下腹包块半个月、伴右大腿麻木1周入院.既往身体健康.查体:生命体征正常,全身浅表淋巴结无肿大,腹平坦,右下腹可及一约7.0 cm×8.0 cm大小包块,质硬、无压痛、固定,与右侧髂骨边界不清.双肾区无叩击痛.右大腿外侧痛觉较健侧减低.双下肢肌力肌张力正常.腹部CT示右中下腹右髂窝区域见一约9.0 cm×9.0 cm×7.5 cm类圆型占位性病变、边界清晰、密度欠均匀,病灶外缘紧贴右髂骨翼,相应骨质未见破坏.CT值32~49 Hu.穿刺细胞学示除肌组织外见散在纤维细胞.

    作者:张永康;谢飞 刊期: 2009年第11期

  • 非静脉曲张上消化道出血144例分析

    非静脉曲张上消化道出血是常见多发病,临床表现有黑便、呕血或两者均有,少数为隐性出血.随着消化内镜普及及内镜下治疗的开展,进展较快,我科2006-06/2009-06共收治上消化道出血144例,现就其诊断及治疗分析如下.

    作者:李梅 刊期: 2009年第11期

  • 鼻内镜下微波治疗鼻腔隐蔽部位出血66例分析

    目的:探讨鼻腔隐蔽部位出血的治疗方法.方法:采用鼻内镜下寻找出血点,再微波烧灼治疗66例隐蔽部位鼻出血患者.结果:一次性检查出血部位并治愈55例;11例经之后再次检查发现出血点并治愈;治愈率达100%.随访6~12个月,有4例再次出血入院,仍同方法治疗止血.结论:鼻内镜下微波烧灼治疗鼻腔隐蔽部位出血,是一种比较安全、疗效显著的方法.

    作者:方晓群;安立 刊期: 2009年第11期

  • 环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果研究

    目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断和治疗效果,术中、术后并发症的防治及预后.方法:对洛阳东方医院就诊的123例CIN患者进行LEEP手术并对术中、术后情况及其疗效进行回顾性分析.结果:阴道镜下宫颈活检与LEEP手术病理诊断相符的65例(52.8%);术后诊断级别下降50例(40.7%);而诊断级别上升8例(6.5%),其中微小浸润癌1例.96例(78.0%)宫颈标本边缘病理学检查未见CIN病变;27例(22%)宫颈标本边缘CIN病变检测阳性或不能指定(由于电灼对细胞的破坏而影响诊断).其中CIN病变残留患者为3例,复发患者为2例;而在96例(78.0%)宫颈标本边缘无CIN病变累及患者中,仅有1例CIN病变残留,无复发患者.123例中,首次术后治愈117例(95.1%);4例(3.3%)患者发现残留CIN病变,2例(1.6%)患者术后复发;11例(8.9%)患者出现术中、术后并发症.结论;LEEP治疗CIN快速安全、复发率低、术后并发症少,可以弥补阴道镜下宫颈活检的不足,是目前治疗CIN的佳方法.但要掌握手术指征,规范手术操作,注意标本边缘的病理检查结果.

    作者:周惠人 刊期: 2009年第11期

  • 注射破伤风致迟发过敏反应1例的护理

    破伤风抗毒素是一种经胃酶消化后的马破伤风免疫球蛋白.含有特异性抗体,具有中和破伤风毒素的作用,对人体是一种异体蛋白,具有抗原性,注射后可引起过敏反应.对我科注射TAT后致过敏反应1例的护理总结如下.

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  • 绝经后妇女取器困难原因分析

    目的:通过分析绝经后妇女取器困难的原因,探索该人群的合理取器时间.方法:按绝经时间分类,围绝经期(甲组)50例,绝经后(乙组)62例,比较两组IUD取出情况.结果:乙组取器困难率高于甲组.结论:子宫萎缩、环嵌顿,宫颈粘连、宫颈坚韧及环老化等是绝经后妇女取器困难的主要原因,故将取器时间提前,环到期及时更换和采取软化宫颈的药物,可降低取器困难率.

    作者:申素平 刊期: 2009年第11期

  • ICU一次性采血和输液新方法

    重症监护病房(ICU)新入院患者,因入院时病情危重,需采血化验和建立静脉通路,且患者需用Y型留置针建立静脉通路.护士必须分开操作,而危重患者此时抢救也可能同时进行,需争分夺秒,患者又因血容量不足、循环差给采血和输液带来难度.现介绍一种在护理工作中使用的可一次性采血和输液的方法.

    作者:庞桂艳 刊期: 2009年第11期

  • 健康教育在急诊留观输液患者中的应用

    目的:探讨健康教育在急诊留观输液患者中的应用效果.方法:对2 000例急诊留观输液的患者随机分为观察组及对照组,观察两组间健康教育、输液指导、满意度.结果:观察组的健康教育,输液指导显著高于对照组(P<0.001),观察组的满意度也显著高于对照组(P<0.001).结论:在急诊留观输液患者中开展健康教育和针对性输液知识教育,能提高患者的满意度.

    作者:赵慧晶;韩传映;方勤;许冰;王增民 刊期: 2009年第11期

  • 小儿右肺中叶综合征58例分析

    目的:探讨小儿右肺中叶综合征(MLS)的病因及治疗.方法:对58例MLS患儿的临床资料进行回顾分析.结果:多以咳嗽、咳痰、发热为主要临床表现.炎症(82.7%)为主要病因,异物(6.9%)和结核(10.3%)为次要病因.采用抗感染、肺泡灌洗、体位引流、支气管镜等治疗后痊愈53例(91.4%),好转5例(8.6%).结论:MLS在儿童肺不张中较常见,感染为主要病因,通过早期诊断及积极治疗,预后良好.

    作者:宋雅丽;蔡世川 刊期: 2009年第11期

  • 延边地区朝、汉族高血压患者治疗依从性的调查

    高血压是一种严重威胁人群健康的常见病,一经确诊,往往需要终身治疗.而有效控制高血压,除医生选择正确的治疗方案外,患者的治疗依从性也是其中一个极为重要的影响因素[1,2].为更好地了解延边地区朝鲜族及汉族高血压患者的治疗依从性水平及其影响因素,探求行之有效的护理干预措施,课题组在2005年研究的基础上扩大范围再次进行了调查,现报告如下.

    作者:金红梅;崔玉顺 刊期: 2009年第11期

  • 等比重布比卡因腰麻液在阑尾切除术中的应用

    目的:探讨0.5%等比重布比卡因腰麻液应用于阑尾炎手术对患者血流动力学的影响及牵拉反应的抑制作用.方法:50例行急性阑尾炎手术患者,随机分为硬膜外组和腰硬联合组,分别记录两组患者血流动力学变化,术中牵拉反应及麻醉阻滞平面.结果:C组阑尾牵拉反应较E组轻(P<0.05),麻醉平面较E组高(P<0.01),血流动力学变化两者无明显差异.结论:0.5%等比重布比卡因腰麻液应用于阑尾炎切除术阻滞效果佳,牵拉反应轻,血流动力学稳定.

    作者:葛寒冬;吴希媛 刊期: 2009年第11期

  • 食管、贲门癌术后胃瘫综合征12例的护理

    目的:探讨食管癌、贲门癌术后并发胃瘫的护理方法.方法:总结12例食管癌、贲门癌术后发生胃瘫综合征的治疗和护理.结果:12例患者中,9例11~15 d恢复胃功能,3例24~40 d恢复胃功能,均痊愈出院,定期随访,恢复良好.结论:食管、贲门癌术后胃瘫综合征是一种功能性疾病,一旦诊断成立,心理护理、禁食、胃肠减压、营养支持配合药物治疗,是疾病恢复的关键.

    作者:汪云朋;胡玉玲;王静 刊期: 2009年第11期

  • 大骨节病14例X线表现分析

    大骨节病(Kaschin-Beck Disease,KBD)是一种地方性变形性骨关节疾病,多发生于儿童和青少年,但各个年龄组均可发病.本文分析14例大骨节病的X线表现,提高对该病的认识.

    作者:朴荣日;张彦青;王光丽 刊期: 2009年第11期

  • 巧用血压计袖带加压输液

    目前临床已广泛使用塑料输液瓶或非PVC输液软袋液体.当患者发生休克或失血、失液等病情变化,需要大量、快速补液时,我们常采用注射器快速静脉推注或挤压茂菲氏滴管加压注射的方法,以保证药液快速补充.但存在需要人手充足且费体力等缺点.笔者将血压计袖带用于抢救患者加压输液时,收到良好的效果,现介绍如下.

    作者:董颖 刊期: 2009年第11期

  • 重度有机磷农药中毒救护32例分析

    目的:探讨重度有机磷农药中毒临床救护疗效和安全性.方法:32例重度有机磷农药中毒患者均采用及时洗胃,迅速消除毒物,及早正确使用特效解毒剂.结果:32例患者无一例反跳现象,均痊愈出院,总有效率为100%.结论:迅速清除毒物,正确应用抗胆碱药物和胆碱酯酶复能剂,疗效可靠.

    作者:王晓华 刊期: 2009年第11期

  • 丁苯酞对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶影响的研究

    目的:观察丁苯酞对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶含量的影响.方法:将80例患者随机分为对照组和丁苯酞治疗组,测定患者治疗前后血清神经元特异性烯醇酶含量以及神经功能缺损评分,观察其临床疗效.结果:经丁苯酞治疗后第11天,患者血清神经元特异性烯醇酶含量为(11.73±3.72)ng/ml,神经功能缺损评分为(13.25±3.27).与对照组比较,治疗组血清神经元特异性烯醇酶含量明显降低(P<0.05),临床神经功能缺损程度评分亦明显减低(P<0.05).结论:血清NSE水平较好地反映了急性脑梗死的脑损伤程度.丁苯酞治疗可有效降低急性脑梗死患者血清NSE含量和神经功能缺损评分,促进临床神经功能的恢复.

    作者:郭新庆;吴穹;郭新明;刘春燕 刊期: 2009年第11期

  • 医用紫外线消毒灯致电光性眼炎1例分析

    电光性眼炎是眼科常见的一种辐射伤,为眼部直接暴露于短波紫外线下所致.我科2009-05因紫外线消毒灯致电光性眼炎1例,现汇报如下.

    作者:张李明;孙淑云 刊期: 2009年第11期

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