金属烤瓷冠桥在牙周病系统治疗中应用60例分析

介入治疗恶性梗阻性黄疸29例分析

目的:探讨经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)和金属内支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的价值.方法:对哈励逊国际和平医院2000-10/2008-12行PTCD和金属内支架植入术治疗的29例恶性梗阻性黄疸患者的临床资料进行回顾性分析.结果:29例手术均获成功,术后黄疸减轻,肝功能改善,生活质量提高,效果满意.结论:此方法创伤小、并发症少、操作简单,是晚期恶性梗阻性黄疸较好的姑息治疗方法.

作者：杨运遥 刊期： 2009年第11期

出血性输卵管炎误诊为输卵管妊娠4例分析

目的:探讨提高出血性输卵管炎诊治的准确性.方法:回顾性分析4例出血性输卵管炎患者的诊断、处理及误诊原因等临床资料.结果:4例患者均误诊,行急症手术.结论:出血性输卵管炎与其他妇科急腹症有不同的临床表现,应明确诊断,避免不必要的手术治疗.

作者：宋育新；孙树森 刊期： 2009年第11期

实习生临床思维能力的培养体会

临床实习是医学教育的重要阶段,是医学生在校学习的后阶段,是从理论到实践,从课堂到临床,由医学生向临床医生角色转变的关键时期.临床实习生诊治疾病能力的强弱,取决于其临床思维能力的好坏,而作为医学院校及教学医院,肩负着国家输送合格医学人才的使命.因此,本文对实习生临床思维能力的培养进行了研究及分析.

作者：马生山 刊期： 2009年第11期

肱骨髁间粉碎性骨折22例治疗分析

目的:评价双钢板加拉力螺钉手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效.方法:采用双钢板加拉力螺钉手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折22例.结果:采用Cassebaum评分系统对其疗效评定:优11例,良8例,可3例,优良率86.4%.结论:手术解剖复位重建稳定,术后早期功能锻炼,是提高疗效的重要因素.采用尺骨鹰嘴截骨入路双钢板加拉力螺钉的手术方法是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的适宜方法.

作者：邱志民 刊期： 2009年第11期

针刺配合消脂汤治疗高脂血症脾虚湿盛证临床观察

高脂血症是人体脂质代谢障碍,是引发和加重动脉粥样硬化的病理基础及导致动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、肾损害等动脉栓塞性疾病的独立危害因素[1].近年来其发病率呈上升及发病年龄提前趋势[2].笔者2005-03/2006-12应用针刺配合消脂汤治疗高脂血症65例,并与辛伐他汀组32例作对照组,现报告如下.

作者：李东；周正国；曲芳 刊期： 2009年第11期

腔镜下行微创手术致严重皮下气肿2例分析

对腔镜下行微创手术致严重皮下气肿2例分析如下.1 病历摘要例1:男,75岁.60 kg,ASAⅡ,因右肾囊肿拟择期腔镜下去顶减压术,术前BP 140/90 mm Hg,SpO296%,HR 80次/min.ECG示大致正常,X线老年肺气肿听诊双肺呼吸音低,无干湿性罗音,选择硬膜外麻醉,术中连续监测NBp、HR、ECG、SpO2、吸氧,硬膜外选T10～11,穿刺直管顺利,试验量利布合剂3 ml,5 min后硬膜外腔注射利布合剂6 ml,并静脉注射芬氟合剂1ml,咪达唑仑2 mg,气腹压力13 mm Hg,手术进行顺利,约30 min手术结束时,患者出现烦躁,SpO2下降为94%,遂以芬氟合剂2 ml静脉注射,氯胺胴20 mg静脉注射,患者稳定后但SpO2持续下降到90%[1],听诊双肺呼吸音低,捻雪音,触诊颈部以下广泛皮下气肿,气管插管,呼吸机支持.

作者：张留福 刊期： 2009年第11期

产科急诊子宫切除术12例分析

目的:探讨产科急诊子宫切除术的相关因素.方法:分析1997-01/2008-12在广西桂林市中西医结合医院住院分娩产后大出血子宫切除术12例资料.结果:子宫切除率0.15%.胎盘因素58.33%为子宫切除的主要原因,高于子宫收缩乏力出血25%(P<0.05);剖宫产子宫切除率0.34%,高于阴道分娩子宫切除率0.02%(P<0.01).结论:加强围产保健,积极预防及治疗产时、产后出血等可降低产科急诊子宫切除率.

作者：唐锦清 刊期： 2009年第11期

糖尿病足47例中医辨证治疗分析

糖尿病足(Diabetes foot,DF)又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残、死亡和能力丧失的重要原因.我国糖尿病患者并发足坏疽者约占2.8%～14.5%,截肢率约为非糖尿病患者的40倍[1].目前西医药治疗本病代价高昂且周期较长.近年来采用中医中药治疗本病的报道越来越多,显示出中医药治疗DF的优势.我科2007-07/2009-07采用中医辨证论治、内外兼治的方法取得了很好的疗效,现报告如下.

作者：黄晓华 刊期： 2009年第11期

环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果研究

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断和治疗效果,术中、术后并发症的防治及预后.方法:对洛阳东方医院就诊的123例CIN患者进行LEEP手术并对术中、术后情况及其疗效进行回顾性分析.结果:阴道镜下宫颈活检与LEEP手术病理诊断相符的65例(52.8%);术后诊断级别下降50例(40.7%);而诊断级别上升8例(6.5%),其中微小浸润癌1例.96例(78.0%)宫颈标本边缘病理学检查未见CIN病变;27例(22%)宫颈标本边缘CIN病变检测阳性或不能指定(由于电灼对细胞的破坏而影响诊断).其中CIN病变残留患者为3例,复发患者为2例;而在96例(78.0%)宫颈标本边缘无CIN病变累及患者中,仅有1例CIN病变残留,无复发患者.123例中,首次术后治愈117例(95.1%);4例(3.3%)患者发现残留CIN病变,2例(1.6%)患者术后复发;11例(8.9%)患者出现术中、术后并发症.结论;LEEP治疗CIN快速安全、复发率低、术后并发症少,可以弥补阴道镜下宫颈活检的不足,是目前治疗CIN的佳方法.但要掌握手术指征,规范手术操作,注意标本边缘的病理检查结果.

作者：周惠人 刊期： 2009年第11期

护生对手术室实践知识需求的调查

目的:提高护生手术室实习的实践能力,加快护理高学历人才的培养.方法:向在襄樊中心医院实习的护理本科生发放问卷,进行手术室实践知识需求的调查.结果:护生实践能力增强,学习效率提高.结论:制定符合手术室护理带教特点的教学计划和方法,运用到护生带教中十分必要.

作者：刘海莉；胡学华 刊期： 2009年第11期

等比重布比卡因腰麻液在阑尾切除术中的应用

目的:探讨0.5%等比重布比卡因腰麻液应用于阑尾炎手术对患者血流动力学的影响及牵拉反应的抑制作用.方法:50例行急性阑尾炎手术患者,随机分为硬膜外组和腰硬联合组,分别记录两组患者血流动力学变化,术中牵拉反应及麻醉阻滞平面.结果:C组阑尾牵拉反应较E组轻(P<0.05),麻醉平面较E组高(P<0.01),血流动力学变化两者无明显差异.结论:0.5%等比重布比卡因腰麻液应用于阑尾炎切除术阻滞效果佳,牵拉反应轻,血流动力学稳定.

作者：葛寒冬；吴希媛 刊期： 2009年第11期

膝关节松解术后26例的康复护理

目的:促进膝关节松解术后患者关节功能的恢复.方法:对26例伸直位膝关节僵硬关节松解术后患者采用间断屈膝位石膏固定结合主动功能锻练及康复过程中的一些护理.结果:随访6个月～3 a,平均20个月,关节活动度23例达到130°,3例100°～110°.结论:间断石膏固定有利于伸膝结构愈合,主动功能锻练可有效恢复伸膝装置的弹性和力量.二者结合科学合理,效果明显.

作者：闫淑霞；翟梅兰；吕彩霞 刊期： 2009年第11期

静脉输入细辛脑致过敏性休克1例分析

对静脉输入细辛脑致过敏性休克1例分析如下.1 病历摘要女,54岁.因咳嗽,低热3 d,于2008-12-09来我院呼吸科就诊.既往有青霉素过敏史,高血压、冠心病病史5 a.查体双侧扁桃体正常,听诊双肺呼吸音增粗,有少量水泡音.入院时测T 37.8℃,P 92次/min,BP140/85 mm Hg.胸片示右肺下叶有小片状阴影.心电图示窦性心律,ST段下移1 mV,T波低平.诊断为肺炎.治疗:(1)5%葡萄糖150 ml,细辛脑16 mg;(2)氯化钠溶液250 ml,信力欣2.25,静脉滴注.护士先给予细辛脑组静脉滴注.

作者：李竹；陈哲；徐爱香 刊期： 2009年第11期

新疆1 000例汉族、哈萨克族健康老年人凝血四项测定分析及临床意义

目的:对汉、哈两民族老人之间及与健康成年人之间凝血四项测定结果比较.方法:用贝克曼ACL-200血凝仪及贝克曼原装凝血试剂进行测定.结果:除汉、哈两民族健康老人FIB测定值普遍高于健康成年人外,其余测定项目与健康成人无统计学差异,两民族之间凝血四项测定无种族差异.结论:应重视老年人FIB值的增高与心脑血管及血栓疾病发生的关系.

作者：赵义刚；戴晓宁 刊期： 2009年第11期

临床护理教学中的带教体会

临床带教老师扮演着重要角色,他们既是教学的设计者、指导者和信息提供者,又是学生学习的促进者.是教育组织者和管理者,也是学生的伙伴、帮助者、反思者和研究者[1].因此一个临床带教老师对临床教育质量起着非常关键的作用.笔者对个人临床带教中的体会总结如下.

作者：赵颖 刊期： 2009年第11期

门诊患者的心理特点与对策

在门诊各个岗位上的护士要以精神饱满的姿态,良好的修养,沉稳的情绪,熟练的操作技术取得患者的信任,对一切患者给予同情与关心,决不能用粗暴的态度和生硬的语言,更不能对患者因生病忧虑而表示讥讽、轻视,对患者的各种询问耐心解释,仔细倾听,给予情感上的尊重,满足患者的心理需要[1].

作者：郑顺姬 刊期： 2009年第11期

术中褥疮的防范

目的:探讨术中褥疮的防范措施.方法:从病因预防,术中加强基础护理,密切观察做好预防性护理.结果:术中未发生褥疮.结论:了解褥疮发生原因,加强基础护理杜绝褥疮的发生.

作者：张素娥；闫鸿雁 刊期： 2009年第11期

左下颌升支区多生齿1例/痔术后应用马应龙麝香痔疮膏换药致严重不良反应1例/硫酸奈替米星过敏反应1例

作者： 刊期： 2009年第11期

嗜铬细胞瘤切除术麻醉1例分析

嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,约有90%发生于肾上腺髓质[1].我院于2009-05-10切除1例嗜铬细胞瘤,报道如下.

作者：朱晓红；王晓宾；刘兆坤 刊期： 2009年第11期

CAS、SS、HE培养基检测沙门菌敏感性分析

目的:通过比对试验了解显色培养基CAS和普通培养基SS、HE对沙门菌检测的敏感性.方法:对320份SS、HE培养阴性的腹泻便,用CAS培养基再次复检,确定阳性者再用SS、HE做对应检测.结果:320份SS、HE阴性标本,经CAS复检,得阳性标本6份,漏检率1.87%,6份阳性标本SS检出2份,HE检出1份.结论:SS、HE对沙门菌的敏感度低于CAS.

作者：邰怡；李梅 刊期： 2009年第11期