学术投稿

婴幼儿和成人体外循环心内直视术后并发症与死亡率的比较分析

文宁;金玲;向妍;葛文蕾

关键词:婴幼儿/成人, 体外循环心内直视手术, 致死原因
摘要:目的:总结191例婴幼儿和成人体外循环心内直视术后并发症、死亡原因和年龄分布特点.方法 采用体外循环心内直视手术治疗各种先天性心脏病患者,其中婴幼儿52例(男24例,女2 8例),年龄1月~36月,平均11.7±8.3月;成人139例(男72例,女67例),年龄24~55岁,平均41.2±14.5岁.结果 52例婴幼儿术后并发症11例,占21.15%;死亡7例,占13.46%;以1岁内的婴幼儿死亡率为高(占19.05%).139例成人术后并发症13例,占9.3 5%;死亡2例,占1.44%;婴幼儿与成人术后并发症和死亡率比较均有显著性差异(p<0.05).结论 采用体外循环心内直视手术的患者年龄越小死亡率越高,同时运用体外循环心内直视手术治疗婴幼儿各种先天性心脏病时应逐步完善心肺的保护措施.
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    目的:探讨新生儿动脉穿刺取血气分析标本的佳部位.方法 随机选择246例需要采集血气标本的新生儿,分别在股动脉、桡动脉2个部位穿刺抽取血气标本.结果 桡动脉穿刺优于股动脉穿刺采血.结论 桡动脉穿刺在一次成功率、误入静脉率、血肿形成方面明显优于股动脉.

    作者:韩春芳;魏清洁;刘欣;于丽萍;刘美秀 刊期: 2007年第02期

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    作者:孙晓茜 刊期: 2007年第02期

  • 38例青年急性心肌梗死的临床特点分析探讨

    目的:分析青年急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 对38例40岁以下青年急性心肌梗死(AMI)患者进行回顾性资料分析,与同期住院的45例老年AMI作对比研究.结果 青年急性心肌梗死男性多见,具有明显诱因,临床症状明显,血管病变简单,死亡率低.结论 青年急性心肌梗死主要诱因为吸烟、高胆固醇血症、高血压,基本病因为冠状动脉粥样梗化.

    作者:韩兰泉 刊期: 2007年第02期

  • 进军俄罗斯医药市场正逢时

    根据2006年前11个月的统计数据,中俄医药产品贸易取得快速的发展.其中我国医药产品的出口额达到2 6亿美元,同比增长73.3%.

    作者:张春雪 刊期: 2007年第02期

  • 卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

    目的:观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 对86例慢性充血性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组43例和常规组43例.常规组应用传统心力衰竭治疗(血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂),卡维地洛组在传统治疗基础上加用卡维地洛2.5-5.0 mg,每日2次(每日大剂量20mg),结果治疗后卡维地洛组较常规组心功能明显改善,6分钟步行试验距离明显增加,在耐受剂量范围内安全性也是较高的.

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  • 试论活血化瘀法在中风治疗中的地位

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    目的:研究改良式包皮环切术治疗包皮过长的效果.方法 手术适应症:包皮过长和不完全包茎者,对近5年来的50例(观察组A组)病人行改良包皮环切术,与同期采用传统包皮环切术的50例(对照组B组)病人相比.结果 A组出血量为(3±1)ml,B组为(10±2)ml,(P<0.01).A组术后疼痛时间为(16±4)h,B组为(48±16)h,(P<0.01).A组创口水肿者1例,B组创口出血、水肿1 5例,创口感染者5例.结论 改良式包皮环切术1.4传统包皮环切术更加具有优越性.

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    作者:张钦;安良宝;刘宪权 刊期: 2007年第02期

  • 从三大市场里寻找增长点

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    目的:由于国内目前尚无检测隐匿性乙型肝炎病毒(Occult Hepatitis B Virus;OHBV)感染的试剂盒且OHBV患者的特点是HBsAg阴性,血清中存在低水平的HBV DNA,用常规的检测方法不能检测出来;急需研制灵敏度高、特异性强的PCR方法,来探讨青岛市是否存在OHBV感染.方法 根据OHBV血清图谱的特点随机收集了OHBV可疑样本100份,采用试剂盒和酚/氯仿两种方法提取DNA,PCR扩增及其引物设计按Kanneko等的方法进行并进行了改进.结果 1.经改进的酚/氯仿法提取OHBV DNA优于试剂盒法.2.常规PCR引物组合109-588扩增,所有样品的109-588组合均无扩增产物;使用嵌套式PCR引物组合1763-1778-2017-2032进行扩增,33份样品出现了HBV特异性扩增带.3.在OHBV不同血清图谱样品中均检出OHBV DNA,总检出率为33%,其中anti-HBs+anti-HBc阳性组中OHBV DNA检出率高(43.33%);anti-Hbe+anti-HBc阳性组中OHBV DNA检出率低(18.18%).结论 酚/氯仿法提取OHBV DNA经改良,优于试剂盒法,常规PCR方法不能检测出OHBV DNA,而嵌套式PCR方法可达到诊断OHBV的目的.本实验首次在青岛运用自行设计的OHBV检测体系,在OHBV可疑人群中检测出OHBV DNA,为有针对性地管理OHBV传染源提供了可靠依据和检测方法.

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  • 保守治疗异位妊娠50例临床分析

    异位妊娠是妇产科常见急症之一,发病率为1%,选择较安全有效的药物保守治疗方法是目前异位妊娠治疗的方向.现对我院2002-2004年治疗的50例异位妊娠患者保守治疗病例进行临床分析,结果如下:

    作者:崔言伟 刊期: 2007年第02期

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    作者:刘莹 刊期: 2007年第02期

  • 婴幼儿和成人体外循环心内直视术后并发症与死亡率的比较分析

    目的:总结191例婴幼儿和成人体外循环心内直视术后并发症、死亡原因和年龄分布特点.方法 采用体外循环心内直视手术治疗各种先天性心脏病患者,其中婴幼儿52例(男24例,女2 8例),年龄1月~36月,平均11.7±8.3月;成人139例(男72例,女67例),年龄24~55岁,平均41.2±14.5岁.结果 52例婴幼儿术后并发症11例,占21.15%;死亡7例,占13.46%;以1岁内的婴幼儿死亡率为高(占19.05%).139例成人术后并发症13例,占9.3 5%;死亡2例,占1.44%;婴幼儿与成人术后并发症和死亡率比较均有显著性差异(p<0.05).结论 采用体外循环心内直视手术的患者年龄越小死亡率越高,同时运用体外循环心内直视手术治疗婴幼儿各种先天性心脏病时应逐步完善心肺的保护措施.

    作者:文宁;金玲;向妍;葛文蕾 刊期: 2007年第02期

  • 经鼻内窥镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

    为研究经鼻内窥镜鼻内进路手术替代部分鼻外进路手术的治疗效果,总结采用经鼻内窥镜鼻窦手术治疗14例患有鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的疗效.随访时间24~60个月,上述病例仅1例在术后3个月复发,其余13例在随访期内均未见复发.经鼻内窥镜手术技术为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗提供较好的方法,甚至在肿瘤侵犯了后筛和蝶窦时也可以完全切除,这种方式的主要优点是避免了面部切口.

    作者:谷长宏;贾忠涛;李仙姬 刊期: 2007年第02期

  • 检验科主任在科室管理中的难点与对策

    跨入21世纪,随着生命科学的迅猛发展以及基因工程、分子克隆和基因芯片等一系列分子生物学技术应用的不断深入和完善,检验医学既面临着良好的发展机遇,也面对着严峻的挑战.如何发挥优势,谋求检验医学专业新的发展,加速学科建设,不断提高科学的管理水平,解决所面临的新情况和新问题,是摆在我们面前的重要课题,本文就我当检验科主任在科室管理中遇到的难点与对策作一些粗浅的分析.

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    震荡的2006年已经过去,但这一年医药行业强烈的寒意却给我们留下了太多的思考.政策风暴、行业监管、渠道整合、媒体讨伐,使整个行业正在经受前所未有的煎熬.

    作者:《医药世界》编辑部 刊期: 2007年第02期

  • 思美泰联合熊去氧胆酸治疗老年戊型肝炎胆汁淤积症的临床研究

    目的:观察思美泰联合熊去氧胆酸治疗老年戊型肝炎胆汁淤积症的临床疗效. 方法 对34例老年戊型肝炎胆汁淤积症患者采用思美泰、熊去氧胆酸联合治疗,与对照组进行比较. 结果 治疗组中患者临床症状改善、肝功指标的恢复,明显优于对照组. 结论 思美泰联合熊去氧胆酸治疗老年戊型肝炎胆汁淤积症疗效迅速可靠.

    作者:邵刚 刊期: 2007年第02期

  • 慢性前列腺的药物治疗

    目的:观察a1a受体阻滞剂合用抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎(cp)的疗效.探讨a1a受体阻滞剂在慢性前列腺综合症中的作用与机制.方法 将95例慢性前列腺炎患者都随机分为两组,实验组(50例),口服a1a受体阻滞剂(盐酸坦索罗辛)及氧氟沙星.对照组(45例),只口服氧氟沙星,治疗5周.观察治疗前后尿动力学指标,前列腺液常规及前列腺炎症状评分的改变.结果 a1a受体阻滞剂可有效地降低膀胱颈及前列腺的平滑肌张力,减少尿道阻力,缓解尿液前列腺返流,改善慢性前列腺炎患者的症状.

    作者:吕晓彤;孟庆龙 刊期: 2007年第02期

  • 两种无防腐剂滴眼液的研究

    目的:探讨无防腐剂的磺胺醋酰钠滴眼液和氧氟沙星滴眼液的可行性.方法 配制不含防腐剂的磺胺醋酰钠滴眼液、氧氟沙星滴眼液,依据《中国药典》进行微生物限度检查.结果 不含防腐剂的磺胺醋酰钠滴服液、氧氟沙星滴眼液的微生物限度检查结果符合《中国药典》规定.结论 无防腐剂的磺胺醋酰钠滴眼液、氧氟沙星滴眼液是可行的.

    作者:王海燕 刊期: 2007年第02期

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    作者:马振芳;周予华 刊期: 2007年第02期

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