学术投稿

从神经内科角度谈甲亢恶性突眼的治疗

黄殿慧;胡忠心;董青;徐群

关键词:神经内科, 甲亢, 恶性突眼, 自身免疫性疾病, 甲状腺功能异常, 现报道如下, 治疗方案, 眼球突出, 眼病, 形成机制, 特效药物, 手术减压, 手术风险, 视力减退, 神经受压, 临床表现, 结膜水肿, 活动受限, 国外学者, 改善视力
摘要:甲亢恶性突眼(Graves眼病)是一种与甲状腺功能异常有关的自身免疫性疾病.临床表现为:眼球突出、眼眶疼痛、球结膜水肿、角膜暴露、眼球活动受限、视力减退.至今世界上尚无特效药物.近年来国外学者采用手术减压来缓解视神经受压,以求暂时改善视力,但病人痛苦,副损伤多,手术风险大,经费昂贵.笔者从神经内科角度探求分析Graves眼病的病理形成机制,结合药理,反推出治疗方案,应用于临床,取得成功,现报道如下:
医药世界杂志相关文献
  • 西咪替丁佐治水痘40例临床疗效分析

    目的:观察西咪替丁佐治水痘的效果.方法 随机将我院从2000年1月到2006年12月共收冶80例水痘住院病人分为治疗组和对照组各40例,治疗组在综合治疗的基础上加用西咪替丁静滴治疗. 结果 西咪替丁在止痒、结痂、缩短病程方面均优于对照组.结论 西咪替丁佐治水痘满意,未发现不良反应.

    作者:夏成;周晓燕 刊期: 2007年第02期

  • 经鼻内窥镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

    为研究经鼻内窥镜鼻内进路手术替代部分鼻外进路手术的治疗效果,总结采用经鼻内窥镜鼻窦手术治疗14例患有鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的疗效.随访时间24~60个月,上述病例仅1例在术后3个月复发,其余13例在随访期内均未见复发.经鼻内窥镜手术技术为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗提供较好的方法,甚至在肿瘤侵犯了后筛和蝶窦时也可以完全切除,这种方式的主要优点是避免了面部切口.

    作者:谷长宏;贾忠涛;李仙姬 刊期: 2007年第02期

  • 不同血型选择不同频率治疗前列腺的研究

    目的:研究不同血型患者选择不同频率对前列腺的治疗.

    作者:郑国祥;于汉岗 刊期: 2007年第02期

  • 全电脑氩气刀治疗急性上消化道出血64例

    我院自2004年6月至2006年12月共对64例急性上消化道出血的病人,采用全电脑氩气刀电凝及局部喷洒止血药物治疗,得到了理想的疗效,现将冶疗情况及体会介绍如下:

    作者:刘莹 刊期: 2007年第02期

  • 正确认识干扰素对慢性乙型肝炎的治疗作用

    干扰素(interferon IFN):是机体受到病毒或其他IFN诱生剂刺激、由巨嗜细胞、淋巴细胞以及体细胞等多种细胞所产生的一种搪蛋白.由于IFN具有广谱抗病毒作用,因此,IFN在慢性乙型肝炎的治疗中已经被广泛应用.但国内外在应用I F N治疗乙型肝炎的过程中,普遍存在着疗程长、停止治疗后反跳现象常见等问题.所以,我们必须正确认识I F N对乙型肝炎的治疗作用.

    作者:谢国武 刊期: 2007年第02期

  • 关节镜下治疗膝骨性关节炎的护理配合

    目的:探讨硬膜外麻醉下进行膝关节镜手术的护理配合方法通过总结我院2004年3月至2006年10月56例硬膜外麻醉下关节镜手术的配合护理体会结果术后患者没有出现护理麻醉并发症结论硬膜外麻醉下进行关节镜手术患者痛苦小,并发症少,术中护理配合有其特殊性

    作者:马振芳;周予华 刊期: 2007年第02期

  • 替硝唑糊剂根管充填治疗急性根尖周炎123例观察

    目的:观察替硝唑糊剂治疗急性根尖周炎的临床效果.方法 应用替硝唑糊剂治疗急性根尖周炎患者123例共152颗患牙,其中男31岁,女性75例.结果 总有效率达95.4%,失败7颗,占4.6%.

    作者:尹杨 刊期: 2007年第02期

  • 两种无防腐剂滴眼液的研究

    目的:探讨无防腐剂的磺胺醋酰钠滴眼液和氧氟沙星滴眼液的可行性.方法 配制不含防腐剂的磺胺醋酰钠滴眼液、氧氟沙星滴眼液,依据《中国药典》进行微生物限度检查.结果 不含防腐剂的磺胺醋酰钠滴服液、氧氟沙星滴眼液的微生物限度检查结果符合《中国药典》规定.结论 无防腐剂的磺胺醋酰钠滴眼液、氧氟沙星滴眼液是可行的.

    作者:王海燕 刊期: 2007年第02期

  • 试论活血化瘀法在中风治疗中的地位

    中风病是中老年人的常见病、多发病,也是难治病,有很高的致残率和死亡率,中医药冶疗此病具有独特的优势作用,活血化瘀祛是根本治疗大法,不论是中经络还是中脏腑,不论是缺血性还是出血性,不论是急性期、恢复期还是后遗症期,都适用此法,应用愈早愈好,并且要贯穿整个治疗过程的始终.

    作者:李奎生 刊期: 2007年第02期

  • 长导引鞘在消融治疗房室结折返性心动过速中的应用价值分析

    目的:分析长导引鞘在慢径路消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)中的价值.方法 应用长导引鞘作支撑行慢径消融术治疗48例AVNRT患者,与文献报道的普通AVNRT消融术的平均放电次数、平均功率、并发症及复发率进行比较.结果 48例AVNRT患者全部消融成功,术中平均放电次数为(2.6±0.4)次,平均功率为(16±9)W,48例均无并发症出现,无1例复发.结论 使用长导引鞘辅助消融,加强导管的稳定性及贴靠的紧密程度,提高消融成功率,节省费用,降低放电功率,减少并发症和复发率, 是治疗AVNRT的安全有效的方法.

    作者:谢萍;陈艳丽;孙英贤;邹德玲;李铁军 刊期: 2007年第02期

  • 从神经内科角度谈甲亢恶性突眼的治疗

    甲亢恶性突眼(Graves眼病)是一种与甲状腺功能异常有关的自身免疫性疾病.临床表现为:眼球突出、眼眶疼痛、球结膜水肿、角膜暴露、眼球活动受限、视力减退.至今世界上尚无特效药物.近年来国外学者采用手术减压来缓解视神经受压,以求暂时改善视力,但病人痛苦,副损伤多,手术风险大,经费昂贵.笔者从神经内科角度探求分析Graves眼病的病理形成机制,结合药理,反推出治疗方案,应用于临床,取得成功,现报道如下:

    作者:黄殿慧;胡忠心;董青;徐群 刊期: 2007年第02期

  • 医疗机构税收制度亟待完善

    始于2000年的我国城镇医药卫生体制改革正步入攻坚阶段.在此背景下,医疗服务征税制度也引起了更多的关注和讨论.

    作者:沈彤 刊期: 2007年第02期

  • GMP时代,如何保障药品质量

    GMP认证制度的实施,使我国制药产业步入了全面GMP时代.政府推行认证的目的是为了促进制药企业质量管理水平的提高,保障药品质量,改善人民群众用药安全,但推行GMP后,制药产业却又面临着一些新的问题--如何能够全面地、持续地执行GMP,如何保障药品的质量,如何防范和避免出现产品质量问题,甚至是严重的质量事故--如2006年的齐二药、欣佛的质量事故,如何提高管理水平等等.这些都是我们必须思考的问题.下面笔者就GMP认证后面临的问题进行简单讨论.

    作者:叶有春 刊期: 2007年第02期

  • 2006年我院抗菌药物用药费用分析

    目的:分析2006年我院抗菌药物的使用情况及趋势,了解使用合理性和是否滥用等,以便为临床合理用药提供参考.方法 选取我院2006年1月-12月抗菌药物使用数据进行统计,按照购药金额排序法,列出购药金额排在前20位的抗菌药物进行分析.结果 临床使用抗菌药物主要以头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素三大类为主.结论 除第3代头孢菌素类抗菌素使用欠合理外,其他抗菌药物较合理.

    作者:吴庆欢;伍俊妍;廖日房;陈彩云;郑翠 刊期: 2007年第02期

  • 血清β-HCG与孕酮联合检测对异位妊娠早期诊断及治疗的临床研究

    目的:探讨血清β-HCG与孕酮(PRO)联合检测对异位妊娠早期诊断的价值及药物保守治疗的疗效评价.方法 对疑似异位妊娠病人的孕酮,β-HCG水平进行监测,同时对确诊的异位妊娠病人进行氨甲喋呤(MTX)肌肉注射保守治疗,比较治疗前后血清β-HCG和孕酮水平.结果 异位妊娠组血清β-HCG和孕酮均明显低于正常妊娠组,血清β-HCG和血清孕酮低者MTX保守治疗容易成功.结论 β-HCG、孕酮联合检测有助于异位妊娠的早期诊断,对异位妊娠保守治疗的疗效是一个很好的检测指标.

    作者:沈宗坤;陈剑峰;于淑玲;李世坤 刊期: 2007年第02期

  • 硬膜外两间隙麻醉对兰尾炎手术脐部牵涉痛的影响

    目的:观察硬膜外两间隙麻醉对兰尾炎手术脐部牵涉痛的抑制效果.方法 60例ASA Ⅰ~Ⅱ级硬膜外麻醉下兰尾炎手术病人随机分为两间隙麻醉(A组)和-间隙麻醉(B组)两组,每组3 0例.A组与T 12~L1和T9~T10分别给予1.8%的利多卡因18ml和1%的利多卡因8ml.B组与T12~L1给予1.8%的利多卡因20ml,麻药中加入1:20万的肾上腺素.术中吸氧,监测MAP、HR、RR、SPO2;观察脐部牵涉痛(VAS)程度,麻醉范围(T~L)以及辅助镇痛药等情况.结果 两组MAP、HR、RR、SPO2无显著变化;A组脐部牵涉痛(VAS)评分(2.8±0.8)与B组(6.6±1.6)比较,P<0.05.麻醉范围A组(T5~L2)与B组(T8~L2)比较,P<0.05.辅用镇痛药A组[4例(13.3%)]与B组[14例(46.6%)]比较,P<0.05.结论 硬膜外两间隙麻醉使麻醉阻滞范围扩大,从而有效减轻了阑尾炎手术时脐部牵涉痛的程度,且无明显不良反应发生.

    作者:宁荣;孙全义;魏国荣 刊期: 2007年第02期

  • 糖尿病并发低血糖症58倒临床分析

    目的:探讨糖尿病并发低血糖症的临床特点、诱因、治疗和预后.方法 对58例糖尿病并发低血糖症的临床资料进行回顾性分析.结果 58例中52例治疗数分钟至数小时后意识清醒,2-5天后均痊愈出院:余7例中,3例偏瘫加重,2例痴呆,1例植物人状态,l例死亡.结论 糖尿病患者使用口服降糖药致低血糖占首位,其次的为应用胰岛素所致,对糖尿病并发低血糖症患者应重视先症状及无症状性低血糖,同时注意鉴别诊断,加强预防 措施.

    作者:张林霞 刊期: 2007年第02期

  • 金属钛夹在消化道出血性疾病中的应用

    目的:讨论金属钛夹在消化道出血性疾病中的治疗意义,并正确评价其治疗优势和效果.方法 随机选择我院消化道出血病例34例,其中溃疡活动性出血18例,胃Dieulafoy病变5例,肠血管发育不良2例,肠息肉切除术后出血6例,贲门黏膜撕裂伤3例.分别接受1~3枚钛夹钳夹治疗,术中及术后观察出血情况.结果 除一例因复发溃疡并出血外,其余3 3例均未见再出血.结论 选择合适的病例配合熟练的操作,金属夹可以起到迅速止血和预防再出血的作用,金属夹不失为一种有效的止血手段.

    作者:赵植;张宁 刊期: 2007年第02期

  • 新生儿不同部位动脉穿刺采血的探讨

    目的:探讨新生儿动脉穿刺取血气分析标本的佳部位.方法 随机选择246例需要采集血气标本的新生儿,分别在股动脉、桡动脉2个部位穿刺抽取血气标本.结果 桡动脉穿刺优于股动脉穿刺采血.结论 桡动脉穿刺在一次成功率、误入静脉率、血肿形成方面明显优于股动脉.

    作者:韩春芳;魏清洁;刘欣;于丽萍;刘美秀 刊期: 2007年第02期

  • 保守治疗异位妊娠50例临床分析

    异位妊娠是妇产科常见急症之一,发病率为1%,选择较安全有效的药物保守治疗方法是目前异位妊娠治疗的方向.现对我院2002-2004年治疗的50例异位妊娠患者保守治疗病例进行临床分析,结果如下:

    作者:崔言伟 刊期: 2007年第02期

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