兴东梅
目的 研究探讨心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床危险因素.方法 选取80例心源性猝死患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,探讨导致患者出现心源性猝死的原因,以及引起心源性猝死的危险因素.结果 80例患者中,由于冠心病导致的心源性猝死患者35例,占比为43.75％;由于肺源性心脏病导致的心源性猝死患者15例,占比为18.75％;由于急性心肌炎引起的心源性猝死患者12例,占比为15.00％;由于高血压心脏病导致的心源性猝死患者10例,占比为12.50％;由于其他原因导致的心源性猝死患者8例,占比为10.00％.80例患者的猝死原因主要为以下几点:由于情绪异常激动导致的猝死患者32例,占比为40.00％;由于运动过于剧烈导致的猝死患者20例,占比为25.00％;由于排便用力过大导致的猝死患者15例,占比为18.75％;由于喝酒导致的猝死患者10例,占比为12.50％;由于吸烟导致的猝死患者2例,占比为2.50％;无明显诱因导致的猝死患者1例,占比为1.25％.结论 对于心内科老年患者治疗期间出现的心源性猝死,要及时采取措施进行预防,对危险因素进行合理的评估,减少风险因素的出现,减少心源性猝死的情况出现,保障患者的生命健康安全.
作者：王延军 刊期： 2019年第06期
目的 比较胸腹腔镜食管癌根治手术和传统开放手术方案对食管癌患者进行治疗所取得的效果.方法 88例食管癌患者,随机分为胸腹腔镜手术组和传统开放手术组,每组44例.传统开放手术组采用传统开放手术方法进行治疗,腹腔镜食管癌根治术组患者选择腹腔镜食管癌根治术手术进行治疗.观察比较两组患者的手术指标及并发症发生情况.结果 胸腹腔镜手术组患者的术中出血量为(103.5±40.5)ml,手术时间为(3.2±0.5)h,清扫淋巴结个数为(18.3±4.7)个,胸管留置时间为(4.3±1.8)d,下床活动时间为(2.2±0.5)d;传统开放手术组患者的术中出血量为(206.8±61.5)ml,手术时间为(3.8±0.7)h,清扫淋巴结个数为(12.8±2.2)个,胸管留置时间为(7.8±2.5)d,下床活动时间为(4.5±1.3)d;胸腹腔镜手术组患者的术中出血量、手术时间、清扫淋巴结个数、胸管留置时间、下床活动时间均明显优于传统开放手术组,差异具有统计学意义(P<0.05).传统开放手术组患者的并发症发生率为36.36％(16/44),胸腹腔镜组患者的并发症发生率为13.64％(6/44),两组患者的并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌患者选择胸腹腔镜食管癌根治术治疗的效果优于传统开放手术治疗,而且治疗的安全性相对更高,给患者造成严重的并发症,可以在临床上推广应用.
作者：胡少宏 刊期： 2019年第06期
目的 分析产程护理干预对头位难产妇分娩结局的影响,以方便为临床干预工作提供可行依据.方法 58例头位难产产妇,随机分为常规护理组和综合护理组,每组29例.常规护理组产妇给予常规护理,综合护理组产妇给予综合护理.比较两组产妇的分娩结局及新生儿并发症发生情况.结果 综合护理组产妇自然分娩23例,剖宫产6例,自然分娩率为79.31％,剖宫产率为20.69％;常规护理组产妇自然分娩15例,剖宫产14例,自然分娩率为51.72％,剖宫产率为48.28％.综合护理组产妇自然分娩率高于常规护理组,剖宫产率低于常规护理组,差异具有统计学意义(χ2=4.884,P<0.05).综合护理组出现宫内窘迫2例,新生儿窒息1例,新生儿并发症发生率为10.34％;常规护理组出现宫内窘迫5例,新生儿窒息5例,新生儿并发症发生率为34.48％.综合护理组新生儿并发症发生率低于常规护理组,差异具有统计学意义(χ2=4.858,P<0.05).结论 对头位难产产妇在产程护理过程中配合综合护理方法进行干预,可有效的提升产妇的妊娠结局,提高自然分娩率,并且降低新生儿并发症的发生率,值得在临床上推广应用.
作者：姜娟 刊期： 2019年第06期
目的 评价多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果.方法 104例牙体牙髓病患者,按入院顺序分为对照组和观察组,各52例.对照组采用多次法根管治疗,观察组采用一次性根管治疗.比较两组的临床效果.结果 观察组治疗显效、有效、无效患者分别为36例、14例、2例,治疗总有效率为96.2％(50/52);对照组治疗显效、有效、无效患者分别为26例、16例、10例,治疗总有效率为80.8％(42/52);观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者3例出现咬合不适,并发症发生率为5.8％(3/52);对照组患者6例出现牙龈疼痛,3例出现咬合不适,2例出现牙龈肿胀,并发症发生率为21.2％(11/52);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对牙体牙髓病患者进行一次性根管治疗,可有效改善患者临床症状,治疗效果显著,且并发症少,具有较高的临床应用价值.
作者：鲁雪 刊期： 2019年第06期
目的 研究分析病态窦房结综合征合并慢行心功能不全采用心宝丸治疗的临床效果.方法 60例病态窦房结综合征合并慢性心功能不全患者,采用随机单盲方法分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用硫酸沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上给予心宝丸治疗.比较两组患者治疗前后心率情况、症状积分及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者的慢心率、快心率、平均心率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的快心率、慢心率、平均心率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率6.7％低于对照组的26.7％,差异具有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05).结论 病态窦房结综合征合并慢性心功能不全患者应用心宝丸治疗临床效果显著.
作者：江柳；闵红燕；张密浓 刊期： 2019年第06期
目的 观察不同手术方式治疗子宫肌瘤对卵巢功能及性功能的影响.方法 64例子宫肌瘤患者,随机分为研究组和对比组,每组32例.研究组患者实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对比组患者实施全子宫切除并保留附件手术治疗.对两组患者手术前、手术后3个月的卵巢功能与性功能情况进行对比.结果 术前,两组患者的卵泡刺激素、雌二醇水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,对比组患者的卵泡刺激素水平较本组术前升高,雌二醇水平较本组术前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术前后的卵泡刺激素、雌二醇水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);对比组患者术后3个月的卵泡刺激素水平为(6.95±1.17)mIU/ml、高于研究组的(6.04±1.16)mIU/ml,雌二醇水平为(72.01±5.21)pmol/L、低于研究组的(80.87±5.24)pmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组患者术前性功能评分为(145.61±13.68)分,术后3个月性功能评分为(167.13±18.99)分;对比组患者术前性功能评分为(140.32±12.55)分,术后3个月性功能评分为(145.33±12.71)分.术前,两组患者的性功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者的性功能评分均较本组术前升高,研究组手术前后对比差异具有统计学意义(P<0.05),对比组手术前后对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后3个月性功能评分高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者的卵巢功能及性功能的影响相对较小,相对于全子宫切除并保留附件手术而言效果突出.
作者：樊秀娟 刊期： 2019年第06期
目的 探讨对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理的临床意义.方法 80例脑卒中偏瘫患者,随机分为试验组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理,试验组采用早期康复护理.通过Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)比较两组患者治疗前后的肢体运动能力.结果 经治疗后,试验组的FMA评分为(123.69±2.96)分,明显高于对照组的(100.36±2.33)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理可以明显提高患者的护理满意度,提高其日常生活能力,值得临床推广.
作者：翁喜娟；邵慧珺 刊期： 2019年第06期
目的 探讨混合痔切除术后应用马应龙麝香痔疮膏联合地奥司明片治疗的临床效果.方法 151例混合痔切除术后患者,根据术后治疗方法不同分为应龙组(77例)及奥司组(74例).应龙组术后接受马应龙麝香痔疮膏联合地奥司明片治疗,奥司组术后接受单独地奥司明片治疗.对比两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、水肿评分、出血症状评分、肛管静息压、长收缩时间.结果 应龙组患者的VAS评分为(2.84±0.59)分,水肿评分为(0.81±0.33)分,出血症状评分为(0.36±0.03)分低于奥司组患者的(5.70±0.63)、(1.15±0.89)、(1.05±0.38)分,差异具有统计学意义(P<0.05).应龙组患者的肛管静息压为(60.72±7.25)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于奥司组的(71.39±12.11)mm Hg,长收缩时间为(22.59±4.28)s长于奥司组的(16.21±5.77)s,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 混合痔切除术后患者接受马应龙麝香痔疮膏联合地奥司明片治疗效果显著,大幅度改善混合痔术后患者功能康复情况.
作者：段英华 刊期： 2019年第06期
目的 探讨颅脑创伤合并面神经损伤患者的综合护理体会及生存质量分析.方法 85例颅脑损伤合并面神经损伤患者,根据护理方式不同分为综合护理组(42例)和一般护理组(43例).比较两组患者神经损伤引起的听觉障碍、语言障碍以及吞咽障碍发生情况和治疗后患者心理状态(焦虑、抑郁)及满意程度.结果 经治疗后,综合护理组语言能力改善、听力能力改善、吞咽功能改善分别为22、22、20例优于一般护理组的5、8、13例,差异具有统计学意义(P<0.05);综合护理组满意度、焦虑评分、抑郁评分为(4.56±0.54)、(1.01±0.54)、(1.15±0.56)分优于一般护理组的(3.21±0.35)、(3.11±0.67)、(2.78±0.95)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理对患者颅脑损伤合并面神经损伤的康复具有明显的效果,能够更好地恢复患者的面神经功能,从而提高其生存质量.
作者：祖重阳 刊期： 2019年第06期
目的 探讨臭氧液治疗阴道炎的临床治疗效果.方法 120例阴道炎患者,随机分为常规药物治疗组和臭氧液治疗组,每组60例.常规药物治疗组采用常规药物治疗,臭氧液治疗组采用臭氧液治疗.观察比较两组患者的临床疗效.结果 臭氧水治疗组患者的治疗总有效率为96.7％(58/60),常规药物治疗组患者的治疗总有效率为86.7％(52/60);臭氧液治疗组患者的治疗总有效率显著高于常规药物治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 臭氧液治疗阴道炎方法简单、副作用小、疗效有效,是一种疗效好、安全、经济的治疗阴道炎新方法,值得推广应用.
作者：王晰 刊期： 2019年第06期
目的 研究七珠展筋散揉药联合耳穴贴压法对颈型颈椎病患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及生活质量的影响.方法 236例颈型颈椎病患者,按照随机抽签法分为对照组和观察组,各118例.对照组患者采取耳穴贴压法治疗,观察组患者在对照组基础上给予七珠展筋散揉药治疗.比较两组治疗前后疼痛VAS评分及简明健康状况量表(SF-36)评分.结果 治疗前两组患者的疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组患者的疼痛VAS评分(3.02±1.01)分低于对照组的(3.86±0.72)分,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组SF-36评分(82.49±3.11)分高于对照组的(76.20±3.69)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颈型颈椎病患者采用七珠展筋散揉药联合耳穴贴压法治疗,疗效显著,可明显减轻疼痛程度,提高生活质量.
作者：魏培利 刊期： 2019年第06期
目的 探究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征(妊高症)的临床效果.方法 86例妊高症患者,根据用药不同分为联合组和硝苯地平组,各43例.联合组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,硝苯地平组仅使用硝苯地平治疗.比较两组治疗前后的血压改善情况.结果 联合组收缩压治疗前为(165.31±33.76)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),治疗后为(105.93±22.89)mm Hg;舒张压治疗前(98.15±12.33)mm Hg,治疗后(80.56±8.11)mm Hg;硝苯地平组收缩压治疗前为(163.88±36.89)mm Hg,治疗后为(148.96±23.87)mm Hg;舒张压治疗前(98.24±11.36)mm Hg,治疗后(89.68±7.21)mm Hg.治疗后联合组收缩压和舒张压均优于硝苯地平组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果比单纯使用硝苯地平治疗效果好,患者血压改善明显,对胎儿健康的伤害较低.
作者：崔秀红 刊期： 2019年第06期
目的 观察临床护理路径在胆结石围手术期中的护理效果,以便为临床干预工作提供有价值的依据.方法 78例胆结石患者,随机分为常规护理组和临床护理路径组,每组39例.常规护理组患者应用常规护理,临床护理路径组患者应用临床护理路径干预,比较两组患者临床效果及护理满意度.结果 常规护理组患者显效20例,有效11例,无效8例,总有效率为79.49％(31/39);临床护理路径组患者显效24例,有效13例,无效2例,总有效率为94.87％(37/39).临床护理路径组患者总有效率明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).常规治疗组患者护理满意32例,不满意7例,护理满意度为82.05％(32/39);临床护理路径组患者护理满意38例,不满意1例,护理满意度为97.44％(38/39).临床护理路径组患者护理满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆结石患者围手术期内采用临床护理路径可有效提升治疗效果,提高患者护理满意度,值得临床推广.
作者：王宁 刊期： 2019年第06期
目的 分析中西医结合治疗渗出性中耳炎的临床疗效.方法 86例渗出性中耳炎患者,随机分为实验组与对照组,各43例.对照组患者利用现代医学技术进行中耳积液的清除和咽鼓管功能的恢复,实验组患者在对照组基础上采取中药进行调理.比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 实验组患者显效28例、占65.12％,有效11例、占25.58％,无效4例、占9.30％,总有效率为90.70％(39/43);对照组患者显效12例、占27.91％,有效19例、占44.19％,无效12例、占27.91％,总有效率为72.09％(31/43).实验组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.91,P=0.03<0.05).实验组患者发热1例、占2.33％,腹泻1例、占2.33％,呕吐2例、占4.65％,头痛0例,不良反应发生率为9.30％(4/43);对照组患者发热4例、占9.30％,腹泻5例、占11.63％,呕吐2例、占4.65％,头痛2例、占4.65％,不良反应发生率为30.23％(13/43).实验组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.94,P=0.01<0.05).结论 对渗出性中耳炎患者采取中医结合的方式进行治疗,在很大程度上能够提高治疗总有效率,帮助患者恢复正常的听力水平,同时通过中药的调理,结合现代医学技术的治疗,具有更高的安全性,不良反应少,使患者能够尽快地融入正常的社会生活,值得在临床上推广.
作者：李安平 刊期： 2019年第06期
目的 分析胃镜联合药物治疗胃出血患者的临床价值.方法 150例胃出血患者,根据掷骰子点数大小分成常规组和治疗组,各75例.常规组采用传统药物治疗,治疗组在常规组基础上采用胃镜联合药物治疗,比较两组止血时间、住院时间及治疗效果.结果 治疗组患者止血时间为(30.18±12.19)h,住院时间为(9.93±2.03)d;常规组患者止血时间为(49.02±13.48)h,住院时间为(12.45±2.19)d;治疗组患者止血时间、住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组止血显效53例、有效20例、无效2例,总有效率为97.33％;常规组患者止血显效30例、有效35例、无效10例,总有效率为86.67％;治疗组总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃镜联合药物治疗胃出血临床效果较优,不仅能大大缩短止血时间,且能有效控制患者胃出血症状,有助于提高患者生活质量.
作者：马学峰 刊期： 2019年第06期
目的 观察研究左氧氟沙星治疗耐多药肺结核患者的临床疗效及安全性.方法 80例耐多药肺结核患者,按照治疗方法的不同分为实验组和对照组,每组40例.在联合用药的基础上,实验组患者采用左氧氟沙星进行治疗,对照组患者采用氧氟沙星进行治疗.观察比较两组患者治疗后的转阴率及不良反应发生情况.结果 经治疗后,实验组患者中转阴37例,转阴率为92.5％;对照组患者中转阴30例,转阴率为75.0％;实验组患者的转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.5006,P=0.0339<0.05).实验组患者治疗期间不良反应发生率为7.50％(3/40),明显低于对照组的27.50％(11/40),差异有统计学意义(χ2=5.5411,P=0.0186<0.05).结论 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核患者相比于氧氟沙星的临床疗效更加显著,且不良反应发生率低,安全有效,具有较高的临床应用价值.
作者：任轶杰 刊期： 2019年第06期
目的 探讨微生物检验在医院感染控制中的应用与意义.方法 198例感染患者,随机分成对照组与观察组,各99例.对照组患者接受盲目性控制感染而未采取微生物检验,观察组患者在对照组基础上采取微生物检验,比较两组患者医院感染控制效果.结果 观察组患者医院感染控制92例,医院感染控制率为92.9％(92/99);对照组患者医院感染控制72例,医院感染控制率为72.7％(72/99).观察组患者医院感染控制率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=14.204,P<0.05).结论 微生物检验在医院感染和控制中效果显著,可以及时发现医院感染的传染源,阻断传播途径,明显提高感染控制率,在临床治疗中具有重要意义.
作者：王乐 刊期： 2019年第06期
目的 观察不同污染情况在口腔正畸托粘接剂剪切强度方面的影响.方法 50例行口腔正畸患者,共60颗前磨牙,根据前磨牙污染因素分为血液污染组、唾液污染组、混合污染组,每组20颗.三组前磨牙均进行干燥环境和湿润环境操作,比较三组粘接剂干燥环境和湿润环境下的剪切强度和粘接剂残留指数(ARI).结果 唾液污染组干燥环境下的剪切强度为(9.5±1.3)MPa,ARI为(1.4±0.3)分,湿润环境下的剪切强度为(7.5±2.1)MPa,ARI为(2.6±0.4)分;血液污染组干燥环境下的剪切强度为(9.5±1.2)MPa,ARI为(1.3±0.4)分,湿润环境下的剪切强度为(8.6±2.2)MPa,ARI为(1.7±0.5)分;混合污染组干燥环境下的剪切强度为(9.4±1.3)MPa,ARI为(1.1±0.5)分,湿润环境下的剪切强度为(8.5±2.3)MPa,ARI为(1.7±0.3)分.三组干燥环境下的剪切强度、ARI比较,差异无统计学意义(P>0.05),三组干燥环境和湿润环境下ARI比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且唾液污染组干燥环境和湿润环境下剪切强度比较,差异具有统计学意义(P<0.05),血液污染组、混合污染组干燥环境和湿润环境下剪切强度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口腔正畸托粘接剂剪切强度受到不同污染物、不同环境的影响,特别是唾液污染的影响强度大,医护人员在操作中要做好相应处理,以保证口腔正畸的效果.
作者：王坤 刊期： 2019年第06期
目的 观察中年冠心病患者介入治疗后采用舒适护理对患者康复的影响.方法 102例采用介入治疗的中年冠心病患者,随机分为对照组和实验组,每组51例.对照组患者采用常规护理,实验组患者采用舒适护理.比较两组患者的护理满意度、并发症发生情况及康复时间.结果 对照组患者中满意40例(78.43％),较满意6例(11.76％),不满意5例(9.80％),护理满意度为90.20％;实验组患者中满意47例(92.16％),较满意4例(7.84％),不满意0例(0),护理满意度为100.00％.实验组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.258,P<0.05).两组患者均未出现严重的并发症.实验组患者中出现1例心包炎,并发症发生率为1.96％;对照组患者中出现1例附壁血栓,2例心包炎,并发症发生率为5.88％.两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.000,P>0.05).实验组患者的康复时间为(30.56±4.78)d,对照组患者的康复时间为(52.13±6.45)d.实验组患者的康复时间短于对照组,差异具有统计学意义(t=19.188,P<0.05).结论 舒适护理模式应用于中年冠心病患者介入治疗中护理效果优于传统的护理模式,可以明显提高患者的护理满意度,减少患者术后并发症的发生,促进患者尽快康复.
作者：李丽辉 刊期： 2019年第06期
目的 研究护理风险管理的应用对神经外科护理缺陷和护理满意度的影响.方法 240例神经外科患者,根据护理管理方法不同分为观察组和对照组,各120例.对照组患者实施常规护理管理,观察组患者实施护理风险管理.比较两组的护理缺陷事件发生情况及护理满意度.结果 观察组中非常满意49例,一般满意67例,不满意4例,护理满意度为96.67％;对照组中非常满意32例,一般满意72例,不满意16例,护理满意度为86.67％.观察组的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.855,P<0.05).观察组的护理缺陷事件发生率为7.50％,低于对照组的17.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险管理在神经外科护理服务中的应用有助于预防护理缺陷事件,保障患者的安全,构建和谐护患关系,值得推广.
作者：董萍 刊期： 2019年第06期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
