刘晓艳
目的 探讨术前新辅助放化疗联合全直肠系膜切除(TME)治疗中低位局部进展期直肠癌的近期临床疗效.方法 40例中低位局部进展期直肠癌患者,所有患者均给予术前新辅助放化疗后联合TME治疗,评价术前及新辅助放化疗后的病理完全缓解率、肿瘤降期情况、根治性切除率(R0切除率)、保肛率.并记录患者治疗期间的不良反应发生情况.结果 40例患者中37例手术,7例病理完全缓解,完全缓解率为18.9％.降期情况:T降期28例,降期率为75.7％;临床分期N+患者31例,N降期24例,降期率为77.4％.术后根治性切除患者36例,R0切除率97.3％,1例患者阴道侵犯,未能完整切除病灶;术前新辅助放化疗过程中出现2例肝转移,1例腹腔转移,无法行TME手术.低位直肠癌患者20例,行miles手术患者10例,保肛率50.0％.40例患者中出现Ⅲ级血液系统毒性反应2例,1例为白细胞降低,1例为血小板降低,经对症治疗后血液指标均可恢复正常.术后出现不完全性肠梗阻患者2例,予保守治疗后缓解.无Ⅳ级不良反应,未见肠穿孔、吻合口瘘等严重并发症发生.结论 术前新辅助放化疗联合TME治疗局部进展期直肠癌的近期临床疗效显著,完全缓解率和降期率、保肛率较高,且安全性较好,值得在临床上推广应用.
作者：徐玉云；李国强；叶玲；黄平 刊期： 2018年第01期
目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭(心衰)合并快速型心律失常患者的疗效观察与护理配合效果.方法 42例心衰合并快速型心律失常患者均采取胺碘酮治疗,同时配合护理干预,观察其临床效果.结果 干预前,患者心率为(167±18)次/min,收缩压为(114.0±22.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压为(70.3±11.45)mm Hg;干预后,患者心率为(75±14)次/min,收缩压为(123.0±15.1)mm Hg,舒张压为(74.3±12.8)mm Hg.干预后,患者的心率、收缩压以及舒张压改善情况明显优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).患者出现不良反应对症治疗后均明显缓解.结论 胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常的效果可靠,同时采取针对性护理干预可以使治疗效果得到保证,具有临床推广价值.
作者：谷艳丽 刊期： 2018年第01期
目的 探讨经尿道电切术治疗前列腺增生的临床效果.方法 40例前列腺增生患者,均采用经尿道电切术进行治疗,比较治疗前后的生活质量评分(QOL)、前列腺症状评分(IPSS)及大尿流量(Qmax).结果 治疗前,患者的生活质量评分、前列腺症状评分及大尿流量分别为(4.35±1.12)分、(23.78±5.21)分、(5.45±3.32)ml/s,治疗后分别为(5.89±1.23)分、(13.86±5.38)分、(7.32±3.46)ml/s;治疗后患者生活质量评分、前列腺症状评分及大尿流量均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生患者采用经尿道电切术进行治疗,减轻了患者的前列腺症状,提高了患者的生活水平,治疗效果显著,值得临床推广使用.
作者：纪晓平 刊期： 2018年第01期
目的 探讨利伐沙班片在急性冠状动脉综合征中的疗效及安全性.方法 70例急性冠状动脉综合征患者,随机分为试验组和对照组,各35例.对照组采用低分子肝素治疗,试验组采用利伐沙班片治疗.比较两组患者心血管事件和并发症发生情况.结果 试验组心血管事件发生率为5.7％,对照组心血管事件发生率为22.9％,试验组心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率为2.9％,对照组并发症发生率为17.1％,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利伐沙班片治疗急性冠状动脉综合征疗效显著,安全性高,值得推广.
作者：林琳；王力 刊期： 2018年第01期
目的 探讨甲状腺肿瘤外科手术治疗围术期护理干预效果.方法 96例行手术治疗的甲状腺肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组实施常规护理,观察组实施围术期护理干预,对比两组患者临床护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组患者护理满意度93.75％高于对照组的79.17％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率6.25％明显低于对照组的20.83％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺肿瘤外科手术治疗患者围术期实施相应护理干预,大大减少了并发症的发生几率,进一步提高了护理质量,具有一定的临床推广价值.
作者：张芙 刊期： 2018年第01期
目的 研究在行一次性根管治疗急性牙髓炎患者中采取全程护理的临床价值与效果.方法 64例急性牙髓炎患者,依据随机数字表法分为参照组与实验组,各32例.两组患者均采用一次性根管治疗,参照组患者予以常规护理干预,实验组患者予以全程护理干预.比较两组患者治疗效果及疼痛情况.结果 实验组患者总有效率为96.88％,高于参照组患者的78.13％,差异具有统计学意义(χ2=5.1429,P<0.05).实验组患者治疗后出现1例重度疼痛,8例中度疼痛,23例轻度疼痛;参照组患者治疗后出现7例重度疼痛,18例中度疼痛,7例轻度疼痛;实验组患者疼痛情况优于参照组患者,差异具有统计学意义(U=3.7212,P<0.05).结论 将全程护理干预应用在行一次性根管治疗急性牙髓炎患者中疗效显著,可以提升护理依从性,值得借鉴.
作者：孙晓宁 刊期： 2018年第01期
目的 观察对于儿科门诊输液患儿采用细节护理的效果.方法 60例儿科门诊输液治疗患儿,采用数字随机法分为对照组和护理组,各30例.对照组患儿采用常规护理,护理组患儿采用细节护理.比较两组家属满意度及患儿静脉重注发生情况.结果 护理组家属非常满意19例、占63.33％,基本满意6例、占20.00％,满意5例、占16.67％,不满意0例,护理满意度为100.00％;对照组家属非常满意10例、占33.33％,基本满意11例、占36.67％,满意5例、占16.67％,不满意4例、占13.33％,护理满意度为86.67％;护理组家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.29,P<0.05).输液期间,护理组出现2例静脉重注,静脉重注发生率为6.67％;对照组出现11例静脉重注,静脉重注发生率为36.67％;护理组静脉重注发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.95,P<0.05).结论 对于儿科门诊输液室采用细节护理,使患儿接受到更优质的护理、更细心的照顾,能够提高患儿家属的满意度,降低静脉重注发生率,值得临床推广应用.
作者：王霞 刊期： 2018年第01期
目的 研究瑞替普酶与尿激酶溶栓不同方法 治疗急性心肌梗死患者的临床效果.方法87例急性心肌梗死患者,按照入院时间先后分为观察组(44例)和对照组(43例).观察组给予瑞替普酶溶栓治疗,对照组给予尿激酶溶栓治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者不同时间段溶栓冠状动脉(冠脉)疏通率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间心血管不良事件发生率为9.1％(4/44),死亡率为2.3％(1/44);对照组患者治疗期间心血管不良事件发生率为34.9％(15/43),死亡率为14.0％(6/43),观察组患者溶栓治疗期间心血管不良事件发生率、死亡率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的左室射血分数(LVEF)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后LVEF、CK、CK-MB指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死患者效果显著,能有效提升患者冠脉疏通率并改善患者心功能指标,同时安全性好,值得临床推广.
作者：吕铁林 刊期： 2018年第01期
目的 探讨优质护理在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用效果.方法 140例接受剖宫产分娩的初产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组70例.对照组采用常规护理,观察组产妇接受优质护理,比较两组产妇的24 h内泌乳率、母乳喂养成功率以及护理满意度.结果 观察组和对照组24 h内泌乳率分别为87.1％和60.0％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组产妇的母乳喂养成功率分别为100.0％(70/70)和88.6％(62/70),观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组产妇的护理满意度分别为100.0％(70/70)和78.6％(55/70),观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于实施剖宫产分娩的初产妇中,有利于提高产妇的早期泌乳和母乳喂养成功率,值得临床推广应用.
作者：张万秋 刊期： 2018年第01期
丹参具有祛癖止痛、活血通经、清心除烦等多种功效,药理作用、临床应用广泛,从药理作用及临床应用得出,丹参在治疗心血管疾病、消化系统疾病、抗菌消炎及神经系统疾病方面具有显著疗效.本次探究丹参的药理作用及临床应用.
作者：高兵 刊期： 2018年第01期
目的 探讨人文关怀护理模式对克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的疗效.方法 80例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者,随机分为试验组和对照组,各40例.所有患者均采用克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片进行治疗,试验组采取人文关怀护理,对照组采取普通护理,比较两组患者动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)的水平变化及护理满意度.结果 护理前两组患者PaO2和SaO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者PaO2和SaO2水平优于护理前,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组护理满意度为100％,高于对照组的80％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎使用人文关怀护理模式,临床效果显著,值得在临床推广.
作者：李影 刊期： 2018年第01期
目的 研究分析老年心血管疾病患者接受早期康复护理的临床效果.方法 114例心血管疾病老年患者,随机分成对照组和观察组,各57例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组护理基础上采用早期康复护理.比较两组患者的生存质量和疾病认知度.结果 观察组患者心血管疾病认知度为94.7％(54/57),显著高于对照组的80.7％(46/57),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者心理功能评分为(66.37±6.56)分、社会功能评分为(63.49±6.17)分、躯体功能评分为(60.76±6.36)分、物质生活状态评分为(61.34±6.24)分,均高于对照组患者的(45.72±5.29)、(45.21±5.62)、(46.44±5.65)、(46.81±5.73)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理可以提升老年心血管疾病患者的治疗和康复效果,提高患者对疾病的认知度,临床可以推广使用.
作者：王晶 刊期： 2018年第01期
目的 观察早发型和晚发型重度子痫前期对孕妇和胎儿的影响差异.方法 76例重度子痫前期孕妇,根据发病时间不同将其分为早发型组(<34周发病者,28例)和晚发型组(>34周发病者,48例).随访并详细记录两组孕妇的年龄、孕周、血压、尿蛋白、肝肾功能等指标,监测、登记孕妇妊娠期间的并发症和胎儿分娩情况,比较早发型和晚发型重度子痫前期对孕妇和胎儿的危害差异.结果 晚发型组孕妇肾损伤发生率16.7％、心肌损伤发生率为6.3％、低蛋白血症发生率为25.0％,均低于早发型组的46.4％、32.1％、50.0％,差异有统计学意义(P<0.05);两组肝损伤、胎盘早剥发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).晚发型组出现新生儿窘迫、Apgar评分<6分的胎儿少于早发型组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组胎儿宫内死亡、围生儿死亡情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早发型重度子痫前期较晚发型对孕妇和胎儿的影响更大,严重影响孕妇和胎儿的预后.
作者：李德娟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨对恶性肿瘤患者采取参芪扶正注射液联合化疗治疗的效果.方法 58例恶性肿瘤患者,按照随机数字表法将其分为实验组和参照组,各29例.参照组仅采取化疗,实验组患者采取参芪扶正注射液联合化疗治疗.对两组患者的生活质量情况和临床效果进行对比.结果 实验组生活质量情况优、良、差患者分别为17例(58.62％)、11例(37.93％)、1例(3.45％),改善率为96.55％(28/29);参照组生活质量情况优、良、差患者分别为14例(48.28％)、8例(27.59％)、7例(24.14％),改善率为75.86％(22/29);实验组改善率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组无效、有效、显效患者分别为2例(6.90％)、10例(34.48％)、17例(58.62％),治疗总有效率为93.10％(27/29);参照组无效、有效、显效患者分别为9例(31.03％)、8例(27.59％)、12例(41.38％),治疗总有效率为68.97％(20/29);实验组治疗总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对恶性肿瘤患者予以参芪扶正注射液联合化疗治疗,可提高患者的机体免疫力,降低毒副作用,具有扶正固本的功效,有效提高患者的生活质量.
作者：朱宏 刊期： 2018年第01期
目的 探究精神病患者给予护理干预后对便秘的影响.方法 100例精神病患者作为研究对象,采用双盲法分成干预组和对照组,各50例.干预组给予综合护理干预,对照组给予常规护理措施.对比分析两种护理方法对便秘的影响.结果 干预组共3例患者出现便秘,占比6％;对照组共13例患者出现便秘,占比26％;干预组便秘发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组中仅有1例患者对护理工作不满意,总满意度为98.0％;对照组中有11例患者对护理工作不满意,总满意度为78.0％;干预组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对精神病患者给予综合护理干预措施,能帮助患者形成良好的排便习惯,降低便秘发生率,提高治疗效果,促进患者康复,值得临床推广.
作者：赵彧 刊期： 2018年第01期
目的 观察奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果.方法 100例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分成观察组和对照组,各50例.两组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组给予兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予奥曲肽治疗,观察比较两组的临床疗效.结果 观察组患者总有效率为94％,明显高于对照组的60％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者平均输血量少于对照组,平均止血时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血临床效果较好,止血快,输血量少,住院时间短,值得临床推广应用.
作者：刘兴 刊期： 2018年第01期
目的 分析腹腔镜下卵巢囊肿切除术治疗卵巢囊肿患者的有效性及安全性.方法 86例卵巢囊肿患者,随机分为研究组和对照组,各43例.研究组选择腹腔镜下卵巢囊肿切除术,对照组接受传统开腹卵巢囊肿切除术.对比两组患者手术效果.结果 研究组患者手术时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组术后不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组满意度90.70％高于对照组的72.09％,差异具有统计学意义(P<0.05).术后6个月,研究组黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿切除术相较于传统开腹手术,更加安全有效,能减少术后并发症的发生,利于患者早日康复,具有较大的应用价值,可临床推广应用.
作者：陈颖 刊期： 2018年第01期
目的 探究稳心颗粒联合西药治疗冠心病心绞痛的临床效果及安全性.方法 78例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组患者给予单纯西药治疗,观察组患者在西药治疗基础上联合稳心颗粒治疗.观察并比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.87％,明显高于对照组的76.92％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为7.69％,对照组不良反应发生率为10.26％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于冠心病心绞痛患者而言,心绞痛会严重影响其日常生活,而单纯西药治疗无法满足临床所需,与稳心颗粒联合治疗的实用性较高,且患者在服用后不良反应发生率较低.
作者：李辉 刊期： 2018年第01期
目的 阐述老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后失败的原因,并分析治疗经验.方法 42例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折行PFNA内固定治疗的患者作为研究对象,分析内固定失败的具体原因.结果 对42例患者实施为期2年的随访,结果内固定失败患者为5例,其中3例为骨折移位,2例为髋部深部感染.内固定失败率为11.9％.治疗后,优33例,良4例,一般2例,差3例,优良率达88.1％.结论 老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术后失败原因包括骨折类型、手术专业性以及患者自身原因,在治疗前应与医护人员商议,选择佳的内固定方式,降低手术失败发生率.
作者：邓小龙 刊期： 2018年第01期
目的 探讨前列地尔联合硝普钠治疗心力衰竭(心衰)的治疗效果与护理措施.方法 80例心衰患者均采用前列地尔联合硝普钠治疗,随机分为护理组与常规组,每组40例.常规组采用常规护理措施,护理组在常规护理基础上进行综合性护理.观察比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 常规组显效12例,有效17例,无效11例,治疗总有效率为72.5％;护理组显效16例,有效22例,无效2例,治疗总有效率为95.0％;常规组的治疗总有效率明显低于护理组,差异具有统计学意义(χ2=7.44,P<0.05).治疗2周后,护理组出现轻度低血压2例,不良反应发生率为5.0％;常规组出现轻度低血压10例,不良反应发生率为25.0％;护理组不良反应发生率低于常规组,差异具有统计学意义(χ2=6.27,P<0.05).结论 前列地尔联合硝普钠药物治疗心衰的临床效果显著,但是会产生药物不良反应,在治疗过程当中给予相应的护理措施可以有效提高临床治疗效果.
作者：张桂新 刊期： 2018年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
