熊惠
缺血预处理(ischemic preconditioning, IP)是一种强大的保护机制, 在心脏缺血的过程中, 可以保护心肌免受其他缺血的损伤.有很多因素可能影响缺血预处理的过程, 如疾病及药物.虽然糖尿病可能会引起较高的心血管风险, 但是糖尿病对这种情况下病理生理的影响是不确定的.此外, 尽管人们认为糖尿病会改变与心肌保护机制相关的细胞内通路, 但糖尿病是否会干扰缺血预处理以及是否会影响临床结果 仍然是未知数.此篇综述文章研究了动物模型和人们试图评估糖尿病对心肌缺血预处理可能产生的影响.
作者:杨仕垚 刊期: 2018年第01期
目的 探究精神病患者给予护理干预后对便秘的影响.方法 100例精神病患者作为研究对象,采用双盲法分成干预组和对照组,各50例.干预组给予综合护理干预,对照组给予常规护理措施.对比分析两种护理方法对便秘的影响.结果 干预组共3例患者出现便秘,占比6%;对照组共13例患者出现便秘,占比26%;干预组便秘发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组中仅有1例患者对护理工作不满意,总满意度为98.0%;对照组中有11例患者对护理工作不满意,总满意度为78.0%;干预组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对精神病患者给予综合护理干预措施,能帮助患者形成良好的排便习惯,降低便秘发生率,提高治疗效果,促进患者康复,值得临床推广.
作者:赵彧 刊期: 2018年第01期
目的 探究人工髋关节置换术后的护理措施和效果.方法 61例人工髋关节置换术患者作为研究对象,均对其实施相应护理,观察患者的临床恢复情况,总结护理效果及临床注意事项.结果 所有患者均未出现并发症,并发症发生率为0;所有患者均顺利出院,顺利出院率为100.0%,恢复情况良好;所有患者中0例不满意、21例较满意、40例很满意,满意度为100.0%.患者治疗后髋关节功能评分(87.69±7.24)分明显优于治疗前的(46.39±2.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对人工髋关节置换术后的护理进行研究分析发现,对患者实施全面的护理干预能够减少并发症的发生,同时帮助患者及时恢复,因此临床应该注意对患者实施系统的护理干预.
作者:周婉娥;苏凤英;容小茹 刊期: 2018年第01期
目的 观察早发型和晚发型重度子痫前期对孕妇和胎儿的影响差异.方法 76例重度子痫前期孕妇,根据发病时间不同将其分为早发型组(<34周发病者,28例)和晚发型组(>34周发病者,48例).随访并详细记录两组孕妇的年龄、孕周、血压、尿蛋白、肝肾功能等指标,监测、登记孕妇妊娠期间的并发症和胎儿分娩情况,比较早发型和晚发型重度子痫前期对孕妇和胎儿的危害差异.结果 晚发型组孕妇肾损伤发生率16.7%、心肌损伤发生率为6.3%、低蛋白血症发生率为25.0%,均低于早发型组的46.4%、32.1%、50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组肝损伤、胎盘早剥发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).晚发型组出现新生儿窘迫、Apgar评分<6分的胎儿少于早发型组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组胎儿宫内死亡、围生儿死亡情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早发型重度子痫前期较晚发型对孕妇和胎儿的影响更大,严重影响孕妇和胎儿的预后.
作者:李德娟 刊期: 2018年第01期
目的 探析慢性乙型肝炎(HBV)患者实施护理干预的应用效果.方法 60例慢性乙型肝炎患者,随机分为研究组和对照组,每组30例.对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理基础上给予临床护理干预.比较两组患者的治疗效果、治疗依从性及生存质量情况.结果 研究组患者治疗总有效率为96.67%(29/30),对照组患者治疗总有效率为80.00%(24/30),研究组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗依从性及生存质量评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规护理相比,临床医学对慢性乙型肝炎患者实施护理干预能够有效改善患者病情,提高患者治疗效果,增强患者治疗依从性及生存质量,值得临床大力推广及应用.
作者:王艳 刊期: 2018年第01期
目的 探讨优质护理对老年脑梗死患者护理满意度以及预后的改善效果.方法 128例老年脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,各64例.观察组施以优质护理干预,对照组施以常规护理,比较两组的护理满意度,并采用神经功能缺损评分(NIHSS)、简短精神记忆量表(MMSE)评价两组护理前后的神经功能缺损、认知功能情况.结果 观察组患者护理满意度为93.75%(60/64),对照组患者护理满意度为81.25%(52/64),观察组护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组的NIHSS评分、MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组NIHSS评分显著低于对照组,MMSE评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年脑梗死患者中施以优质护理干预,可有效提高患者的护理满意度,改善患者的神经功能缺损症状,并能有效提高患者的认知功能,值得临床应用.
作者:宁伟 刊期: 2018年第01期
目的 观察疼痛护理干预对乳腺肿瘤患者术后疼痛的效果.方法 106例乳腺肿瘤术后患者,随机分为治疗组和对照组,各53例.对照组患者予以常规护理模式,治疗组患者在对照组基础上给予疼痛护理干预.观察比较两组患者的术后疼痛情况及护理满意度.结果 治疗组患者术后疼痛程度明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者护理满意度为94.34%,显著高于对照组的75.47%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛护理干预可以改善乳腺肿瘤术后患者的术后疼痛情况,减轻患者的不适感,提高护理满意度,促进患者早日康复,值得应用.
作者:水丽新 刊期: 2018年第01期
目的 探讨前列地尔联合硝普钠治疗心力衰竭(心衰)的治疗效果与护理措施.方法 80例心衰患者均采用前列地尔联合硝普钠治疗,随机分为护理组与常规组,每组40例.常规组采用常规护理措施,护理组在常规护理基础上进行综合性护理.观察比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 常规组显效12例,有效17例,无效11例,治疗总有效率为72.5%;护理组显效16例,有效22例,无效2例,治疗总有效率为95.0%;常规组的治疗总有效率明显低于护理组,差异具有统计学意义(χ2=7.44,P<0.05).治疗2周后,护理组出现轻度低血压2例,不良反应发生率为5.0%;常规组出现轻度低血压10例,不良反应发生率为25.0%;护理组不良反应发生率低于常规组,差异具有统计学意义(χ2=6.27,P<0.05).结论 前列地尔联合硝普钠药物治疗心衰的临床效果显著,但是会产生药物不良反应,在治疗过程当中给予相应的护理措施可以有效提高临床治疗效果.
作者:张桂新 刊期: 2018年第01期
目的 探究心理干预在乳腺癌患者中的临床效果.方法 30例乳腺癌患者,通过随机抽签的方式分为实验组和对照组,每组15例.对照组采用常规护理措施,实验组采用心理干预措施,比较两组患者的焦虑程度和护理满意度.结果 实验组患者的焦虑程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为93.3%,显著高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将心理干预应用于乳腺癌患者中,可明显改善患者的焦虑状态,提高患者护理满意度,具有较高的临床意义和价值.
作者:姜巧 刊期: 2018年第01期
目的 分析精神分裂症合并心血管疾病患者的相关原因及主要护理措施.方法 选取34例精神分裂症合并心血管疾病患者作为研究组,另选同期接受检查健康者34例作为参照组,比较两组研究对象空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并分析研究组患者的护理对策.结果 研究组FBG为(5.4±0.6)mmol/L、TC为(4.2±0.3)mmol/L,均高于参照组的(3.9±0.2)、(3.1±0.1)mmol/L,差异具有统计学意义(t=13.829、20.283,P=0.000<0.05).研究组HDL-C为(1.1±0.1)mmol/L,低于参照组的(1.5±0.2)mmol/L,差异具有统计学意义(t=10.431,P=0.000<0.05).结论 精神分裂症患者在发病后并发心血管疾病与FBG、TC及HDL-C水平等相关,且患者需要接受较为科学的临床护理,对于患者的预后存在积极影响.
作者:宋丽清 刊期: 2018年第01期
目的 对急性肺脓肿患者接受抗生素治疗的临床效果进行研究分析,评价患者接受治疗后的安全性和生活质量改善情况.方法 72例急性肺脓肿患者,根据治疗方法不同分为对照组和试验组,各36例.对照组患者接受清热解毒法治疗,试验组患者接受抗生素治疗.比较两组患者治疗效果、生活质量及不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率为97.2%,高于对照组患者的77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者呼吸状况满意度为88.9%(32/36)、饮食满意度为94.4%(34/36)、工作状态满意度为91.7%(33/36),均高于对照组的58.3%(21/36)、69.4%(25/36)、61.1%(22/36),差异具有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为13.9%,低于对照组的33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性肺脓肿患者接受抗生素治疗安全可靠,生活质量改善明显,可以推广使用.
作者:宋学苓 刊期: 2018年第01期
目的 探讨人文关怀护理模式对克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的疗效.方法 80例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者,随机分为试验组和对照组,各40例.所有患者均采用克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片进行治疗,试验组采取人文关怀护理,对照组采取普通护理,比较两组患者动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)的水平变化及护理满意度.结果 护理前两组患者PaO2和SaO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者PaO2和SaO2水平优于护理前,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组护理满意度为100%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎使用人文关怀护理模式,临床效果显著,值得在临床推广.
作者:李影 刊期: 2018年第01期
目的 探究针灸治疗周围性面瘫不同时间介入的临床疗效.方法 86例周围性面瘫患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组患者给予后期针灸介入治疗,观察组患者给予前期针灸介入治疗,对比两组患者的临床疗效、躯体功能评分及社会生活功能评分.结果 观察组总有效率95.35%高于对照组的69.77%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前观察组躯体功能评分及社会生活功能评分与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组躯体功能评分及社会生活功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 周围性面瘫患者给予前期针灸介入治疗效果显著,不仅能大大提高治疗有效率,改善临床症状,更能恢复社会生活功能,值得在临床治疗中推广及使用.
作者:祝锁斌 刊期: 2018年第01期
目的 研究在行一次性根管治疗急性牙髓炎患者中采取全程护理的临床价值与效果.方法 64例急性牙髓炎患者,依据随机数字表法分为参照组与实验组,各32例.两组患者均采用一次性根管治疗,参照组患者予以常规护理干预,实验组患者予以全程护理干预.比较两组患者治疗效果及疼痛情况.结果 实验组患者总有效率为96.88%,高于参照组患者的78.13%,差异具有统计学意义(χ2=5.1429,P<0.05).实验组患者治疗后出现1例重度疼痛,8例中度疼痛,23例轻度疼痛;参照组患者治疗后出现7例重度疼痛,18例中度疼痛,7例轻度疼痛;实验组患者疼痛情况优于参照组患者,差异具有统计学意义(U=3.7212,P<0.05).结论 将全程护理干预应用在行一次性根管治疗急性牙髓炎患者中疗效显著,可以提升护理依从性,值得借鉴.
作者:孙晓宁 刊期: 2018年第01期
目的 探讨性行为因素与前列腺癌发病危险的关系.方法 选取40例前列腺癌患者作为实验组,另选40例非前列腺癌患者作为对照组,通过问卷调查,对比分析两组患者的初次性生活年龄分布情况、是否手淫及失去性生活年龄分别情况.结果 两组患者初次性生活年龄分布情况比较,差异具有统计学意义(U=4.0376,P<0.05).实验组中有手淫的百分率为32.50%,明显高于对照组的10.00%,差异具有统计学意义(χ2=6.0504,P<0.05).两组患者失去性生活年龄分布情况比较,差异具有统计学意义(U=2.4061,P<0.05).结论 性行为因素是前列腺癌发生的影响因素之一,初次性生活年龄越小、手淫越频繁,其发生前列腺癌的几率越高,健康的性行为可预防前列腺癌的发生.
作者:吴戈 刊期: 2018年第01期
目的 探讨隔物温和灸治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床效果.方法 92例肾虚督寒型AS患者,随机分为研究组与对照组,每组46例.对照组给予常规治疗,研究组在此基础上采取隔物温和灸进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组治愈30例,好转14例,无效2例,总有效率为95.65%;对照组治愈27例,好转10例,无效9例,总有效率为80.43%.研究组的治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组腹痛1例,恶心1例,乏力1例,不良反应发生率为6.52%;对照组腹痛3例,恶心3例,乏力4例,不良反应发生率为21.74%.研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肾虚督寒型AS患者采取隔物温和灸治疗临床效果可靠,不良反应较少,具有良好的安全性和有效性.
作者:张营光 刊期: 2018年第01期
目的 探究护理干预在宫颈癌术后预防尿潴留的临床应用效果.方法 88例宫颈癌术后患者,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组患者实施常规基础护理,观察组患者在常规护理的基础上实施预防尿潴留的综合护理干预措施.对比两组患者术后尿潴留的发生情况.结果 对照组终确诊为尿潴留的患者10例,所占比例为22.73%;观察组终确诊为尿潴留的患者3例,所占比例为6.82%.观察组患者尿潴留发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对宫颈癌术后患者实施预防尿潴留的综合护理干预,患者中出现尿潴留的几率大大降低,生存质量明显提高,康复进程明显缩短,值得在临床中推广应用.
作者:朱珍 刊期: 2018年第01期
目的 探讨术前新辅助放化疗联合全直肠系膜切除(TME)治疗中低位局部进展期直肠癌的近期临床疗效.方法 40例中低位局部进展期直肠癌患者,所有患者均给予术前新辅助放化疗后联合TME治疗,评价术前及新辅助放化疗后的病理完全缓解率、肿瘤降期情况、根治性切除率(R0切除率)、保肛率.并记录患者治疗期间的不良反应发生情况.结果 40例患者中37例手术,7例病理完全缓解,完全缓解率为18.9%.降期情况:T降期28例,降期率为75.7%;临床分期N+患者31例,N降期24例,降期率为77.4%.术后根治性切除患者36例,R0切除率97.3%,1例患者阴道侵犯,未能完整切除病灶;术前新辅助放化疗过程中出现2例肝转移,1例腹腔转移,无法行TME手术.低位直肠癌患者20例,行miles手术患者10例,保肛率50.0%.40例患者中出现Ⅲ级血液系统毒性反应2例,1例为白细胞降低,1例为血小板降低,经对症治疗后血液指标均可恢复正常.术后出现不完全性肠梗阻患者2例,予保守治疗后缓解.无Ⅳ级不良反应,未见肠穿孔、吻合口瘘等严重并发症发生.结论 术前新辅助放化疗联合TME治疗局部进展期直肠癌的近期临床疗效显著,完全缓解率和降期率、保肛率较高,且安全性较好,值得在临床上推广应用.
作者:徐玉云;李国强;叶玲;黄平 刊期: 2018年第01期
目的 探讨呼吸训练康复护理对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 64例慢性阻塞性肺疾病患者,利用完全随机法分为对照组和训练组,每组32例.对照组患者采用常规治疗和护理,训练组在常规治疗和护理基础上给予针对性护理及呼吸训练康复护理.比较两组患者肺功能指标改善情况及远期生活质量.结果 出院6个月后,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1%)均高于本组治疗前,且训练组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).训练组远期生活质量评分为(71.65±6.61)分,高于对照组的(55.49±8.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病进行有针对性的长期呼吸训练康复护理,能够有效改善患者的肺功能,提高并改善患者远期生活质量,具有一定的临床推广与应用价值.
作者:王丹 刊期: 2018年第01期
目的 研究改善白内障超声乳化手术透明角膜的切口方法 .方法84例(84只眼)单纯年龄相关性白内障患者,按照随机数字表法分为A组(20例20眼)、B组(32例32眼)和C组(32例32眼).A组行常规颞侧3.2 mm单平面透明角膜主切口,再做侧切口.B组做颞侧3.2 mm单平面透明角膜主切口,注入粘弹剂,然后完成余下步骤.C组(改良组)做侧切口,注入粘弹剂,再做颞侧双平面透明角膜主切口.术后1 d、1周及1个月观察角膜切口情况.结果 三组术后视力、眼压及角膜切口处厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后1 d、1周及1个月C组角膜切口长度均长于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).C组角膜切口角度为(35.81±4.70)°,均小于A组的(42.65±3.96)°和B组的(36.41±5.09)°,差异有统计学意义(P<0.05).术后1 d及1周时三组角膜内皮裂隙发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月时三组角膜内皮裂隙发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1 d及1周时角膜后弹力层脱离发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月时三组角膜后弹力层脱离发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在透明角膜切口白内障超声乳化手术中,通过改良制作手术切口的方法可改善透明角膜切口质量.
作者:廖武;曾广川;贾晓静;易永红;周丽华 刊期: 2018年第01期