任桂兰
目的 探究原发性高脂血症患者接受阿托伐他汀与辛伐他汀治疗的价值.方法 100例原发性高脂血症患者,根据治疗方案不同分为实验组和对照组,各50例.实验组给予阿托伐他汀治疗,对照组给予辛伐他汀治疗.比较两组患者的治疗效果、血脂[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]水平、生化指标[肌酸激酶(CK)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)]水平以及不良反应发生情况.结果 实验组患者治疗总有效率98.00％高于对照组的86.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的血脂水平、生化指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组不良反应发生率为2.00％,对照组不良反应发生率为4.00％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 原发性高脂血症患者接受阿托伐他汀和辛伐他汀治疗,均可取得一定的价值,其中阿托伐他汀的疗效更优.
作者：詹双彬 刊期： 2018年第13期
目的 探讨奥曲肽注射液联合注射用奥美拉唑钠治疗上消化道出血的疗效.方法 90例上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组采用单纯注射用奥美拉唑钠治疗,观察组采用注射用奥美拉唑钠加奥曲肽微泵治疗,对两组患者止血情况进行比较.结果 对照组止血时间为(28±2)h,观察组止血时间为(12±1)h;观察组止血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组24 h内成功止血32例,24～72 h内成功止血5例,止血成功率为82.22％;观察组24 h内成功止血41例,24～72 h内成功止血2例,止血成功率为95.56％;观察组止血成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽注射液联合注射用奥美拉唑钠对上消化道出血治疗效果显著,值得推广.
作者：吴丽仙；阮国永；欧恺怡；张丽琼 刊期： 2018年第13期
目的 探究剖宫产瘢痕子宫妇女再次妊娠阴道分娩的可行性、安全性.方法 110例瘢痕子宫再次妊娠并成功分娩产妇作为研究对象,将经再次剖宫产分娩的产妇作为甲组(63例),将经阴道分娩的产妇为乙组(47例).比较两组产妇及新生儿的分娩结局、住院时间、住院费用以及两组产妇并发症发生情况.结果 甲组产妇分娩时出血量为(330.7±71.3)ml,明显多于乙组的(162.5±23.7)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组产妇住院时间为(6.7±1.9)d,明显长于乙组的(3.5±1.7)d,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组产妇住院费用为(5537±359)元,明显多于乙组的(3019±276)元,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组新生儿Apgar评分为(9.5±0.7)分,与乙组的(9.3±0.4)分比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组新生儿窒息率为3.2％(2/63),与乙组的6.4％(3/47)比较差异无统计学意义(P>0.05).甲组产妇子宫活动受限、伤口感染等并发症发生率为22.2％(14/63),明显高于乙组的6.4％(3/47),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产瘢痕子宫妇女再次妊娠采用经阴道分娩能够减少住院时间和住院费用,降低了其出现并发症的几率,同时也减少了分娩时的出血量,对新生儿结局无不良影响,是一种可行性、安全性较高的分娩方式.
作者：常桂玲 刊期： 2018年第13期
目的 探讨循环微小核糖核酸(miRNA)作为脓毒症生物标志物的准确性.方法 选取10例脓毒症患者(A组)、10例非全身炎症反应综合征(非SIRS)患者(B组)和10例健康人(C组).随机抽取每组3例运用实时荧光定量PCR方法观察各组循环miRNA表达的差异,同时使用ROC曲线下面积(AUC)比较差异表达的循环miRNA与临床广泛开展的实验室指标C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的灵敏度和特异度.结果 A组的循环miRNA表达量明显低于C组,CRP与PCT含量明显高于C组,差异具有统计学意义(t=3.301、2.969、10.094,P<0.05),但A组与B组之间的循环miRNA表达量、CRP与PCT含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),并且通过ROC曲线分析得知,CRP、PCT具有较高的灵敏度和特异度.结论 循环miRNA作为脓毒症生物标志物具有较高的准确性,其具有较高的临床推广价值.
作者：罗刚；孟启勇；刘初铭；黄志敏；卿勇军；欧彩虹 刊期： 2018年第13期
目的 探讨清热祛湿健脾方联合恩替卡韦分散片对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者免疫状态的影响.方法 90例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为对照组及治疗组,各45例.对照组患者给予常规恩替卡韦分散片药治疗,治疗组患者在对照组基础上采用清热祛湿健脾方进行治疗,比较两组白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)、T细胞亚群相关指标水平及肝功指标情况.结果 两组治疗后免疫细胞CD4+CD25+T/CD4+T水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后免疫细胞CD4+CD25+T/CD4+T水平低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.748,P<0.05).两组治疗后IL-10、TGF-β水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后IL-10、TGF-β水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者ALT、AST、γ-GT优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 清热祛湿健脾方可明显提高HBeAg阳性慢性乙型肝炎免疫能力,有效改善免疫细胞水平,改善肝功能、抑制病毒,在临床治疗中可应用.
作者：鲁艳平；胡敬宝；郑娟丽；杨从意；陈慧基 刊期： 2018年第13期
目的 总结参芪扶正注射液配合重组人粒细胞刺激因子治疗化疗相关性白细胞减少的临床效果.方法 100例化疗相关性白细胞减少患者作为研究对象,根据随机数字表法分为实验组与对照组,各50例.对照组采用单一重组人粒细胞刺激因子治疗,实验组在对照组基础上加入参芪扶正注射液治疗,比较两组患者临床治疗效果、中性粒细胞恢复时间、治疗后感染发热发生情况.结果 实验组患者临床治疗总有效率为92.00％,明显高于对照组的76.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者中性粒细胞恢复时间(4.92±1.35)d明显短于对照组的(9.11±3.74)d,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组感染发热发生率为8.00％,明显低于对照组的26.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗化疗相关性白细胞减少中,参芪扶正注射液与重组人粒细胞刺激因子的联合方案有助于提升治疗效果,促进患者中性粒细胞早期恢复,降低骨髓抑制所致感染发热发生率,具有临床推广应用价值.
作者：陈焕新 刊期： 2018年第13期
目的 探讨子宫颈扩张球囊与缩宫素静脉滴注在足月妊娠引产中的临床效果.方法 94例进行引产的足月妊娠产妇,按照随机数字法分为观察组与对照组,各47例.对照组采用缩宫素静脉滴注引产,观察组采用子宫颈扩张球囊引产,对比两组产妇的引产效果.结果 引产12 h后,观察组产妇的宫颈成熟率为91.5％,明显高于对照组的74.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的临产时间、产程明显短于对照组,剖宫产率以及不良事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对足月妊娠引产产妇应用子宫颈扩张球囊进行引产,可以有效促进产妇宫颈成熟,降低剖宫产率,同时还可以缩短临产时间和产程,减少不良事件发生,用于引产更加安全有效,值得推广和应用.
作者：丁少容；梁燕 刊期： 2018年第13期
目的 分析护理干预对肛周脓肿合并糖尿病患者手术治疗效果的影响.方法 62例肛周脓肿合并糖尿病患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各31例.对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用护理干预方法,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者脓肿消失时间(12.15±1.56)d、入院治疗时间(26.12±1.82)d均明显短于对照组的(19.54±2.99)、(44.36±2.57)d,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患者躯体功能评分(82.73±9.25)分、心理功能评分(84.37±8.91)分、社会功能评分(87.27±9.14)分、物质生活评分(83.14±10.22)分均明显高于对照组的(72.05±8.35)、(68.33±9.21)、(69.57±6.14)、(71.04±8.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对肛周脓肿合并糖尿病患者的治疗具有促进作用,可成为临床上重要护理方法之一,以提高肛周脓肿合并糖尿病手术治疗效果.
作者：赵晓飞 刊期： 2018年第13期
目的 探索大肠癌合并糖尿病患者围手术期的护理效果.方法 40例大肠癌合并糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各20例.对照组给予常规护理,观察组在常规基础上给予围手术期综合护理,比较两组患者的血糖情况和并发症发生情况.结果 观察组血糖为(9.5±1.7)mmol/L,对照组血糖为(13.7±3.6)mmol/L;观察组血糖低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).现低血糖1例(5％),肺部感染0例,非酮症性昏迷0例,并发症发生率为5％;对照组出现低血糖2例(10％),肺部感染2例(10％),非酮症性昏迷2例(10％),并发症发生率为30％;观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期综合护理是大肠癌合并糖尿病患者的基本需求,可有效提高护理效果,降低并发症发生率,应在临床中推广和使用.
作者：闫慧萱 刊期： 2018年第13期
目的 探究梅毒孕妇在不同孕期治疗对妊娠结局和新生儿预后的影响.方法 100例妊娠期梅毒孕妇,根据其入院治疗时机不同分为早期干预组(孕周≤20周,57例)与晚期干预组(孕周>20周,43例).两组患者均于确诊入院后施以苄星青霉素进行治疗,观察比较两组的妊娠结局、新生儿预后情况及新生儿梅毒感染发生情况.结果 早期干预组的足月分娩率94.7％明显高于晚期干预组的76.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).早期干预组新生儿窒息、低体重儿、梅毒感染的发生率均低于晚期干预组,差异具有统计学意义(P<0.05).早期干预组RPR滴度<1:8的新生儿梅毒感染率与晚期干预组比较差异无统计学意义(P>0.05);早期干预组RPR滴度≥1:8的梅新生儿毒感染率明显低于晚期干预组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 梅毒孕妇怀孕早期行抗梅毒治疗,有利于改善其妊娠结局,降低梅毒螺旋体对新生儿预后的影响.
作者：姜黎黎 刊期： 2018年第13期
目的 探析精细化护理对新生儿呼吸窘迫综合征的影响.方法 101例呼吸窘迫综合征新生儿,采用随机分配原则分为对照组(50例)和观察组(51例).对照组实施常规护理,观察组实施精细化护理,比较两组新生儿呼吸频率(RR)、心率(HR)、机械通气时间、再插管率及死亡率.结果 护理后,观察组新生儿HR(38.45±2.74)、RR(130.25±10.48)次/min明显优于对照组的(53.36±3.37)、(145.54±11.89)次/min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿的机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿的再插管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对呼吸窘迫综合征新生儿实施精细化护理,可改善新生儿的HR和RR,降低不良事件发生率,且可缩短机械通气时间,兼具安全性和有效性,值得进一步推广和应用.
作者：徐友岚；李婉仪；周秋红 刊期： 2018年第13期
目的 探讨药师的实时干预对促进医院合理用药的效果.方法 选取2017年6～9月至本院用药治疗的患者120例作为对照组,另选取2017年10～12月至本院用药治疗的患者120例作为观察组.对照组未给予药师实时干预,仅进行常规药物治疗.观察组给予药师实时干预.对比两组患者的合理用药情况、处方不合理情况及抗菌药物使用情况.结果 观察组患者合理用药率93.33％明显高于对照组的79.17％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组处方不合理发生率10.00％明显低于对照组的25.83％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者抗菌药物使用情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药师的实时干预对促进医院合理用药具有显著效果,可提升患者合理用药率,降低处方不合理发生率,利于减少患者对抗菌药物的使用.
作者：黄轶凡；韩群英；甘慧；杜佳芳 刊期： 2018年第13期
目的 探索盐酸右美托咪定注射液复合舒芬太尼对妇产科手术患者术后镇痛的临床效果.方法 110例妇产科手术治疗的患者,随机分为实验组和对照组,各55例.对照组采用枸橼酸舒芬太尼注射液进行镇痛治疗,实验组在对照组的基础上联合盐酸右美托咪定注射液进行镇痛治疗.对比两组患者镇痛治疗2、4、8、24、48 h的视觉模拟评分(VAS评分).结果 实验组患者镇痛治疗2、4、8、24及48 h后VAS评分为(2.69±0.61)、(2.17±0.62)、(1.89±0.49)、(1.62±0.43)、(1.33±0.37)分均低于对照组的(3.72±0.67)、(3.25±0.65)、(2.91±0.57)、(2.53±0.46)、(2.16±0.41)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定注射液复合舒芬太尼与单独使用舒芬太尼相比,对妇产科手术术后镇痛具有更好的效果,值得临床推广.
作者：万锦华 刊期： 2018年第13期
目的 探讨安全护理路径在下颌阻生智齿拔除患者中的实施效果.方法 120例下颌阻生智齿拔除患者,按照护理方式的差别分成对照组和实验组,各60例.对照组采用常规护理,实验组采用安全护理路径护理,比较两组的并发症、护理安全不良事件的发生率和护理满意度.结果 实验组并发症与护理安全不良事件发生率为5.00％、6.67％低于对照组的16.67％、20.00％,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度100.00％高于对照组的93.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安全护理路径可以降低下颌阻生智齿拔除患者的不良事件和并发症的发生率,提高手术安全性,改善患者对护理工作的满意程度.
作者：汤肖娟；李朝晖；冯金兰；张瑞芳；黄月开；任凤娟 刊期： 2018年第13期
目的 探讨在老年期痴呆且出现明显睡眠障碍患者的临床药物治疗当中,为患者应用曲唑酮治疗的效果.方法 94例老年期痴呆患者,根据用药治疗方式的不同分为常规组与优化组,每组47例.常规组患者服用盐酸多塞平片(商品名:多虑平)治疗,优化组患者则在晚间服用曲唑酮治疗.观察比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.结果 治疗后,常规组患者无效10例,控制18例,显效19例;优化组患者无效2例,控制21例,显效24例;优化组患者的治疗总有效率95.74％(45/47)明显高于常规组的78.72％(37/47),差异具有统计学意义(χ2=6.114,P=0.013<0.05).常规组患者中出现11例(23.40％)不良反应,优化组患者中出现2例(4.26％)不良反应,组间不良反应发生率比较差异具有统计学意义(χ2=7.231,P=0.007<0.05).结论 在老年期痴呆出现睡眠障碍患者的治疗中,患者接受曲唑酮治疗效果较好,该药物有较高的应用价值.
作者：金超 刊期： 2018年第13期
目的 探讨肝硬化患者血气分析与临床诊断的相关性.方法 选取肝硬化患者100例作为实验组,并选取同一时期正常体检者40例作为对照组;另外根据肝功能Child-Pugh分级法将实验组100组患者分为A级18例,B级20例,C级62例;根据B超监测有无门静脉增宽将实验组100例患者分为阳性组56例,阴性组44例;根据有无食管静脉曲张将实验组100例患者分为阳性组50例,阴性组50例.采用血气分析仪检测所有研究对象的动脉血中的肺泡-动脉血氧分压差(AaDpO2)、动脉血氧分压(PaO2),并进行比较.结果 对照组AaDpO2为(1.04±0.75)kPa,PaO2为(7.14±0.87)kPa;实验组中A级AaDpO2为(2.16±0.87)kPa,PaO2为(11.33±0.98)kPa;B级AaDpO2为(3.16±1.29)kPa,PaO2为(10.64±0.72)kPa;C级AaDpO2为(4.26±1.81)kPa,PaO2为(9.52±1.42)kPa;实验组中A级、B级、C级AaDpO2和PaO2与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01),C级与A级、B级比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组中门静脉增宽阳性组AaDpO2为(4.55±1.54)kPa,PaO2为(9.51±1.29)kPa;门静脉增宽阴性组AaDpO2为(2.68±1.54)kPa,PaO2为(10.75±1.29)kPa;食管静脉曲张阳性组AaDpO2为(4.57±1.62)kPa,PaO2为(9.44±1.35)kPa;食管静脉曲张阴性组AaDpO2为(4.52±1.62)kPa,PaO2为(9.44±1.35)kPa;实验组中门静脉增宽阳性组与食管静脉曲张阳性组AaDpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组门中静脉增宽阳性、阴性组及食管静脉曲张阳性、阴性组PaO2与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血氧变化与肝硬化患者的肝功能状况有显著的相关性,是评估肝功能的一项重要指标,具有临床推广价值.
作者：于洋 刊期： 2018年第13期
目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾和头孢他啶治疗新生儿肺炎的效果及其对肠道微生态的影响.方法 60例新生儿肺炎患儿,按照随机数字法分为对照1组、对照2组和研究组,各20例.对照1组予以阿莫西林克拉维酸钾治疗,对照2组予以头孢他啶治疗,研究组予以阿莫西林克拉维酸钾联合头孢他啶治疗.比较三组患儿临床疗效、治愈时间以及肠道各种益生菌数目.结果 研究组治愈率(80.00％)与对照1组(75.00％)、对照2组(85.00％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组治愈时间(5.32±1.31)d与对照1组(5.39±1.62)d、对照2组(5.42±1.37)d比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组肠道各种益生菌数目均显著低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿莫西林克拉维酸钾和头孢他啶联合用药及单独用药治疗新生儿肺炎效果类似,但联合用药对肠道菌群影响更大.
作者：王珍妮；陈丽；龚维鸣 刊期： 2018年第13期
目的 研究程序性死亡因子-1(PD-1)在子宫内膜异位症(EM)组织中的表达及临床意义.方法 选取20例子宫内膜异位症患者作为研究组,另选同期20例无子宫内膜异位症且需行子宫切除术的患者作为对照组,对比两组的PD-1化学染色评分及子宫内膜组织中PD-1表达情况.结果 研究组患者的PD-1化学染色评分为(7.10±3.60)分,PD-1表达为(1.20±0.40)KD;对照组患者的PD-1化学染色评分为(4.20±2.60)分,PD-1表达为(0.40±0.31)KD;研究组患者的PD-1化学染色评分、PD-1表达均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PD-1在子宫内膜异位症组织中相较于正常者表达过高,可根据PD-1表达变化,为进一步优化临床子宫内膜异位症治疗思路提供策略,发挥临床研究意义.
作者：陈春莹；刘小乐；付艳霞 刊期： 2018年第13期
目的 对茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效以及治疗安全性展开评价.方法 90例咳嗽变异性哮喘患者,根据不同治疗方法将其分为观察组和参照组,各45例.观察组实施茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗,参照组采取茶碱缓释片治疗.比较两组患者临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率为97.78％高于参照组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为6.67％低于参照组的22.22％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效理想,能够有效降低不良反应发生率,治疗安全性较高,有较高临床应用价值.
作者：陈国强；徐关保 刊期： 2018年第13期
目的 探讨食物中特异性抗体IgE(sIgE)和特异性抗体IgG(sIgG)对儿童湿疹诊断的影响及应用价值.方法 选取51例湿疹患儿,其中单纯湿疹患儿37例,伴随过敏性反应湿疹患儿14例;另选取同时期无过敏性疾病儿童11例.检测单纯湿疹患儿、伴随过敏性反应湿疹患儿及无过敏性疾病儿童的血清IgE水平及牛奶、大麦、黄豆、小麦4种食物中的sIgG和sIgE.比较单纯湿疹患儿、伴随过敏性反应湿疹患儿及无过敏性疾病儿童血清IgE含量;统计单纯湿疹患儿食用的4种食物中sIgE和sIgG阳性率.比较单纯湿疹患儿sIgE与血清IgE检测结果 、sIgG与sIgE检测结果.结果单纯湿疹患儿和伴随过敏性反应湿疹患儿血清IgE含量均显著高于无过敏性疾病儿童,伴随过敏性反应湿疹患儿血清IgE含量高于单纯湿疹患儿,差异有统计学意义(P<0.05).37例单纯湿疹患儿食用的4种食物中,小麦sIgE阳性率(27.03％)高,大麦阳性率(8.11％)低.牛奶sIgG阳性率(70.27％)高,黄豆(64.86％)次之,小麦阳性率(24.32％)低.单纯湿疹患儿sIgE检测阳性患儿31例,血清IgE检测阳性患儿32例,比较差异无统计学意义(P>0.05).单纯湿疹患儿sIgG检测阳性患儿16例,sIgE检测阳性患儿31例,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 食物中sIgE和sIgG参与了湿疹的发生发展过程,为湿疹患儿的病因诊断和预防提供一定的理论依据.
作者：杨学群；黄世宣；李少光；张宏成；姚柱坚 刊期： 2018年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
