陈春莹；刘小乐；付艳霞
目的 探究湿润烧伤膏治疗足部慢性创面的效果.方法 74例足部慢性创面患者作为观察对象,根据治疗方法不同分为对照组(采用碘伏治疗,34例)与实验组(采用湿润烧伤膏治疗,40例).对比两组患者的临床疗效、创面愈合时间及感染发生情况.结果 治疗期间所有患者均未出现继发感染.实验组患者总有效率为100.00％,明显高于对照组的88.24％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者创面愈合时间(25.24±3.23)d、感染发生率0明显少于对照组的(29.78±2.78)d、14.71％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对足部慢性创面患者采取湿润烧伤膏治疗十分有效,更有助于促进创面愈合,缩短愈合时间.
作者：陈铮；凌韶军；邓红妹 刊期： 2018年第13期
目的 分析腹腔镜联合纤维胆道镜治疗老年胆总管结石对患者及胃肠功能的影响.方法 50例老年胆总管结石患者,随机分为对照组与观察组,每组25例.对照组实施传统开腹术,观察组实施腹腔镜联合纤维胆道镜术.比较两组术后胃肠功能指标、手术时间及术中出血量、并发症发生情况.结果 观察组患者的排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率(20.00％)高于观察组(0),差异具有统计学意义(χ2=5.56,P<0.05).观察组患者的手术时间及术中出血量显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年胆总管结石患者来说,与实施传统开腹术相比,实施腹腔镜联合纤维胆道镜术能够减少并发症发生,减小手术给患者带来的创伤,有效促进患者术后胃肠功能恢复,具有临床价值.
作者：陈圣旋；管海容；柯华；韦铭；刘宝 刊期： 2018年第13期
目的 探讨阿司匹林联合疏血通注射液治疗脑梗死的应用效果.方法 60例脑梗死患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例.对照组予以阿司匹林治疗,观察组予以阿司匹林联合疏血通注射液治疗.比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损情况和纤维蛋白原水平.结果 观察组患者治疗总有效率为80.00％,明显高于对照组的53.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、15 d,观察组NIHSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组纤维蛋白原水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、15 d,观察组纤维蛋白原水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林联合疏血通注射液治疗脑梗死的应用效果良好,有助于脑梗死患者神经功能的恢复,临床效果显著,值得广泛应用.
作者：杜伟清 刊期： 2018年第13期
在生物等效性(BE)研究中,由于综合相关指导原则与药品说明书的使用方式不能严格对应,研究者对于特殊剂型如咀嚼片在给药方式往往产生一定的迷茫.目前除相关指导原则外,尚未见对咀嚼片BE给药方式规定的讨论文献.并且在我国报道的BE文献中,针对咀嚼片的BE文献中给药方式的具体讨论较为少见.本文拟通过调查相关文献,我国及美国食品和药物管理局(FDA)的BE指导原则等相关信息,希望能为相关研究人员在进行咀嚼片的BE给药方式提供相关的理论依据与参考.
作者：冯贻东；殷佳楠 刊期： 2018年第13期
目的 探讨安全护理路径在下颌阻生智齿拔除患者中的实施效果.方法 120例下颌阻生智齿拔除患者,按照护理方式的差别分成对照组和实验组,各60例.对照组采用常规护理,实验组采用安全护理路径护理,比较两组的并发症、护理安全不良事件的发生率和护理满意度.结果 实验组并发症与护理安全不良事件发生率为5.00％、6.67％低于对照组的16.67％、20.00％,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度100.00％高于对照组的93.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安全护理路径可以降低下颌阻生智齿拔除患者的不良事件和并发症的发生率,提高手术安全性,改善患者对护理工作的满意程度.
作者：汤肖娟；李朝晖；冯金兰；张瑞芳；黄月开；任凤娟 刊期： 2018年第13期
目的 探讨综合干预对康复期精神分裂患者心理状态的影响情况.方法 120例康复期精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上采用综合干预措施,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者的焦虑和抑郁情况进行评分比较,观察两组焦虑和抑郁发生情况.结果 干预前,两组患者HAMA评分和HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预1、3个月后观察组HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预1个月后两组焦虑和抑郁发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.430、3.683,P=0.512、0.076>0.05),干预3个月后观察组焦虑和抑郁发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.871、11.868,P=0.0449、0.0149<0.05).结论 康复期精神分裂患者存在焦虑和抑郁情况经综合干预后有明显改善,可推广应用.
作者：杨娜 刊期： 2018年第13期
目的 探讨卒中后失语患者采取康复护理对语言功能恢复的临床意义.方法 80例脑卒中后失语患者,随机分为试验组和对照组,各40例.对照组采取常规护理措施,试验组在对照组的基础上使用康复护理干预措施,比较两组患者语言功能恢复情况.结果 试验组自发语言、听理解、复述、命名评分分别为(38.1±2.1)、(130.3±21.1)、(57.2±11.2)、(34.3±10.1)分,均优于对照组的(30.5±2.5)、(120.0±22.3)、(50.3±12.3)、(26.3±12.0)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卒中后失语患者采取康复护理可以有效的提高患者的语言能力,提高患者的自信心,值得在临床推广.
作者：王莹 刊期： 2018年第13期
目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾和头孢他啶治疗新生儿肺炎的效果及其对肠道微生态的影响.方法 60例新生儿肺炎患儿,按照随机数字法分为对照1组、对照2组和研究组,各20例.对照1组予以阿莫西林克拉维酸钾治疗,对照2组予以头孢他啶治疗,研究组予以阿莫西林克拉维酸钾联合头孢他啶治疗.比较三组患儿临床疗效、治愈时间以及肠道各种益生菌数目.结果 研究组治愈率(80.00％)与对照1组(75.00％)、对照2组(85.00％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组治愈时间(5.32±1.31)d与对照1组(5.39±1.62)d、对照2组(5.42±1.37)d比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组肠道各种益生菌数目均显著低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿莫西林克拉维酸钾和头孢他啶联合用药及单独用药治疗新生儿肺炎效果类似,但联合用药对肠道菌群影响更大.
作者：王珍妮；陈丽；龚维鸣 刊期： 2018年第13期
目的 探讨针刺足三里结合大承气汤对急性腹膜炎患者的疗效及血清炎症因子水平的影响.方法 56例急性腹膜炎患者,随机分为干预组和常规组,各28例.常规组采用常规治疗,干预组在常规基础上采用针刺足三里+大承气汤保留灌肠治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素水平.结果 干预组患者治疗总有效率为96.43％,显著高于常规组的71.43％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者IL-10、TNF-α、内毒素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后干预组患者IL-10、TNF-α、内毒素水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺足三里结合大承气汤治疗急性腹膜炎可减轻患者炎症反应,提高临床疗效.
作者：肖超秀；曾光；谢绍多；龚清环 刊期： 2018年第13期
目的 探究阿奇霉素联合干扰素栓治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床疗效.方法 82例衣原体、支原体性宫颈炎患者,随机分为对照组(40例)和观察组(42例).对照组采用干扰素栓进行治疗,观察组采用阿奇霉素联合干扰素栓进行治疗,对比两组治疗效果及支原体转阴、衣原体转阴、混合感染转阴、复发情况.结果 观察组总有效率为90.5％,对照组总有效率为70.0％;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组支原体转阴、衣原体转阴、混合感染转阴率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用阿奇霉素联合干扰素栓治疗衣原体、支原体性宫颈炎具备良好的临床治疗效益,能够有效改善患者的生活质量,适合展开大规模临床推广.
作者：余琼 刊期： 2018年第13期
目的 分析人工流产(人流)清宫术后采取干预措施对妊娠率的影响效果.方法 200例人流清宫术患者,按照数字随机表法分为研究组和对照组,各100例.研究组手术完成时采取干预措施,对照组患者未进行干预措施.对比两组患者手术后出血量、出血持续时间、腹痛持续时间、月经复潮时间及宫腔粘连、妊娠情况.结果 观察组患者的出血量、出血时间出血持续时间、腹痛时间腹痛持续时间以及月经复潮时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组宫腔粘连发生率为9％,对照组宫腔粘连发生率为20％,对比差异有统计学意义(P<0.05).研究组中有76例成功妊娠,妊娠率为76％;对照组中有62例成功妊娠,妊娠率为62％;研究组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行人流清宫术患者进行透明质酸钠等干预措施,能够明显降低出血量,缩短出血持续时间,提高妊娠率,值得推广使用.
作者：张进先；刘华柳；林惠萍 刊期： 2018年第13期
1例68岁慢性肾小球肾炎的男性患者,为求进一步的治疗效果,在常规用药基础上加用雷公藤多甙片,0.02 mg/次,3次/d.14 d后,腹部不适,皮肤瘙痒,就诊于肾科.化验室检查:肝功能血清谷丙转氨酶(ALT)测定:894 IU/L(参考值9～50 IU/L),血清谷草转氨酶(AST)测定:989 IU/L(参考值15～40 IU/L),血清白蛋白(ALB)测定:27 g/L(参考值35～55 g/L).给予还原型谷胱甘肽(1.8 g,1次/d)、异甘草酸镁注射液(200 mg,1次/d)和注射用奥美拉唑(40 mg,1次/d)静脉滴注.9 d后复查肝功能血清ALT(SG-PT):356 IU/L,AST:226 IU/L,ALB:33 g/L.
作者：朱春烁；关帅；宋畅 刊期： 2018年第13期
目的 比较分析阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者的临床治疗效果以及安全性.方法 95例急性心肌梗死患者,随机分为对照组(48例)和观察组(47例).对照组口服阿托伐他汀治疗,观察组口服瑞舒伐他汀治.比较两组的临床治疗效果,治疗前后的血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素-1(ET-1)水平.随访6个月,比较两组的预后情况(再梗死、梗死后心绞痛、血管再通以及冠脉血栓发生率).结果 观察组患者的治疗总有效率为91.49％(43/47),明显高于对照组的75.00％(36/48),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清cTnI、CK-MB、ET-1水平均较本组治疗前明显降低,SOD水平较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组cTnI、CK-MB、ET-1水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组再梗死、梗死后心绞痛以及冠脉血栓发生率明显低于对照组,血管再通发生率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者的临床治疗效果明显优于阿托伐他汀,可以显著提高治疗效果,改善血清cTnI、CK-MB、SOD、ET-1水平和预后情况.
作者：李丹萍 刊期： 2018年第13期
目的 评价老年脑卒中后重症肺炎患者应用有创机械通气和盐酸氨溴索注射液治疗的临床效果及对患者肺功能与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响.方法 110例老年脑卒中后重症肺炎患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各55例.对照组实施常规治疗联合有创机械通气治疗,治疗组在对照组基础上采用有创机械通气和盐酸氨溴索注射液治疗,比较两组肺功能[大呼吸中期流速(MMEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、NIHSS评分、临床指标[有创机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间、临床症状缓解时间、抗生素使用时间]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)].结果 治疗组MMEF、FVC、FEV1、NIHSS评分均优于对照组,差异有统计学意义(t=23.271、31.464、26.220、11.798,P<0.05).治疗组临床指标、炎性因子优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年脑卒中后重症肺炎患者临床治疗中采用有创机械通气和盐酸氨溴索注射液治疗,效果显著,既可改善患者肺功能、炎性因子,又可降低NIHSS评分,临床应用价值较高,值得推广.
作者：叶恒 刊期： 2018年第13期
目的 研究程序性死亡因子-1(PD-1)在子宫内膜异位症(EM)组织中的表达及临床意义.方法 选取20例子宫内膜异位症患者作为研究组,另选同期20例无子宫内膜异位症且需行子宫切除术的患者作为对照组,对比两组的PD-1化学染色评分及子宫内膜组织中PD-1表达情况.结果 研究组患者的PD-1化学染色评分为(7.10±3.60)分,PD-1表达为(1.20±0.40)KD;对照组患者的PD-1化学染色评分为(4.20±2.60)分,PD-1表达为(0.40±0.31)KD;研究组患者的PD-1化学染色评分、PD-1表达均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PD-1在子宫内膜异位症组织中相较于正常者表达过高,可根据PD-1表达变化,为进一步优化临床子宫内膜异位症治疗思路提供策略,发挥临床研究意义.
作者：陈春莹；刘小乐；付艳霞 刊期： 2018年第13期
目的 探讨末梢血与静脉血在血常规检验中的准确性.方法 190例进行血液检查的患者,将抽取末梢血检验结果 作为对照组,将抽取静脉血检验结果作为观察组,比较两组的检验准确性.结果观察组患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)值分别为(4.07±0.25)×1012/L、(126.05±6.13)g/L、(0.44±0.06)、(89.7±1.2)、(318.2±10.1)g/L、(29.9±1.0)pg.对照组患者RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC、MCH值分别为(3.44±0.11)×1012/L、(115.40±5.20)g/L、(0.35±0.09)、(104.2±5.7)、(301.1±10.9)g/L、(27.2±1.4)pg.两组RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC、MCH等指标的检测结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者在取血时、取血10 min、取血30 min的白细胞计数(WBC)值为(5.3±1.0)×109/L、(5.2±1.3)×109/L、(5.1±1.5)×109/L.观察组患者在取血时、取血10 min、取血30 min的血小板计数(PLT)值分别为(214.5±4.0)×109/L、(217.3±3.7)×109/L、(219.0±3.9)×109/L.对照组患者在取血时、取血10 min、取血30 min的WBC值为(8.0±2.1)×109/L、(5.2±1.3)×109/L、(6.9±1.3)×109/L.对照组患者在取血时、取血10 min、取血30 min的PLT值分别为(207.9±4.5)×109/L、(252.4±6.8)×109/L、(294.5±5.0)×109/L.观察组取血时、取血10 min、取血30 min的WBC、PLT指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组取血时、取血10 min、取血30 min的WBC、PLT指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于血常规检验而言,静脉血的检测准确性更高且优势更明显,值得在临床进一步探讨和推广.
作者：田硕 刊期： 2018年第13期
目的 分析车祸患者的创伤后应激障碍(PTSD)情况、心理健康程度及情绪稳定情况.方法 50例车祸患者,按照美国精神障碍诊断和统计手册第4版(简称DSM-Ⅳ)的诊断标准完成症状记录并作出PTSD的诊断,将患者分为PTSD组(22例)和非PTSD组(28例).采用PTSD自评量表(PTSD-SS)、症状自评表(SCL-90)进行测评并诊断,对比两组的PTSD-SS评分及SCL-90评分.结果 PTSD组的PTSD-SS总分及主观评定、反复重现体验、回避症状、警觉性增高和社会功能受损评分分别为(8.76±2.67)、(8.42±3.02)、(7.75±2.87)、(7.54±3.06)、(6.98±2.73)、(45.56±9.87)分,均显著高于非PTSD组的(4.55±1.88)、(3.78±1.65)、(4.73±1.04)、(2.67±2.09)、(2.55±1.63)、(14.56±3.41)分,差异具有统计学意义(P<0.05).PTSD组的SCL-90总分及躯体化、强迫症、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、睡眠障碍/饮食不良评分均显著高于非PTSD组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 车祸事件后患者PTSD的发生率较高,临床上应更加重视患者的心理干预,以提高患者的生活质量.
作者：黄婕婷；张湘波；夏冠峰；梁艳芬；林旺燕；梁燕娟 刊期： 2018年第13期
目的 探讨肝硬化患者血气分析与临床诊断的相关性.方法 选取肝硬化患者100例作为实验组,并选取同一时期正常体检者40例作为对照组;另外根据肝功能Child-Pugh分级法将实验组100组患者分为A级18例,B级20例,C级62例;根据B超监测有无门静脉增宽将实验组100例患者分为阳性组56例,阴性组44例;根据有无食管静脉曲张将实验组100例患者分为阳性组50例,阴性组50例.采用血气分析仪检测所有研究对象的动脉血中的肺泡-动脉血氧分压差(AaDpO2)、动脉血氧分压(PaO2),并进行比较.结果 对照组AaDpO2为(1.04±0.75)kPa,PaO2为(7.14±0.87)kPa;实验组中A级AaDpO2为(2.16±0.87)kPa,PaO2为(11.33±0.98)kPa;B级AaDpO2为(3.16±1.29)kPa,PaO2为(10.64±0.72)kPa;C级AaDpO2为(4.26±1.81)kPa,PaO2为(9.52±1.42)kPa;实验组中A级、B级、C级AaDpO2和PaO2与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01),C级与A级、B级比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组中门静脉增宽阳性组AaDpO2为(4.55±1.54)kPa,PaO2为(9.51±1.29)kPa;门静脉增宽阴性组AaDpO2为(2.68±1.54)kPa,PaO2为(10.75±1.29)kPa;食管静脉曲张阳性组AaDpO2为(4.57±1.62)kPa,PaO2为(9.44±1.35)kPa;食管静脉曲张阴性组AaDpO2为(4.52±1.62)kPa,PaO2为(9.44±1.35)kPa;实验组中门静脉增宽阳性组与食管静脉曲张阳性组AaDpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组门中静脉增宽阳性、阴性组及食管静脉曲张阳性、阴性组PaO2与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血氧变化与肝硬化患者的肝功能状况有显著的相关性,是评估肝功能的一项重要指标,具有临床推广价值.
作者：于洋 刊期： 2018年第13期
目的 探讨不同护理措施在预防新生儿脐部感染中的应用效果.方法 248例新生儿,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各124例.对照组新生儿给予常规脐部护理,观察组新生儿则施行针对性护理干预.对比两组脐部感染发生率、脐周皮损率、其他并发症以及脐带脱落时间.结果 观察组脐部感染、脐周皮损率以及其他并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组新生儿脐带脱落≤7 d例数多于参照组,8～14 d、>15 d例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取针对性护理干预措施可有效预防新生儿脐部感染,减少脐部其他相关并发症发生率,加快脐带脱落时间,对促进新生儿健康发育意义重大.
作者：彭萍 刊期： 2018年第13期
目的 探讨对肛瘘术后难愈性创面患者使用中医辨证方法 治疗的效果.方法120例肛瘘术后难愈性创面患者,按照随机数字表法分为参照组和实验组,每组60例.参照组患者采用常规治疗,实验组患者采用中医辨证方法治疗.比较两组患者住院时间、临床疗效及不良反应发生情况.结果 实验组住院时间为(20.35±2.74)d,短于参照组的(31.23±3.25)d,差异具有统计学意义(t=19.8255,P<0.05).实验组患者总有效率为96.67％,高于参照组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组中有3例患者出现创口不愈情况,不良反应发生率为5.00％(3/60);参照组中有13例患者出现创口不愈情况,不良反应发生率为21.67％(13/60);实验组患者不良反应发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ2=7.2115,P<0.05).结论 对肛瘘术后难愈性创面患者采取中医辨证方法治疗,其临床疗效显著,不良反应得到良好控制.
作者：李雪辉；程永升 刊期： 2018年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
